Bilo da je trbuh trudna 4 mjeseca. Osjećaj žene u četvrtom mjesecu trudnoće, veličina trbuha i razvoj ploda, moguće komplikacije. Zašto trbuh ne raste tijekom trudnoće

13 (15) tjedana

Dijete ima tanku, prozirnu kožu kroz koju se vide mirijade krvnih žila. Kosa na glavi nastavlja rasti, obrve se zgušnjavaju. Ako je djetetu suđeno da bude tamnokoso, njegovi će folikuli početi proizvoditi poseban pigment. Dijete postaje vrlo pokretljivo i fleksibilno. Ručke su savijene u laktovima i zapešćima, u stanju je stisnuti dlanove u šake. Nastavlja se formiranje kostura i koštane srži.
Kroz prozirnu kožu na čelu vidi se najmanja mreža krvnih žila. Ranije je žumanjčana vreća bila tvornica krvi za te žile: sada je presušila, a fetalna koštana srž preuzela je tu funkciju.
Dužina i težina ploda
Duljina od krune do križne kosti je 93-103 mm.
Težina - oko 70 g.
Dijete vrlo brzo raste i dobiva na težini, tako da fetalni mjehur ne prati njegov razvoj u istom omjeru, počinju mu rasti prve dlake na glavi.
Njegovi organi, mišići, tkiva i kosti se razvijaju. Srce mu brže kuca. Koža je još uvijek vrlo tanka, tako da buduća beba izgleda više crveno nego ružičasto.
Pluta u tablici normi IAF (Indeks amnionske tekućine) od 100 ml koja se potpuno ažurira svaka 3 sata.
Lako se kreće u toj “toploj kupki” (oko 37°C), koja ima istu gustoću kao i njegovo tijelo, i lebdi kao u bestežinskom stanju. Amnionska tekućina nije samo "voda iz bazena":
* ne dopušta nerođenom djetetu da dođe u kontakt sa stijenkama maternice;
* štiti njegove organe (sve zajedno) i tkiva od potresa i udaraca kojima može biti izložen majčin trbuh i koji se mogu prenijeti na njega, kao i od pritiska mišića maternice;
* modelira njegovo tijelo uz pomoć valovitih pokreta tipa priljeva i odljeva;
* masira njegovo tijelo, sprječavajući stagnaciju krvi u njegovim udovima;
* regulira temperaturu i štiti je od vanjskih utjecaja;
* osigurava disanje, nakon što prsa počnu "disati";
* u njemu se plod aktivno kreće razvijajući svoje zglobove, bez tih pokreta bio bi osuđen na ukočenost ili nepokretnost zglobova, pa čak i deformaciju kostiju.
Psiholozi se slažu da fetus, plutajući u maternici u amnionskoj tekućini, doživljava vrlo ugodne osjećaje, a sjećanje na to razdoblje ostaje s osobom zauvijek.

Vi sami
Placenta trenutno ima polukružni oblik.
Vrlo često je pričvršćena uz vrat maternice, a događa se da ga prekrije. U ovoj fazi nema razloga za brigu, posteljica će se pomaknuti i otvoriti put bebi ... za 5 mjeseci.
Gledajući se u ogledalo, možete primijetiti tamnu liniju koja se proteže sredinom trbuha od pupka do pubisa. To su naslage pigmenta zvanog "melanin", nakon poroda ta će linija nestati bez traga.

14 (16) tjedana.

Pojavljuju se obrve i trepavice. Tijelo i lice prekriveni su blagim paperjem (lanugo).
Bebina koža je toliko tanka da se kroz nju vidi mreža krvnih žila.
Formirali su se zglobovi ruku i nogu, počelo je otvrdnjavanje kostiju.
Po genitalijama je već moguće prepoznati spol, iako to nije uvijek moguće ultrazvukom.
Prsa čine pokrete disanja.
Već može sisati palac.
Puno se kreće, ali ti to vjerojatno još ne osjećaš.
Tvoje srce kuca dvostruko brže od tebe. Nakon 14. tjedna liječnik ili medicinska sestra to mogu preslušati posebnim stetoskopom.
Ovog mjeseca fetus ubrzano raste.
Njegove noge se izdužuju i postaju duže od ručki, koje su također narasle do te mjere da se četke međusobno dodiruju.
Koristi nove mogućnosti svog tijela za vježbanje pokreta gutanja i sisanja, stavlja prste na rukama i nogama u usta.
Na taj način vježba sisanje i gutanje bez gušenja. Ove vještine će mu biti od koristi odmah nakon rođenja, kada ga majka pričvrsti na grudi.
Refleks hvatanja očituje se u tome da hvata sve što je na dohvat ruke: drugu ruku, nogu, pupkovinu. Što se potonjeg tiče, ne morate brinuti: pupčane vene i arterije obavijene su snažnom sluznicom koja ih štiti od mogućih oštećenja od strane nerođenog djeteta.
Pupčana vrpca je vrlo čvrsta i može izdržati težinu od 5 do 6 kg! Ujedno je vrlo fleksibilan i prilagođen svim istraživačkim manipulacijama nerođenog djeteta. Priroda je napravila tako da je mjesto gdje je vrpca pričvršćena za trbuh fetusa prekriveno nekoliko milimetara gušćom kožom: to je njegov budući pupak. I na kraju, kako bi se djetetu omogućilo slobodno kretanje u amnionskoj tekućini, ova se elastična vrpca produljuje svaki mjesec i doseže 40-50 cm duljine s debljinom od oko 2 cm u promjeru.
Živčane stanice (neuroni) počele su se stvarati već u 5. tjednu, a sada je njihova proizvodnja u punom jeku. Svake sekunde formira se 5000 neurona! Do kraja 6. mjeseca, uz udvostručenje napora, bit će ih sto milijardi!
Glava je neproporcionalno velika u odnosu na tijelo.
Beba ima vrat.
Prsti već imaju svoj jedinstveni uzorak kože.
Nokti su već potpuno oblikovani, vrlo su dugi i oštri.
Beba prazni mjehur svakih 40-45 minuta.
Važna vijest - uz pomoć ultrazvuka možete saznati spol vašeg djeteta!
Dužina i težina ploda:
duljina: 16 cm;
težina: 85 g.

15 (17) tjedana
Fetus se brzo razvija, placenta ne zaostaje. Ako je u prvim tjednima tanka ljuska s koralnim resicama, onda je do kraja razdoblja već gusta (oko 2,5 cm debljine) masa, težine 480 g. U 17. tjednu posteljica je već potpuno formirana, s gustom mrežom krvnih žila, kroz koje se dovode hranjive tvari i odbacuju otpadne tvari. U ovom se tjednu taloži takozvana "smeđa mast", posebna vrsta masnog tkiva, vitalnog za izmjenu topline u tijelu.
U tom je razdoblju cijelo tijelo embrija prekriveno nježnim paperjem - lanugom, koje ponavlja mikroskopski uzorak kože, jedini takve vrste kod svake osobe. Koža embrija je još uvijek tanka, bez potkožnog masnog tkiva. Ali potkožni masni sloj već se počinje nakupljati u bebi. On će mu pomoći u održavanju normalna temperatura tijelo nakon rođenja. Beba je sada teža od posteljice. Nisu formirane nove strukture i tijela. Glasni zvukovi izvan maternice iznenađuju bebu.
Mozak je potpuno razvijen, fetus može sisati, gutati s nepravilnim pokretima disanja, osjećati bol. Intrauterino "disanje" ne može se usporediti s ekstrauterinim disanjem. Tijekom respiratornih izleta, pluća fetusa se ne šire, a glotis je u poluzatvorenom stanju. Ovi respiratorni pokreti su vrlo važni - doprinose dotoku krvi u srce fetusa, ulasku amnionske tekućine u traheobronhalnog stabla i pluća fetusa, što je jedan od važnih mehanizama za izmjenu amnionske tekućine.
Koža fetusa je gotovo prozirna. U većini kostiju pojavljuju se prve jezgre okoštavanja. Pojavljuju se obrve i trepavice. Fetus čini aktivne pokrete, uključujući udarce, pa čak i salto.
Gestacijska dob od 16 tjedana je optimalno vrijeme za ultrazvuk kako bi se isključila moguća srčana patologija.
Dužina i težina ploda
Duljina od krune do sakruma - 15-17 cm.
Težina - oko 142 g.

