Echografické znaky miernych difúznych zmien v pečeňovom parenchýme. Difúzne zmeny v pečeni: čo to je, znaky a metódy liečby. Ako sa pripraviť na ultrazvuk

Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť

Mierne difúzne zmeny v pečeni sú patologický jav, ktorý sprevádza množstvo ochorení a negatívnych stavov orgánu. Zvyčajne sa tvoria na pozadí dysfunkcie základného systému, majú špecifické, často mierne príznaky a množstvo potenciálne možné komplikácie. Aká je zvláštnosť tohto problému, ako ho identifikovať a liečiť? To a ešte oveľa viac sa dočítate v našom článku.

Čo sú mierne difúzne zmeny pečene?

Pod pojmom stredne ťažké difúzne zmeny v pečeni lekári špecialisti zvyčajne znamenajú zvláštny stav parenchýmu orgánu - menia sa jeho tkanivá, v predtým homogénnej bunkovej štruktúre sa objavujú inklúzie tretích strán, vyvrtnutia, tulene a iné predmety. Zároveň samotná pečeň pracuje v štádiu kompenzácie, t.j. v drvivej väčšine zvláda svoju hlavnú funkciu, aj keď s ťažkosťami.

Typy miernych difúznych zmien v pečeni:

• Vláknitý. Vyskytujú sa s tvorbou jazvového tkaniva;
• Sklerotizujúce. Mäkké bunkové štruktúry sú nahradené hustejšími;
• Hypertrofické. Prejdite s fyzickým nárastom buniek a celkovou veľkosťou orgánu;
• Dystrofické. Procesy inverzná hypertrofia: jednotlivé lokalizácie orgánu sa zmenšujú a získavajú nodulárnu štruktúru;
• Opuch. Táto patológia je navonok podobná hypertrofii, ale vyvíja sa rýchlo a bez proliferácie spojivových tkanív, t.j. vzniká akútny zápalový proces.

Pri miernych difúznych zmenách v pečeni sa často pozorujú odchýlky vo veľkosti lalokov orgánu, okrajov a hraníc, lúmenov arteriálnych a venóznych štruktúr, žlčníka a kanálikov.

V normálnom stave u zdravého človeka majú tkanivá pečene nízku echogenicitu, sú mäkké, homogénne s jasnou štruktúrou hepatocytov, zatiaľ čo žlčové cesty, krvné a lymfatické kanály majú naopak vysokú echogenicitu.

Dôvody na zmenu

Pre mierne zmeny pečene môže byť veľa dôvodov.

Najtypickejšie a najčastejšie príčiny zmien pečene:

• Alkoholizmus. Jeden z najčastejších provokujúcich faktorov v postsovietskom priestore medzi dospelou populáciou. Pravidelné a abnormálne používanie akéhokoľvek alkoholu, vrátane „ľahkého“ (napríklad jablčného muštu alebo piva), vedie k degenerácii pečene, zväčšeniu jej veľkosti (hepatomegália), a to nielen k miernemu, k tvorbe iných patológií;
• Obezita a cukrovka. Dva často prepojené patologické procesy v tele (hovoríme o cukrovke 2. typu s inzulínovou rezistenciou tukových a mäkkých tkanív) majú komplexný účinok na pečeň, vyvolávajú najprv mierne a potom akútne difúzne odchýlky orgánu;

Problém sa spravidla zistí náhodou v štádiu ultrazvukového vyšetrenia, kde sú viditeľné hlavné patológie - od zvýšenia echogenicity a heterogenity štruktúry až po hypertrofiu časti tkanív a prítomnosť jaziev.

Vonkajšie príznaky miernych difúznych zmien pečene:

• Mierna žltačka kože, slizničné štruktúry a skléry očí. Zvyčajne sa tvorí v dôsledku cholestázy - porušenia obehu žlče a tvorby žltačky vo všeobecnom zmysle. menej často tento problém spojené so systémovými poruchami metabolických procesov bilirubínu, nedostatočnosťou jeho spracovania pečeňou a inými faktormi;
• Syndróm neperiodickej bolesti v pravom hypochondriu, predlaktie a lokalizácia samotnej pečene. Spontánne sa vyskytuje ako mierna nevoľnosť a ťažkosť, ktorá sa zhoršuje po strednej alebo ťažkej fyzickej námahe;
• Nevoľnosť, letargia, nedostatok chuti do jedla, slabosť. Táto skupina nešpecifických symptómov zvyčajne koreluje s banálnou únavou, prechladnutím alebo inými chorobami. Môžu sa objaviť aj pri miernych zmenách v pečeni.

Ako vidno z vyššie uvedeného zoznamu, je veľmi ťažké diagnostikovať problém svojpomocne – len komplexné odborné vyšetrenie dokáže presne identifikovať príčinu a lokalizáciu patológie.

Diagnóza ochorenia

Hlavnou diagnostickou metódou na zistenie patológie difúznych abnormalít pečene je ultrazvukové vyšetrenie. Práve tá v posledných desaťročiach najčastejšie primárne identifikuje problém a umožňuje po dodatočnom výskume presne určiť príčinu vývoja negatívneho stavu.

Pri miernych difúznych zmenách v orgáne môže profesionálny sonograf pozorovať odchýlky vo veľkosti (príliš malé alebo veľké), okraje a hranice, ako aj sprievodné kanály, venózno-arteriálne systémy, ktoré sú pre zdravú pečeň necharakteristické, priamo súvisiace s jej fungovaním. .

Po identifikácii podozrenia a stanovení primárnej možnej diagnózy nasledujte dodatočné testy a metódy inštrumentálnych testov.

podobné články

152 0

310 0

106 0

Metódy diagnostiky difúznych zmien:

• Biochemická a klinická analýza krvi;
• Všeobecné analýzy moču a výkalov;
• Sérologické štúdie plazmy (na enzýmové imunotesty);
• angiografia;
• Rádioizotopové skenovanie;
• CT a MRI;
• Priama punkcia pečene;
• Ďalšie činnosti predpísané ošetrujúcim lekárom.

Po zistení príčiny stredne ťažkých difúznych zmien v pečeni sa na základe testov a komplexného inštrumentálneho vyšetrenia vykoná konečná diagnóza a predpíše sa vhodná liečba.

Liečebné metódy

Treba chápať, že stredne ťažké zmeny v orgáne nie sú chorobou - ide len o patologicko-symptomatický prejav akéhokoľvek ochorenia alebo syndrómu, najčastejšie pôsobiaceho ako sekundárna komplikácia, respektíve špecifický terapeutický režim závisí od stanovenej konečnej diagnózy. , aktuálny stav pacienta, štádium zanedbania patológie, individuálnych charakteristík telo pacienta a mnoho ďalších faktorov.

