Mitral valve ย้อยด้วยการสำรอกเล็กน้อย ทุกอย่างเกี่ยวกับ mitral valve อาการห้อยยานของอวัยวะและการรักษา

อาการห้อยยานของอวัยวะ วาล์วไมตรัล- นี่คือโรคหัวใจที่พบบ่อยซึ่งมีลักษณะที่ยื่นออกมาของหนึ่งหรือ / และทั้งสองใบวาล์วเข้าไปในห้องโถงด้านซ้ายในเวลาที่ช่องซ้ายหดตัว อาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลพบได้ใน 15 - 20 เปอร์เซ็นต์ของคน ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะทนทุกข์ทรมานมากกว่า โดยปกติพยาธิสภาพนี้จะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการพิเศษใด ๆ ดังนั้นจึงตรวจพบข้อบกพร่องในการตรวจร่างกายตามปกติ

อาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลมักได้รับการวินิจฉัยในวัยรุ่นและอายุน้อย (14-30 ปี) ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะระหว่างอาการห้อยยานของอวัยวะหลักและรอง สาเหตุหลักเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมและพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหัวใจ อาการห้อยยานของอวัยวะทุติยภูมิมักเกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคต่าง ๆ โดยมีโรคไขข้ออักเสบ กระบวนการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ และการบาดเจ็บที่บาดแผลของอวัยวะทรวงอกที่มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของข้อบกพร่อง

สาเหตุของอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัล

เพื่อทำความเข้าใจว่าลิ้นหัวใจไมทรัลพัฒนาอย่างไรและทำไม คุณจำเป็นต้องรู้ว่าลิ้นหัวใจทำงานอย่างไรภายใต้สภาวะปกติ

หัวใจของมนุษย์เป็นเครื่องสูบน้ำที่กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดผ่านทางหลอดเลือด กระบวนการนี้เป็นไปได้เนื่องจากการรักษาความดันคงที่ในแต่ละส่วนของหัวใจ อวัยวะนี้ในมนุษย์มีสี่ห้อง และวาล์วเป็นลิ้นพิเศษที่ช่วยควบคุมความดันและการไหลเวียนของเลือดในทิศทางที่ต้องการ มีวาล์วมากเท่าที่มีห้อง - สี่ตัว (mitral, tricuspid, valve หลอดเลือดแดงปอดและลิ้นเอออร์ติค)

วาล์ว mitral อยู่ในตำแหน่งระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและช่อง แผ่นปิดวาล์วแต่ละแผ่นจะมีคอร์ดบางๆ ซึ่งติดอยู่ที่ปลายด้านที่สองกับกล้ามเนื้อ papillary และ papillary เพื่อให้วาล์วทำงานได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องมีการทำงานประสานกันของกล้ามเนื้อ วาล์ว และคอร์ด ระหว่าง systole ความดันในห้องจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ภายใต้อิทธิพลของแรงนี้ วาล์วจะเปิดแผ่นพับ และระดับของการเปิดจะถูกควบคุมโดยกล้ามเนื้อ papillary และเส้นใย - คอร์ด เลือดไหลจากห้องโถงใหญ่ผ่านวาล์วไมทรัลที่เปิดอยู่ซึ่งสื่อสารกับช่องและจากช่องผ่านวาล์วเอออร์ติกเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ ลิ้นหัวใจไมตรัลจะปิดเพื่อป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือดเมื่อหัวใจห้องล่างหดตัว

ด้วยอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัล (mitral valve prolapse) มันจะโป่งออกในขณะที่ปิด สิ่งนี้นำไปสู่การปิดวาล์วไม่เพียงพอและเลือดจำนวนเล็กน้อยถูกโยนกลับเข้าไปในห้องโถงด้านซ้าย ปรากฏการณ์ดังกล่าวใน ภาษาวิทยาศาสตร์เสียงเหมือนสำรอก ในกรณีส่วนใหญ่ที่ทราบทั้งหมด อาการห้อยยานของลิ้นนี้จะมาพร้อมกับการสำรอกเล็กน้อยและไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติอย่างร้ายแรงในการทำงานของหัวใจ อาการห้อยยานของอวัยวะสามารถเกิดขึ้นได้จากสองสาเหตุ: ความพิการแต่กำเนิดที่สืบทอดมาจากพ่อแม่และการย้อยหลังการเจ็บป่วย

อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลแต่กำเนิดในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของวาล์วที่ด้อยพัฒนา เนื่องจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมีข้อบกพร่องและอ่อนแอ วาล์วจึงยืดออกได้ง่ายและยากต่อการกลับคืนสู่สภาพเดิม กล่าวคือ ยืดหยุ่นน้อยลง ด้วยเหตุนี้คอร์ดจึงค่อยๆ ยาวขึ้น นั่นคือสาเหตุที่หลังจากเลือดไหลออกมาแล้ว วาล์วไม่สามารถปิดได้สนิท เกิดการไหลย้อนกลับของเลือด ข้อบกพร่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ดังกล่าวมักไม่นำไปสู่อาการไม่พึงประสงค์และอาการไม่พึงประสงค์ นั่นคือสาเหตุที่ทำให้แผ่นพับลิ้นหัวใจไมตรัลหย่อนยานแต่กำเนิดจึงมีมากขึ้น คุณลักษณะส่วนบุคคลร่างกายของเด็กกว่า สภาพทางพยาธิวิทยา.

อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลซึ่งเกิดจากโรคต่าง ๆ นั้นพบได้น้อยกว่ามาก อาการห้อยยานของอวัยวะซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายของรูมาติกต่อกล้ามเนื้อหัวใจ มักพบในเด็กประถมและวัยเรียน เกิดจากกระบวนการอักเสบอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของแผ่นพับวาล์วและเส้นใย-คอร์ด ในกรณีส่วนใหญ่ อาการห้อยยานของอวัยวะดังกล่าวจะนำหน้าด้วยไข้อีดำอีแดงที่ยืดเยื้อ รุนแรง หรือ ในช่วงพักฟื้นเด็กจะมีการโจมตีของโรคไขข้อซึ่งการก่อตัวของอาการห้อยยานของอวัยวะเริ่มต้นขึ้น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องรับรู้ถึงอาการของโรคไขข้อในเวลาตามอาการที่มีลักษณะเฉพาะ: ไข้สูง ปวดข้อ การขยายตัวและความแข็ง

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้สูงอายุ เหตุผลในกรณีนี้กลายเป็น ยังสามารถกระตุ้นการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ สาเหตุหลักคือการเสื่อมสภาพของปริมาณเลือดที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อ papillary หรือการแตกของเธรด ในกรณีนี้ mitral valve prolapse ตรวจพบได้จากลักษณะอาการและอาการแสดงซึ่งจะอธิบายไว้ด้านล่าง อาการห้อยยานของอวัยวะหลังบาดแผลมีลักษณะเป็นผลที่ไม่พึงประสงค์หากไม่เริ่มการรักษาพยาธิสภาพนี้อย่างทันท่วงที

อาการห้อยยานของลิ้นไมตรัล

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ที่มีอยู่ในเด็กตั้งแต่แรกเกิดมักจะรวมกันด้วย เธอคือผู้ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่ ไม่ใช่อาการห้อยยานของอวัยวะดังที่เชื่อกันทั่วไป

เด็กอาจมีอาการปวดสั้น ๆ เป็นระยะ ๆ ในบริเวณหัวใจ, กระดูกสันอก, ในภาวะ hypochondrium ไม่เกี่ยวข้องกับข้อบกพร่อง แต่มีการละเมิดในการทำงานของระบบประสาท มักจะเป็นเช่นนั้น รู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นหลังจากการช็อกทางประสาท เป็นประสบการณ์ที่รุนแรง และแทบจะไม่เกิดขึ้นเลยหากไม่มีปัจจัยกระตุ้น โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่วินาทีถึงหลายนาที ในบางกรณี อาการปวดอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน คุณควรรู้ว่าความเจ็บปวดในอาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลจะไม่รุนแรงขึ้นเมื่อมีการออกแรงทางกายภาพ ไม่มีอาการขาดอากาศ วิงเวียน และเป็นลมร่วมด้วย หากอาการปวดมาพร้อมกับอาการข้างต้น คุณควรไปโรงพยาบาลทันที เนื่องจากอาจเป็นพยาธิสภาพของหัวใจ

อาการอื่นที่เกี่ยวข้องกับความสามารถที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทคืออาการใจสั่นพร้อมกับความรู้สึก "ซีดจาง" ที่นี่มีคุณสมบัติที่สำคัญเช่นกัน: อิศวรที่มี mitral valve ย้อยเริ่มต้นโดยไม่คาดคิดและจบลงอย่างกะทันหันโดยไม่ต้องมีอาการเป็นลมหรือคลื่นไส้ นอกจากนี้ อาการห้อยยานของอวัยวะอาจมาพร้อมกับอาการอื่นๆ อีกหลายอย่าง เช่น มีไข้ต่ำๆ ในตอนเย็น ปวดในลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก

คนที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมทรัลมีลักษณะภายนอกคล้ายคลึงกัน: พวกเขามักจะเป็นโรคหอบหืด มีแขนขาส่วนบนและส่วนล่างที่บาง และมีความคล่องตัวสูงในข้อต่อ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันยังพบได้ในกล้ามเนื้อ ผิวหนัง และเส้นเอ็น นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยเช่นตาเหล่การเสื่อมสภาพของการมองเห็นมักเกี่ยวข้องกับข้อบกพร่อง