16 (18) tjedana
Vaše dijete u maternici već počinje percipirati vanjski svijet i osjeća se guranjem u trbuh nogom. Dijete vas čak i čuje: slušne koščice, kroz koje zvuk prolazi do srednjeg uha, već su ojačale, a dio mozga odgovoran za primanje slušnih signala radi. Dijete se ne boji ni buke protoka krvi kroz pupčanu vrpcu, ni otkucaja vašeg srca: ali ga plaše glasni zvukovi. Postupno postaje osjetljiva i mrežnica. U ovoj fazi, dok još ima "slobodnog prostora" u maternici, embrij je vrlo aktivan, često mijenja položaj. Može ili prekrižiti noge, zatim se nagnuti unatrag, sisati palac na ruci ili čak napraviti salto!
Iako vam se čini da vaše dijete spava, ono zapravo reagira na sve što se događa vani. Na primjer, izložite li svoj goli trbuh žarkim zrakama ljetnog sunca, dijete će vidjeti nježno ružičasti sjaj...
Od ovog tjedna počnite razgovarati sa svojim djetetom, pjevajte mu pjesmice - ono vas pozorno sluša!
Dužina i težina ploda
Duljina od krune do križne kosti - 20,5 cm.
Težina - oko 198-200 g.
16 (18) tjedan
Čim otvori usta, proguta nešto amnionske tekućine. U tome mu pomažu pluća koja izvode pseudo-respiratorne pokrete (u ovom razdoblju ne funkcioniraju, jer tijekom "vodenog" života za to nema potrebe). Kao rezultat tih pokreta, tekućina ulazi i izbacuje se kroz usta. Ova kretanja tekućine zbog nedostatka zraka za udisaj i izdisaj igraju veliku ulogu u rastu i razvoju strukture pluća.
Dio amnionske tekućine izbacuje se kroz usta, dio se proguta i filtrira putem bubrega, a zatim se u obliku urina vraća u amnionsku šupljinu. Amnionska tekućina koja ulazi u probavni trakt doprinosi razvoju probavni sustav fetus. Zahvaljujući ovoj pripremnoj fazi, gastrointestinalni trakt tek rođene bebe može apsorbirati kolostrum, a zatim i mlijeko.
Koštana srž nastala je tijekom trećeg mjeseca trudnoće, ubrzo nakon što je počela zamjena hrskavice koštanim tkivom. Sada ima strukturu koja će ostati do trenutka rođenja. Koštana srž osigurava stvaranje eritrocita i leukocita.
Paralelno, na kraju organogeneze, u dnu vrata pojavljuje se timus (timus ili guša). Ova žlijezda proizvodi vlastite limfocite i "uči" ih prepoznati i uništiti agresora.
Do trenutka rođenja, krvne stanice će proizvoditi samo koštana srž i timus, jetra će uskoro "napustiti igru".
Vi sami
Maternica doseže razinu pupka (oko 16 cm visine). Podsjeća na kokosov orah - skladniji oblik, koji je prikladno smješten na dnu zdjelice u cijelosti, nemoguće je zamisliti.
Trbuščić se više ne može sakriti.
Kako bi nastavila pravilno opskrbljivati nerođeno dijete kisikom i esencijalnim hranjivim tvarima, krv mora dobiti više zraka iz pluća nego u normalnim vremenima. Iz tog razloga vaše disanje postaje brže. Kada ovi napori iscrpe vašu zalihu kisika, osjećate kratak dah.
Ovaj tjedan možete osjetiti prve pokrete vaše bebe! To je najvjerojatnije ako ne očekujete svoje prvo dijete ili ste mršave građe.
u četvrtom mjesecu intrauterinog života, duljina tijela fetusa doseže 14 cm, a težina je 200 grama (ovo je značajan skok u usporedbi s 40-45 grama, koje dobiva do kraja trećeg mjeseca!). Takav brz rast povezana prvenstveno s intenzivnim razvojem kostura, kao i značajnim razvojem organa trbušne šupljine.
Prosudite sami: u četvrtom mjesecu intrauterinog života duljina tijela fetusa doseže 14 cm, a težina 200 grama (ovo je značajan skok u usporedbi s 40-45 grama, koliko dobiva do kraja trećeg mjeseca). mjesec!). Ovako brz rast povezan je prvenstveno s intenzivnim razvojem kostura, kao i značajnim razvojem trbušnih organa.
U tom razdoblju svi organi i sustavi fetusa, koji su prethodno obavljali privremene dužnosti, stječu svoje glavne "specijalnosti". Na primjer, jetra, koja je svih prethodnih mjeseci bila organ hematopoeze, sada postaje organ probavnog sustava. A hematopoetske funkcije preuzima crvena koštana srž. Ona sve više jača, au krvi fetusa u tom se razdoblju mogu naći gotovo sve stanice: eritrociti, limfociti, leukociti... I premda među njima još uvijek ima puno nezrelih, ipak krv tip, kao i Rh faktor, već se može odrediti.
Ako žena ima Rh negativnu krv, a fetus je Rh pozitivan, može se razviti ozbiljan imunološki sukob. Uostalom, crvene krvne stanice fetusa koje sadrže Rh-pozitivne proteine počinju ulaziti u krvotok majke. Za njezino je tijelo taj protein stran, pa se protiv njega počinju stvarati antitijela. Prolazeći kroz placentu, prodiru u krv fetusa, napadaju i uništavaju njegove eritrocite - razvija se hemolitička (hemoliza je uništavanje, otapanje) bolest. I što je dulje razdoblje trudnoće, to se više otrovnih proizvoda raspada nakuplja u krvi, a posebno bilirubina, koji ima štetan učinak na cijelo tijelo, ali posebno na mozak fetusa. Zato bi trudnica trebala što prije posjetiti liječnika zbog trudnoće. Ovo je osobito važno ako žena ima Rh negativnu krv, a bebin otac je Rh pozitivan. Liječnik će moći utvrditi jesu li se antitijela pojavila u krvi trudnice, a ako se pronađu, poduzet će potrebne mjere.
U četvrtom mjesecu počinju funkcionirati i bubrezi fetusa. Moram reći da ovaj upareni organ prolazi kroz vrlo težak put razvoja. Prvo se položi pronefros, u drugom mjesecu pojavljuje se primarni bubreg, ali on ne radi kao organ izlučivanja, već sudjeluje u formiranju reproduktivnog sustava. Složenost razvoja ovog organa u određenoj mjeri objašnjava zašto je kongenitalna patologija bubrega tako česta: mobilne, stalno promjenjive strukture, kao što znate, najranjivije su, lako su podložne bilo kakvim štetnim učincima.
Do kraja 4. mjeseca bubrezi zauzimaju konačan položaj, uključuju se u metabolizam i počinju izlučivati mokraću. Ovaj urin stalno povećava volumen amnionske tekućine, koja je stanište za dijete u razvoju do rođenja. Usput, s amnionskom tekućinom koju fetus proguta, ta tekućina ulazi u njegovo tijelo. Ali posteljica nastavlja obavljati glavnu funkciju izlučivanja. Stoga, čak i ako se bubrezi nepravilno razvijaju i ne rade punom snagom, to nema gotovo nikakvog utjecaja na razvoj fetusa. Ali nakon rođenja, kada bubrezi više nemaju kome "prebaciti" svoje dužnosti, problem njihove insuficijencije može postati vrlo akutan.
Organi probavnog trakta također uče raditi: želudac, crijeva i žučni mjehur počinju obavljati svoje specifične funkcije. U crijevima se pojavljuje prvi sadržaj: za sada se uglavnom sastoji od žuči i naziva se mekonij.
Tijekom 4 mjeseca, svakodnevno, svaki sat, odvija se formiranje najsloženijeg organa - moždane kore. Živčane stanice se intenzivno dijele, njihov broj neprestano raste, a kao pod rukom nevidljivog kipara pojavljuju se brazde i vijuge. Središnji živčani sustav sve sigurnije preuzima uzde tijela u "svoje ruke". Povezuje se s endokrinim sustavom.
U tom razdoblju najveća endokrina žlijezda su nadbubrežne žlijezde, pri čemu oko 80% mase organa otpada na koru. U prethodna tri mjeseca radile su se pripremne radnje koje sada omogućuju nadbubrežnim žlijezdama da proizvode potrebnu količinu hormona. Do 16. tjedna počinje djelovati i vrhovna endokrina žlijezda, hipofiza; uspostavljaju se njegove veze s drugim važnim moždanim centrom – hipotalamusom.
I samo se dišni sustav ne žuri uključiti u posao. Ali fetus još ne treba pluća, jer diše kroz posteljicu.
Četvrti mjesec je upravo vrijeme kada više ne možete odgađati kontaktiranje medicinske genetičke konzultacije. Indikacija za liječenje može biti prisutnost u obitelji majke ili oca nerođenog djeteta rođaka koji pate od bilo koje nasljedne bolesti, rođenje prethodnog bolesnog djeteta.
Čimbenikom rizika smatra se i dob trudnice: ili mlađa od 18 godina ili starija od 35 godina. U tim je slučajevima iznimno potrebno provesti istraživanja i poslušati prognozu genetičara o mogućnosti rađanja zdravog djeteta.
Velika pomoć u prepoznavanju fetalnih malformacija koje se ne mogu otkriti drugim metodama u ovom razdoblju je ultrazvučna dijagnostika. U istom razdoblju možete saznati razvija li se jedan fetus ili blizanci.
Amniocenteza - studija amnionske (amnionske) tekućine. Po potrebi se obično provodi u 4. mjesecu trudnoće. 8-10 mililitara amnionske tekućine omogućuje procjenu nasljednog aparata fetusa. Možete postaviti spol fetusa, odrediti kako se razvija.
Amniocenteza je prilično komplicirana studija i provodi se strogo prema indikacijama.

