Pamamaga colpitis. Colpitis: sintomas at paggamot sa mga kababaihan. Pagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora

Ang colpitis ay isang pangkaraniwang sakit na ginekologiko. Ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga kababaihan ng reproductive age.

Ito ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng parehong pangkalahatan at lokal na mga kadahilanan. Ito ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng mga dingding ng puki.

Sa gamot, ang sakit ay may ibang pangalan - vaginitis. Bago simulan ang paggamot, kailangan mong maunawaan ang mga sanhi, panganib na kadahilanan, kahihinatnan at pag-iingat.

Mga kadahilanan ng panganib

Sa anumang edad, ang sanhi ng sakit ay nakasalalay alinman sa sariling pathogenic microflora o sa pagkilos ng isang impeksiyon ( kapag ang bacteria, virus o fungi ay pumasok sa ari).

Ang mga sanhi ng colpitis ay:

Anong mga kadahilanan ng panganib ang nagdudulot ng pag-unlad ng sakit? Ang pangunahing hindi kanais-nais na pangyayari ay lumalabas na hindi sapat na intimate hygiene.

Ang mga genital organ ng babae ay dapat hugasan ng 2 beses sa isang araw. Para sa mga ito ito ay mas mahusay na gamitin espesyal na paraan intimate hygiene.

Ang regular na sabon ay humahantong sa acid imbalance at paglaki ng bacteria sa ari.

Ang hindi tamang sekswal na kalinisan ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga pathogen.

Mga pathological disorder ng endocrine system ( diabetes mellitus, hypothyroidism, mga sakit sa ovarian) ay maaari ding maging seryosong salik sa pag-unlad ng sakit.

Ang mga pinsala sa puki at pinsala sa mga genital organ ay nakakatulong sa pathogenic na aktibidad ng mga pathogen.

Mga sintomas, palatandaan

Ang sakit ay maaaring magkaroon ng parehong tiyak at hindi tiyak na pinagmulan.

Ang partikular na patolohiya ay sanhi ng:

• Mga virus.
• Candida- fungi na nagpapakita ng pathological na aktibidad sa panahon ng pagpaparami. Ang proseso ay sinamahan ng pangangati at cheesy discharge. Ang fungi ay maaaring magsimulang dumami dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, at maaari ring maipadala sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
• Trichomonas, gonococci, chlamydia - tumagos sa ari sa panahon ng pakikipagtalik. Bilang resulta, lumilitaw ang masaganang foamy discharge na may hindi kanais-nais na amoy.
• Mycoplasmas. Pangkalahatang sintomas tiyak na colpitis: pamamaga at velvetyness ng vaginal walls, dumudugo kapag hinawakan.

Ang nonspecific colpitis ay sanhi ng Pseudomonas aeruginosa at Escherichia coli, staphylococci, streptococci.

Ang mga paraan ng pagpasok nila sa puki ay maaaring magkakaiba.

Kasabay nito ang panghihina ng pakiramdam ng babae, pagkahilo. Ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas sa subfebrile (mula 37 hanggang 38).

Ang mga masakit na sintomas ay kumakalat sa panlabas na ari. May purulent plaque at pamamaga.

Mga posibleng komplikasyon

Itinuturing ng maraming kababaihan na ang colpitis ay isang banayad na sakit na maaaring mawala nang walang paggamot. Gayunpaman kung babalewalain mo ang mga sintomas, ito ay mapupunta sa isang matamlay na anyo.

Ang mga sintomas ay magiging hindi gaanong binibigkas, ngunit hindi ito nagpapahiwatig ng isang proseso ng pagbawi. Sa mga unang sintomas, kailangan mong pumunta sa isang gynecologist upang malaman ang sanhi at magreseta ng paggamot.

Sa kumpletong kawalan ng paggamot, maaaring mangyari ang cervicitis - pamamaga ng cervix. Posible ang endometritis(pamamaga ng uterine mucosa) at salpingoophoritis (sakit ng mga appendage).

Ang ganitong mga pathologies ay humantong sa kawalan ng katabaan at dagdagan ang panganib ng ectopic na pagbubuntis.

Kung babalewalain mo ang mga sintomas, maraming mapanganib na kahihinatnan:

• ang talamak na anyo ay mas mahirap gamutin sa mga gamot;
• nakakapukaw ng mga sakit genitourinary system, halimbawa, urethritis, cystitis;
• sa mga batang babae, ang kawalan ng paggamot ay maaaring magresulta sa pagsasanib ng panloob o panlabas na labia.

Ang posibilidad ng pagkalat ng impeksyon sa lugar genital tract tumataas sa pakikipagtalik sa panahon ng regla.

Kailan at saang doktor pupunta

Ang colpitis ay karaniwang nagpapahiwatig ng iba pang mga pathologies sa katawan ng babae. Kung humina ang immune system, dumarami ang bacteria, na nagiging sanhi ng pamamaga ng ari.

Sa sandaling lumitaw ang pangangati o pagkasunog sa lugar ng perineal, ang panlabas na genitalia ay nagiging pula, o ang hindi karaniwang paglabas (puti, creamy, cheesy, na may nana) ay nagsisimulang mag-abala sa iyo, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang gynecologist.

Ang doktor ay magsasagawa ng pagsusuri, magrereseta ng mga pagsusuri, at pakikipanayam ang pasyente. Sa panahon ng pananaliksik sa laboratoryo makikilala ang mga uri ng pathogens.

Ano ang sinasabi ng mga eksperto tungkol sa colpitis:

Paano gamutin: mga tampok ng therapy sa ginekolohiya

Ang paggamot sa colpitis ay binubuo ng pangkalahatang therapy na isinasagawa sa bahay. Ang diin ay sa pag-aalis ng pamamaga ng vaginal mucosa.

Ang mga tampon ay ginagamit sa antiseptics. Kung ang endocrine system ay hindi gumagana, ang pasyente ay inireseta ng mga tablet na nagpapanumbalik hormonal background.

Sa ginekolohiya, kapag ang mga sintomas ay nakita at ang tamang pagsusuri ng talamak o talamak na colpitis ay ginawa, ang paggamot ay komprehensibo.

Ang pangkalahatang restorative, antibacterial therapy ay hindi titigil hanggang sa ang doktor mismo ay kanselahin ito.

Sa panahon ng paggaling dapat umiwas sa pakikipagtalik. Ang kasosyo sa sekswal ay inireseta din ng mga antibacterial bath.

Mga resulta

Colpitis, o vaginitis, ay isang nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad ng mga dingding ng puki. Nabubuo ito bilang resulta ng pagkalat ng impeksiyon.

Ang mga babaeng may mahinang immune system ay lalong madaling kapitan ng sakit.

Mga pangunahing punto na dapat isaalang-alang:

• karamihan karaniwang dahilan vaginitis - hindi sapat na kalinisan ng intimate area;
• pagkagambala ng endocrine system, ang mga pinsala sa perineal ay maaaring mag-trigger ng sakit;
• sa unang hinala, dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist;
• ang paggamot ay isinasagawa kapwa sa mga tablet at lokal na ahente;
• para sa partikular na colpitis, ang paggamot ay kinakailangan para sa babae at sa kanyang kasosyong sekswal;
• hindi ka maaaring gumamot sa sarili;
• Upang maiwasan ang sakit, kailangan mong palakasin ang iyong immune system;
• ang sakit ay mabilis na nagiging talamak.

Kung isasaalang-alang mo ang mga probisyong ito, ang paggaling ay hindi masakit at mabilis.

Mahalaga rin na tandaan ang tungkol sa pag-iwas sa sakit.

Update: Disyembre 2018

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang babaeng "sugat" ay colpitis. Ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto sa mas patas na kasarian ng edad ng panganganak, ngunit hindi nito binabalewala ang parehong mga batang babae at mga babaeng postmenopausal. Upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng colpitis, dapat malaman ng bawat babae ang mga sintomas nito upang agad na simulan ang paggamot. Ngunit mahalagang tandaan na ang anumang sakit, lalo na ng isang nakakahawang kalikasan, tulad ng colpitis, ay hindi dapat subukan na gamutin sa iyong sarili, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Kahulugan ng "colpitis"

Kapag namamaga ang vaginal mucosa dahil sa impeksyon ng mga pathogenic microorganism, sinasabing nangyayari ang colpitis. Ang isa pang pangalan para sa colpitis ay vaginitis, mula sa salitang Latin na "vagina," na nangangahulugang puki. Ang saklaw ng sakit ay 60-65%.

Pag-uuri ng colpitis

Depende sa uri ng pathogen na nag-udyok sa sakit, ang colpitis ay nahahati sa tiyak at hindi tiyak. Ang partikular na vaginitis ay sanhi ng gonococci, trichomonas, fungi at iba pang impeksyon.

Ayon sa lokalisasyon ng paunang nakakahawang pokus, ang colpitis ay nahahati sa:

• pangunahin, kapag ang proseso ay agad na nabuo sa puki;
• pangalawa, sa kaso ng mga nakakahawang ahente na pumapasok sa puki mula sa ibang mga lugar (pataas - mula sa ibabaw ng vulva at pababang - mula sa lukab ng matris).

Ang kurso ng sakit ay tinutukoy ng mga sumusunod na anyo:

• talamak na colpitis;
• subacute colpitis;
• talamak na colpitis;
• matamlay na vaginitis;
• tago (nakatagong) vaginitis;
• asymptomatic colpitis.

Hiwalay, ang senile o atrophic (kaugnay sa edad) na colpitis ay nakikilala.

Normal ang vaginal microflora

Karaniwan, sa isang malusog na babae sa edad ng panganganak, ang vaginal microflora ay binubuo ng 95-98% lactobacilli o Doderlein bacilli. Sinisira ng mga doderlein rod ang glycogen, na "natatanggap" mula sa mga desquamated epithelial cells ng mababaw na layer ng vaginal mucosa. Kapag ang glycogen ay nasira, ang lactic acid ay nabuo, dahil sa kung saan ang pH ng vaginal na kapaligiran ay lumilipat sa acidic na bahagi (4.5 o mas mababa). Ang acidic na vaginal na kapaligiran ay isang uri ng proteksyon laban sa mga pathogenic microbes, dahil marami sa kanila ay hindi maaaring lumaki at magparami sa ganitong mga kondisyon. Ang Lactobacilli ay gumagawa din ng hydrogen peroxide at isang bilang ng mga antibiotic-like substance, na nagpapalakas sa depensa at pinipigilan ang kolonisasyon ng ari ng mga hindi gustong microorganism.

Bilang karagdagan sa lactobacilli, ang bifidobacteria ay nabubuhay sa puki, na pinoprotektahan din ito mula sa impeksyon. Ang mahahalagang aktibidad at bilang ng lactobacilli ay nakasalalay sa paggawa ng estrogen. Samakatuwid, sa simula ng premenopause, kapag bumababa ang produksyon ng estrogen, ang vaginal mucosa ay nagiging mas manipis at ang bilang ng mga lactic acid bacteria ay bumababa, na humahantong sa pagbuo ng colpitis na may kaugnayan sa edad.

Gayundin, sa ilalim ng iba't ibang mga kondisyon na humahantong sa isang pagbawas sa lactobacilli sa isang malusog at kabataang babae, ang puki ay napakabilis na napupuno ng "mga mananalakay" - mga pathogenic microorganism.

Bilang karagdagan sa lacto- at bifidobacteria, ang iba pang mga microorganism ay naroroon sa maliit na dami sa puki:

• streptococci;
• enterococci;
• peptococci;
• staphylococci;
• bacteroides;
• fungi ng genus Candida at iba pa.

Mga sanhi ng colpitis

Tulad ng nabanggit na, ang sakit ay sanhi ng kolonisasyon ng puki ng mga pathogenic microorganism o ang pag-activate ng oportunistang pathogenic flora. Ang oportunistikong pathogenic flora ay kinakatawan ng mga mikrobyo na, sa isang normal na estado ng kaligtasan sa sakit, ay nasa balanse sa normal na flora, ngunit ang balanse ay napakarupok. Kapag ang immune system ay humina, ang flora na ito ay nagiging pathogenic. Ang mga sumusunod na uri ng microorganism ay maaaring maging sanhi ng vaginitis:

Sa mga batang babae, ang vaginitis ay maaaring sanhi ng mga pathogen ng mga impeksyon sa pagkabata na tumagos sa puki sa pamamagitan ng daluyan ng dugo (pangalawang vaginitis). Maaaring ito ay mga pathogen ng tigdas at iba pa.

Ngunit upang magsimulang umunlad ang sakit, kinakailangan ang ilang mga kondisyon o predisposing factor:

• hindi pagsunod o, sa kabaligtaran, labis na pagkahilig para sa intimate hygiene;
• nakatagong mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
• magulo buhay sex;
• endocrine pathology (mga sakit sa thyroid);
• trauma sa mga genital organ (magaspang na pakikipagtalik, deflowering);
• masikip sintetikong damit na panloob;
• pagbubuntis at regla (mga pagbabago sa hormonal at humina na kaligtasan sa sakit);
• edad ng menopos;
• mga sakit sa oncological at ang kanilang paggamot (chemotherapy, radiation);
• nakuha at congenital immunodeficiency states;
• kakulangan ng bitamina;
• mga reaksiyong alerdyi;
• paggamot sa antibyotiko, lalo na hindi nakokontrol;
• pagkuha ng mga hormone;
• mga abnormalidad ng mga genital organ (nakanganga na genital cleft o prolaps ng vaginal walls);
• pinsala sa mauhog lamad sa panahon ng panganganak;
• hypofunction ng ovarian;
• paggamit ng isang intrauterine device;
• hindi wasto at hindi makatwiran na nutrisyon;
• mga sakit ng digestive tract;
• kusang at artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis;
• curettage ng uterine cavity.

Klinikal na larawan

Ang klinikal na larawan ng sakit ay medyo iba-iba at higit na tinutukoy ng uri ng pathogen at ang anyo ng kurso nito. Ang mga pangunahing palatandaan ng vaginitis ay:

• nasusunog, nangangati sa puki;
• ang dami ng vaginal discharge ay tumataas nang malaki, ang likas na katangian nito ay naiiba (curdled, purulent, homogenous milky, foamy, duguan o halo-halong dugo);
• ang discharge ay may hindi kanais-nais na amoy
• posibleng pamumula at pamamaga ng labia;
• aching o nagging sakit sa ibabang tiyan;
• sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
• dysuric disorder (madalas at masakit na pag-ihi);
• pagtaas ng temperatura.

Sa kaso ng talamak na colpitis, ang lahat ng mga pagpapakita ay binibigkas: ang pagkasunog at pangangati ay makabuluhan, ang kabigatan sa ibabang bahagi ng tiyan ay nagpapahiwatig ng mga problema sa mga panloob na organo, ang paglabas ay sagana. Sa mga malubhang kaso ng sakit, ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ay posible, hanggang sa 38 degrees o mas mataas. Bilang isang patakaran, ang larawang ito ay katangian ng tiyak na colpitis (gonorrheal o trichomonas).

Sa talamak na colpitis, ang larawan ay hindi gaanong maliwanag, ang mga sintomas ay nabubura. Ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, na may panaka-nakang mga exacerbations. Ang discharge ay nagiging katamtaman, serous o serous-purulent.

Kapag sinusuri sa isang upuan sa mga salamin, ang pamamaga, hyperemia at "kaluwagan" ng vaginal mucosa ay ipinahayag. Ang mga petechial at pinpoint na pagdurugo ay kapansin-pansin sa mucosa; Sa mga advanced na kaso, ang cervix ay kasangkot sa proseso ng pamamaga, na humahantong sa cervicitis o pseudo-erosion.

Trichomonas colpitis

Ang anyo ng sakit na ito ay sanhi ng Trichomonas, na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang ruta ng sambahayan ng impeksyon sa Trichomonas, tulad ng gustong isipin ng ilang mga pasyente, ay imposible, dahil ang pathogen ay mabilis na namatay sa panlabas na kapaligiran. Ang mga sintomas ng Trichomonas colpitis ay napakalinaw na ang diagnosis ay hindi mahirap. Nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang leucorrhoea, na may isang napaka hindi kasiya-siya na amoy. Ang discharge ay kadalasang mabula at may madilaw na kulay. Kung nakakabit ang nonspecific microflora, nagiging berde ang discharge. Ang impeksiyon ay kumakalat nang napakabilis, na nakakaapekto sa cervix, ang mismong matris at ang yuritra, na ipinakikita ng mga dysuric disorder at sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pakikipagtalik ay hindi kanais-nais at kahit masakit, na sinamahan ng paglabas na may halong dugo.

Atrophic colpitis

Sa atrophic colpitis, halos walang sintomas. Ang sakit ay umuusad nang tamad, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo o hindi. Ang pinakakaraniwang alalahanin ay ang pagkasunog at pangangati, isang pakiramdam ng "paninikip" sa ari at pagkatuyo nito. Masakit ang pakikipagtalik, pagkatapos ay lumilitaw ang madugong discharge o kahit maliit na pagdurugo. Dahil sa isang pagbawas sa bilang ng lactobacilli, na gumaganap ng isang proteksiyon na function, ang mga oportunistikong microorganism ay aktibong dumami sa puki, na pumukaw sa lokal. nagpapasiklab na proseso at tumaas na mga pagtatago. Ang nasabing paglabas ay puno ng tubig at naglalaman ng isang admixture ng dugo pagkatapos ng ilang mga pamamaraan (paghuhugas ng vaginal at douching, pagsusuri sa ginekologiko). Kapag sinusuri sa speculum, makikita ang isang maputlang kulay-rosas, manipis na mucosa na may maraming pinpoint na pagdurugo. Sa maraming kaso, ang pagkatuyo ng vaginal ay nagpapahirap sa pagpasok ng speculum.

