Aký orgán sa nachádza v brušnej dutine človeka. Štruktúra a funkcie ľudského tela. Brušné orgány

TOPOGRAFICKÁ ANATÓMIA HORNEJ BRUŠNEJ DUTINY

Brušná dutina je priestor vystlaný zvnútra intraabdominálnou fasciou.

Hranice: nad - bránica, pod - hraničná čiara, vpredu - anterolaterálna stena, za - zadná stena brucha.

oddelenia:

brušná (peritoneálna) dutina - priestor obmedzený parietálnym listom pobrušnice;

retroperitoneálny priestor - priestor nachádzajúci sa medzi parietálnym peritoneom a intraabdominálnou fasciou, ktorý zvnútra lemuje zadnú stenu brucha.

Peritoneum

Pobrušnica je serózna membrána, ktorá lemuje steny brucha zvnútra a pokrýva väčšinu jeho orgánov. oddelenia:

    parietálny(parietálny) pobrušnice– lemuje steny brucho.

    Viscerálne peritoneum– pokrýva orgány brušnej dutiny.

Možnosti pokrytia orgánov peritoneom:

intraperitoneálne - zo všetkých strán; mezoperitoneálne - na troch stranách (jedna strana nie je

pokryté); extraperitoneálne - na jednej strane.

Vlastnosti pobrušnice : vlhkosť, hladkosť, svietiť, elasticita, baktericídna, priľnavosť.

Funkcie pobrušnice : fixácia, ochranný, vylučovacie, absorbujúce, receptorové, vodivé, ukladajúce (krv).

Priebeh pobrušnice

Z prednej brušnej steny prechádza pobrušnica na spodný konkávny povrch bránice, potom na horný povrch.

povrch pečene a tvorí dva väzy: jeden v sagitálnej rovine - kosáčikovitý, druhý vo frontálnej rovine - koronárne väzivo pečene. Z horného povrchu pečene prechádza pobrušnica na jej spodnú plochu a približujúc sa k bránam pečene sa stretáva s listom pobrušnice, ktorý smeruje do pečene zo zadnej brušnej steny. Obidve pláty idú do menšieho zakrivenia žalúdka a hornej časti dvanástnika a tvoria menšie omentum. Pokrývajúce žalúdok zo všetkých strán, listy pobrušnice klesajú z jeho veľkého zakrivenia a otáčaním sa vracajú a približujú sa pred priečnym tračníkom k telu pankreasu, čím vytvárajú väčšie omentum. V oblasti tela pankreasu stúpa jedna vrstva prúdu a vytvára zadnú stenu brušnej dutiny. Druhý list ide do priečneho hrubého čreva, pokrýva ho zo všetkých strán, vracia sa späť a tvorí mezenteriu čreva. Potom plachta klesá, pokrýva tenké črevo zo všetkých strán, tvorí jeho mezentérium a mezentérium sigmoidálneho hrubého čreva a klesá do panvovej dutiny.

Podlahy brucha

Peritoneálna dutina priečneho tračníka a jeho mezentéria je rozdelená na dve poschodia:

Horné poschodie– nachádza sa nad priečnym tračníkom črevá a jeho mezentéria. Obsah: pečeň, slezina, žalúdok, čiastočne dvanástnik; pravá a ľavá pečeňová, subhepatálna, pregastrická a omentálna burza.

Dolne poschodie– nachádza sa pod priečnym tračníkom črevá a jeho mezentéria. Obsah: slučky jejuna a subilea; slepé črevo a slepé črevo;

hrubé črevo; laterálne kanály a mezenterické dutiny. Koreň mezentéria priečneho hrubého čreva ide sprava doľava od pravej obličky, mierne pod jej stredom, smerom do stredu ľavej. Na svojej ceste prechádza: stredom zostupnej časti dvanástnika; hlava pankreasu

noemova žľaza a ide pozdĺž horného okraja tela žľazy.

Vaky horného poschodia brušnej dutiny

Pravý pečeňový vak nachádza sa medzi bránicou a pravým lalokom pečene a je ohraničená za pravou koronárnou

väzivo pečene, vľavo - falciformné väzivo, a vpravo a pod ním sa otvára do subhepatického vaku a pravého bočného kanála.

Ľavý pečeňový vak leží medzi bránicou a ľavou laloky pečene a je ohraničený za ľavým koronárnym väzivom pečene, vpravo - falciformným väzivom, vľavo - ľavým trojuholníkovým väzivom pečene a vpredu komunikuje s pankreatickým vakom.

Predžalúdkový vak nachádza medzi žalúdkom a ľavý lalok pečene a je ohraničený vpredu spodným povrchom ľavého laloku pečene, zozadu - menším omentom a prednou stenou žalúdka, zhora - bránami pečene a komunikuje s subhepatálny vak a spodné poschodie brušnej dutiny cez preomentálnu štrbinu.

Subhepatálny vak obmedzená vpredu a hore spodným povrchom pravého laloku pečene, dole - priečnym tračníkom a jeho mezentériom, vľavo - bránami pečene a vpravo sa otvára do pravého bočného kanála.

Vrecko na vypchávanie tvorí za sebou uzavreté vrecko žalúdka a pozostáva z vestibulu a gastro-pankreatického vaku.

Predsieň omentálnej tašky ohraničené v hornej časti chvosta

ten lalok pečene, vpredu - malý omentum, zospodu - dvanástnik, zozadu - parietálna časť pobrušnice ležiaca na aorte a dolnej dutej žile.

Otvor na vypchávanie vpredu ohraničené hepatoduodenálnym väzivom, v ktorom je uložená pečeňová tepna, spoločný žlčovod a portálna žila, pod - dvanástnikovo-obličkovým väzom, za - pečeňovo-renálnym väzom, nad - chvostovým lalokom pečene .

Gastrointestinálne- pankreatický vak obmedzené spredu dozadu

povrch menšieho omenta, zadný povrch žalúdka a zadný povrch gastrokolického väzu, za - parietálny peritoneum vystielajúci pankreas, aortu a dolnú dutú žilu, nad - chvostový lalok pečene, pod - mezentérium priečneho tračníka, vľavo - žalúdok -dochno-slezinné a obličkovo-slezinové väzy.

Topografická anatómia žalúdka Holotopia: ľavé hypochondrium, vlastne epigastrické ob-

Skeletotopia:

srdcový otvor - vľavo od Th XI (za chrupavkou rebra VII);

dole - Th X (V rebro pozdĺž ľavej strednej kľúčnej čiary); vrátnik - L1 (VIII pravé rebro v strednej čiare).

syntopia: hore - bránica a ľavý lalok pečene, za

    vľavo - pankreas, ľavá oblička, nadoblička a slezina, vpredu - brušná stena, dole - priečny tračník a jeho mezentérium.

Väzy žalúdka:

Pečeňové- žalúdočné väzivo– medzi bránami pečene a menšie zakrivenie žalúdka; obsahuje ľavé a pravé žalúdočné tepny, žily, vetvy vagusových kmeňov, lymfatické cievy a uzliny.

bránicový- väzivo pažeráka– medzi membránou

pažerák a srdcová časť žalúdka; obsahuje vetvu ľavej žalúdočnej tepny.

Gastrointestinálne- bránicové väzivo vytvorený ako výsledok prechod parietálneho pobrušnice z bránice na prednú stenu fundu a čiastočne do kardiálnej časti žalúdka.

Gastrointestinálne- slezinné väzivo– medzi slezinou a väčšie zakrivenie žalúdka; obsahuje krátke tepny a žily žalúdka.

Gastrointestinálne- väzivo hrubého čreva– medzi väčším zakrivením žalúdka a priečneho tračníka; obsahuje pravú a ľavú gastroepiploickú artériu.

Gastrointestinálne- pankreatické väzivo vytvorené počas prechodu

de peritoneum od horného okraja pankreasu po zadnú stenu tela, kardiu a fundus žalúdka; obsahuje ľavú žalúdočnú tepnu.

Prívod krvi do žalúdka zabezpečuje systém kmeňa celiakie.

Ľavá žalúdočná tepna sa delí na vzostupné pažerákové a zostupné vetvy, ktoré prechádzajú pozdĺž menšieho zakrivenia žalúdka zľava doprava a vydávajú prednú a zadnú vetvu.

Pravá žalúdočná tepna začína od vlastného pečeňová tepna. Ako súčasť hepatoduodenálneho väziva sa tepna dostáva do pyloru

žalúdka a medzi listami menšieho omenta pozdĺž menšieho zakrivenia ide doľava smerom k ľavej žalúdočnej tepne, čím vytvára arteriálny oblúk menšieho zakrivenia žalúdka.

Ľavý gastrointestinálny trakt- omentálna tepna je pobočka slezinnej artérie a nachádza sa medzi plátmi gastroslezinových a gastrokolických väzov pozdĺž väčšieho zakrivenia žalúdka.

Pravý gastrointestinálny trakt- omentálna tepna začína od gastroduodenálnej artérie a prechádza sprava doľava pozdĺž väčšieho zakrivenia žalúdka smerom k ľavej gastroepiploickej artérii, pričom tvorí druhý arteriálny oblúk pozdĺž väčšieho zakrivenia žalúdka.

krátke žalúdočné tepny v množstve 2-7 pobočky odchádzajú zo slezinovej tepny a prechádzajú cez gastrosplenické väzivo a dosahujú dno pozdĺž väčšieho zakrivenia

Žily žalúdka sprevádzajú tepny s rovnakým názvom a prúdia do portálnej žily alebo do jedného z jej koreňov.

Lymfodrenáž

Eferentné lymfatické cievy žalúdka prúdia do lymfatických uzlín prvého rádu, ktoré sa nachádzajú v dolnom omente, ktoré sa nachádza pozdĺž väčšieho zakrivenia, pri bránach sleziny, pozdĺž chvosta a tela pankreasu, do subpylorického a horného mezenterických lymfatických uzlín. Eferentné cievy zo všetkých uvedených lymfatických uzlín prvého rádu sa posielajú do lymfatických uzlín druhého rádu, ktoré sa nachádzajú v blízkosti kmeňa celiakie. Z nich lymfa prúdi do bedrových lymfatických uzlín.

Inervácia žalúdka poskytované sympatickými a parasympatickými časťami autonómneho nervového systému. Hlavné sympatické nervové vlákna sú posielané do žalúdka z celiakálneho plexu, vstupujú a šíria sa v orgáne pozdĺž extra- a intraorganických ciev. Parasympatické nervové vlákna vstupujú do žalúdka z pravého a ľavého vagusového nervu, ktorý tvorí predný a zadný vagusový kmeň pod bránicou.

Topografická anatómia duodena Holotopia: v epigastrickej a pupočnej oblasti.

Dvanástnik je rozdelený do štyroch častí: horná, zostupná, horizontálna a vzostupná.

Vrchná časť ( žiarovka ) dvanástnik nachádza sa medzi pylorom a horným ohybom dvanástnika.

Vzťah k pobrušnici: kryté intraperitoneálne v počiatočných, mezoperitoneálne v stredných častiach.

Skeletotopia– L1.

syntopia: nad žlčníkom zospodu hlavy pankreasu, pred antrum žalúdka.

Zostupná časť duodenálne formy viac či menej výrazný záklon doprava a prechádza od horných k dolným zákrutám. Do tejto časti ústi spoločný žlčovod a pankreatický vývod na veľkej duodenálnej papile. Kúsok nad ňou môže byť nestála malá duodenálna papila, na ktorej ústi ďalší pankreatický vývod.

Vzťah k pobrušnici:

Skeletotopia– L1-L3.

syntopia: vľavo je hlava pankreasu, za a vpravo pravá oblička, pravá obličková žila, dolná dutá žila a ureter, pred mezentériom priečneho tračníka a kľučkami tenkého čreva.

horizontálna časť duodenum ide od spodného ohybu po priesečník s hornými mezenterickými cievami.

Vzťah k pobrušnici: umiestnené retroperitoneálne.

Skeletotopia– L3.

syntopia: zhora nad hlavou pankreasu, pozadu dolná dutá žila a brušná aorta, pred a pod slučkou tenkého čreva.

stúpajúca časť dvanástnika ide od priesečníka s hornými mezenterickými cievami doľava až k duodeno-jejunálnej flexúre a je fixovaný závesným väzivom dvanástnika.

Vzťah k pobrušnici: lokalizované meoperitoneálne.

Skeletotopia– L3-L2.

syntopia: zhora spodného povrchu tela pankreasu, za dolnou dutou žilou a brušnou aortou, pred a pod slučkou tenkého čreva.

Väzy dvanástnika

Pečeňové- duodenálne väzivo– medzi bránami pečeň a počiatočný úsek dvanástnika a obsahuje vlastnú pečeňovú tepnu, ktorá sa nachádza vo väzive vľavo, spoločný žlčovod, ktorý sa nachádza vpravo, a medzi nimi a za - portálnou žilou.

duodenálny- obličkové väzivo vo forme záhybu

pneumatiky sú natiahnuté medzi vonkajším okrajom zostupnej časti čreva a pravou obličkou.