Na temelju materijala knjige profesora A.I. Brusilovski "Život prije rođenja".

Četvrti mjesec trudnoće je početak najugodnijeg, sigurnog razdoblja.

Prvi pokreti Jedite ukusno u blizini
pojava fazne boli
mijenja koliko vode

Za žene stvari počinju najbolje vrijeme rađanje djeteta: simptomi toksikoze zamjenjuju se povećanim apetitom.

Osjećaji buduće majke

Trbuh se u 4. mjesecu trudnoće postupno zaokružuje, a struk izglađuje, kao što možete vidjeti na fotografiji. U pravilu, ovo vrijeme karakterizira značajno poboljšanje dobrobiti trudnica, kao i povećanje apetita. U isto vrijeme, buduće majke dobivaju 1-4 kilograma, kakav trbuh i kako izgleda u 4. mjesecu trudnoće uvelike ovisi o načinu života buduće majke.

Zbog brzog povećanja maternice, njen ligamentni sustav je rastegnut, što se može manifestirati u obliku oštre boli u donjem dijelu trbuha. Takvi bolovi, iako se pojavljuju vrlo iznenada, ali i brzo nestaju.

Do kraja ovog razdoblja majka može osjetiti kako se beba miče.

Zbog velike količine tekućine u tijelu, u 4. mjesecu trudnoće može se pojačati znojenje, kao i iscjedak iz rodnice. Savršeno je sigurno, iako zahtijevaju dodatne higijenske postupke.

Još jedno neugodno iznenađenje koje buduću majku može očekivati u ovom razdoblju je pojava zatvora. Zbog hormonalnih promjena i rasta maternice, pokretljivost crijeva se usporava, što uzrokuje kašnjenje i zbijanje izmeta u njemu. Ne samo da je zatvor neugodan, već može uzrokovati razvoj hemoroida - proširenih vena rektuma.

Manifestacije hemoroida su venski čvorovi koji se nalaze u anusu ili izravno u rektumu. U uvjetima stalne napetosti u procesu konstipacije može doći do upale, oticanja, krvarenja čvorova. Ako je moguće uspješno riješiti zatvor, tada se takve komplikacije mogu lako izbjeći.

Potrebno je paziti na prehranu, neke namirnice su nepoželjne

No, sve navedene neugodnosti koje se mogu pojaviti nisu ništa u usporedbi s činjenicom da mršave djevojčice, ali i žene koje ponovno postaju majke, tek krajem četvrtog mjeseca mogu osjetiti pomicanje bebe.

Što može, a što ne može biti buduća majka?

Trudnoća je, iako uistinu divno, nezaboravno razdoblje, ali je u isto vrijeme i prilično ranjivo. Zato postoje određene radnje koje su kategorički nedopuštene, i, naprotiv, preporuča se provesti tijekom 4. i 5. mjeseca trudnoće, drugim riječima, dok čekate bebu.

Limenka	Zabranjeno je
Imati spolni odnos (tijekom normalne trudnoće)	Konzumirajte alkoholna, gazirana pića i kavu
Koristite kozmetiku (pod uvjetom da nema štetnih tvari)	dim
Bavite se određenim sportom (plivanje, aerobik u vodi)	Hodajte u štiklama
Spavaj na leđima	Uzmite brojne lijekove
Ošišati kosu	Pregrijavanje
Pijte puno vode, prirodnih sokova	dizati utege
Vjerojatnije je da će biti uključen svježi zrak	Izvršite rendgenske snimke, rendgenske snimke
Podložno određenim pravilima - posjetite solarij	Bavite se aktivnim sportom
Kratko zadržavanje za računalom	doživjeti stres
Hodajte umjerenim tempom	Jedite određene namirnice: sirova jaja, meso, mlijeko, kobasice, plavi sirevi, masna riba, gljive, sushi

Buduće dijete i njegovi osjećaji

Zbog činjenice da je do kraja ovog razdoblja posteljica već potpuno formirana, fetus se opskrbljuje apsolutno svim potrebnim tvarima. Istovremeno, za buduća majka dolazi vrlo povoljan period.

Funkcija posteljice nije samo prijenos hrane i kisika od majke do fetusa. Također uklanja štetne elemente, otpadne proizvode embrija zajedno s venske krvi, djeluje kao pouzdana zaštita fetusa od bakterija, virusa, štetnih kemijske tvari, također, je kemijski laboratorij koji sintetizira hormone i proteine koji su neophodni za razvoj bebe.

Tijekom tog razdoblja beba se počinje pojavljivati sisanje, kao i refleksi gutanja. Ruke embrija mogu se saviti u zglobu i laktu, on već može nešto zgrabiti i stisnuti ruku u šaku - to može biti jedan od znakova trudnoće u 4. mjesecu.
Sa 4 mjeseca beba je vrlo fleksibilna, zna plivati, ali i sisati palac. Dijete počinje aktivnu motoričku aktivnost.
U ovom je mjesecu bebina koža prekrivena lanugom – takozvanim zametkinim paperjem. To je zaštitni sloj koji je neophodan da zadrži voštanu tvar koju luči koža. S 4 mjeseca počinje rast kose na bebinoj glavi, počinju se formirati nokti, pojavljuju se trepavice i obrve.
Znanstvenici još uvijek raspravljaju o podrijetlu amnionske tekućine. Prema njihovoj pretpostavci, tvore ga stanice fetalnog mjehura. Potpuna obnova vode provodi se u razmacima od nekoliko sati, čime se osigurava pravilna sterilnost i potrebna kemijski sastav.
To su vode koje su prvo "stanište" djeteta u 4 mjeseca trudnoće, a dodijeljene su mu mnoge funkcije. Glavna je pouzdana zaštita od mehaničkih oštećenja. Osim toga, zahvaljujući njoj, beba dobiva slobodu kretanja.
U ovoj fazi odvija se vrlo važan proces - kod dječaka se formira prostata, a kod djevojčica jajnici koji sadrže mnogo jajnih stanica koje se spuštaju iz trbuščića u prostor kukova. Istodobno, u skladu s vanjskim spolnim organima, često se već može zaključiti tko će se roditi - djevojčica ili dječak.
U tom razdoblju nastavlja se formiranje lica nerođenog djeteta. Uši se dižu sa strane vrata do odgovarajuće razine. Unatoč činjenici da uši još nisu u potpunosti formirane, beba može reagirati na buku pokretima tijela.
Na kraju 4. mjeseca trudnoće, kao što se vidi u videu, beba može otvoriti oči, a mrežnica postaje prilično osjetljiva. Za to vrijeme embrij naraste do 20 centimetara, a njegova težina do kraja tog razdoblja može doseći 200 grama.

Dakle, u 4 mjeseca dolazi do važnih promjena u razvoju fetusa:

kraj formiranja posteljice;
formiranje reproduktivnog sustava;
pojava germinalnog topa;
pojava glavnih refleksa;
sposobnost otvaranja očiju;
pojava reakcije na vanjske podražaje;
pojava motoričke aktivnosti.

Može li se seksati?

Ako se buduća majka i beba osjećaju dobro, možete sa sigurnošću uživati u svakoj sekundi, jer je najteže tromjesečje ostalo iza vas.

U nedostatku kontraindikacija, vođenje ljubavi može biti čak i korisno za buduću majku.

