Qarın 4 aylıq hamilə olub-olmaması. Hamiləliyin dördüncü ayında bir qadının hissləri, qarın ölçüsü və fetusun inkişafı, mümkün ağırlaşmalar. Niyə hamiləlik zamanı qarın böyümür

13 (15) həftə

Uşağın nazik, şəffaf bir dərisi var, onun vasitəsilə saysız-hesabsız qan damarları görünür. Başındakı saçlar böyüməyə davam edir, qaşlar qalınlaşır. Bir uşağın tünd saçlı olması təyin edilərsə, onun follikulları xüsusi bir piqment istehsal etməyə başlayacaq. Uşaq çox hərəkətli və çevik olur. Tutacaqlar dirsəklərdə və biləklərdə bükülür, ovuclarını yumruq kimi sıxmağı bacarır. Skelet və sümük iliyinin formalaşması davam edir.
Alnındakı şəffaf dəri vasitəsilə qan damarlarının ən kiçik şəbəkəsini görə bilərsiniz. Əvvəllər sarı kisəsi bu damarlar üçün qan zavodu idi: indi o, quruyub və dölün sümük iliyi bu funksiyanı öz üzərinə götürüb.
Meyvənin uzunluğu və çəkisi
Tacdan sakruma qədər uzunluq 93-103 mm-dir.
Çəki - təxminən 70 q.
Körpə çox tez böyüyür və kökəlməyə başlayır ki, dölün sidik kisəsi eyni nisbətdə öz inkişafı ilə ayaqlaşmır.Onun başında ilk tüklər çıxmağa başlayır.
Onun orqanları, əzələləri, toxumaları və sümükləri inkişaf edir. Ürəyi daha sürətli döyünür. Dəri hələ də çox incədir, buna görə gələcək körpə çəhrayıdan daha qırmızı görünür.
O, hər 3 saatdan bir tam yenilənən 100 ml IAF (Amniotik Maye İndeksi) normalar cədvəlində üzür.
O, bədəni ilə eyni sıxlığa malik olan bu “isti vannada” (təxminən 37°C) asanlıqla hərəkət edir və sanki çəkisizlikdə üzür. Amniotik maye sadəcə "hovuz suyu" deyil:
* doğulmamış uşağın uşaqlıq yolunun divarları ilə təmasda olmasına imkan vermir;
* orqanlarını (hamısı birlikdə) və toxumalarını ananın qarnının məruz qala biləcəyi və ona keçə biləcəyi sarsıntı və zərbələrdən, həmçinin uşaqlıq yolunun əzələlərinin təzyiqindən qoruyur;
* o, giriş və çıxış tipli dalğalı hərəkətlərin köməyi ilə bədənini modelləşdirir;
* onun bədənini masaj edir, qanın əzalarındakı durğunluğun qarşısını alır;
* temperaturu tənzimləyir və onu xarici təsirlərdən qoruyur;
* sinəsi "nəfəs almağa" başladıqdan sonra tənəffüsü təmin edir;
* onda döl aktiv şəkildə hərəkət edir, oynaqlarını inkişaf etdirir, bu hərəkətlər olmadan oynaqların sərtliyinə və ya hərəkətsizliyinə və hətta sümüklərin deformasiyasına məhkum olardı.
Psixoloqlar razılaşırlar ki, uterusda amniotik mayedə üzən döl çox xoş hisslər yaşayır və bu dövrün xatirəsi insanda əbədi olaraq qalır.

Sən özün
Hal-hazırda plasenta yarımdairəvi bir forma malikdir.
Çox tez-tez serviksin yanında bağlanır və onu əhatə edir. Bu mərhələdə narahat olmaq üçün heç bir şey yoxdur, plasenta hərəkət edəcək və körpənin yolunu açacaq ... 5 aydan sonra.
Güzgüyə baxdıqda, qarının ortasında göbəkdən pubisə qədər uzanan qaranlıq bir xətt görə bilərsiniz. Bunlar "melanin" adlı bir piqmentin yataqlarıdır, doğuşdan sonra bu xətt iz qoymadan yox olacaq.

14(16) həftə.

Qaşlar və kirpiklər görünür. Bədən və üz yumşaq tüklə örtülmüşdür (lanuqo).
Körpənin dərisi o qədər nazikdir ki, onun vasitəsilə qan damarları şəbəkəsi görünə bilər.
Qol və ayaqların oynaqları əmələ gəldi, sümüklərin bərkiməsi başladı.
Cinsi orqanlar tərəfindən cinsi tanımaq artıq mümkündür, baxmayaraq ki, bu həmişə ultrasəs ilə mümkün deyil.
Sinə nəfəs hərəkətləri edir.
O, artıq baş barmağını əmməyi bacarır.
O, çox hərəkət edir, amma yəqin ki, hələ bunu hiss etmirsən.
Ürəyiniz sizinkindən iki dəfə tez döyünür. 14-cü həftədən sonra həkim və ya tibb bacısı xüsusi stetoskopla onu dinləyə bilər.
Bu ayda döl sürətlə böyüyür.
Ayaqları uzanır və tutacaqlardan daha uzun olur, onlar da fırçalar bir-birinə toxunacaq dərəcədə böyüyürlər.
O, bədəninin yeni imkanlarından istifadə edərək udma və əmmə hərəkətlərini həyata keçirir, barmaqlarını və ayaq barmaqlarını ağzına qoyur.
O, boğulmadan əmmək və udmaq üçün bu şəkildə məşq edir. Bu bacarıqlar doğuşdan dərhal sonra, anası onu sinəsinə bağlayarkən ona faydalı olacaq.
Tutma refleksi onun əlçatan olan hər şeyi tutması ilə özünü göstərir: digər qol, ayaq, göbək. Sonuncuya gəldikdə, bu barədə narahat olmaq lazım deyil: göbək damarları və arteriyaları onları doğmamış uşaqdan mümkün zərərdən qoruyan güclü bir selikli qişa ilə əhatə olunmuşdur.
Göbək çox möhkəmdir və 5-6 kq çəkiyə tab gətirə bilir! Eyni zamanda, o, çox çevikdir və doğmamış uşağın bütün tədqiqat manipulyasiyalarına uyğunlaşdırılmışdır. Təbiət elə etdi ki, kordonun dölün qarnına bağlandığı yer bir neçə millimetr daha sıx dəri ilə örtüldü: bu, onun gələcək göbəyidir. Və nəhayət, uşağın amniotik mayedə sərbəst hərəkət etməsi üçün bu elastik kordon hər ay uzanır və diametri təxminən 2 sm qalınlığında 40-50 sm uzunluğa çatır.
Sinir hüceyrələri (neyronlar) hələ 5-ci həftədə formalaşmağa başladı və indi onların istehsalı tam sürətlə davam edir. Hər saniyədə 5000 neyron əmələ gəlir! 6-cı ayın sonunda ikiqat səylə yüz milyard olacaq!
Baş bədənlə müqayisədə qeyri-mütənasib şəkildə böyükdür.
Körpənin boynu var.
Barmaqların artıq özünəməxsus dəri nümunəsi var.
Dırnaqlar artıq tam formalaşıb, çox uzun və kəskindir.
Körpə hər 40-45 dəqiqədən bir sidik kisəsini boşaldır.
Vacib xəbər - ultrasəsin köməyi ilə uşağınızın cinsini öyrənə bilərsiniz!
Meyvənin uzunluğu və çəkisi:
uzunluq: 16 sm;
çəki: 85 q.

15(17) həftə
Döl sürətlə inkişaf edir, plasenta geridə qalmır. İlk həftələrdə xor villi ilə nazik bir qabıqdırsa, dövrün sonunda artıq 480 q ağırlığında sıx (təxminən 2,5 sm qalınlığında) bir kütlədir.17-ci həftədə plasenta artıq tam formalaşmışdır, qan damarlarının sıx bir şəbəkəsi ilə, onların vasitəsilə qida maddələri verilir və tullantılar atılır. Bu həftə bədənin istilik mübadiləsi üçün həyati əhəmiyyət kəsb edən xüsusi piy toxuması növü olan "qəhvəyi yağ" adlanan yağ yığılır.
Bu dövrdə embrionun bütün bədəni zərif tüklə örtülür - dərinin mikroskopik naxışını təkrarlayan, hər insanda yeganə olan lanuqo. Embrionun dərisi hələ də nazikdir, onsuzdur subkutan yağ. Ancaq subkutan yağ təbəqəsi artıq körpədə yığılmağa başlayır. Onu saxlamağa kömək edəcək normal temperatur doğuşdan sonra bədən. İndi körpənin çəkisi plasentadan daha çoxdur. Yeni strukturlar və qurumlar formalaşmayıb. Uterusun xaricindəki yüksək səslər körpəni təəccübləndirir.
Beyin tam inkişaf etmişdir, döl nizamsız nəfəs hərəkətləri ilə əmmə, udma hərəkətləri edə bilər, ağrı hiss edir. Uşaqlıqdaxili “tənəffüs”ü uşaqlıqdankənar tənəffüslə müqayisə etmək olmaz. Tənəffüs ekskursiyaları zamanı dölün ağciyərləri genişlənmir, glottis yarı qapalı vəziyyətdədir. Bu tənəffüs hərəkətləri çox vacibdir - onlar fetusun ürəyinə qan axmasına, amniotik mayenin daxil olmasına kömək edir. traxeobronxial ağac və dölün ağciyərləri, amniotik mayenin mübadiləsi üçün vacib mexanizmlərdən biridir.
Dölün dərisi demək olar ki, şəffafdır. Əksər sümüklərdə ilk ossifikasiya nüvələri meydana çıxır. Qaşlar və kirpiklər görünür. Döl təpiklər və hətta saltolar da daxil olmaqla aktiv hərəkətlər edir.
16 həftəlik hamiləlik dövrü mümkün ürək patologiyasını istisna etmək üçün ultrasəs üçün optimal vaxtdır.
Meyvənin uzunluğu və çəkisi
Tacdan sakruma qədər uzunluq - 15-17 sm.
Çəki - təxminən 142 q.