Prívod krvi do dvanástnika poskytnúť

je odvodený od systému kmeňa celiakie a hornej mezenterickej tepny.

Zadný a predný horný pankreas- dvanásť-

duodenálnych tepien odchýliť sa od gastroduodena tepny.

zadná časť a predný dolný pankreas-

duodenálnych tepien vychádzajú z horného mezenterického tepny, choďte smerom k horným dvom a spojte sa s nimi.

Žily dvanástnika opakujú priebeh tepien s rovnakým názvom a odvádzajú krv do systému portálnej žily.

Lymfodrenáž

Eferentné lymfatické cievy ústia do lymfatických uzlín prvého rádu, čo sú horné a dolné pankreatikoduodenálne uzliny.

inervácia Dvanástnik sa vykonáva z celiakálnych, horných mezenterických, pečeňových a pankreatických nervových plexusov, ako aj z vetiev oboch vagusových nervov.

Črevné šitie

Črevná sutúra je kolektívny koncept, ktorý kombinuje všetky typy stehov, ktoré sa aplikujú na duté orgány (pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo).

Primárne požiadavky, prezentované na črevný steh:

    tesnosť– sa dosiahne kontaktom seróznych membrán zošívaných povrchov.

    Hemostatický– sa dosiahne zachytením submukóznej bázy dutého orgánu do stehu (šev by mal zabezpečiť hemostázu, ale bez výrazného narušenia prekrvenia steny orgánu pozdĺž línie stehu).

    prispôsobivosť– šev sa musí vykonať s prihliadnutím plášťová štruktúra stien tráviaceho traktu pre optimálne vzájomné porovnanie rovnomenných schránok črevnej trubice.

    Pevnosť– sa dosiahne zachytením submukóznej vrstvy vo šve, kde sa nachádza veľké množstvo elastických vlákien.

    Asepsa(čistota, neinfikovaný) - táto požiadavka je splnená, ak sliznica orgánu nie je zachytená v stehu (použitie „čistých“ jednoradových stehov alebo ponorenie priechodných (infikovaných) stehov „čistým“ serózno-svalovým stehom).

    V stene dutých orgánov brušnej dutiny sa rozlišujú štyri hlavné vrstvy: sliznica; submukózna vrstva; svalová vrstva; serózna vrstva.

Serózna membrána má výrazné plastické vlastnosti (povrchy seróznej membrány privedené do kontaktu pomocou stehov po 12-14 hodinách sú pevne zlepené a po 24-48 hodinách sú spojené povrchy seróznej vrstvy pevne spojené s každým iné). Šitie, ktoré spája seróznu membránu, teda zabezpečuje tesnosť črevného stehu. Frekvencia takýchto švov by mala byť aspoň 4 stehy na 1 cm dĺžky zošívanej plochy. Svalová srsť dodáva línii stehu elasticitu, a preto je jeho zachytenie nevyhnutným atribútom takmer každého typu črevného stehu. Submukózna vrstva poskytuje mechanickú pevnosť intestinálneho stehu, ako aj dobrú vaskularizáciu zóny stehu. Preto sa spojenie okrajov čreva vždy vyrába so zachytením submukózy. Sliznica nemá mechanickú pevnosť. Spojenie okrajov sliznice poskytuje dobré prispôsobenie okrajov rany a chráni stehovú líniu pred prenikaním infekcie z lúmenu orgánu.

Klasifikácia črevných stehov

    V závislosti od spôsobu aplikácie

Manuálny;

mechanický– superponované špeciálnymi zariadeniami;

kombinované.

    Podľa toho či , ktoré vrstvy steny sú zachytené - vo šve

sivá- serózna; serózna- svalnatý;

slizký- submukózne; vážne- svalnatý- submukózne;

serózna- svalnatý- submukózne- hlienovitá(cez).

Cez švy sú infikované ("špinavé").

Stehy, ktoré neprechádzajú cez sliznicu, sa nazývajú neinfikované („čisté“).

    V závislosti od radu črevných stehov

jednoradové švy(Bira-Pirogova, Mateshuk) - vlákno prechádza cez okraje seróznych, svalových membrán a submukózy (bez zachytenia sliznice), čo zaisťuje dobré prispôsobenie okrajov a spoľahlivé ponorenie sliznice do lúmenu čreva bez ďalšej traumatizácie;

dvojradové stehy(Alberta) - používané ako prvý rad je priechodný steh, na ktorý sa (druhý rad) aplikuje serózno-svalový steh;

trojradové švy– použitý ako prvý séria priechodných stehov, na ktorých vrchnej časti sú aplikované serózno-svalové stehy s druhým a tretím radom (zvyčajne používané na nasadenie na hrubom čreve).

    V závislosti od charakteristík stehov cez stenu okraja rany

okrajové švy; skrutkovacie švy;

everzné švy; kombinované skrutkovacie- zvratné švy.

    Podľa metódy prekrytia

nodálny; nepretržitý.

OPERÁCIE ŽALÚDKA

Chirurgické zákroky vykonávané na žalúdku sa delia na paliatívne a radikálne. Paliatívne operácie zahŕňajú: šitie perforovaného žalúdočného vredu, gastrostómiu a gastroenteroanastomózu. Radikálne operácie na žalúdku zahŕňajú odstránenie časti (resekcia) alebo celého žalúdka (gastrektómia).

Paliatívna operácia žalúdka– zavedenie umelej fistuly žalúdka

Indikácie : zranený, fistula, popáleniny a jazvovité zúženie pažeráka, inoperabilná rakovina hltana, pažeráka, kardia žalúdka.

Klasifikácia :

tubulárne fistuly– vytvárať a prevádzkovať použite gumenú hadičku (metódy Witzel a Strain-ma-Senna-Kader); sú dočasné a zvyčajne sa po odstránení trubice samy zatvoria;

labiálne fistuly– je vytvorený umelý vchod z steny žalúdka (metóda Topprover); sú trvalé, pretože ich uzavretie si vyžaduje chirurgický zákrok.

Gastrostómia podľa Witzela

transrektálna ľavostranná vrstvená laparotómia dlhá 10-12 cm od rebrového oblúka dole;

odstránenie prednej steny žalúdka do rany, na ktorej je položená gumová trubica medzi malým a veľkým zakrivením pozdĺž dlhej osi, takže jej koniec je umiestnený v oblasti pyloru;

uloženie 6-8 uzlových serózno-svalových stehov na oboch stranách trubice;

ponorenie trubice do sivo-serózneho kanála tvoreného prednou stenou žalúdka viazaním stehov;

uloženie kabelkového stehu v oblasti pyloru, otvorenie steny žalúdka vo vnútri stehu, vloženie konca trubice do dutiny žalúdka;

utiahnutie kabelkového stehu a nanesenie 2-3 serózno-svalových stehov naň;

odstránenie druhého konca trubice cez samostatný rez pozdĺž vonkajšieho okraja ľavého priameho svalu;

fixácia steny žalúdka (gatropexia) pozdĺž vytvorenej hrany k parietálnemu pobrušnici a k ​​zadnej stene puzdra priameho brušného svalu niekoľkými serózno-svalovými stehmi.

Gastrostómia podľa kmeňa- Senna- Kaderu

transrektálny prístup; odstránenie prednej steny žalúdka do rany a aplikácia

bližšie ku kardii troch kabelkových stehov (dva u detí) vo vzdialenosti 1,5-2 cm od seba;

otvorenie dutiny žalúdka v strede vnútorného stehu a vloženie gumovej hadičky;

postupné uťahovanie kabelkových stehov, začínajúc zvnútra;

odstránenie trubice ďalším rezom mäkkých tkanív;

gastropexia.

Pri vytváraní tubulárnych fistúl je potrebné opatrne fixovať prednú stenu žalúdka k parietálnemu pobrušnici. Táto fáza operácie umožňuje izolovať brušnú dutinu od vonkajšieho prostredia a predchádzať závažným komplikáciám.

Lipoidná gastrostómia podľa Topprover

operačný prístup; odstránenie prednej steny žalúdka do operačnej rany

vo forme kužeľa a uloženie 3 kabelových stehov vo vzdialenosti 1 až 2 cm od seba bez ich utiahnutia;

disekcia steny žalúdka v hornej časti kužeľa a zavedenie hrubej trubice dovnútra;

striedavé uťahovanie taštičkových stehov, začínajúc zvonku (okolo trubice zo steny žalúdka je vytvorený vlnitý valec, lemovaný sliznicou);

prišitie steny žalúdka na úrovni spodného kabelkového stehu k parietálnemu pobrušnici, na úrovni druhého stehu - k

vagína priameho brušného svalu, na úrovni tretieho - na kožu;

na konci operácie sa hadička vyberie a zavedie až v čase kŕmenia.

Gastroenterostómia(anastomóza medzi žalúdkom a tenkým črevom) sa vykonáva pri porušení priechodnosti pylorickej časti žalúdka (inoperabilné nádory, stenóza jazvičiek a pod.), aby sa vytvorila dodatočná cesta pre odvod obsahu žalúdka do jejuna. . V závislosti od polohy črevnej slučky vo vzťahu k žalúdku a priečnemu tračníku sa rozlišujú tieto typy gastroenteroanastomóz:

    predná predná gastroenteroanastomóza hrubého čreva;

    zadná predná gastroenteroanastomóza hrubého čreva;

    predná retrokolická gastroenteroanastomóza;

    zadná retrokolická gastroenteroanastomóza. Najčastejšie sa používa prvý a štvrtý variant operácie.

Pri aplikácii prednej prednej fistuly ustúpi 30-45 cm od flexura duodenojejunalis (anastomóza na dlhé

slučka) a navyše, aby sa zabránilo rozvoju "bludného kruhu", medzi aferentnou a eferentnou slučkou jejuna sa vytvorí anastomóza zo strany na stranu. Pri aplikácii zadnej retrokolickej anastomózy ustúpi 7-10 cm od flexura duo-denojejunalis (anastomóza na krátkej slučke). Pre správnu funkciu anastomóz sa aplikujú izooperistalticky (aferentná slučka by mala byť umiestnená bližšie ku kardiálnej časti žalúdka a výstupná slučka by mala byť bližšie k antru).

Ťažká komplikácia po operácii uloženia gastrointestinálnej anastomózy - " začarovaný kruh“- vyskytuje sa najčastejšie pri prednej anastomóze s pomerne dlhou slučkou. Obsah zo žalúdka vstupuje antiperistaltickým smerom do adduktora jejuna (v dôsledku prevahy motorickej sily žalúdka) a potom späť do žalúdka. Príčiny Touto hrozivou komplikáciou je: nesprávne zošitie črevnej kľučky vo vzťahu k osi žalúdka (v antiperistaltickom smere) a vznik takzvanej „ostrohy“.

Aby sa predišlo vzniku začarovaného kruhu v dôsledku vytvorenia "ostrohy", je predný koniec jejuna spevnený k žalúdku dodatočnými serózno-svalovými stehmi 1,5-2 cm nad anastomózou. Tým sa zabráni zalomeniu čreva a vytvoreniu „ostrohy“.

Šitie perforovaného vredu žalúdka a dvanástnika

Pri perforovanom žalúdočnom vrede je možné vykonať dva typy urgentných chirurgických zákrokov: šitie perforovaného vredu alebo resekciu žalúdka spolu s vredom.

Indikácie na šitie perforovaného vredu :

pacienti v detstve a mladom veku; u jedincov s krátkou anamnézou vredov;

u starších ľudí s komorbiditami (kardiovaskulárna insuficiencia, diabetes mellitus atď.);

ak od perforácie uplynulo viac ako 6 hodín; s nedostatočnými skúsenosťami chirurga.

Pri šití perforácie je to nevyhnutné

dodržiavať nasledujúce pravidlá:

    defekt v stene žalúdka alebo dvanástnika sa zvyčajne šije dvoma radmi serózno-svalových Lambertových stehov;

    línia stehu by mala smerovať kolmo na pozdĺžnu os orgánu (aby sa predišlo stenóze lúmenu žalúdka alebo dvanástnika);

radikálna operácia žalúdka

Radikálne operácie zahŕňajú resekciu žalúdka a gastrektómiu. Hlavnými indikáciami pre tieto intervencie sú: komplikácie peptického vredu žalúdka a dvanástnika, benígne a malígne nádory žalúdka.

Klasifikácia :

V závislosti od umiestnenia odstránenej časti orgánu:

    proximálne resekcie(srdcová časť a časť tela žalúdka sú odstránené);

    distálne resekcie(antrum sa odstráni a časť tela žalúdka).

V závislosti od objemu odstránenej časti žalúdka:

    ekonomická - resekcia 1/3-1/2 žalúdka;

    rozsiahla - resekcia 2/3 žalúdka;

    medzisúčet - resekcia 4/5 žalúdka.