Zahvaljujući naletu nove snage i energije, seks u 4. mjesecu trudnoće pozitivno utječe na raspoloženje djevojke, možete nastaviti seksualne odnose. Tijekom orgazma oslobađaju se posebne tvari koje pozitivno djeluju na fetus.

U skladu s određenim kontraindikacijama, koje je izrazio liječnik, kao i pojavom krvavog iscjetka, oštećenjem amnionskog mjehura, pojavom infekcija ili niskim položajem posteljice, bolje je odgoditi seks. Osim toga, zbog pretjeranog mehaničkog utjecaja na cerviks, mogu se pojaviti određeni štetni učinci.

Nelagoda i neugodna bol trbuh

S takvim problemom kao što je bol u trbuhu u 4 mjeseca trudnoće, sigurno se suočava većina žena koje nose dijete ispod srca. Međutim, prije nego što se uzrujate, trebali biste saznati uzrok boli. Oni mogu biti različite prirode, mogu biti jaki ili manje jaki, a također variraju ovisno o popratnim simptomima.

Dakle, glavni uzroci nelagode su:

opasnost od prekida trudnoće;
odvajanje posteljice;
problemi s gastrointestinalnim traktom;
istezanje ligamenata i trbušnih mišića;
akutna kirurška patologija;
rast maternice.

Pod uvjetom normalne trudnoće, žena treba samo jednom posjetiti liječnika. On će govoriti o tome što su testovi pokazali, imenovati planirani ultrazvuk za 4 mjeseca trudnoće, a time će buduća majka imati priliku vidjeti kako izgleda buduća beba.

: Borovikova Olga

ginekolog, liječnik ultrazvuka, genetičar

Iza poteškoća i tjeskobe prvog tromjesečja nestala je rana toksikoza trudnoće, posjetili ste mnoge liječnike, prošli testove. Gotovo je završena embriogeneza – razvoj embrija i formiranje posteljice. Štetni faktori okoliš više nije tako strašno. Vrijeme je za disanje i uživanje, pogotovo jer se osjećate poletnije.

Što se događa u tijelu buduće majke u 4 mjeseca trudnoće?

Od ovog mjeseca maternica se proteže izvan male zdjelice i prilično brzo raste u trbušnoj šupljini. Početkom mjeseca dno maternice jedva se vidi iznad stidnog spoja, a na kraju je gotovo u razini pupka.Kako bi pomoglo posteljici u prehrani rastućeg fetusa, vaše tijelo povećava volumen cirkulacije krv. Povećanje volumena krvi za 30-40% povećava rad srca. Ako je srce zdravo, onda će vam takvo opterećenje biti nevidljivo. Mnoge specifične promjene kože i kose događaju se tijekom trudnoće. Madeži i pjege potamne, na koži se pojavljuju hiper- i hipopigmentirane mrlje, kao i tamna linija od pupka do stidne kosti. Svi ovi fenomeni povezani su s još jednim "trikom" hormona - taloženjem posebne pigmentne tvari koja se zove melanin. Nakon poroda odlaze same od sebe. Kako biste smanjili vjerojatnost takvih problema, koristite kreme za sunčanje za lice (u bilo koje doba godine) i tijelo (kada planirate boraviti na suncu). Da biste malo posvijetlili postojeće mrlje, možete koristiti maske za izbjeljivanje na bazi fermentiranih mliječnih proizvoda i limunovog soka.

Nastavlja se povećanje mliječnih žlijezda, posebno areola - tamna areola.

Buduća beba u 4. mjesecu trudnoće

Do kraja četvrtog mjeseca fetus je u potpunosti opskrbljen svim potrebnim zahvaljujući već formiranoj posteljici. Pred vama je relativno miran period. Posteljica ne samo da prenosi hranu i kisik od majke do fetusa – ona također obavlja funkciju uklanjanja štetnih tvari, fetalnih otpadnih tvari venskim protokom krvi, štiti fetus od prodora virusa, bakterija, štetnih kemijskih spojeva, te također kemijski laboratorij koji sintetizira proteine i hormone neophodne za fetus.

Dijete ima prve reflekse – sisanje i gutanje. Ruke su mu savijene u laktovima i zapešćima, u stanju je stisnuti dlanove u šake i nešto zgrabiti. Postaje vrlo fleksibilan, može plivati, sisati palac. Beba se puno miče, ali će velika većina budućih majki prve pokrete osjetiti tek u sljedećem mjesecu trudnoće.

U ovom se mjesecu na koži bebe pojavljuje embrionalno paperje - lanugo. Obavlja zaštitnu funkciju - odgađa voštanu tvar koju luči koža. Čak i tijekom trudnoće, lanugo će zamijeniti gušća i duža vellus dlaka. Već u ovom mjesecu počinje rasti kosa na glavi, pojavljuju se obrve i trepavice, formiraju se nokti.

Beba proizvodi urin i ispušta ga u amnionsku tekućinu svakih 40-45 minuta. Međutim, djetetov urin nije glavna komponenta amnionske tekućine. Znanstvenicima je podrijetlo voda još uvijek misterij; pretpostavlja se da su njihov glavni proizvođač stanice fetalnog mjehura. Amnionska tekućina se potpuno obnavlja svaka 2-3 sata, čime se održava njihova sterilnost i stalni kemijski sastav. Ovo je prvo "stanište" djeteta, a obavlja mnoge funkcije, uključujući zaštitu od mehaničkih oštećenja, pruža slobodu kretanja i uključen je u metabolizam. Osim toga, uvlačeći amnionsku tekućinu u pluća i potiskujući je natrag, beba vježba disanje.

Ovog mjeseca budućim dječacima razvija se prostata, a jajnici djevojčica, koji sadrže milijune jajašaca, spuštaju se od trbuha do bokova. Spol je već moguće prepoznati po vanjskim spolnim organima, iako to u ovom trenutku nije uvijek moguće ultrazvučnim pregledom.

Lice vašeg djeteta nastavlja poprimati oblik. Uši sa strane vrata dižu se na pravo mjesto. Iako uho još nije u potpunosti formirano, dijete može na vanjske zvukove reagirati promjenama motoričke aktivnosti.

Do kraja mjeseca djetetove oči se otvaraju, mrežnica postaje osjetljiva. Tijekom ovog mjeseca, beba raste od 12 do 20 cm, njegova težina doseže 200 g do kraja mjeseca.

Osjećaji buduće majke u 4 mjeseca trudnoće

Trbuh vam se postupno počinje blago zaokruživati, a struk se izglađuje. Osjeća se bolje, apetit se povećava. Bolje je ako je dobitak težine za 4 mjeseca trudnoće od 1 do 4 kg. Uska odjeća može postati tijesna, ali još uvijek se možete snaći s uobičajenom garderobom "ne za trudnice".

Brzo povećanje maternice uzrokuje rastezanje njenog ligamentarnog aparata, što mnoge trudnice percipiraju kao oštru bol u donjem dijelu trbuha iu ingvinalnim regijama. Takvi bolovi nastaju iznenada i brzo prolaze.

Više tekućine u tijelu uzrokuje pojačano znojenje i vaginalni iscjedak. Ovi fenomeni su sigurni, iako zahtijevaju dodatne higijenske postupke. Ponekad male krvne žile ne izdrže dodatno opterećenje, pa su kod trudnica česta krvarenja iz nosa i lako nastaju modrice. Za ponovljena krvarenja iz nosa pobrinite se da je zrak u stanu ovlažen, osim toga, svakako obavijestite svog liječnika o krvarenju.

Postoji također neugodno iznenađenje, koji vas priprema za "miran" mjesec. Upravo u to vrijeme može se pojaviti zatvor. Hormonalne promjene u tijelu i rastuća maternica usporavaju pokretljivost crijeva, što uzrokuje kašnjenje i zbijanje mase hrane u njemu. Zatvor je sam po sebi neugodan, osim toga, može izazvati razvoj hemoroida - proširenih vena rektuma. Hemoroidi se pojavljuju u obliku čvorića vena koji se nalaze u anusu ili unutar rektuma. Uz stalnu napetost tijekom zatvora, takvi se čvorovi često upale, nabubre i krvare. Ako se sa zatvorom može nositi, onda se takve komplikacije ne događaju.

Do kraja četvrtog mjeseca višerotkinje ili mršave žene mogu osjetiti pomicanje fetusa.

