Ako liečiť maternicové fibroidy ľudovými metódami. Liečba veľkých fibroidov bez operácie - ako sa zbaviť ľudových prostriedkov doma Alternatívna liečba maternicových fibroidov s lopúchom

Maternicové myómy sú nezhubné a zvyčajne neohrozujú život, ale ak sú veľké, môžu spôsobiť mnohé nepríjemné príznaky.

S touto patológiou existujú určité indikácie na chirurgickú intervenciu, ale táto metóda nie je použiteľná vo všetkých prípadoch a niektorým ženám sa ponúka liečba maternicových fibroidov bez operácie. Recenzie na tieto prístupy sú väčšinou pozitívne. V akých prípadoch možno použiť šetriacu liečbu a kedy je potrebné zaobísť sa bez operácie?

Hlavné metódy liečby fibroidov

Ide o nezhubný nádor citlivý na hormóny, ktorého príčiny nie sú úplne objasnené. Účinok relatívneho hyperestrogenizmu na počiatočná fáza tvorba uzlov, ktoré potom získavajú schopnosť autonómneho rastu. Preto by metódy liečby tohto ochorenia mali byť zamerané na odstránenie jeho príčiny, a nielen na odstránenie vonkajšieho prejavu problému - myomatózneho uzla.

Boli vyvinuté nasledujúce oficiálne liečby maternicových fibroidov:

• Hormonálna terapia - užívanie liekov, ktoré znižujú veľkosť uzla;
• Radikálne odstránenie maternice - hysterektómia;
• Konzervatívna operácia na odstránenie uzlín - myomektómia;
• Embolizácia maternicových tepien;
• FUS-ablácia;
• Elektromyolýza a kryomyolýza.

Embolizácia maternicových tepien je jednou z najúčinnejších metód liečby benígnych nádorov.

Liečebné metódy, ktoré nie sú sprevádzané zásahom do brušnej dutiny, možno podmienečne klasifikovať ako nechirurgické.

Indikácie pre operáciu

Liečba myómov maternice pomocou operácie funguje na princípe „žiadny orgán – žiadny problém“. Môže byť vykonaná alebo plastická chirurgia na lúpanie myomatóznych ložísk so zachovaním reprodukčného orgánu. Po hysterektómii ani pri pretrvávajúcej nerovnováhe hormónov nezostáva substrát na rast nových uzlín. Preto sa choroba považuje za porazenú. Po plastickej operácii môžu v maternici nepozorovane zostať malé ložiská, ktoré môžu po chvíli začať rásť.

Nie všetky prípady rakoviny však vyžadujú operáciu. Existujú prísne indikácie pre chirurgickú intervenciu:

• (ak rýchlosť rastu fibroidov presahuje 4 týždne za rok);
• Veľká veľkosť nádoru: maternica je zväčšená po dobu 14-16 týždňov;
• Rast uzla po nástupe menopauzy;
• Porušená výživa v uzle, jeho nekróza, infekcia;
• Umiestnenie fibroidov v oblasti krku;
• Porušenie funkcie susedných orgánov;
• Krvácanie z maternice, ktoré vedie k ťažkej anémii a nie je liečené konzervatívne;
• Neúčinná liečba po dobu 6 mesiacov.

Chirurgická liečba myómov je nevyhnutná, a to aj vtedy, ak sa nádor nachádza v krčku maternice.

Moderná medicína sa snaží vykonávať operácie s minimálnym poškodením, preto je možné odstrániť maternicu s myómami laparoskopickým prístupom. Ale na to je optimálna veľkosť nádoru 11-12 týždňov (až 15 týždňov, ak existujú technické možnosti a moderné vybavenie). Je nemožné vykonať laparoskopiu s fibroidmi dlhšie ako 16-18 týždňov. V tomto prípade otvorený operácia brucha s plným rezom na bruchu.

So submukóznym alebo subseróznym umiestnením uzlov vám umožňuje zachrániť orgán. Niekedy sa pred operáciou podáva hormonálna liečba na zmenšenie nádoru. V niektorých prípadoch to však môže viesť k výraznému zníženiu veľkosti uzla a prenikne hlboko do tkanív, čo sťaží jeho nájdenie počas operácie.

Je dôležité vedieť

Pri submukóznom myóme sa operácia vykonáva cez vagínu a pri subseróznom myóme - laparoskopickým prístupom. Veľké nádory vyžadujú laparotómiu.

Výber spôsobu chirurgického zákroku závisí aj od typu myomatózneho uzla.

Nechirurgické liečby

Pred niekoľkými rokmi kontraindikácie pre plastickú chirurgiu nezanechali žiadnu šancu pre pacientov s fibroidmi: lekári boli v tomto prípade nútení uchýliť sa k odstráneniu maternice. Zapnuté súčasné štádium boli vyvinuté nové metódy nechirurgickej liečby nádoru, ktoré žene umožňujú zachovať si reprodukčnú funkciu a stať sa matkou. Ale nie všetky techniky sú schopné produkovať trvalý účinok a niektoré môžu byť dokonca zbytočné.

Ľudové metódy a homeopatia

Mnoho žien upúšťa od tradičných terapií v prospech liečby bylinkami. V článku sme sa podrobnejšie zaoberali otázkou účinnosti bylinnej medicíny. Tradiční liečitelia najčastejšie používajú tieto prostriedky:

• Červená kefa;
• Pastierska taška;
• Ľanové semená;
• Zemiaková šťava;
• propolis;
• Liečba pijavicami.

Byliny ponúkané tradičnými liečiteľmi na liečbu myómov maternice.

Všetky tieto techniky však majú skôr placebo efekt. V niektorých prípadoch sú bezpečné, až na vedľajšie účinky rastlinných prípravkov. Ich účinnosť však nebola preukázaná. Všetky recenzie úspešnej likvidácie fibroidov pomocou týchto nástrojov sú subjektívne a nie sú potvrdené. Z nevysvetliteľných príčin sa môže zmeniť dynamika rastu uzlín, ide však len o dočasný efekt.

Aby ste mohli správne posúdiť možnosť liečby choroby pomocou bylín alebo homeopatie, musíte pochopiť, že myómy sú veľké množstvo abnormálne prerasteného svalového a spojivového tkaniva a existujú iba tri spôsoby, ako ovplyvniť jeho stav:

• Zastavte prietok krvi do myomatózneho uzla a dosiahnite jeho regresiu;
• Zmeňte hormonálne pozadie ženského tela a tým eliminujte účinok hormónov na rastúci myóm;
• Odstráňte uzol - odlupujte ho v zdravých tkanivách.

To nedokáže žiadna bylinka, biologický doplnok ani homeopatický liek. Niektoré bylinky majú vo svojom zložení fytoestrogény, ale nemôžu byť úplnou náhradou hormónov ženského tela.

Nebezpečenstvo tradičných metód terapie spočíva v tom, že ženy dôverujú liečiteľom, liečiteľom, recenziám na internete, pokúšajú sa liečiť myómy sami a nenavštevujú lekára. A uzly sa počas tejto doby dokážu dostať do aktívneho stavu, urýchliť ich rast a niekedy vedú ku komplikáciám vo forme predĺženého krvácania uprostred cyklu, dysfunkcie močového mechúra alebo konečníka. To je len malá časť.V takejto situácii je nechirurgická liečba nemožná a lekári musia pristúpiť k radikálnej operácii.

Lekárske ošetrenie

Myómy maternice sú hormonálne citlivé. Preto sa na liečbu môže použiť medikamentózna terapia, ktorá môže ovplyvniť rovnováhu hormónov. Výber lieku závisí od veľkosti nádoru.

Progesterón

Po dlhú dobu sa na liečbu malých fibroidov používali progesterónové prípravky a Utrozhestan. Verilo sa, že tento hormón je antagonista estrogénu, čo znamená, že jeho použitie je schopné obmedziť rast uzlín s ich malou veľkosťou. Tento prístup sa však ukázal ako chybný a dokonca nebezpečný.

"Duphaston" a "Utrozhestan" - lieky obsahujúce progesterón.