Mga diagnostic

Matapos mangolekta ng anamnesis at mga reklamo, ang isang layunin na pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa, na kinabibilangan ng:

• pagsusuri ng mauhog lamad ng vaginal wall at cervix sa gynecological speculum (discharge, pagkakapare-pareho at amoy nito, ang pagkakaroon ng ulcerations sa vaginal walls at pseudo-erosion o cervicitis sa cervix ay tinasa) - ang pagsusuri ay isinasagawa nang walang paunang paghahanda (huwag hugasan);
• bimanual palpation ng matris at mga appendage upang matukoy ang mga komplikasyon ng vaginitis (endometritis at/o adnexitis);
• pagsusuri sa labia, urethra, klitoris at panloob na hita para sa pamamaga at ulceration, maceration at fissures (ang dumadaloy na discharge ay maaaring makairita sa mga nakalistang istruktura).

Mula sa mga pagsubok sa laboratoryo kailangan:

• mikroskopya ng mga pagtatago na nakuha mula sa cervical canal, posterior vaginal fornix at urethra (nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang bacterial flora, kabilang ang Trichomonas at fungi, gardnerella at gonococci;
• bacteriological culture ng vaginal discharge upang matukoy ang pathogen at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa antibiotics (kung maaari, pagkatapos ng 3-linggong kurso ng antibiotic therapy;
• Pag-diagnose ng PCR ng mga pangunahing impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (Trichomonas, gonococci, chlamydia at ureaplasma).

Ang colposcopy ay inireseta at isinasagawa ayon sa mga indikasyon.

Systemic therapy

Sa kaso ng malubhang colpitis o sa kaso ng talamak ng proseso, ang mga ahente ng paggamot ay inireseta, ginagamit nang pasalita o intramuscularly. Sa kaso ng partikular na colpitis na dulot ng gonococci, ang intramuscular administration ng cephalosporin antibiotics (ceftriaxone, cefixime) o tetracycline ay ipinahiwatig. Para sa vaginitis na dulot ng trichomonas, ang nitroimidazoles (trichopolum, tinidazole, metronidazole) ay inireseta. Ang malubhang nonspecific colpitis ay nangangailangan ng reseta ng malawak na spectrum na antibiotics - amoxiclav (penicillins) o azithromycin (macrolides). Sa paggamot ng colpitis ng pinagmulan ng fungal, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit: fluconazole, orungal, pimafucin, ketoconazole at iba pa.

Atrophic colpitis

Sa kaso ng senile vaginitis, kadalasang inireseta ang hormone replacement therapy. Ang paggamot na may mga hormone ay maaaring lokal at systemic. Para sa lokal na therapy, ang mga paghahanda ng estrogen ay ginagamit sa anyo ng mga tabletang vaginal o ointment (Ovestin, estriol). Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 2 linggo at paulit-ulit kung kinakailangan. Ang Cliogest, Climodien, Angeliq at iba pang mga gamot (tablet, patch) ay inireseta bilang systemic hormone therapy. Ang paggamot ay mahaba at tuluy-tuloy (5 taon). Kung ang pangalawang impeksiyon ay nangyayari, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa mga prinsipyo ng paggamot ng talamak na colpitis na may reseta ng mga etiotropic na gamot sa lokal, at, kung kinakailangan, pasalita.

Pagpapanumbalik ng vaginal microflora

Ang pagpapanumbalik ng natural na flora ng puki ay tumutukoy sa ikalawang yugto ng paggamot para sa vaginitis:

• bifidumbacterin - intravaginally 5 - 6 na dosis, na diluted na may pinakuluang tubig at pinangangasiwaan araw-araw o 1 suppository dalawang beses sa isang araw - ang kurso ng paggamot ay 10 araw;
• bifikol - intravaginal na pangangasiwa ng 5 dosis araw-araw hanggang sa 7 araw;
• Lactobacterin - intravaginal na pangangasiwa ng 5 dosis sa isang kurso ng 10 araw;
• acylact - 1 suppository araw-araw para sa 10 araw.

Kasabay nito, ang mga multivitamin at immunomodulators ay inireseta.

Mga tradisyonal na pamamaraan

Ang mga katutubong remedyo ay hindi nawawala ang kanilang kaugnayan sa paggamot ng mga sakit. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay ginagamit bilang karagdagan sa pangunahing (gamot) na paggamot ng colpitis. Para sa douching, ang mga decoction at infusions ng medicinal herbs ay ginagamit:

• mansanilya (2 kutsarang pakuluan sa 1 litro ng tubig sa loob ng 15 minuto, salain ang sabaw at palamig);
• huwag kalimutan ang tungkol sa condom sa panahon ng kaswal na pakikipagtalik;
• mapanatili ang intimate hygiene (hugasan dalawang beses sa isang araw);
• tanggihan ang makitid at masikip na damit na panloob, pati na rin ang sintetikong damit na panloob;
• nangunguna malusog na imahe buhay (pagtanggi masamang ugali, ehersisyo, multivitamins, lalo na sa panahon ng taglamig-tagsibol);
• kontrolin ang timbang (iwasan ang labis na katabaan at labis na pagbaba ng timbang);
• gumamit ng mga pad at tampon na walang mga pabango;
• huwag madala sa douching;
• gumamit ng mga detergent para sa intimate hygiene na may neutral na kapaligiran at walang mga pabango;
• palakasin ang kaligtasan sa sakit;
• pagkakaroon ng isang permanenteng kasosyo sa sekswal.

Tanong sagot

Tanong:
Ginagamit ba ang mga pamamaraan ng physiotherapy upang gamutin ang colpitis?

Sagot: Oo, ang UHF at UV irradiation ay malawakang ginagamit upang gamutin ang sakit. Para sa talamak na vaginitis, ang SMV therapy ay inireseta kasabay ng electrolyte cauterization para sa vaginal area.

Tanong:
Bakit mapanganib ang vaginitis?

Sagot: Una, ang hindi ginagamot na talamak na colpitis ay maaaring maging talamak. Pangalawa, may mataas na panganib ng pataas na impeksiyon na may pag-unlad ng endometritis at adnexitis, na maaaring humantong sa kalaunan. Ang vaginitis ay naghihikayat din sa paglitaw ng cervicitis, pseudo-erosion ng cervix, at sa mga bata synechiae ng labia. Posibleng pinsala sa yuritra at Pantog( At ).

Tanong:
Maaari bang mangyari ang colpitis pagkatapos gumamit ng mga spermicide at mga lokal na contraceptive, halimbawa, mga suppositories ng Pharmatex?

Sagot: Oo, ang mga spermicide na kasama sa mga gel at cream ay nakakaapekto sa natural na microflora ng puki, na naghihikayat sa pag-activate ng mga oportunistikong mikrobyo. Samakatuwid, ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi dapat ang pangunahing isa.

Tanong:
May nakitang fungi sa aking pahid. Ang pangangati at pagkasunog ay nakakaabala. Kailangan ba ang paggamot?

Sagot: Oo, kung may nakitang fungi at may mga reklamo, ang diagnosis ng candidal colpitis ay ginawa at ang paggamot nito ay sapilitan.

Colpitis ay isang nakahiwalay na pamamaga ng vaginal mucosa sa mga kababaihan, sanhi ng iba't ibang panlabas o panloob na mga kadahilanan. Ang colpitis ay madalas ding tinatawag vaginitis. Bilang karagdagan, ang patolohiya na ito ay madalas na sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga kalapit na anatomical na lugar. Sa partikular, sa ilang mga pinagmumulan ay nakilala ang colpitis vulvovaginitis, na nakakaapekto hindi lamang sa mauhog lamad ng puki, kundi pati na rin sa vulva.


Ang colpitis ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa ginekologikong pagsasanay, at karamihan sa mga kababaihan ay nakatagpo ng problemang ito kahit isang beses sa kanilang buhay. Ang pagkalat nito ay nasa lahat ng dako at sumasaklaw sa lahat mga heograpikal na sona at lahat ng bansa sa mundo. Ang colpitis ay itinuturing na hindi isang mapanganib na sakit, ngunit kung ito ay naantala Medikal na pangangalaga o kapag sinusubukang gumamot sa sarili, maaaring mangyari ang mga malubhang komplikasyon.

Normal na vaginal microflora

Ang normal na microflora ng puki ay pangunahing kinakatawan ng mga mikroorganismo na hindi nangangailangan ng oxygen habang buhay ( tinatawag na anaerobes), at sa mas mababang lawak – sa pamamagitan ng mga mikroorganismo na kumukonsumo ng oxygen sa proseso ng buhay ( aerobes). Magkasama, ang mga bakteryang ito ay gumaganap ng ilang mga function na kinakailangan para sa normal na paggana ng organ.

Ang vaginal microflora ay may tatlong pangunahing pag-andar:

• Enzymatic. Binubuo ang function na ito ng pagsira ng ilang mga dayuhang sangkap at pag-convert sa kanila. Kasama rin dito ang pagpapanatili ng acidic na pH na katangian ng vaginal cavity.
• Nagbubuo ng bitamina. Bilang resulta ng mahahalagang aktibidad ng microbes, nabuo ang isang bilang ng mga bitamina na kinakailangan para sa vaginal mucosa. Kung mayroong isang kawalan ng timbang sa vaginal microflora, ang mauhog na lamad ay nagsisimula sa manipis at dumudugo.
• Protective. Ang function na ito ay batay sa mekanismo ng mapagkumpitensyang pagsugpo sa mga banyagang bakterya. Ang mga mikrobyo na ipinakilala mula sa labas ay hindi mabubuo nang normal, dahil hindi sila magkakaroon ng sapat na sustansya.

Mula sa isang microbiological point of view, ang vaginal microflora ay kinakatawan ng isang malaking bilang ng iba't ibang mga microorganism. Ang mga proporsyon ay maaaring mag-iba depende sa edad ng pasyente, yugto ng menstrual cycle o ilang physiological status ( pagbubuntis, menopause). Dahil ang colpitis ay nangyayari pangunahin sa panahon ng panganganak, ipinapayong isaalang-alang nang mas detalyado ang microflora na naobserbahan sa panahong ito.

Ang microflora ng puki sa panahon ng panganganak ay kinakatawan ng:

• permanenteng naninirahan sa mga mikroorganismo;
• random na microflora.

Mga microorganism na permanenteng naninirahan

Una sa lahat, ang mga microorganism na ito ay kinabibilangan ng tinatawag na Doderlein bacillus. Ito ay isang uri ng lactic acid bacteria na karaniwang naninirahan sa vaginal mucosa. Ang ratio ng mga bakterya na ito sa iba pang mga microorganism sa malusog na mga pasyente ay hindi bababa sa 95%. Ang kanilang pangunahing tungkulin ay upang mapanatili ang isang acidic na kapaligiran ( dahil sa paglabas ng mga hydrogen ions sa mga proseso ng buhay) at mapagkumpitensyang pagsugpo sa iba pang mga mikrobyo. Bilang karagdagan sa normal na kumpetisyon, ang lactic acid bacteria ay maaaring gumawa ng hydrogen peroxide at ilang iba pang mga sangkap na may antimicrobial properties sa maliit na dami.

Ang Lactobacilli ay nakasalalay sa antas ng estrogen sa dugo. Ang kanilang bilang ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa yugto ng menstrual cycle o sa simula ng pagbubuntis. Ang mga stick ni Doderlein ay hindi nagdudulot ng panganib na magkaroon ng colpitis sa ilalim ng anumang mga pangyayari, ngunit, sa kabaligtaran, protektahan ang mga kababaihan mula sa sakit na ito.

Random na microflora

Kasama sa random na microflora ang lahat ng iba pang uri ng bakterya. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, karaniwang hanggang sa 40 iba't ibang uri ng microorganism ang matatagpuan sa ari ng isang malusog na babae. Gayunpaman, ang kanilang kabuuang bilang ay humigit-kumulang 2 - 5% ng lahat ng microorganism na naninirahan sa ari.

Bilang karagdagan sa mga microorganism na permanenteng naninirahan, ang mga sumusunod na uri ng bakterya ay madalas na matatagpuan:

• Staphylococcus;
• Corynebacterium;
• Bacteroides–Prevotella;
• Micrococcus;
• Gardnerella vaginalis;
• Mycoplasma hominis.

Halos lahat ng microbes na ito, mula sa microbiological point of view, ay nabibilang sa oportunistikong grupo. Sa madaling salita, maaari silang maging sanhi ng pag-unlad ng colpitis. Para sa kanilang pag-activate at labis na pagpaparami, ang pagbaba sa bilang ng lactobacilli, isang mahinang immune system, o ang pagkakaroon ng iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan ay kinakailangan. Gayunpaman, ang kumpletong pagkasira ng mga microorganism na ito sa vaginal cavity ay hindi isinasagawa, dahil nakikibahagi sila sa pagbuo ng isang bilang ng mga bitamina, kaya nagdadala ng ilang mga benepisyo.

Sa normal na kondisyon, ang mga sumusunod na salik ay nakakaimpluwensya sa vaginal microflora:

• produksyon ng mga babaeng sex hormones;
• ritmo ng sekswal na buhay;
• pagbubuntis;
• pagpapalaglag;
• paggamit ng antibiotics;
• ilang mga diagnostic at therapeutic procedure;
• pagkuha ng mga hormonal na gamot;
• mga operasyong ginekologiko.

Kaya, ang normal na vaginal microflora ay isang dynamic na sistema na maaaring magbago sa paglipas ng panahon. Una sa lahat, nangyayari ito kapag nagbabago ang mga yugto ng siklo ng panregla. Sa mga unang araw ng cycle, ang pH ng vaginal environment ay tumataas sa 5.0 - 6.0 dahil sa pagbaba sa kabuuang bilang ng lactobacilli. Sa pagtatapos ng regla, ang bilang ng lactobacilli ay naibalik at umabot sa maximum nito, na humahantong sa pagbaba ng pH sa normal na antas ( 3,8 – 4,5 ). Sa panahon ng menopos, ang isang lumalagong kakulangan ng estrogen ay humahantong sa isang pagbawas sa bilang ng lactobacilli o ang kanilang kumpletong pagkawala, na nag-alkalize ng pH sa 5.5 - 7.5. Bilang resulta, ang pagtaas ng paglaganap ng mga oportunistikong bakterya ay nagsisimula sa puki.

Mga sanhi ng colpitis

Tulad ng nabanggit sa itaas, maraming iba't ibang mga kadahilanan ang maaaring humantong sa pag-unlad ng colpitis. Kabilang sa mga ito ay may parehong panloob na mga kadahilanan, na kumakatawan sa mga kaguluhan sa paggana ng katawan, at mga panlabas, na kinabibilangan ng mga pinsala at impeksyon. Sa huli, ang bawat isa sa mga dahilan, isang paraan o iba pa, ay humahantong sa isang matinding proseso ng pamamaga at isang kawalan ng balanse sa bacterial microflora ng puki. Ang huli ay nag-aambag sa pagkaantala ng paggaling at nangangailangan ng lalo na maingat na paggamot.

Ang pagtukoy sa mga sanhi ng colpitis ay mahalaga mula sa ilang mga punto ng view. Una, makakatulong ito sa iyo na piliin ang tamang paggamot at alisin ang sakit. Pangalawa, ang pag-alam sa mga sanhi ng colpitis ay madalas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na nakakaapekto sa buong reproductive system. Kaya, posible na mabilis na ihinto ang proseso ng pathological at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon. Pangatlo, ang nakakahawang colpitis ay nagdudulot ng panganib ng impeksyon para sa lahat ng mga kasosyong sekswal ng pasyente, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa preventive screening ng mga potensyal na pasyente.

Mula sa pananaw ng mga mekanismo ng pag-unlad, mayroong mga sumusunod na uri ng colpitis:

• mekanikal na pinsala sa vaginal mucosa;
• malnutrisyon ng mauhog lamad;
• mga sakit ng endocrine system;
• pangmatagalang paggamit ng antibiotics;
• mga reaksiyong alerdyi;
• kabiguang sumunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan;
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit.

Mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik

Mayroong isang bilang ng mga sakit, ang nangingibabaw na ruta ng paghahatid kung saan ay hindi protektadong pakikipagtalik. Bilang resulta, ang mga pathogenic microorganism ay direktang pumapasok sa vaginal mucosa mula sa nahawaang mauhog na lamad ng sekswal na kasosyo. Karaniwan, pinipigilan ng ating sariling normal na microflora ang paglaki ng mga mikrobyo. Gayunpaman, sa kaso ng mahina na kaligtasan sa sakit, magkakatulad na microtraumas o dysbacteriosis, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa mauhog lamad. Bilang karagdagan, ang ilang partikular na pathogenic microorganism ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit kahit na sa ilalim ng normal na mga kondisyon na walang nauugnay na mga komplikasyon.

Ang colpitis ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na sakit na nakukuha sa pakikipagtalik:
Sa bawat partikular na kaso, ang causative agent ng sakit ay pumapasok sa vaginal mucosa sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik. Kaya, ang paglilimita sa bilang ng mga kasosyo sa sekswal at paggamit ng condom ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pag-iwas sa ganitong uri ng colpitis.

Ang mekanikal na pinsala sa vaginal mucosa

Ang mekanikal na pinsala ay microtrauma ng mauhog lamad, na maaaring magkaroon ng iba't ibang dahilan. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay ang mga hindi komportableng kondisyon sa panahon ng pakikipagtalik ( hindi sapat na kahalumigmigan, mahinang gliding). Ito ay nagiging sanhi ng mga mucous membrane ng glans penis at ari ng babae upang maging labis na nababanat at napunit. Ang isang katulad na mekanismo para sa paglitaw ng microtraumas ay maaaring maobserbahan kapag ang mga dayuhang bagay o mga medikal na instrumento ay ipinasok sa puki sa panahon ng diagnostic o therapeutic procedure. Ang resulta ay isang paglabag sa integridad ng mauhog lamad. Karaniwan, ito ay isang hindi malalampasan na hadlang para sa karamihan ng mga mikrobyo at pinipigilan ang mga ito na umunlad sa kapal ng mga pader. Kapag nangyari ang microtraumas, natagpuan ng bakterya ang kanilang sarili sa mas kanais-nais na mga kondisyon - sa kapal ng mga tisyu, kaya nagsisimula silang dumami nang mas mabilis, na nakakagambala sa normal na balanse ng microflora. Sa ganitong mga kaso, hindi kinakailangan na ipakilala ang mga mikrobyo mula sa labas. Ang mga oportunistikong mikrobyo na hindi nakakapinsala sa malusog na mucous membrane ay madaling nagdudulot ng malubhang pamamaga kapag tumagos ang mga ito sa malalim na tissue.