Psihologija 4 mjeseca trudnoće

Mnoge žene tvrde da su svoje nadolazeće majčinstvo shvatile tek na granici trećeg ili četvrtog mjeseca trudnoće, kada su se povukle prve poteškoće "zanimljive situacije". To ne čudi: u tom razdoblju sve više počinjete doživljavati radosno uzbuđenje, uživati i brinuti se o tome. Ovaj nevjerojatan osjećaj pomoći će vam da se nosite sa svim poteškoćama bolje od bilo kojeg lijeka.

Moguća odstupanja od norme u 4 mjeseca trudnoće

Danas jedan od glavnih uzroka pobačaja može biti istmičko-cervikalna insuficijencija (ICI). Glavnina mišićnih snopova cerviksa nalazi se oko unutarnjeg otvora (ždrijela) cervikalnog kanala. Ova mišićna vlakna obično čvrsto stisnu unutarnju žlijezdu, držeći fetus unutar maternice. Kod neuspješnih poroda, pobačaja, pobačaja, hormonalnih poremećaja, mišićna vlakna se uništavaju, a na njihovo mjesto dolazi ožiljno tkivo koje ne može igrati ulogu "brave". Zatim, kako trudnoća raste, fetalni mjehur strši u cervikalni kanal, njegove membrane se inficiraju i dolazi do pobačaja. Liječnik može manuelnim pregledom sugerirati prisutnost ICI, no konačnu dijagnozu postavlja ultrazvuk. Liječenje može uključivati kirurško šivanje cerviksa i/ili postavljanje posebnog plastičnog prstena oko cerviksa. S takvom dijagnozom trebali biste biti vrlo oprezni, više lagati i odreći se domaćih zadaća.

Kao što je već spomenuto, u ovom trenutku posteljica dovršava svoje formiranje, tako da je upravo sada moguće formirati primarnu placentnu insuficijenciju - stanje u kojem posteljica ne opskrbljuje fetus kisikom i hranjivim tvarima kako treba. Primarna (rana) insuficijencija nastaje tijekom formiranja posteljice tijekom implantacije, rane embriogeneze i formiranja posteljice pod utjecajem genetskih, endokrinih, infektivnih i drugih čimbenika do 16. tjedna trudnoće. Manifestira se slikom prijetećeg pobačaja (pojava boli u donjem dijelu trbuha, u križima, brljanje iz genitalnog trakta), razvoj kongenitalnih malformacija fetusa. Za ranu dijagnozu koristi se određivanje razine placentnih hormona u amnionskoj tekućini, krvi i urinu trudnica. Promjena ovih razina događa se puno prije prvih simptoma, što omogućuje pravodobno liječenje. Takav tečaj može uključivati antispazmodike (NO-SHPA, PAPAVERIN), vitamine, biljne sedative, COCARBOXYLASE, TRENTAL, METIONIN, ACTOVEGIN.

Uz uzimanje lijekova, žena treba dobro jesti, puno spavati i hodati na svježem zraku (3-4 sata dnevno).

Nužne medicinske mjere u 4 mjeseca trudnoće

U ovom mjesecu trudnoće, u svom normalnom tijeku, jednom ćete posjetiti liječnika. Liječnik će govoriti o rezultatima testova, objasniti parametre ultrazvuk. Možda će propisati dodatni pregled za infekcije.

Ako se tijekom početnog pregleda otkrije neka od spolno prenosivih infekcija koje nepovoljno utječu na razvoj fetusa, sada je preporučljivo provesti cijeli tijek liječenja, uključujući antibakterijske lijekove. Nakon tretmana svakako prođite kontrolni pregled.

Između 15. i 20. tjedna trudnoće radi se test na alfa-fetoprotein (AFP), humani korionski gonadotropin (CG) i nekonjugirani estriol (NE). U nekim kongenitalnim anomalijama (na primjer, Downov sindrom, kraniocerebralna kila, cijepanje prednjeg trbušnog zida fetusa), razine ovih tvari u krvi trudnica mogu odstupati od norme. Ako je rizik od takvih anomalija visok, preporučljivo je napraviti analizu u 15-16 tjednu trudnoće kako biste imali vremena ponoviti je ako je potrebno. Čimbenici rizika za kongenitalne anomalije su: dob iznad 35 godina, prisutnost djece s malformacijama u obitelji, ponavljani pobačaji, izloženost zračenju, štetni proizvodni čimbenici i određeni lijekovi.

Ako, prema rezultatima dvostrukog testa, koji trudnica uzima u 10-12 tjednu (o tome smo razgovarali prošlog mjeseca), i trostrukog testa, postoji razlog za pretpostavku prisutnosti neke vrste patologije, tada trudnici će biti ponuđeno da prođe dodatne studije.

Ženama koje su u opasnosti da rode dijete s malformacijama nudi se da u ovom trenutku urade amniocentezu - u ovom slučaju se iglom prolazi kroz stijenku maternice pod kontrolom ultrazvuka i uzima potrebna količina amnionske tekućine za pregled. Oni određuju genotip, uključujući spol, fetus, razinu AFP (pokazatelj prema kojem se može pretpostaviti prisutnost malformacija središnjeg živčanog sustava), bilirubin (marker hemolitičke bolesti), hormone i proteine. Ova studija vam omogućuje da isključite mnoge bolesti, točno dijagnosticirate, u četvrtom mjesecu je najsigurniji.

Otprilike od 13-14 tjedana trudnoće, ako je fetus u položaju pogodnom za pregled, ultrazvukom se može odrediti njegov spol. Međutim, ne vrijedi raditi ultrazvuk samo iz tog razloga, pogotovo jer u takvom trenutku rezultati mogu biti pogrešni. Bolje je zadržati svoju znatiželju do sljedećeg mjeseca, kada će biti obavljen drugi zakazani ultrazvuk.

Posjetite stomatologa u četvrtom mjesecu. Reci mu za svoju trudnoću. Četvrti do peti mjesec je optimalno vrijeme za liječenje zuba, ako je potrebno. U ovom trenutku već možete koristiti neke anestetike - liječnik će odabrati najsigurnije za vas i bebu. X-zrake su također prihvatljive ako je potrebno.

Pod utjecajem hormona vaše desni postaju osjetljive i mogu krvariti. Redovito perite zube, isperite usta izvarkom kamilice. Infekcija u usnoj šupljini opasna je za nerođeno dijete kao i svaka druga.

Pravila ponašanja

Vrijeme je da preispitate svoje vitaminske pripravke. Ako su do četvrtog mjeseca bili glavni folna kiselina, vitamin E i jod, sada je potrebno unositi vitamine B skupine, makroelemente (kalcij, fosfor, magnezij) i mikroelemente (željezo, cink). U ovom trenutku, najbolje je uzeti posebne "prenatalne" vitaminske komplekse. Prenatalni vitamini razlikuju se po sastavu od konvencionalnih multivitamina u povećanom udjelu željeza, cinka i folna kiselina. Njihov sastav je optimalan za trudnicu.

Vitamini se obično dobro apsorbiraju kada se uzimaju s hranom ili prije spavanja. Multivitamini, kao i drugi lijekovi i hrana, mogu izazvati alergijsku reakciju, u kojem slučaju možete pokušati zamijeniti lijek drugim. Ako iz nekog razloga ne možete uzeti multivitaminski kompleks, tada se dodaci željeza moraju dodati na popis monopreparata za ovo razdoblje kako bi se spriječila anemija kod trudnica. Anemija je smanjenje koncentracije hemoglobina u krvi (tvari koja prenosi kisik) ispod 110 g / l. Željezo je jedan od sastojaka molekule hemoglobina. Dnevne potrebe za željezom u ovom trenutku su 2-4 mg dnevno. Međutim, željezo se vrlo slabo apsorbira i iz hrane i lijekovi. Ako se željezo uzima u obliku tableta, preporučena profilaktička doza je 60 mg dnevno. Ista količina željeza nalazi se u prenatalnim vitaminima. Puno prirodnog željeza nalazi se u heljdi, govedini, jetri, zelenim kiselim jabukama, suhim marelicama, trešnjama, naru.

U ovom trenutku dopušteno je povećati broj kalorija unesenih hranom za oko 300 dnevno. Ove "dodatne" kalorije potrošit će se na rast tkiva majke i djeteta. Ako nema dovoljno kalorija, tada će se potrebne bjelančevine preraditi u metaboličkom procesu kao izvor energije, umjesto da se troše na rast i razvoj. Proširite svoju prehranu proteinskom hranom (meso, svježi sir, riba, perad, žitarice). Osim toga, prehrana četvrtog mjeseca mora nužno uključivati svježe povrće, zelenilo, biljno ulje, žitarice (sve žitarice su korisne, osim krupice - sadrži puno lako probavljivih ugljikohidrata i malo korisnih tvari), sušeno voće, kiselo-mliječni proizvodi.