Prečo sa zmenil názor na progesterón? Veľmi často sa na pozadí liečby Duphastonom čoskoro pozorovalo, že fibroidy malých rozmerov aktívne rastú. To bolo vysvetlené malígnym charakterom nádoru a bolo navrhnuté jeho odstránenie. Ale tehotenstvo malo rovnaký účinok. V 30% prípadov v prvom trimestri na pozadí zvýšenia hladiny progesterónu v tele ženy došlo k zvýšeniu uzlov. Naopak, do tretieho trimestra sa ich rast stabilizoval a po pôrode mohli drobné uzliny zmiznúť.

Je dôležité vedieť

Štúdie ukázali, že počet progesterónových receptorov v myomatóznych uzlinách sa výrazne zvyšuje. Preto je vymenovanie "Duphastonu" na liečbu fibroidov nesprávne z hľadiska mechanizmu vývoja ochorenia a prinesie len škodu.

Na liečbu sú vhodné monofázové prípravky, pri ktorých zostáva koncentrácia hormónov vo všetkých tabletách konštantná. Ide o tieto lieky:

• Regulon;
• Rigevidon;
• Logest;
• Novinet;
• Femoden.

Pri malých myomatóznych uzlinách majú kombinované perorálne kontraceptíva pozitívny účinok pri liečbe patológie.

Sú predpísané pre veľkosti fibroidov 1-1,5 cm.Zvláštnosťou účinku týchto liekov je, že vyrovnávajú hormonálne pozadie. Žena nemá ovuláciu, netvorí sa žlté teliesko. To zastaví rast uzla, ale nedovolí jeho úplné odstránenie. Hormonálna antikoncepcia sa používa ako štádium obnovujúcej alebo stabilizačnej liečby po myomektómii.

Na poznámku

Štúdie WHO ukázali, že užívanie hormonálnej antikoncepcie u žien vo fertilnom veku je prevenciou myómov.

Agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín výrazne znižujú rast uzlín a prispievajú k ich regresii. Mechanizmus ich účinku spočíva v inhibícii aktivity hormónov, ktoré stimulujú vaječníky. V tomto prípade nastáva stav podobný menopauze. IN ženské telo produkcia estrogénu sa zastaví, myómy nedostávajú hormonálnu podporu a postupne ubúdajú. Reprezentatívne agonisty GnRH sú nasledujúce lieky:

• diphereline;
• goserelín;
• buserelín;
• Leuprorelin.

Štatistiky ukazujú, že agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín prispievajú k redukcii myomatóznych uzlín.

Sú dostupné v depotnej forme alebo vo forme injekcií, ktoré je potrebné vykonať raz denne. Depotné formy sa podávajú subkutánne v tretí deň cyklu a potom - raz za 28 dní.

Štatistiky hovoria, že vo viac ako 52% prípadov liečených touto metódou sa veľkosť fibroidov zníži o 50-60%. Približne 5-8% žien terapia nefunguje. Príjem GnRH agonistov však už po 6 mesiacoch vedie k zníženiu terapeutického účinku, myóm prestáva reagovať na ich podávanie a niekedy aj pri obnove narastie na 100 % svojej pôvodnej veľkosti.

Nepríjemným momentom pri liečbe agonistov GnRH je veľké množstvo vedľajšie účinky. Na pozadí užívania týchto liekov sa u ženy objavia príznaky menopauzy:

• Demineralizácia kostí;
• Zmena nálady;
• depresie;
• Suchosť vagíny;
• Dysurické poruchy.

Vedľajším účinkom liečby agonistami hormónu uvoľňujúceho gonadotropín sú náhle návaly horúčavy (návaly horúčavy).

Sú veľmi bolestivé a spôsobujú, že niektoré ženy odmietajú takúto nechirurgickú liečbu. Na boj proti takýmto javom sa používajú rôzne režimy hormonálnej terapie:

• Liečba je doplnená malými dávkami estrogénu, na ktoré nádor nereaguje a vedľajšie príznaky buď vymiznú, alebo sa zmiernia;
• Kurz terapie s prestávkou - 3 mesiace liečby, potom 3 mesiace odpočinku a ďalší kurz;
• Štandardný režim užívania hormónov raz za 28 dní sa nahrádza postupným zvyšovaním intervalu medzi zavedením nových dávok na 70 a potom na 84 dní;
• Približne za 2 mesiace sa dosiahne výrazný pokles hladiny estrogénu v tele pacienta, preto sa po uplynutí tohto obdobia dávka hormónu prudko zníži na minimum. Zvyčajne ide o skok zo 100 mg/deň na 5-20 mg/deň. V tomto prípade je rast fibroidov inhibovaný a produkcia ich vlastných estrogénov je obnovená.

Agonisty GnRH sa používajú v štádiu regresnej liečby po odstránení myomatózneho uzla. Tento prístup sa používa u žien v perimenopauze a tiež ako prevencia relapsu. V prvej fáze sa používa Diphereline alebo jeho analógy, potom sa na stabilizáciu predpisujú kombinované perorálne kontraceptíva. Schémy príjmu sa môžu líšiť:

• 1 tableta od 5. do 25. dňa cyklu;
• 1 tableta nepretržite počas 63 dní s následnou prestávkou počas 7 dní.

Toto je zaujímavé

Niektoré ženy preferujú užívanie hormonálneho vnútromaternicového systému Mirena, ktorý obsahuje syntetický analóg gestagénu levonorgestrel.

Mirena je terapeutický systém na liečbu gynekologických ochorení spojených s hormonálnym zlyhaním v tele ženy.

Antiprogestogény

Zástupcom liekov tejto triedy je Mifepriston. Jeho účinok sa vyvíja v dôsledku väzby na progesterónové receptory v nádorových bunkách. To vedie k spomaleniu rastu fibroidov. Nemali by ste však počítať s dlhodobým účinkom lieku - účinok užívania je krátkodobý a neumožňuje úplne poraziť chorobu. Preto sa mifepriston používa iba ako príprava na operáciu.

modulátory progesterónového receptora

Zástupcom tejto skupiny liekov je. Jeho zložka ulipristal acetát má priamy účinok na nádor, inhibuje jeho rast a spôsobuje apoptózu, ktorá vedie k regresii uzla. Liek sa predpisuje v krátkom kurze počas 3 mesiacov, užíva sa perorálne denne. Esmya sa tiež používa na liečbu sprievodnej endometriózy.

Embolizácia maternicových tepien

Najmodernejšou metódou liečby myómov bez operácie je embolizácia maternicových tepien. Zákrok nevykonáva gynekológ, ale cievny chirurg. Incízia brušná dutina sa nerobí a celá operácia trvá asi 15 minút.

Embolizácia je pojem, ktorý znamená uzavretie lúmenu cievy a zastavenie prietoku krvi v nej. Tento termín pôvodne označovaný patologických stavov. Často môžete počuť o oddelenej krvnej zrazenine, ktorá zablokovala lúmen cievy mozgu, srdca alebo pľúc. V medicíne sa to naučili využívať vo svoj prospech.

Embolizácia maternicových tepien je jednou z najnovšie metódy liečba myomatóznych uzlín.

Procedúra sa pôvodne používala na zastavenie masívneho krvácania. sa začali používať od roku 1994, ale nie ako samostatná liečba, ale ako príprava na operáciu na odstránenie maternice. To umožnilo znížiť množstvo straty krvi.

Francúzsky lekár Jacques Henri Ravina navrhol použiť túto metódu na liečbu žien s fibroidmi. Úspech prvých embolizácií viedol k širokému zavedeniu tohto postupu do lekárskej praxe.

Mechanizmus účinku tejto techniky je veľmi jednoduchý. Ak zablokujete určitú vetvu tepny, ktorá vyživuje myóm, potom nádor nebude môcť existovať. Preto uzol postupne "vysychá" a regresuje. V prípade submukóznej lokalizácie formácie v prípade podvýživy je oddelená od svalov maternice. Ale uzol nezostáva v dutine - rodí sa s charakteristickými príznakmi.

Príprava na postup a metodiku vedenia SAE

Embolizácia maternicových tepien si nevyžaduje hospitalizáciu, ako pri klasickej operácii.Žene stačí minimálne vyšetrenie, ako pred každým iným invazívnym zákrokom.

V deň embolizácie sa žena musí hlásiť na klinike, kde ju ošetria. Po zákroku je poslaná na operačnú sálu. Anestézia pre SAE nie je potrebná, takýto zásah je bezbolestný a je potrebná len lokálna anestézia kože.

