Príčiny a prognóza veľkého srdca. Zväčšenie srdca: príčiny, symptómy a liečba

Fyzikálne alebo röntgenové vyšetrenie hrudníka občas odhalí, že srdce veľké veľkosti než by malo byť. To samo o sebe nič neznamená, ale je to príležitosť na podrobnejšie vyšetrenie srdca. Ak sa zistia príznaky porušenia jeho práce, môžeme hovoriť o stanovení diagnózy zväčšeného srdca alebo kardiomegálie. Obe všetky štyri komory srdca a jedna z nich môžu byť zväčšené.

Príznaky zväčšeného srdca

Dýchavičnosť sa môže vyskytnúť pri námahe aj v pokoji.
Zvýšená únava, zníženie prahu tolerancie cvičenia.
Hypertenzia.
Opuchy nôh, členkov.
Bolesť.
Strata vedomia vo vážnejších prípadoch.

Vo všeobecnosti sa príznaky zväčšeného srdca nijako zvlášť nelíšia od príznakov iných srdcových ochorení. Objavujú sa v dôsledku nedostatočnosti a preťaženia, ktoré vzniklo v dôsledku zvýšenia srdca. U dospelých je vo väčšine prípadov kardiomegália spojená so zvýšením srdcových komôr. Zväčšiť sa dá len ľavá, iba pravá alebo obe komory. Častejšie sú vážnejšie následky spôsobené hypertrofiou ľavej komory. Ak je ľavá komora zväčšená, vedie to najskôr k zväčšeniu výtokového traktu. Srdce sa predĺži smerom nadol a obrys ľavej komory je zaoblený. Ďalej sa tiež zvyšuje dráha prietoku krvi, obrysy srdca sa menia: srdce sa zväčšuje doľava, má podobu kačice.

Príčiny zväčšeného srdca

Iné srdcové choroby.
Chronické choroby.
Otrava alkoholom a drogami.

Kardiomegália môže viesť k ochoreniu srdca, ktoré sa vyznačuje preťažením. Prenesený infarkt myokardu môže zanechať stopu vo forme aneuryzmy ľavej komory, respektíve jej zvýšenia. Akútna perikarditída sa môže vyriešiť nahromadením tekutiny v perikarde, čo tiež spôsobuje kardiomegáliu.

Z iných chorôb zohrávajú významnú úlohu epizódy reumatizmu a s nimi spojené srdcové šelesty. Zvýšený krvný tlak, dokonca aj prerušovaný, môže spôsobiť hypertrofiu ľavej komory. Arteriálna hypertenzia je najčastejšou príčinou kongescie v srdci, ktorá spôsobuje zväčšenie srdca a srdcové zlyhanie.

Z chronických chorôb veľký vplyv cukrovka postihuje srdce. Môže viesť k dysfunkcii myokardu. Diabetici majú zvýšenú predispozíciu ku koronárnym poruchám a ischemická choroba srdca sa často rozvinie až v dospelosti. To všetko vedie k zvýšeniu srdca. Kombinácia diabetes mellitus a arteriálnej hypertenzie je obzvlášť nepríjemná, pretože riziko je dvojnásobné.

Aj obyčajná chrípka alebo čo vírusové ochorenie môže spôsobiť zväčšenie srdca. Pretože infekcie môžu byť komplikované vírusovou myokarditídou, ktorá tiež často vedie ku kardiomegálii.

Alkohol je pre srdce veľmi zákerná látka. Často sa môžete stretnúť s odporúčaniami, že jeho pravidelný príjem v malých dávkach pomáha čistiť cievy a udržiavať srdce v dobrej kondícii. Možno Francúzi dokážu piť alkohol v malých dávkach, ale u nás pravidelné pitie vedie ľudí až príliš často k závislosti. Vtedy nehovoríme o malých dávkach. Pri pravidelnom užívaní alkoholu počas desiatich a viac rokov sa často vyvinie alkoholická kardiomyopatia, ktorá vedie ku kardiomegálii.

Liečba autoimunitnej myokarditídy, zhubné novotvary lieky môže spôsobiť zväčšenie srdca v dôsledku toxických účinkov liekov.

Zväčšené srdce u dieťaťa si vyžaduje osobitnú pozornosť. Prejavy slabosti, potenia, úzkosti u detí môžu byť príznakmi problémov so srdcom, vrátane zväčšenia jeho veľkosti. Kardiomegália u detí môže naznačovať vrodené srdcové chyby. Zvýšenie veľkosti krehkého srdca dieťaťa vedie k rozťahovaniu a oslabeniu jeho stien. To je plné nebezpečných následkov: po prvé, funguje to s prepätím a po druhé, existuje dokonca nebezpečenstvo prasknutia stien srdca. Liečba zväčšeného srdca u takýchto detí je zvyčajne dosť dlhá a nie vždy prináša výsledky.

Liečba zväčšeného srdca

O otázke, ako liečiť zväčšené srdce, rozhodne kardiológ. Je veľmi dôležité určiť príčinu kardiomegálie, identifikovať choroby, ktorých dôsledky by sa mohli stať. Predpisujú sa lieky na podporu srdca, diéta a pohyb sa overujú spolu s pacientom v závislosti od prejavov. Hlavné úsilie v liečbe je zamerané na zníženie zaťaženia komôr, odstránenie prekážok odtoku a prietoku krvi. Správna a včasná liečba znižuje riziko nebezpečných komplikácií: angina pectoris, infarkt myokardu, menej často sa vyskytujú mdloby, znižuje sa arytmia a dýchavičnosť. Ak lieková terapia nepomôže, príznaky poškodenia srdca sa zvyšujú, uchýlia sa k nim chirurgická intervencia, komorová myotómia. V dôsledku tejto operácie sa prietok krvi výrazne zlepšuje, ale treba to riešiť len v krajných prípadoch, pretože je to veľmi rizikové.

Lekári sa vo svojej praxi často stretávajú s ľuďmi s ochorením srdca. Častejšie sa to týka pacientov staršieho alebo senilného veku. V niektorých prípadoch sa vyskytujú srdcové patológie práceschopné obyvateľstvo. Výnimkou nie sú ani novorodenci, ktorí získali chyby v prenatálnom období. Jedným z príznakov takýchto patológií je zväčšené srdce. Tento príznak je bežný pri mnohých srdcových ochoreniach. Zvýšenie srdcového svalu zvyčajne naznačuje dlhodobú patológiu, ktorá viedla k CHF.