Ako se prije 10 godina trudnicama savjetovalo da se manje kreću i više odmaraju, sada se sport smatra vrlo korisnim i za majku i za nerođeno dijete. Posavjetujte se sa svojim liječnikom prije odlaska u teretanu, posebno ako ste u opasnosti ili ste imali spontani pobačaj. Ne biste se trebali baviti ravnopravno sa svojim djevojkama koje nisu trudne. Čak i ako imate idealnu trudnoću, postali ste puno teži, brže se umarate, a osim toga morate “disati za dvoje”, opskrbljujući sebe i bebu kisikom. Najbolji pogledi sportovi za trudnice - hodanje, plivanje. U "zabranjene" spadaju ekstremni i igraći sportovi, skijanje, biciklizam.

Kućanski poslovi u 4. mjesecu trudnoće

Iskoristite privremeno zatišje četvrtog mjeseca za rješavanje nagomilanih domaćih problema. A ako imate osobni automobil, onda vam puno pomaže da sve obavite brzo. Ipak, odlučite je li sada doista potrebno samostalno voziti automobil.Ne zaboravite da trudnoća utječe na koncentraciju, brže se umarate, a najčešće je uzrok neugodne nezgode na cesti umor. Ako nastavite koristiti automobil, važno je pravilno se zakopčati: za to postavite donji dio pojasa ispod trbuha preko bokova, a gornji iznad trbuha, možete kupiti i poseban sigurnosni pojas dizajniran za trudnice.

Mnoge žene su zabrinute da li je moguće obojiti kosu i nokte. Naravno, boja i otapala nisu baš korisni za inhalaciju. Međutim, ako odbijanje kozmetičkih postupaka uzrokuje strah od gledanja u zrcalo, onda je bolje ne odbiti ih. Na kraju, šteta od stalnog nezadovoljstva samim sobom može se poistovjetiti s kroničnim stresom. Alternativno, možete jednom obojiti kosu u svoj prirodni ton - i riješiti problem do samog poroda. Možete koristiti tonirane šampone ili balzame za bojanje: oni su sigurni.

Možda se već osjećate tijesno u hlačama i suknji pa je vrijeme da razmislite o posebnoj odjeći. Udobna, udobna odjeća za trudnice je ono što vam je sada potrebno. Vrijeme je i za kupnju par jastuka. Od četvrtog mjeseca najudobniji i najsigurniji položaj spavanja je na lijevom boku s jednom savijenom nogom i tankim jastukom između nogu. Preporuke za spavanje na lijevoj strani su zbog činjenice da u ovom položaju trudna maternica ne vrši pritisak na velike krvne žile, ne ometa cirkulaciju krvi u placenti. Možete pričvrstiti još jedan jastuk na donji dio leđa kako se ne bi "otkotrljao" na leđa. Ovaj položaj pomaže opskrbu posteljice krvlju i poboljšava rad bubrega.

Kako se nositi sa zatvorom tijekom trudnoće?

Pijte više čistog mirna voda, najmanje 1-1,5 litara dnevno. Ujutro prije doručka popijte čašu vode. Jutarnju vodu možete zamijeniti čašom kefira.

Četvrti mjesec trudnoće je opstetrički 13-16 tjedana uključujući. Manifestacije rane toksikoze nestaju, a trbuščić počinje rasti prilično brzo, kod nekih žena to već postaje vidljivo ljudima okolo.

Fetus je dovršio formiranje unutarnjih organa, placenta funkcionira i više je zaštićena od raznih nepovoljnih čimbenika. Vrijeme je da uživate u trudnoći!

Što se događa s tijelom buduće majke u 4. mjesecu trudnoće, što ona osjeća i primjećuje

1. Rast trbuha. Maternica ubrzano raste, a liječnici imaju priliku kontrolirati razvoj trudnoće mjerenjem duljine maternice i opsega trbuha na pupku. Normalno se i duljina maternice i opseg trbuha povećavaju za centimetar svaki tjedan. A visina fundusa maternice jednaka je opstetričkom tjednu trudnoće. Početkom četvrtog mjeseca maternica se samo malo vidi iznad stidnog zgloba, a bliže petom mjesecu približava se pupku.

2. Srce mame. Količina cirkulirajuće krvi u majčinom tijelu povećava se i do 40%, a to predstavlja veliko opterećenje za srce. Iz tog razloga mnoge majke od četvrtog mjeseca trudnoće povremeno pate od kratkoće daha i tahikardije. Puls se može povećati do 100 otkucaja u minuti, pa čak i više (pri brzini do 80 otkucaja). Međutim, iako se ova simptomatologija smatra varijantom norme, to je razlog za dublje ispitivanje srca. Moramo napraviti EKG, eventualno Holter srčanog ritma i ultrazvuk srca. Postoje lijekovi za tahikardiju, ali njihove buduće majke propisuju se samo kada je to apsolutno neophodno, jer smanjuju broj otkucaja srca i dijete. Protiv tahikardije se možete boriti fizičkim odmorom, valerijanom i matičnjakom - prirodnim sedativima, siguran za fetus.

3. Promjene na koži. Povećava pigmentaciju. Pojavljuju se nove staračke pjege, madeži, pjege. Stoga pokušajte ne biti na otvorenom suncu, osobito tijekom tople sezone iu vremenskom razdoblju od 10 do 17 sati.

Pojavljuje se novi znak trudnoće - traka na sredini trbuha. Tijekom trudnoće će potamniti, možda postati širi. Pigmentacija na trbuhu ostat će nakon poroda, oko godinu dana. Pokušati ga obrisati krpom ne isplati se, beskorisno je, samo ozlijedi kožu.

Bradavice i područje oko njih, pazuha podvrgnuti su pigmentaciji. Ali i ovo će sve proći.

Mnoge buduće majke dobiju akne na licu i tijelu. Kako biste izbjegli širenje akni po cijelom tijelu, nemojte ih brati, nemojte izazivati prijenos infekcije na druga područja kože. I obrišite samu aknu vodenom otopinom klorheksidina - ovo je izvrstan antiseptik koji je siguran za buduće majke.

I još jedan problem kože koji se javlja kod većine trudnica je izgled veliki broj mali papilomi. Navodno je to zbog pada imuniteta i HPV virusa, koji možda svi imamo. Pokušavati ih otkinuti, povući, ne bi trebalo biti. To će dovesti do infekcije rane, što je vrlo opasno za vas i nerođeno dijete. Nakon poroda, sami papilomi će se početi sušiti i otpasti, čak ni medicinska intervencija neće biti potrebna.

4. Težina. Do kraja četvrtog mjeseca ukupni dobitak na težini ne bi trebao biti veći od 4 kilograma. Ako imate više - pokušajte pronaći pogreške u prehrani i normalizirajte svoj jelovnik. Višak kilograma izaziva razvoj dijabetes melitusa, dovodi do rođenja velikog fetusa (a time i ozljeda pri rođenju u njemu) i općenito komplicira proces rođenja.

Ako je debljanje normalno, onda se izvana žena ne čini punijom nego što je bila prije trudnoće. Ali struk se polako počinje zaokruživati.

5. Iščašenje. Budući da maternica brzo raste, opterećenje ligamentnog aparata postaje sve jače. Ponekad iz tog razloga, buduće majke doživljavaju oštri bolovi donji dio trbuha, ingvinalna regija. To nije opasno za dijete, iako je neugodno za mamu.

6. Krvarenje iz nosa. Zbog povećanja volumena krvi u majke, njezine su žile pod opterećenjem. Štoviše, zgrušavanje krvi je donekle smanjeno. Sve to izaziva krvarenje. Ne samo nos, nego i desni, na primjer. Ako želite izbjeći krvarenje iz nosa, pažljivo ovlažite zrak u svom domu, ne dopustite da se sluznica osuši.

7. Zatvor i hemoroidi. Rastuća maternica i opuštajući učinak hormona progesterona uzrokuju usporenu pokretljivost crijeva i zatvor. Također, uzimanje određenih lijekova, na primjer, pripravaka magnezija i željeza, ima negativan učinak u tom pogledu. Morate ostati što pokretniji, piti puno vode i jesti povrće bogato vlaknima.

Zapamtite da česti zatvor, zajedno s pritiskom maternice na rektum, izaziva hemoroide. A ako se pojavio, onda doživotno. Ne možete ga se riješiti bez velike operacije.