Etapy operácie:

Po zákroku je žena prevezená na oddelenie, kde musí zostať jeden deň na pozorovanie a lekársku pomoc. Zvláštnosť deštrukcie myomatóznych uzlín je spojená s ischemickými procesmi v nich a to je sprevádzané intenzívnou bolesťou. Preto je potrebné v prvý deň po operácii poskytnúť pacientovi adekvátnu úľavu od bolesti.

Po zákroku v SAE musí pacient zostať jeden deň v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekára.

Embolizáciu maternicových tepien v Moskve vykonávajú veľké lekárske strediská a malé súkromné ​​kliniky. Na niektorých klinikách sa s úľavou od bolesti začína už v štádiu prípravy SAE, aby sa telo nasýtilo liekmi, a bolesť nebola problémom. V ostatných prípadoch sa anestézia vykonáva po SAE. Silná bolesť sa pozoruje do 2-10 hodín po zákroku a potom postupne slabne. Tie ženy, ktoré majú nepohodlie vydrží dlhšie, môže chvíľu užívať analgetiká doma.

Dôsledky postupu

SAE spúšťa nezvratný proces odumierania uzlín v maternici. Po zákroku vzniká postembolizačný syndróm. Je sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi:

• Bolesť v dolnej časti brucha - ťahanie, kŕče;
• Krvavý výtok z genitálneho traktu;
• Zvýšenie telesnej teploty;
• Celková slabosť a únava.

Ak bol uzol umiestnený pod sliznicou, potom sa po SAE za niekoľko dní alebo mesiacov môže narodiť. Postupne sa útvar "roztopí", nepríjemný krvavé problémy. Teplota sa môže zvýšiť. Ak sa počas menštruácie, chodenia na toaletu alebo mimo kontaktu s nimi bolesť prudko zvyšuje, naznačuje to vypudenie uzla.

Ak bol uzol umiestnený v hrúbke svalov (), potom nemusí úplne zmiznúť, najmä pri veľkej veľkosti. Súčasne sa pozoruje proces "sušenie". svalové tkanivo a udržiavanie spojenia. V dôsledku toho zostáva až 50 % z bývalého objemu vzdelania. Ale aktivácia rastu patologického zamerania už nenastane.

Anatomické a morfologické zmeny v myomatóznom uzle po zákroku UAE.

Telo sa po odstránení fibroidov úplne zotaví až po roku. Po celú dobu žena nemusí cítiť zmeny, ktoré sa jej dejú. Súčasne, ak napríklad nádor rástol smerom k močovému mechúru a už viedol k porušeniu funkcie močenia, potom sa postupne prejaví návrat k obvyklému režimu chodenia na toaletu.

Indikácie a kontraindikácie pre SAE

Technika SAE je univerzálna a možno ju použiť na myómy takmer akejkoľvek veľkosti. Ale v tejto situácii sa rozhoduje o vhodnosti postupu. Ak má formácia veľkosť do 1-2 cm, prakticky nerastie a neovplyvňuje všeobecný stav ženy, potom nie je potrebné vykonať zásah.

Keď je takmer celé telo maternice zmeneným tkanivom, SAE sa tiež neodporúča. Po zákroku sa orgán nevráti do pôvodnej veľkosti. V tomto prípade je potrebná iba operácia.

Ak je myomatózny uzol veľký, je potrebná chirurgická intervencia. Postup EMA v tomto prípade nepomôže.

Absolútnymi kontraindikáciami pre SAE sú rakovinové a prekancerózne ochorenia. Alergické reakcie na embóliu neboli zaregistrované. Jedinou výnimkou je jód, ktorý sa používa ako antiseptikum. V prípade alergickej reakcie sa liek nahradí iným antiseptickým roztokom.

Relatívne kontraindikácie sú zápalové procesy v panve a ložiská infekcie v tele. Preto sa takéto ženy spočiatku liečia na zápal a až potom - SAE.

Komplikácie po SAE sú veľmi zriedkavé. Isté riziko je poškodenie ovariálnej tepny, ktorú môže upchať aj embólia. Ale takéto komplikácie sú zriedkavé a sú spojené s anatomickými znakmi krvného zásobovania u konkrétnej ženy.

Hlavným cieľom operácií na zachovanie orgánov je umožniť žene stať sa matkou. Po EMA je to celkom možné. Pred plánovaním tehotenstva však lekári odporúčajú, aby po zákroku vydržali aspoň rok. Ak boli submukózne uzliny, musíte počkať na ich narodenie a potom počkať ďalšie 2-3 cykly pred počatím. Ale je známe, že v prípadoch, keď ženy nečakali na expiráciu celý termín podľa odporúčania lekára ich tehotenstvo prebiehalo bez komplikácií. Preto by sa mal každý, kto chce na ultrazvuku odfotiť nenarodené dieťa a nie príznaky progresie myómu, bližšie pozrieť na moderné metódy liečba bez chirurgického zákroku.

Názor odborníka: je možné vyliečiť fibroidy bez operácie

Zaujímavé video o podstate metódy embolizácie maternicových tepien

Keď sa ženy dozvedia diagnózu, vyhýbajú sa jej gynekologické vyšetrenie, ale liečba maternicových fibroidov bez operácie je celkom možná. Patológia sa týka hormonálne závislých novotvarov, ktoré sú diagnostikované u 40% žien starších ako 35 rokov. Vo väčšine prípadov je indikovaný lekársky dohľad a lieková terapia. V počiatočnom štádiu pomáhajú ľudové lieky pod dohľadom lekára po ultrazvukovom vyšetrení, keď je veľkosť nádoru jasná. Bez pokynov gynekológa na korekciu myomatózneho procesu sa nezaobídete.

O patológii

Benígny novotvar alebo nádorové tkanivo, ktoré sa tvorí v stenách svalového tkaniva, sú maternicové fibroidy. Tieto bunky majú špecifickú štruktúru, veľa spoločného s spojivovým tkanivom. Existuje možnosť ich znovuzrodenia v malígny novotvar, najmä pri pokuse o samoliečbu hormónmi. Pred liečbou maternicových fibroidov bez operácie sa určite podrobte vyšetreniu a urobte testy na obsah hormónov v krvi.

Myóm je bežná hormonálne závislá patológia, ktorá si vyžaduje urgentnú terapiu, najmä ak ide o plodnosť alebo neplodnosť. Či je možné myómy maternice liečiť bez nutnosti operácie, je prirodzená otázka pacientok, ktoré sa o diagnóze dozvedeli pri vyšetrení. Áno, je to možné. Odstránenie odporúčajú gynekológovia, keď je viditeľný rýchly rast nádoru, čo spôsobuje krvácanie a tlak na blízke orgány.

Dôležité! Často zobrazené konzervatívna liečba, ale terapiu možno považovať za úspešnú, ak je nádorový proces pozastavený a nepostupuje.

Väčšina žien sa neponáhľa ku gynekológom, ale čím skôr sa zistí nádor, tým ľahšie je vyliečiť, vrátane ľudových prostriedkov. IN rôzneho veku(častejšie po 30 rokoch) až 40 % žien vo fertilnom veku čelí potrebe liečby myómov. Čím je staršia, tým väčšia je pravdepodobnosť abnormalít v tkanivách maternice, najmä ak ženy nechcú rodiť, nekontrolovateľne chránené perorálnymi kontraceptívami. Existujú abnormálne prípady - u mladých nulipar sa tvoria myómy.

Nepríjemné symptómy po pohlavnom styku a v predvečer menštruácie sa „umývajú“ tabletkami. Výsledkom je prebiehajúci proces, krvácanie, obštrukcia v reprodukčných orgánoch a neplodnosť. Tu je aj najefektívnejšia metóda alebo liek bezmocný. Takíto pacienti sa obávajú operácie, ale v núdzových prípadoch je predpísaná hysterektómia (odstránenie maternice). Ponúka sa, keď musíte zachrániť život.