Malnutrisyon ng mauhog lamad

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang normal na vaginal mucosa ay mas mahusay na proteksyon mula sa karamihan ng mga pathogenic microbes. Gayunpaman, ang integridad nito ay maaaring makompromiso hindi lamang bilang resulta ng microtrauma sa panahon ng pakikipagtalik, kundi dahil din sa ilang mga panloob na salik. Kabilang dito, halimbawa, ang kapansanan sa suplay ng dugo. Tulad ng alam mo, ang oxygen at lahat ng kinakailangang nutrients ay pumapasok sa mga tisyu na may dugo. Kung walang sapat na suplay ng dugo sa tissue ng vaginal wall, ang mauhog na lamad ay nagiging mas manipis at humihina, na nagpapataas ng panganib ng microtrauma. Bilang karagdagan, ang gawain ng mga mucous cell ay nagambala. Huminto sila sa paggawa ng mga normal na physiological secretions, na maaaring magbago ng pH sa puki.

Kadalasan, ang colpitis dahil sa malnutrisyon ay nangyayari pagkatapos ng napakalaking pagdurugo. Halimbawa, ang panganib ng mga ganitong sitwasyon ay tumataas sa panahon ng postpartum sa mga batang ina. Ang compression o thrombosis ng mga arterya na nagsusuplay sa mga pader ng vaginal ay napakabihirang.

Ang mga karamdaman sa nutrisyon ay maaari ding magsama ng kakulangan ng ilang partikular na bitamina na kinakailangan upang mapanatili ang integridad ng mga mucous membrane. Una sa lahat, ito ay bitamina A. Ito ay nabuo sa bituka kapag ang mga provitamin, ang tinatawag na libreng carotenoids, ay pumasok dito. Bilang resulta ng biotransformations, ang carotene mula sa pagkain ay na-convert sa bitamina A, na kinakailangan para sa mauhog lamad ng katawan. Sa kakulangan nito, ang mga kababaihan ay may posibilidad na magkaroon ng parehong colpitis at pamamaga ng iba pang mga mucous membrane.

Ang hypovitaminosis A ay sinusunod sa hindi sapat na pagkonsumo ng mga sumusunod na pagkain:

• karot;
• kangkong;
• mga kamatis;
• munggo;
• mga melon;
• mga prutas.

Siyempre, ang hypovitaminosis ay nangangailangan ng isang napaka-pangmatagalang kakulangan ng mga pagkaing ito, na sa pagsasagawa ay medyo bihira. Gayunpaman, pinatataas nito ang panganib na magkaroon ng colpitis, lalo na sa kumbinasyon ng iba pang mga kadahilanan ng panganib.

Mga sakit sa endocrine system

Ang ilang mga sakit ng endocrine system ay maaaring seryosong makaapekto sa kondisyon ng vaginal mucosa. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga babaeng sex hormone - estrogen. Mayroon silang malawak na spectrum ng pagkilos sa iba't ibang mga tisyu sa katawan. Ang isa sa mga function ay ang regulasyon ng mga glandula sa puki at regular na pag-renew ng mauhog lamad nito. Ang mga estrogen ay ginawa sa mga ovary, kaya maraming mga sakit ng organ na ito ang maaaring humantong sa pag-unlad ng colpitis.

Kadalasan, bilang isang resulta ng pagbaba sa mga antas ng estrogen, ang isang espesyal na anyo ng colpitis ay bubuo - atrophic colpitis. Mayroon itong isang bilang ng mga pagkakaiba sa katangian mula sa iba pang mga anyo ng sakit na ito. Ang iba pang mga hormonal disorder ay nakakaapekto sa kondisyon ng vaginal mucosa sa isang mas mababang lawak, ngunit ang mga sakit ng thyroid, pancreas, at adrenal glands ay maaari ding maging predispose sa mga proseso ng pamamaga.

Pangmatagalang paggamit ng antibiotics

Ang pangmatagalang paggamit ng mga antibiotic ay maaaring direktang makaapekto sa estado ng bacterial microflora ng puki. Maraming mga antibacterial na gamot ay may medyo malawak na spectrum ng pagkilos at, bilang karagdagan sa pangunahing sanhi ng ahente ng sakit, pinapatay din ang mga normal na microorganism. Sa kaso ng dysbiosis ng bituka, ang mga espesyal na gamot ay karaniwang inireseta upang maibalik ang normal na balanse ng bakterya. Sa pagsasaalang-alang na ito, mas kaunting pansin ang binabayaran sa vaginal microflora. Ang pag-iwas sa paggamot kasama ang mga antibiotic ay karaniwang hindi inireseta, ngunit ang dysbiosis ay nasuri pagkatapos ng pag-unlad ng colpitis at ang paglitaw ng mga partikular na sintomas.

Kaya, ang mas mataas na panganib na magkaroon ng colpitis ay maaaring maobserbahan pagkatapos ng pulmonya, tuberculosis at iba pang malubhang nakakahawang sakit na ginagamot sa mahabang kurso ng antibiotic therapy. Ang dysbacteriosis na dulot ng mga antibiotic ay lalong mapanganib kung hindi makontrol. Ang self-medication na may antibiotics, sa kasamaang-palad, ay pangkaraniwan. Kasabay nito, ang isang karampatang espesyalista lamang ang maaaring pumili ng tamang gamot, ang dosis at regimen nito. Ang self-medication na may antibiotic sa mga kababaihan ay kadalasang nagreresulta sa matagal na colpitis, na mahirap tumugon sa paggamot. Ang problema ay ilan lamang sa mga bacteria na sensitibo sa antibiotic ang namatay. Ang natitirang mga mikrobyo ay naging lumalaban sa mga gamot na kanilang nakatagpo. Ang mga microorganism na ito ay nagsisimulang lumago nang mabilis sa kawalan ng mga kakumpitensya, na nagiging sanhi ng isang nagpapasiklab na proseso. Napakahirap gamutin ang mga naturang pasyente, dahil ang mga causative agent ng sakit ay madalas na lumalaban sa mga pinaka-karaniwang antibiotics.

Mga reaksiyong alerdyi

Ang colpitis ay maaari ding magresulta mula sa isang lokal na reaksiyong alerdyi. Ito ay ipinaliwanag ng indibidwal na hindi pagpaparaan ng pasyente sa ilang mga kemikal na compound. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang mga kumplikadong kemikal na direktang nakikipag-ugnayan sa vaginal mucosa. Kadalasan ang sanhi ng pamamaga ay condom, lubricants, medicinal ointments at suppositories.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng allergic colpitis ay bumababa sa gawain ng mga lokal na selula immune system. Kapag nasa mga cell na ito, ang allergen ( sangkap na nakakapukaw ng allergy) ay nagsisimula ng isang chain ng biochemical reactions. Ang katawan ay nagsisimula upang labanan ang pagpapakilala ng mga dayuhang materyal. Mula sa isang klinikal na pananaw, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng talamak na matinding pamamaga ng vaginal mucosa. Ang ganitong colpitis ay karaniwang tumutugon nang maayos sa paggamot, at upang maiwasan ito kinakailangan lamang na limitahan ang pakikipag-ugnayan ng katawan sa allergen.

Pagkabigong sumunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan

Sa kasamaang palad, kahit na sa modernong binuo na lipunan ay madalas na may mga kaso ng banal na hindi pagsunod sa pinakasimpleng mga patakaran ng personal na kalinisan. Para sa mga maselang bahagi ng katawan, kinasasangkutan ng mga ito ang regular na pagbabanlaw ng mga mucous membrane na may mainit na pinakuluang tubig. Kung ang simpleng pamamaraan na ito ay hindi natupad, sa paglipas ng panahon, ang plaka mula sa mga labi ng ihi, tabod at madugong discharge pagkatapos ng regla. Ito ay isang lubhang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng mga pathogen bacteria. Kaya, ang balanse sa vaginal microflora ay nasisira.

Bilang karagdagan, ang akumulasyon ng mga organikong sangkap ay humahantong sa isang banal na proseso ng pagkabulok. Pinapahina nito ang mauhog na lamad, nagiging mas manipis at nagiging mas sensitibo sa mekanikal na stress. Sa partikular, pinag-uusapan natin ang maagang paglitaw ng microtraumas na may pag-unlad ng nakakahawang proseso. Nang hindi sinusunod ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, ang paggamot ng colpitis na may mga antibiotic ay maaaring tumagal ng napakahabang panahon, nang hindi nagdudulot ng kapansin-pansing epekto.

Nabawasan ang kaligtasan sa sakit

Ang pagpapahina ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay bihirang maging isang direktang sanhi ng pag-unlad ng colpitis, ngunit ito ay isang seryosong kadahilanan na predisposing sa hitsura ng sakit na ito. Ang immune system sa malusog na tao ay may pananagutan sa pagkilala sa impeksyon at napapanahong pagsira ng mga pathogenic microbes. Ito ay isang proteksyon na hindi gaanong maaasahan kaysa sa vaginal mucosa mismo.

Sa ilang mga sakit, ang immune system ay maaaring humina. Ang resulta ay mas madaling pagpaparami ng mga oportunista at pathogenic microbes. Ang kanilang paglaki ay hindi limitado ng mga antibodies na nagpapalipat-lipat sa dugo. Nang walang pagpapalakas sa pangkalahatang immune system, ang paggamot sa colpitis ay bihira ring nagbibigay ng magagandang resulta.

Ang mga dahilan para sa isang mahinang immune system ay maaaring kabilang ang:

• malubhang nakakahawang sakit;
• kakulangan ng mga bitamina at mineral sa pagkain;
• ilang mga oncological na sakit ng dugo at hematopoietic system;
• paglipat ng utak ng buto;
• pangmatagalang paggamot na may antibiotics;
• pangmatagalang paggamot na may mga gamot na corticosteroid.

Kapag pinamamahalaan ang mga pasyente na may ganitong mga problema, kinakailangan munang magsagawa ng isang buong pagwawasto ng mga umiiral na karamdaman, at pagkatapos lamang na magpatuloy nang direkta sa paggamot ng colpitis.

Mga sintomas ng colpitis

Ang intensity at likas na katangian ng mga sintomas sa panahon ng colpitis ay maaaring mag-iba. Ito ay higit na tinutukoy ng tagal ng sakit at ang mga dahilan na humantong sa hitsura nito. Anuman ang klinikal na anyo ng colpitis, ang mga sintomas ay karaniwang lokal. Ang mga pangkalahatang pagpapakita ng sakit tulad ng pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit ng kalamnan o pananakit ng ulo ay bihirang sinusunod, pangunahin sa mga purulent na anyo ng colpitis. Kadalasan mayroong asymptomatic o mild forms, kapag ang pasyente ay halos walang dapat ipag-alala, kaya ipinagpaliban niya ang pagpunta sa doktor.


Ang pinakakaraniwang sintomas ng colpitis ay:

• amoy;
• katamtamang sakit o kakulangan sa ginhawa;
• sintomas ng mga partikular na komplikasyon.

Paglabas ng ari

Ang paglabas ng vaginal sa panahon ng colpitis ay maaaring maobserbahan sa anumang yugto ng menstrual cycle at bihirang nakasalalay dito. Ang likas na katangian ng paglabas ay maaaring mag-iba depende sa sanhi ng sakit. Ang magaan o gatas na discharge ay maaaring normal. Ang bacterial colpitis na dulot ng mga oportunistikong microorganism ay nailalarawan sa pamamagitan ng masagana, magkakatulad na discharge na maaaring naglalaman ng mga bula ng gas. Para sa candidiasis ( impeksyon mula sa fungi) ang discharge ay karaniwang naglalaman ng mga natuklap, at ang kulay at pagkakapare-pareho ay cheesy. Ang isang katangian na tanda ng trichomoniasis ay isang maruming berdeng discharge, kung minsan ay mabula. Ang tagal ng paglabas ay maaaring mag-iba mula sa ilang araw hanggang ilang taon.

Amoy

Ang amoy ay maaari ding magkakaiba depende sa kung aling bakterya ang humantong sa pagbuo ng colpitis. Ang mekanismo ng hitsura nito ay medyo simple. Ang mga pathogenic microbes, sa kurso ng kanilang aktibidad sa buhay, ay nabubulok ang isang bilang ng mga kemikal na sangkap (karamihan ay asukal at protina), naglalabas ng mga gas na sangkap. Ang mga sangkap na ito ang nagiging sanhi ng hitsura ng katangian ng amoy. Maaari itong magkakaiba - mula sa amoy ng "bulok na isda" hanggang sa isang matamis, na nagpapahiwatig ng isang masinsinang proseso ng pagkabulok. Sa candidiasis, ang amoy ay karaniwang wala, ngunit sa mga impeksyon sa bacterial ito ay pinaka-binibigkas sa mga panahon ng mabigat na paglabas.

Katamtamang sakit o kakulangan sa ginhawa

Ang matinding sakit na may colpitis ay bihira. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang nasusunog na pandamdam na tumitindi kapag umiihi. Lumilitaw ito dahil sa pangangati ng mga namamagang pader ng vaginal ng mga nakakalason na sangkap na nasa ihi. Ang sakit na sindrom ay magiging mas malinaw sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang kakulangan sa ginhawa ay kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pangangati lugar ng singit o isang pakiramdam ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang direktang pananakit ay mas karaniwan para sa bacterial colpitis at colpitis na nabubuo pagkatapos ng pinsala sa vaginal mucosa.

Mga sintomas ng mga partikular na komplikasyon

Karaniwang hindi nagdudulot ng malubhang panganib sa kalusugan ang colpitis, dahil bihira ang mga partikular na komplikasyon. Ang isang banta ay maaaring lumitaw kung ang pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan. Pagkatapos ay magsisimulang kumalat ang impeksyon sa kanal ng kapanganakan, na magkakasunod na nakakaapekto sa cervix, matris, fallopian tubes, at mga ovary. Ito naman ay maaaring humantong sa mga sintomas tulad ng mga iregularidad sa cycle ng regla, pagtigil ng regla ( amenorrhea), kahirapan sa paglilihi ng isang bata, matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa malubha at malalim na pinsala sa mauhog lamad, maaaring maobserbahan ang maikli at maliit na pagdurugo mula sa ari.

Mga uri ng colpitis

Depende sa mga dahilan na humantong sa pag-unlad ng colpitis, ilang mga anyo ng sakit na ito ay nakikilala. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng tiyak mga klinikal na pagpapakita at nangangailangan ng indibidwal na diskarte sa paggamot. Bilang karagdagan, depende sa anyo ng sakit, ang doktor ay maaaring gumawa ng mga hula para sa hinaharap tungkol sa oras ng pagbawi at ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang mga sumusunod na uri ng colpitis ay nakikilala:

• candidal colpitis;
• atrophic colpitis;
• Trichomonas colpitis.

Candidiasis colpitis

Candidiasis colpitis ( lebadura colpitis, thrush) ay isang partikular na pamamaga ng vaginal mucosa na sanhi ng fungus mula sa genus Candida. Ang mga fungi na ito ay mga oportunistikong microorganism at matatagpuan hindi lamang sa vaginal cavity, kundi pati na rin sa oral mucosa o sa malaking bituka. Kaya, ang impeksyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng isang episode ng oral o anal sex, sa pagkakaroon ng karagdagang mga kadahilanan ng panganib ( dysbacteriosis, humina ang kaligtasan sa sakit).

Kadalasan ang sanhi ng pag-unlad ng candidal colpitis ay isang kurso ng antibiotic therapy. Ang katotohanan ay ang mga fungi ay hindi sensitibo sa mga antibacterial na gamot, kaya ang mga antibiotics ay hindi nakakaapekto sa kanilang paglaki at pagpaparami. Ang kurso ng paggamot ay binabawasan ang populasyon ng bakterya ( parehong lactic acid at oportunistiko) sa puki, na nagiging impetus para sa masinsinang pag-unlad ng fungi. Gayundin, ang candidal colpitis ay madalas na sinusunod sa mga buntis na kababaihan, lalo na sa ikatlong trimester.

Ang diagnosis at paggamot ng ganitong uri ng colpitis ay karaniwang hindi mahirap dahil sa mga sintomas ng katangian at simpleng microbiological confirmation ng diagnosis. Ang paggamot ay bumababa sa paggamit ng mga antifungal na gamot na magbabawas sa populasyon ng causative agent ng colpitis.

Atrophic colpitis

Ang atrophic colpitis o atrophic vaginitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa vaginal mucosa na sanhi ng malubhang pagbaba ng estrogen content ( mga babaeng sex hormone).

Para sa mga dahilan ng paglitaw, ang atrophic colpitis ay nahahati sa tatlong pangunahing uri:

• postmenopausal ( sa matatandang babae);
• sa mga pasyente na may artipisyal na menopause ( na inalis ang kanilang mga obaryo o matris);
• colpitis habang umiinom ng ilang gamot.