บ่อยครั้งที่ mitral valve ย้อยได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำในระหว่างการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ วิธีนี้มีความเป็นไปได้สูงทำให้สามารถกำหนดระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะที่เกิดขึ้นและระดับการไหลย้อนกลับของเลือดได้

ระดับการลดลงของวาล์ว mitral

แพทย์แยกแยะ mitral valve ย้อยได้สามระดับ

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ในระดับที่ 1 นั้นมีลักษณะที่ยื่นออกมาเล็กน้อยของแผ่นพับวาล์วไม่เกินห้ามิลลิเมตร

ด้วยการย้อยของลิ้นไมตรัลในระดับที่ 2 ส่วนนูนถึงเก้ามิลลิเมตร

ด้วยอาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลระดับ 3 การยื่นออกมาของแผ่นพับเกินสิบมิลลิเมตร

องศาเหล่านี้มีเงื่อนไขเนื่องจากไม่ส่งผลต่อระดับการไหลย้อนของเลือดกล่าวอีกนัยหนึ่งเมื่อมีการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัลในระดับที่ 1 การสำรอกอาจมากกว่าระดับที่สาม ดังนั้นควรให้ความสนใจกับระดับของการไหลย้อนและระดับความไม่เพียงพอของวาล์วซึ่งแพทย์จะกำหนดแยกต่างหากในระหว่างการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

ในกรณีที่การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์มีข้อมูลไม่เพียงพอ แพทย์อาจกำหนดวิธีการวิจัยอื่นๆ เช่น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ Holter

Holter-ECG จะให้โอกาสในการระบุความผิดปกติที่เกิดจากความผิดปกติของลิ้นหัวใจแบบไดนามิก และกำหนดระดับของลิ้นหัวใจไมตรัลย้อย เนื่องจากอุปกรณ์จะบันทึกการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการทำงานของหัวใจตลอดทั้งวัน

ในกรณีส่วนใหญ่ ด้วยกรรมพันธุ์ย้อย การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของ Holter ไม่พบความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตที่รุนแรงและคุกคามถึงชีวิต แพทย์ที่รู้ประวัติการพัฒนาของโรคทั้งหมดและมีผลการตรวจวินิจฉัยทั้งหมดจะสามารถระบุระดับของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่เกิดจากอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ได้ หากโรคถูกค้นพบโดยบังเอิญเมื่อตรวจอวัยวะและระบบอื่น ๆ และผู้ป่วยไม่มีอาการและอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ การเบี่ยงเบนดังกล่าวถือเป็นบรรทัดฐานและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

Mitral valve ย้อยในเด็ก

ในเด็ก mitral valve prolapse พบได้ 2-14% ของทุกกรณี อาจเป็นได้ทั้งข้อบกพร่องที่แยกได้หรือรวมกับโรคทางร่างกายบางอย่าง

บ่อยครั้งในเด็ก โรคนี้จะรวมกับปาน dysraphic (ความผิดปกติของหัวใจขนาดเล็ก) ความอัปยศเหล่านี้พูดถึงความด้อยพัฒนาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่กำเนิด อาการห้อยยานของอวัยวะที่แยกได้แบ่งออกเป็นสองรูปแบบ: เงียบ (นั่นคือจะไม่พบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เมื่อฟังด้วยกล้องโทรทรรศน์) และการตรวจคนไข้ (แพทย์จะได้ยินเสียงคลิกและเสียง)

บ่อยครั้งที่ตรวจพบ mitral valve prolapse ในเด็กก่อนอายุประมาณสิบห้าปี แต่ก็สามารถวินิจฉัยได้ในภายหลัง

รูปแบบการตรวจคนไข้พบมากในเด็กผู้หญิง ในช่วงแรกของความจำจะพบปัญหาเกี่ยวกับภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นเวลานานซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อความล้มเหลว บ่อยครั้งที่แม่ที่ให้กำเนิดลูกที่มีอาการลิ้นหัวใจไมตรัลหย่อนก็มีความซับซ้อนเช่นกัน ในญาติสนิทของทารกมักพบโรคของวงกลม ergotropic ในครอบครัวดังกล่าว มีการวินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะในเด็กมารดาร้อยละ 12 ถึง 15

ด้วยการศึกษาอย่างละเอียดเกี่ยวกับสายเลือด สามารถตรวจพบโรคในครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ โรคเหล่านี้รวมถึงเส้นเลือดขอด ไส้เลื่อนต่างๆ และโรคกระดูกสันหลังคด ตามกฎแล้วในเด็กที่มี mitral valve ย้อย เรามักจะพบสภาพแวดล้อมทางจิตสังคมที่ไม่เอื้ออำนวยนั่นคือมีการทะเลาะวิวาทและการต่อสู้ในครอบครัวและที่โรงเรียนอย่างต่อเนื่อง สถานการณ์ความขัดแย้งซึ่งเขาเป็นพยาน

เด็กที่มี mitral valve ย้อยบ่อยกว่าเด็กที่มีสุขภาพดีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน, การอักเสบเรื้อรังของต่อมทอนซิลและต่อมทอนซิลอักเสบ

เด็กที่มีอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลแยกมักจะแสดงอาการดังกล่าว: ความรู้สึกของจังหวะการเต้นของหัวใจหยุดชะงัก, ปวดหลังกระดูกสันอก, ในบริเวณหัวใจ, อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว, ความรู้สึกของการขาดอากาศและปอดใน เช้า หลังจากเกิดอาการช็อกทางจิตใจหรือความเครียด สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดจะมีอาการปวดศีรษะและมีแนวโน้มที่จะเป็นลม

อาการเจ็บหัวใจในเด็กที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยมีลักษณะเฉพาะหลายประการ: มีอาการเจ็บหรือจุก ไม่กระจายไปยังบริเวณอื่น มีอายุสั้น และเกิดขึ้นหลังการกระทบกระเทือนทางประสาท เด็กอาจรู้สึกวิงเวียนเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างรวดเร็ว (โดยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว) หรือหยุดพักระหว่างมื้ออาหารเป็นเวลานาน อาการปวดหัวมักถูกรบกวนในตอนเช้าหรือหลังสถานการณ์ตึงเครียด เด็กเหล่านี้มีอารมณ์แปรปรวนและกระสับกระส่ายนอนหลับไม่สนิทในตอนกลางคืนมักตื่นขึ้น

นอกจากอัลตราซาวนด์และ Holter ECG แล้ว เด็กที่มีอาการลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยควรได้รับการศึกษาเกี่ยวกับการทำงานอัตโนมัติของระบบประสาทและการทดสอบทางจิตวิทยา เมื่อตรวจดูเด็กคนดังกล่าว ความสนใจจะถูกดึงไปที่สัญญาณของโครงสร้างประเภท dysplastic เช่น หน้าอกแบน อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง พัฒนาการของกล้ามเนื้อไม่ดี การเจริญเติบโตสูง ไม่เหมาะสมกับอายุเล็กน้อย และข้อต่อมีความคล่องตัวสูง ผู้หญิงส่วนใหญ่มีผมสีบลอนด์และตา ปานอื่น ๆ สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจ: ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ, เท้าแบน, ท้องฟ้าโกธิค, นิ้วยาวผอม, สายตาสั้น ในกรณีที่หายากมาก อาจมีการละเมิดที่รุนแรงมากขึ้น: หน้าอกรูปกรวย ไส้เลื่อนหลายจุด (ขาหนีบ สะดือ ขาหนีบ-ถุงอัณฑะ) เมื่อค้นคว้า ทรงกลมทางอารมณ์เป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยอารมณ์แปรปรวนสูง, น้ำตาไหล, วิตกกังวล, ฉุนเฉียวง่าย, อ่อนล้า

หากเด็กเกิดภาวะสมองฝ่อ (vegetative paroxysm) ซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เขาจะเริ่มมีอาการกลัวต่างๆ ซึ่งมักจะเป็นเช่นนี้ อารมณ์ในผู้ป่วยดังกล่าวมีความแปรปรวนอย่างมาก แต่ยังคงมีบทบาทนำในภาวะซึมเศร้าและภาวะซึมเศร้า - hypochondriac

การศึกษาการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติมีความสำคัญไม่น้อย ตามกฎแล้ว sympathiconia มีอิทธิพลเหนือเด็กเหล่านี้ ที่ ระดับสูงอาการห้อยยานของแผ่นพับซึ่งมาพร้อมกับเสียงพึมพำ holosystolic ในระหว่างการตรวจคนไข้ อาจตรวจพบอาการของกระซิกกระซิกกับพื้นหลังของกิจกรรม catecholamine ที่เพิ่มขึ้น หากมีภาวะ hypertonicity ในช่องคลอดรวมกับภาวะ hypersympathicotonia และ hypervagotonia สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะ tachyarrhythmias ที่คุกคามชีวิตได้

รูปแบบการตรวจคนไข้ของ mitral valve ย้อยแบ่งออกเป็นสามรูปแบบเพิ่มเติม เกณฑ์คือความรุนแรงของหลักสูตรและอาการทางคลินิก