16(18) həftə
Ana bətnində olan uşağınız artıq xarici aləmi dərk etməyə başlayır və itələməklə özünü hiss etdirir mədədə ayaqla. Uşaq hətta sizi eşidir: səsin orta qulağa keçdiyi eşitmə sümükcikləri artıq güclənib və beynin eşitmə siqnallarını qəbul etmək üçün cavabdeh olan hissəsi işləyir. Uşaq nə göbək bağından axan qanın səsindən, nə də ürəyinizin döyünməsindən qorxmur: ancaq yüksək səslər onu qorxudur. Tədricən həssas olur və torlu qişa. Bu mərhələdə, uterusda hələ də "boş yer" olduğu halda, embrion çox aktivdir, tez-tez mövqeyini dəyişir. O, ya ayaqlarını çarpazlaya, sonra arxaya söykənə, əlinin baş barmağını əmərək, hətta salto edə bilər!
Sizə uşağınız yatmış kimi görünsə də, əslində kənarda baş verən hər şeyə reaksiya verir. Məsələn, çılpaq qarnınızı yay günəşinin parlaq şüalarına məruz qoysanız, uşağınız yumşaq çəhrayı parıltı görəcək...
Bu həftədən etibarən uşağınızla danışmağa başlayın, ona mahnılar oxuyun - o, sizi diqqətlə dinləyir!
Meyvənin uzunluğu və çəkisi
Tacdan sakruma qədər uzunluq - 20,5 sm.
Çəki - təxminən 198-200 q.
16 (18) həftə
Ağzını açan kimi bir az amniotik maye udur. Bu vəziyyətdə ona yalançı tənəffüs hərəkətləri edən ağciyərlər kömək edir (bu dövrdə onlar işləmir, çünki "su" həyatı zamanı buna ehtiyac yoxdur). Bu hərəkətlər nəticəsində ağızdan maye daxil olur və xaric olur. Nəfəs alma və ekshalasiya üçün havanın olmaması səbəbindən mayenin bu hərəkətləri ağciyərlərin strukturunun böyüməsində və inkişafında böyük rol oynayır.
Amniotik mayenin bir hissəsi ağızdan atılır, bir hissəsi udulur və böyrəklər tərəfindən süzülür və sonra sidik şəklində amniotik boşluğa qaytarılır. Həzm sisteminə daxil olan amniotik maye inkişafa kömək edir həzm sistemi döl. Bu hazırlıq mərhələsi sayəsində yeni doğulmuş körpənin mədə-bağırsaq traktına bulama, sonra isə südü udmaq imkanı verilir.
Sümük iliyi hamiləliyin üçüncü ayında, qığırdaqın sümük toxuması ilə əvəzlənməsinə başlandıqdan az sonra əmələ gəlmişdir. İndi o, doğum anına qədər qalacaq quruluşa sahibdir. Sümük iliyi eritrositlərin və leykositlərin əmələ gəlməsini təmin edir.
Paralel olaraq, orqanogenezin sonunda boyun altında bir timus (timus və ya guatr) vəzi görünür. Bu vəzi öz lenfositlərini istehsal edir və onlara təcavüzkarı tanıyıb məhv etməyi "öyrədir".
Doğuş zamanı qan hüceyrələri yalnız sümük iliyi və timus tərəfindən istehsal ediləcək, qaraciyər tezliklə "oyunu tərk edəcək".
Sən özün
Uterus göbək səviyyəsinə çatır (hündürlüyü təxminən 16 sm). O, kokosa bənzəyir - bütövlükdə çanaq döşəməsində rahat şəkildə yerləşən daha ahəngdar bir forma təsəvvür etmək mümkün deyil.
Qarın artıq gizlənə bilməz.
Gələcək uşağı oksigen və əsas qida maddələri ilə düzgün şəkildə təmin etməyə davam etmək üçün qan ağciyərlərdən normal vaxtlardan daha çox hava almalıdır. Bu səbəbdən nəfəsiniz sürətlənir. Bu səylər oksigen ehtiyatınızı tükəndirdikdə, nəfəs darlığı yaşayırsınız.
Bu həftə körpənizin ilk hərəkətlərini hiss edə bilərsiniz! Bu, çox güman ki, ilk övladınızı gözləmirsinizsə və ya arıq bədən quruluşunuz varsa.
intrauterin həyatın dördüncü ayında dölün bədən uzunluğu 14 sm-ə çatır və çəkisi 200 qramdır (bu, üçüncü ayın sonunda qazandığı 40-45 qramla müqayisədə əhəmiyyətli bir sıçrayışdır!). Bu cür sürətli böyümə ilk növbədə skeletin intensiv inkişafı, eləcə də orqanların əhəmiyyətli inkişafı ilə əlaqələndirilir qarın boşluğu.
Özünüz üçün mühakimə edin: intrauterin həyatın dördüncü ayında, dölün bədən uzunluğu 14 sm-ə çatır və çəkisi 200 qramdır (bu, üçüncü ilin sonuna qədər qazandığı 40-45 qramla müqayisədə əhəmiyyətli bir sıçrayışdır. ay!). Belə sürətli böyümə, ilk növbədə, skeletin intensiv inkişafı, həmçinin qarın orqanlarının əhəmiyyətli inkişafı ilə əlaqələndirilir.
Bu dövrdə əvvəllər müvəqqəti vəzifələri yerinə yetirmiş dölün bütün orqanları və sistemləri əsas "ixtisaslarını" əldə edirlər. Məsələn, bütün əvvəlki aylarda hematopoez orqanı olan qaraciyər indi həzm sisteminin orqanına çevrilir. Hematopoetik funksiyaları isə qırmızı sümük iliyi öz üzərinə götürür. Getdikcə daha çox güclənir və bu dövrdə dölün qanında demək olar ki, bütün hüceyrələr tapıla bilər: eritrositlər, limfositlər, leykositlər ... Və onların arasında hələ də çox sayda yetişməmişlər olsa da, buna baxmayaraq, qan növü, eləcə də Rh faktoru artıq müəyyən edilə bilər.
Bir qadının Rh-mənfi qanı varsa və döl müsbət Rh-dirsə, ciddi bir immunoloji münaqişə yarana bilər. Axı, tərkibində Rh-müsbət protein olan fetal qırmızı qan hüceyrələri ananın qanına daxil olmağa başlayır. Onun bədəni üçün bu zülal yaddır, ona görə də ona qarşı antikorlar istehsal olunmağa başlayır. Plasentadan keçərək, onlar dölün qanına nüfuz edir, onun eritrositlərinə hücum edir və məhv edirlər - hemolitik (hemoliz məhv, həll olunur) xəstəlik inkişaf edir. Və hamiləlik müddəti nə qədər uzun olarsa, qanda daha çox zəhərli çürümə məhsulları toplanır və xüsusən də bilirubin bütün bədənə, xüsusən də dölün beyninə zərərli təsir göstərir. Buna görə də gələcək ana hamiləliklə bağlı ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməlidir. Bu, qadının Rh-mənfi qanı varsa və körpənin atası Rh-müsbətdirsə, xüsusilə vacibdir. Həkim hamilə qadının qanında anticisimlərin olub-olmadığını müəyyən edə biləcək və onlar aşkar edilərsə, lazımi tədbirləri görəcək.
Dördüncü ayda dölün böyrəkləri də işləməyə başlayır. Deməliyəm ki, bu qoşalaşmış orqan çox çətin inkişaf yolu keçir. Birincisi, pronefros qoyulur, ikinci ayda birincil böyrək görünür, lakin o, ifrazat orqanı kimi işləmir, reproduktiv sistemin formalaşmasında iştirak edir. Bu orqanın inkişafının mürəkkəbliyi müəyyən dərəcədə böyrəklərin anadangəlmə patologiyasının niyə bu qədər yaygın olduğunu izah edir: mobil, daim dəyişən strukturlar, bildiyiniz kimi, ən həssasdırlar, hər hansı bir zərərli təsirə asanlıqla cavabdehdirlər.
4 ayın sonunda böyrəklər son mövqeyini alır, maddələr mübadiləsinə daxil olur və sidik ifraz etməyə başlayır. Bu sidik, doğuşa qədər inkişaf edən uşaq üçün yaşayış yeri olan amniotik mayenin həcmini daim artırır. Yeri gəlmişkən, dölün udduğu amniotik maye ilə maye onun bədəninə daxil olur. Lakin plasenta əsas ifrazat funksiyasını yerinə yetirməyə davam edir. Buna görə də, böyrəklər düzgün inkişaf etməsə və tam gücdə işləməsə belə, bu, dölün inkişafına demək olar ki, heç bir təsir göstərmir. Ancaq doğuşdan sonra, böyrəklərin artıq vəzifələrini "dəyişdirəcək" kimsə olmadığı zaman, onların çatışmazlığı problemi çox kəskinləşə bilər.
Həzm traktının orqanları da işləməyi öyrənir: mədə, bağırsaqlar və öd kisəsi öz xüsusi funksiyalarını yerinə yetirməyə başlayır. İlk məzmun bağırsaqlarda görünür: hələlik o, əsasən safradan ibarətdir və mekonium adlanır.
4 ay ərzində gündəlik, saatlıq olaraq ən mürəkkəb orqanın - beyin qabığının formalaşması baş verir. Sinir hüceyrələri intensiv şəkildə bölünür, onların sayı durmadan artır və sanki görünməz bir heykəltəraşın əli altında şırımlar və qıvrımlar görünür. Mərkəzi sinir sistemi getdikcə daha inamla bədənin cilovunu “öz əlinə” alır. Endokrin sistemlə birləşir.
Bu dövrdə ən böyük daxili sekresiya vəzi adrenal bezlərdir, orqanın kütləsinin təxminən 80% -i korteksə düşür. Əvvəlki üç ayda artıq adrenal bezlərə lazımi miqdarda hormon istehsal etməyə imkan verən bir hazırlıq işi aparıldı. 16-cı həftədə ali daxili sekresiya vəzi olan hipofiz vəzi də fəaliyyətə başlayır; onun digər mühüm beyin mərkəzi - hipotalamusla əlaqələri qurulur.
Və yalnız tənəffüs sistemi işə qarışmağa tələsmir. Lakin dölün hələ ağciyərlərə ehtiyacı yoxdur, çünki o, plasenta vasitəsilə nəfəs alır.
Dördüncü ay, tibbi genetik məsləhətləşmə ilə əlaqə saxlamağı gecikdirə bilməyəcəyiniz vaxtdır. Müalicə üçün əlamət hər hansı bir irsi xəstəlikdən əziyyət çəkən qohumların doğmamış uşağının anasının və ya atasının ailəsində olması, əvvəlki xəstə uşağın doğulması ola bilər.
Hamilə qadının yaşı da risk faktoru hesab olunur: ya 18 yaşdan kiçik, ya da 35 yaşdan yuxarı. Bu hallarda araşdırma aparmaq və genetiklərin sağlam uşaq dünyaya gətirmə ehtimalı ilə bağlı proqnozlarına qulaq asmaq son dərəcə zəruridir.
Bu dövrdə digər üsullardan istifadə etməklə aşkar edilə bilməyən fetal malformasiyaların müəyyən edilməsində böyük kömək ultrasəs diaqnostikasıdır. Eyni dövrdə bir dölün və ya əkizlərin inkişaf etdiyini öyrənə bilərsiniz.
Amniyosentez - amniotik mayenin öyrənilməsi. Lazım gələrsə, adətən hamiləliyin 4-cü ayında həyata keçirilir. 8-10 mililitr amniotik maye dölün irsi aparatını qiymətləndirməyə imkan verir. Dölün cinsini təyin edə bilərsiniz, necə inkişaf etdiyini təyin edə bilərsiniz.
Amniyosentez olduqca mürəkkəb bir işdir və göstərişlərə uyğun olaraq ciddi şəkildə aparılır.