Normálne je veľkosť srdca u každého individuálna. Závisia od pleti človeka, pohlavia, veku. Predpokladá sa, že veľkosť orgánu je približne rovnaká ako veľkosť ruky zovretej v päsť. Napriek tomu existujú hranice oddeľujúce normu od patológie. Zväčšené srdce sa nazýva kardiomegália. Dá sa zistiť počas fyzikálneho vyšetrenia aj pomocou inštrumentálnej diagnostiky. Vo väčšine prípadov je srdcová komora zväčšená, najmä ľavá. Menej často sa kardiomegália vyskytuje v dôsledku správnych oddelení. Zväčšenie orgánu sa objavuje v dôsledku hypertrofie svalovej vrstvy, ako aj v dôsledku naťahovania myokardu (dilatácie). Tento jav sa krátkodobo vyskytuje len zriedka. Kardiomegálii zvyčajne predchádza dlhodobé chronické ochorenie.

Kardiomegália sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Závisí to od veku pacienta, dedičnej predispozície, telesnej hmotnosti a životného štýlu. Niekedy sa zväčšené srdce považuje za variant normy. V tomto prípade by kardiomegália mala byť mierna. Medzi takéto prípady patrí neustála fyzická aktivita, tehotenstvo, zriedkavo dospievanie. Významné zvýšenie veľkosti srdca v tejto kategórii ľudí je tiež patológia. Existujú nasledujúce príčiny kardiomegálie:

Vrodené chyby (CHD). Vznikajú počas tehotenstva, môžu mať rôznu veľkosť. Pri veľkých alebo kombinovaných defektoch dochádza rýchlo k zlyhaniu srdca. V tomto prípade sa kardiomegália môže prejaviť už v prvých mesiacoch života dieťaťa. Ak sú defekty menšie, k zväčšeniu srdca dochádza postupne, niekedy sa nevyskytuje vôbec.
Zápalové ochorenia. Patria sem myo-, endo- a perikarditída. Najčastejšie sa tieto patológie vyskytujú v detstve a dospievania. Kardiomegália sa pozoruje iba v prípadoch, keď sa choroba stala chronickou. Do tejto skupiny možno priradiť aj dilatačnú myopatiu.
Získané srdcové chyby. Formované v dospelosti. Najčastejšie sú dôsledkom reumatizmu.
Chronické kardiovaskulárne patológie. Patria sem ischémia myokardu (srdcový záchvat, angína), arteriálna hypertenzia.
Chronické pľúcne ochorenia. Medzi nimi - bronchiálna astma CHOCHP.
Patológie iných orgánov a systémov. Zväčšenie srdca možno pozorovať pri ťažkej anémii, renálnej a hepatálnej insuficiencii, hypertyreóze.
Metabolický syndróm (obezita v kombinácii s cukrovkou).

Patogenéza kardiomegálie závisí od príčiny. Najčastejšie sa hypertrofia ľavej komory vyskytuje u ľudí, ktorí majú metabolický syndróm, ochorenie koronárnych artérií alebo artériovú hypertenziu. Pri nízkom prísune kyslíka sa srdcový sval sťahuje viac ako zvyčajne a postupne sa zväčšuje. To isté sa deje s hypertenziou. Srdce v tomto prípade pre svoj vysoký tlak nestihne dostatočne rýchlo pumpovať krv, takže telo potrebuje viac úsilia. Mechanizmus vývoja kardiomegálie sa líši v stenóze a chlopňovej nedostatočnosti. V prípade týchto patológií krv úplne nevstúpi do susednej komory alebo cievy (aorta, pľúcna tepna) a spôsobuje natiahnutie jedného z oddelení srdca. Pri dlhodobých defektoch sa zvyšuje komora aj predsieň. V niektorých prípadoch môže dôjsť k hypertrofii celého orgánu. Zlyhanie pravej komory sa vyskytuje s pľúcnymi patológiami, ochoreniami pečene.

Príznaky zväčšeného srdca môžu byť vyjadrené v rôznej miere. Pri hypertrofii ľavej komory sa pacienti sťažujú na dýchavičnosť. Útoky dýchavičnosti sa vyskytujú počas cvičenie, zdvíhanie závaží, rýchla a dlhá chôdza. Pri ťažkej kardiomegálii môže byť dýchavičnosť v pokoji. Okrem toho sa u niektorých pacientov vyskytuje edematózny syndróm. Najčastejšie sa večer hromadí tekutina v dolnej tretine nôh. Ak je príčinou CHF ischémia, pacienti sa obávajú bolesti v srdcovej oblasti. Tiež klinický obraz závisí od príčiny kardiomegálie. S pľúcnymi patológiami sa k uvedeným symptómom pridáva kašeľ, dusenie. Zlyhanie pečene je charakterizované masívnym edémom (ascites, anasarca), opuchom krčných žíl. Starší ľudia so zväčšeným srdcom majú často hypertenziu.

Na identifikáciu kardiomegálie nie je dostatok údajov o histórii. Na tento účel je potrebné vykonať palpáciu a perkusie orgánu. Pri poklepaní srdca je lekárovi jasné, či je jeho veľkosť normálna alebo presahuje jeho hranice. Okrem toho sa vykonáva röntgenové vyšetrenie hrudníka. Pri kardiomegálii je obrys orgánu na obrázkoch zväčšený. Na určenie, v ktorých oddeleniach sa pozoruje hypertrofia, sa vykoná EKG. Vďaka tejto štúdii sa môžete dozvedieť aj o príčine ochorenia (ischémia, patológia pľúc). Echokardiografia (ultrazvuk srdca) sa považuje za najpresnejšiu na diagnostiku. Umožňuje určiť hrúbku myokardu v každej komore, veľkosť dutín, prítomnosť dilatácie.