V prevažnej väčšine prípadov sú postupy na liečbu stredne ťažkých difúznych zmien v orgáne založené na konzervatívnej terapii - chirurgický zákrok sa vykonáva v izolovaných situáciách.

Štandardné všeobecné liečebné režimy zahŕňajú:

Všeobecné akcie a opatrenia na liečbu pečeňových zmien:

• Hepatoprotektory. Táto skupina lieky Je určený na ochranu pečeňových buniek pred ďalším poškodením, na podporu regenerácie nových tkanív, ako aj na stimuláciu orgánu so zvýšením jeho lokálnej imunity, vďaka čomu sa zlepšujú celkové biochemické parametre. Typickým predstaviteľom je Karsil (drog rastlinného pôvodu na báze extraktu z koreňa ostropestreca mariánskeho), Essentiale (prírodné fosfolipidy);
• Vitamínové a minerálne komplexy ako doplnok a zosilnenie terapeutického účinku. Typickým predstaviteľom je skupina vitamínov B a E, Vápnik D3 atď.;
• Jednotlivé aminokyseliny- určený na vyplnenie nedostatku množstva spojení. Typickým predstaviteľom je glykovaná kyselina;
• Probiotiká a prebiotiká- tieto dve skupiny liekov sú potrebné na normalizáciu prospešnej črevnej mikroflóry trpiacej hlavnou terapiou ochorenia, ako aj na podporu obnovených lakto- a bifidobaktérií zavedením pre ne priaznivého prostredia, resp. Typickým predstaviteľom je Linex, Bifiform, Hilak, Laktofiltrum;
• Diéta, ktorá obmedzuje príjem tukov a jednoduché sacharidy , frakčná výživa, odmietnutie vyprážaných, nakladaných, údených jedál, dusenie, varenie alebo pečenie, vylúčenie zo stravy strukovín a šošovice, tučného mäsa a rýb, omáčok, kyslej zeleniny, bobúľ a ovocia, muffinov, iných produktov podľa individuálnej schémy endokrinológa alebo odborníka na výživu.

Komplikácie a dôsledky

Zoznam možných komplikácií difúznych zmien v parenchýme orgánu výrazne závisí od včasnosti predpísanej terapie a štádia identifikácie problému. Samy o sebe takéto transformácie nepredstavujú priamu hrozbu pre život pacienta - všetky hlavné funkcie pečene sú kompenzované.

Pri absencii kvalifikovanej liečby sa však zmeny pečene stanú čoraz akútnejšími, chronická patológia môže z dlhodobého hľadiska vyvolať rozvoj závažných komplikácií.

Možné komplikácie a následky:

• Mastná hepatóza so zahrnutím netypických lipidových formácií do homogénnej štruktúry hepatocytov;
• Fibróza rôznych štádií s proliferáciou spojivového tkaniva, tvorba jaziev a iných predmetov, štruktúr;
• Cirhóza, ktoré v posledných štádiách ich vývoja vedú k smrti pacienta.

Čo je to difúzna zmena?

Veľmi často na klinike môžete počuť takúto frázu - difúzne zmeny v pečeni. Väčšina pacientov, ktorí prídu na ultrazvukové vyšetrenie, nevie, čo sú to difúzne zmeny pečene, preto sa takejto diagnózy oprávnene obávajú. To znamená, že patológia môže vyvolať vážne choroby a sama o sebe je príznakom už existujúcej choroby.

Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme nemožno rozlíšiť ako nezávislé ochorenie, pretože tento stav je príznakom mnohých patológií, ktoré postihujú pečeň. V podstate difúzne zmeny majú tendenciu zvyšovať parenchým. Charakter týchto zmien je veľmi rôznorodý. Môžu mať sklerotickú, vláknitú, dystrofickú alebo hypertrofickú povahu, ale takéto zmeny vždy naznačujú jednu vec - poškodenie pečene je závažné ochorenie. Ak chcete zistiť, aký druh ochorenia viedol k tejto patológii a čo znamenajú difúzne zmeny v pečeni, musíte podstúpiť dôkladné vyšetrenie lekárom.

Príznaky a príčiny

Difúzne zmeny v štruktúre pečene sa vyskytujú v dôsledku rôznych ochorení. Najhmatateľnejšie negatívne dôsledky prinášajú chronické ochorenia, počas ktorých pečeň dlhodobo prechádza deštruktívnymi zmenami. Medzi dôvody, ktoré ovplyvňujú tento orgán, uvádzame nasledujúce:

1. hepatitída rôznych typov;
2. cirhotická lézia;
3. obezita;
4. kolísanie telesnej hmotnosti;
5. Zneužívanie alkoholu;
6. dlhodobé užívanie liekov;
7. autoimunitné patológie.

Podobné ochorenia pečene a porušovanie jej práce sa vyskytujú u ľudí oboch pohlaví v akomkoľvek veku, takže zmena v štruktúre pečene ohrozuje všetkých ľudí trpiacich vyššie uvedenými patológiami. Napríklad u detí sa najčastejšie môžu objaviť mierne difúzne zmeny pečene po žltačke alebo liečbe drogami, ale dospelí sú náchylnejší na cirhózu alebo tukové lézie orgánu. V niektorých prípadoch nie je možné zistiť príčiny difúznych zmien v pečeňovom parenchýme. Preto tu lekári majú podozrenie na vplyv ekológie na človeka a je možný aj dedičný faktor. V každom prípade difúzne zmeny v pečeni vyžadujú starostlivú a kompetentnú diagnostiku.

Po veľmi dlhú dobu nemožno pozorovať prejavy difúznych zmien. Pečeň o sebe nedáva vedieť charakteristické príznaky- bolesť a ťažkosť v správnom hypochondriu, takže väčšina pacientov si úplne neuvedomuje, čo sa deje s tkanivom orgánu.

Už pri ťažkých poruchách dáva pečeň očakávané príznaky, ktoré sú s nevoľnosťou neustále ťažké. Pri závažných léziách (cirhóza, hepatitída) tento orgán dáva zreteľnejšie príznaky difúznych zmien v pečeni:

1. zožltnutie kože a skléry;
2. trvalé bolesť napravo;
3. bolesť vyžarujúca do pravého ramena.

Formuláre

Difúzne zmeny sa klasifikujú podľa niekoľkých kritérií. V závislosti od objemu lézií orgánu existujú ohniskové formy, miestne a celkové. Pri fokálnej forme dochádza na malej ploche k štrukturálnym zmenám, môže byť ohraničená zdravým parenchýmom a patológia sa zastaví vo vývoji. Pri lokálnej forme difúznych lézií je objem oveľa väčší - porušenia sa pozorujú vo významnej oblasti a môžu úplne pokryť jeden z lalokov orgánu. Najťažšia forma je totálna, keď je postihnutá celá pečeň a neostáva zdravý parenchým.