8. Kretanje djeteta. Neke ih žene počnu osjećati već s 14-15 godina opstetričkih tjedana.

Što se događa s fetusom u četvrtom mjesecu

Beba u potpunosti postaje ovisna o posteljici. Kroz njega se tijelo opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima. Kroz njega se iz njegovog tijela uklanjaju otrovne tvari.

Osim toga, posteljica je obrana od virusa i bakterija, ne svih, ali jako puno.

Beba već ima reflekse, koji će mu ostati dugo nakon rođenja, a neki i cijeli život. Prvo gutanje i sisanje.

Beba je vrlo aktivna i često se miče, ali je još uvijek vrlo mala, pa će većina budućih majki osjetiti prisutnost novog života u sebi tek u sljedeća četiri tjedna.

Beba ima paperje po cijelom tijelu - lanugo, mala količina ostat će s njim do samog trenutka rođenja. Ove pahuljaste dlake imaju određenu funkciju - pomažu zaštitnom mazivu da se zadrži na djetetovom tijelu, bez njega je nemoguće stalno živjeti u vodi.
Ali osim lanuga, već se pojavljuju prave dlačice na glavi, trepavice i obrve. Na prstima su nokti.

Beba ima funkcionalan mokraćni sustav i mokri u amnionsku tekućinu barem jednom na sat. Ali to nije zastrašujuće, budući da se amnionska tekućina ima tendenciju potpunog obnavljanja svaka 2-3 sata. Tako se održava njihova sterilnost i ništa ne prijeti bebi. Kemijski sastav vode je isti. Amnionska tekućina igra višestruku ulogu - štiti dijete od mehaničkih oštećenja, proširuje maternicu tako da je prikladno da se fetus kreće u njoj, ništa ne ograničava njegov razvoj. Voda je također uključena u metabolizam.

Sada se kod dječaka formira prostata, a kod djevojčica jajnici. Međutim, liječnik ultrazvučnim pregledom još uvijek ne može točno odrediti spol djeteta izgled njegovo spolovilo.

Lice djeteta postaje sve oblikovanije, bliže idealu. Međutim, uši izvana još nisu potpuno oblikovane. Ali beba već čuje i reagira na glasne zvukove.

Krajem četvrtog mjeseca mališan ponekad otvori oči, mrežnica mu postaje osjetljiva na svjetlost. Težina je oko 200 grama, a visina 20 cm.Još je beba.

2 česta i opasna problema četvrtog mjeseca

Prvi je istmičko-cervikalna insuficijencija ili ICI. Patologija u kojoj cervikalni otvor ne može ostati zatvoren tijekom cijele trudnoće. Fetus raste, a fetalni mjehur počinje stršati u vrat, što dovodi do njegovog postupnog skraćivanja i otvaranja. To je glavni uzrok prijevremenog poroda i pobačaja kasniji datumi trudnoća. Uzrok ICI je kirurške intervencije u kojima je izvršeno mehaničko otvaranje cerviksa (na primjer, pobačaji), hormonalni poremećaji, traume tijekom poroda.

Liječenje - šivanje ili nošenje rasteretnog opstetričkog prstena na grliću maternice. Prva metoda se smatra učinkovitijom i sigurnijom.

Drugi problem su smetnje u posteljici. Počinje se formirati insuficijencija placente. Kao rezultat toga, fetus dobiva manje prehrane, kisika, au drugoj polovici trudnoće počinje zaostajati u razvoju. Ovi problemi nastaju zbog zaraznih bolesti prenesenih tijekom trudnoće, kršenja formiranja posteljice u ranoj fazi trudnoće. I nije izlječiva. Liječnici mogu samo promatrati stanje fetusa i, ako je potrebno, roditi ženu ispred vremena pokušati spasiti fetus.

Drugi problemi mogu nastati s placentom - to je njezina prezentacija, odnosno preblizu cerviksa. Prijeti odvajanjem, teškim krvarenjem i fetalnom smrću. S povećanjem gestacijske dobi, posteljica se gotovo uvijek diže na prilično visoku razinu u maternici. Do tada se morate brinuti o sebi.

Novi testovi i pregledi

Na kraju četvrtog mjeseca, odnosno u 16. opstetričkom tjednu trudnoće, žena uzima krvni test za alfa-fetoprotein (AFP), humani korionski gonadotropin (CG) i nekonjugirani estriol (NE). Ovo je druga projekcija. Neophodan je za dijagnozu nekih kongenitalnih abnormalnosti u razvoju fetusa. A ako je rezultat analize nevažan, a rezultati ultrazvuka također su sumnjivi na malformacije, liječnici mogu preporučiti invazivnu studiju - predati amnionsku tekućinu na analizu. Taj se postupak naziva amniocenteza. Budući da nakon njega ponekad dolazi do pobačaja, morate pažljivo odvagnuti prednosti i nedostatke prije nego pristanete na to.

Četvrti mjesec otvara drugo tromjesečje - najugodnije i najmirnije razdoblje trudnoće. Do tog vremena manifestacije su gotovo nestale, žena je prošla početni pregled u antenatalnoj klinici, nedavno formirana posteljica pouzdano štiti fetus od negativan utjecaj vanjsko okruženje. Nerođeno dijete već je formiralo sve organe, a bebin sustav za održavanje života počeo je funkcionirati.

Tijekom četvrtog mjeseca trudnoće, maternica raste vrlo brzo. Ako se do početka prvog tjedna ovog mjeseca jedva diže iznad stidnog zgloba, tada se do kraja četvrtog mjeseca dno maternice približava razini pupka. Druga značajna promjena je povećanje volumena krvi za 30-40%. Ovo povećanje volumena cirkulirajuće krvi stavlja veći stres na srčani mišić. Zdravo srce se nosi s tim, au slučaju patologije kardiovaskularne aktivnosti, ove promjene mogu loše utjecati na rad srca.

Povećanje razine melanina u krvi utječe na stanje kože i kose - madeži potamne, na koži se pojavljuju staračke pjege, traka kože između pupka i stidne kosti, koža međice potamni. Te će promjene nestati neko vrijeme nakon poroda. Da biste smanjili intenzitet pojave mrlja, morate aktivno koristiti kremu za sunčanje za lice.

Trbuh u 4 mjeseca trudnoće može biti potpuno odsutan, a većina trudnica i dalje koristi uobičajene modele odjeće. No, već se primjećuje povećanje volumena struka, a kod nekih žena i zaokruživanje trbuha. Budući da maternica intenzivno raste, izražena bol u preponama i donjem dijelu trbuha. Prolaze jednako brzo kao što se i pojave.

Zbog povećanja ukupnog volumena tekućine u tijelu žena osjeća. Povećava se i volumen vaginalnog iscjetka. Opterećenje krvožilnog sustava uzrokuje kršenje integriteta malih žila, modrica i krvarenja iz nosa. Mogu se pojaviti rjeđe ako je zrak u stanu intenzivno vlažen.

Zbog čestih zatvora mogu se pojaviti preduvjeti za - proširene vene rektuma. Izvan i unutar anusa pojavljuju se venski čvorovi koji pri naprezanju krvare, upale se i nateknu.

Ugodan osjećaj za žene koje su u drugoj i sljedećim trudnoćama, te za vitke mršave žene, osjećaj je prvih pokreta nerođenog djeteta.

Posteljica je univerzalni organ - štiti plod od patogenih bakterija i virusa, sintetizira potrebne bjelančevine i hormone, uklanja otpadne tvari nerođenog djeteta s venskom krvlju, filtrira štetne tvari, dostavlja kisik i hranjive tvari iz majčina tijela. Zahvaljujući njoj, žena uspijeva izbjeći nesreće i ne bojati se pobačaja zbog negativnog utjecaja vanjskog okruženja.

Bebin otpadni produkt je mokraća koju fetus svakih 40-45 minuta ispušta u amnionsku tekućinu. Amnionska tekućina se obnavlja svaka 2-3 sata, sterilna je i ima konstantan kemijski sastav. Amnionska tekućina štiti plod od oštećenja, potiče bebin metabolizam i omogućuje mu slobodno kretanje. U 4. mjesecu trudnoće fetus oponaša respiratorne pokrete, uvlači vodu u pluća, trenirajući dišni sustav.

Težina fetusa do kraja 4 mjeseca, a njegova visina raste od 12 do 20 cm.