V závislosti od tvaru odstránenej časti žalúdka:

    klinovitý;

    stupňovitý;

    kruhový.

Etapy resekcie žalúdka

    Mobilizácia(skeletonizácie) časť, ktorá sa má odstrániť-

Ľudka– priesečník ciev žalúdka pozdĺž malých a väčšie zakrivenie medzi ligatúrami v celej resekčnej oblasti. V závislosti od povahy patológie (vred alebo rakovina) sa určuje objem odstránenej časti žalúdka.

    Resekcia– časť, ktorá sa má resekovať, sa odstráni žalúdka.

    Obnovenie kontinuity tráviacej trubice( gastroduodenoanastomóza alebo gastroenteroanastomóza ).

V tomto ohľade existujú dva hlavné typy opery –

Operácia podľa metódy Billroth-1 je vytvorenie „end-to-end“ anastomózy medzi pahýľom žalúdka a pahýľom dvanástnika.

Operácia podľa metódy Billroth-2 - vytvorenie anastomózy "zo strany na stranu" medzi pahýľom žalúdka a slučkou jejuna, uzavretie pahýľa dvanástnika ( v triede-

nepoužiteľné).

Operácia podľa metódy Billroth-1 má oproti metóde Billroth-2 dôležitú výhodu: je fyziologická, pretože nie je narušený prirodzený prechod potravy zo žalúdka do dvanástnika, t.j. ten nie je vypnutý z trávenia.

Operáciu Billroth-1 je však možné dokončiť len „malými“ resekciami žalúdka: 1/3 alebo resekciou antra. Vo všetkých ostatných prípadoch v dôsledku anatomických vlastností (napr.

peritoneálna lokalizácia väčšiny dvanástnika a fixácia pahýľa žalúdka k pažeráku), je veľmi ťažké vytvoriť gastroduodenálnu anastomózu (existuje vysoká pravdepodobnosť divergencie stehu v dôsledku napätia).

V súčasnosti sa na resekciu aspoň 2/3 žalúdka používa operácia Billroth-2 v modifikácii Hofmeister-Finsterer. Podstata tejto úpravy je nasledovná:

pahýľ žalúdka je spojený s jejunom v anastomóze end-to-side;

šírka anastomózy je 1/3 lumen pahýľa žalúdka;

anastomóza je fixovaná v "okne" mezentéria priečneho hrubého čreva;

adduktorová slučka jejuna sa prišije dvoma alebo tromi prerušovanými stehmi k pahýlu žalúdka, aby sa zabránilo spätnému toku hmôt potravy do neho.

Hlavnou nevýhodou všetkých modifikácií operácie Billroth-2 je vylúčenie dvanástnika z trávenia.

U 5 – 20 % pacientov, ktorí podstúpili resekciu žalúdka, sa vyvinú choroby „operovaného žalúdka“: dumpingový syndróm, syndróm aferentnej slučky (reflux hmôt potravy do aferentnej slučky tenkého čreva), peptické vredy, rakovina pahýľ žalúdka a pod. Často je potrebné takýchto pacientov operovať znova - vykonať rekonštrukčnú operáciu, ktorá má dva ciele: odstránenie patologického ložiska (vred, nádor) a zaradenie dvanástnika do trávenia.

Pre pokročilú rakovinu žalúdka, gastrek- k môjmu-odstránenie celého žalúdka.Obyčajne sa odstraňuje spolu s väčším a menším omentom, slezinou, chvostom pankreasu a regionálnymi lymfatickými uzlinami. Po odstránení celého žalúdka je kontinuita tráviaceho kanála obnovená plastikou žalúdka. Plastická operácia tohto orgánu sa vykonáva pomocou slučky jejuna, segmentu priečneho lemu alebo iných častí hrubého čreva. Vložka tenkého alebo hrubého čreva je spojená s pažerákom a dvanástnikom, čím sa obnovuje prirodzený prechod potravy.

Vagotómia- disekcia blúdivých nervov.

Indikácie : komplikované formy duodenálneho vredu a pylorického žalúdka, sprevádzané penetráciou, perforáciou.

Klasifikácia

  1. stonková vagotómia– priesečník kmeňov vagusových nervov až po odchod pečeňových a celiakálnych nervov. Vedie k parasympatickej denervácii pečene, žlčníka, dvanástnika, tenkého čreva a pankreasu, ako aj ku gastrostáze (vykonávaná v kombinácii s pyloroplastikou alebo inými drenážnymi operáciami)

supradiafragmatické; subfrenický.

    Selektívna vagotómia– je prejsť kmeňov blúdivých nervov, idúcich do celého žalúdka, po oddelení vetiev pečeňových a celiakálnych nervov.

    Selektívna proximálna vagotómia– kríž-

Xia vetvy vagusových nervov, ktoré idú len do tela a fundusu žalúdka. Vetvy blúdivých nervov, ktoré inervujú antrum žalúdka a pylorus (Laterje vetva), sa nekrížia. Latergerova vetva je považovaná za čisto motorickú, ktorá reguluje pohyblivosť píly.

ricový zvierač žalúdka.

Odvodňovacie operácie na žalúdku

Indikácie: ulcerózna pylorická stenóza, bulby duodena a postbulbózneho úseku.

    Pyloroplastika – operácia na rozšírenie pylorického otvoru žalúdka so zachovaním alebo obnovením uzatváracej funkcie pyloru.

Heineckeho metóda – Mikulich – spočíva v pro-

pozdĺžna disekcia pylorickej časti žalúdka a počiatočnej časti dvanástnika v dĺžke 4 cm, po ktorej nasleduje priečne zošitie vytvorenej rany.

Finneyho cesta – vypreparovať antrum žalúdka a začiatočného úseku dvanástnika s kontinuálnym oblúkovitým rezom a

nasaďte stehy na ranu podľa princípu hornej gastroduodenoanastomózy „zo strany na stranu“.

    Gastroduodenostómia

Jaboleiho cesta – použiť, ak je k dispozícii prekážky v pyloroantrálnej zóne; aplikuje sa bočná gastroduodenoanastomóza, ktorá obchádza miesto prekážky.

    Gastrojejunostómia – uloženie klasickej gastroenteroanastomózy na „off“.

Vlastnosti žalúdka u novorodencov a detí

U novorodencov je žalúdok zaoblený, jeho pylorické, srdcové časti a fundus sú slabo vyjadrené. Rast a tvorba sekcií žalúdka je nerovnomerný. Pylorická časť začína vystupovať až po 2-3 mesiacoch života dieťaťa a vyvíja sa o 4-6 mesiacov. Oblasť spodnej časti žalúdka je jasne definovaná iba 10-11 mesiacmi. Svalový prstenec srdcovej oblasti takmer chýba, čo je spojené so slabým uzáverom vchodu do žalúdka a možnosťou spätného vyhodenia obsahu žalúdka do pažeráka (regurgitácia). Srdcová časť žalúdka sa nakoniec vytvorí o 7-8 rokov.

Sliznica žalúdka u novorodencov je tenká, záhyby nie sú výrazné. Submukózna vrstva je bohatá na krvné cievy a má málo spojivového tkaniva. Svalová vrstva v prvých mesiacoch života je slabo vyvinutá. Tepny a žily žalúdka u malých detí sa líšia tým, že veľkosť ich hlavných kmeňov a vetiev prvého a druhého rádu je takmer rovnaká.

Malformácie

Vrodená hypertrofická stenóza pyloru– vyjadrený-

hypertrofia svalovej vrstvy pyloru so zúžením alebo úplným uzavretím lúmenu so záhybmi sliznice. V pozdĺžnom smere sa vypreparuje serózna membrána a časť kruhových svalových vlákien vrátnika po celej dĺžke, sliznica vrátnika sa tupo uvoľní od hlbokých svalových vlákien až do úplného vydutia cez rez, rana sa zašije vrstvy.

zúženia(striktúry) telo žalúdka– telo berie tvar presýpacích hodín.

Úplná absencia žalúdka. zdvojnásobenie žalúdka.

Vlastnosti dvanástnika u novorodencov- peniaze a deti

Duodenum u novorodencov je častejšie v tvare prstenca a menej často v tvare U. U detí prvých rokov života horné a dolné ohyby dvanástnika takmer úplne chýbajú.

Horná horizontálna časť čreva u novorodencov je nad obvyklou úrovňou a až vo veku 7-9 rokov spadá do tela 1. bedrového stavca. Väzy medzi dvanástnikom a susednými orgánmi u malých detí sú veľmi citlivé a takmer úplná absencia tukového tkaniva v retroperitoneálnom priestore vytvára možnosť výraznej pohyblivosti tejto časti čreva a vytvárania ďalších záhybov.

Malformácie dvanástnika

Atrézia– úplný nedostatok svetla (charakterizovaný silná expanzia a stenčenie stien tých úsekov čreva, ktoré sú nad atréziou).

stenózy– v dôsledku lokalizovanej hypertrofie steny, prítomnosti chlopne, membrány v lúmene čreva, kompresie čreva embryonálnymi povrazmi, prstencového pankreasu, hornej mezenterickej artérie a vysoko položeného slepého čreva.

V prípade atrézie a stenózy jejuna a ilea sa resekuje atrezový alebo zúžený úsek čreva spolu s natiahnutou, funkčne neúplnou oblasťou nad 20-25 cm. V prípade obštrukcie v distálnom čreve sa používa duodenojejunoanastomóza.

Divertikuly.

Nesprávne umiestnenie dvanástnika–

mobilného dvanástnika.

Prednáška # 7

Peritoneum - tenká serózna membrána s hladkým, lesklým, homogénnym povrchom, pokrýva steny brušnej dutiny, cavitas abdominis a čiastočne malej panvy, ktoré sa nachádzajú v tejto dutine orgánov. Plocha pobrušnice je asi 20 400 cm 2 a je takmer rovnaká ako plocha kože. Pobrušnicu tvorí vlastná platnička lamina propria seróznej membrány a ju pokrývajúci jednovrstvový dlaždicový epitel - mezotel, mezotel.


výstelka stien brucha sa nazýva temenná pobrušnica, peritoneum parietale; pobrušnica pokrývajúca orgány je viscerálna pobrušnica, peritoneum viscerale. Pobrušnica prechádza zo stien brušnej dutiny do orgánov az jedného orgánu do druhého a vytvára väzy, ligamenta, záhyby, plicae, mezenterii, mezenterii.

Vzhľadom na to, že viscerálny peritoneum, pokrývajúci jeden alebo druhý orgán, prechádza do parietálneho peritonea, väčšina orgánov je pripevnená k stenám brušnej dutiny. Viscerálne peritoneum pokrýva orgány rôznymi spôsobmi: zo všetkých strán (intraperitoneálne), z troch strán (mezoperitoneálne) alebo z jednej strany (retro- alebo extraperitoneálne). Orgány pokryté z troch strán pobrušnicou, uložené mezoperitoneálne, zahŕňajú čiastočne vzostupnú a zostupnú časť, strednú časť.

Medzi extraperitoneálne umiestnené orgány patria (okrem jeho počiatočnej časti) pankreas, nadobličky,.

Orgány umiestnené intraperitoneálne majú mezentériu, ktorá ich spája s parietálnym.


Mesentery je doska pozostávajúca z dvoch spojených listov pobrušnice duplikácie. Jeden - voľný - okraj mezentéria pokrýva orgán (črevo), akoby ho visel, a druhý okraj smeruje k brušnej stene, kde sa jeho listy rozchádzajú v rôznych smeroch vo forme parietálneho pobrušnice. Zvyčajne medzi listami mezentéria (alebo väziva) sa k orgánu približuje krv, lymfatické cievy a nervy. Miesto začiatku mezentéria na brušnej stene sa nazýva koreň mezentéria, radix mesenterii; približujúc sa k orgánu (napríklad k črevu), jeho listy sa na oboch stranách rozchádzajú a v mieste pripojenia zanechávajú úzky pásik - extraperitoneálne pole, oblasť nuda.

Serózny obal alebo serózna membrána, tunica serosa, neprilieha priamo k orgánu alebo brušnej stene, ale je od nich oddelená vrstvou spojivového tkaniva subserózna báza tela subserosa, ktorá má v závislosti od miesta rôzny stupeň rozvoja. Takže subserózna báza pod seróznou membránou pečene, bránice, horná časť prednej brušnej steny je slabo vyvinutá a naopak je výrazne vyvinutá pod parietálnym peritoneom lemujúcim zadnú stenu brušnej dutiny; napríklad v oblasti obličiek a pod., kde je pobrušnica veľmi pohyblivo spojená s podložnými orgánmi alebo ich časťami.