ในระดับแรก แพทย์โรคหัวใจจะฟังเฉพาะการคลิกที่แยกจากกันเท่านั้น พัฒนาการผิดปกติเล็กน้อยอาจไม่มีเลยหรือมีเพียงเล็กน้อย ด้วยพยาธิสภาพนี้ความสามารถในการปรับตัวโดยทั่วไปของระบบอัตโนมัติต่อความเครียดทางจิตใจและร่างกายจะถูกละเมิด

ประเภทที่สองมีลักษณะอาการหลายอย่างที่ระบุไว้ข้างต้นและคลินิกโดยละเอียด ในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะพิจารณาการลดลงของธรรมชาติซิสโตลิกตอนปลาย วาล์วยื่นออกมาปานกลาง - ห้าถึงเจ็ดมิลลิเมตร สถานะมีลักษณะโดยการเปลี่ยนแปลงของพืช sympathicotonic, การจัดหากิจกรรมพืชแสดงออกมากเกินไป

ประเภทที่สามมีลักษณะเบี่ยงเบนที่เด่นชัดในข้อมูลที่ได้จากการศึกษาด้วยเครื่องมือ ในระหว่างการตรวจจะมีการพิจารณาความผิดปกติเล็กน้อยจำนวนมาก, เสียงพึมพำ systolic ปลาย echocardiogram ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของ holo- หรือ late-systolic prolapse ที่มีความลึกเพียงพอ การตรวจสอบเสียงอัตโนมัติสามารถเปิดเผยความเด่นของกระซิกได้ แต่ยังมีตัวแปรผสมเกิดขึ้น มีกิจกรรมพืชเพิ่มขึ้นอุปทานมากเกินไป ผู้ป่วยดังกล่าวมีลักษณะการปรับตัวที่ไม่เหมาะสมต่อการออกกำลังกายในระดับสูงสุด

จากที่กล่าวมาแล้ว เราสามารถสรุปได้ว่าระดับของความผิดปกติของวาล์วขึ้นอยู่กับระดับของดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดโดยตรง

ตัวแปรเงียบของ mitral valve ย้อยได้รับการวินิจฉัยด้วยความถี่เดียวกันในทั้งสองเพศ ประวัติในวัยเด็กยังรวมถึงการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อน เป็นหวัดบ่อย ซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของทั้งอาการห้อยยานของอวัยวะและ อาการทางคลินิกและค่าเบี่ยงเบนที่ การวิจัยด้วยเครื่องมือขาดบ่อยนั่นคือเด็กเหล่านี้มีสุขภาพแข็งแรงจริงๆ หากเด็กมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรง อารมณ์แปรปรวน ปวดศีรษะ และความหนักเบาในช่องท้อง แสดงว่ามีอาการดีสโทเนียที่เกี่ยวข้องกับอาการห้อยยานของอวัยวะ

อาจมีความผิดปกติเล็กน้อย แต่จำนวนทั้งหมดมักจะไม่เกินห้า ความผิดปกติเล็ก ๆ น้อย ๆ รวมกันเป็นที่น่าพอใจ การพัฒนาทางกายภาพซึ่งเป็นไปตามมาตรฐานทุกประการ

ระบบประสาทในเด็กที่มีภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยรูปแบบนี้มีลักษณะแปรปรวนเช่นกัน บางครั้งอาการดีสโทเนียปรากฏขึ้น บ่อยครั้งขึ้นในรูปแบบผสมหรือพาราซิมพาเทติก ในบางกรณี เด็กที่มีพยาธิสภาพของลิ้นอาจมีอาการตื่นตระหนก แต่อย่าลืมว่าพวกเขายังเกิดขึ้นในเด็กที่มีสุขภาพสมบูรณ์ด้วยความตื่นเต้นง่ายที่เพิ่มขึ้นของแผนกพืชของสมัชชาแห่งชาติ นั่นคือเหตุผลที่การโจมตีเหล่านี้ไม่มีผลพิเศษต่อชีวิตและความเป็นอยู่ที่ดีของเด็ก

เด็กที่มีความเบี่ยงเบนนี้มักจะมีระบบอัตโนมัติเพียงพอ ในบางกรณีอาจลดลงเล็กน้อย ดังนั้น ด้วยหลักการยศาสตร์ของจักรยาน ตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพในเด็กที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะไม่ได้แตกต่างจากเด็กที่มีสุขภาพร่างกายแข็งแรง การเบี่ยงเบนในวิธีการวิจัยนี้จะสังเกตได้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัล

การรักษา mitral valve ย้อย

หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลิ้นหัวใจไมตรัลพิการแต่กำเนิด ซึ่งไม่ได้มีอาการผิดปกติร้ายแรงร่วมด้วย ก็ไม่ควรให้การรักษาเฉพาะทางแก่เขา ในกรณีนี้ เขาอาจต้องการเพียงการรักษาตามอาการสำหรับโรคดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด ซึ่งมาพร้อมกับอาการลิ้นห้อยของไมตรัลแต่กำเนิดเสมอ วิธีการหลักในการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะนี้คือกิจวัตรประจำวันที่ถูกต้องของเด็กโดยรักษาภูมิหลังทางอารมณ์ที่ดีของเขา (นั่นคือบรรยากาศที่สงบในครอบครัวและทีมโรงเรียน) การนอนหลับแปดถึงสิบชั่วโมงในตอนกลางคืน

หากเด็กมีอาการตื่นตระหนกหรือโกรธโดยไม่ได้รับการกระตุ้น อารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหัน วิตกกังวล ขอแนะนำให้กำหนดยาระงับประสาทสมุนไพรที่มีผลดีต่อภูมิหลังทางอารมณ์และการทำงานของหัวใจ

ยาที่เลือกใช้สำหรับการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัลแต่กำเนิดจะเป็นรูปแบบทิงเจอร์หรือยาเม็ดของวาเลอเรี่ยนหรือมาเธอร์เวิร์ต วัยรุ่นอายุสิบสองปีสามารถกำหนดยาระงับประสาทแบบรวม Novo-Passit, Sedafiton หรือ Sedavit แพทย์จะเลือกขนาดยาระงับประสาทสำหรับผู้ป่วยรายย่อยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

บ่อยครั้งที่วาเลอเรี่ยนรับประทานหนึ่งเม็ดในตอนเช้าและก่อนนอนสามสิบถึงสี่สิบนาที บางครั้งจำเป็นต้องใช้ยาสามเท่า ระยะการรักษาคือตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงสองเดือน หากการนอนหลับถูกรบกวนในเด็กเท่านั้นและไม่มีอาการอื่น ๆ ควรให้ valerian ก่อนนอนเท่านั้นนั่นคือครั้งเดียว ต้องกิน Sedavit ห้ามิลลิลิตรทุกๆแปดชั่วโมง การรับประทานยาไม่ได้ขึ้นอยู่กับเวลาของมื้ออาหาร แต่สามารถดื่มในรูปแบบบริสุทธิ์ หรืออาจเติมลงในน้ำ น้ำผลไม้ หรือชาอุ่นๆ ก็ได้ แบบฟอร์มแท็บเล็ตมีกำหนดสามครั้งใช้เวลาสองเม็ด ในกรณีที่มีอาการรุนแรง คุณสามารถรับประทานครั้งละสามเม็ด หลักสูตรการรักษาเฉลี่ยต่อเดือน แต่แพทย์อาจเพิ่มระยะเวลาการรับเข้าสำหรับข้อบ่งชี้บางอย่าง Novo-Passit มีทั้งแบบเม็ดและแบบน้ำ วิธีการรักษานี้ใช้ก่อนมื้ออาหารทุก ๆ แปดชั่วโมง หนึ่งเม็ดหรือน้ำเชื่อมหวานหนึ่งฝา รูปแบบของเหลวของยาสามารถดื่มได้โดยไม่เจือปนหรือสามารถเจือจางในน้ำเย็นเล็กน้อย Sedafiton ใช้เวลา 1-2 เม็ดทุกๆ 8-12 ชั่วโมง สำหรับการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ Sedafiton หนึ่งเม็ดจะใช้เวลา 30-60 นาทีก่อนนอน

หากในอาการของ mitral valve ย้อยที่เกี่ยวข้องกับ VSD อาการง่วงนอนง่วงซึมและซึมเศร้ามีความจำเป็นต้องทำการบำบัดด้วยยาชูกำลัง ทิงเจอร์ Eleutherococcus และโสมได้พิสูจน์แล้วว่าดี พวกเขายังแนะนำสำหรับเด็กอายุตั้งแต่สิบสองปี ใช้ทิงเจอร์ Eleutherococcus หนึ่งครั้งในตอนเช้า 20-25 หยด เจือจางในน้ำเย็นเล็กน้อย ระยะเวลาของการบำบัดไม่เกินหนึ่งเดือน ความต้องการหลักสูตรที่สองนั้นกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าควรหยุดยานี้ในช่วงระยะเวลาของการเจ็บป่วยทางเดินหายใจเฉียบพลันหรืออุณหภูมิร่างกายสูง ทิงเจอร์โสมเมาทุก ๆ แปดถึงสิบสองชั่วโมงเป็นเวลาสิบห้าถึงยี่สิบหยด หลักสูตรการรักษาคือสามสิบถึงสี่สิบวัน