Kitabın materialları əsasında professor A.İ. Brusilovski "Doğumdan əvvəl həyat".

Hamiləliyin 4-cü ayı ən xoş, təhlükəsiz dövrün başlanğıcıdır.

İlk hərəkətlər Yaxınlıqda dadlı yeyin
faza ağrısının meydana gəlməsi
suyun miqdarını dəyişir

Qadınlar üçün hər şey başlayır ən yaxşı vaxt körpə doğurma: toksikoz əlamətləri artan iştahla əvəz olunur.

Gözləyən ananın hissləri

Hamiləliyin 4-cü ayında qarın tədricən yuvarlaqlaşdırılır və fotoşəkildə gördüyünüz kimi beli hamarlanır. Bir qayda olaraq, bu dəfə hamilə qadınların rifahının əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması, həmçinin iştahın artması ilə xarakterizə olunur. Eyni zamanda, gələcək anaların 1-4 kiloqram çəki qazanması, hamiləliyin 4-cü ayında hansı qarın və necə görünməsi əsasən gələcək ananın həyat tərzindən asılıdır.

Uterusun sürətlə artması səbəbindən onun bağ sistemi dartılır, bu da qarın altındakı kəskin ağrı şəklində özünü göstərə bilər. Belə ağrılar, çox qəfil görünsələr də, tez yox olurlar.

Bu müddətin sonunda ana körpənin hərəkətini hiss edə bilər.

Bədəndə əhəmiyyətli miqdarda maye olduğundan, hamiləliyin 4-cü ayında tərləmə, həmçinin vaginal axıntı arta bilər. Əlavə gigiyena prosedurlarını tələb etmələrinə baxmayaraq, tamamilə təhlükəsizdir.

Bu dövrdə gələcək ananın gözləyə biləcəyi başqa bir xoşagəlməz sürpriz kabızlığın görünüşüdür. Hormonal dəyişikliklər və uşaqlığın böyüməsi səbəbindən bağırsaq hərəkətliliyi yavaşlayır, bu da nəcisin gecikməsinə və sıxılmasına səbəb olur. Qəbizlik təkcə xoşagəlməz deyil, həm də hemoroidlərin - düz bağırsağın varikoz damarlarının inkişafına səbəb ola bilər.

Hemoroidin təzahürləri anusda və ya birbaşa rektumda yerləşən venoz düyünlərdir. Qəbizlik prosesində daimi gərginlik şərti ilə iltihab baş verə bilər, həmçinin düyünlərin şişməsi, qanaxması ola bilər. Qəbizliklə uğurla mübarizə aparmaq mümkündürsə, bu cür ağırlaşmaların qarşısını almaq asandır.

Qida rasionuna fikir vermək lazımdır, bəzi qidalar arzuolunmazdır

Ancaq yuxarıda baş verə biləcək bütün narahatçılıqlar dördüncü ayın sonunda arıq qızların, eləcə də yenidən ana olan qadınların körpələrinin hərəkətini hiss etmələri ilə müqayisədə heç bir şey deyil.

Gələcək ana nə ola bilər və nə ola bilməz?

Hamiləlik, həqiqətən gözəl olsa da, unudulmaz bir dövrdür, lakin eyni zamanda, olduqca həssasdır. Buna görə də müəyyən hərəkətlər var ki, onlara qəti şəkildə icazə verilmir və əksinə, hamiləliyin 4-cü və 5-ci aylarında, başqa sözlə, körpəni gözləyərkən həyata keçirmək tövsiyə olunur.

Bacarmaq	Bu qadağandır
Cinsi əlaqə (normal hamiləlik zamanı)	Alkoqollu, qazlı içkilər və qəhvə istehlak edin
Kosmetikadan istifadə edin (zərərli maddələr olmamaq şərti ilə)	tüstü
Müəyyən idman növləri ilə məşğul olun (üzgüçülük, su aerobikası)	Dabanlarda gəzin
Arxa üstə yat	Bir sıra dərman qəbul edin
Saç kəsmək	Həddindən artıq qızdırma
Bol su, təbii şirələr içmək	ağırlıq qaldırma
olma ehtimalı daha çoxdur təmiz hava	X-şüaları, rentgen şüaları həyata keçirin
Müəyyən qaydalara uyğun olaraq - solaryuma baş çəkin	Aktiv idmanla məşğul olun
Qısa müddət kompüterdə qalmaq	stress yaşamaq
Orta sürətlə gəzin	Müəyyən qidalar yeyin: çiy yumurta, ət, süd, kolbasa, mavi pendirlər, yağlı balıq, göbələk, suşi

Gələcək körpə və onun hissləri

Bu dövrün sonuna qədər plasentanın artıq tam formalaşması səbəbindən döl tamamilə bütün lazımi maddələrlə təmin edilir. Eyni zamanda, üçün gələcək anaçox əlverişli bir dövr gəlir.

Plasentanın funksiyası təkcə qida və oksigeni anadan dölə ötürmək deyil. O, həmçinin zərərli elementləri, embrionun tullantıları ilə birlikdə çıxarır venoz qan, bakteriya, virus, zərərli dölün etibarlı müdafiəsi kimi çıxış edir kimyəvi maddələr, həm də körpənin inkişafı üçün lazım olan hormonları və zülalları sintez edən kimyəvi laboratoriyadır.

Bu dövrdə körpə əmmə, eləcə də udma refleksləri görünməyə başlayır. Embrionun qolları bilək və dirsəkdə əyilə bilər, o, artıq bir şey tuta və əlini yumruğa sıxa bilər - bu, 4 aylıq hamiləliyin əlamətlərindən biri ola bilər.
4 aylıq körpə çox çevikdir, o, üzə bilir, həmçinin baş barmağını əmir. Uşaq aktiv motor fəaliyyətinə başlayır.
Bu ay körpənin dərisi lanuqo ilə örtülmüşdür - sözdə germinal tük. Dərinin ifraz etdiyi mumlu maddəni saxlamaq üçün zəruri olan qoruyucu təbəqədir. 4 ayda körpənin başında saç böyüməsi başlayır, dırnaqlar formalaşmağa başlayır, kirpiklər və qaşlar görünür.
Alimlər hələ də amniotik mayenin mənşəyi haqqında mübahisə edirlər. Onların fərziyyəsinə görə, fetus kisəsinin hüceyrələri tərəfindən əmələ gəlir. Suların tam yenilənməsi bir neçə saatlıq fasilələrlə həyata keçirilir ki, bu da lazımi sterilliyi və lazımi şəraiti təmin edir. kimyəvi birləşmə.
Hamiləliyin 4 ayında uşağın ilk "yaşayış yeri" olan sulardır və ona bir çox funksiyalar verilir. Əsas odur ki, mexaniki zədələrdən etibarlı qorunma. Bundan əlavə, onun sayəsində körpə hərəkət azadlığı əldə edir.
Bu mərhələdə çox vacib bir proses baş verir - oğlanlarda prostat vəzi, qızlarda isə müvafiq olaraq, qarın boşluğundan bud boşluğuna enən çoxlu yumurtaları ehtiva edən yumurtalıqlar əmələ gəlir. Eyni zamanda, xarici cinsiyyət orqanlarına uyğun olaraq, tez-tez kimin doğulacağına - qız və ya oğlan olduğuna dair nəticə çıxarmaq mümkündür.
Bu dövrdə gələcək körpənin üzünün formalaşması davam edir. Qulaqlar boyun tərəfdən lazımi səviyyəyə qalxır. Qulaqların hələ tam formalaşmamasına baxmayaraq, körpə bədən hərəkətləri ilə səs-küyə reaksiya verə bilər.
Hamiləliyin 4 ayının sonunda videoda göründüyü kimi körpə gözlərini aça bilir və tor qişası kifayət qədər həssas olur. Bu müddət ərzində embrion 20 santimetrə qədər böyüyür və bu dövrün sonuna qədər çəkisi 200 qrama çata bilər.

Beləliklə, 4 aylıq dövrdə dölün inkişafında mühüm dəyişikliklər baş verir:

plasentanın formalaşmasının sonu;
reproduktiv sistemin formalaşması;
germinal topun görünüşü;
əsas reflekslərin görünüşü;
gözlərinizi açmaq bacarığı;
xarici stimullara reaksiyanın baş verməsi;
motor fəaliyyətinin görünüşü.

Sekslə məşğul olmaq mümkündürmü?

Gələcək ana və körpə yaxşı hiss edərsə, hər saniyədən təhlükəsiz zövq ala bilərsiniz, çünki ən çətin trimestr geridə qalır.

Kontrendikasyonlar olmadıqda, sevişmək hətta gələcək ana üçün faydalı ola bilər.