Peritoneálna dutina alebo peritoneálna dutina, cavitas peritonealis, je uzavretá u mužov a u žien cez vajíčkovodov, maternica a komunikuje s vonkajším prostredím. Peritoneálna dutina je štrbinovitý priestor zložitého tvaru, naplnený malým množstvom seróznej tekutiny, liquor peritonei, zvlhčujúcej povrch orgánov.

Parietálne pobrušnice zadnej steny brušnej dutiny ohraničuje peritoneálnu dutinu od retroperitoneálneho priestoru, spatium retroperitoneale, v ktorom ležia retroperitoneálne orgány organa retroperitonealia. V retroperitoneálnom priestore za parietálnym peritoneom je retroperitoneálna fascia, fascia retroperitonealis.

Extraperitoneálny priestor, spatium extraperitoneale, je tiež retropubický priestor, spatium retropubicum.

Peritoneum a peritoneumzáhyby. Predné parietálne pobrušnice, peritoneum parietale anterius, tvorí sériu záhybov na prednej stene brucha. Pozdĺž strednej čiary je stredný pupočný záhyb, plica umbilicalis mediana, ktorý sa tiahne od pupočného kruhu k vrcholu; v tomto záhybe je položená šnúra spojivového tkaniva, čo je obliterovaný močový kanál, urachus. Od pupočného kruhu k bočným stenám močového mechúra sú stredné pupočné záhyby, plicae umbilicales mediales, v ktorých sú položené vlákna prázdnych predných úsekov pupočníkových artérií. Mimo týchto záhybov sú bočné pupočné záhyby, plicae umbilicales laterales. Tiahnu sa od stredu inguinálneho väzu šikmo nahor a mediálne, k zadnej časti. Tieto záhyby obsahujú dolné epigastrické tepny, aa. epigastricae inferiores, ktoré vyživujú priame brušné svaly.

Na základni týchto záhybov sa vytvárajú jamy. Na oboch stranách stredného pupočného záhybu, medzi ním a mediálnym pupočníkovým záhybom, nad horným okrajom močového mechúra, sú supravezikálne jamky, fossae supravesicales. Medzi mediálnym a laterálnym pupočným záhybom sú stredné inguinálne jamky, fossae inguinales mediates; smerom von od laterálnych pupočných záhybov ležia laterálne inguinálne jamky, fossae inguinales laterales; tieto jamky sú umiestnené proti hlbokým inguinálnym prstencom.

Trojuholníkový úsek pobrušnice, ktorý sa nachádza nad strednou inguinálnou jamkou a na mediálnej strane je ohraničený okrajom priameho brušného svalu, s laterálnym – laterálnym pupočným záhybom a pod – vnútornou časťou inguinálneho väzu, sa nazýva inguinálny trojuholník, trigonum inguinale.

Parietálne pobrušnice, pokrývajúce predné bruško nad pupočným prstencom a bránicu, prechádzajúce na bránicový povrch pečene, tvorí kosáčikovitý (závesný) väz pečene, lig. falciforme hepatis, pozostávajúce z dvoch listov pobrušnice (duplikácia), umiestnených v sagitálnej rovine. Vo voľnom dolnom okraji falciformného väziva sa nachádza vlákno okrúhleho väziva pečene, lig, teres hepatis. Listy falciformného väziva posteriorne prechádzajú do predného listu koronárneho väziva pečene, lig. coronarium hepatis. Predstavuje prechod viscerálneho peritonea bránicového povrchu pečene do parietálneho peritonea bránice. Zadný list tohto väziva prechádza do bránice z viscerálneho povrchu pečene. Obidva pláty koronárneho väziva sa na svojich bočných koncoch zbiehajú a tvoria pravý a ľavý trojuholníkový väz, lig. triangulare dextrum et lig. trojuholníkový sinistrum.

Viscerálna peritoneum, peritoneum visceralis, pečene pokrýva žlčník zo spodnej strany.

Z viscerálneho peritonea pečene smeruje peritoneálne väzivo do menšieho zakrivenia žalúdka a hornej časti dvanástnika. Ide o duplikáciu peritoneálnej vrstvy, ktorá začína od okrajov brány (priečna drážka) a od okrajov medzery žilového väziva a nachádza sa vo frontálnej rovine. Ľavá strana tohto väziva (od medzery žilového väziva) prechádza do menšieho zakrivenia žalúdka - to je hepatogastrické väzivo, lig, hepatogastrium. Má vzhľad tenkého pavučinového taniera. Medzi plátmi hepatogastrického väziva, pozdĺž menšieho zakrivenia žalúdka, prechádzajú tepny a žily žalúdka, a. et v. žalúdka, nervy; tu sú regionálne lymfatické uzliny. Pravá časť väziva, hustejšia, ide od brány pečene k hornému okraju pyloru a dvanástnika, tento úsek sa nazýva hepatoduodenálne väzivo, lig. hepatoduodenale a zahŕňa spoločný žlčovod, spoločnú pečeňovú tepnu a jej vetvy, portálnu žilu, lymfatické cievy, uzliny a nervy. Vpravo tvorí hepatoduodenálne väzivo predný okraj omentálneho otvoru, foramen epiploicum (omentale). Pri približovaní sa k okraju žalúdka a dvanástnika sa pláty väziva rozchádzajú a pokrývajú prednú a zadnú stenu týchto orgánov.

Obidva väzy: pečeňovo-žalúdočné a pečeňovo-dvanástnikové - tvoria menšie omentum, omentum mínus. Nekonštantným pokračovaním menšieho omenta je pečeňovo-kolikové väzivo, lig. hepatocolicum, spájajúce žlčník s pravým ohybom hrubého čreva. Falciformné väzivo a menšie omentum sú ontogeneticky predné, ventrálne, mezenterium žalúdka.

Parietálne pobrušnice sa odchyľuje od ľavej strany kupoly bránice, prechádza do srdcového zárezu a pravej polovice fornixu žalúdka, pričom tvorí malý gastro-bráničný väz, lig. gastrofrenicum.

Medzi dolným okrajom pravého laloku pečene a tu priliehajúcim horným koncom pravej obličky tvorí pobrušnica prechodný záhyb - pečeňovo-obličkové väzivo, lig. hepatorenále.

Listy viscerálneho pobrušnice predného a zadného povrchu žalúdka pozdĺž jeho väčšieho zakrivenia pokračujú nadol vo forme väčšieho omenta. Väčšie omentum, omentum majus, v podobe širokej platne („zástera“) nasleduje až po úroveň horného otvoru malej panvy. Tu sa dva listy, ktoré ho tvoria, zastrčia a vrátia sa, smerujúc hore za klesajúce dva listy. Tieto vratné listy sú pritavené k predným listom. Na úrovni priečneho tračníka všetky štyri listy väčšieho omenta priľnú k omentálnemu pásu umiestnenému na prednom povrchu čreva. Potom zadné (recidivujúce) listy omenta odchádzajú od predných, spájajú sa s mezentériom priečneho tračníka, mesocolon transversum a idú spolu dorzálne k línii pripojenia mezentéria pozdĺž zadnej brušnej steny v oblasti brušnej steny. predný okraj tela pankreasu.

Tak sa medzi predným a zadným listom omenta na úrovni priečneho tračníka vytvorí vrecko. Pri priblížení k prednému okraju tela pankreasu sa dva zadné listy omenta rozchádzajú: horný list prechádza do zadnej steny omentálneho vaku (na povrchu pankreasu) vo forme parietálneho listu pobrušnice , spodný list prechádza do horného listu mezentéria priečneho hrubého čreva.

Oblasť väčšieho omenta medzi väčším zakrivením žalúdka a priečnym tračníkom sa nazýva gastrokolické väzivo, lig. gastrocolicum; toto väzivo fixuje priečny tračník k väčšiemu zakriveniu žalúdka. Medzi plátmi gastrokolického väziva, pozdĺž väčšieho zakrivenia, prechádzajú pravé a ľavé gastroepiploické tepny a žily, ležia regionálne lymfatické uzliny.

Väčšie omentum pokrýva prednú časť hrubého a tenkého čreva. Medzi omentom a prednou brušnou stenou sa vytvorí úzka medzera - predomentálny priestor. Väčšie omentum je roztiahnutá dorzálna mezentéria žalúdka. Jeho pokračovaním vľavo je gastroslezinné väzivo, lig. gastrolienale, a bránicovo-slezinné väzivo, lig. phrenicolienale, ktoré prechádzajú jedna do druhej.

Z dvoch plátov pobrušnice gastrosplenického väzu prechádza predný do sleziny, obklopuje ju zo všetkých strán a vracia sa späť do brán orgánu vo forme plátu bránicovo-slezinového väzu. Zadný list gastrosplenického väzu, ktorý dosiahol hilum sleziny, sa obracia priamo na zadnú brušnú stenu vo forme druhého listu bránicovo-slezinového väzu. V dôsledku toho je slezina akoby zboku zahrnutá do väziva spájajúceho väčšie zakrivenie žalúdka s bránicou.

Mezentérium hrubého čreva, mesocolon, v rôznych častiach hrubého čreva má nerovnakú veľkosť a niekedy chýba. Takže slepé črevo, ktoré má tvar vaku, je zo všetkých strán pokryté pobrušnicou, ale nemá mezentériu. Apendix vybiehajúci zo slepého čreva, ktorý je tiež zo všetkých strán obklopený pobrušnicou (intraperitoneálna poloha), má mezenteriu apendixu, mezoapendixu, dosahujúceho značné veľkosti. V mieste prechodu céka do vzostupného tračníka sa niekedy vyskytuje mierne mezentérium vzostupného tračníka, mesocolon ascendens.

Serózna membrána teda pokrýva vzostupné hrubé črevo z troch strán, pričom zadná stena zostáva voľná (mezoperitoneálna poloha).

Mezenéria priečneho tračníka začína na zadnej brušnej stene na úrovni zostupnej časti dvanástnika, hlavy a tela pankreasu a ľavej obličky; pri priblížení k črevu na mezenterickej páske sa dva listy mezentéria rozchádzajú a pokrývajú črevo v kruhu (intraperitoneálne). V celom mezentériu od koreňa až po miesto úponu na črevo je jeho najväčšia šírka 10-15 cm a smerom k ohybom sa zmenšuje, kde prechádza do temenného listu.


Zostupné hrubé črevo, rovnako ako vzostupné hrubé črevo, je pokryté seróznou membránou z troch strán (mezoperitoneálne) a iba v oblasti prechodu do sigmoidného hrubého čreva vzniká krátka mezentéria zostupného hrubého čreva, mesocolon descendens, niekedy formulár. Iba malá časť zadnej steny strednej tretiny zostupného hrubého čreva je pokrytá peritoneom.

Mezentérium sigmoidálneho hrubého čreva, mesocolon sigmoideum, má šírku 12-14 cm, ktorá sa značne líši v celom čreve. Koreň mezentéria pretína dno ilickej jamky šikmo vľavo a zhora nadol a vpravo, iliakálne a bedrové svaly, ako aj ľavé spoločné iliakálne cievy a ľavý močovod umiestnený pozdĺž hranice; po zaoblení hraničnej čiary prechádza mezentérium oblasťou ľavého sakroiliakálneho kĺbu a prechádza na prednú plochu horných krížových stavcov. Na úrovni III sakrálnych stavcov končí mezentérium sigmoidálneho hrubého čreva na začiatku veľmi krátkeho mezentéria konečníka. Dĺžka koreňa mezentéria sa veľmi líši; od toho závisí strmosť a veľkosť slučky sigmoidného hrubého čreva.

Pomer konečníka k panvovej peritoneu na rôznych úrovniach sa mení. Panvová časť je do určitej miery pokrytá seróznou membránou. Perineálna časť je bez peritoneálneho krytu. Najvyššia (supraampulárna) časť, začínajúca na úrovni III sakrálneho stavca, je úplne obklopená seróznym krytom a má krátke a úzke mezentérium.

Ľavý ohyb hrubého čreva je spojený s bránicou horizontálne umiestneným peritoneálnym diafragmaticko-kolikovým záhybom (niekedy označovaným ako bránicovo-kolikové ligamentum, lig. phrenicocolicum).

Pre pohodlnejšie štúdium topografie pobrušnice a orgánov brušnej dutiny sa používa množstvo topografických a anatomických definícií, ktoré sa používajú na klinike a nemajú ani latinské výrazy, ani ich ruské ekvivalenty.

Peritoneálne záhyby, väzy, mezentérium a orgány vytvárajú relatívne izolované vybrania, vrecká, burzy a dutiny v peritoneálnej dutine.

Na základe toho môže byť peritoneálna dutina rozdelená na horné poschodie a spodné poschodie.

Horné poschodie je oddelené od spodného horizontálnym mezentériom priečneho tračníka (na úrovni II bedrového stavca). Mezentérium je spodná hranica horného poschodia, bránica je horná a bočné steny brušnej dutiny ju ohraničujú po stranách.

Dolné poschodie brušnej dutiny je zhora ohraničené priečnym tračníkom a jeho mezentériom, po stranách bočnými stenami brušnej dutiny a zospodu peritoneom pokrývajúcim panvové orgány.