Ženský reprodukčný orgán pozostáva z niekoľkých vrstiev, vrátane spojivového a svalového tkaniva, vo vnútri - vrstvy sliznice. Existuje niekoľko príčin rastu maternice v rôznych vrstvách maternice, ale najbežnejšie sú:

• chronické ochorenia reprodukčnej sféry;
• hormonálne "skoky" a dysfunkcia vaječníkov;
• ťažký a neskorý pôrod;
• poranenie maternice (najčastejšie z abortívnej činnosti);
• nestabilné sexuálne vzťahy (stagnácia v panvových orgánoch);
• endokrinné ochorenia.

Indikácie pre operáciu závisia od umiestnenia fibroidov. Gynekológovia rozlišujú niekoľko odrôd v závislosti od ich polohy:

1. Intersticiálne alebo intraparietálne fibroidy (vo vnútri svalového tkaniva).
2. Subserous (rastie do vonkajšieho priestoru, v panve alebo pobrušnici).
3. Submukózne - vnútorné myómy (vyvíjajú sa pod sliznicou vo vnútri maternice).

Submukózne a subserózne fibroidy rastú na stopke, ako je znázornené na obrázku. Ale myomatózne uzliny sa často tvoria vo svalovej vrstve. Stopkovité fibroidy zasahujúce do brušnej dutiny sa uprednostňujú na zastavenie chirurgickými nástrojmi.

Pozor! Aby sa zabránilo tehotenstvu s myómami, je dôležité sledovať dni ovulácie v cykloch. Fibróm sa dá zistiť počas tehotenstva, ale malé uzliny nezasahujú do vývoja plodu, môžu sa vyriešiť. Silne deformovaná maternica v dôsledku prebiehajúceho procesu je dôvodom na prerušenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov.

Rozmery patológie sa hodnotia na ultrazvuku v porovnaní s veľkosťou plodu v maternici v „týždni tehotenstva“:

1. Malé fibroidy do priemeru 2,5 cm (ako v 5. týždni).
2. Nádor je stredne veľký - 4-6 cm (10-12 týždňov).
3. Veľký novotvar väčší ako 8–9 cm (väčšie brucho v 12. týždni alebo 3. mesiaci tehotenstva).

Veľké nádory vyvíjajú tlak na blízke orgány a krvné cievy, čím narúšajú normálny obeh. Vo zvláštnych prípadoch myómy sťažujú defekáciu a močenie, čo komplikuje prácu obličiek, pečene a srdca. Počas operácie lekári odstránili nádor veľkosti veľkej hrušky alebo hlavičky novorodenca. Pre veľké nádory je predpísaná chirurgická korekcia invazívnymi metódami:

• hysterektómia;
• myomektómia;
• myometrektómia.

Dôležité! Nárast brucha bez prírastku hmotnosti je zlým znamením, je možný nádorový proces!

Mnoho žien, ktoré si všimnú nárast, začne pumpovať tlač v telocvični alebo sa ráno stanú „na doske“. To môže vyvolať krvácanie z maternice a rýchly rast nádorov!

V akých prípadoch môžete urobiť bez operácie?

Novotvar malého rozsahu nie je dôvodom na operáciu. Jeho rast, veľkosť a stav sa sleduje ultrazvukom a lieči sa podľa pokynov lekára, až kým nádor neprestane rásť alebo dokonca degraduje.

Účinná terapia je možná na základe ultrazvukových údajov. Ak sa vykonáva pravidelne ultrasonografia panvových orgánov, je pre lekárov jednoduchšie sledovať, či myómy rastú. Môžete to urobiť bez operácie:

• myóm je diagnostikovaný, klinická patológia nie je vyjadrená;
• mierne zväčšená maternica neinhibuje funkcie tráviaceho traktu a malej panvy;
• maternica dosiahla určitú veľkosť a zastavila sa, nádor v nej nerastie;
• cyklickosť prechádza bez komplikácií a krvácania;
• malý priemer vnútorných uzlov (do 2 cm), prakticky nerastú.

Uvedené stavy sú znakom počiatočná fáza patológia. Ale veľa pacientov sa dozvie o nádorovom procese, keď je maternica zväčšená - stredné alebo veľké fibroidy spôsobujú nepríjemnosti. Prevencia chirurgických zákrokov - časté vyšetrenia u ošetrujúceho lekára. Ak sa zistí malý nádor, lekár predpíše konzervatívnu terapiu, ak neexistujú žiadne kontraindikácie pre lieky.

Môže nádor zmiznúť sám?

Pri diskusii o liečbe maternicových fibroidov bez chirurgického zákroku je potrebné poznamenať, že ide o hormonálne závislý benígny nádor, ktorý sa však správa inak. Nekontrolované používanie perorálnych kontraceptív a komplexných prípravkov na báze látok podobných hormónom situáciu zhorší.

Veľa závisí od hormonálne pozadie a vek pacientky, počet pôrodov a prerušených tehotenstiev. Lekári často diagnostikujú fibromyómy a maternicové myómy v priemere medzi 25. a 48. rokom života.

Stáva sa, že fibroid sám zmizol počas menopauzy, to neznamená, že prítomnosť patológie môže byť ignorovaná!

Nikto nezaručuje ochranu pred nádorovými procesmi v maternici po menopauze. Operácie na odstránenie novotvarov na nohe, lisovanie na črevá a močový mechúr, sa vykonávajú aj po 70 rokoch. Po degradácii vaječníkov je však syntéza estrogénu dokončená, čo vyvoláva tvorbu uzlín. Pri dobre zostavenom jedálničku (znížený obsah tuku) a zdravom životnom štýle je riziko exacerbácie minimálne.

V premenopauzálnom období dochádza ku krvácaniu medzi pravidelnými alebo silnými menštruáciami (menoragia). Tieto procesy pomáha regulovať hemostatická terapia (chirurgická alebo konzervatívna). Po menopauze, ak bolo možné prežiť toto obdobie s nádorom bez operácie, krvácanie z maternice neobťažuje. Malé uzly sa po pôrode vyriešia.

Spôsoby liečby

Ženské reprodukčné orgány sú len príležitostne odstránené v dôsledku degenerácie do onkologických nádorov. Ak je proces v počiatočnom štádiu, zvolený liečebný komplex povedie k resorpcii fibroidov.

Pozor! Nemôžete si „predpísať“ bylinky, vitamíny, doplnky stravy, lekáreň a homeopatické prípravky. Môžu mať rovnaký účinok, zvyšujú hladinu estrogénu a zrážanlivosť krvi. To môže viesť k zhoršeniu nádorových procesov, degenerácii do onkológie a zablokovaniu mozgových ciev.

Na komplexnú liečbu (bez nutnosti chirurgického zákroku) lekári predpisujú fyzioterapiu, nízkotučnú diétu a lieky. Nádor vo vnútri maternice je možné odstrániť aj minimálne invazívnymi metódami. Neodmietajú sa ani ľudové prostriedky, ktoré však neliečia, ale zmierňujú gynekologické príznaky a môžu na chvíľu zachovať rast myómov. Pozrime sa podrobnejšie na každú z metód liečby.

Lieky

1. Hormonálne lieky, ktoré regulujú produkciu estrogénu v prebytok. Po vyšetrení pacientky môže gynekológ predpísať určité dávkovanie antigonadotropných liekov alebo agonistov - Danazol, Ginestril, Buserelin alebo Zoladex. Umelá menopauza zmierňuje opuchy, no tieto lieky by sa nemali užívať dlhodobo. Oni majú vedľajší účinok predpísané v pokynoch. Ale nikto nezaručuje, že ak sa kurz zruší, fibroid sa nevráti do predchádzajúcej veľkosti.
2. Rozvoj nádorového procesu blokujú aj deriváty 19-norsteroidov, ako Orgametril, Norkolut alebo Nemestran. Môžu sa praktizovať asi šesť mesiacov a predpisujú sa aj pri endometrióze maternice.
3. Hormonálna antikoncepcia, ako Jeanine, Diane-35 alebo Novinet, reguluje funkciu vaječníkov a tvorbu estrogénu (nepriamo ovplyvňuje tvorbu nádorov).
4. Androgénne lieky, ako je testenát a tetrasterón, ktoré inhibujú aktivitu ženských pohlavných žliaz. Ale zriedka sa predpisujú na liečbu fibroidov (kvôli vedľajším účinkom a kontraindikáciám).