Yeni güc və enerji artımı sayəsində 4 aylıq hamiləlikdə cinsi əlaqə qızın əhval-ruhiyyəsinə müsbət təsir göstərir, cinsi əlaqəni bərpa edə bilərsiniz. Orqazm zamanı dölə müsbət təsir göstərən xüsusi maddələr buraxılır.

Həkim tərəfindən səsləndirilən müəyyən əks göstərişlərə, həmçinin qanlı axıntının görünüşünə, amniotik kisənin zədələnməsinə, infeksiyaların görünüşünə və ya plasentanın aşağı yerləşməsinə uyğun olaraq cinsi əlaqəni təxirə salmaq daha yaxşıdır. Bundan əlavə, uşaqlıq boynuna həddindən artıq mexaniki təsir səbəbiylə müəyyən mənfi təsirlər meydana gələ bilər.

Diskomfort və xoşagəlməz ağrı qarın

Hamiləliyin 4 ayında qarın ağrısı kimi bir problemlə, şübhəsiz ki, ürəyinin altında bir körpə daşıyan qadınların əksəriyyəti qarşılaşır. Ancaq əsəbləşməzdən əvvəl ağrının səbəbini öyrənməlisiniz. Onlar fərqli bir təbiət ola bilər, güclü və ya çox güclü ola bilər, həmçinin müşayiət olunan simptomlardan asılı olaraq dəyişir.

Beləliklə, narahatlığın əsas səbəbləri:

hamiləliyin dayandırılması təhlükəsi;
plasentanın ayrılması;
mədə-bağırsaq traktının problemləri;
bağların və qarın əzələlərinin uzanması;
kəskin cərrahi patologiya;
uterus böyüməsi.

Normal bir hamiləlik şərti ilə bir qadın yalnız bir dəfə həkimə müraciət etməlidir. O, testlərin nə göstərdiyi barədə danışacaq, 4 aylıq hamiləlik üçün planlaşdırılmış ultrasəs təyin edəcək və beləliklə, gələcək ananın necə göründüyünü görmək imkanı olacaq. gələcək körpə.

: Borovikova Olqa

ginekoloq, ultrasəs həkimi, genetik

Birinci trimestrdəki çətinliklər və narahatlıqların arxasında hamiləliyin erkən toksikozu getdi, bir çox həkimə müraciət etdiniz, testlərdən keçdiniz. Embriogenez demək olar ki, başa çatdı - embrionun inkişafı və plasentanın formalaşması. Zərərli amillər mühit artıq o qədər də qorxulu deyil. Özünüzü daha enerjili hiss etdiyiniz üçün nəfəs almaq və həzz almaq vaxtıdır.

Hamiləliyin 4 ayında gələcək ananın bədənində nə baş verir?

Bu aydan etibarən uşaqlıq kiçik çanaqdan kənara çıxır və qarın boşluğunda kifayət qədər tez böyüyür. Ayın əvvəlində uterusun dibi qasıq oynağının üstündə çətinliklə görünür və sonunda demək olar ki, göbək səviyyəsindədir.Böyüyən dölün qidalanmasında plasentaya kömək etmək üçün vücudunuz qan dövranının həcmini artırır. qan. Qan həcminin 30-40% artması ürəyə iş əlavə edir. Ürək sağlamdırsa, belə bir yük sizin üçün görünməz olacaq. Hamiləlik dövründə bir çox spesifik dəri və saç dəyişiklikləri baş verir. Moles və çillər qaralır, dəridə hiper və hipopiqmentli ləkələr, həmçinin göbəkdən qasıq sümüyünə qədər uzanan tünd xətt görünür. Bütün bu hadisələr hormonların başqa bir "hiyləsi" ilə əlaqələndirilir - melanin adlı xüsusi bir piqment maddəsinin çökməsi. Doğuşdan sonra özbaşına gedirlər. Bu cür problemlərin yaranma ehtimalını azaltmaq üçün istifadə edin günəş kremləriüz (ilin istənilən vaxtında) və bədən üçün (günəşdə qalmağı planlaşdırdığınız zaman). Mövcud ləkələri bir az yüngülləşdirmək üçün fermentləşdirilmiş süd məhsulları və limon suyu əsasında ağardıcı maskalardan istifadə edə bilərsiniz.

Süd vəzilərində artım davam edir, xüsusilə də areolalar - qaranlıq areola.

4 aylıq hamiləlikdə gələcək körpə

Dördüncü ayın sonunda döl artıq formalaşmış plasenta sayəsində lazım olan hər şeylə tam təmin olunur. Sizin üçün nisbətən sakit bir dövr var. Plasenta təkcə qida və oksigeni anadan dölə ötürmür, həm də venoz qan axını ilə zərərli maddələri, dölün tullantı məhsullarını xaric etmək funksiyasını yerinə yetirir, dölü virusların, bakteriyaların, zərərli kimyəvi birləşmələrin nüfuzundan qoruyur və həmçinin döl üçün zəruri olan zülal və hormonları sintez edən kimyəvi laboratoriya.

Uşaqda ilk reflekslər var - əmmə və udma. Qolları dirsəklərdə və biləklərdə əyilir, ovuclarını yumruq kimi sıxıb nəyisə tutmağı bacarır. O, çox çevik olur, üzə bilir, baş barmağını əmir. Körpə çox hərəkət edir, lakin gələcək anaların böyük əksəriyyəti ilk hərəkətləri yalnız hamiləliyin növbəti ayında hiss edəcəklər.

Bu ay körpənin dərisində embrion tükü - lanuqo görünür. Qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir - dəri tərəfindən ifraz olunan mumlu maddəni gecikdirir. Hətta hamiləlik dövründə lanuqo daha qalın və uzun vellus tükləri ilə əvəz olunacaq. Artıq bu ayda başda tüklər böyüməyə başlayır, qaşlar və kirpiklər görünür, dırnaqlar əmələ gəlir.

Körpə sidik istehsal edir və onu hər 40-45 dəqiqədən bir amniotik mayeyə buraxır. Bununla belə, körpənin sidiyi amniotik mayenin əsas komponenti deyil. Suların mənşəyi elm adamları üçün hələ də sirr olaraq qalır; onların əsas istehsalçısının fetal sidik kisəsinin hüceyrələri olduğu güman edilir. Amniotik maye hər 2-3 saatdan bir tamamilə yenilənir ki, bu da onların sterilliyini və sabit kimyəvi tərkibini saxlayır. Bu, uşağın ilk "yaşayış yeridir" və o, mexaniki zədələrdən qorunmaq da daxil olmaqla bir çox funksiyaları yerinə yetirir, hərəkət azadlığını təmin edir, maddələr mübadiləsində iştirak edir. Bundan əlavə, amniotik mayeni ağciyərlərə çəkərək və onu geri itələyərək, körpə nəfəs almağa məşq edir.

Bu ay gələcək oğlanlarda prostat inkişaf edir, qızlarda isə milyonlarla yumurta olan yumurtalıqlar qarın boşluğundan bud nahiyəsinə enir. Xarici cinsiyyət orqanları tərəfindən cinsi tanımaq artıq mümkündür, baxmayaraq ki, bu, ultrasəs müayinəsi ilə həmişə mümkün deyil.

Uşağınızın üzü formalaşmağa davam edir. Boyun tərəfdən qulaqlar doğru yerə yüksəlir. Qulaq hələ tam formalaşmamış olsa da, uşaq motor fəaliyyətindəki dəyişikliklərlə xarici səslərə cavab verə bilər.

Ayın sonuna qədər körpənin gözləri açılır, torlu qişa həssaslaşır. Bu ayda körpə 12 ilə 20 sm arasında böyüyür, ayın sonuna qədər çəkisi 200 q-a çatır.

Hamiləliyin 4 ayında gələcək ananın hissləri

Mədəniz tədricən bir az yuvarlaqlaşmağa başlayır və bel hamarlanır. Daha yaxşı hiss edir, iştahı artırır. Hamiləliyin 4 ayı ərzində çəki artımı 1 ilə 4 kq arasında olsa daha yaxşıdır. Dar paltarlar dar ola bilər, amma yenə də adi "hamilə olmayan" qarderobla dolana bilərsiniz.

Uterusda sürətli bir artım, bir çox hamilə qadının qarın altında və qasıq bölgələrində kəskin ağrı kimi qəbul etdiyi bağ aparatının uzanmasına səbəb olur. Belə ağrılar qəflətən yaranır və tez keçir.

Bədəndə daha çox maye, artan tərləmə və vaginal axıntıya səbəb olur. Bu hadisələr təhlükəsizdir, baxmayaraq ki, əlavə gigiyena prosedurları tələb olunur. Bəzən kiçik qan damarları əlavə yükə tab gətirmir, buna görə də hamilə qadınlarda burun qanamaları tez-tez olur və qançırlar asanlıqla əmələ gəlir. Təkrarlanan burun qanamaları üçün mənzildə havanın nəmləndirildiyinə əmin olun, bundan əlavə qanaxma barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

da var xoşagəlməz sürpriz, bu sizi "sakit" aya hazırlayır. Məhz bu zaman qəbizlik görünə bilər. Bədəndə və böyüyən uterusda hormonal dəyişikliklər bağırsaq hərəkətliliyini yavaşlatır, bu da içindəki qida kütlələrinin gecikməsinə və sıxılmasına səbəb olur. Qəbizlik özü xoşagəlməzdir, bundan əlavə, hemoroidlərin - düz bağırsağın varikoz damarlarının inkişafına səbəb ola bilər. Hemoroid anusda və ya düz bağırsağın içərisində yerləşən damarların düyünləri şəklində görünür. Qəbizlik zamanı daimi gərginliklə, bu cür düyünlər tez-tez iltihablanır, şişirilir və qanaxır. Qəbizliklə mübarizə aparmaq olarsa, o zaman belə ağırlaşmalar baş vermir.

Dördüncü ayın sonunda çoxlu və ya arıq qadınlar dölün hərəkətini hiss edə bilərlər.