V hornom poschodí pobrušnicovej dutiny sú subdiafragmatické recesy, recessus subphrenici, subhepatálne recesy, recessus subhepatici a vypchávkový vak, bursa omentalis.

Subdiafragmatické vybranie je rozdelené falciformným väzivom na pravú a ľavú časť. Pravá časť subdiafragmatického vybrania je medzera v peritoneálnej dutine medzi bránicovým povrchom pravého laloku pečene a bránicou. Za ním je ohraničená pravou časťou koronárneho väziva a pravým trojuholníkovým väzivom pečene, vľavo falciformným väzivom pečene. Toto vybranie komunikuje s pravým subhepatálnym priestorom umiestneným nižšie, pravým parakolickým sulkusom, potom s ilickou jamkou a cez ňu s malou panvou. Priestor pod ľavou kupolou bránice medzi ľavým lalokom pečene (plocha bránice) a bránicou je ľavá subdiafragmatická depresia.

Vpravo je obmedzený falciformným väzom, za - ľavou časťou koronárnych a ľavých trojuholníkových väzov. Toto vybranie komunikuje s dolným ľavým subhepatálnym vybraním.

Priestor pod viscerálnym povrchom pečene možno podmienečne rozdeliť na dve časti - pravú a ľavú, pričom hranicu medzi ktorými možno považovať za falciformné a okrúhle väzy pečene. Pravý subhepatálny recessus sa nachádza medzi viscerálnym povrchom pravého laloku pečene a priečnym tračníkom a jeho mezentériom. Za týmto vybraním je ohraničené parietálnym peritoneom (hepaticko-renálne väzivo, lig. hepatorenale). Laterálne pravostranná subhepatálna depresia komunikuje s pravým parakolicko-intestinálnym sulcusom, do hĺbky cez omentálny otvor – s omentálnym vakom. Oddelenie subhepatálneho priestoru, ktoré sa nachádza v hĺbke na zadnom okraji pečene, vpravo od chrbtice, sa nazýva pečeňovo-renálny recesus, recessus hepatorenalis.


Ľavý subhepatálny reces je medzera medzi malým omentom a žalúdkom na jednej strane a viscerálnym povrchom ľavého laloku pečene na druhej strane. Časť tohto priestoru, ktorá sa nachádza vonku a trochu za väčším zakrivením žalúdka, dosahuje dolný okraj sleziny.

Pravé subdiafragmatické a pravé subhepatické vybrania teda obklopujú pravý lalok pečene a žlčníka (tu smeruje k vonkajší povrch dvanástnik). V topografickej anatómii sa kombinujú pod názvom "pečeňový vak". Ľavý lalok pečene, menšie omentum a predná plocha žalúdka sa nachádzajú v ľavom subdiafragmatickom a ľavom subhepatálnom výklenku. V topografickej anatómii sa toto oddelenie nazýva pankreatický vak. Vrecko na vypchávanie, bursa omentalis, sa nachádza za žalúdkom. Vpravo sa rozprestiera k omentálnemu otvoru, vľavo - k bránam sleziny. Predná stena omenta je menšie omentum, zadná stena žalúdka, gastrokolické väzivo a niekedy aj horná časť veľkého omenta, ak zostupné a vzostupné listy veľkého omenta nie sú zrastené a existuje medzera medzi nimi, ktorá sa považuje za pokračovanie omentálneho vaku dole.

Zadná stena omentálneho vaku je parietálny peritoneum, ktorý pokrýva orgány umiestnené na zadnej stene brušnej dutiny: dolná dutá žila, brušná aorta, ľavá nadoblička, horný koniec ľavej obličky, slezina. cievy a nižšie telo pankreasu, ktoré zaberá najväčší priestor zadnej steny omentálneho vaku.

Horná stena omentálneho vaku je chvostový lalok pečene, spodná stena je priečny tračník a jeho mezentérium. Ľavá stena je gastrosplenické a diafragmaticko-slezinové väzy. Vstupom do vaku je omentálny otvor, foramen epiploicum (omentale), ktorý sa nachádza na pravej strane vaku za hepatoduodenálnym väzom. Tento otvor umožňuje priechod 1-2 prstom. Jeho predná stena je hepatoduodenálne väzivo s cievami umiestnenými v ňom a spoločným žlčovodom. Zadná stena je hepato-renálne väzivo, za ktorým je dolná dutá žila a horný koniec pravej obličky. Spodnú stenu tvorí pobrušnica, prechádzajúca z obličky do dvanástnika, horná je chvostový lalok pečene. Úzka časť vaku najbližšie k otvoru sa nazýva predsieň vypchávacieho vaku, vestibulum bursae omentalis; je ohraničená caudatálnym lalokom pečene hore a hornou časťou dvanástnika dole.

Za kaudátnym lalokom pečene, medzi ním a mediálnym pedikulom bránice pokrytým parietálnym peritoneom, sa nachádza vrecko - horný omentálny recessus, recessus superior omentalis, ktorý je zospodu otvorený smerom do vestibulu. Dolu od vestibulu, medzi zadnou stenou žalúdka a gastrokolickým väzivom vpredu a pankreasom pokrytým parietálnym pobrušnicou a mezentériom priečneho tračníka, za ním je dolný omentálny recessus, recessus inferior omentalis. Vľavo od vestibulu je dutina omentálneho vaku zúžená gastropankreatickým záhybom pobrušnice, plica gastropancreatica, prebiehajúcim od horného okraja omentálneho tuberkula pankreasu smerom nahor a doľava, k menšiemu zakriveniu pobrušnice. žalúdka (obsahuje ľavú žalúdočnú tepnu, a. gastrica sinistra). Pokračovaním dolného vybrania vľavo je sínus, ktorý sa nachádza medzi gastrosplenickým ligamentom (vpredu) a bránicovo-splenickým ligamentom (vzadu), ktorý sa nazýva splenic recessus, recessus lienalis.

V dolnom poschodí peritoneálnej dutiny na jej zadnej stene sú dva veľké mezenterické dutiny a dva parakolické sulci. Tu spodná vrstva mezentéria priečneho hrubého čreva, smerom nadol od koreňa, prechádza do parietálnej vrstvy pobrušnice, ktorá lemuje zadnú stenu mezenterických dutín.

Pobrušnica, pokrývajúca zadnú stenu brucha v dolnom poschodí, prechádzajúca do tenkého čreva, ju obklopuje zo všetkých strán (okrem dvanástnika) a tvorí mezentérium tenkého čreva, mezenterium. Mezentéria tenkého čreva je dvojitá vrstva pobrušnice. Koreň mezentéria, radix mesenterii, ide šikmo zhora nadol od úrovne II bedrového stavca vľavo k sakroiliakálnemu kĺbu vpravo (miesto, kde sa ileum vlieva do slepého). Dĺžka koreňa je 16-18 cm, šírka mezentéria je 15-17 cm, avšak ten sa zväčšuje v oblastiach tenkého čreva najvzdialenejších od zadnej steny brucha. Vo svojom priebehu koreň mezentéria pretína hore vzostupnú časť dvanástnika, potom brušnú aortu na úrovni IV bedrového stavca, dolnú dutú žilu a pravý močovod. Pozdĺž koreňa mezentéria prejdite zhora doľava nadol a doprava horné mezenterické cievy; mezenterické cievy poskytujú črevné vetvy medzi listami mezentéria k črevnej stene. Okrem toho sa medzi listami mezentéria nachádzajú lymfatické cievy, nervy a regionálne lymfatické uzliny. To všetko do značnej miery určuje, že duplikačná doska mezentéria tenkého čreva sa stáva hustou, zahustenou.

Mezentéria tenkého čreva rozdeľuje peritoneálnu dutinu dolného poschodia na dve časti: pravý a ľavý mezenterický sínus.

Pravý mezenterický sínus je zhora ohraničený mezentériom priečneho tračníka, vpravo vzostupným tračníkom a vľavo a dole mezentériom tenkého čreva. Pravý mezenterický sínus má teda tvar trojuholníka a je zo všetkých strán uzavretý. Cez parietálne peritoneum, ktoré ju lemuje, je dolný koniec pravej obličky (vpravo) kontúrovaný a priesvitný na vrchu pod mezentériom hrubého čreva; k nemu prilieha spodná časť dvanástnika a ním obklopená spodná časť hlavy pankreasu. Nižšie v pravom sínuse je viditeľný klesajúci pravý močovod a iliococolic arteria s žilou.

Nižšie, v mieste, kde sa ileum vlieva do slepého, vzniká ileocekálny záhyb plica ileocecalis. Nachádza sa medzi mediálnou stenou slepého čreva, prednou stenou ilea a parietálnym pobrušnicou a tiež spája strednú stenu slepého čreva so spodnou stenou ilea nad a so spodnou časťou apendixu pod ním. Pred ileocekálnym uhlom sa nachádza záhyb pobrušnice - vaskulárny cekálny záhyb plica cecalis vascularis, v hrúbke ktorého prechádza predná céková artéria. Záhyb sa odchyľuje od predného povrchu mezentéria tenkého čreva a približuje sa k prednému povrchu slepého čreva. Medzi horným okrajom apendixu, ilea a stenou mediálnej časti dna céka je mezentérium apendixu (apendix), mezoapendix. Cez mezentériu prechádzajú kŕmne cievy, a. et v. appendiculares a regionálne lymfatické uzliny a nervy. Medzi laterálnym okrajom dna céka a parietálnym peritoneom ilickej jamky sú cékové záhyby, plicae cecales.

Pod ileocekálnym záhybom ležia vrecká umiestnené nad a pod ileom: horné a dolné ileocekálne vybrania, recessus ileocecalis superior, recessus ileocecalis inferior. Niekedy sa pod dnom slepého čreva nachádza retroceiling recesus, recessus retrocecalis.

Napravo od vzostupného hrubého čreva je pravý parakolónny sulcus. Vonku je obmedzený parietálnym peritoneom bočnej steny brucha, vľavo - vzostupným hrubým črevom; smerom dole komunikuje s ilickou jamkou a peritoneálnou dutinou malej panvy. V hornej časti drážka komunikuje s pravými subhepatálnymi a subdiafragmatickými vybraniami. Pozdĺž brázdy tvorí parietálny peritoneum priečne umiestnené záhyby spájajúce pravý horný ohyb hrubého čreva s laterálnou stenou brucha a pravé bránicko-kolikové väzivo, zvyčajne slabo vyjadrené, niekedy chýba.

Ľavý mezenterický sínus je zhora ohraničený mezentériom priečneho tračníka, vľavo zostupným tračníkom a vpravo mezentériom tenkého čreva. Zhora nadol komunikuje ľavý mezenterický sínus s peritoneálnou dutinou malej panvy. Sínus má nepravidelný štvoruholníkový tvar a je otvorený smerom nadol. Cez parietálne peritoneum ľavého mezenterického sínusu je dolná polovica ľavej obličky priesvitná a tvarovaná nad, pod a mediálne pred chrbticou - brušná aorta a vpravo - dolná dutá žila a počiatočné segmenty chrbtice. spoločné iliakálne cievy. Vľavo od chrbtice je viditeľná ľavá testikulárna artéria (ovárium), ľavý močovod a vetvy dolnej mezenterickej artérie a žily. V hornom mediálnom rohu, okolo začiatku jejuna, tvorí temenná pobrušnica záhyb, ktorý zhora a zľava ohraničuje črevo – ide o horný duodenálny záhyb (duodenálno-jejunálny záhyb), plica duodenalis superior (duodenojejunalis). Vľavo od nej je paraduodenálny záhyb plica paraduodenalis, čo je semilunárny záhyb pobrušnice, ktorý sa nachádza na úrovni vzostupnej časti dvanástnika a pokrýva ľavú artériu hrubého čreva. Tento záhyb obmedzuje prednú časť nestabilného paraduodenálneho vybrania, recessus paraduodenalis, ktorého zadnou stenou je parietálny peritoneum, a dolný duodenálny záhyb (duodeno-mezenterický záhyb), plica duodenalis inferior (plica duodenomesocolica), čo je trojuholníkový záhyb parietálnej peritoneum, prechádzajúcej na vzostupnú časť dvanástnika.

Vľavo od koreňa mezentéria tenkého čreva sa za vzostupnou časťou dvanástnika nachádza peritoneálna jamka - retroduodenálny recesus, recessus retroduodenalis, ktorého hĺbka môže byť rôzna. Vľavo od zostupného tračníka je ľavý parakolický sulcus; je obmedzená vľavo (laterálne) parietálnym peritoneom lemujúcim laterálnu stenu brucha. Zhora nadol prechádza brázda do ilickej jamky a ďalej do dutiny malej panvy. Vyššie, na úrovni ľavého ohybu hrubého čreva, drážku pretína konštantný a dobre definovaný záhyb bránice hrubého čreva pobrušnice.