Keď sa tento príznak zistí, pacienti sa pýtajú, čo robiť, ak je srdce zväčšené. Liečba sa má začať až po kompletné vyšetrenie a zisťovanie príčin. V prípade potreby sú predpísané bronchodilatanciá, antihypertenzíva, diuretiká. V niektorých prípadoch je potrebná kombinácia týchto činidiel. Bez ohľadu na príčinu je dôležité užívať lieky, ktoré ovplyvňujú tlmenie srdcového zlyhania. Patria sem lieky "Coronal", "Propronolol", "Captopril" atď. V prípade závažných srdcových chýb je potrebná chirurgická liečba. Predpisuje sa aj pri pretrvávajúcej ischémii a akútnom zlyhaní krvného obehu.

Žiaľ, srdcové zlyhanie sa len zriedka úplne upraví, keďže ide o chronické progresívne ochorenie. Pri nedostatočnej terapii alebo jej absencii môžu byť následky vážne. V prípade ťažkej kardiomegálie má pacient neustále nedostatok vzduchu, v dôsledku čoho trpia všetky orgány. Ochorenie môže tiež viesť k infarktu myokardu, mŕtvici, tromboembólii srdca alebo pľúcnych ciev.

11 čudných znakov, že ste v posteli dobrí Chcete tiež veriť, že svojmu romantickému partnerovi doprajete v posteli potešenie? Aspoň sa nechceš červenať a ospravedlňovať sa.

9 slávnych žien, ktoré sa zamilovali do žien Prejaviť záujem o niekoho iného ako opačné pohlavie nie je nič neobvyklé. Len ťažko môžete niekoho prekvapiť alebo šokovať, ak to priznáte.

Top 10 zlomených hviezd Ukazuje sa, že niekedy aj tá najhlasnejšia sláva končí neúspechom, ako je to v prípade týchto celebrít.

Čo hovorí tvar vášho nosa o vašej osobnosti? Mnohí odborníci sa domnievajú, že pohľadom na nos môžete veľa povedať o osobnosti človeka. Preto pri prvom stretnutí dávajte pozor na nos je neznámy.

10 rozkošných detí celebrít, ktoré dnes vyzerajú inak Čas letí a z malých celebrít sa jedného dňa stanú dospelí na nepoznanie. Pekní chlapci a dievčatá sa menia na s.

Toto nikdy nerobte v kostole! Ak si nie ste istý, či v kostole robíte správnu vec alebo nie, potom pravdepodobne nerobíte správnu vec. Tu je zoznam tých hrozných.

Vlastnosti kardiomegálie
- Etiologické faktory
Srdce športovcov
Hypertenzia a kardiomyopatia
Prejavy kardiomegálie a diagnostika
Terapeutické opatrenia

Nie každý vie, ktorí ľudia majú zväčšené srdce. Ochorenie srdca je bežným javom. Každý rok zomierajú desiatky a stovky tisíc ľudí na kardiovaskulárnu patológiu na celom svete. Prečo vzniká zväčšené srdce a ako sa tento stav prejavuje?

Zvýšenie veľkosti srdca sa nazýva kardiomegália. Mechanizmus rozšírenia tohto orgánu môže byť spojený so zvýšením komôr (jednej alebo oboch naraz), ich expanziou (dilatáciou), neoplastickými procesmi a akumuláciou metabolických produktov v dutine orgánu. V tejto situácii sa vyvinie skutočná kardiomegália. Často sa zväčšené srdce vyvíja u zdravého človeka na pozadí zvýšeného stresu pri nosení dieťaťa. Kardiomegália je veľmi často zistená u športovcov. Presne určiť príčinu veľkého srdca je možné iba pomocou špeciálnych inštrumentálnych metód výskumu.

U ľudí sa veľkosť srdca môže meniť v malých medziach. Je známe, že u mužov je veľkosť srdca o niečo väčšia ako u žien. U mužov vo veku 20-30 rokov je objem srdca asi 760 cm³, u žien - 580 cm³. Veľkosť srdca je úmerná hmotnosti ľudského tela. Nemenej dôležité sú vlastnosti hrudníka. Zväčšené srdce nie vždy naznačuje, že človek je chorý. Malé srdce tiež nie je vždy normou. V súčasnosti nie je stanovená maximálna hodnota srdca. U každého človeka je to individuálne.

Späť na index

Etiologické faktory

Tento stav je bežnejší u dospelých ako u detí. Dôvody rozšírenia hraníc srdca sú rôzne. Vo väčšine prípadov sú spojené s kardiovaskulárnou patológiou. V niektorých podmienkach sa kardiomegália zisťuje veľmi často, zatiaľ čo v iných je zriedkavá. Najviac bežné dôvody týkať sa:

intenzívne športy;
nosenie dieťaťa;
Chagasova choroba;
idiopatická kardiomyopatia;
vysoký krvný tlak;
rôzne malformácie srdca (stenóza, aortálna insuficiencia);
ťažká anémia;
zlyhanie obličiek;
cor pulmonale;
ischemická choroba srdca (srdcový infarkt);
prítomnosť výpotku v perikardiálnom vaku.

Pokiaľ ide o deti, ich veľké srdce môže byť spôsobené prítomnosťou otvoreného ductus arteriosus. Existujú dôvody, ktoré nie vždy vedú ku kardiomegálii. Patria sem kardiomyopatia hypertrofického typu, radiačná myokarditída, karcinomatóza, prítomnosť vírusovej infekcie, niektoré parazitárne ochorenia (toxoplazmóza), endokrinná patológia (hypotyreóza a hypertyreóza), autoimunitné ochorenia (lupus, reumatizmus). Dôvodom môže byť príjem niektorých lieky ako sú sulfónamidy. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvýšeniu srdca na pozadí amyloidózy, hemochromatózy, sarkoidózy, nedostatku stopových prvkov (fosfor, horčík), vitamínov (tiamín), kolagenóz.

Zväčšenie srdca, ktoré sa často zistí na röntgenovom snímku, sa považuje za sekundárnu patológiu. To znamená, že ide o príznak iného ochorenia. Jedinou výnimkou je fyziologický nárast v dôsledku pravidelného anaeróbneho cvičenia (u profesionálnych športovcov).

Táto odchýlka v medicíne sa nazýva hypertrofia. Príznaky poruchy závisia od toho, ktorá časť orgánu je postihnutá, ako aj od základnej príčiny tohto stavu.

