सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया। ओएमएस नीति के तहत सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की प्रक्रिया। सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया

4 अक्टूबर, 2012 एन 1006 की रूसी संघ की सरकार की डिक्री
"चिकित्सा संगठनों द्वारा सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर"

संघीय कानून के अनुच्छेद 84 के भाग 7 के अनुसार "नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर" रूसी संघ"और रूसी संघ के कानून के अनुच्छेद 39.1" उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर "रूसी संघ की सरकार निर्णय लेती है:

2. 13 जनवरी, 1996 एन 27 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री को अमान्य माना जाता है "चिकित्सा संस्थानों द्वारा जनसंख्या को भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर" (सोब्रानी ज़कोनोडाटेलस्टवा रॉसीस्कॉय फेडेरत्सि, 1996, एन 3) , कला। 194)।

नियम
चिकित्सा संगठनों द्वारा सशुल्क चिकित्सा सेवाओं का प्रावधान
(4 अक्टूबर, 2012 एन 1006 की रूसी संघ की सरकार की डिक्री द्वारा अनुमोदित)

I. सामान्य प्रावधान

1. ये नियम नागरिकों को चिकित्सा संगठनों द्वारा सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया और शर्तें निर्धारित करते हैं।

2. इन नियमों के प्रयोजनों के लिए, निम्नलिखित बुनियादी अवधारणाओं का उपयोग किया जाता है:

"सशुल्क चिकित्सा सेवाएं"- नागरिकों के व्यक्तिगत धन, कानूनी संस्थाओं के धन और समझौतों के आधार पर अन्य निधियों की कीमत पर प्रतिपूर्ति के आधार पर प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाएं, जिसमें स्वैच्छिक समझौते भी शामिल हैं स्वास्थ्य बीमा(बाद में अनुबंध के रूप में संदर्भित);

"उपभोक्ता" - एक व्यक्ति जो अनुबंध के अनुसार व्यक्तिगत रूप से सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने या प्राप्त करने का इरादा रखता है। सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने वाला उपभोक्ता संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर" द्वारा कवर किया गया रोगी है;

"ग्राहक" - एक व्यक्ति (कानूनी) व्यक्ति जो उपभोक्ता के पक्ष में अनुबंध के अनुसार भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं को ऑर्डर (खरीद) या ऑर्डर (खरीद) करने का इरादा रखता है;

"निष्पादक" - उपभोक्ताओं को सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाला एक चिकित्सा संगठन।

अवधारणा "चिकित्सा संगठन"संघीय कानून में परिभाषित अर्थ में इन नियमों में प्रयुक्त

3. चिकित्सा संगठनों द्वारा चिकित्सा गतिविधियों का गठन करने वाले कार्यों (सेवाओं) की सूची के आधार पर और निर्धारित तरीके से जारी चिकित्सा गतिविधियों के लिए लाइसेंस में निर्दिष्ट चिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं।

4. भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की आवश्यकताएं, उनकी मात्रा और प्रदान करने की शर्तों सहित, अनुबंध के लिए पार्टियों के समझौते द्वारा निर्धारित की जाती हैं, यदि संघीय कानून, अन्य नियामक कानूनी कार्यरूसी संघ अन्य आवश्यकताओं के लिए प्रदान नहीं करता है।

5. इन नियमों को स्पष्ट और सुलभ रूप में ठेकेदार द्वारा उपभोक्ता (ग्राहक) के ध्यान में लाया जाता है।

द्वितीय। सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए शर्तें

6. अनुबंध के समापन पर, उपभोक्ता (ग्राहक) को उपयुक्त प्रकार और मात्रा प्राप्त करने की संभावना के बारे में जानकारी के साथ एक सुलभ रूप में प्रदान किया जाता है चिकित्सा देखभालनागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के कार्यक्रम के तहत शुल्क के बिना और नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम (इसके बाद क्रमशः कार्यक्रम, क्षेत्रीय कार्यक्रम के रूप में संदर्भित)।

एक अनुबंध समाप्त करने के लिए उपभोक्ता के इनकार कार्यक्रम और क्षेत्रीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर शुल्क चार्ज किए बिना ऐसे उपभोक्ता को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के प्रकार और मात्रा को कम करने का कारण नहीं हो सकता है।

7. कार्यक्रम और क्षेत्रीय कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भाग लेने वाले चिकित्सा संगठनों को सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का अधिकार है:

क) कार्यक्रम द्वारा निर्धारित शर्तों के अलावा अन्य शर्तों पर, प्रादेशिक कार्यक्रमऔर (या) लक्षित कार्यक्रम, उपभोक्ता (ग्राहक) के अनुरोध पर, जिसमें शामिल हैं लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:

एक अस्पताल में उपचार के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण के एक व्यक्तिगत पद की स्थापना;

दवाओं का उपयोग जो महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल नहीं हैं, अगर उनकी नियुक्ति और उपयोग महत्वपूर्ण संकेत या प्रतिस्थापन के कारण दवाओं में शामिल दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण नहीं है उक्त सूची, साथ ही चिकित्सा उपकरणों, चिकित्सा पोषण का उपयोग, जिसमें विशेष चिकित्सा पोषण उत्पाद शामिल हैं जो चिकित्सा देखभाल के मानकों द्वारा प्रदान नहीं किए जाते हैं;

बी) रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों के अपवाद के साथ, गुमनाम रूप से चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय;

ग) विदेशी राज्यों के नागरिक, स्टेटलेस व्यक्ति, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमित व्यक्तियों के अपवाद के साथ, और रूसी संघ के नागरिक जो स्थायी रूप से इसके क्षेत्र में नहीं रहते हैं और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमा नहीं किया जाता है, जब तक कि अन्यथा अंतर्राष्ट्रीय संधियों द्वारा प्रदान नहीं किया जाता है। रूसी संघ के;

घ) संघीय कानून के अनुच्छेद 21 "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर", और आपातकाल के मामलों में प्रदान किए गए मामलों के अपवाद के साथ स्वतंत्र रूप से चिकित्सा सेवाओं के लिए आवेदन करते समय, आपातकालीन विशेष सहित , चिकित्सा देखभाल और चिकित्सा देखभाल तत्काल या आपातकालीन तरीके से प्रदान की जाती है।

8. चिकित्सा संगठनों द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं के लिए मूल्य (टैरिफ) निर्धारित करने की प्रक्रिया जो कि बजटीय और राज्य के स्वामित्व वाली राज्य (नगरपालिका) संस्थाएँ हैं, उन निकायों द्वारा स्थापित की जाती हैं जो संस्थापकों के कार्यों और शक्तियों का प्रयोग करते हैं।

अन्य संगठनात्मक और कानूनी रूपों के चिकित्सा संगठन अपने दम पर प्रदान की जाने वाली भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं के लिए मूल्य (टैरिफ) निर्धारित करते हैं।

9. सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रियाओं का पालन किया जाना चाहिए।

10. भुगतान चिकित्सा सेवाएं रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित चिकित्सा देखभाल के मानक के अनुसार या व्यक्तिगत परामर्श या चिकित्सा हस्तक्षेप के रूप में उपभोक्ता के अनुरोध पर प्रदान की जा सकती हैं, जिसमें राशि से अधिक की राशि भी शामिल है। चिकित्सा देखभाल के प्रदर्शन मानक का दायरा।

तृतीय। ठेकेदार और उसके द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं के बारे में जानकारी

11. सूचना और दूरसंचार नेटवर्क "इंटरनेट" में चिकित्सा संगठन की वेबसाइट पर पोस्ट करके, साथ ही साथ चिकित्सा संगठन के सूचना स्टैंड (रैक) पर, निम्नलिखित जानकारी वाली जानकारी प्रदान करने के लिए ठेकेदार बाध्य है:

क) एक कानूनी इकाई के लिए - नाम और कंपनी का नाम (यदि कोई हो);

एक व्यक्तिगत उद्यमी के लिए - अंतिम नाम, पहला नाम और संरक्षक (यदि कोई हो);

बी) कानूनी इकाई के स्थान का पता, दस्तावेज़ का डेटा, कानूनी संस्थाओं के एकीकृत राज्य रजिस्टर में कानूनी इकाई के बारे में जानकारी दर्ज करने के तथ्य की पुष्टि करता है, जो राज्य पंजीकरण करने वाले निकाय को इंगित करता है;

निवास स्थान का पता और व्यक्तिगत उद्यमी की चिकित्सा गतिविधि के स्थान का पता, दस्तावेज़ का डेटा जो एकीकृत राज्य रजिस्टर में व्यक्तिगत उद्यमी के बारे में जानकारी दर्ज करने के तथ्य की पुष्टि करता है व्यक्तिगत उद्यमी, राज्य पंजीकरण करने वाले निकाय का संकेत;

ग) चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस के बारे में जानकारी (पंजीकरण की संख्या और तारीख, कार्यों की सूची (सेवाएं) जो लाइसेंस, नाम, स्थान का पता और लाइसेंस के टेलीफोन नंबर के अनुसार एक चिकित्सा संगठन की चिकित्सा गतिविधियों को बनाते हैं) प्राधिकरण जिसने इसे जारी किया);

घ) भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की एक सूची जो रूबल में कीमतों का संकेत देती है, शर्तों की जानकारी, प्रक्रिया, चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का रूप और उनके भुगतान की प्रक्रिया;

ई) कार्यक्रम और क्षेत्रीय कार्यक्रम के अनुसार चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया और शर्तें;

च) उनकी व्यावसायिक शिक्षा और योग्यता के स्तर पर सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में शामिल चिकित्साकर्मियों के बारे में जानकारी;

छ) एक चिकित्सा संगठन के संचालन का तरीका, सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में शामिल चिकित्सा कर्मचारियों की कार्य अनुसूची;

ज) नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण के पते और फोन नंबर, स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के क्षेत्रीय प्राधिकरण और संघीय क्षेत्रीय प्राधिकरण उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए सेवा।

12. सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन के पूरे कार्य समय के दौरान सूचना स्टैंड (रैक) पर पोस्ट की गई जानकारी असीमित संख्या में लोगों के लिए उपलब्ध होनी चाहिए। सूचना स्टैंड (रैक) आगंतुकों के लिए सुलभ स्थान पर स्थित हैं और इस तरह से डिज़ाइन किए गए हैं कि आप स्वतंत्र रूप से उन पर पोस्ट की गई जानकारी से परिचित हो सकें।

13. ठेकेदार उपभोक्ता और (या) ग्राहक के अनुरोध पर समीक्षा प्रदान करता है:

क) एक चिकित्सा संगठन के घटक दस्तावेज की एक प्रति - एक कानूनी इकाई, इसकी शाखा पर विनियमन (विभाग, अन्य क्षेत्रीय रूप से अलग संरचनात्मक इकाई) भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में शामिल है, या राज्य पंजीकरण के प्रमाण पत्र की एक प्रति व्यक्तिएक व्यक्तिगत उद्यमी के रूप में;

बी) लाइसेंस के अनुसार एक चिकित्सा संगठन की चिकित्सा गतिविधियों को बनाने वाले कार्यों (सेवाओं) की सूची के साथ चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस की एक प्रति।

14. अनुबंध का समापन करते समय, उपभोक्ता और (या) ग्राहक के अनुरोध पर, उन्हें भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की जानकारी के साथ एक सुलभ रूप में प्रदान किया जाना चाहिए जिसमें निम्नलिखित जानकारी हो:

क) भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में उपयोग की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के प्रावधान और चिकित्सा देखभाल के मानकों के लिए प्रक्रियाएं;

बी) प्रासंगिक भुगतान चिकित्सा सेवा प्रदान करने वाले एक विशिष्ट चिकित्सा कर्मचारी के बारे में जानकारी (उसकी व्यावसायिक शिक्षाऔर योग्यता);

ग) चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीकों, उनसे जुड़े जोखिमों के बारे में जानकारी, संभावित प्रकारचिकित्सा हस्तक्षेप, उनके परिणाम और चिकित्सा देखभाल के अपेक्षित परिणाम;

डी) अनुबंध के विषय से संबंधित अन्य जानकारी।

15. अनुबंध के समापन से पहले, ठेकेदार उपभोक्ता (ग्राहक) को लिखित रूप में सूचित करेगा कि ठेकेदार (सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले चिकित्सा कर्मचारी) के निर्देशों (सिफारिशों) का पालन करने में विफलता, निर्धारित उपचार आहार सहित, हो सकता है प्रदान की गई सशुल्क चिकित्सा सेवा की गुणवत्ता को कम करना, इसके समय पर पूरा होने की असंभवता को शामिल करना या उपभोक्ता के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालना।

चतुर्थ। एक अनुबंध के समापन और चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान करने की प्रक्रिया

16. अनुबंध उपभोक्ता (ग्राहक) और ठेकेदार द्वारा लिखित रूप में संपन्न होता है।

17. अनुबंध में शामिल होना चाहिए:

ए) कलाकार के बारे में जानकारी:

एक चिकित्सा संगठन का नाम और कंपनी का नाम (यदि कोई हो) - एक कानूनी इकाई, स्थान का पता, एक दस्तावेज़ का डेटा जो कानूनी संस्थाओं के एकीकृत राज्य रजिस्टर में एक कानूनी इकाई के बारे में जानकारी दर्ज करने के तथ्य की पुष्टि करता है, जो उस निकाय को इंगित करता है जिसने किया था राज्य पंजीकरण;

एक व्यक्तिगत उद्यमी का उपनाम, नाम और संरक्षक (यदि कोई हो), निवास का पता और चिकित्सा गतिविधि के स्थान का पता, एक दस्तावेज का डेटा जो व्यक्तिगत उद्यमियों के एकीकृत राज्य रजिस्टर में एक व्यक्तिगत उद्यमी के बारे में जानकारी दर्ज करने के तथ्य की पुष्टि करता है, जो दर्शाता है निकाय जिसने राज्य पंजीकरण किया;

चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस की संख्या, इसके पंजीकरण की तारीख, लाइसेंस के अनुसार चिकित्सा संगठन की चिकित्सा गतिविधियों को बनाने वाले कार्यों (सेवाओं) की सूची का संकेत, नाम, स्थान और टेलीफोन का पता इसे जारी करने वाले लाइसेंसिंग प्राधिकरण की संख्या;

बी) अंतिम नाम, पहला नाम और संरक्षक (यदि कोई हो), आवासीय पता और उपभोक्ता का टेलीफोन नंबर (उपभोक्ता का कानूनी प्रतिनिधि);

उपनाम, नाम और संरक्षक (यदि कोई हो), निवास स्थान का पता और ग्राहक का टेलीफोन नंबर - एक व्यक्ति;

ग्राहक के स्थान का नाम और पता - कानूनी इकाई;

ग) अनुबंध के अनुसार प्रदान की गई सशुल्क चिकित्सा सेवाओं की सूची;

घ) भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की लागत, उनके भुगतान की शर्तें और प्रक्रिया;

ई) सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए शर्तें और शर्तें;

च) ठेकेदार की ओर से अनुबंध का समापन करने वाले व्यक्ति की स्थिति, उपनाम, नाम, संरक्षक (यदि कोई हो), और उसके हस्ताक्षर, उपनाम, नाम, उपभोक्ता (ग्राहक) के संरक्षक (यदि कोई हो) और उसके हस्ताक्षर। मामले में ग्राहक है कानूनी इकाई, ग्राहक की ओर से अनुबंध समाप्त करने वाले व्यक्ति की स्थिति इंगित की गई है;

छ) अनुबंध की शर्तों का पालन करने में विफलता के लिए पार्टियों की जिम्मेदारी;

ज) अनुबंध को बदलने और समाप्त करने की प्रक्रिया;

i) पार्टियों के समझौते द्वारा निर्धारित अन्य शर्तें।

18. अनुबंध 3 प्रतियों में तैयार किया गया है, जिनमें से एक ठेकेदार के पास है, दूसरा - ग्राहक के साथ, तीसरा - उपभोक्ता के साथ। यदि अनुबंध उपभोक्ता और ठेकेदार द्वारा संपन्न किया जाता है, तो इसे 2 प्रतियों में तैयार किया जाता है।

19. सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए एक अनुमान तैयार किया जा सकता है। उपभोक्ता (ग्राहक) या ठेकेदार के अनुरोध पर इसकी तैयारी अनिवार्य है, जबकि यह अनुबंध का एक अभिन्न अंग है।

20. यदि सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रतिपूर्ति के आधार पर अतिरिक्त चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की आवश्यकता होती है जो अनुबंध द्वारा प्रदान नहीं की जाती हैं, तो ठेकेदार इस बारे में उपभोक्ता (ग्राहक) को सूचित करने के लिए बाध्य है।

उपभोक्ता (ग्राहक) की सहमति के बिना, ठेकेदार प्रतिपूर्ति के आधार पर अतिरिक्त चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का हकदार नहीं है।

21. यदि सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए आपातकालीन कारणों से अतिरिक्त चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की आवश्यकता होती है, तो अचानक तीव्र बीमारियों, स्थितियों, पुरानी बीमारियों के बढ़ने की स्थिति में उपभोक्ता के जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के लिए, ऐसी चिकित्सा सेवाएं मुफ्त प्रदान की जाती हैं। संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य के संरक्षण के मूल सिद्धांतों पर" के अनुसार शुल्क।

22. यदि उपभोक्ता अनुबंध के समापन के बाद चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने से इनकार करता है, तो अनुबंध समाप्त कर दिया जाता है। ठेकेदार उपभोक्ता (ग्राहक) को उपभोक्ता की पहल पर अनुबंध की समाप्ति के बारे में सूचित करता है, जबकि उपभोक्ता (ग्राहक) अनुबंध के तहत दायित्वों के प्रदर्शन से संबंधित ठेकेदार द्वारा वास्तव में खर्च की गई लागत का भुगतान करता है।

23. उपभोक्ता (ग्राहक) ठेकेदार द्वारा प्रदान की गई चिकित्सा सेवा के लिए समय पर और अनुबंध द्वारा निर्दिष्ट तरीके से भुगतान करने के लिए बाध्य है।

24. रूसी संघ के कानून के अनुसार, उपभोक्ता (ग्राहक) को प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं (नकद रसीद, रसीद या सख्त जवाबदेही के अन्य रूप (मानक दस्तावेज़)) के लिए भुगतान की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज जारी किया जाता है।

25. अनुबंध के निष्पादन के बाद, ठेकेदार भुगतान चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने के बाद उपभोक्ता (उपभोक्ता के कानूनी प्रतिनिधि) को चिकित्सा दस्तावेज (चिकित्सा दस्तावेजों की प्रतियां, चिकित्सा दस्तावेजों से अर्क) जारी करेगा, जो उसके स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाता है।

26. एक स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा अनुबंध का निष्कर्ष और उक्त अनुबंध के अनुसार प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान रूसी संघ के नागरिक संहिता और रूसी संघ के कानून "बीमा व्यवसाय के संगठन पर" के अनुसार किया जाएगा। रूसी संघ में"।

V. सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया

27. ठेकेदार सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करता है, जिसकी गुणवत्ता को अनुबंध की शर्तों का पालन करना चाहिए, और अनुबंध में उनकी गुणवत्ता पर शर्तों के अभाव में, संबंधित प्रकार की सेवाओं के लिए आवश्यकताएं।

अगर संघीय विधान, रूसी संघ के अन्य नियामक कानूनी कार्य चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता के लिए अनिवार्य आवश्यकताओं को प्रदान करते हैं, प्रदान की गई भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता को इन आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए।

28. नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून द्वारा निर्धारित तरीके से दी गई उपभोक्ता (उपभोक्ता के कानूनी प्रतिनिधि) की सूचित स्वैच्छिक सहमति के अधीन भुगतान चिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं।

29. ठेकेदार उपभोक्ता (उपभोक्ता का कानूनी प्रतिनिधि) को उसके अनुरोध पर और उसके लिए सुलभ रूप में जानकारी प्रदान करता है:

उनके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में, जिसमें परीक्षा के परिणाम, निदान, उपचार के तरीके, उनसे जुड़े जोखिम के बारे में जानकारी शामिल है, विकल्पऔर चिकित्सा हस्तक्षेप के परिणाम, उपचार के अपेक्षित परिणाम;

सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में उपयोग किए जाने के बारे में दवाइयाँऔर चिकित्सा उपकरण, उनकी समाप्ति तिथि (वारंटी अवधि), उपयोग के लिए संकेत (प्रतिकूलता) सहित।

30. सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय, ठेकेदार मेडिकल रिकॉर्ड और लेखांकन और रिपोर्टिंग सांख्यिकीय रूपों की तैयारी और रखरखाव के लिए रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित आवश्यकताओं का पालन करने के लिए बाध्य है, उन्हें प्रस्तुत करने की प्रक्रिया और समय सीमा।

छठी। ठेकेदार की जिम्मेदारी और सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान पर नियंत्रण

31. अनुबंध के तहत दायित्वों की पूर्ति या अनुचित पूर्ति के लिए, कलाकार रूसी संघ के कानून के तहत उत्तरदायी होगा।

32. कम गुणवत्ता वाली सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के परिणामस्वरूप रोगी के जीवन या स्वास्थ्य को होने वाली क्षति रूसी संघ के कानून के अनुसार ठेकेदार द्वारा मुआवजे के अधीन है।

33. इन नियमों के अनुपालन पर नियंत्रण स्थापित शक्तियों के भीतर उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा किया जाता है।

चिकित्सा समुदाय के लिए एक महत्वपूर्ण दस्तावेज पर सार्वजनिक रूप से चर्चा की जा रही है - चिकित्सा संगठनों द्वारा सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए मसौदा नियम। स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकारियों के अनुसार, फिलहाल, कुछ चिकित्सा संगठन मरीजों पर मुफ्त सहायता के स्थान पर सशुल्क सेवाएं देते हैं। उसी समय, वर्तमान नियामक कानूनी ढांचा स्पष्ट अंतर की अनुमति नहीं देता है कि कौन सी सेवाओं को नि: शुल्क प्रदान किया जाना चाहिए और कौन सी प्रतिपूर्ति के आधार पर प्रदान की जानी चाहिए। भुगतान के आधार पर राज्य संस्थानों द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं की लागत की राशि भी संदिग्ध है।

विधेयक के मुख्य प्रावधान

स्वास्थ्य मंत्रालय के अधिकारियों द्वारा प्रस्तावित नियमों में परिवर्तन की अनुमति होगी:

  • नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रमों के ढांचे के भीतर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए शर्तों के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करें (इसके बाद क्षेत्रीय कार्यक्रमों के रूप में संदर्भित) और भुगतान की गई चिकित्सा सेवाएं
  • निःशुल्क चिकित्सा सेवाओं को सशुल्क सेवाओं से बदलने से रोकें
  • सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के लिए नागरिकों के खर्चों में अनुचित वृद्धि को सीमित करने के लिए।
  • सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के लिए टैरिफ निर्धारित करते समय, 20 प्रतिशत से अधिक की लागत-प्रभावशीलता प्रदान करें।
  • सशुल्क चिकित्सा सेवाओं की सूची में उपचार, परीक्षा, पुनर्वास और वापसी के स्थान पर परिवहन के दौरान डॉक्टर या नर्स द्वारा रोगी की चिकित्सा सहायता शामिल है। लेकिन यह उन मामलों पर लागू नहीं होता है जब क्षेत्रीय सीएचआई कार्यक्रम के ढांचे के भीतर सेवा प्रदान की जाती है।
  • रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा स्थापित संकेतों के अभाव में रोगियों को छोटे कमरों में रखने की अनुमति दें।
  • आपातकालीन और तत्काल रूपों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में किसी भी सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान पर रोक लगाएं।

सशुल्क और मुफ्त सेवाओं के बीच अंतर कैसे करें

वर्तमान में, राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के चिकित्सा संगठनों में, एक नियम के रूप में, बजटीय निधियों के लिए अधिग्रहित बुनियादी ढाँचे और सामग्री और तकनीकी आधार का उपयोग करके भुगतान की गई चिकित्सा सेवाएँ प्रदान की जाती हैं। इसी समय, इसका उद्देश्य क्षेत्रीय कार्यक्रमों के ढांचे के भीतर चिकित्सा देखभाल प्रदान करना है, जिसमें अनिवार्य चिकित्सा बीमा के क्षेत्रीय कार्यक्रम शामिल हैं।

मुफ्त चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए उपभोग्य सामग्रियों का उपयोग करते हुए उपकरणों पर, परिसर में, भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान से भुगतान वाले लोगों द्वारा मुफ्त चिकित्सा सेवाओं के प्रतिस्थापन और रोगियों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए प्रतीक्षा समय में वृद्धि हो सकती है।

अक्सर, चिकित्सा कर्मचारी एक साथ भुगतान और मुफ्त नियुक्तियों के प्रावधान में शामिल होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी मुफ्त चिकित्सा देखभाल के लिए अधिक समय तक प्रतीक्षा करते हैं।

नए नियमों में संशोधन का उद्देश्य- क्षेत्रीय कार्यक्रमों और भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं के ढांचे के भीतर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए शर्तों का परिसीमन करें और भुगतान के साथ मुफ्त चिकित्सा सेवाओं के प्रतिस्थापन को रोकें।

दवाओं और उपभोग्य सामग्रियों के उपयोग के लिए अलग-अलग लेखांकन

भुगतान की समस्या और मुफ्त सेवाएंविशेष रूप से रूसी संघ के घटक संस्थाओं में स्तर III संस्थानों के साथ-साथ रूसी संघ के विभिन्न मंत्रालयों और विभागों के अधीनस्थ संघीय विशेष चिकित्सा संस्थानों के लिए प्रासंगिक है। प्रादेशिक कार्यक्रम के तहत या कोटा के कारण वॉल्यूम की कमी का जिक्र करते हुए लगभग सभी सर्वेक्षण और कुछ हस्तक्षेप भुगतान के आधार पर किए जाते हैं। इसी समय, अधिकांश उपकरण खरीदे गए और संघीय बजट या रूसी संघ के विषयों के बजट से बजट आवंटन की कीमत पर खरीदे जा रहे हैं। साथ ही, अनिवार्य चिकित्सा बीमा की कीमत पर मूल वेतन का भुगतान किया जाता है।

संदर्भ. तीसरे स्तर के चिकित्सा संगठन ऐसे संगठन हैं जिनकी संरचना में ऐसी इकाइयाँ हैं जो उच्च तकनीकी चिकित्सा देखभाल प्रदान करती हैं।

इन समस्याओं को हल करने के लिए चिकित्सा संगठनों का संचालन करना आवश्यक है दवाओं और उपभोग्य सामग्रियों के उपयोग का अलग लेखा और नियंत्रणक्षेत्रीय कार्यक्रमों और सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के ढांचे के भीतर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में।

स्थापित मात्रा और सशुल्क सेवाओं से अधिक मुफ्त चिकित्सा देखभाल

संशोधनों पर चर्चा करने की प्रक्रिया में, चिकित्सा समुदाय भुगतान की गई चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए स्पष्ट मानदंड विकसित करने की आवश्यकता की ओर इशारा करता है, विशेष रूप से मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए क्षेत्रीय कार्यक्रमों के ढांचे के भीतर स्थापित मात्रा से अधिक।

रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान के राज्य गारंटी के कार्यक्रम में चिकित्सा देखभाल की मात्रा में वार्षिक कमी से चिकित्सा संस्थानों की ओर से विभिन्न प्रकार के दुरुपयोग होते हैं।

हालाँकि, क्षेत्रीय कार्यक्रमों के ढांचे के भीतर स्थापित मात्रा से अधिक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के मामले में मसौदा विनियामक कानूनी अधिनियम भुगतान चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए मानदंड की स्थापना के लिए प्रदान नहीं करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि वर्ष के दौरान चिकित्सा संगठनों के लिए चिकित्सा देखभाल की मात्रा को जनसंख्या की जरूरतों और वास्तव में की गई चिकित्सा देखभाल की मात्रा को ध्यान में रखते हुए समायोजित किया जा सकता है।

चिकित्सा समुदाय की राय

2019 के लेखा चैंबर नंबर 2 के बुलेटिन ने विशेषज्ञ और विश्लेषणात्मक घटना के परिणामों पर एक रिपोर्ट प्रकाशित की "2017 और 2018 में गठन का विश्लेषण और 2017 में चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रमों के कार्यान्वयन नागरिक, उनके वित्तीय समर्थन सहित।"

दस्तावेज़ कहता है कि निम्नलिखित क्षेत्रों में चिकित्सा संगठनों के देय खातों में वृद्धि हुई है:

  • मास्को,
  • उल्यानोस्क क्षेत्र,
  • लेनिनग्राद क्षेत्र,
  • किरोव क्षेत्र,
  • उदमुर्ट गणराज्य,
  • कोस्त्रोमा क्षेत्र,
  • मारी एल गणराज्य।

देय खातों के मुख्य कारण:

  • रूसी संघ के विषयों के बजट से बजट आवंटन की कीमत पर प्रादेशिक कार्यक्रमों की कमी;
  • कम अनिवार्य चिकित्सा बीमा टैरिफ जो चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की वास्तविक लागतों को कवर नहीं करते हैं;
  • चिकित्सा देखभाल की मात्रा को पूरा न करना;
  • चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता की परीक्षा के परिणामों के आधार पर चिकित्सा बीमा संगठनों द्वारा दंड का आवेदन;
  • 7 मई, 2012 संख्या 597 "राज्य सामाजिक नीति को लागू करने के उपायों पर" रूसी संघ के राष्ट्रपति के फरमान को लागू करने के लिए मजदूरी पर खर्च की हिस्सेदारी में वृद्धि;
  • सीएचआई प्रणाली में काम करने वाले चिकित्सा संगठनों के व्यय निधि की संरचना का अनुपालन नहीं करना, जिसमें पारिश्रमिक लागत से अधिक होना शामिल है;
  • दवाओं और उपभोग्य सामग्रियों, भोजन, ईंधन और स्नेहक की बढ़ती कीमतें, ऊर्जा संसाधनों के लिए टैरिफ में वृद्धि।