เด็กที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยจะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ดังนั้นพวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคติดเชื้อได้ เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคไวรัสและจุลินทรีย์ที่นำไปสู่การลุกลามของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ขอแนะนำให้ทำการบำรุงรักษาด้วยวิตามินและเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยรายใดต้องการวิตามินชนิดใดและในปริมาณเท่าใด มีความเห็นว่าวิตามินมีประโยชน์ต่อร่างกายและให้ผลในเชิงบวกเท่านั้น แต่มันไม่ใช่ ด้วยการใช้ยาด้วยตนเองด้วยวิตามินและการบริโภคที่ไม่มีการควบคุมสามารถรับผลที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ: hypervitaminosis และผื่นแพ้อื่น ๆ ปวดในกระเพาะอาหารและลำไส้ คลื่นไส้ อุจจาระผิดปกติ

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral valve เด็ก ๆ สามารถกำหนดวิตามินของกลุ่ม B ได้ในบางกรณีจำเป็นต้องมีวิตามิน A, E ในช่วงที่ภูมิคุ้มกันอ่อนแอสามารถกำหนดวิตามินซีให้กับเด็กที่ป่วยได้ ปริมาณ, ความถี่และระยะเวลาของ การบริหารเป็นรายบุคคลล้วน ๆ และกำหนดโดยแพทย์ การใช้ยาวิตามินด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ ขอแนะนำให้เด็กที่เป็นโรคนี้รักษาภูมิคุ้มกันเป็นครั้งคราวเพื่อรับการรักษาด้วยเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ยาที่เลือก: ยาเม็ดเอ็กไคนาเซียหรือทิงเจอร์ ยาผสมอิมมูโนโทน สำหรับเด็กอายุตั้งแต่เจ็ดขวบ Echinacea จะถูกกำหนดห้าถึงสิบหยดละลายในน้ำ คุณต้องใช้วิธีการรักษา 2-3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือ 4-8 สัปดาห์ วัยรุ่นอายุสิบสองปีใช้ยาสิบถึงสิบห้าหยด ความถี่และระยะเวลาการรักษาจะเท่ากัน อิมมูโนโทนได้รับการอนุมัติให้ใช้ในบุคคลที่อายุเกินสิบสองปี นำไปพร้อมกับเครื่องดื่มใด ๆ (ชา, นม, เครื่องดื่มผลไม้, น้ำผลไม้) เพิ่มยาสองช้อนชา ดื่มอิมมูโนโทนหนึ่งครั้งก่อน 12:00 น. ระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกินสิบวัน หลังจากสองสัปดาห์การรักษาด้วยยานี้สามารถทำซ้ำได้หากจำเป็น คุณควรรู้ว่าสิ่งนี้ ยาไม่ควรใช้ในผู้ป่วยทั้ง 2 ชนิด คือ โรคแพ้ภูมิตนเอง มีไข้ และในระยะเฉียบพลันของโรคระบบทางเดินหายใจ

อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลที่ได้มาจำเป็นต้องได้รับการบำบัดเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับอาการปวดเป็นเวลานานหรือภาวะหัวใจเต้นเร็ว ความอ่อนแออย่างรุนแรง เป้าหมายหลักของการรักษาคือการป้องกันการลุกลามของอาการห้อยยานของอวัยวะ ในการทำเช่นนี้ บุคคลที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยจำเป็นต้องจำกัดตัวเองให้อยู่แต่ในกิจกรรมการออกกำลังกาย การออกกำลังกายเพื่อความแข็งแรง และกิจกรรมกีฬาระดับมืออาชีพ ตอนเย็นเดินเป็นระยะทางหลายกิโลเมตร แนะนำให้วิ่งช้าๆ และหยุดพัก การออกกำลังกายเหล่านี้ทำให้หัวใจแข็งแรงขึ้น นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์อย่างถาวร ปฏิบัติตามระบอบการทำงานและพักผ่อน นอนหลับอย่างน้อยแปดชั่วโมงต่อวัน ถ้าเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการใช้อารมณ์มากเกินไปและการใช้จิตอย่างหนัก หากมีข้อร้องเรียนร้ายแรงจำเป็นต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด ภาวะ VVD ร่วมกันได้รับการปฏิบัติตามกฎที่ยอมรับโดยทั่วไป

ในกรณีส่วนใหญ่ หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเกี่ยวกับกิจวัตรประจำวันและความหนักเบา เมื่อเข้ารับการบำบัดตามที่กำหนดและเลิกเสพติด การพยากรณ์โรคสำหรับ กิจกรรมแรงงานและชีวิตโดยทั่วไปก็ดีมาก

นอกจากนี้เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของพยาธิสภาพนี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพอย่างทันท่วงที เด็กที่มีอาการลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยแบบเงียบโดยไม่มีอาการใด ๆ ควรไปพบแพทย์โรคหัวใจปีละครั้งเพื่อตรวจและ อัลตราซาวนด์หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แบบฟอร์มการตรวจคนไข้ต้องมีการควบคุมของแพทย์ทุก ๆ หกเดือน

เฉพาะผู้ที่มีคลินิกที่กว้างขวางและหลักสูตรที่รุนแรงเท่านั้นที่ต้องรักษาโรคในระยะยาวด้วยการติดตามประสิทธิภาพของหัวใจทุกไตรมาส การตรวจสอบบ่อยครั้งในกรณีนี้เป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากบุคคลที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral อย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการผ่าตัดเมื่อใดก็ได้เนื่องจากพยาธิสภาพนี้เป็นอันตรายและคาดเดาไม่ได้

Mitral valve ย้อยเป็นข้อบกพร่องเล็กน้อยของหัวใจ มันเกี่ยวข้องกับการยื่นออกมาของแผ่นพับของวาล์ว atrioventricular ซ้าย (mitral) ไปทางเอเทรียมระหว่างการหดตัวของช่องและการขับเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ อาการของโรคนี้มักตรวจพบใน วัยเด็กระหว่างการตรวจสุขภาพ ความชุกของข้อบกพร่องในหมู่ประชากรถึง 20% การเปลี่ยนแปลงเป็นเรื่องปกติในผู้หญิง มากถึง 40% ของผู้ป่วยพบโดยบังเอิญและไม่มีอาการ

ลักษณะของอาการทางคลินิกของอาการห้อยยานของอวัยวะนั้นสัมพันธ์กับสาเหตุที่ทำให้เกิด ความผิดปกติมีสองประเภท: แต่กำเนิดและที่ได้มาจากโรคในอดีต

คลินิกอาการห้อยยานของอวัยวะในเด็ก

อาการของการไหลย้อนของเลือดที่เกิดขึ้นซ้ำในช่วงที่อาการห้อยยานของอวัยวะในเด็กนั้นไม่รุนแรงหรือไม่มีอยู่เลย การตรวจหาข้อบกพร่องประเภทนี้เกี่ยวข้องกับสาเหตุภายในครอบครัวทางพันธุกรรมหรือกับอาการของโรคอื่นในเด็ก

กุมารแพทย์แยกแยะ 2 ทางเลือกสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ:

• ปิดเสียง (ที่แผนกต้อนรับ ฟังหรือระบุ ลักษณะอาการเป็นไปไม่ได้);
• ได้ยินในระหว่างการตรวจคนไข้ (ด้วยเสียง, การละเมิดความดังของโทนเสียง)

ในการฟังเสียงแพทย์ที่เข้าร่วมจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลง

เมื่อใดที่สงสัยว่าจะมีอาการห้อยยานของอวัยวะในเด็ก?

กุมารแพทย์ประจำอำเภอมีข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในบัตรผู้ป่วยนอกของเด็ก หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปด้วยภาวะแทรกซ้อนแม่ที่คาดหวังเองมีข้อบกพร่องใน mitral valve, gestosis ได้รับการวินิจฉัย, เป็นไปได้ที่จะทำนายด้วยความมั่นใจอย่างยิ่งถึงข้อบกพร่องเดียวกันในเด็กผู้หญิงที่เกิดมา

ความน่าจะเป็นจะเพิ่มขึ้นมากขึ้นหากมีโรคในครอบครัวตามแนวหญิงที่ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพของการสังเคราะห์เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เส้นเลือดขอด, ไส้เลื่อน, scoliosis ของกระดูกสันหลัง)

เด็กที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะจะผอมซีด พวกมันไวต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, โรคเนื้องอกในจมูกบ่อย ความกังวลใจของเด็ก, ความเหนื่อยล้า, ความบกพร่องทางสายตา, ตาเหล่

การตรวจพบเด็กในครอบครัวสังคมนิยมเพิ่มขึ้น ซึ่งเด็กเป็นพยานในเรื่องอื้อฉาวและความมึนเมาของผู้ใหญ่

อาการห้อยยานของอวัยวะในวัยชรา

สัญญาณของการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัลในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ แพทย์มีความเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองดีสโทเนียที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพนี้มากขึ้น

มีอาการใจสั่น, ปวดในหัวใจในลักษณะที่แตกต่างกัน, ปวดศีรษะ, อ่อนเพลีย, ความดันโลหิตผันผวน, นอนหลับไม่สนิท ตรงกันข้ามกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ การปิดลิ้นหัวใจไมตรัลแน่นไม่เพียงพอไม่เกี่ยวข้องกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่แท้จริงและการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดหัวใจ ไม่มีความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นโดยทั่วไปในระหว่างการออกแรงทางกายภาพหายใจไม่ออก อาการทั้งหมดชี้ไปที่ต้นกำเนิดทางระบบประสาท