Príčiny hypertrofie ľavej predsiene a liečba zväčšeného srdca

Často sa táto patológia vyskytuje v dôsledku genetických defektov (dedičná predispozícia). Niektoré z najčastejších spúšťačov sú vysoký krvný tlak a obezita.

Medzi ďalšie dôvody, ktoré môžu zvýšiť ľavú polovicu, patria nasledujúce faktory:

Stenóza a nedostatočnosť mitrálnej chlopne. Tieto ochorenia často vyvolávajú zápal ľavej predsiene;
Hypertrofická kardiomyopatia - zhrubnutie komôr (dedičná patológia);
Aortálna stenóza - abnormálne zúženie aorty;
Akútne a chronické ochorenia pľúc. Akékoľvek infekcie a zápaly dýchacieho systému môžu viesť k hypertrofii;
Stres.

Príznaky ochorenia srdca

Okrem nárastu v určitom oddelení sa určite objavia aj ďalšie znaky porušenia. V prvom rade závisia od stupňa porušenia. Napríklad menšie zmeny môžu byť úplne asymptomatické.

Často tento problém sprevádzané bolesťou na hrudníku, únavou, dýchavičnosťou a abnormálnym tlkotom srdca. Pre pacientov je ťažké vykonávať fyzickú prácu. Nadmerná záťaž môže spôsobiť dýchavičnosť.

Zväčšené srdce: hypertrofia ľavej komory na röntgene

Dôvody sú podobné ako pri porušení v príslušnom átriu: vysoký tlak(hypertenzia), stenóza aortálnej chlopne, kardiomyopatia, nadm fyzické cvičenie, obezita. Riziko je zvýšené pri svalových dystrofiách a Fabryho chorobe.

Porucha sa vyvíja postupne. V počiatočných štádiách rozšírenia ľavej komory nie sú žiadne príznaky, potom je dýchavičnosť, bolesť na hrudníku. Človek sa rýchlo unaví, trpí závratmi, búšením srdca, môže omdlievať.

Dôsledky patologicky zväčšenej ľavej komory srdca

V dôsledku porušenia trpí veľký kruh krvného obehu, ktorý dodáva krv do všetkých orgánov a tkanív. Ak sa nelieči, môže dôjsť k zlyhaniu srdca, arytmii, koronárnej chorobe, infarktu. Tento stav je často príčinou náhlej zástavy srdca.

Preto je potrebné pravidelne navštevovať kardiológa. To zvyšuje šance na odhalenie choroby skoré štádium, eliminovať jej následky a komplikácie.

Hypertrofia pravej predsiene

Táto časť orgánu je vysoko závislá od práce pľúc, takže patológia dýchacieho systému vedie k zmenám v pravej predsieni a jej komore.

Najčastejšie dôvody:

pľúcne ochorenia;
Stenóza trikuspidálnej chlopne;
Trikuspidálna regurgitácia (nedostatočnosť trikuspidálnej chlopne);
pľúcna embólia;
Vrodené srdcové chyby.

Porušenie je dokázané rovnakými príznakmi ako pri porážke pravej strany orgánu: únava, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, rýchly pulz.

Hypertrofia pravej komory

Treba poznamenať, že táto patológia je veľmi zriedkavá. Iba štyri príčiny môžu vyvolať jeho výskyt: pľúcna hypertenzia, Fallotova tetralógia, stenóza pľúcnej chlopne a defekt komorového septa.

Ako v iných prípadoch, počiatočná fáza neprejavuje sa. S progresiou sa vyskytujú dýchacie ťažkosti, sprevádzané bolesťou na hrudníku. Závraty môžu viesť k strate vedomia. Objavuje sa aj opuch nôh.

V mnohých ohľadoch sú príznaky hypertrofie podobné angíne pectoris a koronárnej chorobe srdca. Preto treba navštíviť lekára. Iba kardiológ bude schopný urobiť presnú diagnózu po dôkladných vyšetreniach po obdržaní výsledkov štúdií.

Liečba zväčšenia srdca

Najväčším nebezpečenstvom je asymptomatický priebeh ochorenia, ktorý sa vyskytuje takmer v polovici prípadov hypertrofie. Keďže sa choroba nijako neprejavuje, človek naďalej vedie normálny život, patológia však postupuje a môže vyústiť až do náhlej zástavy srdca.

Stredne zväčšené srdce sa napríklad tiež nerozdá, no pomocou EKG sa dá ľahko zistiť. Liečba je predpísaná v každom prípade bez ohľadu na štádium odchýlky. Odporúča sa absolvovať kurz v lekárskej inštitúcii pod dohľadom lekárov.

Terapeutické opatrenia sú tiež zamerané na odstránenie základnej príčiny poruchy. Napríklad, ak je srdce zväčšené v dôsledku vrodenej malformácie, potom sa použijú chirurgické metódy a potom je predpísaná symptomatická liečba. Moderná medicína celkom úspešne odstraňuje vrodené anomálie aj u tých najmenších pacientov.

Množstvo opatrení by malo byť zamerané na spomalenie procesu hypertrofie. Napríklad, ak človek vedie sedavý životný štýl, má podvýživu zlé návyky, potom je absolútne zbytočné robiť nejaké vážne kroky. Najprv musíte zmeniť svoj životný štýl. Stojí za zmienku, že fyziologická hypertrofia u športovcov sa zameriava na to, ako zvýšiť srdcovú frekvenciu a srdcový objem pre väčšiu vytrvalosť.

Pacienti s hypertrofiou by mali chodiť na beh, plávanie, aerobik. Vykazujú miernu fyzickú aktivitu. Čo sa týka stravy, mala by obsahovať potraviny bohaté na omega-3 kyseliny, vitamíny, stopové prvky (horčík, vápnik, draslík).

Tieto látky priaznivo ovplyvňujú myokard a metabolické procesy v tkanivách. Na obnovenie normálneho zásobovania krvi kyslíkom je potrebné znížiť zvýšenú záťaž (u športovcov) alebo každý deň absolvovať dlhé prechádzky.

V každom prípade ochorenia sú predpísané lieky. Ich pôsobenie je zamerané na obnovenie výživy myokardu a normalizáciu srdcového rytmu. Patria sem antiarytmiká (pr. Verapamil), betablokátory.