यदि उपरोक्त कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, तो 4 अक्टूबर, 2012 की संख्या 1006 की रूसी संघ की सरकार की डिक्री में परिवर्तन करना आवश्यक नहीं होगा "चिकित्सा संगठनों द्वारा भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर" ”।

संशोधनों पर चर्चा के दौरान, विशेषज्ञों ने इस बारे में अलग-अलग राय व्यक्त की कि क्या उपरोक्त संकल्प के प्रावधानों में संशोधनों और परिवर्तनों को अपनाने की सामान्य आवश्यकता है।

सुझाव दिया गया समस्या को हल करने के अन्य तरीके:

  • राज्य और नगरपालिका चिकित्सा संस्थानों से भुगतान सेवाओं को हटा दें, क्योंकि वे चिकित्सा संस्थानों की वित्तीय समस्याओं का समाधान नहीं करते हैं, लेकिन कुछ मामलों में चिकित्सा कर्मचारियों की वित्तीय स्थिति का समर्थन करते हैं;
  • सार्वजनिक स्वास्थ्य वित्तपोषण बढ़ाने के लिए;
  • नई मजदूरी प्रणाली को संशोधित करें;
  • स्वास्थ्य देखभाल में वित्त से निपटें, अर्थात् कितना पैसा आया, कितना बाहर गया और कहाँ गया।

संशोधनों के विकास के स्तर पर, 19 प्रस्ताव प्रस्तुत किए गए, जिनमें से केवल 4 को ध्यान में रखा गया, और 7 को आंशिक रूप से विचार के लिए स्वीकार किया गया।

हम सीएमई प्रणाली "" पर एक संगोष्ठी लेने के लिए चिकित्सा संस्थानों और डॉक्टरों के प्रमुखों को आमंत्रित करते हैं।

जब स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो एक अच्छे, सक्षम विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होती है जो सुनने में सक्षम हो, एक सटीक निदान निर्धारित करे और निर्धारित करे प्रभावी उपचार. किसी कारण से, कई रूसी रोगियों को यकीन है कि एक सशुल्क चिकित्सा संस्थान उन्हें बेहतर देखभाल प्रदान कर सकता है। राज्य के मुकाबले ऐसे क्लीनिकों के क्या फायदे हैं? उनके नुकसान क्या हैं? सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए क्या नियम हैं?

पृष्ठभूमि

यूरोप में, सशुल्क दवा लंबे समय से लोकप्रिय रही है। जिन सेवाओं के लिए आपको पैसे देने की जरूरत है, उनमें हाल तकघरेलू चिकित्सा क्षेत्र में अधिक दिखाई देने लगे। जनसंख्या, अपने स्वयं के अनुभव पर, एक भुगतान किए गए पॉलीक्लिनिक, एक आपातकालीन कक्ष और एक निजी एम्बुलेंस मिनीबस के लाभों की सराहना करती है। ये सभी नवीनतम तकनीक से लैस हैं।

सोवियत काल में, "मुफ्त" दवा के अस्तित्व ने सभी नागरिकों को एक निश्चित गारंटी दी औसत स्तरगुणवत्ता। कुछ लोगों ने तब समझा कि इलाज में किसी भी मामले में पैसे की बर्बादी शामिल है। पूरा सवाल यह है कि वास्तव में इसके लिए भुगतान कौन करता है: रोगी स्वयं, नियोक्ता या राज्य। यूएसएसआर के पतन के साथ, देश में निजी अस्पताल, चिकित्सा केंद्र और क्लीनिक आम हो गए हैं। भुगतान की गई दवा, तब से विकास के अपने विशिष्ट पथ को पारित करने के बाद, रूसियों के जीवन में काफी मजबूती से बस गई है। ऐसी सेवाओं का प्रावधान आज न केवल निजी चिकित्सा क्लीनिकों द्वारा किया जाता है, बल्कि नगरपालिका और द्वारा भी किया जाता है फेडरल एजेन्सी. उनमें से कई बारिश के बाद मशरूम के रूप में हैं।

और फिर भी, सशुल्क दवा की आवश्यकता का प्रश्न अतीत में नहीं रहा है। प्रतिष्ठित निजी चिकित्सा संस्थानों की बहुतायत के बावजूद, ऐसी सेवाओं के लिए बाजार को आज भी परिपक्व और सभ्य नहीं कहा जा सकता है। सशुल्क दवा की समस्या आज पहले से कहीं अधिक प्रासंगिक है। विभिन्न स्तरों पर इसकी चर्चा होती है।

सशुल्क दवा के लाभ

पेड मेडिसिन के क्षेत्र में किसी भी अन्य सेवा की तरह प्रतिस्पर्धा है। और, इसलिए, ग्राहक के लिए उच्चतम गुणवत्ता वाली सेवा प्रदान करने की इच्छा है। सशुल्क चिकित्सा सेवाओं वाले रोगियों को रिश्वत देने का यही एकमात्र तरीका है।

बेशक, ऐसी दवा के कई फायदे हैं:

  1. प्रशासकों और डॉक्टरों से सम्मानजनक और विनम्र और रवैया। कम कागजी कार्रवाई, विशेषज्ञों का उच्च वेतन, अपेक्षाकृत शांत वातावरण, जो एक सशुल्क क्लिनिक को अलग करता है, का कर्मचारियों के मूड और व्यवहार पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
  2. विशेषज्ञ मरीज का इलाज बहुत ध्यान से करते हैं। एक निजी क्लिनिक में सभी शिकायतों पर अनिवार्य रूप से उचित ध्यान दिया जाएगा। यहां परीक्षा और उपचार सभी के लिए एक सामान्य योजना के अनुसार नहीं, बल्कि व्यक्तिगत रूप से - रोगी के निदान और विशेषताओं के अनुसार निर्धारित किया जाएगा।
  3. एक निजी क्लिनिक में नियुक्ति का समय कुछ मिनटों तक सीमित नहीं है, जैसा कि आमतौर पर एक नगरपालिका में होता है। एक नियम के रूप में, एक सशुल्क विशेषज्ञ को रोगी की जांच करने और उससे बात करने में लगभग 20-40 मिनट लगते हैं।
  4. ग्राहक अपने लिए उपयुक्त डॉक्टर चुन सकता है।
  5. सशुल्क दवा केंद्र पर आने वाले मरीज को लाइन में नहीं लगना पड़ेगा। यह सर्वविदित है कि राज्य के चिकित्सा संस्थानों में नियुक्ति करने से यह गारंटी नहीं मिलती है कि रोगी समय पर डॉक्टर के पास पहुँचेगा। इसके विपरीत, एक सशुल्क क्लिनिक में, भले ही पिछली नियुक्ति में थोड़े समय के लिए देरी हुई हो, प्रशासक आगंतुक को हुई असुविधा के लिए निश्चित रूप से माफी मांगेगा।
  6. आम तौर पर, एक निजी अस्पताल में, उपकरण और इंटीरियर कई तरीकों से अलग होते हैं जो हम राज्य संस्थानों में उपयोग करते हैं। नगरपालिका के अस्पतालों का सामान्य सुनसान वातावरण और फर्श में छेद अभी भी किसी तरह बर्दाश्त किया जा सकता है, लेकिन पुराने उपकरणों का उपयोग निराशाजनक है। एक निजी क्लिनिक या सशुल्क आपातकालीन कक्ष, इसके विपरीत, आमतौर पर तकनीकी नवाचारों से सुसज्जित होता है।
  7. आप अत्यावश्यकता के मामले में एक निजी संस्थान में डॉक्टर के साथ नियुक्ति कर सकते हैं। कभी-कभी नियुक्ति के दिन किसी विशेषज्ञ से मिलने की अनुमति दी जाती है। नगरपालिका क्लिनिक में, आप कई घंटों तक लाइन में बैठने के बाद ही प्रतिष्ठित कार्यालय में प्रवेश कर सकते हैं। और रोगी के प्रति व्यवहार ऐसा होगा जैसे उस पर कोई बड़ा उपकार किया गया हो।

सशुल्क दवाओं के लाभों की एक बड़ी सूची की उपस्थिति यह आश्चर्यजनक बनाती है कि कई, भले ही उनके पास सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने का वित्तीय अवसर हो, इस अवसर का उपयोग नहीं करते हैं। और वे सामान्य राज्य संस्था में जाते हैं।

सशुल्क दवा के विपक्ष के बारे में

काफी संख्या में महत्वपूर्ण लाभ होने के कारण, सशुल्क दवा आदर्श से बहुत दूर है। खर्च की गई राशि (कभी-कभी महत्वपूर्ण, ऐसी सेवाओं के लिए कीमतों को देखते हुए) गुणवत्ता उपचार प्राप्त करने की गारंटी नहीं देती है। वैसे, दर्शन करने का आनंद निजी दवाखानाअक्सर संदिग्ध भी। तो, सशुल्क दवा के नुकसान में शामिल हैं:

  • रोगी में वित्तीय हित। संस्था का लाभ, चाहे वह पॉलीक्लिनिक हो या पेड इमरजेंसी रूम, साथ ही इसके कर्मचारियों की कमाई मदद मांगने वाले रोगियों की संख्या पर निर्भर करती है। यह उन्हें प्रदान की जाने वाली सेवाओं की संख्या से भी प्रभावित होता है। जितनी अधिक नियुक्तियां और परीक्षाएं होंगी, कैशियर में उतना ही अधिक धन होगा। हमें यह बताना होगा कि मरीज की बीमारी से डॉक्टरों को फायदा होता है। वे पूरी तरह से अनावश्यक भुगतान वाली चिकित्सा सेवाओं (परीक्षा, परीक्षण, आदि) के प्रावधान को निर्धारित कर सकते हैं, रोगी को निदान की अनुचित भीड़ से डरा सकते हैं, और किसी विशेष स्थिति में आवश्यकता से अधिक महंगे उपचार लिख सकते हैं।
  • उपचार की लागत किसी विशेषज्ञ की व्यावसायिकता और क्षमता की गारंटी नहीं देती है। और अक्सर यह खर्च किए गए धन के लिए उतना अफ़सोस नहीं होता जितना कि खोए हुए समय के लिए। आखिरकार, अक्सर उपचार देरी की अनुमति नहीं देता है। हां, और सेवाओं की कीमत में सशुल्क क्लीनिकअक्सर अनुचित रूप से उच्च।

जनमत सर्वेक्षणों के परिणामों के आधार पर...