Nižšie, medzi ohybmi mezentéria sigmoidálneho hrubého čreva, je peritoneálna intersigmoidná depresia, recessus intersigmoideus.

Toto vás bude zaujímať čítať:

Možno by sa nám svet zdal atraktívnejší, keby sme videli, čo nám zostáva skryté. Človek je najzaujímavejší a najkomplexnejší organizmus na planéte. Je schopný vykonávať niekoľko funkcií súčasne. Každý orgán v nás má svoje vlastné povinnosti a funguje navzájom harmonicky. Napríklad: pumpovanie krvi, mozog vyvíja proces, ktorý vám umožňuje myslieť. Aby sme svojmu telu dobre porozumeli, musíme vedieť, aké je umiestnenie brušných orgánov.

V kontakte s

Zariadenie vnútorných orgánov brucha

Anatómia brucha je podmienene rozdelená na 2 časti: vonkajšiu a vnútornú.

smerom von týka sa:

  • hlava,
  • prsník,
  • trup,
  • horné a dolné končatiny.

Do druhého:

  • mozog,
  • pľúca,
  • zložky gastrointestinálneho traktu

Štruktúra brušnej dutiny dosť ťažké e - to sú orgány brušnej dutiny, ktoré sa nachádzajú pod bránicou a tvoria jej časti:

  • predná brušná stena
  • svalové partie,
  • široké brušné svaly
  • bedrovej časti.

K číslu brušných orgánov osoba patrí:

  • žalúdok,
  • slezina,
  • žlčník,
  • ľudské črevo.

Pozor! Keď sa človek narodí na svet, po odstránení pupočnej šnúry ostane v strede brucha jazva. Volá sa to pupok.

Pozrime sa teda podrobne na to, aké je umiestnenie vnútorných orgánov človeka v brušnej dutine, aký je ich vzhľad a funkčnosť.

Predtým sme pripomenuli, že žalúdok, pankreas, žlčník, obličky, nadobličky, slezina a črevný trakt sú všetky základné orgány brušná dutina. Aký je každý z nich?

Žalúdok je takzvaný sval, ktorý sa nachádza vľavo pod bránicou (schéma žalúdka je znázornená na obrázkoch nižšie). Táto zložka ľudského gastrointestinálneho traktu má vo svojom normálnom stave tendenciu naťahovať sa veľkosť je 15 cm. Po naplnení jedlom môže tlačiť na pankreas.

Jednou z hlavných funkcií je trávenie potravy, na ktoré sa používa žalúdočná šťava. Väčšina ľudí má problémy so žalúdkom, jednou z hlavných chorôb je gastritída, pri ktorej sa pozorujú tieto príznaky:

  • zápach z úst,
  • pálenie záhy,
  • nadúvanie v bruchu,
  • časté grganie.

Dôležité! Výstelka steny žalúdka sa obnovuje každé 3-4 dni. Sliznica steny žalúdka sa pod vplyvom žalúdočnej šťavy, čo je silná kyselina, rýchlo rozpúšťa.

Pankreas umiestnený pod žalúdkom, podieľa sa na tvorbe enzýmov, zabezpečuje metabolizmus bielkovín, tukov a sacharidov. Žľaza tiež vylučuje inzulín do krvi. Ak dôjde k narušeniu procesu tvorby tohto hormónu, človek vyvinie ochorenie - diabetes mellitus. Hlavné príznaky tejto patológie môžu byť:

  • neustály pocit smädu
  • časté močenie,
  • pot dostáva sladkú chuť.

Ak dôjde k poruchám v pankrease, trpí celý ľudský gastrointestinálny trakt. Rozmery žľazy sú priemer cca 22 cm. Jeho hlava je najväčšia časť, ktorej veľkosť je 5 cm, hrúbka - až 3 cm.

Príznaky narušenia správneho fungovania pankreasu a gastrointestinálneho traktu osoby môžu byť:

  • škvŕkanie v žalúdku,
  • pocit nevoľnosti,
  • plynatosť (uvoľňovanie plynov),
  • bolesť brucha v blízkosti hypochondria,
  • znížená chuť do jedla.

Počas dňa pankreas produkuje 2 litre pankreatickej šťavy(to je 10-krát viac, ako je potrebné na normálne trávenie potravy).

Žlčník je malý orgán hruškovitého tvaru, ktorý sa nachádza u človeka v oblasti pravého hypochondria (spodný okraj rebrového oblúka vpravo). Nachádza sa pod pečeňou.

Práve v žlčníku sa hromadí žlč, ktorá vonkajšie znaky pripomína viskóznu kvapalinu zeleného odtieňa. Pri bubline tenká stena.

Napriek tomu, že veľkosť močového mechúra je veľmi malá, hrá v tele veľmi dôležitú úlohu. Keď dôjde k porušeniu jeho práce, človek má pocit nevoľnosti, na pravej strane sa objaví vracanie a bolesť. Tieto príznaky môžu tiež naznačovať progresiu ochorenia, ako je vred.

Tiež v pobrušnici sú obličky - párový orgán. U ľudí sa nachádzajú v dolnej časti chrbta pobrušnice. Ľavá oblička je o niečo väčšia a je vyššia ako pravá, čo sa považuje za normálne.

Ako teda orgán vyzerá? Obličky vyzerajú ako fazuľa. V priemere majú parametre 12 cm, hmotnosť je cca 160 g. Pre telo zohrávajú veľmi významnú úlohu - pomôcť pri stiahnutí moč. V zdravom stave môže človek denne vylúčiť jeden až dva litre moču.

Keď si človek všimne zmeny farby moču, môže to byť signál, že je problém s týmto orgánom. Existuje tiež bolesť v dolnej časti chrbta, telesná teplota stúpa, objavuje sa opuch. Pozorujú sa takzvané "vaky pod očami".

Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu vyhnúť sa hromadeniu soli a tvorbu obličkových kameňov, ako aj iné komplikácie v podobe zápalové procesy. Obličky vyžadujú veľkú pozornosť!

Nadobličky u ľudí, podobne ako obličky, sú umiestnené na oboch stranách zadnej steny brušnej dutiny. Ako sú orgány umiestnené, názov hovorí sám za seba - nad obličkami. Ich funkciou je produkovať väčšinu hormónov vrátane adrenalínu. Regulujú metabolizmus a pomáhajú telu cítiť sa pohodlne. v stresových situáciách.

Porucha funkcie nadobličiek môže byť nadmerná alebo nedostatočná sekrécia hormónov. Zároveň sa zvyšuje arteriálny tlak, hladina draslíka klesá, čo môže mať za následok akútne zlyhanie obličiek. Pri takýchto príznakoch stojí za to navštíviť endokrinológa.

Slezina má tvar fazule. Jeho umiestnenie je za žalúdkom v ľavom hornom laloku. Jeho parametre: dĺžka - 16 cm, šírka - 6 cm, hmotnosť - asi 200 g.

Hlavnou funkciou je ochrana pred infekciami, kontrola metabolizmu, filtrovanie poškodených krvných doštičiek a červených krviniek. Kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry ľudského brucha sa chorá slezina nie vždy prejavuje. Často sa stáva, že pri behu človeka bolí na ľavej strane, pod rebrom. To znamená, že krv vstúpila do celkového krvného obehu. Tento problém nie je strašný.

Dôležité! Ak sa bolesť presunula do oblasti hrudníka, znamená to, že sa vyvíja absces. V tomto prípade sa telo zvyšuje, čo môže určiť iba lekár.

Bolesť boľavého a ťahavého charakteru, ktorá vyžaruje do bedrovej oblasti, objasňuje, že osoba mohla mať infarkt.

Umiestnenie orgánov v pobrušnici je také, že keď slezina dosiahne veľmi veľké veľkosti, Toto hmatateľné vpravo v oblasti maternice pri palpácii. Takéto príznaky môžu sprevádzať tuberkulózu. Bolesť sa stáva neznesiteľnou. Tupá bolesť môže varovať pred výskytom novotvaru.

Gastrointestinálny trakt

Pravdepodobne si každý položil otázku: „Z čoho pozostáva gastrointestinálny trakt? Aby sme sa cítili dobre, potrebujeme energiu. Na to existuje gastrointestinálny trakt, ktorý zahŕňa mnoho orgánov. Nesprávna obsluha jedného z nich môže byť zdraviu škodlivá.

Gastrointestinálny trakt zahŕňa:

  • hrdlo,
  • pažerák,
  • žalúdok,
  • črevá.

Spočiatku sa jedlo posiela do úst, kde sa žuva zmiešané so slinami. Žuvané jedlo získava kašovitú štruktúru, pomocou jazyka sa prehĺta. Jedlo sa potom dostane do hrdla.

Hrdlo zvonka vyzerá ako lievik, má spojenie úst a nosa. Z neho sa zložky potravy posielajú do pažeráka.

Ezofág sa nazýva svalová trubica. Jeho umiestnenie je medzi hltanom a žalúdkom. Ezofág je pokrytý škrupinou hlienu, ktorá obsahuje veľa žliaz, ktoré saturujú vlhkosťou a zmäkčujú jedlo, vďaka čomu pokojne preniká do žalúdka.

Spracované potraviny sa presúvajú zo žalúdka do čriev. A kde je črevo u človeka a aké funkcie sú mu priradené, povieme ďalej.

Črevá

Črevo je špeciálny orgán, ktorý tvorí 2/3 imunitný systém, spracováva prijatú potravu na energiu a súčasne produkuje viac ako dvadsať vlastných hormónov. Nachádza sa v brušnej dutine dĺžka je 4 metre. Jeho tvar a štruktúra sa vekom mení. Anatomicky je tento orgán rozdelený na tenké a hrubé črevo.

Priemer tenkého čreva je 6 cm, postupne sa zmenšuje na 3 cm.V priemere dosahuje veľkosť hrubého čreva 8 cm.

Anatomicky je tenké črevo rozdelené do troch oddelení:

  • dvanástnik,
  • chudá,
  • iliakálny.

Dvanástnik 12 začína v žalúdku a končí v jejune. Žlč ide zo žlčníka, šťava z pankreasu. Produkuje veľké množstvo žliaz, ktoré pomáhajú pri spracovaní potravy a chránia ju pred poškodením a podráždením. kyslá látka.

Skinny – je asi 2/5 celej dĺžky čreva. Jeho veľkosť je asi 1,5 metra. Pre nežné pohlavie je kratší ako pre silnejšiu polovicu. Keď človek zomrie, natiahne sa a má asi 2,5 metra.

Iliaka - nachádza sa v dolnej časti tenkého čreva je oveľa tučnejšia a má rozvinutejší cievny systém.

Medzi bolestivé príznaky tenkého čreva patria:

  • strata váhy;
  • pocit ťažkosti v bruchu;
  • plynatosť;
  • porucha (tekutá stolica);
  • bolestivosť v oblasti pupka.

Pokiaľ ide o hrubé črevo, zahŕňa: slepé črevo, hrubé črevo, sigmoid a konečník. Táto časť tela má sivastý odtieň, dĺžka - 2 metre, šírka -7 cm. Jej hlavné funkcie sú: sanie kvapaliny, pravidelné stiahnutie výkalov.

Slepý - najširšia časť čreva, nazývaná slepé črevo. Žijú v ňom organizmy, ktoré napomáhajú životu čreva. Vrecovitá oblasť dosahuje dĺžku 8 cm.

Hrubé črevo sa delí na: zostupné, priečne a vzostupné. Jeho priemer je 5 cm, dĺžka je 1,5 metra.

Sigmoideum – vzniká na začiatku malej panvy a smerované priečne- doprava. U plne formovaného človeka dosahuje asi 55 cm.

Priamy - konečný článok v procese spracovania potravy telom. Má taký názov, pretože sa neohýba. Jeho funkcionalitou je hromadenie a odstraňovanie potravinového odpadu. Rektum je dlhý 15 cm.

hromadia sa v konečníku produkty na defekáciu, ktoré sú vyvedené von cez konečník.

Ak sa počas defekácie pozorujú bolestivé pocity, vo výkaloch sú nečistoty krvi, častá hnačka je nahradená zápchou, pozoruje sa strata hmotnosti - to je dôvod na kontaktovanie špecialistu.

Kde sa v človeku nachádza orgán?

Anatómia brušných orgánov

15.02.2020

Na stránke bola otvorená nová sekcia v Menu „Ezoterické dedičstvo“:

Momentálne v tejto sekcii uverejňujeme relevantné materiály z nášho fóra, nazývame ich „kapitoly“ bez konkrétneho poradia, ktoré možno neskôr spojiť do nová kniha venovaný téme sekcie.

06.04.2019

Individuálna práca s filozofom, 2019

Pre všetkých čitateľov našej stránky a fóra, ktorí hľadajú odpovede na otázky o svete, o Zmysle a zmysle ľudského života, ponúkame nový formát práce... - "Majstrovský kurz s Filozofom". V prípade otázok kontaktujte centrum e-mailom:

15.11.2018

Aktualizované príručky o ezoterickej filozofii.