Ang pangunahing sanhi ng atrophic colpitis ay ang kakulangan ng estrogens, mga babaeng sex hormone, sa katawan ng isang babae. Ang kakulangan ng estrogen sa katawan ay nagiging sanhi ng pagnipis ng vaginal epithelium, na humahantong sa pagbaba ng kolonisasyon ng puki ng lactobacilli. Karaniwan, lumilikha sila ng acidic na kapaligiran na nagpoprotekta sa ari mula sa pinsala ng mga mapanganib na pathogenic microbes. Sa isang pagbawas sa bilang ng lactobacilli, ang acidic na kapaligiran ay pinalitan ng isang alkalina, sa gayon ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbuo ng impeksyon.

Sa klinika, ang atrophic colpitis ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkatuyo, pangangati, pagkasunog sa puki at masakit na sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik. Ang lahat ng mga pagpapakitang ito ay karaniwang lumilitaw 5 hanggang 6 na taon pagkatapos ng simula ng natural na menopause ( sa katandaan). Ang mga katulad na sintomas ay maaaring maobserbahan sa panahon ng artipisyal na menopause.

Ang diagnosis ng atrophic colpitis ay batay sa data sa simula ng menopause, mga reklamo ng pasyente, pagpapasiya ng vaginal pH, colposcopy at microbiological examination.

Trichomonas colpitis

Ang Trichomonas colpitis ay isa sa mga pinakakaraniwang anyo ng sakit na ito. Ang impeksyon ay sanhi ng mikroorganismo na Trichomonas vaginalis o ( mas madalas) ibang uri ng Trichomonas. Ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik, ngunit ang posibilidad ng impeksiyon sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay ay hindi maaaring iwasan. Kapag ang Trichomonas ay pumasok sa vaginal cavity, nagsisimula itong aktibong dumami, na nakakaapekto sa mga selula ng mucous membrane. Mabilis itong humahantong sa pagbuo ng isang katangian na plaka at ang hitsura ng paglabas. Kung huli kang humingi ng medikal na tulong, maaaring maging talamak ang impeksiyon. Pagkatapos ang sakit ay magpapatuloy sa mga panahon ng exacerbations at remissions ( humupa ang mga sintomas), mahirap gamutin. Ang diagnosis ng trichomoniasis ay karaniwang hindi nagpapakita ng malubhang kahirapan. Ang pangunahing panganib ay nauugnay sa pagkalat ng impeksyon sa iba pang mga organo ng reproductive system, at ang pinakamalubhang kahihinatnan ng trichomoniasis ay kawalan ng katabaan.

Diagnosis ng colpitis

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-diagnose ng colpitis ay hindi nagpapakita ng anumang partikular na paghihirap. Ang unang hinala ng sakit na ito ay maaaring lumitaw sa doktor pagkatapos na makilala ang mga reklamo ng pasyente, at upang makita ang nagpapasiklab na proseso sapat na upang magsagawa ng isang ordinaryong pagsusuri sa ginekologiko. Ang problema ay para sa isang buong pagsusuri mahalaga hindi lamang upang makita ang pamamaga mismo, kundi pati na rin upang maitatag ang mga sanhi nito. Ang colpitis ay kadalasang nangyayari kasabay ng iba pang mga sakit na ginekologiko at maaaring resulta ng mga kaguluhan sa paggana ng ibang mga organo at sistema. Kaya, ang gawain ng isang doktor na suriin ang isang pasyente na may colpitis ay nagiging medyo mas kumplikado.


Ang mga pangunahing gawain sa pagbuo ng diagnosis ay:

• pagtukoy ng mga hangganan ng proseso ng nagpapasiklab;
• pagtuklas ng magkakasabay na nagpapasiklab na proseso sa iba pang mga organo ng reproductive system ( cervix, matris, uterine appendage);
• pagpapasiya ng causative agent ng sakit sa kaso ng nakakahawang colpitis;
• pagsusuri ng dysbiosis na kasama ng colpitis;
• pagtukoy ng paglaban ng mga mikrobyo na nagdudulot ng colpitis sa iba't ibang antibiotics;
• pagsuri sa mga antas ng hormonal ( mga antas ng estrogen sa dugo);
• pagtukoy sa likas na katangian ng mga pagbabago sa istruktura sa mauhog lamad, kung mayroon man;
• pagtuklas ng mga malalang sakit at pagpapasiya ng kanilang impluwensya sa hitsura ng colpitis.

Upang malaman ang lahat ng mga subtleties sa panahon ng colpitis, maaaring magreseta ang doktor ng iba't ibang mga pagsusuri. Magbibigay sila ng iba't ibang impormasyon, na, sa turn, ay makakaimpluwensya sa mga taktika sa paggamot. Kaya, ang pagsunod ng pasyente sa lahat ng diagnostic procedure na inireseta ng dumadating na manggagamot ay may mahalagang papel para sa mabilis na paggaling.

Upang mangolekta ng impormasyon para sa colpitis, ang mga sumusunod na diagnostic procedure ay ginagamit:

• karaniwang pagsusuri sa ginekologiko;
• colposcopy;
• pagsusuri sa tumbong;
• pagsusuri ng cytological;
• pagsusuri ng bacteriological;
• aminotest;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo at biochemical na pagsusuri ng dugo;
• pangkalahatang urinalysis at biochemical urine analysis;
• pagsusuri ng dugo para sa mga hormone.

Karaniwang pagsusuri sa ginekologiko

Ang isang regular na pagsusuri sa appointment ng isang gynecologist ay nagsasangkot ng isang visual na kakilala sa mga sintomas ng sakit. Upang makita ang nagpapasiklab na proseso o iba pang mga pathology sa vaginal cavity, ginagamit ang mga espesyal na gynecological speculum. Ito ang pangalan ng isang medikal na instrumento na tumutulong upang palawakin ang mga dingding ng puki at gawing mas maginhawa ang lukab nito para sa pagsusuri. Kadalasan ang pamamaraang ito ay walang sakit at nagiging sanhi lamang ng banayad na kakulangan sa ginhawa, ngunit para sa mga pasyente na may colpitis maaari itong magdulot ng sakit.

Ang problema ay ang inflamed vaginal mucosa mismo ay nagdudulot ng sakit. Sa pakikipag-ugnayan sa mga medikal na instrumento ( sa partikular, na may gynecological speculum) ang sakit ay tumitindi. Sa mga bihirang kaso, para sa mga pagsusuri sa ginekologiko sa mga naturang pasyente ay kinakailangan na gumamit ng mga pangpawala ng sakit.

Para sa mas kumpletong koleksyon ng impormasyon, hindi inirerekumenda na alisin ang discharge o plaka sa mga dingding ng ari bago pumunta sa gynecologist. Ito ay maaaring magdulot ng hindi kumpletong larawan ng sakit at humantong sa mga pagkakamali sa pagsusuri. Gayundin, hindi mo dapat hugasan ang iyong sarili bago sumailalim sa bacteriological at cytological analysis. Ang mga discharge at plaque ay karaniwang mga basurang produkto ng vaginal microflora at nagdadala ng mahalagang impormasyon sa diagnostic.

Colposcopy

Ang colposcopy ay isang alternatibo sa isang karaniwang pagsusuri sa ginekologiko. Ang pagkakaiba ay sa panahon ng colposcopy, ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na pamamaraan upang suriin ang vaginal cavity. Ang mga ordinaryong colposcope ay mga binocular magnifier na may pinagmumulan ng ilaw na direksyon. Nakakatulong ito upang suriin ang ibabaw ng mga vaginal wall nang mas detalyado at mas lubusang maunawaan ang likas na katangian ng pinsala.

Ang mas modernong mga modelo ng colposcope ay nilagyan ng isang espesyal na video camera, na ipinasok sa vaginal cavity. Ang pamamaraang ito ay hindi gaanong masakit para sa mga pasyente at mas nagbibigay-kaalaman para sa doktor. Karaniwan, sapat na ang colposcopy upang masuri ang colpitis, at humihinto ang mga doktor sa yugtong ito. Ang iba pang mga pag-aaral ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang espesyalista ay hindi nauunawaan ang mga dahilan para sa pag-unlad ng pamamaga.

Ultrasound

Ultrasound ( ultrasonography ) ng maliit na pelvis ay kinakailangan lamang para sa mga pasyente na may mga palatandaan ng pamamaga sa labas ng vaginal cavity o nakakaranas ng anumang komplikasyon ng colpitis. Kadalasan ay naghahanap sila ng mga palatandaan ng pamamaga ng matris o mga ovary. Sa partikular, ang isang ovarian cyst ay maaaring magdulot ng hormonal imbalance, na makakaapekto sa kondisyon ng vaginal mucosa.

Sa mga komplikasyon ng colpitis na nasuri gamit ang ultrasound, una sa lahat, dapat tandaan ang mga pathological fistula at abscesses. Nabubuo ang mga fistula sa mga pasyente na may advanced na talamak na colpitis. Ang nagpapasiklab na proseso sa mga ganitong kaso ay tumatagal ng maraming taon, na humahantong sa pagbuo ng malalim na mga depekto sa vaginal wall. Ang fistula ay isang abnormal na koneksyon ng ari sa isa pang guwang na organ ( kadalasan ang tumbong). Nangangailangan ito ng kirurhiko paggamot upang isara ang lumen. Tinutulungan ng ultratunog na matukoy nang eksakto kung ang fistula ay konektado sa ibang organ o isang bulag na protrusion ng dingding.

Ang mga abscess sa vaginal wall ay maaaring mabuo dahil sa pagdami ng partikular na pyogenic bacteria. Ang mga ito ay naisalokal sa submucosa ng organ o sa tissue ng vaginal glands. Sa karamihan ng mga kaso, pinag-uusapan natin ang Bartholin gland, na matatagpuan sa vestibule ng puki. Ipinapakita ng ultrasound ang laki ng cavity na may nana at ang eksaktong lokasyon nito. Nagbibigay ito sa surgeon ng impormasyon para sa matagumpay na paggamot sa kirurhiko.

Depende sa lokalisasyon ng mga proseso ng pathological, ang mga sumusunod na opsyon sa ultrasound ay maaaring inireseta:

• Ultrasound lukab ng tiyan upang masuri ang paggana ng mga panloob na organo;
• Ultrasound ng pelvis upang makita ang mga pathological na proseso sa lugar na ito ( endometritis, ovarian cysts, neoplasms, atbp.);
• Ultrasound sa pamamagitan ng vaginal cavity, kung saan ang sensor ay direktang ipapasok sa ari upang makakuha ng mas malinaw na larawan;
• Ultrasound sa pamamagitan ng rectal cavity.

Pagsusuri sa tumbong

Ang rectal examination ay isang digital o visual na pagsusuri ng tumbong. Ang pagsusuri na ito ay inirerekomenda para sa lahat ng mga pasyente na may colpitis. Sa kasong ito, hahanapin ng doktor ang mga pathological na butas ( fistula, na nabanggit sa itaas) o mga palatandaan ng mga neoplasma.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang suriin ang rectal cavity:

• Pagsusuri ng daliri. Sa kasong ito, ipinasok ng doktor ang hintuturo sa tumbong, maingat na palpating ang mga dingding ng organ. Ang pagsusuring ito ay maaaring magbunyag ng mga bukol o abscesses sa dingding ng bituka. Magbibigay ito ng hindi direktang impormasyon tungkol sa posibleng dahilan pag-unlad ng colpitis.
• Colonoscopy. Kasama sa colonoscopy ang pagpasok ng isang espesyal na camera na nakakabit sa isang flexible cable sa tumbong. Pinapayagan ka nitong maingat na suriin ang mga dingding ng hindi lamang tumbong, kundi pati na rin ang mga itaas na bahagi ng malaking bituka.
• Sigmoidoscopy. Ang Sigmoidoscopy ay nagsasangkot ng pagpasok ng sigmoidoscope sa tumbong - isang guwang na metal na tubo na nagpapadali sa pagsusuri sa mga dingding ng organ.

Pagsusuri ng cytological

Ang pagsusuri ng cytological ay isang pag-aaral ng komposisyon ng cellular. Upang gawin ito, kumukuha ang doktor ng pahid mula sa puki o isang pag-scrape mula sa dingding ng puki sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko. Sa panahon ng pagsusuri sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang likas na katangian ng proseso ng pathological ay maaaring matukoy ng mga pagbabago sa katangian sa mga selula. Ang pagsusuri sa cytological ay isinasagawa pangunahin para sa atrophic colpitis o concomitant pathology ng cervix.

Pagsusuri ng bacterial

Ang bacteriaological analysis ay naglalayong makilala ang mga microorganism sa vaginal cavity. Upang maisakatuparan ito, ang isang espesyal na pahid ay kinuha. Kung may discharge sa vaginal, maaari rin itong maging materyal para sa pagsusuri ng bacteriological. Ang pagkuha ng smear o sample ng discharge ay isang ganap na walang sakit na pamamaraan at tumatagal lamang ng ilang minuto. Kadalasan, susubukan ng doktor na kumuha ng ilang pamunas mula sa iba't ibang lugar. Tinatanggal nito ang posibilidad ng nawawalang focal inflammation ( pamamaga na kinasasangkutan lamang ng isang maliit na ibabaw ng vaginal wall).

Ang materyal na nakuha mula sa pasyente ay maaaring suriin sa iba't ibang paraan:

• Bacterioscopy. Ang pagsusuri na ito ay nagsasangkot ng paglamlam sa bakterya ng mga espesyal na tina at pagsusuri sa kanila sa ilalim ng mikroskopyo. Maaaring matukoy ng isang bihasang doktor ang kanilang uri sa pamamagitan ng hugis at kulay ng mga microorganism at gumawa ng konklusyon tungkol sa sanhi ng pamamaga. Karaniwan, ito ay isang oportunistikong mikroorganismo na dumami dahil sa kawalan ng balanse ng microflora.
• Pagsusuri sa kultura. Ang pananaliksik sa kultura ay ang inoculation ng microbes sa nutrient media na nagpapasigla sa kanilang paglaki. Sa paglipas ng panahon ( karaniwang 12 – 48 oras) ang mga katangiang kolonya ay lumilitaw sa nutrient medium. Batay sa kanilang hugis, masasabi rin ng isang bihasang doktor kung aling partikular na mikroorganismo ang bumuo sa kanila. Ang pagsusuri na ito ay tumatagal ng kaunti, ngunit pinapayagan ka nitong makuha ang bakterya na nagdudulot ng sakit sa dalisay nitong anyo.
• Antibioticogram. Ang antibioticogram ay isang pag-aaral ng sensitivity ng mga microorganism sa iba't ibang antimicrobial na gamot. Upang maisakatuparan ito, kinakailangan upang ihiwalay ang isang purong kultura ng pathogen. Ang pagsusuring ito ay nagbibigay ng pinakamahalagang impormasyong kinakailangan para sa pagrereseta ng antibacterial therapy. Ang isang katulad na pag-aaral ay isinasagawa sa kaso ng colpitis ng pinagmulan ng fungal. Ang pagkuha ng mga resulta ng isang antibiogram ay maaaring tumagal ng ilang araw, kaya hindi ito inireseta sa lahat ng mga pasyente. Ang pagsusuri na ito ay ipinahiwatig lamang para sa mga kababaihan na may talamak na colpitis, na hindi maaaring gamutin ng mga karaniwang antibiotic at nangangailangan ng indibidwal na pagpili ng mga gamot.

Aminotest

Ang Aminotest ay isang paraan para sa mabilis na pagtuklas ng bacterial colpitis. Ito ay batay sa pagpapasiya ng isang tiyak na amoy na lumilitaw bilang isang resulta ng aktibidad ng karamihan sa mga pathogenic microbes. Upang magsagawa ng isang amino test, ang doktor ay kumukuha ng isang pag-scrape mula sa likod na dingding ng puki at, sa laboratoryo, nagdaragdag ng potassium hydroxide sa resultang sample ( CON). Ang pagsusuri ay itinuturing na positibo kung ang nagresultang timpla ay naglalabas ng kakaibang amoy ng bulok na isda. Ang pagsusulit na ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pag-drop sa solusyon sa itaas sa isang speculum pagkatapos ng isang karaniwang pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng 100% tamang resulta, dahil ang ilang mga oportunistikong mikroorganismo ( halimbawa, gardnerella) ay magbibigay ng maling negatibong resulta.

Pangkalahatan at biochemical analysis ng dugo at ihi

Ang pagsusuri sa dugo at ihi ay isang karaniwang pamamaraan para sa karamihan ng mga pasyente na may mga sakit na ginekologiko. Batay sa mga resulta ng mga pag-aaral na ito, ang doktor ay gumawa ng konklusyon tungkol sa physiological ( normal) at mga proseso ng pathological sa katawan at ang gawain ng iba't ibang mga organo at sistema. Ito ay kinakailangan upang makita ang anumang magkakatulad na sakit at karamdaman. Ang pagtuklas ng mga talamak na pathologies ay nangangailangan ng isang mas maingat na diskarte sa paggamot, dahil ang mga ito ay contraindications sa reseta ng isang bilang ng mga gamot.

Tungkol sa diagnosis ng colpitis, ang isang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo ay maaaring matukoy ang intensity ng proseso ng pamamaga. Ito ay kadalasang ipinakikita sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng mga leukocytes at paglilipat sa leukocyte formula sa kaliwa ( ang hitsura ng mga immature forms ng leukocytes sa dugo), tumaas na ESR ( rate ng sedimentation ng erythrocyte), ang hitsura ng C-reactive na protina sa dugo. Dapat tandaan na hindi ka maaaring umasa lamang sa mga resulta ng pagsusuri sa dugo. Ang mga pagbabago sa itaas ay lilitaw lamang sa matinding pamamaga. Ang matamlay na colpitis na may kaunting sintomas ay hindi maaaring maging sanhi ng pagtaas ng mga leukocytes o ESR.