सर्वेक्षण से पता चला कि सर्वेक्षण किए गए विभिन्न बस्तियों के नागरिकों की संख्या में से लगभग आधे उत्तरदाताओं को सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के लिए आवेदन करना पड़ा। निजी क्लीनिकों में ज्यादातर मरीज ऐसे लोग हैं उच्च शिक्षा, अपेक्षाकृत उच्च स्तरआय, अक्सर पुरानी बीमारियों से पीड़ित। ऐसे संस्थानों में आवेदन करने के कारण हैं: सेवा की अधिक योग्य गुणवत्ता, अधिक आराम और सेवा। सशुल्क सेवाओं से इनकार करने का कारण उनकी अत्यधिक लागत है। सर्वे में शामिल करीब एक तिहाई लोग महंगी दवाएं खरीदने से इनकार करने को मजबूर हैं। हर दसवें को निदान और परामर्श का त्याग करना पड़ता है।

सशुल्क सेवाएं केवल 42% नागरिकों को पूरी तरह से संतुष्ट करती हैं। लेकिन एक ही समय में, बहुमत आगे भुगतान करने के लिए तैयार है - घर के दौरे के लिए या बिना कतार, निदान, परामर्श आदि के। जो अनैच्छिक रूप से भुगतान के आधार पर एक चिकित्सा संस्थान की सेवाओं का उपयोग करते हैं - 34%। इनमें वृद्ध लोगों की संख्या 61% है।

सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के नियम: नियामक दस्तावेज

सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान को नियामक दस्तावेजों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसमे शामिल है:

  1. रूसी संघ की सरकार का फरमान "चिकित्सा संगठनों द्वारा भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर" (इसके बाद - नियम)।
  2. संघीय कानून "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के मूल तत्व।"
  3. संघीय कानून "नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के आधार पर।"
  4. संघीय कानून "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर"।

कानून क्या कहता है?

कवर की गई चिकित्सा सेवाएं मुफ्त चिकित्सा देखभाल की सूची के अतिरिक्त हैं। इसकी गारंटी राज्य कानूनों के एक कार्यक्रम द्वारा दी जाती है। तदनुसार, यह रूसी संघ के नागरिकों को निम्नलिखित प्रकार की सहायता के मुफ्त प्रावधान प्रदान करता है:

  • बहिरंग रोगी चिकित्सालय;
  • रोगी वाहन;
  • स्थिर: तीव्र बीमारियों, चोटों, विषाक्तता आदि के मामले में।

नियमों (खंड 7) के अनुसार, चिकित्सा संगठन निम्नलिखित प्रकार की सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान कर सकते हैं:

  • एक अस्पताल में एक व्यक्तिगत चिकित्सा पद का प्रावधान।
  • उन दवाओं के उपचार में उपयोग जो आवश्यक और महत्वपूर्ण दवाओं की सूची से संबंधित नहीं हैं।
  • गैर-मानक दवाओं और चिकित्सा पोषण का उपयोग।
  • सेवाओं का प्रावधान गुमनाम है।
  • विदेशी नागरिकों का उपचार जिनके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है।
  • स्वतंत्र रूप से संभालते समय। आपातकालीन, तत्काल और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के मामलों को बाहर रखा गया है।


उल्लंघन से बचने के लिए

सशुल्क चिकित्सा सेवाओं का प्रावधान केवल रोगी की स्वैच्छिक सहमति से ही संभव है। उल्लंघनों से बचने के लिए, उपभोक्ताओं को ऐसी सहायता प्रदान करने के लिए नियमों का अध्ययन करना चाहिए। कायदे से, सेवाएं प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संस्थान के पास प्रत्येक प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस होना चाहिए। ठेकेदार को उपभोक्ता को निम्नलिखित जानकारी प्रदान करनी चाहिए:

  1. कानूनी इकाई का नाम, अपने डेटा को एकीकृत रजिस्टर में दर्ज करना, उस संगठन को इंगित करना जो राज्य पंजीकरण से गुजर चुका है।
  2. पूरा नाम। उद्यमी, उसके निवास स्थान का पता और चिकित्सा गतिविधियों का संचालन।
  3. लाइसेंस के पंजीकरण की तिथि और संख्या, गतिविधि की सामग्री बनाने वाली सेवाओं की सूची की जानकारी, स्थान का पता, साथ ही लाइसेंसिंग प्राधिकरण का टेलीफोन नंबर।
  4. शर्तों और चिकित्सा सहायता प्रदान करने के रूप के बारे में जानकारी। सेवाओं की सूची, सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के लिए मूल्य। वैसे, लागत रूबल में इंगित की गई है।
  5. शुल्क के लिए चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले विशेषज्ञों पर डेटा। उनकी योग्यता और व्यावसायिक शिक्षा के स्तर के बारे में जानकारी।
  6. संस्था के काम की अनुसूची (मोड) और सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले विशेषज्ञ।
  7. नियंत्रण निकायों के पते और टेलीफोन।

सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियम संस्था में सूचना स्टैंड पर और इंटरनेट पर संस्थान की वेबसाइट पर उपरोक्त जानकारी पोस्ट करने की आवश्यकता के लिए प्रदान करते हैं। यह आगंतुकों के लिए सुलभ जगह में स्थित होना चाहिए। और तदनुसार उस पर पोस्ट की गई जानकारी से निःशुल्क परिचित होने की व्यवस्था करें।

कीमतें निर्धारित करने की प्रक्रिया पर

बजटीय चिकित्सा संगठनों, साथ ही राज्य के स्वामित्व वाले राज्य संस्थानों में, भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की लागत निर्धारित करने की प्रक्रिया उनके निकायों द्वारा स्थापित की जाती है। आमतौर पर संस्थापक सूची और मूल्य निर्धारित करते हैं। गैर-बजटीय चिकित्सा संगठनों (CJSC, LLC, आदि) में, वे इन संस्थानों के विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

अनुबंध के समापन के बारे में

ठेकेदार और उपभोक्ता को आपस में चिकित्सा सेवाओं के लिए एक लिखित अनुबंध समाप्त करना होगा। दस्तावेज़ को दो प्रतियों में बनाना बेहतर है। यह इंगित करना चाहिए:

  • प्रदान की गई सशुल्क चिकित्सा सेवाओं की सूची;
  • कीमतें, आदेश और भुगतान की शर्तें;
  • सेवाओं और शर्तों के प्रावधान के लिए शर्तें;
  • अनुबंध की शर्तों का पालन करने में विफलता के मामले में पार्टियों की देयता निर्धारित करें।

समझौते में इसके बारे में जानकारी भी शामिल होनी चाहिए:

  • इसके निष्पादक के बारे में - एक कानूनी इकाई या एक व्यक्तिगत उद्यमी: मौजूदा लाइसेंस का विवरण;
  • उपभोक्ता के बारे में: पूरा नाम, निवास स्थान, फ़ोन नंबर;
  • अनुबंध को बदलने और समाप्त करने की प्रक्रिया पर;
  • पार्टियों के समझौते द्वारा निर्धारित अन्य शर्तों पर।

उपभोक्ता के अनुरोध पर, सहायता के प्रावधान के लिए एक अनुमान तैयार किया जा सकता है। ठेकेदार ग्राहक की सहमति के बिना भुगतान के आधार पर अतिरिक्त चिकित्सा सेवाएं प्रदान नहीं कर सकता है। आपातकालीन मामलों में, उपभोक्ता के जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के लिए, तीव्र या पुरानी बीमारियों के अचानक विकास के साथ, मौद्रिक दंड के बिना भुगतान चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए।

पार्टियों के अधिकारों और दायित्वों पर

अनुबंध के समापन से पहले, ठेकेदार को उपभोक्ता को सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले विशेषज्ञ की सिफारिशों के साथ-साथ निर्धारित उपचार आहार के अनुपालन न करने के परिणामों की प्रकृति के बारे में लिखित रूप में सूचित करना चाहिए। वह ग्राहक को प्रदान की गई सेवा की गुणवत्ता में गिरावट, समय पर इसे पूरा करने की असंभवता और उपभोक्ता के स्वास्थ्य में गिरावट के बारे में चेतावनी देने के लिए बाध्य है।

नियमों (धारा 24) के अनुसार, रोगी को सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के बाद, उसे अपने स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाते हुए दस्तावेज (निष्कर्ष) जारी किए जाने चाहिए। इसके अलावा, उपभोक्ता सहायता के लिए भुगतान की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज प्राप्त करने के लिए बाध्य है: रसीद या नकद रसीद। रोगी अनुबंध के समापन के बाद प्रदान की जाने वाली सेवाओं से इनकार कर सकता है। इस मामले में, उसे ठेकेदार द्वारा किए गए खर्च का भुगतान करना होगा।

अनुबंध के उल्लंघन के मामले में

रूसी संघ के कानून "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर" के अनुसार, अनुबंध के तहत दायित्वों के अनुचित प्रदर्शन या गैर-प्रदर्शन के मामले में, उपभोक्ता को एक दावे के साथ ठेकेदार को आवेदन करना होगा। इसे लिखित रूप में व्यक्त किया जाना चाहिए। इस दस्तावेज़ में संघीय कानून "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर" द्वारा प्रदान की गई आवश्यकताओं में से एक का संकेत होना चाहिए। रोगी के अधिकार कानून द्वारा संरक्षित हैं। जिस ठेकेदार ने अनुबंध का उल्लंघन किया है, उसे उपभोक्ता के अनुरोध पर, मुफ्त में प्रदान की गई सहायता की कमियों को ठीक करना होगा, या लागत को कम करना होगा, या फिर से काम करना होगा, या सेवा की कमियों को ठीक करने के लिए खर्च की गई लागतों की प्रतिपूर्ति करनी होगी। बशर्ते। यदि रोगी के अधिकारों का उल्लंघन किया जाता है, तो संघीय कानून "उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण पर" के अनुसार, ठेकेदार उसके जीवन या स्वास्थ्य को हुए नुकसान की पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करने के लिए बाध्य है।