Diagnostika

Zmenu v štruktúre pečene je možné diagnostikovať echoskopicky pomocou ultrazvukového vyšetrenia pacienta, ako aj biopsiou. Na ultrazvuku môžete určiť veľkosť orgánu a stanoviť odchýlku od normy, zvážiť nezrovnalosti v jeho štruktúre. Po obdržaní výsledkov štúdie lekár urobí predbežnú diagnózu a predpíše lieky na liečbu patológie.

Najčastejšie sú stredne difúzne zmeny - táto porucha sa vyskytuje v dôsledku podvýživy, po prekonaní SARS, v prípade otravy. U väčšiny ľudí zmiznú samy, ak sa človek po chorobe správne zotaví.

Echo príznaky difúznych zmien v pečeni môžu byť hrozivejšie - výrazné. V tomto prípade sú provokované ťažkými patológiami - hepatitídou, chronickou pankreatitídou, cholecystitídou. Nepravidelná štruktúra žlčových ciest, spoločný pečeňový kanál, ich zúženosť, môže tiež spôsobiť difúzne zmeny.

Okrem ultrazvukového vyšetrenia ošetrujúci lekár predpisuje aj ďalšie diagnostické opatrenia, ktoré pomôžu objasniť obraz patológie. To znamená, že samotný ultrazvuk nemusí stačiť. Ako ďalší výskum menuje:

1. CT vyšetrenie;
2. rádiografické vyšetrenie;
3. analýza krvi;
4. analýza protilátok proti hepatitíde.

Echoštruktúra sa mení počiatočná fáza nemusí vyžadovať liečbu - bude stačiť len úprava stravy a návykov pacienta. V niektorých prípadoch môžu byť duktálne zmeny v pečeni variantom normy, najčastejšie je diagnostikovaná u detí. Pri správne organizovanej starostlivosti o dieťa po chvíli zmiznú echografické znaky difúznych porúch.

Hepatóza

Difúzne zmeny v pečeňovom tkanive môžu byť spôsobené aj nezápalovými patologiami, ktoré sú spojené do jednej všeobecnej skupiny a nazývajú sa hepatóza. Sú spôsobené buď škodlivými vonkajšími faktormi, alebo sú vyvolané dedičnosťou. Charakteristickým znakom hepatózy je porušenie metabolizmu v orgáne a degenerácia jeho buniek, ako aj absencia zápalové procesy. Ako väčšina orgánových patológií, hepatózy sa prejavujú dyspeptickými poruchami, žltačkou a neschopnosťou vykonávať svoje funkcie. Hepatóza môže byť diagnostikovaná aj pomocou ultrazvuku alebo MRI.

Medzi všetkými hepatózami si tuková degenerácia drží sebavedomé prvenstvo – jej znaky sa nachádzajú v každom štvrtom výsledku biopsie a u ľudí s nadváhou dochádza k poškodeniu tukových orgánov takmer v sto percentách prípadov.

Najmenej zo všetkých sa lekári stretávajú s porušením metabolizmu bilirubínu - ide o zriedkavú dedičnú patológiu, pre ktorú dnes neexistuje žiadna liečba.

Príčiny hepatózy zahŕňajú:

• toxický účinok na telo;
• Zneužívanie alkoholu;
• nadmerná hmotnosť;
• patológia štítnej žľazy;
• cukrovka.

Tieto ochorenia vedú k nekróze pečeňových hepatocytov, čo okamžite vedie k nahradeniu hepatocytov tukovými bunkami a môžu sa ukladať ako v samotnom parenchýme, tak aj mimo neho.

Dedičná hepatóza je najčastejšie spojená s poruchou metabolizmu bilirubínu alebo žlčových kyselín. Vedúcu úlohu v tomto prípade bude hrať nedostatok produkcie enzýmov. Takéto porušenia nie sú bežné - v priemere v 3 percentách prípadov všetkých hepatóz.

Liečba

Liečba difúznych zmien v pečeni by mala byť zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila porušenie. Spôsob liečby sa vyberá v závislosti od toho, aká patológia je diagnostikovaná u konkrétneho pacienta. Ak sú príčiny exogénnej povahy, potom stačí odstrániť drobné difúzne zmeny v pečeni - prejsť na vyváženú stravu, prestať piť alkohol a začať športovať. Po odstránení týchto príčin začne pomalá obnova parenchýmu. Okrem toho môžu byť predpísané hepatoprotektory - ich zloženie má priaznivý účinok na hepatocyty.

V prípade závažných patológií lekári predpisujú špeciálne lieky - hepatoprotektory, ktoré pomôžu chrániť bunky tela pred nepriaznivými vonkajšími vplyvmi. Hepatoprotektor - dobrý liek na liečbu patológií však protizápalové lieky a vitamíny a súlad s špeciálna diéta. Liečba tela sa musí brať veľmi vážne.

Ak sa difúzne zmeny v pečeni nedajú vyliečiť konzervatívne, potom je pacient operovaný. To je nevyhnutnosť pri nádoroch, cystách, metastázach, portálnej hypertenzii.

Je dôležité mať na pamäti, že poruchy v práci sa objavujú už pri vážnom poškodení orgánov, preto nemožno použiť liečbu ľudovými prostriedkami - len zhorší priebeh ochorenia a môžete stratiť drahocenný čas na liekovú terapiu.

Prevencia

Aby človek nemal zmenu v parenchýme, je mimoriadne dôležité predchádzať chorobám, ktoré spôsobujú takéto patologické abnormality. Zároveň vôbec nemusíte brať hory piluliek alebo piť iné lieky - stačí dodržiavať jednoduché pravidlá:

1. jesť správne, vyvážiť stravu podľa hlavných ukazovateľov - bielkovín, tukov a uhľohydrátov;
2. vylúčiť sublimované potraviny, nepoužívať konzervačné látky a zahusťovadlá, odmietať rýchle občerstvenie a mastné jedlá;
3. piť dostatok vody;
4. jesť zlomkovo a často;
5. hrať šport, chodiť denne na čerstvom vzduchu;
6. vyhnúť sa alkoholu čo najviac, prestať fajčiť;
7. keď sa objavia prvé negatívne príznaky z gastrointestinálneho traktu, kontaktujte kliniku včas na liečbu, aby ste odstránili všetky možné dôvody patológia.