Užívajte tieto lieky po celý život. Lekár môže predpísať inhibítory angiotenzínu a antihypertenzíva (napr. ramipril, enalapril). Určite sa zbavte zlých návykov.

Keďže jednou z príčin zväčšenia srdca je obezita, v niektorých prípadoch je potrebné riešiť aj nadváhu, pretože zvyšuje záťaž organizmu. Takíto pacienti by mali vo svojej strave obmedziť soľ, údené, mastné, vyprážané jedlá, jesť viac čerstvého ovocia, fermentovaného mlieka. Z jedálnička úplne vylúčte pečivo, sladkosti, živočíšne tuky.

Jedlo by malo byť zlomkové. Okrem toho musíte vypiť 1,5 litra čistej vody denne. Pacient musí sledovať črevá (pravidelné vyprázdňovanie), pretože s jeho pomocou sa absorbujú takmer všetky užitočné látky.

Ak je srdce zväčšené vľavo, potom môže povedať len lekár po dôkladnom vyšetrení. Napríklad osoba, ktorá počula o svojom stave, to môže vnímať ako patológiu kardiovaskulárneho systému, aj keď niekedy sa to stane so zvýšením hladiny cukru a je potrebné liečiť cukrovku.

Keď sú konzervatívne metódy neúčinné, môže byť indikovaná operácia na odstránenie zväčšenej oblasti. K chirurgickej intervencii sa pristupuje aj v prípade zúženia arteriálneho potrubia, ako aj pri vrodených srdcových chybách.

Všetci ľudia bez výnimky by mali systematicky absolvovať všeobecné vyšetrenie na klinike, čo vám umožňuje včas určiť vývoj rôznych porúch a pri zistení ich opraviť. Takže počas takejto lekárskej prehliadky môžu lekári náhle zistiť niektoré zmeny v stave srdca - hlavného životne dôležitého orgánu v našom tele. Medzi možné patológie v jeho činnosti patrí zvýšenie srdca, ktorého príčiny a symptómy zvážime, ako aj spôsob liečby a prevencie.

Vo väčšine prípadov sa mierny nárast veľkosti srdca nepovažuje za nebezpečnú patológiu. Napriek tomu si takéto porušenie vyžaduje zvýšenú pozornosť a v prípade potreby primeranú nápravu.

Dôvody pre zväčšené srdce

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať znateľný nárast srdca. Podobný stav môže byť spôsobený chronickými ochoreniami, srdcovými patológiami, otravou drogami a alkoholom.

Z chronických patológií je srdce postihnuté najmä diabetes mellitus, ktorý môže spôsobiť poruchy činnosti myokardu. Diabetici majú často koronárne poruchy, takže v dospelosti môžu byť diagnostikovaní ischemickej choroby srdiečka. V prípade, že je pacientovi diagnostikovaný diabetes mellitus aj nárast krvný tlak, pravdepodobnosť zvýšenia srdca sa niekoľkokrát zvyšuje.

Spomedzi srdcových patológií môžu príznaky reumatizmu, ako aj srdcové šelesty, ktoré sú s nimi spojené, ovplyvniť zväčšenie srdca. Aj premenlivé zvýšenie krvného tlaku môže viesť k hypertrofii (zvýšenie) ľavej komory.

Niekedy sa zväčšenie srdca stáva výsledkom stenózy a nedostatočnosti mitrálnej chlopne, dedičných znakov, vrodených chýb a aortálnej stenózy (patologické zúženie aorty). Okrem toho sa takáto patológia môže vyskytnúť v dôsledku akútnych a chronických pľúcnych ochorení. Existujú dôkazy, že hypertrofia môže byť výsledkom akýchkoľvek infekcií a zápalov orgánov dýchacieho systému.

Ako ukazuje prax, jedným z najčastejších faktorov, ktoré môžu viesť k zvýšeniu srdca, je zneužívanie alkoholu. Stále dosť nebezpečný je vplyv silného a systematického stresu.

Ako sa prejavuje zvýšenie srdca, aké príznaky to naznačujú?

Mierne zvýšenie veľkosti srdca sa nemusí zvlášť prejaviť. Takáto patológia je však takmer vždy sprevádzaná výskytom dýchavičnosti. S výrazným zvýšením veľkosti srdca sa pacient obáva dýchavičnosti v polohe na chrbte a pri nadmernej fyzickej námahe.

Pomerne často sa hypertrofia srdca prejavuje zvýšeným opuchom, čo sa vysvetľuje zhoršením plného krvného obehu. Edém môže byť lokalizovaný na nohách a bruchu, niekedy sú maskované ako zvýšenie telesnej hmotnosti.

Medzi možné prejavy zväčšenia srdca patrí arytmia – nedostatočne pravidelný tep srdca. Takéto porušenie môže byť sprevádzané ďalšími zmenami v blahobyte, ktoré predstavujú mdloby, presynkopa, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a palpitácie.

V niektorých prípadoch sa zvýšenie veľkosti srdca prejavuje bolesťou na hrudníku a kašľom, pri ktorom môže dôjsť k oddeleniu značného množstva speneného a vodnatého spúta. Niekedy je vo výtoku vidieť krv.

Medzi príznaky zväčšeného srdca patrí aj banálna nadmerná únava a apatia.

Ako sa koriguje zväčšenie srdca, aká účinná je jeho liečba?

Liečba rozšírenia srdca závisí predovšetkým od faktorov, ktoré spôsobili takéto porušenie. Mimoriadne dôležitú úlohu zohráva prijatie opatrení na spomalenie procesov hypertrofie. Napríklad, ak pacient vedie príliš sedavý spôsob života, nestravuje sa správne a má množstvo zlých návykov, stojí za to radikálne zmeniť životný štýl. Pri hypertrofii je potrebné venovať sa telesnej výchove, najlepšia možnosť bude plávanie, rýchla chôdza a aerobik (ale len po konzultácii s lekárom). Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo potravín nasýtených užitočnými nenasýtenými kyselinami, vitamínmi a minerálmi (najmä horčíkom, vápnikom a draslíkom).

Pokiaľ ide o lieky, sú primárne zamerané na úplné obnovenie výživy myokardu, ako aj na optimalizáciu srdcovej frekvencie. Je mimoriadne dôležité odstrániť všetky druhy zlých návykov.