Pagsusuri ng dugo para sa mga hormone

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang atrophic colpitis ay maaaring resulta ng kakulangan ng estrogen sa katawan ng isang babae. Sa mga kasong ito, ang mga hormonal na gamot ay inireseta bilang pangunahing paggamot. Upang tumpak na piliin ang dosis, kailangang malaman ng doktor kung gaano kababa ang antas ng mga sex hormone. Ito ay para sa layuning ito na ang pasyente ay maaaring magreseta ng pagsusuri sa dugo. Depende sa iyong partikular na sitwasyon, maaaring mangailangan ito ng pansamantalang pagtigil ng pinagsamang oral contraceptive ( kung dadalhin sila ng pasyente). Sa bawat indibidwal na kaso, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist o endocrinologist tungkol dito.

Paggamot ng colpitis

Ang paggamot sa colpitis ng anumang pinagmulan ay dapat na komprehensibo, iyon ay, isama ang parehong lokal at pangkalahatang therapy. Ang diin dito ay hindi lamang sa pag-aalis ng mga sintomas ng sakit, kundi pati na rin, higit sa lahat, sa paglaban sa impeksiyon na naging sanhi ng patolohiya. Bilang karagdagan, kinakailangang bigyang-pansin ang pag-aalis ng mga magkakatulad na sakit at pagtaas ng kaligtasan sa sakit ( upang maiwasan ang exacerbations).

Ang napapanahong pagsusuri ay gumaganap ng isang partikular na mahalagang papel sa paggamot ng colpitis, dahil ang mas maagang paggamot ng sakit ay nagsisimula, mas malaki ang posibilidad ng isang mabilis na paggaling. Ang tumpak na pagpapasiya ng mikrobyo na nagdudulot ng sakit, ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic o pagkilala sa iba pang mga anyo ng colpitis ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng mga relapses at komplikasyon, pati na rin ang paglipat ng talamak na anyo ng colpitis sa talamak.

Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot ng colpitis ay:

• etiotropic therapy;
• paggamot ng mga kasosyo sa sekso ng pasyente;
• pagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora;
• paggamot ng magkakatulad na sakit;
• diyeta;
• ang paggamit ng physiotherapy;
• tradisyonal na pamamaraan paggamot.

Etiotropic therapy

Ang etiotropic therapy ay isang paraan ng paggamot na naglalayong alisin ang sanhi ng sakit. Sa paggamot ng colpitis, ang etiotropic therapy ay ang pangunahing paraan. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antibacterial, antiviral o antifungal na gamot, depende sa kung aling mga microorganism ang sanhi ng sakit. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang mga kumbinasyong gamot.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang colpitis ay nahahati sa dalawang uri - tiyak at hindi tiyak. Depende sa uri ng colpitis, inireseta ang naaangkop na paggamot. Ang paggamot sa nonspecific colpitis ay isinasagawa gamit ang mga kumbinasyong gamot na may epekto na naglalayong alisin ang mga impeksyon sa bacterial at fungal. Ang pangunahing lugar ay ibinibigay sa malawak na spectrum na mga gamot.

Ang lokal na etiotropic na paggamot ay binubuo ng pag-ikot sa panlabas na ari at pag-douching sa ari ng iba't ibang antiseptic na solusyon ( potassium permanganate, furacilin, chlorhexidine). Ang mga vaginal tampon na ibinabad sa galascorbine at sea buckthorn oil ay maaari ding gamitin para sa lokal na paggamot. Sa pagkakaroon ng anaerobic o mixed microflora, ang mga gamot tulad ng metronidazole, betadine, dalacin ay maaaring inireseta, at sa kaso ng fungal etiology - diflucan, clotrimazole, terzhinan.

Ang paggamot ng tiyak na colpitis ay isinasagawa depende sa sanhi ng ahente ng sakit:

• para sa colpitis na may fungal etiology ( madalas, Candida) magreseta ng mga gamot na antifungal;
• kung colpitis ang sanhi impeksyon sa bacterial (halimbawa, gonococcus), ang mga antibacterial na gamot ay inireseta;
• para sa colpitis na dulot ng Trichomonas, ang metronidazole ay inireseta, isang gamot na may malakas na antimicrobial effect. Gayunpaman, ang metronidazole ay kontraindikado sa unang trimester ng pagbubuntis. Kung kinakailangan, ang metronidazole ay maaaring gamitin sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis, ngunit may pag-iingat, dahil ang gamot ay tumatawid sa placental barrier at maaaring makapinsala sa sanggol.

Mga gamot na kadalasang ginagamit sa paggamot ng colpitis

Isang gamot	Form ng paglabas	Dosis	Reception mode	Tagal ng paggamot
Nystatin	vaginal suppositories	500,000 units	2 beses sa isang araw	10 -14 na araw
Ketoconazole	cream	200 mg	1 bawat araw	5 araw
Fluconazole (Diflucan)	mga tabletas	150 mg	1 bawat araw	1 araw
Metronidazole	mga tabletas	250 mg	3 beses sa isang araw	7 - 10 araw
Cephalexin	mga kapsula	500 mg	4 beses sa isang araw	7 araw
Ampicillin, tetracycline	mga tabletas	2 g	1 bawat araw	7 araw
Metronidazole	mga tabletang vaginal	500 mg	1 bawat araw	7 – 10 araw

Inirerekomenda ang antibiotic therapy na gamitin pagkatapos ng antibiogram - pagtukoy sa sensitivity ng mga natukoy na microorganism sa antibiotics. Napakahalaga ng pagsasagawa ng antibiogram, dahil ang maling iniresetang paggamot, una, ay hindi epektibo, at pangalawa, maaari itong humantong sa mga pagbabago sa normal na microflora ng puki.

Paggamot ng mga kasosyo sa sekswal

Ang colpitis ay kadalasang sanhi ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa kasong ito, ipinapayong tratuhin ang parehong mga kasosyo sa sekswal sa parehong oras. Ginagawa ito upang maiwasan ang muling impeksyon at muling pagbabalik ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, na may colpitis, ang kondisyon ng pasyente ay nagbibigay-daan para sa pakikipagtalik, kaya may panganib na ang kasosyo ay magpakilala ng isang bagong bahagi ng pathogenic bacteria sa mauhog na lamad sa panahon ng hindi protektadong pakikipagtalik. Para sa mga kadahilanang ito, pagkatapos ng diagnosis, sa panahon ng paggamot at hanggang sa pagkumpleto ng kurso ng paggamot, kinakailangan na umiwas sa pakikipagtalik. Ang pagpapatuloy ng isang aktibong sekswal na buhay ay madalas na inirerekomenda lamang pagkatapos ng isang pagsusuri ng kontrol, na isinasagawa nang sabay-sabay sa parehong mga kasosyo.

Pagpapanumbalik ng normal na vaginal microflora

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang pangmatagalang paggamit ng mga antibacterial na gamot ay negatibong nakakaapekto sa vaginal microflora. Samakatuwid, pagkatapos ng isang kurso ng paggamot, kinakailangan upang maibalik ang normal na biocenosis ( komposisyon ng microflora) ari. Ginagawa ito sa tulong ng mga espesyal na paghahanda - eubiotics. Ang mga ito ay bahagi ng normal na lactic acid bacteria na naninirahan sa vaginal mucosa. Sa kanilang paggamit, ang normal na kaasiman ng vaginal ay naibalik, at humihinto ang paglaganap ng mga pathogenic microbes.

Ang pinakakaraniwang eubiotics sa gynecological practice ay:

• Vagilak;
• lactobacterin;
• biovestin.

Paggamot ng magkakatulad na sakit

Gayundin, ang mga magkakatulad na sakit ay dapat tratuhin nang sabay-sabay at ang impluwensya ng mga predisposing factor ay dapat na alisin o bawasan. Kaya, sa pagkakaroon ng ovarian hypofunction, kinakailangan upang iwasto ang kanilang aktibidad, iyon ay, upang ayusin ang kakulangan o labis na mga sex hormone sa katawan. Kung ang pasyente ay may malubhang malalang sakit na nakakaapekto sa metabolismo sa pangkalahatan ( mga sakit sa thyroid, diabetes mellitus, atbp.), ito ay kinakailangan upang makamit ang matatag na pagpapatawad ng sakit. Papayagan ka nitong ganap na isagawa ang kurso ng paggamot nang walang takot sa mga komplikasyon mula sa ibang mga organo at sistema. Sa partikular, sa bacterial colpitis, ang diabetes mellitus ay maaaring mag-ambag sa pagkalat ng impeksiyon at pagbawalan ang pagpapanumbalik ng mauhog lamad. Kung umiinom ka ng insulin nang tama at regular na inaayos ang iyong mga antas ng asukal sa dugo, mas mabilis ang paggaling.

Diet

Ang pagsunod sa isang diyeta ay kinakailangan upang palakasin ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, ang immune system, at ang mabilis na pagpapanumbalik ng mga nasirang tissue. Para sa colpitis, ang diyeta ay hindi isang ipinag-uutos na bagay sa kumplikadong paggamot, kaya ito ay bumaba sa ilang pangkalahatang rekomendasyon.

• mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mga produktong naglalaman ng polyunsaturated acids ( langis ng isda, hipon, bakalaw, tuna);
• mga pagkaing naglalaman ng maraming hibla ( gulay at prutas, butil);
• mga pagkaing mayaman sa bitamina B, E, A, C at mineral.

Dapat mong, una sa lahat, ibukod ang alak at mabibigat na pagkain ( mataba at pritong pagkain). Pinipigilan nila ang pag-andar ng atay, humantong sa paglala ng mga malalang sakit at, bilang isang resulta, pinipigilan ang mga proseso ng pagbawi sa mauhog lamad.

Application ng physiotherapy

Ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot ay hindi napakapopular sa paggamot ng colpitis, ngunit sa talamak na kurso ng sakit ay maaari silang seryosong tumulong. Karamihan sa kanila ay walang sakit at halos walang contraindications. Sa karaniwan, upang makadagdag sa antibacterial na paggamot ng colpitis, isang kurso ng 3-5 na mga sesyon ay inireseta ( depende sa intensity ng mga sintomas).

Ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot sa colpitis ay may mga sumusunod na layunin:

• pagbawas ng bacterial o fungal intoxication;
• lunas sa pamamaga;
• lunas sa pangangati;
• pagpapasigla ng lokal na kaligtasan sa sakit.

Upang mabawasan ang pagkalasing sa bacterial at fungal, ginagamit ang mga bactericidal agent ( nakadirekta laban sa bakterya) at mycocidal ( nakadirekta laban sa fungi) paraan:

• FUV irradiation ( maikling wave ultraviolet irradiation) vaginal mucosa;
• half-baths na may potassium permanganate, which is malakas na ahente ng oxidizing, paglilinis ng mga nahawaang lugar at pagbibigay ng disinfectant effect;
• zinc electrophoresis - ang mga zinc ions ay nagdudulot ng pagkasira ng fungal mycelium.

Upang mapawi ang pamamaga, ginagamit ang isang antiexudative na paraan. Ito ay isang low-intensity UHF therapy na tumutulong upang pahinain ang mapanirang epekto ng mga microorganism sa vaginal mucosa at bawasan ang aktibidad ng mga nagpapaalab na mediator.

Upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit at reaktibiti ng katawan, ang mga sumusunod na paraan ng pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit ay ginagamit:

• heliotherapy;
• paliguan ng hangin;
• thalassotherapy;
• LOK ( pag-iilaw ng dugo ng laser);
• pag-iilaw ng SUV ( mid-wave na ultraviolet irradiation).

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Isinasaalang-alang ang katotohanan na sa karamihan ng mga kaso ang colpitis ay isang katamtamang nonspecific na pamamaga ng mauhog lamad, maraming mga pasyente ang matagumpay na gumagamit ng mga remedyo ng katutubong para sa paggamot. Karamihan sa mga ito ay batay sa mga epekto ng iba't ibang mga halamang gamot. Para sa isang mas epektibong kumbinasyon ng tradisyonal at alternatibong gamot, inirerekumenda na bigyan ng babala ang dumadating na manggagamot tungkol sa mga pamamaraan na ginamit. katutubong remedyong Oh. Dapat din itong gawin kapag ang isang babae ay hindi matagumpay na nagamot sa mga halamang gamot sa nakaraan. Ang ilang mga katutubong remedyo ay maaaring makaapekto sa therapeutic effect ng mga gamot, na dapat isaalang-alang ng doktor kapag nagrereseta ng kurso ng paggamot. Kadalasan, ang mga espesyalista ay hindi igiit ang ipinag-uutos na pag-aalis ng paggamot sa erbal, ngunit, sa kabaligtaran, ay nagbibigay ng mahalagang mga tagubilin tungkol sa regimen para sa pagkuha ng mga gamot.

Mga katutubong remedyo na ginagamit sa paggamot ng colpitis

ibig sabihin	Mga rekomendasyon sa pagluluto	Therapeutic effect	Reception mode
Pagbubuhos ng Calendula	1 kutsarita ng pharmaceutical na dalawang porsyento na pagbubuhos ng calendula ay natunaw sa 1 baso ng maligamgam na tubig.	Mayroon itong disinfecting effect, lalo na epektibo para sa trichomonas colpitis.	Ang douching ay isinasagawa 1 - 2 beses sa isang araw.
Langis ng sea buckthorn	Ibabad ang ordinaryong cotton swab sa mantika at dahan-dahang pisilin ang mga ito.	Tumutulong sa pagpapanumbalik ng nasirang epithelium. Sa pahintulot ng dumadating na manggagamot, maaari itong magamit sa paggamot ng hindi lamang bacterial, kundi pati na rin ang atrophic colpitis.	Ang pag-install ng mga tampon ay isinasagawa 1 - 2 beses sa isang araw para sa 10 - 15 minuto. Ang kurso ng paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng 10-14 na araw, pagkatapos nito, bilang panuntunan, nangyayari ang epithelization ng mga nasirang lugar.
Mumiyo	4-5 gramo ng sangkap ay natunaw sa 1 baso ng mainit na pinakuluang tubig. Ang isang ordinaryong cotton swab ay moistened sa nagresultang solusyon.	Nagpapabuti ng lokal na metabolismo sa vaginal mucosa at may mahinang antimicrobial effect.	Ang pag-install ng tampon ay maaaring isagawa 1 – 3 beses sa isang araw ( mas mabuti sa gabi, bago matulog). Ang tagal ng paggamot ay karaniwang ilang linggo, depende sa kalubhaan ng sakit.
Eucalyptus	Sa 1 baso ng mainit na pinakuluang tubig, palabnawin ang 1 kutsarita ng handa na tincture ng parmasya.	Ito ay may katamtamang anti-inflammatory, antimicrobial at pampalusog na epekto sa vaginal mucosa.	Ang solusyon ay ginagamit para sa douching ilang beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ng paggamot ay tinalakay sa dumadating na manggagamot.
St. John's wort	Upang ihanda ang pagbubuhos, magdagdag ng 2 kutsara ng tuyong damo sa 1 litro ng tubig na kumukulo. Ang pinaghalong ay pinakuluang para sa 10 minuto sa mababang init at infused para sa isa pang kalahating oras.	Ang St. John's wort ay may binibigkas na antimicrobial effect, na pumipigil sa paglago ng pathogenic bacteria.	Ang decoction ay ginagamit para sa douching ilang beses sa isang araw ( 2 – 3 beses). Kasabay nito, ang regularidad ng mga pamamaraan ay mahalaga. Isinasagawa ang douching hanggang sa may nakikitang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon.
mistletoe	Para sa 1 litro ng tubig na kumukulo kailangan mo ng 4 - 5 kutsara ng mga tuyong damo.	Pinapabuti ng mistletoe ang pagbabagong-buhay ng nasirang epithelium at pinapabuti ang nutrisyon ng tissue.	Ang kurso ng paggamot ay tumatagal mula sa ilang araw hanggang ilang linggo, depende sa kalubhaan ng sakit. Ang douching ay ginagawa ng maraming beses sa isang araw.

Ang ilang mga tampok ng paggamot ng colpitis sa mga buntis na kababaihan. Ang paggamot ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang hirap kasi, maraming paraan na napaka-epektibo ay hindi katanggap-tanggap para sa katawan ng isang buntis at maaaring makapinsala sa bata sa sinapupunan. Kasabay nito, ang ilang mga gamot na hindi nakakapinsala para sa mga buntis na kababaihan ay walang ninanais na epekto.

Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang colpitis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

• Mga gamot na maaaring gamitin sa unang trimester. Ang mga ito ay nystatin, pimafucin, terzhinan, vagotil, hexicon.
• Mga gamot na maaaring gamitin sa ikalawa at ikatlong trimester. Ito ay metronidazole, meratin combi, clotrimazole.

Pag-iwas sa colpitis

Partikular na pag-iwas sa colpitis ( mga bakuna) ay hindi umiiral, dahil ang sakit na ito ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang dahilan. Kabilang sa hindi tiyak na pag-iwas ang ilang hakbang na makabuluhang binabawasan ang panganib na magkaroon ng colpitis.

• regular na pagbisita sa gynecologist;
• pagsunod sa mga patakaran sa personal na kalinisan;
• paggamot na may mga antibiotics lamang bilang inireseta ng isang doktor;
• kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng colpitis;
• pagpapalakas ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit.

Regular na pagbisita sa gynecologist

Ang pinakamahusay na paraan Ang pag-iwas sa colpitis ay isang regular na pagbisita sa isang gynecologist para sa isang karaniwang pagsusuri sa ginekologiko. Makakatulong ito upang agad na matukoy ang mga palatandaan ng anumang mga kaguluhan sa reproductive system. Ang pag-aalis ng mga karamdamang ito ay maaaring maiwasan ang pagbuo ng colpitis.

Sa kasalukuyan, pinaniniwalaan na ang mga kababaihan ng edad ng reproductive ay dapat sumailalim sa isang preventive gynecological na pagsusuri nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Sa kaso ng pagbubuntis, sa panahon ng postpartum at sa panahon ng menopause, ang mga pagsusuri sa pag-iwas ay maaaring gawin nang mas madalas, dahil sa edad na ito ang mga kababaihan ay pinaka-predisposed sa colpitis ng iba't ibang etiologies ( ng iba't ibang pinagmulan).