Ľudové prostriedky

Bylinky pomáhajú pri komplexnej terapii ženské orgány. Veľký nádor sa nedá napraviť. Liečitelia môžu ponúknuť protirakovinové bylinky, kvety, ovocie, korene alebo huby. Rastliny pomáhajú zachovať submukózne fibroidy. Táto akcia má:

• brezová huba chaga;
• imelo;
• tatarský;
• skorocel;
• cinquefoil;
• bórová matka.

Byliny, ktoré zvyšujú imunitu v boji proti nádorovým procesom, pomáhajú pri komplexnej terapii:

• Ženšeň;
• kopeck;
• eleuterokok;
• rádiola ružová;
• pivónia vyhýbavá;
• aralia mandžuská.

Výťažky z rastlín nájdete v každej lekárni, určite neuškodia, ak budete piť v kurze, pričom budete dodržiavať dávkovanie.

Bylinné odvary a tinktúry doma tiež zastavujú krvácanie z maternice:

• rebríček;
• pastierska taška;
• žihľava dvojdomá;
• tinktúra z vodného korenia.

Pre normalizáciu menštruačný cyklus piť:

• tinktúra z chmeľu;
• harmančekový čaj;
• odvary spánkovej trávy a tansy.

Recept! Pri myómoch zhoršených krvácaním uvarte v rovnakých pomeroch suchú hmotu z harmančeka, žihľavy, hlohu, materinej dúšky, nechtíka a ľubovníka bodkovaného. 3 polievkové lyžice bylín sa nalejú do termosky a uvaria sa pol litra vriacej vody. Odvar sa užíva pred jedlom na pol pohára nie dlhšie ako mesiac (v intervale medzi menštruáciou po ich ukončení).

Použitie tinktúry rozdrvených odnoží lopúcha tiež normalizuje cyklus a zachováva myomatózne uzliny. Medová tinktúra kvetov aloe má rovnaký účinok, ale v byte tieto rastliny zriedka vyhodia stopku. Z izbových rastlín pacienti dôverujú zlatým fúzom, ale jeho účinok na myómy nebol preukázaný.

Tinktúra z červenej kefy a prasacej maternice sa často pije s krvácaním z maternice a ženskými nádormi. Nekontrolované používanie bylín obsahujúcich fytoestrogény je však spojené so zhoršením procesu. Pri neplodnosti a v prenatálnej poradni sa často predpisuje hotový extrakt z lekárne.

Dôležité! Fytoestrogény sa nachádzajú aj v ľanovom semienku, ktoré si ženy často navzájom ponúkajú na pitie na ženských fórach. Áno, dochádza k výraznému zlepšeniu práce čriev aj hormonálneho zázemia, ale s nadbytkom estrogénu sa nádory len zvyšujú. Preto aj dávkovanie ľudových prostriedkov je lepšie diskutovať v ordinácii lekára.

Skorocel je jedovatá rastlina, v onkológii sa používa zvonka, je účinný pri rakovine kože. Ale mylne sa odporúča piť ho pri akomkoľvek nádorovom procese, ktorý poškodzuje telo. Všetkým radia aj shilajit, med a propolis, pričom sa zabúda, že nejde o „všeliek“, ale o látky s vysokou biologickou aktivitou. Používajú sa ako imunomodulátory a protizápalové činidlá. Ich interakcia so ženským reprodukčným systémom nie je úplne pochopená. Dokonca aj liečitelia hovoria: "Piť všetko za sebou - len škodiť!"

Diéta

Lekári zistili, že estrogén sa hromadí v tukovom tkanive, takže ženy s nadváhou po menopauze nestarnú dlhšie. S tendenciou k nádorovým procesom sa však spúšťa opačný účinok - akumulácie prispievajú k vzniku novotvarov pred menopauzou a počas menopauzálnych zmien. Preto lekári dôrazne odporúčajú schudnúť pred menopauzou.

• nejedzte v noci, obmedzte sa na nízkotučné a nesladené nápoje (kefír, fermentované pečené mlieko, srvátka, ryby alebo zeleninový vývar);
• jesť viac rastlinných potravín, najmä zelených a červených bobúľ, o ktorých je známe, že blokujú rast nádorov:
• vylúčiť pivo, silný alkohol, káva a čierny čaj, ktoré nahrádzajú Cahors (trochu), čerstvo vylisované šťavy a zelený čaj;
• maximálne odmietnuť údené mäso, mastné mäso, sladkosti (okrem prírodných) a múku (najmä rezance a pečivo);
• znížiť kalórie denná strava zariaďovať častejšie pôstne dni na tekutinách (možno striedať na citrusových plodoch, jablkách a ľahkých šalátoch);
• mäso a údeniny maximálne nahraďte morskými plodmi, čerstvými rybami, syrmi, domácimi slepačími vajcami.

Dôležité! Pacientky používajúce stredomorskú stravu prakticky netrpia gynekologickou onkológiou a myómami maternice.

Diéta s minimálnym obsahom tukov (môžete olivový olej), bohatý na vlákninu a bielkoviny, pomáha pri komplexnej liečbe. Nemožno povedať, že strava normalizuje hormonálne pozadie, ale je to silný prírodný faktor pri komplexnej liečbe nádorov maternice.

Masáže a hirudoterapia

Masáž brucha s nádormi maternice je kontraindikovaná, ak nie je známa veľkosť a umiestnenie. Všeobecná posilňujúca masáž však prospeje iba:

• so sklonom k ​​nadváhe;
• s preťažením;
• so sedavým zamestnaním.

Je lepšie nedotýkať sa dolnej časti chrbta, zadku a žalúdka. S myómom nemôžete urobiť niektoré salónne procedúry, vrátane anticelulitídnych, vákuových a lymfodrenážna masáž. Nemôžete používať zariadenia na vykurovanie a vibrácie - to vyvoláva rast uzlov.

Netradičnou metódou je využitie hirudoterapie. Účinok pijavíc na myómy nie je dokázaný, ale zlepšuje krvný obeh a odstraňuje stagnáciu. Prívrženci tejto metódy tvrdia, že látky v slinách pijavíc majú rozlišovací účinok, no nie sú potvrdené prípady vyliečenia fibroidov pijavicami.

Sprchovanie a tampóny

Tento postup je jedným zo spôsobov, ako dezinfikovať vagínu hlásením blízkym orgánom liečivých odvarov. Výplachy a výtery namočené v bylinkových odvaroch sa používajú súbežne s ich vnútorným užívaním rastlín vo forme čaju.

Pozor! Nemôžete sa sprchovať neustále, narúša to prirodzenú vagínovú mikroflóru, aby nevyvolávala dysbakteriózu a priaznivú pôdu pre plesňové infekcie. Dosť kurz na 8-10 dní s prestávkami na 2 týždne.

Životný štýl a prevencia

Sklon k tvorbe myómov je dedičný. Predispozíciu možno ovládať podľa zdravý životný štýlživota a pravidelnej sexuálnej aktivity.

stabilný rodinné vzťahy A správnej výživy – najlepšia prevencia patológie v panvovej oblasti. Absencia potratov a narodenie detí s frekvenciou 3-6 rokov udržiava reprodukčný systém v dobrej kondícii. Riziko fibroidov skoré tehotenstvo a neskoré pôrody. Ale aj s nepravidelným cyklom a zriedkavou PA u niektorých žien sa to vyriešilo v menopauze.

Zdravý životný štýl, nedostatok stresu, vyvážená strava, dobrý spánok, bežné pracovné zaťaženie sú kľúčom k zdraviu žien.

Iné metódy

Všeobecná terapia reprodukčných orgánov a udržiavanie funkcií sa uskutočňuje s podporou fyzioterapie a minimálne invazívnej korekcie.

Pozor! Mnoho žien zneužíva návštevu kúpeľov a sáun, solárií a pláží. Pri myómoch a iných nádorových procesoch je to prísne zakázané!

Lekári liečia fyzioterapiu pomocou žiarenia a zahrievania opatrne. Pri myómoch je lepšie vyhnúť sa UV, liečbe parafínom, ultrazvuku, DDT, fonoforéze a svetelnej terapii. Radónové a jódovo-brómové kúpele, jódelektroforéza a magnetoterapia, EHF a zinková elektroforéza prispievajú k zníženiu hladín estrogénov. Užitočná je Charcotova sprcha a terapia interferenčnými prúdmi.