Zobrazujú sa pacienti so zväčšeným srdcom diétne jedlo. Pomáha vyrovnať sa s nadváhou a celkovo zlepšiť postavu.

V určitých situáciách je zvýšenie veľkosti srdca indikáciou pre chirurgickú intervenciu, napríklad komorovú myotómiu. Takáto liečba vám umožňuje zlepšiť prietok krvi o rádovo, ale vykonáva sa iba v extrémnych prípadoch.

Dá sa zväčšeniu srdca predísť, pomôže mu prevencia?

Hlavnou metódou prevencie hypertrofie srdca je správna životospráva a každodenné vykonávanie rôznych fyzických cvičení (všeobecné posilňovacie cvičenia). Stojí však za zmienku, že v prípade choroby by optimálnu intenzitu cvičenia mal vyberať výlučne lekár, najmä v prípade ochorenia srdca.

Prevencia zväčšenia srdca tiež spočíva v kontrole ukazovateľov krvného tlaku a systematických návštevách lekára na sledovanie celkového zdravotného stavu. Takéto opatrenia pomôžu včas upozorniť na blížiacu sa hrozbu.

Ekaterina, www.rasteniya-lecarstvennie.ru
Google

www.rasteniya-drugsvennie.ru

Príčiny zväčšenia veľkosti srdca

Môže ísť o nadmerné zaťaženie srdcového svalu alebo defekty srdca či ciev.

Relatívne bezpečné príčiny nadmerného rastu srdcového svalu

Zväčšené srdce - zvláštnosť rozlišovacia črtaľudia, ktorých telo je často vystavené aeróbnemu cvičeniu: športovci, hokejisti, futbalisti, biatlonisti, cyklisti, lyžiari, boxeri, zápasníci atď.

V dôsledku intenzívnej kardio záťaže a potreby orgánu intenzívnejšie pumpovať krv myokard (svalová membrána) rastie, čo spôsobuje hypertrofiu najskôr ľavej komory a potom ďalších komôr.

Okrem toho je natiahnutá dutina komôr. Je to potrebné na zabezpečenie vyššieho výkonu srdca – čím väčšia je dutina komory, tým viac krvi dokáže srdce prepumpovať pri jednej kontrakcii.

Ak neexistujú žiadne príznaky, ktoré by človeka rušili, potom táto funkcia nevyžaduje liečbu.

Porovnanie ultrazvuku srdca bežného človeka a športovca

Ak objem srdca presiahne 1200 cm 3, lekári môžu zakázať osobe pokračovať v profesionálnom športe.

Rovnakým spôsobom dochádza k veľkému zaťaženiu myokardu počas tehotenstva a pôrodu. Ak neexistujú žiadne iné príznaky ochorení kardiovaskulárneho systému, potom nie je potrebná liečba.

Patologické príčiny zväčšenia srdca

Tieto ochorenia vyžadujú okamžitú liečbu. Ak sa príčina dilatácie alebo hypertrofie neodstráni včas, srdcové zlyhanie bude nezvratne postupovať.

Charakteristika chorôb, pri ktorých je srdce zväčšené

V tejto časti sa podrobne dozviete, čo sa deje s patologiami uvedenými vyššie, aké symptómy sú sprevádzané a ich príčiny.

Arteriálna hypertenzia

Ide o chronicky vysoký krvný tlak. V dôsledku vazospazmu ľavá komora aktívnejšie pumpuje krv do tela. Existuje hypertrofia jeho steny.

Táto patológia má najpriaznivejšiu prognózu. Ak užívate antihypertenzíva predpísané lekárom včas, srdce sa vráti do normálu a nebude sa ďalej zvyšovať.

Defekt komorového septa

Vrodená srdcová chyba, pri ktorej je diera v priehradke medzi ľavou a pravou komorou. S patológiou sa zvyšujú všetky komory orgánu, najmä ľavá komora.

Znamenia:

Kardiomyopatia

Zväčšené srdce - zákl klinický príznak tieto choroby.

Existuje niekoľko typov kardiomyopatie:

dilatačné,
hypertrofický,
metabolické.

Typy kardiomyopatií a ich popis:

Symptómy kardiomyopatie:

Chyby ventilov

Aortálna stenóza je zúženie priesvitu chlopne medzi aortou a ľavou komorou. Sťažuje uvoľnenie krvi. Vyvoláva hypertrofiu ľavej komory.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Mitrálna stenóza je zúženie lúmenu chlopne umiestnenej medzi ľavou komorou a ľavou predsieňou. Charakteristická je hypertrofia ľavej predsiene.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Ebsteinova anomália - nedostatočný rozvoj trikuspidálnej chlopne a jej posunutie do pravej komory. Zväčšila sa pravá predsieň a horná časť pravej komory.

Príčiny porúch ventilov:

Príznaky chlopňových defektov:

Zápalové ochorenia

Myokarditída

Príznaky myokarditídy:

Keď sa ochorenie stane chronickým, príznaky môžu zmiznúť.

Perikarditída

Exsudatívna perikarditída je zápal vonkajšieho obalu srdca (perikardiálny vak), sprevádzaný akumuláciou tekutiny v ňom. Zväčšuje aj veľkosť srdca.

Symptómy:

pretrvávajúca dýchavičnosť;
kardiopalmus;
teplota v rozmedzí od 37,1 do 38;
opuch;
nízky tlak;
viditeľný opuch hrudníka v oblasti srdca.

Amyloidóza

Ide o zriedkavé ochorenie s neznámymi príčinami. Pri amyloidóze v myokarde, ako aj v tepnách, pečeni, obličkách a iných orgánoch sa ukladá špecifická látka amyloid.

Choroba je nevyliečiteľná.

Porovnanie ultrazvuku srdca zdravého pacienta a pacienta s amyloidózou

Diagnostika

Veľkosť srdca možno určiť pomocou nasledujúcich metód:

Ďalšia diagnostika môže zahŕňať EKG, Holterov monitoring, rôzne krvné testy.

Liečba

Spočíva v odstránení základnej choroby, ktorej jedným z príznakov bolo veľké srdce.