Pagpapanatili ng mga panuntunan sa personal na kalinisan

Ang puntong ito ay kinabibilangan ng pag-aalaga sa vaginal mucosa, regular na paghuhugas ng maligamgam na tubig o paggamit ng mga espesyal na disinfectant. Dapat kang magbayad ng espesyal na pansin sa problema ng pagpasok ng bituka microflora sa puki. Kadalasan ang mga pagkakamaling ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng bacterial colpitis. Ang pagpasok ng bituka bacteria sa ari ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng hindi wastong paggamit ng toilet paper ( ang paggalaw ay dapat pumunta mula sa harap hanggang sa likod, mula sa labia hanggang sa anus). Ang mekanismong ito ay kadalasang nagiging sanhi ng colpitis sa mga batang babae. Sa mga babaeng nasa reproductive age, ang E. coli ay maaaring pumasok sa puki kung ang tradisyunal na pakikipagtalik ay naganap kaagad pagkatapos ng anal sex. Sa pangkalahatan, upang maiwasan ang colpitis, inirerekumenda na linisin ang vaginal mucosa pagkatapos ng pakikipagtalik ( maliban kung pinag-uusapan natin ang pagtatangkang magbuntis ng bata).

Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ay nangangahulugan din ng regular na pagpapalit ng damit na panloob at pag-aalaga sa balat sa lugar ng singit. Kung hindi, ang mga mikrobyo na karaniwang nabubuhay sa ibabaw ng balat ay maaaring dumami at, sa sandaling makapasok sila sa vaginal cavity, magdulot ng proseso ng pamamaga.

Paggamot gamit ang mga antibiotic lamang ayon sa inireseta ng doktor

Gaya ng nabanggit sa itaas, ang self-medication na may antibiotics ang sanhi ng dysbiosis sa vaginal cavity. Ang paggamit ng anumang mga antibacterial na gamot ay dapat na sumang-ayon sa isang espesyalista. Sa kasong ito, kung kinakailangan, magrereseta ng mga gamot na susuporta sa normal na microflora ng puki. Ang mga pasyente na umiinom ng mga antibiotic sa sarili nilang panganib ay hindi umiinom ng naturang gamot na prophylaxis, na nagpapataas ng pagkakataong magkaroon ng colpitis.

Pagpapatingin sa doktor sa mga unang palatandaan ng colpitis

Mula sa pangkalahatang plano sa paggamot para sa colpitis, mauunawaan iyon maagang yugto ang sakit ay mas madaling gamutin. Sa pangkalahatan, ang anumang uri ng colpitis sa lalong madaling panahon ay bumaba sa labis na paglaganap ng mga pathogen bacteria. Kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas, ang proseso ng pamamaga ay maaaring maging talamak at humantong sa mga pagbabago sa morphological sa mauhog lamad. Ang kinahinatnan ay isang pagbawas sa pagkalastiko ng puki, pagbaba ng sensitivity, pagkatuyo, pati na rin ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon - fistula at abscesses. Bilang karagdagan, ang impeksiyon, nang walang napapanahong paggamot, ay maaaring mabilis na kumalat paitaas sa lukab ng matris, na humahantong sa mas malubhang problema sa reproductive system. Para sa mga kadahilanang ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa mga unang halatang palatandaan ng colpitis - ang hitsura ng matatag na pangangati, masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o paglabas ng vaginal.

Pagpapalakas ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit

Ang pagpapalakas ng pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay nagsasangkot ng sapat na paggamit ng mga bitamina, mineral at iba pang sustansya. Ang isang malusog na diyeta kasama ang pag-iwas sa alkohol at paninigarilyo ay nakakatulong sa normal na paggana ng immune system. Sa ganitong mga pasyente, ang katawan ay tumutugon nang mas mabilis sa pagpasok ng anumang partikular na pathogenic na organismo. Ang mga selula ng mga pader ng vaginal ay mas lumalaban sa impeksyon, na binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng colpitis.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga organo ng genitourinary system sa mga kababaihan ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan, ngunit ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang pagtagos at pag-unlad ng impeksiyon. Ang colpitis ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang sakit. Maaari itong magpakita mismo sa iba't ibang anyo at uri. Ang mga sintomas ng nagpapasiklab na proseso na ito ay nangyayari sa mga kababaihan sa anumang edad, at halos lahat ay nakakaranas ng mga ito kahit paminsan-minsan, kabilang ang sa panahon ng pagbubuntis. Ang napapanahong paggamot ay magpapagaan ng maraming komplikasyon.

Nilalaman:

Paglalarawan ng sakit

Ang colpitis (o vaginitis) ay isang pamamaga ng mucous membrane na nasa puki. Kadalasan, ang sakit na ito ay pinagsama sa pamamaga ng vulvar membrane, at ang pathological na proseso ay tinatawag na vulvovaginitis. Madalas itong umaabot sa cervical canal cervix, na humahantong sa cervicitis. Karaniwan, ang mga batang babaeng nasa hustong gulang ay nakakaranas ng mga sintomas ng colpitis, ngunit ang isang katulad na sakit ay maaari ding lumitaw sa maliliit na batang babae, gayundin sa mga matatandang babae.

Mga uri ng colpitis

Depende sa pinagmulan ng proseso ng nagpapasiklab, ang colpitis ay nakikilala sa pagitan ng nakakahawa at hindi nakakahawang kalikasan.

Nakakahawang colpitis

Ito ay nangyayari dahil sa epekto ng mga pathogenic microorganism sa mauhog lamad. Sa turn, ang mga ito ay tiyak at may kondisyon na pathogenic, samakatuwid ang nakakahawang colpitis ay nahahati sa 2 uri:

1. Ang partikular na colpitis, na nabubuo dahil sa pagtagos sa vaginal mucosa ng mga pathogens ng mga nakakahawang impeksiyon, higit sa lahat ay nakukuha sa pakikipagtalik (Trichomonas, chlamydia, gonococci, herpes virus at iba pa).
2. Nonspecific colpitis. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-activate ng mga oportunistikong microbes (staphylococci, streptococci, Proteus, E. coli). Palagi silang naroroon sa katawan, ngunit ang kanilang nilalaman at aktibidad ay kinokontrol ng kapaki-pakinabang na bifidobacteria at lactobacilli. Ang mga bakteryang ito ay gumagawa ng lactic acid at lumikha ng isang kapaligiran na nakamamatay sa mga pathogenic microorganism. Ang nakakapinsalang microflora ay nagsisimula lamang na bumuo kapag, sa ilang kadahilanan, mayroong isang makabuluhang pagbaba sa bilang ng mga proteksiyon na bakterya (dahil sa pagkuha ng antibiotics, halimbawa).

May isa pang pag-uuri ng nakakahawang colpitis, ayon sa kung saan ito ay nahahati sa bacterial, fungal (candidiasis, o thrush) at viral (ang mga causative agent ay herpes virus, papillomavirus o citalomegavirus).

Hindi nakakahawang colpitis

Atrophic colpitis. Ang sanhi ng pamamaga ng vaginal mucosa ay ang pagnipis (atrophy) at pagbabago ng istraktura ng vaginal epithelium na nangyayari sa mga kababaihan sa panahon ng menopause. Ang patolohiya ay nangyayari dahil sa kakulangan ng estrogen, na nakakaapekto sa kondisyon ng mauhog lamad.

Allergic colpitis. Ang pamamaga ay nangyayari dahil sa pagkakalantad ng mauhog na lamad sa mga allergens, na maaaring naroroon sa mga produktong pangkalinisan o mga panggamot na pamahid. Maaari ka ring maging allergic sa materyal na kung saan ginawa ang condom.

Colpitis ang tawag pangunahin kung ang proseso ng pamamaga ay nangyayari nang direkta sa puki. O kaya pangalawa kung ang pamamaga ng ari ay nagsisimula dahil sa impeksyon mula sa matris (pababang landas) o mula sa vulva (papataas na landas).

Mga anyo ng sakit

Ang colpitis ay nangyayari sa talamak o talamak na anyo.

Talamak na anyo- ito ang unang yugto ng sakit, kapag lumitaw ang mga pathological manifestations, na hindi palaging binibigyang pansin. Ang talamak na colpitis ay madaling alisin kung masuri sa oras.

Talamak na anyo ay isang advanced na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang pagkawala at pag-ulit ng mga sintomas. Ang paggamot sa kasong ito ay nagiging mas mahirap, dahil dahil sa pagpapahina ng mga proteksiyon na katangian ng mauhog lamad, ang mga pathogens ng maraming magkakatulad na impeksyon ay tumagos sa kanila.

Mga posibleng komplikasyon ng colpitis

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng proseso ng pamamaga na nangyayari sa puki ay ang pagkalat nito sa lukab ng matris, gayundin sa mga appendage. Ito ay humahantong sa pagkagambala sa periodicity ng regla, ovarian dysfunction, amenorrhea, impeksyon fallopian tubes at kawalan ng katabaan.

Ang isang komplikasyon ng pamamaga ng mga appendage ay ectopic na pagbubuntis. Maaaring pukawin ng colpitis ang paglitaw ng mga karamdaman tulad ng cervical erosion, endometritis, at pamamaga ng bato.

Ang talamak na nakakahawang colpitis, na nagpapakita ng sarili sa paglipas ng mga taon, ay lalong mahirap gamutin. Sa kasong ito, may mataas na posibilidad na mahawahan ang isang sekswal na kasosyo. Ang pinaka-seryosong komplikasyon ay maaaring ang paglitaw ng mga abscesses (malaking ulser sa puki), pati na rin ang pagbuo ng mga fistula na direktang nagkokonekta sa puki sa tumbong.

Video: Mga kahihinatnan ng colpitis

Mga sanhi ng colpitis

Mayroong maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng impeksyon, nagpapahina sa mga proteksiyon na katangian ng vaginal mucosa at ang pangangati nito. Ang mga ito ang pangunahing sanhi ng colpitis.

Kabilang sa mga salik na ito ang:

1. Ang pagbaba sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit bilang resulta ng mga sipon at mga nakakahawang sakit, pati na rin ang mga nakaraang operasyon, stress o pagkagumon sa paninigarilyo at iba pang masamang gawi.
2. Ang mekanikal na pinsala sa vaginal mucosa (sa panahon ng pakikipagtalik o pagmamanipula sa mga ginekologikong instrumento). Pagpasok sa ari banyagang katawan(Ang colpitis ay madalas na nangyayari sa maliliit na batang babae para sa kadahilanang ito).
3. Inept douching, na maaaring magresulta sa thermal o kemikal na pagkasunog ng mucous membrane (kapag gumagamit ng masyadong puro solusyon ng mga kemikal na antiseptics). Ang masyadong madalas na douching sa anumang kaso ay humahantong sa paghuhugas ng kapaki-pakinabang na microflora ng puki.
4. Pangmatagalang paggamit ng ilang mga gamot. Halimbawa, ang mga antibiotic ay inireseta upang gamutin ang maraming sakit. Kasabay nito, nagagawa nilang sirain hindi lamang ang mga nakakapinsalang bakterya, kundi pati na rin ang kapaki-pakinabang na microflora. Ang colpitis ay sanhi din ng paggamit ng mga hormonal na gamot na may mga antiestrogenic effect, na nagpapalala sa kondisyon ng mauhog lamad ng iba't ibang organo.
5. Mga sakit sa endocrine. Ang mga ito ay humantong sa isang kawalan ng timbang ng mga hormone, pati na rin ang pagbawas sa kaligtasan sa sakit. Ang colpitis ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan na may kapansanan sa ovarian function, na may mga sakit sa thyroid, pancreas at adrenal glands. Sa diyabetis, ang proseso ng pagbabagong-buhay ng tisyu ay nagambala, at ang pagkamaramdamin sa mga impeksyon ay tumataas nang husto.
6. Mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa edad sa panahon ng pagbubuntis o menopause.
7. Hindi wastong nutrisyon, na humahantong sa labis na katabaan o pagkahapo ng katawan, at ang paglitaw ng kakulangan sa bitamina.
8. Congenital disorder ng istraktura ng mga genital organ o vaginal prolaps bilang resulta ng mga nakuhang sakit.
9. May kapansanan sa suplay ng dugo sa mauhog lamad dahil sa mga pinsala sa pelvic organs o mga sakit ng hematopoietic organs.
10. Pagtanggi na gumamit ng mga mekanikal na contraceptive sa panahon ng pakikipagtalik. Ang isang babae ay maaaring mahawahan ng iba't ibang uri ng impeksyon mula sa isang kapareha, na kung minsan ay hindi niya napagtanto na siya ay may sakit, o tinatrato ang problemang ito nang walang malay.

Babala: Ang mga babaeng madalas na nagpapalit ng kapareha ay lalo na nasa panganib. Una, mayroon silang mas mataas na panganib na magkaroon ng mga partikular na impeksyon. At pangalawa, ang hindi protektadong pakikipagtalik sa isang bagong partner ay humahantong sa mga pagbabago sa vaginal microflora. Kasabay nito, ang posibilidad na magkaroon ng sarili nitong oportunistikong bakterya at fungi ay tumataas.

Ang pagkabigong sumunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan ay nag-aambag sa pamamaga. Ang pagsusuot ng masikip na sintetikong damit na panloob ay may negatibong papel. Nasa panganib para sa colpitis ang mga babaeng may problema sa bituka at pantog. Ang mga organ na ito ay anatomikong matatagpuan malapit sa vulva at puki.

Mga pagpapakita ng colpitis

Ang mga sintomas ng colpitis ay lumilitaw sa mga kababaihan, bilang panuntunan, medyo malinaw. Ang ilang mga natatanging palatandaan ay maaaring lumitaw sa mga sakit ng iba't ibang pinagmulan, ngunit sa pangkalahatan ang kanilang mga pagpapakita ay magkatulad.

Pangkalahatang sintomas

Hindi pangkaraniwang paglabas. Kung ang intensity at consistency ng normal na leucorrhoea ay patuloy na nagbabago sa buong cycle, kung gayon sa colpitis ang discharge ay palaging sagana at likido. Mayroon silang hindi kanais-nais na amoy at isang katangian ng kulay. Ang ganitong paglabas ay nagiging sanhi ng pangangati ng balat sa lugar ng vulva, perineum, at panloob na mga hita, samantalang karaniwan ay hindi sila dapat magdulot ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Ang pamumula at pamamaga ng panlabas na ari. Ang pangangati at pamamaga ay humahantong sa pamamaga ng tissue.

Nasusunog at nangangati sa ari. Lumalala sila sa hapon, lalo na kapag naglalakad.

Sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na nagmumula sa mas mababang likod. Maaaring lumitaw ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng pakikipagtalik.

Tumaas na pag-ihi. Ang sanhi nito ay ang pagkalat ng proseso ng pamamaga sa mga ureter. Kapag namamaga ang pantog, nagiging masakit ang pag-ihi.

Lagnat. Karaniwan itong nananatili sa paligid ng 37.2°-37.5°.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nakaka-stress para sa katawan, na nagiging sanhi ng neuroses, depression, insomnia at kahinaan.

Mga pagpapakita ng talamak na colpitis

Ang isang babae ay nagkakaroon ng masaganang, mabahong mucous discharge, na maaaring puti o madilaw-dilaw na kulay. Minsan makikita mo ang mga bahid ng dugo sa kanila. Maaari silang maging mabula at magkakaiba.

Lumilitaw ang cystitis, posibleng may pagtaas sa temperatura ng katawan. May sakit sa ari, isang pagpindot sa sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Sa pagsusuri sa ginekologiko may pamumula, pamamaga at pananakit ng vaginal mucosa.

Mga pagpapakita ng talamak na colpitis

Habang ang sakit ay nagiging talamak, ang mga sintomas ay humihina nang malaki. Sa loob ng mahabang panahon, medyo malusog ang pakiramdam ng babae. Naaabala lamang siya ng kakaunting discharge na may hindi kanais-nais na amoy, pati na rin ang pangangati at nasusunog na sensasyon sa ari bago ang regla. Gayunpaman, kung lumitaw ang anumang hindi kanais-nais na mga kondisyon (hypothermia o sobrang pag-init ng katawan, natagpuan ng isang babae ang kanyang sarili sa hindi pangkaraniwang mga kondisyon, pagbabago ng klima, pagtaas ng stress), ang mga karamdaman ay nagpapakita ng kanilang sarili na may panibagong lakas. Ang kanilang hitsura ay maaari ring ma-trigger sa pamamagitan ng pagkonsumo ng ilang mga pagkain. Ang sanhi ng pagbabalik ay ang pakikipagtalik.

Mga tampok ng mga pagpapakita ng ilang mga nakakahawang colpitis

Hindi tulad ng colpitis ng hormonal o traumatikong pinagmulan, ang mga nakakahawang proseso ng pamamaga ay nakakahawa. Bilang isang patakaran, ang kanilang presensya ay maaaring pinaghihinalaan ng ilang mga palatandaan ng katangian.

Trichomonas colpitis

Ang mga causative agent ng impeksyon ay mga microorganism ng protozoan species - Trichomonas. Ang pamamaga ay karaniwang kumakalat sa cervix at urinary organs. Maaaring i-activate ng Trichomonas ang aktibidad ng iba pang mga pathogenic microbes (mycoplasmas, streptococci), na nagpapalubha ng paggamot. Ang mga katangiang palatandaan ng Trichomonas colpitis ay masaganang foamy discharge ng dilaw-berdeng kulay na may malakas na hindi kanais-nais na amoy.