Z medicínskych metód je znázornená embolizácia maternicových tepien vedúca k nádorom a FUS-ablácia (smerový ultrazvuk, fibroidy sa liečia bez anestézie).

Minimálne invazívne metódy sú „operácie bez rezov“, zariadenie sa zavádza cez malé vpichy alebo priechody s malou hlavičkou. Prevádzka je riadená počítačom.

Platené čepele ponúkajú aj laparoskopiu – zničenie nádoru elektrickým prúdom alebo laserom. Kryomyolýza tekutým dusíkom sa používa aj na ničenie fibroidov zmrazením (v anestézii).

Myóm je nezhubný nádor, no netreba ho ignorovať. Je dôležité chrániť sa, aby ste nemuseli čeliť etickým problémom a spolu s plodom odstrániť aj zdeformovanú maternicu. Recenzie vďačných pacientov, ktorí prichádzajú na kliniku na minimálne invazívne metódy a komplexnú terapiu, poznamenávajú, že vo väčšine prípadov nedošlo k žiadnym chirurgickým operáciám.

Pre úspešnú liečbu lekári odporúčajú snažiť sa čo najmenej narušiť maternicu nádorovým procesom, neprehrievať sa, nedvíhať závažia. Samoliečba by sa mala liečiť veľmi opatrne. Liečba ľudové metódy odôvodnené len druhým kurzom, ktorý schválil ošetrujúci lekár, ktorý sleduje vývoj procesu.

Indikácie pre operáciu

Niekedy je jediným spôsobom, ako odstrániť príčinu neplodnosti, uvoľnenie maternice z vnútorného nádoru na nohe. Takáto korekcia je najmenej traumatizujúca.

Malígny nádor a myómy rastúce vysokou rýchlosťou musia byť odstránené - jediný spôsob, ako predĺžiť život. Nič iné ako pohotovostná lekárska starostlivosť nepomôže. Samoliečbou riskujete svoj život!

Myóm maternice je pomerne časté ochorenie, ktoré je diagnostikované v priemere u 40 % žien. Väčšina pacientok po mnoho rokov nepripisuje dôležitosť bolestiam panvy, silnej menštruácii a nemôže otehotnieť, pričom sa uchyľuje iba k symptomatickej liečbe. Výsledkom je, že dlhodobý nedostatok adekvátnej terapie vedie k potrebe hysterektómie - mutilujúcej operácie na odstránenie maternice. Každá žena však musí pochopiť, že v súčasnosti existuje niekoľko metód a zabrániť vzniku nových myomatóznych uzlín.

Upozorňujeme, že tento text bol pripravený bez našej podpory.

Dôvody vývoja maternicových fibroidov

Presné príčiny maternicových fibroidov stále nie sú úplne pochopené. Podľa jednej verzie je vývoj tejto choroby spojený s hormonálnou nerovnováhou - v rozpore s pomerom progesterónu v tele. V období menopauzy sa produkcia týchto hormónov u žien znižuje, preto v tomto období často myómy ubúdajú a miznú nepríjemné príznaky, ktoré ich trápili skôr.

Príznaky maternicových fibroidov

Myómy maternice sú spravidla dlhodobo asymptomatické, prípadne majú mierne príznaky. Výskyt nepríjemných symptómov je spojený s krvácaním alebo stláčaním vnútorných orgánov.

U niektorých pacientov sa maternicové fibroidy prejavujú nasledujúcimi príznakmi:

• pocit tlaku alebo plnosti v bruchu;
• bolesť v bedrovej oblasti;
• dlhá a bohatá menštruácia;
• bolesť počas pohlavného styku;
• časté nutkanie na močenie.

Silné krvácanie počas menštruácie môže viesť k rozvoju anémie, ktorá je sprevádzaná zhoršením celkového stavu: výskytom únavy a slabosti. Okrem toho sa myómy maternice môžu skomplikovať neplodnosťou alebo problémami počas začiatku tehotenstva – spôsobiť predčasný pôrod alebo potrat.

Diagnóza maternicových fibroidov

Lekár môže stanoviť primárnu diagnózu maternicových myómov na základe výsledkov rozboru príznakov ochorenia a gynekologického vyšetrenia. Na objasnenie diagnózy je možné predpísať ďalšie metódy výskumu, z ktorých najbežnejší je ultrazvuk, ktorý určuje veľkosť a lokalizáciu myomatózneho uzla. Anémia a iné zdravotné problémy sa zisťujú pomocou klinických laboratórnych testov.

Príznaky vyžadujúce liečbu maternicových fibroidov

Pomerne často sú ženy s maternicovými fibroidmi pridelené dynamické monitorovanie s pravidelným ultrazvukovým vyšetrením, ktoré vám umožňuje určiť stav myomatóznych uzlín. Kurz terapie sa najčastejšie predpisuje za prítomnosti štyroch faktorov:

• berúc do úvahy vek pacienta - v postmenopauzálnom období prestanú rásť myomatózne uzliny, čím sa žena zbaví nepohodlia;
• s príznakmi, ktoré znižujú kvalitu života ženy. Patria sem anémia, poruchy močenia spojené s kompresiou močového mechúra;
• s rastom myomatózneho uzla fixovaného pomocou niekoľkých po sebe nasledujúcich ultrazvukových vyšetrení;
• ak má pacientka plány na tehotenstvo.

Viac o tom, ako sa fibroidy prejavujú, ako liečiť túto chorobu bez operácie, sa môžete prihlásiť na konzultáciu.

Metódy liečby maternicových fibroidov

Väčšina efektívne metódy Liečba maternicových fibroidov sú dnes tri: chirurgia, embolizácia maternicových tepien (UAE) a medikamentózna liečba maternicových fibroidov bez chirurgického zákroku pomocou liekov skupiny blokátorov progesterónových receptorov.

Chirurgická liečba maternicových fibroidov

Pri myomektómii – chirurgickom odstránení myómov maternice sa používa klasická metóda (vytvorením rezu) a. Laparoskopia zahŕňa odstránenie myomatózneho uzla cez vagínu špeciálnym endoskopickým nástrojom (resektoskopom), na jednom konci ktorého je slučka.

Táto operácia má svoje výhody a nevýhody. Medzi výhody patrí možnosť odstránenia nezhubného nádoru. Nevýhody sú pomerne významné riziká, ktoré sprevádzajú akýkoľvek chirurgický zákrok a anestéziu.

Podľa štatistických štúdií sa relapsy po myomektómii vyskytujú vo viac ako 10% prípadov ročne. Na zníženie pravdepodobnosti ich výskytu potrebujú pacienti hormonálnu terapiu.

Chirurgické odstránenie myómov navyše nie je najlepším riešením pre pacientky, ktoré plánujú tehotenstvo v blízkej budúcnosti alebo dlhodobo. Po myomektómii sa často zaznamenáva vývoj negatívnych dôsledkov, napríklad adhézie v malej panve, komplikované tubárno-peritoneálnou neplodnosťou - zhoršenou priechodnosťou vajíčkovodov a v dôsledku toho nemožnosť dostať oplodnené vajíčko do maternice.

Pri obrovských myómoch maternice sa najčastejšie odporúča hysterektómia, pri ktorej sa musí maternica odstrániť, keďže v tomto prípade nemá zmysel liečiť myóm maternice bez operácie. Takáto chirurgická intervencia sa vyhýba vážnym problémom, ktoré vznikajú na pozadí fibroidov.

Myóm: nechirurgická liečba s embolizáciou uterinných artérií (UAE)

Procedúra embolizácie uterinných artérií (UAE) zahŕňa injekciu embolizačného lieku priamo do ciev, ktoré vyživujú maternicové myómy. Častice, ktoré tvoria tento liek, zabezpečujú blokovanie prietoku krvi v cievach fibroidov, vďaka čomu kyslík potrebný na ich výživu nevstupuje do patologicky zarastených tkanív. V dôsledku toho dochádza k smrti myomatózneho uzla, jeho nahradeniu spojivovým tkanivom a zníženiu veľkosti.

Embolizácia maternicových tepien nie je nový postup. Na liečbu maternicových fibroidov na európskych klinikách sa používa už niekoľko desaťročí.