Diéta

Ľudia trpiaci orgánovými patológiami by mali liečiť difúzne zmeny nielen tabletkami, ale aj pomocou diéty. Nemyslite si, že diéta nijako neovplyvňuje pečeň – ide o jednu z hlavných fáz liečby, ktorú netreba v žiadnom prípade zanedbávať.

Pacient sa musí vzdať mastných a vyprážaných jedál, vylúčiť konzervy a potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné. Strava je založená na bielkovinách a rastlinných potravinách. Musíte vypiť aspoň dva litre vody denne. Diéta s difúznymi zmenami v pečeni je predpokladom zotavenia.

Predpoveď

Dôležitou zložkou prognózy ochorenia pečene je liečba patológie. Výsledok ochorenia do značnej miery závisí od včasnej a kvalitnej liečby. Lekári zvyčajne nedávajú povzbudivé prognózy iba pre rakovinu - hepatokarcinóm a jeho celkovú léziu a ďalšie poruchy môžu byť v tej či onej miere zastavené. Otázka kvality života pri difúznych zmenách je individuálna.

Ak je možné opraviť difúzne zmeny v skoré štádium, potom môže pacient žiť normálny život, dodržiavať zásady zdravý životný štýlživota. Pri fokálnych léziách bude diéta prísnejšia, na udržanie funkcie orgánu budú potrebné ďalšie lieky.

Ak sa zistia lokálne zmeny, ktoré nie sú prístupné terapii, je možné operačne odstrániť časť orgánu, po ktorom pacienti žijú, ale s výraznými diétnymi obmedzeniami. fyzická aktivita atď.

Najväčšie ťažkosti pri liečbe spôsobujú celkové poškodenie orgánov s rozsiahlou tukovou hepatózou, rýchlo sa rozvíjajúcou hepatitídou a cirhózou. Dnes nie je možné takýmto pacientom pomôcť, smrť nastáva v dôsledku intoxikácie tela, vnútorného krvácania, rozvoja ťažkých infekčných komplikácií.

Pomerne často v závere protokolu ultrazvukového vyšetrenia nájdete takú diagnózu, ako sú difúzne zmeny v pečeni a pankrease, ktorých echo príznaky budú popísané v tomto článku. Tí pacienti, ktorí dostali podobnú diagnózu, sa pýtajú, aký nebezpečný je tento stav pre telo. Echo znaky difúznych zmien v pečeni a pankrease naznačujú, že na povrchu týchto orgánov dochádza vplyvom rôznych faktorov k určitým jednotným štrukturálnym zmenám v tkanivách. Stupeň tejto difúznej deformácie môže byť rôzny. A tento záver naznačuje, že v orgánoch nie sú žiadne miestne cudzie inklúzie, napríklad kamene, cysty, nádory. Čo však zahŕňajú echo príznaky difúznych zmien v pečeni a pankrease? Tento a ďalšie otázky by sa mali podrobnejšie preskúmať.

Čo znamenajú echo príznaky difúznych zmien v pečeni a pankrease?

Normálne by tkanivo pankreasu a pečene počas ultrazvuku malo mať rovnakú hustotu absolútne v celom orgáne a navonok by malo predstavovať homogénnu látku. Ak sa jeho hustota rovnomerne zvyšuje alebo znižuje, potom to naznačuje prítomnosť echo príznakov difúznych zmien v pečeni a pankrease. Môžu mať nasledujúci charakter:

• Zvýšená hustota ozveny. Počas toho sa ozveny difúznych zmien v pečeni alebo pankrease vyznačujú štruktúrou orgánu, ktorá je heterogénna. Možno pozorovať mierny nárast veľkosti týchto orgánov. Spravidla sa to často vyskytuje počas akútnej pankreatitídy.
• Znížená hustota ozveny. Súčasne echo príznaky difúznych zmien v pečeni a pankrease nezahŕňajú žiadne zmeny veľkosti orgánov.

Takéto stavy naznačujú prítomnosť chronickej pankreatitídy u pacienta, ak hovoríme konkrétne o pankrease.

S nárastom echogenicity sú steny pankreasu nahradené tukovým tkanivom, ale veľkosť sa neodchyľuje od normy. Tento stav je charakteristický pre lipomatózu. Pri hyperechogenicite sú tkanivá orgánu silne zhutnené a rozmery môžu zostať normálne alebo klesať. Súčasne sa zdravé bunky začínajú nahrádzať spojivovými tkanivami, čo naznačuje prítomnosť fibrózy.

V pankrease sa degeneratívne-dystrofické zmeny vyvíjajú len postupne, pričom sa považujú za nezvratný dôsledok.

Echo-znaky difúznych zmien v parenchýme pečene a pankreasu môžu byť znakom tak malých odchýlok, ako aj zložitých patológií v práci týchto orgánov. Hodnotia sa podľa takých parametrov, ako je lúmen a stav žlčových ciest, zmena veľkosti, stav tepien a žíl, rovnomernosť okraja okrajov.

Echo príznaky difúznych zmien v pečeňovom parenchýme môžu naznačovať mnohé choroby, medzi ktoré patria:

• Cirhóza pečene, počas ktorej sa orgán zväčšuje alebo zmenšuje a mení sa aj štruktúra jeho tkaniva. Môže sa stať hrboľatým, drsným alebo hustým.
• Hepatitída je zápal pečene, ktorý je spôsobený vírusom.
• Alkoholické ochorenie, čo je zápal tela v dôsledku tukovej degenerácie.
• Cholangitída, čo je infekcia žlčových ciest.
• Hepatóza, čo je zmena pečeňových buniek, ako aj porušenie metabolického procesu v nich.

Pri miernych echo-príznakoch difúznych zmien v pečeni má pacient príznaky ako vracanie, nevoľnosť, zväčšenie veľkosti orgánu, bolesť a ťažkosť v oblasti pravého hypochondria. Pomerne často sa difúzne transformácie, ktoré sa pozorujú v pečeni, rozširujú na slezinu, v dôsledku čoho sa tiež zväčšuje.

Ak sa po ultrazvuku zaznamenali mierne echo príznaky difúznych zmien v pečeni, môže to znamenať degeneráciu buniek parenchýmu, ktorá je charakteristická pre cirhózu. Povrch orgánu je v tomto prípade hrboľatý, nerovný, nahradený spojivovým tkanivom a hustý.

Popis hepatomegálie

Hepatomegália je syndróm, pri ktorom sa pečeň zväčšuje. Takáto patológia môže byť vyvolaná vystavením vírusu hepatitídy, tukovej degenerácii, alkoholickej chorobe, infekčnej mononukleóze alebo cirhóze. Hlavnými znakmi tejto patológie sú: pocit ťažkosti, lokalizovaný v oblasti pravého hypochondria, ako aj silná bolesť, dyspeptické poruchy a pocit stláčania.