पर्यवेक्षी प्राधिकरण

यदि उपभोक्ता के अधिकारों का उल्लंघन होता है, तो वह स्वास्थ्य विभाग को शिकायत भेज सकता है, जो प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता और सुरक्षा को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, उन्हें चिकित्सा क्षेत्र और उपभोक्ता संरक्षण, चिकित्सा गतिविधियों की गुणवत्ता और सुरक्षा की निगरानी के साथ-साथ Rospotrebnadzor के स्थानीय विभागों में पर्यवेक्षण के लिए FS के क्षेत्रीय निकायों में आवेदन करने की अनुमति है।

चिकित्सा जांच बाबत

रूसी संघ के कानून के अनुसार, नौकरी के लिए आवेदन करते समय, साथ ही समय-समय पर, नागरिकों को एक सशुल्क चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा। मुफ्त चिकित्सा देखभाल की गारंटी सूची में शामिल नहीं की जाने वाली सेवाओं की मूल्य सूची संस्था के रिसेप्शन डेस्क पर सार्वजनिक प्रदर्शन पर रखी जानी चाहिए। इस तथ्य के कारण कि पेशेवर परीक्षाएं स्वास्थ्य बीमा प्रणाली द्वारा कवर नहीं की जाती हैं, नियोक्ता चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने के लिए अधिकृत एक चिकित्सा संस्थान के साथ अग्रिम रूप से एक उचित समझौता करता है। सर्वेक्षण के लिए भुगतान पूरी तरह से उद्यम के निदेशक की जिम्मेदारी है। आवेदक द्वारा जबरन भुगतान के मामले में, पारित प्रक्रियाओं की लागत उसे रोजगार पर वापस कर दी जाती है।

संगठनों को सशुल्क सेवाओं का प्रावधान

संगठनों के लिए चिकित्सा सेवाएं भुगतान के आधार पर प्रदान की जाती हैं। इनमें कंपनी के कर्मचारियों के लिए सैनिटरी और स्वच्छ और चिकित्सा सेवाओं के लिए एक परिसर शामिल है:

  • कर्मचारी स्क्रीनिंग आयोजित करना;
  • उत्पादन नियंत्रण कार्यक्रम की तैयारी सुनिश्चित करना;
  • प्रयोगशाला अनुसंधान करना;
  • उद्यमों को नुकसान।

एक व्यक्ति और उद्यम की पूरी टीम दोनों के लिए एक निजी क्लिनिक में एक चिकित्सा परीक्षा पास करना (ड्राइविंग लाइसेंस प्राप्त करना या बदलना, एक हथियार लाइसेंस, नौकरी प्राप्त करना, एक चिकित्सा पुस्तक जारी करना) कुशलतापूर्वक, जल्दी और अपेक्षाकृत सस्ते में किया जाता है। . डुप्लिकेट चिकित्सा प्रमाण पत्रड्राइवर जारी नहीं किए गए हैं। एक श्रेणी असाइन करने से इनकार करने, हथियार ले जाने के लिए लाइसेंस प्राप्त करने से इनकार करने की स्थिति में पैसा वापस नहीं किया जाता है।

निजी चिकित्सा क्लीनिक, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश (04/12/2011) के अनुसार, खतरनाक उद्योगों में कार्यरत श्रमिकों की चिकित्सा परीक्षा आयोजित करते हैं। व्यक्तिगत सैनिटरी और मेडिकल किताबें जारी करते समय, आवश्यक अतिरिक्त सेवाओं की पूरी श्रृंखला के साथ लोगों का स्वागत किया जाता है। कम से कम समय में एक निजी क्लिनिक के कर्मचारी "स्वच्छता और महामारी विरोधी उपायों के कार्यान्वयन के उत्पादन नियंत्रण के लिए कार्यक्रम" विकसित कर सकते हैं। वे सैनिटरी मानकों की आवश्यकताओं के अनुसार, उद्यमों में किए जाते हैं।

गुणात्मक रूप से और कम समय में, निजी संगठन भी रेडियोलॉजिकल और करते हैं प्रयोगशाला अनुसंधानहवा, पानी, मिट्टी, उत्पाद, भौतिक कारकों का माप: शोर, कंपन, रोशनी, माइक्रॉक्लाइमेट, आदि। साथ ही GOST की आवश्यकताओं द्वारा परिभाषित गुणवत्ता प्रबंधन प्रणाली के अनुसार कीटाणुशोधन सेवाएं।

निष्कर्ष

रूसी संघ के अधिक से अधिक नागरिक भुगतान की गई दवा पर अपने स्वास्थ्य पर भरोसा करते हैं। रोगी की सावधानीपूर्वक और पूरी तरह से जांच करना, सुविधाजनक सेवा, सेवा की बढ़ी हुई सुविधा, रोगी और डॉक्टर के बीच भरोसेमंद और घनिष्ठ संबंध स्थापित करने की संभावना, विशेषज्ञों का उच्च व्यावसायिकता और निजी क्लीनिकों के आधुनिक चिकित्सा उपकरण इस तरह के उपचार को और अधिक बनाते हैं। और अधिक लोकप्रिय। लोगों को सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के नियमों को जानने की आवश्यकता है। उनके साथ परिचित होने से मरीजों को गुणवत्तापूर्ण तरीके से अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने और अपने अधिकारों की गारंटी देने में मदद मिलेगी।

मास्को सरकार
मास्को शहर स्वास्थ्य विभाग

आदेश

नागरिकों और कानूनी संस्थाओं को सशुल्क सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर सरकारी संगठनमास्को स्वास्थ्य प्रणाली


दस्तावेज़ द्वारा संशोधित:
मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेश से दिनांक 9 सितंबर, 2015 एन 764;
2 मार्च, 2017 एन 148 के मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेश से;
;
मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेश से दिनांक 14 जून, 2017 एन 427।
____________________________________________________________________


4 अक्टूबर, 2012 एन 1006 के रूसी संघ की सरकार के फरमानों के अनुसरण में "चिकित्सा संगठनों द्वारा भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर" और 15 अगस्त, 2013 के एन 706 "नियमों के अनुमोदन पर" सशुल्क शैक्षिक सेवाओं के प्रावधान के लिए", साथ ही 21 दिसंबर, 2010 एन 1076-पीपी के मास्को सरकार के डिक्री "कार्यों और शक्तियों के मास्को शहर के कार्यकारी अधिकारियों द्वारा कार्यान्वयन की प्रक्रिया पर मास्को शहर के राज्य संस्थानों के संस्थापक"
(14 अप्रैल, 2017 एन 283 के मास्को स्वास्थ्य विभाग के आदेश के अनुसार प्रस्तावना में संशोधन किया गया है।

मैने आर्डर दिया है:

1. मास्को शहर की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के राज्य संगठनों द्वारा नागरिकों और कानूनी संस्थाओं को भुगतान सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों को मंजूरी दें (बाद में नियमों के रूप में संदर्भित) (इस आदेश के लिए अनुलग्नक)।

2. संगठनों के प्रमुख राज्य प्रणालीमास्को शहर की स्वास्थ्य देखभाल, जब सशुल्क सेवाएं प्रदान करते हैं, तो 04.10.2012 एन 1006, 15.08.2013 एन 706 के रूसी संघ की सरकार के निर्णयों द्वारा अनुमोदित नियमों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए।
मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेश से दिनांक 14 अप्रैल, 2017 एन 283।

3. मामलों के विभाग के प्रमुख और गतिविधियों के समन्वय ईएल निकोनोव सुनिश्चित करते हैं कि यह आदेश मास्को स्वास्थ्य विभाग की आधिकारिक वेबसाइट पर पोस्ट किया गया है।
(14 अप्रैल, 2017 एन 283 के मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेश द्वारा संशोधित खंड।

4. मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेशों को अमान्य मानने के लिए:

- दिनांक 9 दिसंबर, 2011 एन 1608 "मॉस्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के सभी प्रकार के राज्य संस्थानों द्वारा नागरिकों और कानूनी संस्थाओं को भुगतान सेवाओं के प्रावधान के लिए नियमों के अनुमोदन पर";

- दिनांक 04.07.2013 एन 677 "मॉस्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेश में संशोधन पर दिनांक 09.12.2011 एन 1608"

5. इस आदेश के निष्पादन का नियंत्रण मॉस्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के प्रथम उप प्रमुख वी.वी. पावलोव को सौंपा जाएगा।
(14 अप्रैल, 2017 एन 283 के मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग के आदेश द्वारा संशोधित खंड।

मास्को सरकार के मंत्री,
विभाग के प्रमुख
मास्को शहर की स्वास्थ्य देखभाल
जीएन गोलुखोव

आवेदन पत्र। मास्को शहर की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के राज्य संगठनों द्वारा नागरिकों और कानूनी संस्थाओं को भुगतान सेवाओं के प्रावधान के लिए नियम

आवेदन
विभाग के आदेशानुसार
मास्को शहर की स्वास्थ्य देखभाल
दिनांक 2 अक्टूबर, 2013 एन 944

ये नियम मास्को शहर के स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के चिकित्सा, शैक्षिक और अन्य राज्य संगठनों द्वारा नागरिकों और कानूनी संस्थाओं को भुगतान सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया स्थापित करते हैं।

नियम संघीय और क्षेत्रीय स्तरों के वर्तमान विधायी और नियामक कृत्यों के अनुसार विकसित किए गए हैं।