Psixologiya 4 aylıq hamiləlik

Bir çox qadın, gözlənilən analıqlarını hamiləliyin üçüncü və ya dördüncü ayının sərhədində, "maraqlı vəziyyətin" ilk çətinlikləri geri çəkildiyi zaman həyata keçirdiklərini iddia edir. Bu təəccüblü deyil: bu dövrdə siz getdikcə sevincli həyəcan yaşamağa, həzz almağa və qayğı göstərməyə başlayırsınız. Bu heyrətamiz hiss hər hansı bir dərmandan daha yaxşı hər hansı bir çətinliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.

Hamiləliyin 4 ayında normadan mümkün sapmalar

İndi aşağı düşmənin əsas səbəblərindən biri istmik-servikal çatışmazlıq (ICI) ola bilər. Uşaqlıq boynunun əzələ bağlarının əsas hissəsi servikal kanalın daxili açılışının (udlaq) ətrafında yerləşir. Bu əzələ lifləri normal olaraq daxili osu sıx şəkildə sıxaraq, dölün uterusun içərisində olmasını təmin edir. Uğursuz doğuşlar, düşüklər, abortlar, hormonal pozğunluqlar ilə əzələ lifləri məhv edilir, "kilid" rolunu oynaya bilməyən çapıq toxuması yerinə gəlir. Sonra, hamiləlik böyüdükcə, fetusun sidik kisəsi servikal kanala çıxır, onun membranları infeksiyaya məruz qalır və aşağı düşür. Həkim əl ilə müayinə ilə ICI varlığını təklif edə bilər, lakin son diaqnoz ultrasəs ilə aparılır. Müalicə uşaqlıq boynunun cərrahi tikişini və/və ya uşaqlıq boynunun ətrafına xüsusi plastik halqanın yerləşdirilməsini əhatə edə bilər. Belə bir diaqnozla çox diqqətli olmalı, daha çox yalan danışmalı və ev tapşırıqlarından imtina etməlisiniz.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu zaman plasenta öz formalaşmasını tamamlayır, buna görə də hazırda birincil plasenta çatışmazlığı - plasentanın dölün oksigen və qida maddələri ilə düzgün şəkildə təmin edilmədiyi bir vəziyyət meydana gətirmək mümkündür. Birincili (erkən) çatışmazlıq hamiləliyin 16 həftəsinə qədər implantasiya zamanı plasentanın formalaşması, erkən embriogenez və genetik, endokrin, yoluxucu və digər amillərin təsiri altında plasentanın formalaşması zamanı baş verir. Bu, təhdid edən abort şəkli ilə özünü göstərir (qarın altındakı, bel nahiyəsində ağrıların görünüşü, ləkələnmə genital traktdan), dölün anadangəlmə qüsurlarının inkişafı. Erkən diaqnoz üçün hamilə qadınların amniotik maye, qan və sidikdə plasenta hormonlarının səviyyəsinin təyini istifadə olunur. Bu səviyyələrdə dəyişiklik ilk simptomlardan çox əvvəl baş verir ki, bu da vaxtında müalicəyə imkan verir. Belə bir kursa antispazmodiklər (NO-SHPA, PAPAVERIN), vitaminlər, bitki mənşəli sedativlər, COCARBOXYLASE, TRENTAL, METIONIN, ACTOVEGIN daxil ola bilər.

Dərman qəbul etməklə yanaşı, qadın yaxşı yeməli, çox yatmalı və təmiz havada gəzməlidir (gündə 3-4 saat).

Hamiləliyin 4 ayında zəruri tibbi tədbirlər

Hamiləliyin bu ayında, normal gedişində bir dəfə həkimə müraciət edəcəksiniz. Həkim testlərin nəticələri haqqında danışacaq, parametrləri izah edəcək ultrasəs. Bəlkə də infeksiyalar üçün əlavə müayinə təyin edəcək.

İlkin müayinə zamanı dölün inkişafına mənfi təsir göstərən cinsi yolla keçən infeksiyalardan hər hansı biri aşkar edilərsə, indi antibakterial preparatlar da daxil olmaqla tam müalicə kursunun aparılması məqsədəuyğundur. Müalicədən sonra mütləq təkrar müayinədən keçin.

Hamiləliyin 15 və 20 həftələri arasında alfa-fetoprotein (AFP), insan xorionik gonadotropini (CG) və konyuqasiya olunmamış estriol (NE) üçün bir test aparılır. Bəzi anadangəlmə anomaliyalarda (məsələn, Daun sindromu, kəllə-beyin yırtığı, dölün ön qarın divarının parçalanması) hamilə qadınların qanında bu maddələrin səviyyəsi normadan kənara çıxa bilər. Bu cür anomaliyaların riski yüksəkdirsə, zəruri hallarda təkrarlamaq üçün vaxt tapmaq üçün hamiləliyin 15-16-cı həftəsində analiz etmək məsləhətdir. Anadangəlmə anomaliyalar üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir: 35 yaşdan yuxarı yaş, ailədə qüsurlu uşaqların olması, təkrarlanan aşağı düşmə, radiasiyaya məruz qalma, zərərli istehsal amilləri və bəzi dərmanlar.

Hamilə qadının 10-12 həftədə keçirdiyi ikiqat testin nəticələrinə görə (bu barədə keçən ay danışmışdıq) və üçlü testin nəticələrinə görə, bir növ patologiyanın mövcudluğunu güman etmək üçün əsas varsa, o zaman hamilə qadına əlavə tədqiqatlardan keçmək təklif olunacaq.

İnkişafı qüsurlu uşaq dünyaya gətirmək riski olan qadınlara bu zaman amniyosentez etmək təklif olunur - bu zaman ultrasəs nəzarəti altında uşaqlıq divarından iynə keçirilir və müayinə üçün lazımi miqdarda amniotik maye götürülür. Onlar genotipi, o cümlədən cinsi, döl, AFP səviyyəsini (mərkəzi sinir sisteminin malformasiyasının mövcudluğunu güman edə biləcəyiniz bir göstərici), bilirubini (hemolitik xəstəliyin markeri), hormonlar və zülalları təyin edirlər. Bu tədqiqat bir çox xəstəlikləri istisna etməyə, dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir, dördüncü ayda ən təhlükəsizdir.

Hamiləliyin təxminən 13-14 həftəsindən etibarən, döl müayinə üçün əlverişli vəziyyətdədirsə, ultrasəs onun cinsini təyin edə bilər. Ancaq yalnız bu səbəbdən ultrasəs etməyə dəyməz, xüsusən də belə bir zamanda nəticələr səhv ola bilər. İkinci planlaşdırılmış ultrasəsin həyata keçiriləcəyi gələn aya qədər marağınızı saxlamaq daha yaxşıdır.

Dördüncü ayda diş həkiminə baş çəkin. Ona hamiləliyiniz barədə danışın. Dördüncü aydan beşinci ay, zəruri hallarda diş müalicəsi üçün optimal vaxtdır. Bu zaman artıq bəzi anesteziklərdən istifadə edə bilərsiniz - həkim sizin və körpə üçün ən təhlükəsizi seçəcək. Lazım gələrsə, rentgen şüaları da qəbul edilir.

Hormonların təsiri altında diş ətləriniz həssas olur və qanaxma baş verə bilər. Dişlərinizi mütəmadi olaraq fırçalayın, ağzınızı çobanyastığı həlimi ilə yaxalayın. Ağız boşluğunda infeksiya doğmamış körpə üçün digərləri kimi təhlükəlidir.

Davranış qaydaları

Vitamin hazırlıqlarınızı yenidən nəzərdən keçirməyin vaxtı gəldi. Əgər dördüncü aya qədər fol turşusu, E vitamini və yod əsas idisə, indi B qrupunun vitaminləri, makroelementləri (kalsium, fosfor, maqnezium) və mikroelementləri (dəmir, sink) qəbul etmək lazımdır. Bu zaman xüsusi "prenatal" vitamin kompleksləri qəbul etmək yaxşıdır. Prenatal vitaminlər tərkibinə görə adi multivitaminlərdən dəmir, sink və mineralların artması ilə fərqlənir. fol turşusu. Onların tərkibi hamilə qadın üçün optimaldır.

Vitaminlər adətən yemək zamanı və ya yatmazdan əvvəl qəbul edildikdə yaxşı əmilir. Multivitaminlər, digər dərmanlar və qidalar kimi, allergik reaksiyaya səbəb ola bilər, bu halda dərmanı başqası ilə əvəz etməyə cəhd edə bilərsiniz. Əgər nədənsə multivitamin kompleksi qəbul edə bilmirsinizsə, hamilə qadınlarda anemiyanın qarşısını almaq üçün bu dövr üçün monopreparatlar siyahısına dəmir preparatları əlavə edilməlidir. Anemiya qanda hemoglobinin (oksigen daşıyan maddə) konsentrasiyasının 110 q/l-dən aşağı azalmasıdır.Dəmir hemoglobin molekulunun tərkib hissələrindən biridir. Bu zaman dəmirə olan gündəlik tələbat gündə 2-4 mq təşkil edir. Bununla belə, dəmir həm qidadan, həm də çox zəif əmilir dərmanlar. Dəmir tablet şəklində alınırsa, tövsiyə olunan profilaktik doza gündə 60 mq təşkil edir. Eyni miqdarda dəmir prenatal vitaminlərdə olur. Qarabaşaq, mal əti, qaraciyər, yaşıl turş alma, quru ərik, albalı, narda çoxlu təbii dəmir var.

Bu zaman qida ilə birlikdə istehlak edilən kalorilərin sayını gündə təxminən 300-ə qədər artırmaq icazəlidir. Bu "əlavə" kalorilər ana və körpənin toxumalarının böyüməsinə sərf olunacaq. Kifayət qədər kalori yoxdursa, lazımi zülallar böyümə və inkişafa sərf edilmək əvəzinə, enerji mənbəyi kimi metabolik prosesdə emal ediləcək. Pəhrizinizi protein qidaları (ət, kəsmik, balıq, quş əti, dənli bitkilər) ilə genişləndirin. Bundan əlavə, dördüncü ayın pəhrizi mütləq daxil edilməlidir təzə tərəvəzlər, yaşıllıq, bitki yağı, dənli bitkilər (yarmadan başqa bütün dənli bitkilər faydalıdır - tərkibində çoxlu asanlıqla həzm olunan karbohidratlar və bir neçə faydalı maddə var), quru meyvələr, turş süd məhsulları.