Medzi hlavné výhody EMA patria:

• vysoká účinnosť - takmer úplná absencia relapsov po SAE, nie sú potrebné ďalšie liečebné metódy;
• normalizácia menštruačného cyklu, odstránenie problémov s močením spojených so stláčaním močového mechúra myomatóznym uzlom;
• absolútna bezpečnosť metódy SAE - žiadne riziká spojené s chirurgická intervencia. SAE nevyžaduje použitie anestézie, trvanie samotného postupu spravidla nepresahuje 15-20 minút. Pacient môže byť prepustený z nemocnice už 2-3 dni po SAE, rehabilitačné obdobie trvá od 5 do 7 dní.

Indikácie pre embolizáciu maternicových tepien:

• silná menštruácia, príznaky stlačenia panvových orgánov, časté močenie- úplné vymiznutie týchto príznakov sa pozoruje už jeden a pol mesiaca po SAE;
• rast myomatóznych uzlín zaznamenaný podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia (najmenej raz za tri až šesť mesiacov), a to aj pri absencii príznakov maternicových fibroidov a plánovania tehotenstva;
• uzly mnohopočetného myómu strednej a veľkej veľkosti, bez ohľadu na smer ich rastu a lokalizáciu.

Vzhľadom na vyššie uvedené môžeme dospieť k záveru, že odstránenie maternicových fibroidov bez chirurgického zákroku pomocou SAE sa môže uskutočniť ako s jedným, tak aj s viacnásobnými myómovými uzlinami, v ktorejkoľvek ich lokalizácii.

Základom takéhoto zásahu je zlepšenie kvality života ženy a odstránenie jej obáv.

Procedúru EMA môžete vykonať v jednom z moderné kliniky, s modernými rádiografickými operačnými sálami vybavenými angiografmi, je uvedený ich zoznam.

Môžete objasniť informácie o nákladoch na SAE, zistiť podrobnosti o vykonávaní embolizácie maternicových tepien a dohodnúť si stretnutie s najlepším špecialistom.

Ako vyliečiť maternicové fibroidy bez operácie pomocou liekovej terapie

K dnešnému dňu medikamentózna liečba fibroidov bez chirurgického zákroku zahŕňa použitie blokátorov progesterónových receptorov - ulipristal acetátu. Liek vykazuje najvyššiu účinnosť, keď sa užíva v dvoch alebo troch cykloch (nie viac ako štyroch), s prestávkami na dva mesiace. Dynamika liečby sa hodnotí pomocou ultrazvuku. Vo viac ako 50 % prípadov dochádza k regresii myómových uzlín. Ďalšou výhodou takejto liekovej terapie je dobrá znášanlivosť lieku. Existuje však niekoľko nevýhod metódy:

• nestálosť uloženia výsledku a neschopnosť predpovedať recidívu choroby;
• nedostatok údajov o reakcii na liek rôznych myomatóznych uzlín: niektoré môžu vykazovať pokles, iné - stálosť veľkosti.

Najčastejšie je lieková terapia predpísaná mladým pacientom s pôvodne identifikovanými malými uzlinami do veľkosti 3 cm.

Musíte však vedieť, že hormonálne lieky majú dočasný alebo preventívny účinok. Navyše, keď hľadáte spôsoby, ako zredukovať myómy bez operácie, nemali by ste sa obracať na všetky druhy doplnkov stravy, bylinné prípravky a homeopatické lieky. Samoliečba môže byť nielen zbytočná, ale aj dosť nebezpečná, pretože počas tejto doby môže rásť myomatózny uzol, čo si bude vyžadovať zložitejšie metódy liečby a odstránenie fibroidov bez operácie nebude možné. Ženy s maternicovými fibroidmi vyžadujú seriózny dohľad kvalifikovaných odborníkov.

Bibliografia

• Sidorová I.S. Maternicové myómy (moderné aspekty etiológie, patogenézy, klasifikácie a prevencie). In: Myómy maternice. Ed. JE. Sidorovej. M: MIA 2003; 5-66.
• Androutopoulos G., Decavalas G. Nedávne pokroky v liečbe maternicových fibroidov. Preklad z angličtiny. N. D. Firsová (2018).
• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Úloha lokálnej hyperhormonémie v patogenéze rýchlosti rastu hmoty nádorových uzlín v myóme maternice // Pôrodníctvo a gynekológia. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.

Myóm maternice je chronické ochorenie charakterizované výskytom benígnych novotvarov svalovej vrstvy maternice. Často môžete nájsť iné názvy pre fibroidy: leiomyóm, fibróm, fibromyóm. Myóm zriedka nadobúda charakter malígneho nádoru, ale môže sa výrazne zväčšiť, čo spôsobuje nepohodlie.
Myóm je jedným z najčastejších gynekologických ochorení: myomatózne uzliny sa vyskytujú u 20-50% žien vo fertilnom veku a v postmenopauzálnom období (po 50. roku) u 80% žien. Zároveň je vo väčšine prípadov choroba asymptomatická a zisťuje sa iba pri plánovaných návštevách špecialistu.
Myóm vzniká v dôsledku rozdelenia jednej chybnej svalovej bunky, ktorá stratila schopnosť normálneho vývoja a fungovania. Progenitorová bunka myomatózneho uzla je pravdepodobne poškodená opakovanou menštruáciou, zápalovým ochorením, traumou alebo endometriózou.

Liečba maternicových fibroidov

Výber taktiky na liečbu maternicových fibroidov závisí od jeho polohy, prítomnosti alebo neprítomnosti symptómov, ako aj od veku pacienta a plánov na tehotenstvo. Vysokokvalifikovaní odborníci vykonávajú nasledujúce typy liečby podľa dostupných indikácií a kontraindikácií:
lieky (s použitím nehormonálneho lieku);
minimálne invazívne (embolizácia maternicových tepien);
chirurgické (odstránenie fibroidov alebo maternice s fibroidmi).
Tieto spôsoby liečby majú najvyššiu účinnosť a najnižšie riziko nežiaducich účinkov v porovnaní s inými existujúcimi metódami (hormonálne cievky, FUS-ablácia, doplnky stravy a iné). Prihláste sa na konzultáciu a vyberieme pre vás tú správnu liečbu.

Symptómy a príznaky maternicových fibroidov

Symptómy maternicových fibroidov sa vyskytujú u 40-50% pacientov. Hlavne vzhľad varovné značenie spojené so špeciálnou lokalizáciou, veľkosťou alebo veľkým počtom myómových uzlín. Medzi najčastejšie príznaky fibroidov patria:

• silné krvácanie počas menštruácie,
• trvanie menštruácie viac ako 7 dní,
• chronická bolesť alebo ťažkosť v panvovej oblasti,
• problémy s koncepciou,
• porucha močenia,
• zápcha,
• bolesť chrbta alebo nôh.

Diagnóza maternicových fibroidov

Diagnóza maternicových myómov je stanovená na základe symptómov, údajov vyšetrenia lekárom a inštrumentálny výskum. Najčastejšie sú myómy zistené neočakávane počas plánovanej návštevy gynekológa. Pri podozrení na maternicové myómy lekár predpíše dopplerovský ultrazvuk, angiografiu, hysteroskopiu alebo magnetickú rezonanciu na potvrdenie diagnózy a plán liečby.

Obsah

Existuje mýtus, že je nemožné vyliečiť myóm maternice. Toto je najhlbší blud. Myómy maternice sa dajú nielen vyliečiť, ale aj nevyhnutné. A čím skôr sa liečba začne, tým bude jednoduchšia, účinnejšia a bezbolestnejšia.

Čo je to myóm

Fibromyóm je benígna formácia v dutine alebo na povrchu maternice, pozostávajúca z hladkých svalových vlákien. Ide o benígny nádor, ktorý má tú zvláštnosť, že sa vyvíja a ustupuje pod vplyvom ženských pohlavných hormónov.

Je možná samoúprava malého myómu so zmenami hormonálnych hladín počas tehotenstva a v období po nástupe menopauzy.

Myomatózne uzliny môžu byť jednoduché a viacnásobné, majú okrúhly alebo oválny tvar a môžu mať aj hríbovitý tvar („stopkaté myómy“). Existujú aj typy fibrómov, v závislosti od miesta ich lokalizácie.