Nerođeno dijete već ima formiran refleks gutanja i sisanja - s vremena na vrijeme siše prst. Ruke su savijene u laktovima, dlanovi i prsti se mogu skupiti u šaku, fetus se može uhvatiti za pupkovinu, dodirnuti svoje lice. Unatoč činjenici da se beba mnogo i rado kreće u šupljini maternice, te nježne pokrete žena još ne osjeća u potpunosti, lako ih se može zamijeniti s osjećajima pokretljivosti crijeva.

Na koži djeteta pojavila se lagana i tanka pahuljica - lanugo. Prekriva cijelo tijelo fetusa, a nestat će tek nakon poroda. Pahuljica pomaže zadržati izvorni lubrikant na tijelu, koji štiti kožu od djelovanja amnionske tekućine. Na glavi i licu fetusa ocrtavaju se obrve, kosa, trepavice. Na prstima počinje formiranje noktiju.

Genitalije djeteta su u procesu formiranja, ali već se može odrediti njegov spol. Kod provođenja ultrazvuka još uvijek je vrlo teško razlikovati dječaka od djevojčice. Kod muškog fetusa prostata počinje svoj razvoj, kod budućih djevojčica jajnici već sadrže jajašca, koja su se iz trbušne šupljine spustila u malu zdjelicu.

Bebine uši postupno zauzimaju svoje stalno mjesto, podižući se sa strane vrata do mjesta gdje bi trebale biti. Formiranje unutarnjeg uha još nije završeno, ali beba već reagira na jaku buku. Povećala se osjetljivost mrežnice, a fetus je mogao podizati i spuštati kapke.

Psihološko stanje trudnice

Žene koje su u prvoj trudnoći, u četvrtom mjesecu, konačno shvaćaju da iščekivanje djeteta može donijeti pozitivne emocije. Počinju osjećati da imaju iznimno važnu misiju koju moraju obaviti i sa zebnjom iščekuju prve pokrete fetusa. Oni koji već imaju djecu znaju da će u drugom tromjesečju trudnoće uživati u radosnom uzbuđenju tijekom svojevrsne komunikacije s nerođenim djetetom, od njegovih najprije nježnih, a zatim sve opipljivijih pokreta i pokreta.

Tijekom četvrtog mjeseca trudnoće, ako nema odstupanja od normalnog tijeka, žena jednom posjećuje liječnika. Opstetričar-ginekolog će procijeniti rezultate prethodno položenih testova, podatke ultrazvuka. Ako su rezultati razmaza na urogenitalne infekcije nepovoljni, tijekom četvrtog mjeseca potrebno je završiti terapiju antibakterijskim lijekovima. Nakon tijeka terapije propisan je kontrolni pregled brisa iz vagine.

Na kraju četvrtog mjeseca liječnik može naručiti pretrage vezane uz probir za drugo tromjesečje trudnoće. Provodi se od 15 do 20 tjedana gestacijskog razdoblja. Ovaj pregled uključuje krvni test ili "trostruki test" i još jedan ultrazvuk.

Analiza koncentracije u krvi hormona hCG, ili korionskog gonadotorpina;

Analiza na ?-fetoprotein (AFP);

Analiza na nekonjugirani (slobodni) estriol.

Ako razina ovih markera značajno odstupa od norme, rizik od rođenja djeteta s kongenitalnim patologijama je visok:

kraniocerebralna kila;

Cijepanje prednjeg trbušnog zida fetusa.

Faktori rizika:

Starost žene je starija od 35 godina;

Utjecaj zračenja;

Štetni uvjeti rad;

Nuspojave lijekovi;

Prisutnost u obitelji djece s patologijama;

Povijest uobičajenog pobačaja.

Povećan sadržaj markera koji ukazuju na visok rizik od anomalija u rezultatima probira prvog i drugog tromjesečja je razlog za amniocentezu. Ova studija je dobrovoljna, sastoji se od punkcije maternice pod kontrolom ultrazvuka za prikupljanje amnionske tekućine. Ovo je izuzetno informativna analiza, koja se provodi samo uz značajne indikacije za to. Jedan zahvat od 200 završi spontanim pobačajem.

Prema rezultatima istraživanja amnionske tekućine odredite:

Genotip i spol fetusa;

Razina β-fetoproteina, što ukazuje na malformacije središnjeg živčanog sustava;

Budući da mučnina više ne prati obroke, trudnici se povećava apetit. Ne biste trebali bez razmišljanja jesti razna jela, jer postoji opasnost od povećanja tjelesne težine iznad dopuštene norme. Ako računate od početne težine prije trudnoće, u ovom trenutku povećanje ne smije biti veće od 2-2,5 kg.

Optimalna dijeta je jesti često, ali malo po malo, bez prejedanja. Većina prehrane se konzumira ujutro, za vrijeme ručka i doručka. Ujutro uglavnom jedu žitarice, mliječne proizvode, za ručak - obilne obroke, a navečer je bolje napustiti lako probavljivu hranu. Za međuobroke je bolje koristiti ne kolačiće i sendviče, već voće i povrće.

Upotreba slane hrane je ograničena, bolje je ne soliti hranu kako biste izbjegli edem. Zabranjeno je dimljeno meso, masna i pržena hrana, poluproizvodi. Slatkiši, bogata peciva mogu dovesti do povećanja prekomjerne težine.

Vrlo korisni proizvodi. koji sadrže proteine - meso, riba, svježi sir, sir. Mliječni proizvodi ne samo da će nadoknaditi nedostatak kalcija u tijelu, već će također pomoći u poboljšanju probave i rada crijeva. Preporučuje se za korištenje govedine, jetre, jabuke, suhe marelice. U praksi će liječnik preporučiti nadopunu takve prehrane preparatima željeza.
Problemi 4 mjeseca - prijetnja pobačaja i zatvor

Unatoč činjenici da opasnost od pobačaja više nije tako velika kao u prvom tromjesečju, ona još uvijek postoji. Glavni razlog je cervikalna insuficijencija. Nastaje zbog slabosti mišićnog snopa, koji inače drži čvrsto stisnutim unutarnji otvor cerviksa. Ždrijelo cerviksa ne drži fetalni mjehur iz sljedećih razloga:
Dijagnoza "istvico-cervikalne insuficijencije" prijeti infekcijom membrana i smrću fetusa. Stavlja se na palpaciju, potvrđuje ultrazvuk. Liječenje je kirurški šav na cerviksu ili prsten na cerviksu. Ženi s takvom dijagnozom kategorički se ne preporučuje naprezanje, obavljanje kućanskih poslova.

Primarna insuficijencija placente još je jedan faktor rizika za održavanje trudnoće. U tom stanju fetus ne dobiva odgovarajuću količinu kisika i hranjivih tvari zbog endokrinih poremećaja, djelovanja infekcije ili zbog genetskog faktora koji svoje djelovanje očituje prije 16. tjedna trudnoće.

Simptomi insuficijencije placente slični su onima kod pobačaja:
Zbog nedovoljne opskrbljenosti fetusa hranjivim tvarima može doći do urođenih malformacija. Dijagnoza - studija razine hormona placente u urinu, krvi i amnionskoj tekućini.

Liječenje insuficijencije placente:
- metionin;
  
  Umirujući biljni pripravci.
Krvarenje

Pojava krvavog iscjedka, popraćena bolovima u trbuhu i donjem dijelu leđa - to je vrlo opasan simptom, govoreći o početku spontanog pobačaja. Iscjedak je svijetlo crven i može sadržavati krvne ugruške. Ako se pojave ovi simptomi, odmah potražite liječničku pomoć hitna pomoć. Ako se poduzmu pravovremene mjere, pobačaj se može spriječiti.

Manji bezbolni iscjedak koji se pojavio nakon intimnog odnosa može biti znak erozije cerviksa. Ovo stanje treba liječiti nakon poroda.
intimni odnos

Dobrobit trudnice u 4 mjeseca značajno se poboljšava, postaje aktivnija i energičnija. Ako liječnik ne vidi kontraindikacije za intimne odnose, ne biste se trebali suzdržati od njih.

Moguće kontraindikacije:
Osim toga, kod mnogih žena pod utjecajem hormona libido samo raste, a pozitivna emocionalna iskustva će im dobro doći.

Video o pravilima ponašanja i značajkama tijeka četvrtog mjeseca, obvezni pregledi:

Obrazovanje: Diploma "Poroditeljstvo i ginekologija" stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Federalne agencije za zdravstveni i socijalni razvoj (2010.). 2013. godine završila je poslijediplomski studij na NMU. N. I. Pirogov.