Əgər 10 il əvvəl hamilə qadınlara az hərəkət etmək və daha çox istirahət etmək tövsiyə olunurdusa, indi idman həm ana, həm də gələcək körpə üçün çox faydalı hesab olunur. İdman zalına getməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin, xüsusən də risk altındasınızsa və ya doğuş keçirmisinizsə. Hamilə olmayan qız yoldaşlarınızla bərabər səviyyədə məşğul olmamalısınız. İdeal hamiləliyiniz olsa belə, çox ağırlaşmısınız, daha tez yorulursunuz və bundan əlavə, özünüzü və körpəni oksigenlə təmin edərək "iki nəfər üçün nəfəs almalısınız". Ən Yaxşı Baxışlar hamilə qadınlar üçün idman - gəzinti, üzgüçülük. "Qadağan edilmiş"lərə ekstremal və oyun idmanları, xizək sürmə, velosiped sürmə daxildir.

4 aylıq hamiləlikdə ev işləri

Yığılmış məişət məsələlərini həll etmək üçün dördüncü ayın müvəqqəti sükunətindən istifadə edin. Şəxsi avtomobiliniz varsa, o, hər şeyi tez bir zamanda etməyə çox kömək edir. Bununla belə, avtomobili təkbaşına idarə etməyin həqiqətən də indi ehtiyac olub olmadığına qərar verin.Unutmayın ki, hamiləlik konsentrasiyaya təsir edir, siz daha tez yorulursunuz və əksər hallarda yolda baş verən xoşagəlməz qəzanın səbəbi yorğunluqdur. Avtomobildən istifadə etməyə davam etsəniz, düzgün bağlamaq vacibdir: bunun üçün kəmərin aşağı hissəsini qarın altına omba boyunca, yuxarı hissəsini isə qarın üzərində yerləşdirin, həmçinin xüsusi təhlükəsizlik kəməri də ala bilərsiniz. hamilə qadınlar üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Bir çox qadın saçlarını və dırnaqlarını boyamağın mümkün olub-olmamasından narahatdır. Əlbəttə ki, boya və həlledicilər inhalyasiya üçün çox faydalı deyil. Bununla belə, kosmetik prosedurlardan imtina güzgüyə baxmaq qorxusuna səbəb olarsa, onlardan imtina etməmək daha yaxşıdır. Nəhayət, özündən daimi narazılığın zərərini xroniki stresslə eyniləşdirmək olar. Alternativ olaraq, saçınızı təbii tonunuzda bir dəfə boyaya bilərsiniz - və doğuşa qədər problemi həll edin. Rənglənmiş şampunlardan və ya boyayıcı balzamlardan istifadə edə bilərsiniz: onlar təhlükəsizdir.

Artıq şalvar və yubkanızda sıx hiss edə bilərsiniz, buna görə də xüsusi geyimlər haqqında düşünməyin vaxtıdır. Rahat, rahat doğum paltarları hazırda sizə lazım olan şeydir. Bir-iki yastıq almağın da vaxtıdır. Dördüncü aydan etibarən, ən rahat və təhlükəsiz yuxu mövqeyi sol tərəfdə bir ayağı əyilmiş və ayaqları arasında nazik bir yastıqdır. Sol tərəfdə yatmaq üçün tövsiyələr, bu vəziyyətdə hamilə uterusun böyük damarlara təzyiq göstərməməsi, plasentada qan dövranına müdaxilə etməməsi ilə əlaqədardır. Kürəyinizə "yuvarlanmamaq" üçün aşağı arxaya başqa bir yastıq bağlaya bilərsiniz. Bu mövqe plasentaya qan tədarükünə kömək edir və böyrək funksiyasını yaxşılaşdırır.

Hamiləlik zamanı qəbizliklə necə məşğul olmaq olar?

Daha təmiz içmək qazsız su, gündə ən az 1-1,5 litr. Səhər səhər yeməyindən əvvəl bir stəkan su için. Səhər suyunu bir stəkan kefirlə əvəz edə bilərsiniz.

Hamiləliyin dördüncü ayı mamalıq 13-16 həftə daxil olmaqla. Erkən toksikozun təzahürləri keçir və qarın olduqca tez böyüməyə başlayır, bəzi qadınlarda artıq ətrafdakı insanlar üçün nəzərə çarpır.

Döl daxili orqanların formalaşmasını tamamladı, plasenta işləyir və müxtəlif mənfi amillərdən daha çox qorunur. Hamiləliyinizdən zövq almağın vaxtıdır!

Hamiləliyin 4-cü ayında gələcək ananın bədənində nələr baş verir, nə hiss edir və nə hiss edir

1. Qarın boşluğunun böyüməsi. Uşaqlıq sürətlə böyüyür və həkimlər göbəkdə uşaqlığın uzunluğunu və qarın ətrafını ölçməklə hamiləliyin inkişafına nəzarət etmək imkanı əldə edirlər. Normalda həm uşaqlığın uzunluğu, həm də qarın ətrafı hər həftə bir santimetr artır. Və uşaqlıq dibinin hündürlüyü hamiləliyin mamalıq həftəsinə bərabərdir. Dördüncü ayın əvvəlində uterus yalnız bir qədər pubik birləşmədən yuxarı görünür və beşinci aya yaxın göbəkə yaxınlaşır.

2. Ananın ürəyi. Ananın orqanizmində dövran edən qanın miqdarı 40%-ə qədər artır və bu, onun ürəyinə çox yük düşür. Bu səbəbdən hamiləliyin dördüncü ayından etibarən bir çox analar vaxtaşırı nəfəs darlığı və taxikardiyadan əziyyət çəkirlər. Nəbz dəqiqədə 100 vuruşa və hətta daha yüksək (80 vuruşa qədər) arta bilər. Bununla belə, bu simptomologiya normanın bir variantı hesab edilsə də, ürəyin daha dərin müayinəsi üçün bir səbəbdir. Bizə EKQ, bəlkə də ürək ritminin Holter tədqiqatı və ürəyin ultrasəsi lazımdır. Taxikardiya üçün dərmanlar var, lakin onların gələcək anaları ürək dərəcəsini və uşağı azaltdıqları üçün yalnız son dərəcə zəruri hallarda təyin edilir. Taxikardiya ilə fiziki istirahət, valerian və ana bitki ilə mübarizə edə bilərsiniz - təbii sedativlər, döl üçün təhlükəsizdir.

3. Dəri dəyişiklikləri. Piqmentasiyanı artırır. Yeni yaş ləkələri, mollar, çillər görünür. Buna görə də, xüsusilə isti mövsümdə və səhər 10-dan axşam 5-ə qədər açıq günəşdə olmamağa çalışmalısınız.

Hamiləliyin yeni bir əlaməti görünür - qarın ortasında bir zolaq. Hamiləlik dövründə qaralacaq, bəlkə də genişlənəcək. Qarın üzərindəki piqmentasiya doğuşdan sonra təxminən bir il qalacaq. Yuyucu ilə silməyə çalışmaq dəyməz, faydasızdır, sadəcə dəriyə zərər verir.

Döşlər və onların ətrafı, qoltuqaltılar piqmentasiyaya məruz qalır. Amma bütün bunlar da keçəcək.

Bir çox gələcək ananın üzündə və bədənində sızanaqlar əmələ gəlir. Bədəndə sızanaqların yayılmasının qarşısını almaq üçün onları seçməyin, infeksiyanın dərinin digər bölgələrinə keçməsini təhrik etməyin. Və sızanaqların özünü xlorheksidinin sulu bir həlli ilə silin - bu, gələcək analar üçün təhlükəsiz olan əla antiseptikdir.

Və əksər hamilə qadınlarda baş verən başqa bir dəri problemi xarici görünüşdür böyük rəqəm kiçik papillomalar. Görünür, bu, toxunulmazlığın azalması və HPV virusu ilə bağlıdır, bəlkə də hamımızda var. Onları qoparmağa, qoparmağa çalışmaq olmamalıdır. Bu, sizin və gələcək uşaq üçün çox təhlükəli olan yaranın infeksiyasına səbəb olacaq. Doğuşdan sonra papillomaların özləri qurumağa və düşməyə başlayacaq, hətta tibbi müdaxilə də lazım olmayacaq.

4. Çəki. Dördüncü ayın sonuna qədər ümumi çəki artımı 4 kiloqramdan çox olmamalıdır. Daha çox varsa - qidalanmada səhvləri tapmağa və menyunu normallaşdırmağa çalışın. Həddindən artıq çəki diabetes mellitusun inkişafına səbəb olur, böyük bir dölün doğulmasına səbəb olur (və buna görə də onda doğuş zədələri) və ümumiyyətlə doğum prosesini çətinləşdirir.

Əgər çəki artımı normaldırsa, zahirən qadın hamiləlikdən əvvəlkindən daha dolğun görünmür. Ancaq bel yavaş-yavaş yuvarlanmağa başlayır.

5. Əzilmə. Uterus sürətlə böyüdüyü üçün bağ aparatına yük daha da güclənir. Bəzən bu səbəbdən gələcək analar yaşayır kəskin ağrılar aşağı qarın, inguinal bölgə. Bu, ana üçün xoşagəlməz olsa da, uşaq üçün təhlükəli deyil.

6. Burun qanaxmaları. Anada qanın həcminin artması səbəbindən onun damarları yük altındadır. Üstəlik, qanın laxtalanması bir qədər azalır. Bütün bunlar qanaxmaya səbəb olur. Məsələn, təkcə burun deyil, həm də diş ətləri. Burun qanamasının qarşısını almaq istəyirsinizsə, evinizdəki havanı diqqətlə nəmləndirin, selikli qişaların qurumasına imkan verməyin.

7. Qəbizlik və hemoroid. Böyüyən uşaqlıq və progesteron hormonunun rahatlaşdırıcı təsiri bağırsaq hərəkətliliyinin yavaşlamasına və qəbizliyə səbəb olur. Həmçinin, müəyyən dərmanların, məsələn, maqnezium və dəmir preparatlarının qəbulu bu baxımdan mənfi təsir göstərir. Mümkün qədər mobil qalmaq, bol su içmək və liflə zəngin tərəvəzlər yemək lazımdır.