อาการใจสั่นเริ่มขึ้นอย่างกระทันหัน ไม่มีอาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลม และจะสิ้นสุดลงเอง

ดึงความสนใจไปที่ความคล้ายคลึงกันของผู้ที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ รูปร่าง: เป็นผู้หญิงและผู้ชายรูปร่างผอม ซีด ตัวสูง มีข้อต่อเคลื่อนไหวได้สูงกว่าค่าเฉลี่ย ในตอนเย็นอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย บ่อยกว่าคนอื่น ๆ มีความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ ท้องเสียหรือท้องผูก

ผู้ป่วยเชื่อมโยงอาการแย่ลงด้วยความเครียดและความเครียดที่เพิ่มขึ้น

อาการของอาการห้อยยานของอวัยวะที่ได้รับ

รูปแบบที่ได้มาของ mitral valve ย้อยเป็นอาการที่หายาก อาการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับโรคประจำตัว

โรคไขข้อเริ่มในวัยเด็กหลังจากเจ็บคอ กระบวนการอักเสบจับเปลือกชั้นในของหัวใจ (endocardium) และไปที่วาล์วทั้งหมด กลไกการปิดเสียหาย การเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นได้หลังจากเป็นไข้หวัดรุนแรง ไข้อีดำอีแดง

ปวดหัวในเด็กต้องได้รับการตรวจ

อาการห้อยยานของอวัยวะจะเกิดขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อการโจมตีด้วยไขข้อเกิดขึ้นซ้ำ ๆ ต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน การรักษาที่สมบูรณ์มีลักษณะปวดบวมตามข้อ มีไข้

ในวัยชราอาการห้อยยานของอวัยวะสามารถพัฒนาได้เนื่องจากการจับตัวของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์ลิ้นเข้าไปในบริเวณที่ขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อตาย

เมื่อได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกจะเกิดการแตกของกล้ามเนื้อตึงหรือวาล์ว ประการแรกคืออาการของกระดูกซี่โครงหัก, รอยช้ำของหน้าอก: ความเจ็บปวดระหว่างการหายใจและการเคลื่อนไหว, หายใจถี่

ครึ่งขวาของแผนภาพแสดงช่องซ้ายและห้องโถงใหญ่ แสดงเส้นใยของวาล์วที่ยืดออก วาล์วที่ยื่นออกมาจะขยายใหญ่ขึ้นที่ด้านบนขวา

วิธีการระบุอาการห้อยยานของอวัยวะ

การวินิจฉัยความผิดปกติของ mitral valve นั้นดำเนินการโดยการมีส่วนร่วมของอัลตราซาวนด์, ECG, การตรวจสอบ Holter ไม่ใช่แค่เรื่องของการวินิจฉัยข้อบกพร่องเล็กๆ น้อยๆ เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพยายามไม่ให้พลาดโรคหัวใจที่ร้ายแรงกว่านั้นด้วย

คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะช่วยให้คุณสามารถบันทึกการรบกวนจังหวะในรูปแบบของ extrasystoles, ภาวะหัวใจห้องบน, โอเวอร์โหลดของห้องโถงด้านซ้ายที่มีการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับ

อัลตราซาวนด์จะตอบคำถามเกี่ยวกับระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ (ตั้งแต่ครั้งแรกถึงครั้งที่สาม) และปริมาณของเลือดไหลย้อน (สำรอก)

สำหรับการวินิจฉัยทางคลินิก สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจกับการกลับมาของช่องซ้าย ท้ายที่สุดสิ่งนี้ทำให้การจัดหาออกซิเจนไปสู่ร่างกายมีความซับซ้อน

อิเล็กโทรด ECG ถูกวางไว้เหนือพื้นที่ต่างๆ ของหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อนของอาการห้อยยานของอวัยวะ

ภาวะแทรกซ้อนที่มีข้อบกพร่องเล็กน้อยนั้นหายาก ที่สุด สาเหตุทั่วไปมีอาการบาดเจ็บกะทันหัน

1. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ - การพึ่งพาอาศัยกันของการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเมื่ออาการห้อยยานของอวัยวะได้รับการพิสูจน์โดยการยกเว้นสาเหตุอื่นทั้งหมด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบถาวร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง paroxysms ของ atrial fibrillation อาจต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนวาล์ว
2. เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ - มีไข้, อ่อนแอเพิ่มขึ้น, ใจสั่น, ความดันลดลง, ผิวเหลืองหลังการผ่าตัด, การรักษาทางทันตกรรม
3. ที่ บาดเจ็บสาหัสการถอดลิ้นหัวใจเกิดขึ้นพร้อมกับความล้มเหลวของหัวใจห้องล่างซ้ายอย่างกะทันหันและอาการบวมน้ำที่ปอด หายใจถี่เกิดขึ้นขณะพักริมฝีปากและนิ้วมือของผู้ป่วยมีอาการตัวเขียวและได้ยินเสียงเลือดคั่งในปอด

เมื่อปรากฏอาการดังกล่าวควรนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด

หลักสูตรของข้อบกพร่องเล็ก ๆ ที่แยกได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดเป็นพิเศษ มีการกำหนดการรักษาอย่างถาวรสำหรับโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

มันคืออะไรและทำไมมันถึงเป็นอันตราย? Mitral valve prolapse (MVP) เป็นโรคลิ้นหัวใจที่พบได้บ่อย

บางครั้งโรคนี้เรียกว่า "โรคคลิกและเสียงรบกวน" เนื่องจากลักษณะเสียงที่ลิ้นหัวใจทำระหว่างการผ่าตัด

แพทย์ยังห่างไกลจากความคลุมเครือเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้ ในอีกด้านหนึ่ง การพยากรณ์โรคของ MVP ค่อนข้างดี แต่ด้วยโรคหัวใจที่เกิดขึ้นพร้อมกัน MVP อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้

ลิ้นหัวใจคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจถึงสาระสำคัญของการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัลได้ดียิ่งขึ้น จำเป็นต้องเข้าใจวัตถุประสงค์ของลิ้นหัวใจและโครงสร้างของลิ้นหัวใจ ในความหมายทั่วไป ลิ้นหัวใจคือการพับหรือแผ่นภายในที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ทิศทางเดียว

หัวใจประกอบด้วยสี่ห้อง: เอเทรียมขวาและซ้าย, ช่องขวาและซ้าย ระหว่าง atria และ ventricles มีสี่วาล์วซึ่งแต่ละวาล์วจะควบคุมการไหลเวียนของเลือดในทิศทางที่แน่นอน

วาล์ว mitral ตั้งอยู่ระหว่างห้องโถงด้านซ้ายและช่องซ้ายของหัวใจ มันเป็นวาล์ว bicuspid นั่นคือประกอบด้วยวาล์วสองตัวที่ป้องกันไม่ให้เลือดเข้าสู่ห้องโถงด้านซ้ายระหว่างการหดตัว (systole) ของช่องซ้าย

วาล์วทำงานอย่างไรตามปกติและมีอาการห้อยยานของอวัยวะ?

ในระหว่างการทำงานปกติของวาล์วใด ๆ เลือดจะเข้าสู่โพรงหรือ atria โดยไม่มีปัญหาใด ๆ ไม่ควรลดวาล์วที่แข็งแรงซึ่งเป็นเรื่องปกติในกรณีของการตีบ นอกจากนี้ยังไม่ควรให้เลือดไหลกลับเข้าไปในห้องโถงซึ่งเป็นลักษณะของภาวะลิ้นหัวใจไม่เพียงพอ

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral โครงสร้างของมันถูกรบกวน การละเมิดนี้แสดงให้เห็นในข้อเท็จจริงที่ว่าหนึ่งในแผ่นพับวาล์วงอหรือยื่นออกมาในบริเวณหัวใจห้องบน สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเมื่อช่องหดตัวส่วนหนึ่งของเลือดจะหนีกลับเข้าไปในห้องโถงใหญ่

หากปริมาณเลือดที่ส่งคืนมีขนาดเล็กพยาธิวิทยามักจะไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคล แต่อย่างใดและส่วนใหญ่เขาไม่ต้องการการรักษา แต่ถ้าพยาธิสภาพนั้นกว้างขวางและปริมาณเลือดที่กำเริบมีจำนวนมากจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยการรักษาและในบางกรณีการผ่าตัด

ควรสังเกตว่า PMC แบ่งออกเป็น:

• หลัก;
• รอง.