Choroba	Ako sa to lieči
Arteriálna hypertenzia	Užívanie antihypertenzív (beta-blokátory, ACE inhibítory, antagonisty receptora angiotenzínu II atď.)
Defekt komorového septa	Chirurgická korekcia.
Dilatačná kardiomyopatia	Komplexné. Môže zahŕňať užívanie ACE inhibítorov, diuretík, beta-blokátorov, inhibítorov aldosterónu, digoxínu, nepriamych antikoagulancií. Ak sa vyskytnú arytmie, je možné nainštalovať defibrilátor-kardioverter. Ale liečba úplne nevylučuje riziko úmrtia. Jediná cesta úplné vyliečenie choroby - transplantácia orgánov.
Hypertrofická kardiomyopatia	Obmedzenie fyzická aktivita. Vymenovanie ACE inhibítorov a antagonistov receptora angiotenzínu 2, ako aj beta-blokátorov a antiarytmických liekov. Aby sa eliminovalo riziko smrteľných arytmií, je nainštalovaný kardioverter-defibrilátor.
Metabolická kardiomyopatia	Odmietnutie zlých návykov. Užívanie liekov na obnovenie metabolizmu. Môžu to byť hormonálne lieky, enzýmy, antienzýmy, metabolity, kofaktory, vitamíny, aminokyseliny atď.
aortálna stenóza	Výmena ventilu.
mitrálna stenóza	chlopňové protetiky.
Ebsteinova anomália	Pri asymptomatickom priebehu sa liečba nevykonáva. Ak sa objavia príznaky, vykoná sa plastická rekonštrukcia alebo protetika trikuspidálnej chlopne.
Myokarditída	Antivírusové, antibakteriálne, protizápalové. Vylúčenie fyzickej aktivity až do úplného zotavenia. Symptomatická liečba komplikácií (ACE inhibítory, antiarytmiká a pod.)
Exsudatívna perikarditída	Medzisúčet perikardektómie - prerezanie perikardiálneho vaku.
Amyloidóza	Priraďte Melfalan, Prednizolón, Talomid, Dexametazón, Lenalidomid. Ale ani transplantácia srdca nepomôže úplne vyliečiť chorobu.

Predpoveď

Závisí to od toho, čo presne vyvolalo zvýšenie srdca:

Pri arteriálnej hypertenzii je prognóza priaznivá. Ak užívate lieky predpísané lekárom včas, srdce sa čoskoro vráti do normálu a už sa nebude zvyšovať.
S defektom medzikomorového septa - pomerne priaznivé. Ak sa operácia neuskutoční včas, hrozí rozvoj insuficiencie aortálnej chlopne, závažné arytmie, dysfunkcia ľavej komory a náhla smrť. Ak je pacient operovaný, srdce ho už nebude trápiť.
S dilatačnou kardiomyopatiou - nepriaznivé. Úplné zotavenie nastáva až po transplantácii. Nie vždy sa však podarí nájsť darcu na transplantáciu srdca. Okrem toho je riziko pooperačných komplikácií vysoké.
S hypertrofickou kardiomyopatiou - pomerne nepriaznivá. Pri asymptomatickom ochorení pacienti zomierajú skôr, ako sa ochorenie zistí. Pri správnej terapii sa znižuje riziko úmrtia.
Pri metabolickej kardiomyopatii je prognóza priaznivá. So zavedením metabolizmu dochádza k úplnému zotaveniu.
Neliečená aortálna stenóza má predpokladanú dĺžku života 1 až 4 roky od objavenia sa symptómov. Pri včasnej operácii je prognóza pomerne priaznivá.
Ak sa mitrálna stenóza nelieči, 50 % pacientov zomrie do 5 rokov od objavenia sa symptómov. Po operácii je prognóza pomerne priaznivá.
S Ebsteinovou anomáliou - relatívne priaznivé. Riziko náhlej smrti je 3-4%.
S myokarditídou - priaznivé. Úplné zotavenie nastáva po 4-8 týždňoch v 90% prípadov, po roku - v 10% prípadov.
S exsudatívnou perikarditídou - priaznivé. Všetci operovaní pacienti sa zotavia.
S amyloidózou - nepriaznivé. Maximálna dĺžka života je 5 rokov od dátumu diagnózy.

okardio.com

Príčiny hypertrofie ľavej predsiene a liečba zväčšeného srdca

Často sa táto patológia vyskytuje v dôsledku genetických defektov (dedičná predispozícia). Niektoré z najčastejších spúšťačov sú vysoký krvný tlak a obezita.

Medzi ďalšie dôvody, ktoré môžu zvýšiť ľavú polovicu, patria nasledujúce faktory:

Stenóza a insuficiencia mitrálnej chlopne. Tieto ochorenia často vyvolávajú zápal ľavej predsiene;
Hypertrofická kardiomyopatia - zhrubnutie komôr (dedičná patológia);
Aortálna stenóza - abnormálne zúženie aorty;
Akútne a chronické ochorenia pľúc. Akékoľvek infekcie a zápaly dýchacieho systému môžu viesť k hypertrofii;
Stres.

Príznaky ochorenia srdca

Okrem nárastu v určitom oddelení sa určite objavia aj ďalšie znaky porušenia. V prvom rade závisia od stupňa porušenia. Napríklad menšie zmeny môžu byť úplne asymptomatické.

Často je tento problém sprevádzaný bolesťou na hrudníku, únavou, dýchavičnosťou a abnormálnym srdcovým rytmom. Pre pacientov je ťažké vykonávať fyzickú prácu. Nadmerná záťaž môže spôsobiť dýchavičnosť.

Zväčšené srdce: hypertrofia ľavej komory na röntgene

Príčiny sú podobné ako pri porušení v príslušnej predsieni: vysoký krvný tlak (hypertenzia), stenóza aortálnej chlopne, kardiomyopatia, nadmerné cvičenie, obezita. Riziko je zvýšené pri svalových dystrofiách a Fabryho chorobe.

Dôsledky patologicky zväčšenej ľavej komory srdca

Preto je potrebné pravidelne navštevovať kardiológa. Potom sa zvyšuje šanca na odhalenie choroby v počiatočnom štádiu, aby sa vylúčili jej následky a komplikácie.