• Submukózne uzliny sú umiestnené v tkanivách endometria, tesne pod hornou mukóznou vrstvou.
• Intramurálny rast zo strednej vrstvy - myometria (svalové tkanivo maternice). Táto forma je najbežnejšia.
• Subserózne útvary rastú na povrchu maternice v tkanivách, ktoré ju pokrývajú zvonku. Rastú smerom k brušnej stene alebo hlboko do malej panvy.

Veľkosť myomatózneho uzla môže dosiahnuť 40 centimetrov a vážiť 5 kilogramov (to je veľkosť najväčších fibroidov extrahovaných z tela). Lekári vypočítavajú parametre uzla podľa nárastu maternice, podľa jeho veľkosti počas tehotenstva.

Dôvody rozvoja

Vedci vedia len to, že myómy sú hormonálne závislé nádory. Rastie v dôsledku nerovnováhy ženských pohlavných hormónov v tele. Žiadny lekár ale nedokáže stopercentne predpovedať vývoj ochorenia.

Myóm je najbežnejší u žien po 35 rokoch. V tomto veku sa podľa niektorých správ uzliny nachádzajú u každého piateho pacienta, ktorý pravidelne navštevuje gynekológa.

Predisponujúce faktory ovplyvňujúce tvorbu fibroidov.

• Dedičnosť. Ak niekto v ženskej línii mal myómy, pozornejšie sledujte svoje zdravie. Často sa lekári stretávajú s celými rodinami pacientov, u ktorých sa vyvinie novotvar.
• žiadny pôrod a dojčenie u žien mladších ako 35 rokov.
• Časté potraty, gynekologické operácie, kyretáže.
• infekčné a zápalové ochorenia orgány reprodukčného systému.
• Nesprávny výber antikoncepcie a jej nesprávne používanie.
• Dlhodobé používanie vnútromaternicového telieska.
• Polycystické vaječníky.
• Časté vystavenie slnku.
• Obezita, sedavý spôsob života.
• Choroby štítnej žľazy.
• Diabetes.

Je možné vyliečiť

Myómy lieči gynekológ. Taktika liečby, jej trvanie a potreba chirurgického zákroku závisí od veľkého počtu faktorov:

• počet uzlov;
• ich umiestnenie v maternici;
• veľkosť novotvaru;
• rýchlosť ich rastu;
• vek pacienta;
• sprievodné ochorenia;
• túžba mať deti v budúcnosti.

Taktika sledovania. Existujú situácie, keď sa liečba fibroidov nevyžaduje. Lekár najčastejšie robí takéto rozhodnutie, keď je veľkosť myómu veľmi malá, žene neprináša nepohodlie a nemá tendenciu rýchly rast. V situácii, keď liečba fibromyómu nie je potrebná, pacient musí dodržiavať niektoré pravidlá:

• raz za šesť mesiacov podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie malej panvy, počas ktorého sa vykoná dôkladné meranie novotvaru a jeho výsledok sa porovná s predchádzajúcim;
• navštíviť gynekológa aspoň raz za šesť mesiacov na rutinné vyšetrenie;
• odmietnuť z opaľovacích a termálnych procedúr (sauny, kúpele atď.);
• nepoužívajte vnútromaternicové antikoncepčné zariadenie;
• užívať akékoľvek hormonálne lieky len po konzultácii s lekárom.

Konzervatívne metódy liečby fibroidov. Lekárske ošetrenie myóm je možný len vtedy, ak nerastie a je malý (do 10-12 týždňov). Najčastejšie sa táto metóda používa u žien v reprodukčnom veku av prípade vzniku vo veku premenopauzy, keď existuje šanca na nezávislú regresiu v budúcnosti.

Hormonálna liečba je vždy zdĺhavý proces. Pri myóme je minimálna dĺžka liečby 6 mesiacov.

Zoznam liekov, ktoré možno použiť na liečbu fibroidov:

• kombinovaná perorálna antikoncepcia ("Yarina", "Belara") normalizuje hladinu hormónov a môže zastaviť rast alebo dokonca vyliečiť fibroidy až do priemeru dvoch centimetrov;
• obsahujúce hormóny vnútromaternicové teliesko("Mirena") je najčastejšie inštalovaná v dutine so subseróznym fibromyómom, pôsobí tiež ako hormonálna antikoncepcia v tabletách, ale je vhodnejšia na použitie;
• androgény ("Gestrinon", "Danazol") znižujú množstvo produkcie estrogénu. Liek je predpísaný na nadmernú prácu vaječníkov.

Gestagény ("Dufaston" alebo "Utrozhestan") sú teraz zakázané WHO na liečbu myomatóznych uzlín. Je dokázané, že ich použitie nielenže nemá žiadny účinok, ale môže spôsobiť aj zrýchlenie ich rastu.

Minimálne invazívne metódy liečby myomatóznych uzlín:

• FUS-ablácia;
• embolizácia maternicových tepien.

ablácia FUS – bezpečný, rýchly a nechirurgický spôsob liečby, ktorý spočíva v „odparení“ (vypálení) patologického tkaniva laserom. Počas zákroku nie je potrebné robiť rez, lúč prechádza zdravými tkanivami bez toho, aby ich poškodil, a pôsobí len na nádor. Terapia prebieha pod kontrolou magnetickej rezonancie.

Výhody ablácie FUS:

• zachovanie reprodukčného zdravia;
• nedostatok strihov a švov;
• rýchle obdobie zotavenia;
• nedostatok straty krvi;
• rýchle odstránenie príznakov ochorenia;
• nie je potrebná anestézia;
• vhodné aj pre veľké formácie;
• nevyžaduje hospitalizáciu;
• neovplyvňuje zdravé orgány a tkanivá.

Embolizácia maternicových tepien je ultramoderný minimálne invazívny chirurgický zákrok, ktorého výsledkom je úplné vymiznutie nádoru. Cez femorálnu artériu sa zavedie tenký, flexibilný katéter. Pomocou špeciálneho materiálu (embolus) chirurg zablokuje cievy maternice, ktoré zásobujú myómy. Výsledkom je, že nádor je zničený a prirodzene vylučovaný počas kritických dní. Embolus nespôsobuje alergické reakcie a telo ho neodmieta.

Výhody embolizácie maternicových tepien:

• záruka neprítomnosti recidívy choroby;
• zachovanie funkcie plodu
• absencia jaziev a jaziev na tele;
• rýchle obdobie zotavenia (nie viac ako 48 hodín);
• nevyžaduje anestéziu.

Chirurgická liečba

V situáciách, keď sa žena nestará o svoje zdravie a nepodrobuje sa včasnému vyšetreniu, môže byť potrebná chirurgická intervencia - myomektómia - na odstránenie veľkého myómu.

Je potrebná myomektómia každá žena, ktorej fibromyóm dosiahol veľkosť 12-týždňového tehotenstva alebo narástol za posledných niekoľko mesiacov o viac ako centimeter.

Typy odstraňovania chirurgických operácií pri odstraňovaní fibroidov:

• laparotómia,
• laparoskopia,
• hysteroskopia.

Laparotómia je klasická operácia brucha. Poskytuje chirurgovi úplná recenzia a pohodlný prístup na úplné odstránenie veľkého novotvaru alebo viacerých uzlín a zavedenie vysokokvalitného stehu na maternicu. Šitie pri laparotómii je spoľahlivé, takže riziká o budúce tehotenstvo sú znížené na minimum.

Laparoskopia je pre ženu šetrnejšia, ale pre chirurga menej vhodná na odstránenie myómov. Operácia sa vykonáva cez niekoľko malých rezov v bruchu ženy. Týmto spôsobom je možné odstrániť fibroidy v priemere nie viac ako šesť centimetrov. Na bruchu zostávajú takmer neviditeľné švy, ktoré sú pre oko takmer neviditeľné.

Hysteroskopia je metóda bezproblémového odstránenia malých nádorov v slizničnej vrstve maternice. Operácia sa vykonáva cez tenkú hadičku s videokamerou na konci, ktorá sa zavedie do maternice cez vagínu a krčok maternice. Toto je najjednoduchší a najbezpečnejší spôsob operácie.

Akákoľvek liečba novotvaru v maternici by mala byť pod dohľadom lekára. Samoliečba, samoužívanie ľudových prostriedkov a odmietnutie pravidelných vyšetrení vedie k rastu novotvaru a riziku jeho degenerácie do malígneho nádoru.