การเกิดขึ้นของ MVP หลักนั้นสัมพันธ์กับกรรมพันธุ์ อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของยีน การผลิตเนื้อเยื่อเกี่ยวพันปกติจะหยุดชะงัก ด้วยเหตุนี้แผ่นปิดวาล์วจึงหนาขึ้นอย่างมากและเกิด "การยื่นออกมา" ตามมาด้วยการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ถูกต้อง

MVP รองเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคต่าง ๆ เช่นกับภูมิหลังของโรคลูปัส erythematosus โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจ, cardiomyopathy, หัวใจล้มเหลว, ไข้รูมาติก, ฯลฯ

อาการห้อยยานของ Mitral valve

ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยมักพบในเด็กและวัยรุ่นอายุระหว่าง 7 ถึง 15 ปี และในผู้ใหญ่อายุต่ำกว่า 30 ปี

ยิ่งไปกว่านั้น กรณีของ MVP ในผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยบ่อยกว่าผู้ชายถึงสองเท่า และในเด็กและวัยรุ่น ความแตกต่างนั้นไม่เด่นชัดนัก

มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มี MVP ไม่มีอาการเฉพาะ. อาการห้อยยานของอวัยวะจึงได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญและในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือติดตามอย่างต่อเนื่อง

อาการทั่วไปของลิ้นหัวใจไมทรัลอาจพิจารณาจากอาการปวดปานกลางหรือไม่สบายในหน้าอก ลักษณะที่ปรากฏมักจะเกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางกายของบุคคล ความเครียดทางจิตใจ หรือการทำงานมากเกินไป นอกจากนี้ แพทย์ยังเน้นย้ำถึงความสัมพันธ์ของ PMK กับแนวโน้มที่จะเป็นหวัด ต่อมทอนซิลอักเสบ และ

เนื่องจากผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค MVP มากกว่าผู้ชาย อาการทางคลินิกพวกเขามีความชัดเจนมากขึ้น ดังนั้น ผู้หญิงอาจมีอาการคลื่นไส้ และในกรณีที่มีความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์อย่างรุนแรง ซึ่งอยู่ติดกับการทำงานหนักเกินไป อาจเกิดภาวะโรคพืชขึ้นได้

อาการที่พบได้บ่อยของ PMK คือ หัวใจเต้นเร็ว สั่น และการทำงานของหัวใจหยุดชะงัก สภาวะธรรมนี้เกิดขึ้นจากความวิตก การออกกำลังกายหรือดื่มชา กาแฟ และ เครื่องดื่มชูกำลัง. นอกจากนี้ใน 25% ของกรณีกลุ่มอาการ QT ยาวจะปรากฏขึ้นซึ่งไม่ค่อยปรากฏตัว

สว่างมาก อาการทั่วไป MVP เป็นความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ที่หลากหลาย บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือจากแพทย์เนื่องจากการเบี่ยงเบนดังกล่าว ภาวะซึมเศร้าที่พบได้บ่อยที่สุดซึ่งมีอคติในประสบการณ์อันตรธาน คนถูกหลอกหลอนด้วยความเศร้า ไม่แยแสต่อสิ่งเร้าภายนอก

ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอทั่วไปซึ่งมักมาพร้อมกับสภาวะดังกล่าวจะหายไปหลังจากพักผ่อนได้ไม่นาน บางครั้งคนอาจรู้สึกแย่ลงในตอนเย็นซึ่งอธิบายได้จากการพัฒนาของ senestopathy - ความรู้สึกเจ็บปวดและไม่พึงประสงค์บนพื้นผิวหรือภายในร่างกายในอวัยวะต่าง ๆ โดยไม่มีเหตุผลที่เป็นกลาง

อย่างที่คุณเห็นมีอาการของ MVP ค่อนข้างมากในขณะที่ไม่สามารถแยกแยะอาการเฉพาะหลายอย่างที่จะบ่งบอกถึงพยาธิสภาพได้อย่างแม่นยำ

อาการข้างต้นแต่ละอย่างอาจหมายถึงอาการที่แตกต่างกันซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับ MVP นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการวินิจฉัย MVP ตามอาการจึงเป็นเรื่องยากมาก ความเสี่ยงของข้อผิดพลาดในกรณีนี้ค่อนข้างสูง

ข้อมูลบางอย่างสามารถได้รับจากสัญญาณเฉพาะของ MVP ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว mitral valve prolapse บางครั้งเรียกว่า "อาการคลิกและเสียงรบกวน" ซึ่งไม่ใช่สิ่งประดิษฐ์ทางการแพทย์ที่สวยงาม ในผู้ที่มีพยาธิสภาพของลิ้นมักจะได้ยินเสียงคลิกหรือเสียงคลิกในระหว่างการทำงานของหัวใจซึ่งอธิบายได้จากความตึงเครียดของคอร์ดที่มากเกินไป บางครั้งเสียงพึมพำโฮโลซิสโตลิกถูกกำหนด คงที่ไม่เปลี่ยนแปลงตามตำแหน่งต่างๆ ของร่างกาย

การรักษา mitral valve ย้อย 1, 2 และ 3 องศา

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral มักจะได้รับการวินิจฉัยโดยอุบัติเหตุ เนื่องจากอาการของ MVP เป็นลักษณะเฉพาะของโรคอื่นๆ อีกมากมาย จึงใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (Echocardiography - EchoCG) เพื่อตรวจหาอาการห้อยยานของอวัยวะ ช่วยให้คุณเห็นภาพรวมของโรคและกำหนดระดับของโรคได้ ดังนั้น mitral valve ย้อยแบ่งออกเป็น:

• 1 องศาซึ่งมีลักษณะนูนของแผ่นวาล์วไม่เกิน 5 มม.
• 2 องศา ที่ส่วนนูนไม่เกิน 8 มม.
• ชั้นประถมศึกษาปีที่ 3 ซึ่งมีลักษณะเป็นวาล์วโป่งตั้งแต่ 9 มม. ขึ้นไป

เป็นที่เชื่อกันว่าผู้ป่วยที่มีระดับ MVP 2 และ 3 มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย จะใช้วิธีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ของการศึกษาด้วย ช่วยในการตรวจจับการหยุดชะงักของจังหวะการเต้นของหัวใจ, ภาวะหัวใจเต้นช้า, อิศวร ในกรณีส่วนใหญ่ สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจ มีโรคร่วมและมีอาการลิ้นหัวใจไมตรัลหลุดในระดับที่ 1 จะไม่ทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ โดยจำกัดเฉพาะการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจตามปกติเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจติดตามภาวะหัวใจประจำปี

ในบางกรณีอาจมีการกำหนดการตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะทรวงอกซึ่งจะเปิดเผยความผิดปกติในโครงสร้างของทรวงอก การเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจส่งผลกระทบร้ายแรงต่อการทำงานของหัวใจ และด้วยเหตุนี้จึงอาจกล่าวได้ว่า MVP นั้นได้มาซึ่งก็คือรอง

อาการลิ้นหัวใจไมทรัลย้อยเล็กน้อยโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่จำเป็นต้องรักษา หากผู้ป่วยบ่นถึงความเจ็บปวดหรือไม่สบายบริเวณหน้าอก รวมถึงผล ECG และ EchoCG ที่แสดงลักษณะการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดหัวใจ ควรกำหนดให้มีการรักษาที่เหมาะสม

ประการแรกควรให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับผู้ป่วยเพื่อทำให้การทำงานและเวลาพักผ่อนเป็นปกติ โภชนาการที่เหมาะสมและการจัดกิจกรรมทางกายอย่างสม่ำเสมอ

ความถี่ของการออกกำลังกายและ ประเภทที่เป็นไปได้กีฬาที่จะไม่เป็นอันตรายต่อบุคคลที่มี MVP แพทย์เท่านั้นที่จะบอกได้

ผู้ป่วยแต่ละรายในการรักษา MVP ต้องใช้วิธีเฉพาะบุคคลโดยคำนึงถึงลักษณะอาการ โรคที่เกิดร่วมกัน และรูปแบบการใช้ชีวิต ดังนั้นจึงสามารถกำหนดกายภาพบำบัดขั้นตอนน้ำและการนวดบำบัดเพื่อปรับปรุงสภาพของหลอดเลือดและหัวใจ ในการรักษา MVP นั้น แมกนีเซียมได้พิสูจน์ตัวเองแล้วว่าดีพอๆกับยาที่ช่วยปรับปรุง กระบวนการเผาผลาญในกล้ามเนื้อหัวใจ

ในกรณีที่การแสดงอาการของ MVP เกิดขึ้นหลังจากความเครียด, ความเครียดทางจิตและอารมณ์, เช่นเดียวกับในกรณีของการพัฒนาของภาวะซึมเศร้ากับพื้นหลังของอาการห้อยยานของอวัยวะ, จำเป็นต้องใช้ยาระงับประสาทหรือยากล่อมประสาท

การรักษาด้วยการผ่าตัด MVP นั้นไม่ค่อยมีความจำเป็น โรคนี้ต้องเป็นโรคระดับ 3 ซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนและการทำงานผิดปกติของหัวใจอย่างรุนแรง จึงจะสั่งการรักษาโดยการผ่าตัดได้

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนใน MVP จะเพิ่มขึ้น แต่อย่างไรก็ตามการกำเริบของโรคจะเกิดขึ้นใน 5% ของกรณีเท่านั้น ด้วย MVP ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้เป็นไปได้:

1. 1) ไมตรัลไม่เพียงพอ ประจักษ์ในอาการบวมน้ำที่ปอดอย่างกะทันหัน, พัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ บุคคลนั้นจะได้ยินเสียงหวีดในปอดและหายใจเป็นฟอง หาก mitral ไม่เพียงพอกลายเป็นเรื้อรังอาการจะไม่เด่นชัด จะมีการบ่นว่าหายใจถี่หลังจากออกกำลังกาย ประสิทธิภาพและความอดทนลดลง
2. 2) เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ โรคนี้เกิดขึ้นจากความเสียหายต่อลิ้นหัวใจโดยแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค เช่น สเตรปโทคอกคัสหรือเอนเทอโรคอคคัส เป็นการยากที่จะระบุความสัมพันธ์ระหว่าง MVP กับเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ แต่เป็นที่ทราบกันดีว่าพืชที่ทำให้เกิดโรคจะเกาะอยู่บนแผ่นวาล์วที่เปลี่ยนแปลงอย่างแม่นยำ ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ
3. 3) ภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท พวกมันแสดงออกในการพัฒนาของลิ่มเลือดอุดตันอันเป็นผลมาจากการเกิด microthrombi เนื่องจาก MVP

นอกจากนี้ยังทราบกรณีของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันเนื่องจาก mitral valve ย้อย กรณีเหล่านี้หายากมากและพัฒนาขึ้นเมื่อมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงและกลุ่มอาการ QT ที่ยาวนาน

ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนเพื่อรับการรักษา?