Hypertrofia pravej predsiene

Táto časť orgánu je vysoko závislá od práce pľúc, takže patológia dýchacieho systému vedie k zmenám v pravej predsieni a jej komore.

Najčastejšie dôvody:

pľúcne ochorenia;
Stenóza trikuspidálnej chlopne;
Trikuspidálna regurgitácia (nedostatočnosť trikuspidálnej chlopne);
pľúcna embólia;
Vrodené srdcové chyby.

Porušenie je dokázané rovnakými príznakmi ako pri porážke pravej strany orgánu: únava, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, rýchly pulz.

Hypertrofia pravej komory

Rovnako ako v iných prípadoch, počiatočné štádium sa nijako neprejavuje. S progresiou sa vyskytujú dýchacie ťažkosti, sprevádzané bolesťou na hrudníku. Závraty môžu viesť k strate vedomia. Objavuje sa aj opuch nôh.

Liečba zväčšenia srdca

Množstvo opatrení by malo byť zamerané na spomalenie procesu hypertrofie. Napríklad, ak človek vedie sedavý životný štýl, zle sa stravuje, má zlé návyky, potom je podniknutie akýchkoľvek vážnych krokov absolútne zbytočné. Najprv musíte zmeniť svoj životný štýl. Stojí za zmienku, že fyziologická hypertrofia u športovcov sa zameriava na to, ako zvýšiť srdcovú frekvenciu a srdcový objem pre väčšiu vytrvalosť.

Užívajte tieto lieky po celý život. Lekár môže predpísať inhibítory angiotenzínu a antihypertenzíva (napr. ramipril, enalapril). Určite sa zbavte zlých návykov.

mjusli.ru

Liečba zväčšeného srdca

V závislosti od stupňa ochorenia sa vyberajú lieky, ktoré pomáhajú normalizovať objem srdca. Kurz terapie často zahŕňa:

diuretické lieky. Diuretiká pomáhajú znižovať tlak v tepnách. Zvyčajne sa predpisuje "Furosemid", "Lizaks", "Trifas";
antikoagulanciá. Znížte riziko vzniku krvných zrazenín. Napríklad Warfarin, Angioks, Heparin sa považujú za účinné;
blokátory angiotenzínových receptorov. Lieky, ktoré pomáhajú obnoviť funkcie kardiovaskulárneho systému. ("Losartan", "Valsartan", "Eprosartan");
beta blokátory. Na zníženie pulzovej frekvencie aplikujte Atenolol, Digoxin; Anaprilin.

Okrem liečby drogami budete musieť upraviť svoj obvyklý životný štýl. Na tento účel sa odporúča:

odmietnuť zlé návyky;
minimalizovať spotrebu slaných, korenistých, mastných jedál;
normalizovať hmotnosť;
spať najmenej 7 hodín;
vykonávať fyzické cvičenia denne. Polhodina ranné cvičenia pomôže schudnúť, rozveseliť a posilniť celkový tonus tela.

Chirurgická liečba zväčšeného srdca

Ak konzervatívna terapia neprináša výsledky a zdravotný stav pacienta sa naďalej zhoršuje, kardiológ odporúča operáciu. V závislosti od každého konkrétneho prípadu bude potrebná určitá chirurgická intervencia:

kardioverter defibrilátor. Malé zariadenie sa implantuje pod kožu v hornej časti hrudníka. Pomocou tohto defibrilátora sa upraví srdcový rytmus;
chlopňové protetiky. Poškodená srdcová chlopňa sa nahradí novou, aby sa obnovila jej normálna funkcia. Trvanie procedúry je 3-6 hodín;
transplantácia srdca je posledná možnosť. Najprv lekár zaradí pacienta na čakaciu listinu na transplantáciu. Priemerná čakacia doba sa pohybuje od 200 dní do roka. Úspešná operácia umožňuje žiť ďalších 5-10 rokov.

Dôvody pre zväčšené srdce

Existuje množstvo faktorov, ktoré môžu vyvolať znateľný nárast srdca. Podobný stav môže byť spôsobený chronickými ochoreniami, srdcovými patológiami, otravou drogami a alkoholom.

Z chronických patológií je srdce postihnuté najmä diabetes mellitus, ktorý môže spôsobiť poruchy činnosti myokardu. Diabetici majú často koronárne poruchy, takže v dospelosti im môže byť diagnostikovaná ischemická choroba srdca. V prípade, že je pacientovi diagnostikovaný diabetes mellitus aj zvýšenie krvného tlaku, pravdepodobnosť zväčšenia srdca sa niekoľkokrát zvyšuje.

Ako ukazuje prax, jedným z najčastejších faktorov, ktoré môžu viesť k zvýšeniu srdca, je zneužívanie alkoholu. Stále dosť nebezpečný je vplyv silného a systematického stresu.

Ako sa prejavuje zvýšenie srdca, aké príznaky to naznačujú?

Medzi príznaky zväčšeného srdca patrí aj banálna nadmerná únava a apatia.

Ako sa koriguje zväčšenie srdca, aká účinná je jeho liečba?

Liečba rozšírenia srdca závisí predovšetkým od faktorov, ktoré spôsobili takéto porušenie. Mimoriadne dôležitú úlohu zohráva prijatie opatrení na spomalenie procesov hypertrofie. Napríklad, ak pacient vedie príliš sedavý spôsob života, nestravuje sa správne a má množstvo zlých návykov, stojí za to radikálne zmeniť životný štýl. Pri hypertrofii je nevyhnutné venovať sa telesnej výchove, najlepšou možnosťou by bolo plávanie, rýchla chôdza a aerobik (ale iba po konzultácii s lekárom). Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo potravín nasýtených užitočnými nenasýtenými kyselinami, vitamínmi a minerálmi (najmä horčíkom, vápnikom a draslíkom).

Pokiaľ ide o lieky, sú primárne zamerané na úplné obnovenie výživy myokardu, ako aj na optimalizáciu srdcovej frekvencie. Je mimoriadne dôležité odstrániť všetky druhy zlých návykov.

Pacientom s nárastom veľkosti srdca sa zobrazuje diétna výživa. Pomáha vyrovnať sa s nadváhou a celkovo zlepšiť postavu.

Dá sa zväčšeniu srdca predísť, pomôže mu prevencia?