Závažnosť tejto symptomatológie bude závisieť od stupňa priebehu ochorenia, proti ktorému sa pečeň zväčšila.

Stredná hepatomegália, ktorá sa vyvíja v dôsledku vystavenia akútnej vírusovej infekcii alebo je výsledkom porušenia diéty, môže byť asymptomatická. Príznaky malátnosti sa v tomto prípade objavia až vtedy, keď sa pečeň začne výrazne zväčšovať. Počas vírusovej hepatitídy sa pozorujú echo-príznaky difúznych zmien hepatomegálie v pečeňovom parenchýme. V tomto prípade sa orgán zhutní.

Pomerne často sa stáva, že difúzne zmeny v pankrease, ako aj v pečeni, sa vyskytujú súčasne. Túto kombináciu možno zaznamenať počas reaktívnej pankreatitídy. Echo príznaky hepatomegálie difúznych zmien pečene by sa nemali ignorovať, pretože to môže byť plné vážnych následkov.

Príčiny

Spravidla sa žiadna choroba nevyvíja bez príčiny. Medzi faktory, ktoré môžu spôsobiť ozvenu zmien v pečeni a pankrease, môžu byť vnútorné aj vonkajšie. K vonkajším patria toxické látky, ktoré sa do tela dostávajú z životné prostredie. Môže sa to stať aj pri užívaní liekov, pití alkoholu alebo fajčení tabaku. Zmeny, ktoré sa vyskytnú pod vplyvom týchto faktorov, sa považujú za dočasné a reverzibilné. Vnútorné príčiny echo príznakov miernych difúznych zmien v pečeňovom parenchýme by sa mali podmienečne rozdeliť do 3 skupín:

• Choroby priamo súvisiace s pečeňou.
• Vekové zmeny.
• Porušenie funkcií iných orgánov a systémov v tele.

Medzi ďalšie patológie, ktoré len nepriamo ovplyvňujú fungovanie pečene a pankreasu, čím spôsobujú zmeny v ich tkanive, odborníci rozlišujú nasledovné:

• Autoimunitné ochorenia ako napr
• Žlčové kamene ochorenie žlčníka.
• Vírusové infekcie v čreve, charakterizované ťažkým priebehom.

Symptómy a znaky

Recenzie echo-znakov zmien v pečeni a pankrease naznačujú, že príznaky sa budú líšiť v závislosti od základnej príčiny. Medzi spoločnými znakmi však odborníci rozlišujú nasledovné:

• Porucha stoličky.
• Strata chuti do jedla.
• Bolestivosť a pocit ťažkosti v žalúdku.

Počas akútnej pankreatitídy môže pacient pociťovať záchvaty nevoľnosti, vracania, intenzívnu bolesť v ľavom hypochondriu, zníženie krvného tlaku, búšenie srdca a celkovú intoxikáciu.

Počas fibrózy, symptómy počiatočná fáza nedochádza k rozvoju choroby, ale ako choroba postupuje, dochádza k neustálej bolesti v oblasti ľavého hypochondria, pocit nevoľnosti, dávivé reflexy a tiež začínajú byť narušené metabolické procesy. Všetky vyššie uvedené znaky sa konkrétne týkajú difúznych zmien, ktoré sa vyskytujú v pankrease.

Ak hovoríme konkrétne o príznakoch difúznych zmien v pečeni, potom sa príznaky neprejavia okamžite, prípadne sú mierne. Vo väčšine prípadov zostávajú bez povšimnutia. Echo-znaky duktálnych zmien v pečeni zahŕňajú zníženú výkonnosť, letargiu, únavu, menšie kožné krvácania a bolesti hlavy.

Keď sú difúzne zmeny v orgáne rozsiahlejšie, u pacienta možno nájsť niektoré príznaky:

• Zlá chuť v ústach ráno.
• Výskyt pocitu ťažkosti v oblasti pravého hypochondria po jedle.
• Zosvetlenie výkalov.
• Tmavo sfarbený moč.
• vyrážky a pruritus.
• Opuch brucha v oblasti pečene.
• Žltý odtieň kože, skléry a slizníc.

Ak sa počas ultrazvuku zistia menšie difúzne zmeny, potom to naznačuje stredne závažnú hepatomegáliu. Tento stav sa vo väčšine prípadov objavuje v dôsledku nevyváženej stravy, ako aj v dôsledku zneužívania alkoholu.

Diagnostické metódy

Difúzne zmeny vyskytujúce sa v tkanivách pankreasu a pečene sú detekované ultrazvukom. Ultrazvuk presne ukazuje, koľko sa tento alebo ten orgán zvýšil. Echoznaky difúznych zmien sú patologické cievne plexy a zhutnenie štruktúr parenchýmu. Takéto ohniská zhutnenia sa spravidla nachádzajú v celom orgáne.

Ale výsledky ultrazvuku nestačia na diagnostiku konkrétnej choroby, ktorá je spojená s difúznymi zmenami. To si vyžaduje dodatočné inštrumentálne vyšetrenie. Na tento účel sa organizuje obyčajná rádiografia a počítačová tomografia.

Vlastnosti liečby

Metódy liečby echo-znakov zmien v pečeni a žlčníku znamenajú fázový a integrovaný prístup. V prvom rade je potrebné poskytnúť všeobecné posúdenie stavu pacienta. Metódy terapeutického pôsobenia by sa mali vyberať na základe stupňa intenzity existujúcich symptómov ochorenia.

Liečebná terapia

Hepatomegália, ktorá bola vyvolaná difúznou transformáciou pečene alebo pankreasu, musí nevyhnutne podliehať liekovej terapii. Takáto liečba je zameraná na zmiernenie symptómov, avšak nebude možné obnoviť predchádzajúci stav tkanív týchto orgánov.

Terapia difúznych zmien v pečeni

Terapeutické opatrenia, ktoré sú zamerané na boj proti difúznym transformáciám, budú závisieť od toho, ktorá choroba je príčinou vývoja tejto patológie. Pri menej výrazných zmenách sú pacientovi predpísané lieky, ktoré pomáhajú obnoviť bunky orgánu. Najúčinnejšie sú lieky "Gepabene" a "Essentiale".

Pri miernej difúzii sa predpisujú antibakteriálne látky, vitamínové komplexy a antihistaminiká.

Chirurgická intervencia je potrebná iba v prípadoch, keď dochádza k výraznej reštrukturalizácii a tvorbe kameňov v tkanivách parenchýmu.

V niektorých prípadoch s malou veľkosťou vytvorených kameňov môže byť terapia obmedzená iba na príjem choleretických liekov.