Unutmayın ki, tez-tez qəbizlik, düz bağırsağa uterus təzyiqi ilə birlikdə hemoroidə səbəb olur. Və o ortaya çıxdısa, ömürlük. Böyük bir əməliyyat olmadan ondan qurtula bilməzsiniz.

8. Uşağın hərəkəti. Bəzi qadınlar onları 14-15 yaşlarında hiss etməyə başlayırlar mamalıq həftələri.

Dördüncü ayda fetusa nə olur

Körpə tamamilə plasentadan asılı olur. Onun vasitəsilə bədən oksigen və qida ilə təmin olunur. Onun vasitəsilə onun orqanizmindən zəhərli maddələr xaric edilir.

Bundan əlavə, plasenta virus və bakteriyalara qarşı bir müdafiədir, hamısı deyil, çoxu.

Körpənin artıq refleksləri var, doğulduqdan sonra uzun müddət, bəziləri isə ömür boyu onunla qalacaq. Əvvəlcə udmaq və əmmək.

Körpə çox aktivdir və tez-tez hərəkət edir, lakin hələ də çox kiçikdir, buna görə də gələcək anaların əksəriyyəti yalnız növbəti dörd həftə ərzində özlərində yeni bir həyatın varlığını hiss edəcəklər.

Körpənin bütün bədənində tük var - lanugo, onun kiçik bir hissəsi doğum anına qədər onunla qalacaq. Bu tüklü tüklərin müəyyən bir funksiyası var - onlar qoruyucu sürtkü yağının uşağın bədənində qalmasına kömək edir, onsuz suda daim yaşamaq mümkün deyil.
Ancaq lanugo ilə yanaşı, başda, kirpiklərdə və qaşlarda əsl tüklər artıq görünür. Barmaqlarda dırnaqlar var.

Körpənin işlək bir sidik sistemi var və o, ən azı saatda bir dəfə amniotik mayeyə idrar edir. Ancaq bu qorxulu deyil, çünki amniotik maye hər 2-3 saatda bir dəfə tamamilə yenilənməyə meyllidir. Beləliklə, onların sterilliyi qorunur və heç bir şey körpəni təhdid etmir. Suların kimyəvi tərkibi eynidir. Amniotik maye çoxşaxəli rol oynayır - uşağı mexaniki zədələrdən qoruyur, uşaqlığı genişləndirir ki, döl orada rahat hərəkət edə bilsin, heç bir şey onun inkişafını məhdudlaşdırmır. Su maddələr mübadiləsində də iştirak edir.

İndi oğlanlarda prostat vəzi, qızlarda isə yumurtalıqlar əmələ gəlir. Ancaq ultrasəs müayinəsi ilə həkim hələ də uşağın cinsiyyətini dəqiq müəyyən edə bilmir görünüş onun cinsiyyət orqanları.

Uşağın üzü getdikcə formalaşır, ideala yaxınlaşır. Bununla belə, qulaqlar hələ kənarda tam formalaşmayıb. Ancaq körpə artıq yüksək səsləri eşidir və reaksiya verir.

Dördüncü ayın sonunda balaca bəzən gözlərini açır, tor qişası işığa həssas olur. Çəkisi təxminən 200 qram, boyu isə 20 sm.Hələ körpədir.

Dördüncü ayın 2 ümumi və təhlükəli problemi

Birincisi, istmik-servikal çatışmazlıq və ya ICI. Uşaqlıq boynunun bütün hamiləlik boyu qapalı qala bilmədiyi bir patoloji. Döl böyüyür və dölün sidik kisəsi boyuna çıxmağa başlayır, bu da onun tədricən qısalmasına və açılmasına səbəb olur. Erkən doğuşun və aşağı düşmənin əsas səbəbidir sonrakı tarixlər hamiləlik. ICI-nin səbəbi cərrahi müdaxilələr serviksin mexaniki açılışının aparıldığı (məsələn, abortlar), hormonal pozğunluqlar, doğuş zamanı travma.

Müalicə - serviksdə boşaldıcı mamalıq halqasının tikilməsi və ya taxılması. Birinci üsul daha təsirli və təhlükəsiz hesab olunur.

İkinci problem plasentada pozğunluqlardır. Plasental çatışmazlıq formalaşmağa başlayır. Nəticədə döl daha az qida, oksigen alır və hamiləliyin ikinci yarısında inkişafdan geri qalmağa başlayır. Bu problemlər hamiləlik dövründə ötürülən yoluxucu xəstəliklər, hamiləliyin erkən mərhələlərində plasentanın formalaşmasının pozulması səbəbindən yaranır. Və müalicə olunmur. Həkimlər yalnız dölün vəziyyətini müşahidə edə və lazım olduqda qadını dünyaya gətirə bilərlər vaxtından əvvəl dölünü xilas etməyə çalışmaq.

Plasenta ilə bağlı digər problemlər də yarana bilər - bu, onun təqdimatıdır, yəni serviksə çox yaxındır. Bu, ayrılma, ağır qanaxma və fetusun ölümü ilə təhdid edir. Artan hamiləlik yaşı ilə plasenta demək olar ki, həmişə uterusda kifayət qədər yüksək səviyyəyə yüksəlir. O vaxta qədər özünüzə qulluq etməlisiniz.

Yeni testlər və imtahanlar

Dördüncü ayın sonunda, yəni hamiləliyin 16-cı mamalıq həftəsində bir qadın alfa-fetoprotein (AFP), insan xorionik gonadotropini (CG) və konyuqasiya olunmamış estriol (NE) üçün qan testi aparır. Bu, ikinci nümayişdir. Dölün inkişafında bəzi anadangəlmə anomaliyaların diaqnozu üçün lazımdır. Və analizin nəticəsi əhəmiyyətsizdirsə və ultrasəsin nəticələri də malformasiyalar üçün şübhəlidirsə, həkimlər invaziv bir araşdırma tövsiyə edə bilərlər - analiz üçün amniotik mayenin keçməsi. Bu prosedur amniyosentez adlanır. Doğuşlar bəzən ondan sonra baş verdiyindən, bununla razılaşmazdan əvvəl müsbət və mənfi cəhətləri diqqətlə ölçməlisiniz.

Dördüncü ay ikinci trimestr açır - hamiləliyin ən sakit və rahat dövrü. Bu vaxta qədər təzahürlər demək olar ki, yoxa çıxdı, qadın antenatal klinikada ilkin müayinədən keçdi, bu yaxınlarda yaranan plasenta dölü etibarlı şəkildə qoruyur. mənfi təsir xarici mühit. Doğulmamış uşaq artıq bütün orqanları formalaşdırıb və körpənin həyati dəstək sistemi fəaliyyətə başlayıb.

Hamiləliyin dördüncü ayında uterus ölçüsündə çox sürətlə böyüyür. Əgər bu ayın ilk həftəsinin əvvəlində o, pubik birləşmədən güclə yuxarı qalxırsa, dördüncü ayın sonunda uterusun dibi göbək səviyyəsinə yaxınlaşır. Digər əhəmiyyətli dəyişiklik qan həcminin 30-40% artmasıdır. Dolaşan qan həcmindəki bu artım ürək əzələsinə daha çox stress qoyur. Sağlam bir ürək bunun öhdəsindən gəlir və ürək-damar fəaliyyətinin patologiyası halında bu dəyişikliklər ürəyin işinə pis təsir göstərə bilər.

Qanda melanin səviyyəsinin artması dərinin və saçın vəziyyətinə təsir göstərir - mollar qaralır, dəridə yaş ləkələri görünür, göbək və pubik sümük arasındakı dəri zolağı, perineumun dərisi qaralır. Bu dəyişikliklər doğuşdan bir müddət sonra yox olacaq. Ləkələrin görünüşünün intensivliyini azaltmaq üçün üz üçün günəş kremindən fəal şəkildə istifadə etməlisiniz.

Hamiləliyin 4 ayında mədə tamamilə olmaya bilər və əksər hamilə qadınlar hələ də adi geyim modellərindən istifadə edirlər. Bununla belə, bel həcminin artması artıq nəzərə çarpır və bəzi qadınlarda qarın yuvarlaqlaşdırılması. Uterus intensiv şəkildə böyüdüyündən, tələffüz edilir ağrı qasıqda və qarnın aşağı hissəsində. Göründüyü kimi tez keçirlər.

Bədəndə mayenin ümumi həcminin artması səbəbindən bir qadın hiss edir. Vaginal axıntının həcmi də artır. Qan dövranı sisteminə yük, kiçik damarların bütövlüyünün pozulmasına, çürüklərə və burun qanamasına səbəb olur. Yaşayış otağında hava intensiv nəmləndirilərsə, onlar daha az görünə bilər.

Tez-tez qəbizlik səbəbiylə, rektumun varikoz damarları üçün ilkin şərtlər görünə bilər. Anusun xaricində və içərisində venoz düyünlər görünür, gərginlik zamanı qanaxır, iltihablanır və şişir.

İkinci və sonrakı hamiləlik keçirən qadınlar və zərif arıq qadınlar üçün xoş duyğu, doğmamış uşağın ilk hərəkətləri hissidir.

Plasenta universal orqandır - dölü patogen bakteriyalardan və viruslardan qoruyur, lazımi zülalları və hormonları sintez edir, venoz qanla doğmamış uşağın tullantı məhsullarını çıxarır, zərərli maddələri süzür, ananın bədənindən oksigen və qida maddələrini çatdırır. Onun sayəsində qadın bədbəxt hadisələrdən qaçmağı və xarici mühitin mənfi təsirindən abortdan qorxmamağı bacarır.

Körpənin tullantı məhsulları sidikdir, döl onu hər 40-45 dəqiqədən bir amniotik mayeyə buraxır. Amniotik maye hər 2-3 saatdan bir yenilənir, sterildir və daimi kimyəvi tərkibə malikdir. Amniotik maye dölün zədələnməsindən qoruyur, körpənin maddələr mübadiləsini stimullaşdırır və onun sərbəst hərəkət etməsinə şərait yaradır. Hamiləliyin 4-cü ayında döl tənəffüs hərəkətlərini təqlid edir, ağciyərlərə su çəkir, tənəffüs sistemini öyrədir.

Dölün çəkisi 4 ayın sonunda, boyu isə 12 sm-dən 20 sm-ə qədər artır.