Zhrnuli sme výskumná práca Projekt na 10 rokov (vrátane práce na fóre), ich uverejňovanie vo forme súborov v sekcii stránky „Ezoterické dedičstvo“ – „Filozofia ezoteriky, naše príručky od roku 2018“.

Súbory budú upravené, opravené a aktualizované.

Fórum bolo vyčistené od historických príspevkov a teraz sa používa výhradne na interakciu s adeptmi. Na čítanie našej stránky a fóra nie je potrebná registrácia.

Pre všetky otázky, vrátane nášho výskumu, môžete napísať na mail Masters of the Center Táto adresa Email chránené pred spamovacími robotmi. Pre zobrazenie musíte mať povolený JavaScript.

02.07.2018

Od júna 2018 v rámci skupiny „Ezoterické liečenie“ prebieha lekcia „Individuálne liečenie a práca s praktikami“.

Do tohto smerovania práce Centra sa môže zapojiť každý.
Podrobnosti na .


30.09.2017

Hľadanie pomoci v skupine "Praktické ezoterické liečenie".

Od roku 2011 pracuje v Centre Skupina liečiteľov v smere „Ezoterické liečenie“ pod vedením Majstra Reiki a Projektu – Oracle.

Ak chcete požiadať o pomoc, napíšte na náš mail označený ako „Kontaktujte skupinu liečiteľov Reiki“:

  • Táto e-mailová adresa je chránená pred spamovacími robotmi. Pre zobrazenie musíte mať povolený JavaScript.

- "židovská otázka"

- "židovská otázka"

- "židovská otázka"

- "židovská otázka"

- "židovská otázka"

- "židovská otázka"

27.09.2019

Aktualizácie v sekcii stránky - "Ezoterické dedičstvo" - "Hebrejčina - štúdium starovekého jazyka: články, slovníky, učebnice":

- "židovská otázka"

Populárne materiály

  • Atlas fyzického ľudského tela
  • Staroveké kópie Starého zákona (Tóra)
  • "Jahve proti Baalovi - kronika prevratu" (A. Sklyarov, 2016)
  • Typy monád - ľudský genóm, teórie o pôvode rôznych rás a naše závery o vytvorení rôznych typov monád
  • Zúrivý boj o duše
  • George Orwell „Myšlienky na ceste“
  • Tabuľka psychologických ekvivalentov chorôb Louise Hayovej (všetky časti)
  • Čas sa začal zmenšovať a bežať rýchlejšie? Nevysvetliteľné fakty o znížení počtu hodín za deň.
  • O pokrytectve a lži ... - ilúzie a realita, na príklade štúdia sociálnych sietí ...
  • Prosťáčky v zahraničí, alebo cesta nových pútnikov. Výňatky z knihy Marka Twaina o Palestíne (1867)
  • Jednota a uniformita monumentálnych stavieb roztrúsených po celom svete. Rozpory oficiálnej verzie výstavby Petrohradu a jeho okolia. Megalitické a polygonálne murivo v niektorých objektoch. (výber článkov)
  • Ako sa novinár Komsomolskaja Pravda o sedem týždňov navždy rozlúčil s okuliarmi. (časti 1-7)
  • Stránka nenájdená
  • Chiméry novej doby – o geneticky modifikovaných produktoch
  • Ezoterický prístup k náboženstvu (filozof)
  • Apokryfné Tomášovo evanjelium o detstve Ješuu (Ježiša Krista)
  • Islamizácia krajín a prechod od kresťanstva k islamu, výber tlačových materiálov
  • Svet je plný Židov
  • Vasilij Grossman. Príbeh "Všetko plynie"
  • Tajný program na štúdium Marsu Médiá: NASA skrýva pred pozemšťanmi celú pravdu o Marse. Existujú dôkazy (výber materiálov)
  • Ľudská inteligencia začala pomaly upadať
  • Materiály na štúdium paralel medzi sumerskými textami a Tórou. Na základe Sitchinových kníh

Atlasové výkresy štruktúry: chrbtica, vnútorné orgány gastrointestinálneho traktu, urogenitálny systém, hlava, nervový a imunitný systém

1. Chrbtica (stavec, krížová kosť, kostrč)

Chrbtica (columna vertebralis) je skutočným základom kostry, oporou celého organizmu.

Koľko hovorov?
Celkovo je v chrbtici 32-34 stavcov oddelených medzistavcovými platničkami a trochu odlišnou štruktúrou.

V súlade s umiestnením a štrukturálnymi znakmi v chrbtici sa rozlišuje päť typov stavcov: 7 krčných, 12 hrudných, 5 bedrových, 5 krížových a 3-5 kostrčových.

1.1. Pohľad na chrbticu vpravo

1 - cervikálna lordóza;
2 - hrudná kyfóza;
3 - bedrová lordóza;
4 - sakrálna kyfóza;
5 - vyčnievajúci stavec;
6 - miechový kanál;
7 - tŕňové procesy;
8 - telo stavca;
9 - medzistavcové otvory;
10 - sakrálny kanál

1.2. Pohľad spredu na chrbticu

1 - krčné stavce;
2 - hrudné stavce;
3 - bedrové stavce;
4 - sakrálne stavce;
5 - atlas;
6 - priečne procesy;
7 - kostrč I atlas krčného stavca I krčný stavec, alebo atlas (atlas) (obr. 5), telo chýba; jeho bočné hmoty (massae laterales) sú spojené dvoma oblúkmi – predným (arcus anterior) a zadným (arcus posterior).

Horná a dolná rovina laterálnych hmôt má kĺbové povrchy (horné a dolné), cez ktoré je krčný stavec I spojený s lebkou a krčný stavec II.

krížová kosť

A - pohľad spredu; B - pohľad zozadu:
1 - základ sacrum;
2 - horné kĺbové procesy 1. sakrálneho stavca;
3 - predné sakrálne otvory;
4 - priečne čiary;
5 - horná časť krížovej kosti;
6 - sakrálny kanál;
7 - zadné sakrálne otvory;
8 - stredný sakrálny hrebeň;
9 - plocha v tvare pravého ucha;
10 - stredný sakrálny hrebeň;
11 - laterálny sakrálny hrebeň;
12 - sakrálna trhlina;
13 - sakrálne rohy

Bočné časti krížovej kosti sú tvorené zrastenými priečnymi výbežkami a pozostatkami rebier sakrálnych stavcov.

Horné úseky laterálnej plochy laterálnych častí majú kĺbové ušnicové plochy (facies auricularis), cez ktoré sa krížová kosť artikuluje s panvovými kosťami. Predná panvová plocha krížovej kosti je konkávna, so zreteľnými stopami splynutia stavcov (vyzerajú ako priečne čiary), tvoria zadnú stenu panvovej dutiny Štyri čiary, označujúce miesta fúzie krížových stavcov, končia na oboch stranách predným sakrálnym otvorom.

Zadný (dorzálny) povrch krížovej kosti, ktorý má tiež 4 páry zadných sakrálnych otvorov, je nerovný a konvexný, s vertikálnym hrebeňom prechádzajúcim stredom.

Tento stredný sakrálny hrebeň je stopou fúzie tŕňových výbežkov sakrálnych stavcov. Naľavo a napravo od neho sú stredné sakrálne hrebene vytvorené fúziou kĺbových procesov krížových stavcov. Zlúčené priečne výbežky krížových stavcov tvoria párový laterálny krížový hrebeň.Spárovaný stredný krížový výbežok končí hore obvyklými hornými kĺbovými výbežkami 1. krížového stavca a dole modifikovanými dolnými kĺbovými výbežkami 5. krížového stavca.

Tieto procesy, takzvané sakrálne rohy, slúžia na skĺbenie krížovej kosti s kostrčou. Sakrálne rohy obmedzujú sakrálnu trhlinu - výstup sakrálneho kanála.


Coccyx

A - čelný pohľad; B - pohľad zozadu:
1 - kokcygeálne rohy;
2 - výrastky tela 1. kostrčového stavca;
3 - kostrčové stavce Kostrč (os coccygis) pozostáva z 3-5 nedostatočne vyvinutých stavcov (vertebrae coccygeae), ktoré majú (s výnimkou I) tvar oválnych kostných teliesok, nakoniec osifikujúcich v pomerne neskorom veku.

Telo 1. kostrčového stavca má do strán smerované výrastky, ktoré sú pozostatkami priečnych výbežkov; na vrchole tohto stavca sú modifikované horné kĺbové výbežky - kokcygeálne rohy (cornua coccygea), ktoré sú spojené s sakrálnymi rohmi. Podľa pôvodu je kostrč základom kaudálnej kostry.

2. Štruktúra vnútorných orgánov


2.1. Srdce (cor) je hlavným prvkom kardiovaskulárneho systému, ktorý zabezpečuje prietok krvi v cievach.

Charakteristickým rysom je schopnosť automatického konania.

Poloha srdca


1 - ľavá podkľúčová tepna;
2 - pravá podkľúčová tepna;
3 - kmeň štítnej žľazy;
4 - ľavá spoločná krčná tepna;
5 - brachiocefalický kmeň;
6 - oblúk aorty;
7 - horná dutá žila;
8 - pľúcny kmeň;
9 - perikardiálny vak;
10 - ľavé ucho;
11 - pravé ucho;
12 - arteriálny kužeľ;
13 - pravé pľúca;
14 - ľavé pľúca;
15 - pravá komora;
16 - ľavá komora;
17 - horná časť srdca;
18 - pleura;
19 - membrána

2.2. Schéma priebehu peritonea - Orgány gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt)

1 - membrána;
2 - pečeň;
3 - malá žľaza;
4 - pankreas;
5 - žalúdok;
6 - dvanástnik;
7 - peritoneálna dutina;
8 - priečny tračník;
9 - jejunum;
10 - veľká žľaza;
11 - ileum;
12 - konečník;
13 - za viscerálnym priestorom

2.3 Brušné orgány

1 - pečeň;
2 - žalúdok;
3 - žlčník;
4 - slezina;
5 - pankreas;
6 - ľavý ohyb hrubého čreva;
7 - pravý ohyb hrubého čreva;
8 - horný ohyb dvanástnika;
9 - reliéf dvanástnika;
10 - vzostupná časť dvanástnika;
11 - vzostupné hrubé črevo;
12 - ileum;
13 - mezentéria sigmoidného hrubého čreva;
14 - slepé črevo;
15 - príloha;
16 - konečník;
17 - sigmoidné hrubé črevo

2.4 Močové a pohlavné orgány

Močové orgány, ktoré sa nazývajú aj vylučovacie, očisťujú telo od toxínov (soli, močovina a pod.), ktoré vznikajú pri látkovej premene.

Pohľad spredu na močové orgány

1 - membrána;
2 - ľavá nadoblička;
3 - pravá nadoblička;
4 - ľavá oblička;
5 - pravá oblička;
6 - ľavý močovod;
7 - pravý močovod;
8 - konečník;
9 - močového mechúra

2.5. Schéma genitourinárneho aparátu muža

1 - ľavá oblička;
2 - kortikálna látka;
3 - pravá oblička;
4 - obličkové pyramídy;
5 - obličková brána;
6 - obličková panva;
7 - ľavý močovod;
8 - horná časť močového mechúra;
9 - dno močového mechúra;
10 - telo močového mechúra;
11 - semenná vezikula;
12 - prostatická žľaza;
13 - telo penisu;
14 - koreň penisu;
15 - vas deferens;
16 - príloha;
17 - hlava penisu;
18 - semenník;
19 - laloky semenníkov

Bočný pohľad na mužské reprodukčné orgány

Človek stále zostáva na planéte mimoriadne zložitým štruktúrovaným organizmom. Naše telo je unikátny systém, v ktorom všetky jeho časti fungujú hladko a vykonávajú množstvo funkcií súčasne. Každý orgán v našom tele má svoju vlastnú úlohu a vykonáva ju: pľúca obohacujú krvinky kyslíkom, srdce poháňa okysličenú krv po tele, aby ju dopravilo do každej bunky, mozog riadi všetky kognitívne procesy.

Štruktúru vnútorných orgánov a celého organizmu študuje ľudská anatómia, ktorá je rozdelená na vnútorné a vonkajšie.

Vonkajšia štruktúra človeka spája tie časti tela, ktoré môžeme vidieť na vlastné oči bez akýchkoľvek úprav. Vonkajšia anatomická štruktúra zahŕňa také orgány ako hlava, krk, trup, hrudník, chrbát, horné a dolné končatiny. Vnútorná anatómia opisuje umiestnenie vnútorných orgánov človeka v tele, nie je možné ich vidieť voľným okom.