หากหลังจากอ่านบทความแล้วคุณคิดว่าคุณมีอาการของโรคนี้คุณควร

อาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลที่พบหลังจากได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกเมื่อเร็ว ๆ นี้ อาจเกิดจากการแตกของคอร์ดคอร์ดหรือกล้ามเนื้อ papillary อาการหลักของอาการห้อยยานของอวัยวะในกรณีนี้ ได้แก่ :

1. "การหยุดชะงัก" ในการทำงานของหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว.
2. อ่อนเพลีย หายใจถี่หลังจากออกแรงเล็กน้อยหรือพัก
3. อาจมีอาการไอมีเสมหะเป็นฟอง สีชมพู. หากเกิดอาการนี้ให้รีบโทร. รถพยาบาลเนื่องจากการรักษาล่าช้าอาจทำให้เสียชีวิตได้

การรักษา mitral valve ย้อยอันเป็นผลมาจากการแตกของคอร์ดจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้เชี่ยวชาญ หลังจากภาวะปกติด้วยยาแล้ว มักจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดหัวใจ ซึ่งในระหว่างนั้นวาล์วจะกลับมาทำงานตามปกติ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ mitral valve ย้อย

ภาวะแทรกซ้อนของ mitral valve ย้อย แต่กำเนิดที่ไม่รุนแรงนั้นหายากมาก

บ่อยครั้งที่ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคหัวใจอื่น ๆ (เช่นโรคไขข้อ) และการบาดเจ็บที่หน้าอก:

1. ภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลไม่เพียงพอเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคหัวใจรูมาติก (โรคไขข้อ) ซึ่งหมายความว่าแผ่นปิดวาล์วปิดไม่สนิทและเลือดจำนวนมากกลับเข้าสู่ห้องโถงใหญ่ สัญญาณหลักของ mitral ไม่เพียงพอคือ: อ่อนแอ, หายใจถี่, เหนื่อยล้า, ไอ, ฯลฯ อัลตราซาวนด์ของหัวใจช่วยให้คุณชี้แจงความไม่เพียงพอของ mitral เพื่อกำจัดความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจไมตรัล แนะนำให้ทำการผ่าตัดหัวใจด้วยการเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัล
2. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นการละเมิดจังหวะของหัวใจซึ่งนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะ, อ่อนแอ, ความรู้สึกของ "การหยุดชะงัก" ในการทำงานของหัวใจและแม้กระทั่งการเป็นลมในระยะสั้น ในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ ใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจ (Amiodarone, Atenolol เป็นต้น)
3. เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมากซึ่งเกิดจากการอักเสบของลิ้นหัวใจ สัญญาณหลักของโรคนี้คือ: การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกาย, ความอ่อนแอทั่วไปอย่างรุนแรง, ปวดเมื่อยตามข้อต่อ, ความดันโลหิตลดลง, ใจสั่น, ผิวเหลือง ฯลฯ บ่อยครั้งที่เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังจากขั้นตอนทางทันตกรรม (ฟัน การสกัด การเติม ฯลฯ) หรือการผ่าตัดอื่น ๆ การรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อจะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์
4. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral valve นั้นพบได้น้อยมาก และการไปพบแพทย์โรคหัวใจเพื่อป้องกันด้วยการตรวจที่จำเป็น (เช่น อัลตราซาวนด์ของหัวใจ) สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดขึ้น

อาการห้อยยานของลิ้นหัวใจ: สาเหตุ, อาการหลัก, วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัยและการรักษา
อาการห้อยยานของอวัยวะโรคลิ้นหัวใจเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดและมักไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ของลิ้นหัวใจ ซึ่งในระหว่างการหดตัวของหัวใจจะมีการยื่นออกมาผิดปกติของแผ่นปิดวาล์ว การย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัลพบได้บ่อยกว่าการย้อยของลิ้นหัวใจอื่นๆ

สาเหตุหลักของลิ้นหัวใจย้อยคือความอ่อนแอแต่กำเนิดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบเป็นลิ้นหัวใจ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคลิ้นหัวใจไม่แสดงอาการใดๆ อาการห้อยยานของอวัยวะที่พบไม่บ่อยอาจเป็นอาการเจ็บหน้าอก ความรู้สึกของ "การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ" อาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนเพลีย ฯลฯ

โดยปกติแล้วอาการลิ้นห้อยของลิ้นจะมีลักษณะที่ดีและไม่ต้องการการรักษาพิเศษใด ๆ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจมีความซับซ้อนโดยการละเมิดจังหวะของหัวใจ ( ) การพัฒนาความไม่เพียงพอของลิ้น ฯลฯ
อาการห้อยยานของอวัยวะในรูปแบบหยาบซึ่งการทำงานของหัวใจถูกรบกวนอย่างมีนัยสำคัญต้องได้รับการรักษาด้วยยาหรือด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัด

ลิ้นหัวใจคืออะไร?
ลิ้นหัวใจเป็นลิ้นหัวใจที่เคลื่อนที่ได้ซึ่งประกอบด้วยองค์ประกอบแต่ละส่วน ( ผ้าคาดเอว) ปิดกั้นรูที่เลือดไหลจากส่วนหนึ่งของหัวใจไปยังอีกส่วนหนึ่ง
หน้าที่ของวาล์วคือควบคุมการไหลเวียนของเลือด การพูด ในแง่ง่ายๆ: หัวใจสามารถคิดได้ว่าเป็นปั๊มธรรมดาที่สูบฉีดของไหล เช่นเดียวกับอนุภาคนาโนอื่น ๆ มีระบบวาล์วในหัวใจที่ช่วยให้ของเหลวไหลผ่านได้ ( เลือด) ในทิศทางที่สูบน้ำและอย่าให้ไหลย้อนกลับ ในระหว่างการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ เลือดภายใต้ความดันจะถูกขับออกจากหัวใจ - วาล์วที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของเลือดในทิศทางนี้ในเวลาที่หัวใจหดตัวเปิด ทันทีหลังจากการหดตัวหัวใจจะคลายตัวและความดันลดลง - ในขณะนี้วาล์วจะปิดและไม่อนุญาตให้เลือดไหลกลับเข้าสู่หัวใจ

หัวใจมี 4 วาล์ว:
1. วาล์วไมตรัลตั้งอยู่ระหว่างช่องซ้ายและห้องโถงด้านซ้ายและประกอบด้วย 2 วาล์ว ( หน้าและหลัง). แผ่นพับของวาล์ว mitral ติดอยู่ที่ผนังของช่องซ้ายโดยเส้นเอ็น - คอร์ด ในทางกลับกันคอร์ดจะติดอยู่กับการก่อตัวของกล้ามเนื้อเล็ก - กล้ามเนื้อ papillary ภายใต้สภาวะการทำงานปกติของคอร์ดและกล้ามเนื้อ papillary ในระหว่างการหดตัวของหัวใจ แผ่นปิดลิ้นหัวใจไมตรัลจะปิดแน่น ไม่หย่อนหรือนูนไปทาง ventricle หรือ atrium เพื่อให้เลือดไหลจาก atrium ไปยัง ventricles เท่านั้น แต่ไม่สามารถไหลสวนทางกันได้ เมื่อ mitral valve ย้อย แผ่นพับหนึ่งหรือทั้งสองแผ่นจะนูนเข้าไปในโพรงของห้องโถงด้านซ้ายและไม่ปิดแน่นมาก เนื่องจากส่วนหนึ่งของเลือดไหลกลับจากโพรงกลับไปที่ห้องโถงใหญ่ ที่พบมากที่สุดคืออาการห้อยยานของอวัยวะส่วนหน้าของลิ้นหัวใจไมตรัล

2. ไตรคัสปิด ( หรือไตรคัสปิด) วาล์วเป็นวาล์วที่อยู่ระหว่างช่องขวาและห้องโถงด้านขวา มันทำงานเหมือนกับวาล์วไมตรัล

3. วาล์วเอออร์ติกตั้งอยู่ระหว่างช่องซ้ายและหลอดเลือดแดงใหญ่ วาล์วเอออร์ติกป้องกันไม่ให้เลือดไหลกลับจากเอออร์ตาไปยังช่องซ้าย

4. วาล์วปอดตั้งอยู่ระหว่างช่องขวาของหัวใจและลำตัวของปอด วาล์วปอดป้องกันการไหลกลับของเลือดจากหลอดเลือดของปอดไปยังช่องท้องด้านขวา

สาเหตุของลิ้นหัวใจย้อย
อาการห้อยยานของอวัยวะหลักและรองขึ้นอยู่กับว่าเมื่อใดที่ลิ้นหัวใจย้อยปรากฏขึ้น:
1. อาการห้อยยานของอวัยวะหลักลิ้นหัวใจพิการแต่กำเนิด มักเป็นกรรมพันธุ์และเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมในโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบกันเป็นแผ่นปิดวาล์วและเส้นเอ็น การละเมิดโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันดังกล่าวเรียกว่าการเสื่อมของ myxomatous