Liečba difúznych zmien v pankrease

Špecialista nemôže predpísať terapiu na boj proti tejto patológii. Chirurgická intervencia je to tiež irelevantné. Používaním lieky môžete len zmierniť príznaky choroby, ako aj pomôcť tomuto telu vykonávať svoje priame funkcie. Na to sa najčastejšie predpisujú lieky proti bolesti a enzýmy. Enzýmy kompenzujú nedostatok potrebných látok v tele pre normálne fungovanie pankreasu a lieky proti bolesti pomáhajú zmierniť bolesť.

Diéta

Všetci pacienti trpiaci takouto patológiou by mali dodržiavať šetriacu diétu. Takáto strava zahŕňa odmietnutie používania mnohých potravín, medzi ktoré patria:

• Mastné druhy rýb, hydiny a mäsa.
• Mliečne výrobky s vysokým percentom obsahu tuku.
• Slané, vyprážané, korenené jedlá.
• Mastné bujóny, ako aj prvé kurzy, ktoré sa pripravujú na ich základe.
• Čerstvé pečivo a maškrty.
• Konzervy a údeniny.
• Šťavel a špenát.
• Sladkosti a vedľajšie produkty.
• Cesnak a cibuľa.
• Majonéza.
• Reďkovka.
• Huby.
• Silný čierny čaj.
• Horúce omáčky.
• Káva.
• Alkoholické a sýtené nápoje.

Pri difúznej zmene pečeňového parenchýmu nie je zakázané používať nasledujúce produkty v akomkoľvek množstve:

• Domáci džem a med.
• Sušienka a toastový chlieb.
• Nekyslé bobule a ovocie.
• Zeleninové pyré.
• Vegetariánske alebo mliečne polievky.
• Zeleninové a ovocné šaláty.
• Proteínová omeleta alebo vajíčka namäkko.
• Varené klobásy.
• Diétne odrody rýb a mäsa.
• kakao a zelený čaj.
• Čerstvo vylisované šťavy a kompóty.

Alternatívna medicína

Odborníci odporúčajú používať recepty v kombinácii s hlavnou terapiou tradičná medicína. Toto by sa však malo robiť prísne po konzultácii s lekárom. Doma si môžete ľahko pripraviť svoje vlastné liečivé odvary, ako aj infúzie založené na nasledujúcich zložkách:

• Mäta.
• Ovos.
• Propolis.
• Kukuričný hodváb.
• Harmanček.
• Fenikel.
• Yarrow.
• Brezové puky.
• Tekvicové semiačka.
• Šípka.
• Calendula.
• Cowberry listy.
• Marhuľové jadrá.

Možné komplikácie

V závislosti od závažnosti difúznych lézií orgánov môže táto patológia vyvolať niektoré nebezpečné komplikácie, medzi ktoré patria:

• Ženská a mužská neplodnosť.
• Rozsiahle vnútorné krvácanie.
• Malabsorpčný syndróm.
• zlyhanie pečene.
• hepatálna encefalopatia.
• Ascites.
• Kóma.

Prognóza a prevencia

Aby sa nikdy nepovolil vývoj takejto patológie, je potrebné dodržiavať množstvo všeobecných jednoduchých pravidiel. Preventívne opatrenia zahŕňajú:

• Neustále kontrolujte svoju telesnú hmotnosť.
• Navždy sa vzdajte zlých návykov.
• Snažte sa dobre jesť a dobre jesť.
• Neustále posilňujte svoje imunitný systém.
• Nedovoľte, aby sa do tela dostali toxické látky a toxíny.
• Užívajte len tie lieky, ktoré vám predpísal lekár. V tomto prípade by sa malo prísne dodržiavať dávkovanie, ako aj trvanie užívania liekov.
• Diagnóza by mala byť včasná, aby sa eliminovali tie choroby, ktoré môžu vyvolať vývoj patologických zmien v pečeni a pankrease.
• Pravidelne absolvujte kompletné preventívne vyšetrenie, ako aj navštevujte všetkých špecialistov.

Záver

Sama o sebe táto patológia nepredstavuje osobitné nebezpečenstvo pre ľudský život. Je však potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že prognóza a riziko vzniku možných komplikácií budú diktovať hlavné provokujúce choroby. Treba pamätať na to, že každá choroba je provokatér, čo má svoje následky, niekedy končiace smrťou. Preto, keď sa zistia prvé príznaky akejkoľvek choroby, je potrebné okamžite vyhľadať pomoc od lekárskej inštitúcie. Práve tam musí odborník predpísať vhodnú liečbu, ako aj predpísať určité lieky.

Zároveň stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že použitie receptov tradičnej medicíny je len doplnkom k hlavnej terapii. Okrem toho, dokonca nekonvenčné prostriedky by sa mal používať len po konzultácii s kvalifikovanou osobou.

Stredné difúzne zmeny v pečeni, ako aj výrazné, lekári nepovažujú za samostatnú chorobu. Naznačujú len, že parenchým napučiava a zväčšuje sa.

Procesy vyskytujúce sa v tkanivách uvažovaného orgánu môžu mať inú povahu. Ide najmä o:

• hypertrofické;
• opuch;
• dystrofické;
• sklerotický.

Môžu sa vyvinúť aj podľa typu hepatózy.

Na začatie liečby je v prvom rade potrebné identifikovať a diagnostikovať základné ochorenie, ktoré vyvolalo príslušné zmeny.

Časté príčiny

Uvažovaná patológia sa často vyskytuje u ľudí:

• zneužívatelia alkoholu;
• fajčiarov;
• nedodržiavanie pravidiel zdravej výživy.

Prispieva tiež k rozvoju zmien v štruktúre orgánu:

• genetická predispozícia;
• zlý ekologická situácia v regióne bydliska;
• dlhodobé užívanie antibiotík a niektorých iných liekov.

V menšej miere poškodzuje parenchým:

• metabolická porucha pečene;
• infekcia vírusmi;
• autoimunitná hepatitída;
• cirhóza;
• kŕčovitý prírastok alebo strata hmotnosti.

S podobným problémom sa môžu stretnúť nielen dospelí, ale aj deti. Najčastejšie v druhom prípade sú difúzne zmeny výsledkom predchádzajúcej žltačky.

Všeobecné príznaky

Problémom je, že daný stav vo veľkej väčšine prípadov prebieha bez akýchkoľvek príznakov.

Veľmi zriedkavo existujú také príznaky:

• menšia bolesť na pravej strane tela pod rebrami;
• je tam cítiť ťažkosť;
• koža okolo očí a ich sliznice zožltnú.