Chlamydia

Candidiasis colpitis

Ang sanhi ng sakit sa mga kababaihan ay ang pathological na paglaganap ng Candida fungus sa puki. Ang Candidiasis ay kilala bilang thrush, dahil ang discharge ay kahawig ng cottage cheese sa hitsura at may katangian na amoy ng maasim na gatas. Lumilitaw ang isang puting patong sa ibabaw ng mucosa. Ang pagtatangkang alisin ito ay humahantong sa paglitaw ng mga patak ng dugo.

Video: Mga tampok ng mga pagpapakita ng thrush. Paggamot

Diagnosis ng colpitis

Una sa lahat, ang ari at cervix ay sinusuri gamit ang speculum at colposcope. Ang ibabang bahagi ng tiyan ay palpated upang makita ang pinalaki na mga ovary, pati na rin ang iba pang mga palatandaan ng mga komplikasyon.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa:

• mikroskopikong pagsusuri ng isang pahid mula sa puki at cervix upang makita ang fungi at iba pang mga microorganism;
• bacteriological culture ng isang smear upang matukoy ang uri ng bakterya at piliin ang naaangkop na antibiotic kung saan sila ay pinaka-sensitive;
• Pagsusuri ng PCR ng mga nilalaman ng smear para sa mabilis at tumpak na pagtukoy ng uri ng impeksiyon;
• cytological analysis ng mauhog lamad ng cervix, na maaaring magamit upang matiyak ang kawalan ng mga hindi tipikal na selula at malubhang pathologies sa organ na ito;
• Enzyme-linked immunosorbent test (ELISA), na nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga antibodies sa dugo sa mga pathogens ng mga nakatagong impeksiyon (mycoplasmas, chlamydia, herpes virus, human papilloma at iba pa).

Ang mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi para sa mga leukocyte ay isinasagawa. Ang kondisyon ng matris, ovaries at bato ay sinusuri gamit ang ultrasound.

Paggamot ng colpitis ng iba't ibang uri

Ang paraan ng paggamot para sa colpitis sa mga kababaihan ay depende sa sanhi ng sakit, ang likas na katangian ng mga sintomas at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Ang lokal at pangkalahatang paggamot ay isinasagawa.

Lokal na therapy para sa colpitis

Binubuo ito ng paggamot sa puki at vulva na may mga solusyon sa disimpektante (ang tinatawag na sanitasyon ay isinasagawa - patubig ng mga mucous membrane). Isinasagawa ang douching na may mahinang solusyon ng potassium permanganate, soda, zinc sulfate o rivanol. Ginagamit din ang mga decoction ng sage, calendula, at chamomile.

Ang mga suppositories ng vaginal (betadine, makmiror, lomexin, nystatin) ay may disinfecting effect, na nagpapanumbalik ng acidity ng mucus at ang kakayahang sirain ang mga pathogenic microbes, pati na rin labanan ang fungus. Ginagamit ang mga pamamaraan ng physiotherapy (UHF - pagkakalantad sa kasalukuyang mataas na dalas, electrophoresis, UV irradiation ng panlabas na genitalia, laser irradiation).

Pangkalahatang paggamot

Una sa lahat, ang mga sanhi ay inalis (causal therapy ay isinasagawa). Sa kasong ito, ginagamit ang mga antibiotics (doxycycline, azithromycin) at antiviral na gamot (acyclovir). Para sa paggamot ng trichomonas colpitis, inireseta ang metronidazole. Ang fungal vaginitis ay ginagamot sa fluconazole, ketoconazole.

Kung kinakailangan upang maalis ang mga hormonal disorder, ang mga kababaihan ay inireseta ng paggamot na may pinagsamang oral contraceptive ay ginagamit din upang madagdagan ang nilalaman ng mga kapaki-pakinabang na bakterya sa vaginal microflora (vagilac, bifidumbacterin, acylact). Sa panahon ng paggamot, ang control smear at mga pagsusuri sa dugo ay isinasagawa.

Tandaan: Sa kaso ng nakakahawang colpitis, upang makamit ang isang epekto, kinakailangan na tratuhin ang parehong mga kasosyo sa sekswal na may mga antiviral at antifungal na gamot. Upang maiwasan ang magkaparehong impeksyon, inirerekumenda na umiwas sa pakikipagtalik hanggang sa kumpletong paggaling.

Colpitis at pagbubuntis

Ang pamamaga ng puki, kung hindi ito sinamahan ng mga sakit ng iba pang mga genital organ, at walang mga paglihis sa kanilang istraktura, ay hindi makagambala sa pagbubuntis. Ang physiological condition na ito mismo ay madalas na humahantong sa paglitaw ng colpitis ng isang hormonal na kalikasan.

Kinakailangan ang paggamot, dahil ang impeksyon sa intrauterine ng fetus o impeksyon ay maaaring pumasok sa katawan sa panahon ng panganganak. Ang impeksyon ng embryo na may pathogenic bacteria o virus ay humahantong sa maagang pagwawakas ng pagbubuntis.

Ang hirap kaya lang ng mga buntis na babae ligtas na gamot. Inirerekomenda silang hugasan ang puki na may mga pagbubuhos ng mga halamang gamot. Para sa paggamot, kadalasang ginagamit ang mga gamot na nagpapahusay ng kaligtasan sa sakit, pati na rin ang mga suppositories at antibacterial ointment.

Video: Mga palatandaan ng colpitis, sanhi, diagnosis, therapy

Pag-iwas sa colpitis

Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa maselang bahagi ng katawan, ang mga kababaihan ay pinapayuhan na magbayad ng espesyal na pansin sa mga alituntunin ng intimate hygiene. Kinakailangang gumamit ng mga de-kalidad na produkto sa kalinisan na hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi. Ang damit na panloob ay dapat maging komportable, na gawa sa mga likas na materyales. Hindi inirerekumenda na gumamit ng mga pad sa buong araw, upang hindi mapanatili ang mga kondisyon na kanais-nais para sa pagpapaunlad ng fungi at bakterya.

Ang batayan para maiwasan ang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik ay ang paggamit ng condom.

Ang diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-abuso sa maalat at maanghang na pagkain at tiyakin na ang katawan ay tumatanggap ng sapat na dami ng bitamina.

Ang colpitis ay nagpapaalab na sakit puki, kadalasang nakakahawa. Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa salitang Griyego na colpos; Dahil dito colpitis ay isang kasingkahulugan para sa vaginitis;

Ang puki ay kabilang sa lower genital tract at direktang nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran sa pamamagitan ng vestibule nito. Ang huli ay bumubukas sa perineum sa pagitan ng labia minora, kaya madalas itong nagiging colpitis. Ang puki ay isang guwang na muscular organ na ang pangunahing tungkulin ay tumanggap ng tamud sa panahon ng pakikipagtalik. Ang loob ay may linya na may multilayered epithelium - ang lakas nito ay katulad ng epidermis ng balat, ngunit ang tuktok na layer nito ay hindi keratinize. Sa kapal nito mayroong maraming mga glandula na gumagawa ng uhog upang mag-lubricate ang ari sa panahon ng pakikipagtalik at mapanatili ang komportableng kondisyon para sa normal na microflora. Sa ilalim ng mucosa ay namamalagi ang isang malakas na muscular layer, na binuo mula sa striated fibers. Ang isang babae ay maaaring arbitraryong tensiyonado at mamahinga ang mga ito, at kung ninanais at kinakailangan, dagdagan ang kanilang lakas sa pamamagitan ng pagsasanay (mga pagsasanay sa Kegel). Ang pinakalabas na layer ng ari ay gawa sa siksik na connective tissue na naghihiwalay dito sa iba pang pelvic organs.

Ang istraktura ng babaeng reproductive system

Ang puki ay direktang konektado sa matris: ang pinakamakitid na bahagi ng matris, ang cervix, ay "itinayo sa" dingding nito. Ang junction ng dalawang organo ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng ari, at ang puwang sa likod nito ay tinatawag na vaginal vault. May mga anterior, lateral at posterior arches, ang huli ay ang pinakamalalim. Ito ay kung saan naipon ang tamud pagkatapos ng pakikipagtalik at tumagos ang tamud sa cervix.

Sa pamamahinga, ang mga dingding ng puki ay nasa isang naka-compress na estado, na ang nauuna na ibabaw nito ay nakadiin laban sa posterior. Ang mauhog lamad ay bumubuo ng maraming fold. Ang istraktura na ito ay nagpapahintulot sa organ na mag-abot nang malaki sa panahon ng pakikipagtalik at ng kapanganakan ng isang bata. Ang vaginal epithelium ay may malapit na kaugnayan sa mga sex hormone at nagbabago ang komposisyon ng mga selula nito depende sa yugto ng cycle. Sa loob ng mga ito mayroong isang supply ng carbohydrates sa anyo ng mga butil ng glycogen, na nagsisilbing isang nutrient substrate para sa normal na microflora ng puki - lactobacilli o lactic acid bacilli. Ang mga mikroorganismo ay sumisira ng glycogen at nag-synthesize ng lactic acid, kaya ang isang acidic na kapaligiran ay karaniwang pinananatili sa puki, na may masamang epekto sa pathogenic at oportunistikong microflora. Bilang karagdagan, ang lactobacilli ay gumagawa ng hydrogen peroxide at mga sangkap na may aktibidad na tulad ng antibiotic. Anumang bakterya na hindi sinasadyang pumasok sa puki mula sa panlabas na kapaligiran, tumbong o mula sa ari ng kapareha ay namamatay pagkalipas ng ilang panahon at nailalabas.

Ang bilang ng mga butil ng glycogen sa mga selula ay direktang nakasalalay sa konsentrasyon ng estrogen (female sex hormone) sa dugo. Sa mga unang araw ng cycle, ang antas ng estrogen ay minimal, kaya ang vaginal pH ay nagbabago mula sa acidic hanggang sa normal. Sa panahong ito, ang isang babae ay pinaka-bulnerable sa pagkakaroon ng mga STI, dahil ang panloob na kapaligiran ng puki ay nagiging mas agresibo para sa mga pathogen.

Ang maximum na paglabas ng estrogen sa dugo ay nangyayari sa panahon ng obulasyon - sa average na 14 na araw mula sa simula ng cycle (binibilang mula sa unang araw ng regla). Ang kaasiman ng puki sa oras na ito ay pinakamataas - ang pH ay umabot sa 4-5, na nakakapinsala sa karamihan ng mga kinatawan ng pathogenic microflora. Ang panganib ng pagkakaroon ng STI sa panahong ito ay makabuluhang nabawasan, kaya ang pakikipagtalik sa isang may sakit na kasosyo ay hindi palaging humahantong sa paghahatid ng pathogen.

Mga antas ng pH ng vaginal sa iba't ibang yugto ng buhay ng isang babae

Ang ari ng babae ay may kakayahang maglinis sa sarili - ang mga epithelial cells nito ay patuloy na na-exfoliated at inilalabas kasama ng mucus sa panlabas na kapaligiran. Ang pagtindi ng prosesong ito sa anumang kadahilanan ay humahantong sa pagbuo ng leucorrhoea - mucous discharge - sa isang kapansin-pansing halaga. Ang mga immune cell ay lumilipat sa kapal ng mucous membrane, na may kakayahang magbigkis at mag-neutralize ng mga banyagang bakterya na pumapasok dito. Naglalabas din sila ng proteksiyon na protina na IgA (immunoglobulin A) sa ibabaw nito, na sumisira sa mga microbial na katawan. Samakatuwid malusog na kababaihan Ang vaginitis ay isang napakabihirang kababalaghan lamang ang maaaring maging sanhi nito. Gayundin ang posibilidad ng paglitaw nito ay nadagdagan ng mga nakakapukaw na kadahilanan:

Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay negatibong nakakaapekto sa estado ng immune system, na nagreresulta sa isang pangkalahatan at lokal na pagbaba sa mga mekanismo ng depensa. Ang mga pathogen ng STI at nonspecific microflora ay maaaring dumami sa ibabaw ng mauhog lamad at tumagos nang malalim dito.

Pag-uuri

Mayroong ilang iba't ibang pamantayan kung saan ang mga umiiral na anyo ng sakit ay nahahati sa mga grupo.

Depende sa sanhi ng vaginitis, mayroong:

Ayon sa tagal ng daloy, sila ay nakikilala:

• Maanghang- ang mga sintomas ay nagpapatuloy nang hindi hihigit sa 2 linggo;
• Mga subacute y - hanggang 2 buwan;
• Talamak (paulit-ulit)- higit sa 2 buwan.

Ayon sa likas na katangian ng pinsala sa mauhog lamad, ang colpitis ay maaaring:

1. Nagkakalat- ang buong panloob na ibabaw ng puki ay namamaga, hyperemic, ang mauhog lamad ay butil-butil, walang mga plaka;
2. Serous-purulent– ang mauhog lamad ay hindi pantay na lumapot, namamaga, ang ilang mga lugar ay natatakpan ng plaka sa anyo ng isang puting-kulay-abo na pelikula. Ang plaka ay mahirap tanggalin at nag-iiwan ng dumudugong ulser.

Sa ruta ng impeksyon, ang mga sumusunod ay nakikilala:

• Pangunahing vaginitis– ang pathogen ay pumapasok sa puki mula sa labas;
• Pangalawa– tumagos ang mga mikroorganismo sa daloy ng dugo o lymph mula sa foci ng impeksyon sa ibang lokasyon.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ay direktang nakasalalay sa sanhi na humantong sa pag-unlad ng sakit.

Bakterya

Ang bacterial colpitis ay tinatawag na "nonspecific", dahil ito ay sanhi ng mga oportunistikong bakterya na karaniwang nabubuhay sa balat at sa ilang mga lukab ng tao. Naipapakita lamang nila ang kanilang pagsalakay kung ang immune defense ay nabawasan o ang vaginal mucosa ay nasugatan. Biglang lumilitaw ang mga sintomas, at madalas na posible na masubaybayan ang koneksyon ng sakit sa nakaraang pakikipagtalik. Ang isang babae ay nakakaranas ng pakiramdam ng kapunuan sa ari, init sa pelvis. maging masagana, purulent, mucopurulent, maaari silang magpakita ng mga bahid ng dugo sa panahon ng erosive na proseso sa mucosa. Ang kanilang amoy ay nag-iiba mula sa mahina hanggang sa binibigkas na putrefactive, maaari silang maging likido at mabula. Ang isang malaking paghahalo ng nana at desquamated epithelium ay nagbibigay sa discharge ng isang maulap na puti o dilaw, nagiging makapal ang kanilang consistency.

Ang talamak na vaginitis ay kadalasang kumplikado. Ang pamamaga ay madaling kumalat sa mga nakapatong na bahagi ng genital tract, at ang umaagos na discharge ay nakakairita sa vulva, na nagiging sanhi ng masakit na pangangati. Kinakamot ng babae ang kanyang panlabas na ari, na nagpapalubha sa sakit: lalo nitong napinsala ang tissue at nagpapakilala ng mga bagong bahagi ng oportunistang microflora. Ang pananakit sa ari ay maaaring maging katamtaman o malubha sa panahon ng talamak na pamamaga ay nagiging imposible.

Ang pangkalahatang kondisyon ay bihirang maapektuhan, sa ilang mga kaso ay may katamtamang pagtaas sa temperatura (hanggang sa 38 degrees C). Kapag ang pathogenic microflora ay pumapasok sa mga lymphatic vessel, ito ay humahantong sa isang pagpapalaki ng inguinal lymph nodes, kung minsan sila ay nagiging inflamed. Sa huling kaso, sa lugar ng inguinal ligament sa isa o magkabilang panig, ang mga spherical formations ng siksik na nababanat na pagkakapare-pareho hanggang sa 1.5-2 cm ang lapad, sensitibo sa palpation, at mobile ay sinusunod. Habang bumababa ang mga sintomas ng bacterial vaginitis, bumabalik sa normal ang laki nito.

Candida

Ang causative agent ng sakit ay ang yeast fungus Candida, na kabilang sa oportunistikong microflora at karaniwang naninirahan sa balat, mga lukab, at mauhog na lamad ng mga tao. Ang mikroorganismo ay pumapasok sa puki mula sa tumbong o sa mga nahawaang bagay. Ang papel ng sekswal na paghahatid ng candida ay maliit, dahil ang mga lalaki ay bihirang magdala ng sapat na fungus upang mahawa.

Ang sakit ay nagsisimula nang talamak: lumilitaw ang pagkasunog, pagkatuyo, at matinding pangangati sa ari. Kadalasan, lumalabas ang mga sintomas ng colpitis bago o sa panahon ng regla, pagkatapos ng matinding pakikipagtalik, o pag-inom ng antibiotic. Pagkatapos ng ilang araw, lilitaw sila curdled discharge mula sa genital tract, ang mga ito ay kulay puti at may maasim na amoy. ganyan katangian sintomas nagbigay ng isa pang pangalan sa candidal colpitis - thrush. Bagaman, ang ilang mga anyo ng sakit ay nangyayari nang walang ganoong paglabas, limitado sa masakit na pangangati sa puki, matinding sakit at isang nasusunog na pandamdam sa ari. Ang kurso ng sakit na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng paglabas ng mga organikong acid ng mga selula ng Candida bilang mga produktong basura. Naiirita nila ang mga sensitibong dulo ng nerve kung saan ang ibabang ikatlong bahagi ng puki ay saganang ibinibigay. Ang patuloy na pagkamot ng balat ng perineum at vulva ay humahantong sa pagnipis nito, pagpapalit ng connective tissue at pagkawala ng elasticity. Ang mga sintomas ng colpitis ay tumitindi sa gabi, lalo na pagkatapos ng paglalakad o pisikal na aktibidad. Kadalasan ang mga nakalistang sintomas ay sinamahan ng isang allergic na bahagi sa anyo ng mga elemento pulang pantal sa balat ng vulva at perineum.