Štruktúra nášho tela je v mnohých ohľadoch rovnaká ako u cicavcov. Táto skutočnosť sa dá ľahko vysvetliť, pretože podľa evolučnej teórie môže byť človek jednou z vetiev vývoja cicavcov. Človek sa vyvíjal súčasne so zvieratami v podobných prírodných podmienkach, čo zabezpečovalo podobnosti v štruktúre buniek, tkanív, vnútorných orgánov a ich systémov.

Štruktúra vnútorných orgánov: mozog

Mozog je najzložitejší vnútorný orgán, ktorého zložitá štruktúra nás posúva vo vývoji o niekoľko stupňov vyššie ako všetky ostatné tvory na planéte. Mozog a komplex neurónov je centrálny nervový systém, pod kontrolou ktorého sú všetky funkcie tela a je zabezpečený myšlienkový proces. Mozog je umiestnený ako súbor nervových vlákien, ktoré tvoria komplexný stabilný systém. Zahŕňa dve mozgové hemisféry, cerebellum a mostík.

Aj teraz to hovoria odborníci ľudský mozog ani nie z polovice preskúmané. Počas formovania anatómie ako vedy vznikli najväčšie ťažkosti práve s popisom procesov prebiehajúcich v nervovom tkanive, ktoré tvorí mozog.

Hlavné časti mozgu:

  • Veľké hemisféry zaberajú najväčšiu časť objemu mozgu. Prostredníctvom nich dochádza ku kontrole vo všetkých štádiách myšlienkových procesov. Práve vďaka pôsobeniu veľkých hemisfér robíme vedomé pohyby;
  • Dva variolové mostíky. Jeden z mostíkov sa nachádza pod mozočkom takmer na spodnej časti lebky a plní úlohu prijímania a prenosu nervových vzruchov. Druhý mostík je umiestnený ešte nižšie, má podlhovastý tvar a zabezpečuje prenos signálu z miechy;
  • Cerebellum. Významná časť mozgu, ktorá určuje schopnosť udržať telo v rovnováhe. Ovláda svalové reflexy. Napríklad, keď sa dotkneme niečoho horúceho, stiahneme ruku ešte skôr, než si uvedomíme, čo sa stalo. Práve tieto reflexy sú riadené mozočkom.

Ľudské brušné orgány

Brušná dutina je definovaná ako priestor, ktorý bránica zhora ohraničuje od hrudnej dutiny, je spredu a zboku uzavretá brušnými svalmi a za ňou je chránená chrbticou a tam umiestnenými svalovými tkanivami. Brušná dutina sa nazýva aj brušná dutina.

Zospodu brušná dutina plynulo prechádza do dutiny malej panvy. Tu je komplex vnútorných orgánov, ktoré vykonávajú rôzne dôležité funkcie, ako aj nervové zakončenia a veľké krvné cievy. Choroby brušných orgánov sú najčastejšími prípadmi v praktickej medicíne a majú veľký vplyv na celom ľudskom tele, preto rýchlosť stanovenia správnej diagnózy a život pacienta závisí od vedomostí o nich.

Časť orgánov umiestnených vo vnútri brušnej dutiny je úplne alebo čiastočne pokrytá špeciálnou membránou, ale niektoré z nich ju nemajú vôbec.

Táto škrupina má značnú elasticitu a vyznačuje sa špecifickou schopnosťou absorbovať. Produkuje sa tu serózna tekutina, ktorá pôsobí ako mazivo a znižuje trenie medzi orgánmi.


Orgány brušnej dutiny

  • Žalúdok- svalový orgán v tvare vaku. Toto je jeden z hlavných orgánov systému trávenia potravy, ktorý je v podstate pokračovaním pažeráka v brušnej dutine. Steny žalúdka produkujú špeciálny komplex biologicky aktívnych látok a enzýmov, ktorý sa nazýva žalúdočná šťava, ktorá aktívne rozkladá živiny. Kyslosť žalúdočnej šťavy môže ukázať stav celého gastrointestinálneho traktu ako celku.
  • Črevá. Toto je najdlhšia časť zažívacie ústrojenstvo. Začína sa vývodom žalúdka a končí vylučovacím systémom. Vo vnútri brušnej dutiny sú črevá vo forme zvláštnych slučiek. Hlavnou úlohou tohto orgánu je trávenie potravy a odstraňovanie nepotrebných látok z tela. Črevo sa delí na hrubé črevo, tenké črevo a konečník.
  • obličky- rovnako ako pľúca, párový orgán, ktorý je lokalizovaný v bedrovej oblasti a ak sa pozriete na fotografiu, tvarom pripomína fazuľu. Zabezpečujú udržiavanie homeostatickej rovnováhy v tele, sú tiež súčasťou močového systému.
  • nadobličky. Satelitné orgány obličiek, tiež spárované, sú umiestnené vpravo a vľavo v brušnej dutine. Ich hlavnou úlohou je regulovať funkčnosť endokrinného a hormonálneho systému. Nadobličky produkujú veľké množstvo hormónov – viac ako 25, medzi ktoré patrí adrenalín, kortikosteroidy a ďalšie látky. Impulzy z nervového systému sa prenášajú aj do nadobličiek, ktoré zachytáva dreň, ktorá tieto orgány vypĺňa. Tu dochádza k regulácii procesov inhibície a excitácie, charakteristických pre stresové podmienky.
  • Pečeň známa ako najväčšia žľaza v našom tele. Jeho umiestnenie je priamo pod bránicou a je rozdelené do dvoch lalokov. V pečeni sa neutralizujú toxické a škodlivé látky, preto je to prvý orgán, ktorý trpí, keď má človek zlé návyky. Pečeň sa tiež podieľa na krvnom obehu a ovplyvňuje tráviace procesy. V procese fungovania existuje úzky vzťah medzi pečeňou a žlčníkom.
  • močového mechúra nachádza sa aj v brušnej dutine a je akýmsi vakom, v ktorom sa hromadí moč, následne vylúčený z tela úsilím vylučovacej sústavy. Močový mechúr sa nachádza v slabinách za lonovou kosťou. Tiež močový mechúr má významný vplyv na trávenie. Porušenie v jeho práci môže viesť k takým nepríjemným následkom, ako je nepohodlie, nevoľnosť a vracanie. Často tiež vedie k vzniku žalúdočných a črevných vredov.
  • Pankreas. Má schopnosť produkovať špeciálne látky a enzýmy, ktoré zlepšujú rýchlosť a kvalitu trávenia potravy. Tento orgán sa nachádza vľavo za žalúdkom, v hornej polovici brušnej dutiny. Jednou z jeho hlavných úloh je poskytnúť telu prirodzený hormón – inzulín. Ak je funkcia pankreasu narušená, vzniká diabetes mellitus.

Dôležitým krvotvorným orgánom brušnej dutiny je slezina, ak sa pozriete na model človeka s orgánmi, možno ju nájsť nad bránicou. Ide o jedinečný orgán, ktorý má schopnosť meniť svoju veľkosť v závislosti od objemu prietoku krvi. Slezina plní v tele aj ochrannú funkciu.

Významné rozdiely v štruktúre mužskej a ženskej brušnej dutiny

Usporiadanie brušných orgánov má nezmenenú štruktúru, charakteristickú pre každú osobu akejkoľvek národnosti. Niektoré štrukturálne znaky vyniknú v detstve a v dospelosti, ale najväčšia časť rozdielov je určená pohlavím.

U mužov je brušná dutina definovaná ako uzavretý systém, no u žien to nie je uzavretý priestor, keďže v ženské telo komunikácia s oblasťou maternice prebieha cez vajíčkovody. Navyše v ženskom tele je brušná dutina schopná komunikovať s vonkajším prostredím cez pošvovú dutinu.

Orgány hrudníka

Hrudník je najdôležitejšou ochrannou štruktúrou v našom tele, ktorá chráni najvýznamnejší orgán ľudského tela – srdce a najväčšie cievy, ktoré k nemu vedú. Väčšinu hrudnej dutiny zaberajú pľúca, ktoré zabezpečujú saturáciu krvi kyslíkom a odstraňovanie oxidu uhličitého škodlivého pre telo. Aj tu je bránica, čo je plochý široký sval, ktorého jednou z funkcií je rozlišovať medzi hrudníkom a brušnou dutinou. Pozrime sa podrobnejšie na umiestnenie ľudských orgánov nachádzajúcich sa v hrudnej dutine.

Srdce je dutý svalový orgán umiestnený v hrudníku medzi pľúcami s posunom na ľavú stranu. Je ľahké si predstaviť veľkosť srdca, ak stlačíte ruku dospelého do päste. Na jednej strane srdce plní jednu jednoduchú funkciu – pumpuje krv do ciev-tepny a prijíma žilovej krvi Na druhej strane, bez tejto funkcie by naše telo nemohlo existovať.

Základné fakty o stavbe a práci srdca

  • Pohyby potrebné na pumpovanie krvi do ciev sú produkované srdcom prostredníctvom práce ľavej a pravej komory;
  • Rozloženie srdca vo vnútri hrudníka je veľmi zvláštne a nazýva sa šikmá prezentácia. To znamená, že užšia časť tohto orgánu sa pozerá dole a doľava a širšia časť hore a doprava;
  • Pravá komora srdca je o niečo menšia ako ľavá;
  • Hlavné cievy odchádzajú zo širokej časti srdca (alebo jeho základne). Srdce nie je nikdy v pokoji, pretože potrebuje neustále pumpovať krv do ciev, ktorá prenáša kyslík a živiny do všetkých buniek tela;
  • Vonku je tento svalový orgán pokrytý perikardom - špeciálnym typom tkaniva, v ktorého vonkajšej časti sa nachádzajú krvné cievy. Vnútorná vrstva osrdcovníka tesne prilieha k srdcu.

Štruktúra pľúc

Pľúca sú najväčším párovým orgánom umiestneným nielen v hrudnej dutine, ale aj v celom ľudskom tele. Obe pľúca - ľavé a pravé, sú identické vzhľad, ale napriek tomu sa ich anatómia a funkcie výrazne líšia.

Ľavá pľúca môže byť rozdelená len na dva laloky, zatiaľ čo pravá je rozdelená až na tri. Tiež pľúca, ktoré sa nachádzajú v hrudníku vľavo, sa vyznačujú prítomnosťou ohybu. Hlavnou úlohou pľúc zostáva spracovanie a saturácia krviniek kyslíkom, ako aj odstraňovanie oxidu uhličitého vznikajúceho pri dýchaní, ktorého prítomnosť je nebezpečná pre celý organizmus.

V hrudnej dutine sa nachádza aj priedušnica, ktorá funguje ako vzduchový kanál, cez ktorý vstupuje kyslík do pľúc. Nachádza sa zhora nadol a spája hrtan s prieduškami. Tento orgán je komplex chrupkových semiringov a spojovacích väzov, na zadnej stene priedušnice je pokrytá hlienom sval. Priedušnica v dolnom úseku je rozdelená na priedušky, ktoré v podstate predstavujú jej pokračovanie. Vzduch vstupuje do pľúc cez priedušky. Vo vnútornom zložení pľúc je veľa priedušiek, ktorých vetvy predstavujú komplexná štruktúra. Priedušnica tiež vykonáva ochranné a čistiace funkcie.

V hrudnej dutine sa nachádza aj pažerák – svalový orgán, ktorý spája hrtan so žalúdkom a zabezpečuje príjem potravy.

Starostlivosť o telo je kľúčom k zdraviu

Napriek rozsiahlym znalostiam ľudstva a jeho vlastnej anatómii zostáva ľudské telo stále najdôležitejším predmetom skúmania a experimentovania. Ešte sme nevyriešili všetky jeho hádanky, je ich ešte veľa.

Inštinkt sebazáchovy, ochrany celého organizmu a vnútorných orgánov je zároveň od počiatku vlastný všetkým živým bytostiam. Človek však často zabúda na to, aby sa k svojmu telu správal s patričnou úctou. Nielen udržiavanie nezdravého životného štýlu a prítomnosť zlých návykov, ale aj zapájanie sa do ťažkých fyzická práca alebo iné situácie, ktoré vyžadujú, aby telo pracovalo na doraz, môžu spôsobiť poruchy a fungovanie vnútorných orgánov a viesť k chorobám. Nezabúdajte preto na úctu k svojmu telu.

Podobné články
Čo je škoda osamelosti Osud pre osamelosť, čo robiťČo je škoda osamelosti Osud pre osamelosť, čo robiť Modlitba od zlých ľudí je silná, rýchla, krátka: ochrana pred prudkými intrigamiModlitba od zlých ľudí je silná, rýchla, krátka: ochrana pred prudkými intrigami Modlitby od zlých ľudí a nepriateľov v práciModlitby od zlých ľudí a nepriateľov v práci Usporiadanie a dizajn kuchyne v dome podľa feng shui Kam umiestniť chladničku vo feng shuiUsporiadanie a dizajn kuchyne v dome podľa feng shui Kam umiestniť chladničku vo feng shui