Doğulmamış uşaq artıq udma və əmmə refleksini formalaşdırmışdır - vaxtaşırı barmağını əmir. Qollar dirsəklərdə bükülür, xurma və barmaqlar bir yumruğa qatlana bilər, döl göbək kordonunu tuta bilər, üzünə toxuna bilər. Körpənin uşaqlıq boşluğunda çox və həvəslə hərəkət etməsinə baxmayaraq, bu incə hərəkətlər qadın tərəfindən hələ tam hiss olunmur, asanlıqla bağırsaq hərəkətliliyindən yaranan sensasiyalarla səhv salına bilər.

Uşağın dərisində yüngül və nazik bir tük çıxdı - lanugo. O, dölün bütün bədənini əhatə edir və yalnız doğuşdan sonra yox olacaq. Tük, dərini amniotik mayenin təsirindən qoruyan orijinal sürtkü yağını bədəndə saxlamağa kömək edir. Qaşlar, saçlar, kirpiklər dölün başında və üzündə təsvir edilmişdir. Barmaqlarda dırnaqların formalaşması başlayır.

Uşağın cinsiyyət orqanları formalaşma mərhələsindədir, lakin onun cinsi artıq müəyyən edilə bilər. Ultrasəs apararkən, bir oğlanı qızdan ayırmaq hələ də çox çətindir. Kişi dölündə prostat öz inkişafına başlayır, gələcək qızlarda yumurtalıqlar artıq yumurtaları ehtiva edir və qarın boşluğundan kiçik çanaqlara enmişdir.

Körpənin qulaqları yavaş-yavaş daimi yerini alır, boyun tərəfindən olması lazım olan yerə yüksəlir. Daxili qulağın formalaşması hələ tam deyil, lakin körpə artıq güclü səs-küyə reaksiya verir. Retinanın həssaslığı artdı və döl göz qapaqlarını qaldırıb aşağı sala bildi.

Hamilə qadının psixoloji vəziyyəti

İlk hamiləliyini dördüncü ayda keçirən qadınlar nəhayət başa düşürlər ki, uşaq gözləmək müsbət emosiyalar gətirə bilər. Onlar yerinə yetirmək üçün son dərəcə vacib bir missiya olduğunu hiss etməyə başlayırlar və dölün ilk hərəkətlərini səbirsizliklə gözləyirlər. Artıq uşaq sahibi olanlar bilirlər ki, hamiləliyin ikinci trimestrində doğmamış uşaqla ilk incə, sonra isə getdikcə daha çox hiss olunan hərəkət və hərəkətlərlə bir növ ünsiyyət zamanı sevincli həyəcandan həzz alacaqlar.

Hamiləliyin dördüncü ayında normal kursdan heç bir sapma yoxdursa, qadın bir dəfə həkimə müraciət edir. Mama-ginekoloq əvvəllər keçmiş testlərin nəticələrini, ultrasəs məlumatlarını qiymətləndirəcək. Ürogenital infeksiyalar üçün smear testinin nəticələri əlverişsiz olarsa, dördüncü ay ərzində antibakterial preparatlarla müalicə kursu başa çatdırılmalıdır. Terapiya kursundan sonra vajinadan bir yaxmanın nəzarət müayinəsi təyin edilir.

Dördüncü ayın sonunda həkim hamiləliyin ikinci trimestrində skrininqlə bağlı testlər təyin edə bilər. Hamiləlik dövrünün 15-20 həftələri arasında aparılır. Bu müayinəyə qan testi və ya "üçlü test" və başqa bir ultrasəs daxildir.

hCG hormonunun və ya xorionik gonadotorpin qanında konsentrasiyanın təhlili;

?-fetoprotein (AFP) üçün analiz;

Konyuqasiya olunmamış (sərbəst) estriolun təhlili.

Bu markerlərin səviyyəsi normadan əhəmiyyətli dərəcədə kənara çıxarsa, anadangəlmə patologiyası olan bir uşağın doğulması riski yüksəkdir:

kranioserebral yırtıq;

Dölün ön qarın divarının parçalanması.

Risk faktorları:

Qadının yaşı 35-dən yuxarıdır;

Radiasiya təsiri;

Zərərli şərtlərəmək;

Yan təsirlər narkotik;

Ailədə patologiyası olan uşaqların olması;

Adi abort tarixi.

Birinci və ikinci trimestrin skrininq nəticələrində yüksək anomaliya riskini göstərən markerlərin tərkibinin artması amniyosentez üçün bir səbəbdir. Bu iş könüllüdür, amniotik maye toplamaq üçün ultrasəs nəzarəti altında uterusun ponksiyonundan ibarətdir. Bu, yalnız əhəmiyyətli göstəricilərlə həyata keçirilən son dərəcə məlumatlandırıcı bir analizdir. 200 prosedurdan biri spontan abortla başa çatır.

Amniotik mayenin öyrənilməsinin nəticələrinə görə təyin edin:

Dölün genotipi və cinsi;

Mərkəzi sinir sisteminin malformasiyalarını göstərən ?-fetoproteinin səviyyəsi;

Bulantı artıq yeməkləri müşayiət etmədiyi üçün hamilə qadının iştahı artır. Düşünmədən müxtəlif yeməklər yeməməlisiniz, çünki icazə verilən normadan artıq çəki artımı təhlükəsi var. Hamiləlikdən əvvəl ilkin çəkidən hesablasanız, bu zaman artım 2-2,5 kq-dan çox olmamalıdır.

Optimal pəhriz tez-tez, lakin az-az, həddindən artıq yeməməkdir. Pəhrizin çox hissəsi səhər, nahar və səhər yeməyi zamanı istehlak olunur. Səhərlər əsasən dənli bitkilər, süd məhsulları, naharda - doyumlu yeməklər yeyirlər, axşam isə asan həzm olunan qidaları tərk etmək daha yaxşıdır. Qəlyanaltılar üçün peçenye və sendviçlərdən deyil, meyvə və tərəvəzlərdən istifadə etmək daha yaxşıdır.

Duzlu qidaların istifadəsi məhduddur, ödemin qarşısını almaq üçün yeməkləri duzlamamaq daha yaxşıdır. Hisə verilmiş ət, yağlı və qızardılmış qidalar, yarımfabrikatlar qadağandır. Şirniyyatlar, zəngin xəmir məhsulları artıq çəkinin artmasına səbəb ola bilər.

Çox faydalı məhsullar. tərkibində protein - ət, balıq, kəsmik, pendir. Süd məhsulları bədəndəki kalsium çatışmazlığını doldurmaqla yanaşı, həzm və bağırsaqların işini yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir. Mal əti, qaraciyər, alma, quru ərikdən istifadə üçün tövsiyə olunur. Praktikada həkim belə bir pəhrizi dəmir əlavələri ilə əlavə etməyi tövsiyə edəcəkdir.
Problemlər 4 ay - aşağı düşmə və qəbizlik təhlükəsi

Düşük təhlükəsi artıq birinci trimestrdəki kimi böyük olmasa da, hələ də mövcuddur. Əsas səbəb uşaqlıq boynu çatışmazlığıdır. Normalda serviksin daxili osunu sıx sıxılmış saxlayan əzələ dəstəsinin zəifliyi səbəbindən baş verir. Uşaqlıq boynunun farenksi aşağıdakı səbəblərə görə fetal sidik kisəsini tutmur:
"İstviko-servikal çatışmazlıq" diaqnozu membranların infeksiyası və dölün ölümü ilə təhdid edir. Palpasiyaya qoyulur, ultrasəs ilə təsdiqlənir. Müalicə serviks üzərində cərrahi tikiş və ya serviks üzərində bir üzükdür. Belə bir diaqnozu olan bir qadına gərginlik, ev işləri ilə məşğul olmaq qəti şəkildə tövsiyə edilmir.

Birincili plasenta çatışmazlığı hamiləliyin qorunması üçün başqa bir risk faktorudur. Bu vəziyyətdə döl endokrin pozğunluqlar, infeksiyanın təsiri və ya hamiləliyin 16-cı həftəsindən əvvəl təsirini göstərən bir genetik faktor səbəbindən lazımi miqdarda oksigen və qida qəbul etmir.

Plasenta çatışmazlığının simptomları aşağı düşmə simptomlarına bənzəyir:
Dölün qida maddələri ilə kifayət qədər təmin edilməməsi səbəbindən anadangəlmə qüsurlar baş verə bilər. Diaqnoz - sidikdə, qanda və amniotik mayedə plasental hormonların səviyyəsinin öyrənilməsi.

Plasenta çatışmazlığının müalicəsi:
- metionin;
  
  Sakitləşdirici bitki mənşəli preparatlar.
qanaxma

Qarın və bel bölgəsində ağrı ilə müşayiət olunan qanlı axıdmanın görünüşü - bu çox təhlükəli simptom, spontan abortun başlanğıcı haqqında danışır. Boşalma parlaq qırmızıdır və qan laxtaları ola bilər. Bu simptomlar baş verərsə, dərhal həkimə müraciət edin təcili yardım. Vaxtında tədbirlər görülsə, hamiləliyin qarşısını almaq olar.

İntim əlaqədən sonra ortaya çıxan kiçik ağrısız axıntı servikal eroziya əlaməti ola bilər. Bu vəziyyət doğuşdan sonra müalicə edilməlidir.
intim münasibət

4 aylıq hamilə qadının rifahı əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşır, daha aktiv və enerjili olur. Həkim intim əlaqələr üçün heç bir əks göstəriş görmürsə, onlardan çəkinməməlisiniz.

Mümkün əks göstərişlər:
Bundan əlavə, bir çox qadınlar üçün hormonların təsiri altında libido yalnız artır və müsbət emosional təcrübələr onlara fayda verəcəkdir.

Davranış qaydaları və dördüncü ayın gedişatının xüsusiyyətləri, məcburi imtahanlar haqqında video:

Təhsil: Sağlamlıq və Sosial İnkişaf Federal Agentliyinin Rusiya Dövlət Tibb Universitetində "Mamalıq və Ginekologiya" diplomu (2010). 2013-cü ildə NMU-da aspirantura təhsilini başa vurub. N. I. Piroqov.