Niekedy bolesť vyžaruje do pravého predlaktia.

Vinníkom difúznych zmien je často diabetes mellitus. Pečeň sa v tomto prípade zvyšuje vo všetkých lalokoch a echogram tiež odhaľuje:

• štrukturálna heterogenita;
• hladkosť krvných ciev;
• zvýšená echogenicita tkanív s výrazným útlmom v hĺbke orgánu.

Difúzne zmeny postihujúce okrem pečene aj iné orgány

Ako viete, všetky orgány zapojené do tráviaceho procesu sú prepojené jednotný systém potrubia. A to zase znamená, že funkčná porucha, ktorá vznikla u jedného z nich, v dôsledku ovplyvní prácu toho druhého.

Stav pankreasu sa často zhoršuje v dôsledku:

• metabolické poruchy;
• infekcie;
• cievne ochorenia.

Často orgán trpí aj steatózou, kedy sú odumreté tkanivá nahradené tukovými. Nepochybným provokatérom je aj pankreatitída, akútna aj chronická. Uvažované deštruktívne procesy niekedy ovplyvňujú okrem pečene:

• slezina;
• obličky.

Výrazné a mierne zmeny

Zmenám akejkoľvek sily takmer vždy predchádza vplyv negatívnych vonkajších faktorov. Hĺbka deštruktívnej lézie je určená úrovňou opuchu parenchýmu.

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré prispievajú k spusteniu nebezpečného procesu:

• škodlivé (väčšinou tučné jedlá);
• otravy;
• infekcia rôznymi vírusmi.

Ak sa ochorenie odhalí včas, potom ho liečba zvráti. V prvom rade je potrebné eliminovať pôsobenie škodlivých faktorov. Závažné poruchy funkcie pečene vyžadujú čistenie krvi špeciálnymi postupmi. Odstránenie produktov rozpadu alkoholu a iných nebezpečných látok z neho zníži zaťaženie orgánu a zvýši účinnosť liečby.

Pri miernych zmenách bude užitočný aj kurz multivitamínových prípravkov.

Diagnostika

Najpresnejšou metódou diagnostiky je dnes ultrazvuk. Tento typ diagnózy však v prevažnej väčšine prípadov neumožňuje identifikovať primárnu patológiu, preto sa takmer vždy vyžaduje množstvo laboratórnych testov.

Analýzy sa vykonávajú:

• krv pre biochémiu a všeobecné;
• moč.

V kontroverzných situáciách je predpísaná aj biopsia. Pomáha určiť príčinu aj CT a MRI.

Nasledujúce príznaky naznačujú prítomnosť difúznych zmien:

• vysoká hustota pečeňových štruktúr po celom jej povrchu;
• asociácia krvných ciev.

Liečba

Účinnosť terapie do značnej miery závisí od inštalácie presnej príčiny, ktorá spustila proces zmeny. Takmer každá patológia vnútorných orgánov má za následok menšie alebo stredne závažné difúzne poruchy.

Na urýchlenie procesu obnovy pomáha diéta číslo 5. Pacient sa tiež musí vzdať fajčenia a alkoholu. Ak je problém iba v nesprávnom spôsobe života, bude to stačiť.

Predpísané sú aj hepatoprotektory na báze rastlinných materiálov. k najefektívnejším ľudové prostriedky zahŕňajú:

• slivková šťava;
• čakanka (koreňový odvar);
• tekvica pečená s medom;
• nechtík;
• harmanček;
• mäta;
• ostropestrec mariánsky.

Všetky jedlá by sa mali konzumovať mierne teplé. Frakčná výživa - denná norma produktov je rozdelená na 5 alebo 6 častí. Jedlo varia v dvojitom kotli alebo rúre bez tuku, korenín a korenín. Použitie soli minimálne množstvo- nie viac ako čajovú lyžičku denne.

Vylúčené zo stravy:

• tučná hydina (kačica, hus), mäso (bravčové, jahňacie), ryby;
• vajcia v akejkoľvek forme;
• všetky vedľajšie produkty;
• nasýtené bujóny vrátane húb;
• čerstvý chlieb a pečivo;
• kvass a okroshka;
• mlieko a potraviny s vysokým obsahom tuku;
• konzervy;
• údené mäso;
• klobásy (aj varené);
• sladkosti s tukovým krémom;
• čokoláda;
• zmrzlina;
• cesnak;
• šťavel;
• huby;
• špenát;
• reďkovka.

Zároveň máte dovolené jesť:

• prírodný med;
• džem;
• starý chlieb;
• koláče a buchty varené v rúre;
• nekyslé ovocie a bobule;
• slabý čierny čaj a káva (najlepšie s mliekom);
• čerstvé šťavy;
• zeleninové pyré;
• omeleta z niektorých bielkovín;
• zeleninové polievky;
• mliečne výrobky bez tuku;
• chudé (bez viditeľných vrstiev tuku) mäso.

IN modernom svetečoraz viac ľudí začína premýšľať o svojom zdravotnom stave bez toho, aby im bolo zle. Nechodíte ku konkrétnemu lekárovi alebo si často vyberáte cestu do správnej ordinácie, potrebný zákrok, manipuláciu, diagnostiku a podobne.

Predstavme si, že máme pacienta A a je vo veku 30-40 rokov. Ľudia si veľmi často myslia, že ultrazvuk je spoľahlivý a lacný spôsob, ako nahliadnuť do seba. Povedzme, že náš pacient začal s brušná dutina. Ľahne si teda na pohovku, cíti chlad z gélu, tlak zo senzora a tu sú slová: „Vo všeobecnosti je všetko v poriadku, sú tam mierne difúzne zmeny, ale vo vašom veku je to normálne.“ Pýta sa, čo sa mení? Čo? prečo? V odpovedi nie jednoznačné a nezrozumiteľné frázy, o niečom tam s pečeňovým parenchýmom. V dôsledku toho má na rukách zdravotný doklad po ultrazvuku a v ňom je záznam: ECHO známky difúznych zmien v pečeňovom parenchýme. A čo? Buď norma alebo nie. Spoznal si sám seba? Odporúčam pozrieť sa na problém.

Okrem toho, že je gastronomickým darcom bielkovín a množstva vitamínov a množstva ďalších látok, je aj neskutočne významným orgánom v našom tele. Všetko, čo jeme, je vystavené pôsobeniu enzýmov a črevnej mikroflóry a v tomto štádiu sa do útrob tela spolu s krvou dostáva zmes prospešných živín a nemenej toxínov, ako napríklad indol. A potom sa pečeň postaví ako nepreniknuteľný štít.