Ang Candidal colpitis ay madaling maging talamak at carrier state kahit na sa panahon ng paggamot sa mga antifungal na gamot, lalo na kung ang isang babae ay may diabetes mellitus o paggamot sa mga immunosuppressive na gamot (cytostatics, glucocorticoids). Sa kasong ito, ito ay paulit-ulit na umuulit o patuloy na lumilitaw, na humihina lamang sa panahon ng antifungal therapy.

Ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay hindi nagdurusa, ang temperatura ng kanyang katawan ay nananatiling normal. Ang matinding pangangati ay maaaring makagambala sa pagtulog at pang-araw-araw na gawain, ngunit walang mga sintomas ng pagkalasing - sakit ng ulo, pagkawala ng gana, o pangkalahatang kahinaan. Ang inguinal lymph nodes ay hindi tumutugon o bahagyang tumataas sa laki.

Trichomonas

Ang Trichomonas colpitis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay sanhi ng Trichomonadavaginalis, na naninirahan sa urethra ng mga nahawaang lalaki. Ang impeksiyong extrasexual ay napakabihirang at higit sa lahat ay nauugnay sa pagdaan ng isang bata sa kanal ng kapanganakan ng isang ina na may trichomoniasis. Ang Trichomonas ay isang mobile microorganism, samakatuwid ito ay madaling tumagos mula sa puki patungo sa nakapatong na genital tract, na nagiging sanhi ng cervicitis, endometritis at sa urinary tract na may pag-unlad ng cystitis. Binabawasan ng pathogen ang aktibidad ng tamud sa parehong lalaki at babaeng genital organ, samakatuwid Sa kaso ng asymptomatic infection, ang pangunahing reklamo ng mga pasyente ay kawalan ng katabaan.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng trichomoniasis ay tumatagal mula 5 hanggang 15 araw, kung saan ang pathogen ay tumagos sa mauhog lamad at dumami nang husto. Ang talamak na trichomonas colpitis ay ipinakita sa pamamagitan ng matinding pangangati, pagkasunog sa puki, likidong mabula na discharge na may hindi kanais-nais na amoy. Kadalasang nauugnay ang mga sintomas ng pinsala sa ihi- masakit, madalas na paglabas ng ihi sa maliliit na bahagi, masakit na pananakit sa suprapubic area. Ang vaginal mucosa ay namamaga at masakit, kaya imposible ang pakikipagtalik sa panahong ito. Ang pangangati sa ilang mga kaso ay napakalubha na ito ay nakakagambala sa pagtulog sa gabi; Ang reaksyon ng inguinal lymph nodes ay wala o katamtaman, ang pangkalahatang kondisyon ay hindi nabalisa.

Kung walang tamang paggamot, ang trichomoniasis ay umuusad sa subacute at pagkatapos ay sa talamak na yugto. Maaari itong mangyari nang mahabang panahon nang walang mga sintomas, lumalala sa panahon ng mga nakakahawang sakit, pagbubuntis, o pagbaba sa pangkalahatang immune defense. Sa panahon ng pagpapatawad, karamihan sa mga kababaihan ay nakakaranas ng leucorrhoea at banayad na pangangati ng vulva.

Atrophic

Ang atrophic colpitis ay bubuo laban sa background ng kakulangan ng mga babaeng hormone - estrogen.

Ang atrophic colpitis ay bubuo na may kakulangan ng mga babaeng sex hormone - estrogen. Ito ay nauuna sa menopause, operasyon upang alisin ang isa o parehong mga ovary, at ovarian hypofunction. Sa mga epithelial cells na sensitibo sa hormonal level, ang bilang ng mga glycogen grains, na nagsisilbing nutrient substrate para sa lactophilic bacteria, ay bumababa. Bilang resulta, ang bilang ng mga lactic acid rod ay bumababa, at ang vaginal pH ay lumilipat sa neutral na bahagi. Ang kolonisasyon ng mauhog lamad ay nangyayari sa hindi tiyak na oportunistikong microflora, na nagpapanatili ng talamak na pamamaga sa loob nito. Kasama ang inilarawan na mga proseso, ang aktibidad ng layer ng mikrobyo ng mauhog lamad ay bumababa, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging mas payat, nawawala ang pagkalastiko nito at nagiging malutong.

Ang mga sintomas ng colpitis ay unti-unting lumalabas, na nagsisimula sa bahagyang pagkatuyo sa ari, pagsunog sa panahon ng pakikipagtalik, at hindi sapat na produksyon ng pagpapadulas. Maaaring may kakaunting mauhog lamad o gatas na puting leucorrhoea, bahagyang pangangati ng puki. Sa paglipas ng panahon, ang mga palatandaan ng sakit ay tumaas, ang sekswal na buhay ay nagiging imposible dahil sa hindi kasiya-siyang sensasyon. Ang colpitis ay talamak sa kalikasan na may patuloy na kurso at hindi palaging pumapayag sa therapy. Ang pangkalahatang kondisyon ng babae ay hindi nabalisa, ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal, ang mga inguinal lymph node ay hindi gumanti.

Video: atrophic vaginitis, "Mabuhay nang malusog"

Colpitis sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagdadala ng isang bata, ang hormonal background ng isang babae ay sumasailalim malalaking pagbabago: bumababa ang dami ng estrogen at tumataas ang konsentrasyon ng progesterone. Binabawasan ng corpus luteum hormone ang aktibidad ng immune system upang maiwasan itong sumalungat sa mga protina ng pangsanggol at maiwasan ang pagkakuha. Samakatuwid, sa karamihan ng mga buntis na kababaihan, ang mga madalas na yugto ng mga impeksyon sa paghinga, paglala ng talamak na nagpapasiklab na foci at ang pagdaragdag ng vulvitis at vulvovaginitis ay maaaring masubaybayan. Ang kakulangan ng kamag-anak na estrogen ay gumaganap din ng isang tiyak na papel sa pinsala sa mas mababang genital tract: ang halaga ng glycogen sa mga epithelial cells ay bumababa, at ang microflora ay nagiging halo-halong sa halip na lactophilic.

Kadalasan, ang colpitis sa panahon ng pagbubuntis ay fungal sa kalikasan, at ito ay medyo malubha: na may malaking halaga ng paglabas, binibigkas ang pamamaga ng mga dingding ng vaginal, masakit na pangangati at pagsabog ng sakit sa perineum. Ang pagkabigong mapanatili ang personal na kalinisan ay humahantong sa hindi tiyak na vaginitis, kung saan ang paglabas mula sa genital tract ay purulent na may hindi kanais-nais na amoy. Madaling mahawaan ng Trichomonas, pati na rin ang iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kaya sa panahon ng pagbubuntis dapat mong bigyang-pansin ang barrier contraception.

sa kaso ng colpitis sa panahon ng pagbubuntis, ito ay nagkakahalaga ng paggamit ng barrier contraception

Mula sa puki, ang pathogen ay madaling tumagos sa pamamagitan ng cervix papunta sa cavity ng matris at maaaring humantong sa:

1. Ang impeksyon sa intrauterine ng fetus na may naantalang pag-unlad, pulmonya, pinsala sa balat at mauhog na lamad;
2. Banta ng pagkalaglag at pagkalaglag;
3. Pamamaga ng inunan at kakulangan ng fetoplacental;
4. Pagkalagot ng genital tract sa panahon ng panganganak;
5. Sepsis.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay ginawa ng isang gynecologist sa panahon ng koleksyon ng mga reklamo, pag-aaral ng medikal na kasaysayan ng pasyente, pagsusuri at batay sa mga resulta ng karagdagang mga pamamaraan ng pananaliksik. Ang iba't ibang uri ng vaginitis ay may isang hanay ng mga katangiang palatandaan na maaaring magamit upang hatulan ang sanhi ng sakit.

Bakterya (hindi tiyak)

Ang nangingibabaw na mga reklamo ay hindi kanais-nais na purulent discharge, kadalasang may halong dugo. Ang inspeksyon sa mga salamin sa panahon ng talamak na yugto ay mahirap: dahil sa sakit pinipigilan ng babae ang mga kalamnan ng perineum at puki, na pumipigil sa pagpasok ng instrumento. Biswal, ang mauhog lamad ay maliwanag na pula, namamaga, purulent na mga deposito, pinpoint hemorrhages, at kulay-abo-puting mga pelikula ay sinusunod sa ibabaw nito. Ang ibabaw nito ay maaaring butil-butil dahil sa nakataas, namamagang papillae. Ang cervix ay madalas na kasangkot, ang puki ay puno ng mga nagpapaalab na nilalaman na inilabas.

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng vaginitis ay smear microscopy

Ang mikroskopya ay gumaganap ng pangunahing papel sa pagsusuri ng hindi tiyak na vaginitis. Pinapayagan ka ng pamamaraan na pag-aralan ang komposisyon ng mga species ng vaginal microflora, tuklasin ang mga pathogenic microorganism at tantyahin ang kanilang dami. Sa vaginitis, ang discharge ay naglalaman ng malaking bilang ng staphylococci, streptococci, gram-negative bacilli, patay na immune cells - leukocytes, at desquamated epithelium. Mayroong ilang lactobacilli na nangingibabaw;

Ang smear culture ay bihirang gumanap dahil sa mababang nilalaman ng impormasyon nito. Pangunahing ginagamit ito para sa quantitative assessment ng mga microorganism iba't ibang uri, ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibacterial na gamot. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagiging nagpapasiklab lamang sa panahon ng talamak na yugto - ang bilang ng mga leukocytes ay tumataas, ang bilang ng mga batang leukocyte ay tumataas, at ang ESR ay bumibilis.

Candida

Ang fungal colpitis ay madalas na nauugnay sa paggamot na may mga antibiotics, diabetes mellitus, at isang kasaysayan ng pagbubuntis. Sa pantay na dalas, ang mga kababaihan ay nagreklamo ng matinding pangangati at katangian ng paglabas mula sa genital tract, kadalasang lumilitaw ang mga sintomas na ito. Ang pagpasok ng speculum sa ari ay nagdudulot ng katamtamang reaksyon ng pananakit. Sa pagsusuri, nakikita ang edematous, hyperemic mucosa, na natatakpan ng cheesy coating sa anyo ng mga irregularly shaped islands na 3-5 mm ang laki na hindi nagsasama sa isa't isa. Sa talamak na yugto, ang plaka ay mahirap alisin at nag-iiwan ng dumudugo na ibabaw kapag ang sakit ay naging talamak, madali itong alisin. Ang klinikal na larawan ay napaka katangian na ang kumpirmasyon sa laboratoryo ay karaniwang hindi kinakailangan. Ang mga paghihirap ay lumitaw kapag ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, ang klinika ay malabo, at walang discharge.

Kapag sinusuri ang isang smear sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga bilugan na katawan ng Candida ay nakikita, na konektado sa bawat isa sa mga kadena. Ang mga lugar ng plaka ay binubuo ng candida pseudomycelium, desquamated epithelial cells at mga patay na leukocytes. Ang isang smear ay isinasagawa upang linawin ang likas na katangian ng colpitis, dahil ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang ratio ng normal na microflora, oportunistikong bakterya at fungi. Kasabay nito, ang sensitivity ng pathogen sa mga antifungal na gamot ay tinutukoy. Sa mga kaso ng malubhang sakit na may madalas na pagbabalik, ang isang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa para sa mga antibodies sa candida - sila ay nakita sa mataas na titer. Ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay wala o hindi tiyak - ang bilang ng mga eosinophil ay tumataas sa panahon ng isang reaksiyong alerdyi sa fungus, at ang ESR ay nagpapabilis.

Trichomonas

Ang Trichomonas colpitis sa isang babae ay maaaring pinaghihinalaang kung ang kanyang kasosyo sa sekswal ay may talamak na urethritis o pagkatapos ng hindi protektadong kaswal na pakikipagtalik. Ang katangian ng foamy na hitsura ng discharge, ang paglahok ng urinary tract, cervix, Barthollin glands at vulva sa pathological na proseso ay nagsasalita din sa pabor ng Trichomonas infection.

Kapag sinusuri sa isang speculum, ang vaginal mucosa ay pare-parehong hyperemic, namamaga, at may nakikitang pinpoint hemorrhages. Bukod pa rito, isinasagawa ang isang smear culture, kung saan ang materyal ay kinuha mula sa urinary tract, ari at vulva. Ang mikroskopya ng isang katutubong pahid ay nagpapakita ng mga mobile microbial na katawan na nilagyan ng flagella o isang lamad sa mga pagtatago.

Pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri lumilitaw ang dugo sa panahon ng talamak na yugto - ang bilang ng mga leukocytes, hindi pa nabubuong anyo ng mga neutrophil ay tumataas, at tumataas ang ESR. Ang mga antibodies sa Trichomonas ay nakita sa dugo.

Atrophic

Ang diagnosis ng atrophic colpitis ay hindi mahirap, hindi katulad ng paggamot nito. Ang kasaysayan ay malinaw na nagpapakita ng isang koneksyon sa pagitan ng hypofunction ng mga ovary o ang kanilang pag-alis at ang unti-unting pag-unlad ng sakit. Sa pagsusuri, ang iba pang mga palatandaan ng kakulangan ng estrogen ay ipinahayag: nabawasan ang pagkalastiko ng balat, nadagdagan ang taba ng nilalaman, nadagdagan ang pagkawala ng buhok sa ulo at labis na paglaki ng buhok sa katawan. Ang pagtingin sa salamin ay sanhi kawalan ng ginhawa nasusunog na pandamdam, ang vaginal mucosa ay hyperemic, thinned, at maramihang mga pagdurugo ay madalas na matatagpuan sa ibabaw nito. Wala o kulang ang discharge. Ang doktor ay kumukuha ng smear mula sa puki at cervix para sa cytology - pag-aaral ng cellular composition upang ibukod ang malignant na pagkabulok ng epithelium. Ang pathogenic microflora, bilang panuntunan, ay hindi nakikita ng mikroskopya o ng kultura ng bakterya. Ang bilang ng lactobacilli ay nabawasan, ang proporsyon ng oportunistikong microflora ay tumataas.

Ang mga pangkalahatang pagsusuri sa klinikal na dugo ay nananatiling normal. Upang linawin ang likas na katangian ng sugat, ang konsentrasyon ng estrogen sa dugo at ang ratio nito sa progesterone ay tinutukoy.

Paggamot

Ang paggamot sa colpitis ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan; tanging ang mga kababaihan na may malubhang purulent na pamamaga at mga buntis na kababaihan na may banta ng pagkakuha ay naospital. Pinipili ng doktor ang mga taktika sa pamamahala at mga gamot na isinasaalang-alang ang pangunahing sanhi ng sakit, magkakatulad na patolohiya at kondisyon ng pasyente.

Sa panahon ng matinding pamamaga, ang isang babae ay pinapayuhan na magkaroon ng sekswal na pahinga, isang hypoallergenic diet maliban sa mga pampalasa, pinausukang karne, marinade, citrus na prutas, at tsokolate. Dapat mong iwasan ang hypothermia, overheating, iwasan ang pagbisita sa mga steam room, sauna, swimming pool, at huwag maligo. Sa panahon ng regla, ang mga sanitary tampon ay hindi dapat gamitin, at ang mga pad ay dapat palitan ng hindi bababa sa isang beses bawat 4 na oras. Kung ang sanhi ng colpitis ay isang STI, ang lalaking kinakasama ay dapat sumailalim sa kurso ng antibiotic therapy kahit na wala siyang sintomas ng sakit.

Para sa bacterial vaginitis, ang layunin ng paggamot ay sanitization ng ari at kasunod na normalisasyon ng microflora nito. Para sa layuning ito ito ay inireseta

Upang pagsamahin ang positibong epekto, ang isang kurso ng multivitamins ay inireseta pagkatapos ng pangunahing kurso ng paggamot.

Mahalagang gamutin nang buo ang fungal vaginitis sa talamak na yugto at pigilan ito na maging isang matagal na kurso. Para sa layuning ito ang mga sumusunod ay inireseta:

1. Systemic antifungal na gamot - fluconazole capsules 150 mg pasalita nang isang beses;
2. Mga lokal na antimycotics sa anyo ng mga suppositories, tablet, ointment - pimafucin, nystatin, nitazol. Ang mga suppositories ng Terzhinan ay may antifungal, antimicrobial at anti-inflammatory effect na inireseta ang mga ito para sa malubhang sintomas ng pamamaga;
3. Antihistamines upang maalis ang pangangati - tavegil, suprastin, zodak;
4. Immunomodulators para sa pag-normalize ng immune response - thymalin.

Para sa trichomonas colpitis, ang mga sumusunod na gamot ay epektibo:

• Systemic antibiotics - metronidazole, fascigin;
• Lokal na paggamot na may antibacterial suppositories - Klion D;
• Paghuhugas at pag-upo ng mga paliguan na may antiseptics - isang solusyon ng potassium permanganate, isang decoction ng chamomile, calendula.

Ang kontrol sa paggamot ay isinasagawa sa loob ng 2-3 mga siklo ng panregla. Ang kawalan ng trichomonas sa mga smear na kinuha pagkatapos ng regla sa panahong ito ay nagpapahiwatig kumpletong lunas mga babae.

Para sa atrophic colpitis, pinipili ng doktor ang hormone replacement therapy sa anyo ng mga estrogen-gestagen na gamot para sa oral na paggamit (femoston) at pangkasalukuyan (divigel). Kung kinakailangan, ang vaginal microflora ay naitama sa mga paghahanda ng lactic acid bacteria (vagilac, acylac).

L Mas mainam na gamutin ang colpitis sa panahon ng pagbubuntis gamit ang mga lokal na gamot na ligtas para sa bata - hexicon, terzhinan, nystatin. Ang pangangailangan para sa iba pang mga gamot ay tinutukoy ng obstetrician-gynecologist, tinatasa ang kalubhaan ng pamamaga at ang microflora ng puki.

Video: doktor tungkol sa colpitis (vaginitis)