2. รอง ( ได้มา) อาการห้อยยานของอวัยวะลิ้นหัวใจปรากฏขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่หน้าอก และสาเหตุอื่นๆ ในกรณีนี้สาเหตุของการหย่อนคล้อยของลิ้นหัวใจเข้าไปในโพรงหัวใจคือการอักเสบหรือการแตกของเส้นเอ็น

อาการและอาการแสดงของลิ้นหัวใจที่หย่อนยาน
ภาวะไตรคัสปิดย้อยแต่กำเนิด ( ไตรคัสปิด) โดยปกติแล้ววาล์ว วาล์วเอออร์ติก หรือวาล์วปอดจะไม่แสดงอาการใดๆ และตรวจพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจด้วยเหตุผลอื่นๆ เนื่องจากอาการห้อยยานของอวัยวะพิการ แต่กำเนิด การไหลเวียนของเลือดมักจะถูกรบกวนเล็กน้อย จึงไม่จำเป็นต้องทำการรักษา
การย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัลนั้นพบได้บ่อยกว่าการย้อยของลิ้นหัวใจอื่น ๆ ดังนั้นเราจะดูรายละเอียดเพิ่มเติม

Mitral valve ย้อย
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลแต่กำเนิดจะไม่เกิดขึ้นและไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ในบางกรณี อาการและอาการแสดงของภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลพิการแต่กำเนิดอาจเกิดขึ้นดังต่อไปนี้:
1. ความรู้สึกของ "การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ": ช่วงเวลาที่ "จางหายไป" ของหัวใจ, การเต้นของหัวใจเร็วขึ้นหรือช้าลง, การหดตัวของหัวใจไม่เป็นจังหวะ ฯลฯ

2. ความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจ ซึ่งอาจทิ่มแทงในระยะสั้น หรือปวดและยืดเยื้อ ( นานถึงหลายชั่วโมง). อาการเจ็บหน้าอกไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย ไม่หายไปหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีน อาจปรากฏขึ้นหรือรุนแรงขึ้นเนื่องจากอารมณ์

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรด้วย mitral valve ย้อย
ตามกฎแล้ว การคลอดบุตรด้วยอาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน เด็กจะเกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวปกติและตรงเวลา
ในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่มีภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยอาจได้รับการแนะนำให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งจะทำให้ปริมาณเลือดที่ไหลกลับชัดเจนขึ้น ( สำรอก) และตามด้วยระดับความไม่เพียงพอของ mitral valve
ภาวะแทรกซ้อนของลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรนั้นพบได้น้อยมาก แต่คุณควรปรึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงในการเกิดโรคดังกล่าวกับแพทย์หรือแพทย์โรคหัวใจของคุณ

ในกรณีใดบ้างที่คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที?
หากคุณพบอาการต่อไปนี้ คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยเร็วที่สุด:
1. การเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันของความเป็นอยู่, อ่อนแอ, หายใจถี่, ลักษณะของลมหายใจเป็นฟองหรือโฟมออกจากปาก อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าเลือดจำนวนมากไหลกลับจากช่องซ้ายไปยังห้องโถงด้านซ้าย ( สำรอก) ซึ่งนำไปสู่ความเมื่อยล้าของเลือดในปอด ( อาการบวมน้ำที่ปอด).

2. หมดสติ ( เป็นลม) เป็นผลมาจากปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ( หัวใจเต้นผิดจังหวะ).

3. อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ปวดข้อ อ่อนแออย่างรุนแรง อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ ซึ่งเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของลิ้นหัวใจไมตรัลย้อย

4. ประสิทธิภาพลดลง, ความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, อ่อนแอ, หายใจถี่หลังจากโหลดเล็กน้อย: อาการทั้งหมดเหล่านี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของหัวใจล้มเหลว

การวินิจฉัยลิ้นหัวใจที่ย้อย
หากมีอาการลิ้นหัวใจย้อย ควรปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจที่จะทำการตรวจ ฟังเสียงหัวใจ และหากจำเป็น ให้กำหนดวิธีการหรือคำแนะนำเพิ่มเติมจากผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ( เช่น นักประสาทวิทยา).


วิธีการหลักในการวินิจฉัย mitral valve ย้อยคือ:
1. อัลตราซาวด์หัวใจ ( การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ Echo-KG) และ Doppler echocardiography- อนุญาตให้กำหนดระดับของ mitral valve ย้อยเช่นเดียวกับการมีอยู่และระดับของ mitral valve ไม่เพียงพอซึ่งแสดงออกโดยการสำรอก ( ทางเดินของเลือดจากโพรงไปยังห้องโถงใหญ่).

2. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ( คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) ช่วยให้คุณระบุความผิดปกติบางอย่างในการทำงานของหัวใจซึ่งอาจบ่งบอกถึงอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ทางอ้อม: ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ ( หัวใจเต้นผิดจังหวะ), รูปร่าง จำนวนมากการหดตัวของหัวใจที่ผิดปกติ นอกระบบ) และอื่น ๆ.

3. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ Holter ( เชือกแขวนคอ) - นี่คือวิธีการตรวจที่ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบการทำงานของหัวใจในระหว่างวัน ในการทำเช่นนี้แพทย์จะติดตั้งอิเล็กโทรดบนผิวหนังของพื้นผิวด้านหน้าของหน้าอกซึ่งข้อมูลจะถูกบันทึกลงในเครื่องรับแบบพกพา ในวันที่ผลิตซองคุณควรเก็บซองปกติไว้

การรักษา Mitral Valve ย้อย
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการห้อยยานของลิ้นไมตรัลแต่กำเนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
การรักษาอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีต่อไปนี้: ใจสั่น ( อิศวร) และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ( หัวใจเต้นผิดจังหวะ) ความผิดปกติของพืชบ่อยครั้ง ( เจ็บหน้าอก วิงเวียน เป็นลม ฯลฯ) การปรากฏตัวของ mitral valve ไม่เพียงพอและอื่น ๆ ความจำเป็นในการรักษา mitral valve ย้อยได้รับการประเมินเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ที่เข้าร่วม

สำหรับการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัลแต่กำเนิด อาจมีการกำหนดยาต่อไปนี้:
1. อะดรีโนบล็อคเกอร์ (อะทีโนลอล โพรพราโนลอล เป็นต้น) ถูกกำหนดไว้ในกรณีที่หัวใจเต้นถี่ ( อิศวร) และเพื่อป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

2. การเตรียมการที่มีแมกนีเซียม (เช่น Magnerot) ปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยที่มีอาการลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยและอาการของโรคดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือด ( เวียนศีรษะ เป็นลม ปวดในหัวใจ เหงื่อออกมากเกินไป อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ฯลฯ)

3. วิตามิน:นิโคตินาไมด์ ( vit.RR), ไทอามีน ( วิต. ใน 1), ไรโบฟลาวิน ( vit.B2) และอื่น ๆ.

การผ่าตัดรักษาภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยมีกำหนดเฉพาะในกรณีที่ภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลไม่เพียงพออย่างรุนแรง ( ด้วยการสำรอกอย่างรุนแรง) และรวมถึงอวัยวะเทียม ( เปลี่ยน) วาล์วไมตรัล
การรักษา mitral valve ย้อยที่ได้มานั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาและระดับของการสำรอกเลือด ด้วยการสำรอก mitral อย่างมีนัยสำคัญ ( เลือดจำนวนมากไหลกลับจากโพรงไปยังห้องโถงใหญ่) ต้องผ่าตัดลิ้นหัวใจ

คำแนะนำพิเศษสำหรับอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลแต่กำเนิด
ทุกคนที่มีภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลพิการแต่กำเนิดได้รับการแนะนำให้:
1. หมั่นสังเกตสุขอนามัยช่องปาก: แปรงฟันวันละ 2 ครั้ง ใช้ไหมขัดฟัน และไปพบทันตแพทย์ปีละ 2 ครั้ง มาตรการเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอย่างใดอย่างหนึ่งของ mitral valve prolapse - เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ

2. หลีกเลี่ยงหรือจำกัดการใช้แอลกอฮอล์ กาแฟ การสูบบุหรี่ เนื่องจากสารเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ ( การพัฒนาของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ).

การออกกำลังกายและการเล่นกีฬาในภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลพิการแต่กำเนิด
เกือบทุกคนที่มีภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลพิการแต่กำเนิดจะได้รับอนุญาตในระดับปานกลาง การออกกำลังกายพบเจอในชีวิตประจำวัน ปัญหาของการรับเด็กที่มีภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลหย่อนในพลศึกษาควรได้รับการตัดสินใจกับแพทย์ที่เข้าร่วม ซึ่งจะประเมินสุขภาพของเด็กและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ตามกฎแล้วด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ที่ไม่ซับซ้อน พลศึกษา ( ตลอดจนการว่ายน้ำ เต้นแอโรบิก) ได้รับอนุญาตและมีประโยชน์ด้วยซ้ำ
การรับบุคคลที่มีภาวะลิ้นหัวใจไมตรัลพิการแต่กำเนิดเข้าสู่กีฬาอาชีพจะพิจารณาเป็นรายบุคคล