Toxické látky sa premieňajú na netoxické vo vode rozpustné formy a vylučujú sa obličkami. Užitočné - povolené vo vnútri alebo spracované na mieste. V pečeni prebieha metabolizmus (výmena, modifikácia) lipidov, železa, bilirubínu, syntéza bielkovín, vitamínov, enzýmov, žlčových kyselín a mnoho ďalších procesov, okamžite máme zásobu energie vo forme glykogénu. Pečeň je obrovský multifunkčný závod a sklad.

K veci

Normálne je štruktúra pečene a jej parenchýmu homogénna a zvuková vlna ňou ľahko prechádza bez toho, aby sa odrážala alebo zdržiavala na nejakom konkrétnom mieste. Na echo skene sa pečeňový parenchým javí rovnomerne tmavý (hypoechogénny), pretínaný ešte tmavšími (anechoickými) pásmi ciev so svetlými stenami alebo bez nich, v závislosti od druhu (vetvy portálnej žily budú mať svetlý obrys, pretože ich stena odráža zvuk ).

Normálna pečeň na ultrazvuku

Vráťme sa k chápaniu pečene ako továrne a pozrime sa do jedného z dopravníkov. Povedzme, že prichádza veľa tuku, a to sa deje dlhodobo a pravidelne. Bunky, naši pracovníci, začnú pracovať tvrdšie a na chvíľu sa proces kompenzuje. Ale všetko má svoje hranice. V dôsledku toho prichádza viac tuku, ako je kapacita nášho dopravníka. Alebo naopak, dopravník je zavesený a nemôže prejsť predtým prijateľným objemom produktu. A tak s akoukoľvek látkou. Látka sa hromadí a mení echografický obraz orgánu na ultrazvuku. A keďže tento proces prebieha v celom orgáne súčasne, ultrazvukový obraz aj echo znaky sa budú difúzne meniť. Dospeli sme teda k pochopeniu, že akékoľvek použitie termínu „zmeny“ nemôže byť variantom normy a ich definovanie ako difúzne naznačuje, že do procesu je zapojený celý orgán.

Od všeobecného ku konkrétnemu

Kauzálne (etiologické) faktory, ktoré spôsobujú difúzny proces v parenchýme orgánu, sú rozdelené do niekoľkých skupín:

1. Metabolické (spojené s metabolickými poruchami, rozpoznané podvýživou, hormonálnou nerovnováhou vrátane dedičnej). Do tejto skupiny patria choroby ako glykogenózy, intolerancia fruktózy, Gaucherova choroba (hromadenie glukoceribrozidu vo vnútorných orgánoch), diabetes mellitus, tyrozinémia, Wilsonova-Konovalovova choroba (hepatolentikulárna insuficiencia, dedičné ochorenie spojené s hromadením medi v organizme a prejavuje sa poškodením pečene, centrálneho nervového systému, často obličiek), tukovou infiltráciou pri ochoreniach z akumulácie lipidov, galaktozémiou.
2. toxický(zlé návyky (fajčenie, zneužívanie alkoholu), užívanie liekov (terapia steroidmi, najmä v kombinácii s cytostatickou terapiou, rádioterapia, silná antibiotická terapia), jedenie potravín obsahujúcich soli ťažké kovy, transmastné kyseliny, voľné radikály atď.).
3. Autoimunitné(dedičné aj získané);
4. infekčné(vírusová hepatitída (A, akútne a chronické formy B a C), miliárna granulomatóza (napríklad tuberkulóza), infekčná mononukleóza (spôsobená vírusom Epstein-Barrovej), brucelóza, cytomegalovírusová infekcia, vírus ľudskej imunodeficiencie, niektoré helmintiázy atď. ).
5. Neinfekčné procesy(rozsiahla malígna infiltrácia, chronické srdcové zlyhanie s venóznou kongesciou, Reyeov syndróm).

V dôsledku týchto procesov sa objavuje zmena v echografickom obraze ako celku. V závislosti od provokujúceho faktora v počiatočnom štádiu procesu lekár stále nevidí konkrétne zmeny a ozveny, ktoré nám umožňujú hovoriť o niečom konkrétnom, ale už neexistuje variant normy.

Bežné echo príznaky difúznych zmien pečene

• Heterogenita, zrnitosť štruktúry parenchýmu, ktorá môže byť dôsledkom ložísk perifokálneho zápalu pri infekčných procesoch, depozity metabolitov (tuková hepatóza, lipomatóza pečene, alkoholická steatóza, metabolické poruchy medi, železa atď.); počiatočné javy fibrózy (náhrada funkčného tkaniva pečeňového parenchýmu spojivovým (kostra, rám) tkanivom pri cirhóze).

Difúzne zmeny pečene na ultrazvuku

• Zmena echogenicity parenchýmu, častejšie zvýšenie (pečeň vyzerá belšia, "jasná pečeň").

Pečeň s hyperechoickou štruktúrou na ultrazvuku

Zvyčajne sa na posúdenie stupňa zmeny v štruktúre ozveny pečene na ultrazvuku pozoruje súčasne s pravou obličkou (normálne má obličkový parenchým nasledujúce echo vlastnosti: tmavý okraj, rovnaká echogenicita alebo mierne tmavšia) .

Dá sa však zaznamenať pravidelné zvyšovanie echogenity štruktúry pečene s jej homogenitou pri skladových chorobách, neskôr sa môže objaviť až distálne zosilnenie (v dolnej časti echogramu sa pečeň zdá byť svetlejšia), ako sa vyskytuje napr. , s hromadením tukov. Pri infekčnom procese, častejšie akútnej, prevláda vaskulárna zložka, a preto v rôznych literatúrach existujú také epitetá ako „snehová búrka“ alebo „hviezdna obloha“.

Záver ultrazvuku teda ešte nie je diagnózou, ale naznačuje, že existujú ozveny niektorých procesov v pečeni, ktoré si vyžadujú dôkladnú a sústredenú pozornosť. A aby ste pochopili, aký proces prebieha vo vašom konkrétnom prípade, potrebujete komplexné vyšetrenie.

Niekedy postačuje biochemický krvný test a niekedy je potrebné uchýliť sa k pomoci magnetickej rezonancie. Na vymenovanie dodatočného vyšetrenia musíte kontaktovať gastroenterológa alebo hepatológa, možno budete musieť konzultovať s inými odborníkmi (genetik, endokrinológ, onkológ, špecialista na infekčné choroby, kardiológ a ďalší).

A nakoniec nemožno vylúčiť moment ľudského faktora, kvalitu ultrazvukového zariadenia, osvetlenie. To všetko môže ovplyvniť zobrazenie pečeňových oziev na obrazovke ultrazvukových prístrojov.

Dodatočné zábery