1. रूसी संघ के कानून और आय के प्रकारों के अनुसार नागरिकों और कानूनी संस्थाओं को मॉस्को शहर की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के चिकित्सा, शैक्षिक और अन्य राज्य संगठनों (बाद में राज्य संगठनों के रूप में संदर्भित) द्वारा भुगतान सेवाएं प्रदान की जाती हैं- राज्य संगठनों के चार्टर्स द्वारा अनुमत गतिविधियाँ उत्पन्न करना। लाइसेंस के अधीन सशुल्क चिकित्सा, शैक्षिक और अन्य सेवाओं का प्रावधान कार्यों की सूची, चिकित्सा, शैक्षिक और अन्य गतिविधियों को बनाने वाली सेवाओं और निर्धारित तरीके से जारी गतिविधियों के लिए लाइसेंस में निर्दिष्ट के आधार पर किया जाता है।

मॉस्को सिटी हेल्थ डिपार्टमेंट सशुल्क सेवाएं प्रदान करने वाले अधीनस्थ राज्य संगठनों का एक रजिस्टर रखता है (आधिकारिक वेबसाइट www.mosgorzdrav.ru)।

2. भुगतान सेवाओं के प्रावधान की शुरुआत की तारीख, राज्य संगठन द्वारा प्रदान की जाने वाली भुगतान सेवाओं की सूची, भुगतान सेवाओं के लिए मूल्य (टैरिफ), साथ ही भुगतान सेवाओं की सूची में परिवर्तन और कीमतों में परिवर्तन (टैरिफ) सशुल्क सेवाओं को राज्य संगठन के आदेश द्वारा अनुमोदित किया जाता है। भुगतान सेवाओं की सूची और भुगतान सेवाओं के लिए मूल्य सूची (टैरिफ) चिकित्सा और शैक्षिक सेवाओं के स्वीकृत नामकरण के अनुसार प्रदान की गई भुगतान सेवाओं के कोड को इंगित करते हुए संकलित की जाती है।

भुगतान सेवाओं की सूची को अनुमोदित करने या इस आदेश में संशोधन करने के लिए एक राज्य संगठन द्वारा एक आदेश जारी करने से पहले, राज्य संगठन द्वारा प्रदान की जाने वाली भुगतान सेवाओं की सूची मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग द्वारा अनुमोदन के अधीन है।

सशुल्क सेवाओं के प्रावधान को समाप्त करने के मामले में, राज्य संगठन मास्को स्वास्थ्य विभाग की आधिकारिक वेबसाइट पर भुगतान सेवाएं प्रदान करने वाले राज्य संगठनों के रजिस्टर में बदलाव करने के लिए 3 दिनों के भीतर मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग को प्रासंगिक जानकारी भेजते हैं।

3. नागरिकों को सशुल्क सेवाओं का प्रावधान रोगी की स्वैच्छिक सूचित सहमति से किया जाता है। सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए स्वैच्छिक सूचित सहमति का तथ्य रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया जाता है।

4. मास्को स्वास्थ्य विभाग के राज्य चिकित्सा संगठन (बाद में चिकित्सा संगठनों के रूप में संदर्भित) नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान के राज्य गारंटी कार्यक्रम और प्रादेशिक कार्यक्रम के तहत शुल्क के बिना चिकित्सा देखभाल के प्रासंगिक प्रकार और मात्रा प्रदान करते हैं। नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी (बाद में - क्रमशः कार्यक्रम, क्षेत्रीय कार्यक्रम), भुगतान की गई चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का अधिकार है:

a) उपभोक्ता (ग्राहक) के अनुरोध पर कार्यक्रम, क्षेत्रीय कार्यक्रमों और (या) लक्षित कार्यक्रमों द्वारा प्रदान की गई शर्तों के अलावा अन्य शर्तों पर, जिसमें शामिल हैं लेकिन इन तक सीमित नहीं है:

- एक अस्पताल में उपचार के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण के एक व्यक्तिगत पद की स्थापना;

- दवाओं का उपयोग जो महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल नहीं हैं, यदि उनका उद्देश्य और उपयोग निर्दिष्ट सूची में शामिल दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण महत्वपूर्ण संकेत या प्रतिस्थापन के साथ-साथ चिकित्सा के उपयोग के कारण नहीं है उपकरण, चिकित्सा पोषण, विशेष स्वास्थ्य खाद्य उत्पादों सहित, जो चिकित्सा देखभाल के मानकों द्वारा प्रदान नहीं किए जाते हैं;

बी) रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों के अपवाद के साथ, गुमनाम रूप से चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय;

ग) विदेशी राज्यों के नागरिक, स्टेटलेस व्यक्ति, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमित व्यक्तियों के अपवाद के साथ, और रूसी संघ के नागरिक जो स्थायी रूप से इसके क्षेत्र में नहीं रहते हैं और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमा नहीं किया जाता है, जब तक कि अन्यथा अंतर्राष्ट्रीय संधियों द्वारा प्रदान नहीं किया जाता है। रूसी संघ के;

घ) 21 नवंबर, 2011 एन 323-एफजेड के संघीय कानून के अनुच्छेद 21 में प्रदान किए गए मामलों और प्रक्रिया के अपवाद के साथ, अपने दम पर चिकित्सा सेवाओं के लिए आवेदन करते समय "रूसी में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की मूल बातें फेडरेशन", और आपातकालीन या आपातकालीन रूप में प्रदान की जाने वाली एम्बुलेंस विशेष, चिकित्सा देखभाल और चिकित्सा देखभाल सहित एम्बुलेंस प्रदान करने के मामले।

5. चिकित्सा संगठन शुल्क के लिए चिकित्सा सेवाएं प्रदान कर सकते हैं: एक व्यक्तिगत चिकित्सा पद, घर पर चिकित्सा सेवाओं का प्रावधान (ऐसे मामलों को छोड़कर जब चिकित्सा कारणों से घर पर चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है), चिकित्सा और सामाजिक सहायता और अन्य सेवाएं भी अतिरिक्त सेवाओं के रूप में, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया में प्रदान की जाती है, जिसमें घरेलू और सेवा शामिल है: दवाओं का वितरण, चिकित्सा उपकरणों का किराया, व्यक्तिगत तैयारी या रोगी के अनुरोध पर व्यंजनों का ऑर्डर, एक बेहतर वार्ड में आवास और अतिरिक्त रूप से प्रदान की जाने वाली अन्य सेवाएं चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में।

6. भुगतान सेवाओं, उनके प्रकार, मात्रा और प्रावधान की शर्तों को लाइसेंसिंग आवश्यकताओं, समझौते की शर्तों, चिकित्सा देखभाल, शैक्षिक और अन्य सेवाओं के प्रावधान के लिए मानकों और प्रक्रियाओं, मंत्रालय द्वारा स्थापित नियामक दस्तावेजों (आवश्यकताओं) का पालन करना चाहिए। रूसी संघ का स्वास्थ्य, रूसी संघ का शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय और कानून द्वारा स्थापित अन्य आवश्यकताएं।

7. भुगतान की गई चिकित्सा और शैक्षिक सेवाएं चिकित्सा देखभाल के मानक, राज्य शैक्षिक मानकों या एक बार के परामर्श, प्रक्रियाओं, नैदानिक ​​परीक्षणों और अन्य सेवाओं के रूप में प्रदान की जा सकती हैं, जिनमें मानकों से अधिक शामिल हैं।

8. चिकित्सा देखभाल, सेवा, शैक्षिक और अन्य सेवाओं के प्रावधान के लिए मानकों, प्रक्रियाओं और शर्तों की सामग्री सहित सशुल्क सेवाओं के प्रावधान की आवश्यकताएं पार्टियों के समझौते द्वारा निर्धारित की जाती हैं और मानकों, प्रक्रियाओं द्वारा प्रदान की गई तुलना में अधिक हो सकती हैं। और अन्य नियामक दस्तावेज (आवश्यकताएं) रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, रूसी संघ के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय के साथ-साथ अन्य संघीय और क्षेत्रीय कार्यकारी अधिकारियों द्वारा उनके आधार पर स्थापित मानकों, प्रक्रियाओं, शर्तों और आवश्यकताओं द्वारा अनुमोदित .

9. सशुल्क सेवाएं प्रदान करते समय, एक राज्य संगठन के संचालन का तरीका एक अलग कार्यक्रम के अनुसार स्थापित किया जा सकता है, जो कि संस्थापक के साथ समझौते के अधीन है।

इसी समय, कार्यक्रम के तहत प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं की उपलब्धता, गुणवत्ता और मात्रा, मास्को शहर की आबादी के लिए मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी का क्षेत्रीय कार्यक्रम, लक्षित व्यापक कार्यक्रम और शैक्षिक के संदर्भ में संघीय राज्य शैक्षिक मानकों के अनुसार मुफ्त प्रदान की जाने वाली सेवाएं खराब नहीं होनी चाहिए।

10. राज्य संगठनों में भुगतान सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया इन नियमों के आधार पर विकसित और राज्य संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित एक राज्य संगठन में भुगतान सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया और शर्तों पर नियमों द्वारा विनियमित है। , आंतरिक नियामक दस्तावेज (आदेश, आंतरिक श्रम नियम, सामूहिक समझौते, कार्य कार्यक्रम और आदि), साथ ही वर्तमान कानून की अन्य आवश्यकताएं।

11. सशुल्क सेवाएं प्रदान करने के लिए, संबंधित प्रकार की सेवाओं के लिए जनसंख्या की मांग और आवश्यक धन की उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए, विशेष संरचनात्मक इकाइयों (सशुल्क सेवाओं के प्रावधान के लिए विभाग, कक्ष, कार्यालय) को व्यवस्थित करना संभव है। , जो राज्य संगठन के प्रमुख के आदेश से बनाए गए हैं। सशुल्क सेवाओं के प्रावधान पर काम करने के लिए, चिकित्सा और अन्य कर्मियों के अतिरिक्त पदों को पेश किया जा सकता है, भुगतान सेवाओं की बिक्री से धन की कीमत पर बनाए रखा जा सकता है, साथ ही साथ अन्य चिकित्सा संस्थानों, अनुसंधान संस्थानों के विशेषज्ञ सलाहकार, उच्चतर शिक्षण संस्थानोंजिसके साथ रोजगार संपर्कया सिविल अनुबंध।

12. सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय, रोकथाम के तरीकों, निदान, उपचार, चिकित्सा प्रौद्योगिकियों, दवाओं, इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी और कीटाणुनाशकों को कानून द्वारा निर्धारित तरीके से उपयोग करने की अनुमति दी जानी चाहिए।

13. नागरिकों के व्यक्तिगत धन, स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा के लिए बीमा प्रीमियम, उद्यमों, संस्थानों और संगठनों के धन और कानून द्वारा अनुमत अन्य निधियों की कीमत पर अनुबंध के तहत भुगतान की गई सेवाएं (कार्य) प्रदान की जाती हैं।

14. तीसरे पक्ष द्वारा रोगियों को आकर्षित करने के लिए मध्यस्थ सेवाओं के लिए राज्य संगठनों द्वारा अनुबंधों के समापन की अनुमति नहीं है।

15. आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में एक शुल्क के लिए चिकित्सा सेवाएं प्रदान नहीं की जा सकती हैं, जो आपातकालीन संकेतों (दुर्घटनाओं, चोटों, विषाक्तता और अन्य स्थितियों और बीमारियों के मामले में) के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली स्थितियों में तुरंत प्रदान की जाती हैं; साथ ही एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा और एक फोरेंसिक मनोरोग परीक्षा आयोजित करते समय (सिविल और मध्यस्थता मामलों में किए गए परीक्षाओं के अपवाद के साथ, प्रशासनिक अपराधों के मामले); पैथोलॉजिकल और एनाटोमिकल ऑटोप्सी और सैन्य चिकित्सा परीक्षा।

16. मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रादेशिक कार्यक्रम के तहत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते समय, निम्नलिखित सेवाएं भुगतान के अधीन नहीं हैं:

- दवाओं के चिकित्सीय कारणों के लिए नुस्खे और उपयोग (असहिष्णुता, अस्वीकृति के कारण उनके प्रतिस्थापन के मामलों में) जो महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल नहीं हैं;

- चिकित्सा और (या) महामारी संबंधी संकेतों के लिए रोगियों के छोटे वार्डों (बक्सों) में आवास;

- चिकित्सा संस्थान में माता-पिता में से एक (अन्य कानूनी प्रतिनिधि) या परिवार के किसी अन्य सदस्य का संयुक्त रहना, जब चार साल से कम उम्र के बच्चे के साथ अस्पताल में चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, उपचार की पूरी अवधि के दौरान, और एक बच्चे के साथ चार वर्ष की आयु - यदि संकेत दिया गया हो;

- चिकित्सा देखभाल के मानकों के ढांचे के भीतर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में चिकित्सा और परिवहन सेवाएं (एक चौबीसों घंटे अस्पताल में एक मरीज की जांच और उपचार) एक चिकित्सा या अन्य द्वारा उनके प्रावधान की संभावना के अभाव में रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाला संगठन;

- परिवहन, जांच के लिए प्राप्त जैविक सामग्री के मुर्दाघर में भंडारण, चिकित्सा और अन्य संगठनों में मरने वाले रोगियों की लाशें, जैविक सामग्री का निपटान।

17. सशुल्क सेवाओं का प्रदाता सशुल्क सेवाओं के प्रदाता और उसके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए बाध्य है, जो भुगतान की गई चिकित्सा और शैक्षिक सेवाओं के प्रावधान पर संघीय कानून द्वारा अनुमोदित सूची के अनुसार है।

सशुल्क सेवाएं प्रदान करने वाले राज्य संगठन के पूरे कार्य समय के दौरान सूचना स्टैंड (रैक) पर पोस्ट की गई जानकारी लोगों के असीमित सर्कल के लिए उपलब्ध होनी चाहिए। सूचना स्टैंड (रैक) आगंतुकों के लिए सुलभ स्थान पर स्थित हैं और इस तरह से डिज़ाइन किए गए हैं कि आप स्वतंत्र रूप से उन पर पोस्ट की गई जानकारी से परिचित हो सकें।

इसके अलावा, उपभोक्ता और (या) ग्राहक के अनुरोध पर, सेवा प्रदाता समीक्षा प्रदान करता है:

क) राज्य संगठन के घटक दस्तावेज की एक प्रति, सशुल्क सेवाओं के प्रावधान में शामिल इसकी शाखा पर विनियम;

बी) लाइसेंस के अनुसार कार्यों (सेवाओं) की सूची के साथ लाइसेंस के अधीन चिकित्सा, शैक्षिक और अन्य गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस की एक प्रति।

अनुबंध के समापन पर, उपभोक्ता और (या) ग्राहक के अनुरोध पर, उन्हें निम्नलिखित जानकारी वाली भुगतान सेवाओं की जानकारी के साथ एक सुलभ रूप में प्रदान किया जाना चाहिए:

क) भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में उपयोग की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के प्रावधान और चिकित्सा देखभाल के मानकों के लिए प्रक्रियाएं;

बी) प्रासंगिक भुगतान चिकित्सा सेवा (उसकी व्यावसायिक शिक्षा और योग्यता) प्रदान करने वाले एक विशिष्ट चिकित्सा कर्मचारी के बारे में जानकारी;

ग) चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीकों, उनसे जुड़े जोखिमों, संभावित प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप, उनके परिणामों और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के अपेक्षित परिणामों के बारे में जानकारी;

डी) लाभ प्राप्त करने के हकदार उपभोक्ताओं की श्रेणियों की एक सूची, साथ ही संघीय कानूनों और अन्य नियामक कानूनी कृत्यों के अनुसार भुगतान की गई अतिरिक्त शैक्षिक सेवाओं सहित भुगतान किए गए चिकित्सा, शैक्षिक के प्रावधान में प्रदान किए गए लाभों की एक सूची।

ई) बुनियादी और अतिरिक्त शिक्षण कार्यक्रम, शैक्षिक सेवाओं की लागत जिसके लिए अनुबंध के तहत मूल शुल्क में शामिल है;

च) अतिरिक्त शैक्षिक कार्यक्रम, विशेष पाठ्यक्रम, विषयों के चक्र और शुल्क के लिए प्रदान की जाने वाली अन्य अतिरिक्त शैक्षिक सेवाएं केवल उपभोक्ता की सहमति से।

ठेकेदार उपभोक्ता को अनुबंध से संबंधित अन्य जानकारी के अनुरोध पर सूचित करने के लिए बाध्य है।

18. राज्य (नगरपालिका) कार्य के ढांचे के भीतर की गई सेवाओं के बदले में ठेकेदार द्वारा भुगतान की गई सेवाएं प्रदान नहीं की जा सकती हैं।

19. नागरिकों की सहमति के बिना, राज्य संगठन शुल्क के लिए अतिरिक्त सेवाएं प्रदान करने के साथ-साथ दूसरों के अनिवार्य प्रदर्शन पर कुछ सेवाओं के प्रावधान की शर्त के हकदार नहीं हैं।

20. सशुल्क सेवाओं के प्रावधान के लिए अनुबंधों के समापन की प्रक्रिया और उनकी सामग्री के लिए आवश्यकताएं राज्य संगठनों द्वारा भुगतान सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया पर संघीय कानून द्वारा स्थापित की जाती हैं।

21. एक अनुबंध का समापन करते समय, उपभोक्ता (ग्राहक) को कानून द्वारा स्थापित राज्य गारंटी के ढांचे के भीतर शुल्क के बिना उपयुक्त प्रकार और चिकित्सा देखभाल, शैक्षिक सेवाओं की मात्रा प्राप्त करने की संभावना के बारे में जानकारी के साथ एक सुलभ रूप में प्रदान किया जाता है। रूसी संघ का।

उपभोक्ता द्वारा सशुल्क सेवाओं के प्रावधान के लिए एक अनुबंध समाप्त करने से इंकार करना ऐसे उपभोक्ता को शुल्क के बिना प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के प्रकार और मात्रा को कम करने का कारण नहीं हो सकता है।

22. जिन कीमतों पर राज्य संगठन (स्वायत्त लोगों को छोड़कर) इन नियमों के अनुच्छेद 23 में निर्दिष्ट उन लोगों के अपवाद के साथ भुगतान सेवाएं प्रदान करते हैं, मास्को सिटी स्वास्थ्य विभाग के एक अलग आदेश द्वारा अनुमोदित प्रक्रिया के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं।

23. मास्को शहर के बजट की कीमत पर नागरिकों के विशेषाधिकार प्राप्त श्रेणी के चिकित्सा संगठनों के दंत चिकित्सालयों और दंत चिकित्सा विभागों में प्रदान की जाने वाली आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा सेवाओं की कीमतें मास्को सरकार द्वारा स्थापित तरीके से राज्य विनियमन के अधीन हैं।

24. सेवाओं के लिए भुगतान क्रेडिट संगठनों के माध्यम से गैर-नकद भुगतान द्वारा किया जाता है या रोगी को जारी करने के साथ सीधे राज्य संगठन के कैश डेस्क पर नकद जमा करके, भुगतान की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ के ग्राहक (नकद रसीद, रसीद या अन्य रूप) सख्त रिपोर्टिंग (स्थापित नमूने का दस्तावेज)।

25. सेवाओं के लिए भुगतान करने वाले व्यक्ति के अनुरोध पर, चिकित्सा संगठन प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान का प्रमाण पत्र जारी करने के लिए बाध्य है कर प्राधिकरण 25 जुलाई, 2001 एन 289 / बीजी-3-04 / 256 "के कार्यान्वयन पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और कर और देय राशि के लिए रूसी संघ के मंत्रालय के आदेश द्वारा स्थापित रूसी संघ के रूप में" 19 मार्च, 2001 एन 201 की रूसी संघ की सरकार की डिक्री "रूसी संघ के चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा सेवाओं और महंगे प्रकार के उपचार की सूची के अनुमोदन पर, दवाइयाँसामाजिक कर कटौती की राशि का निर्धारण करते समय करदाता के स्वयं के धन की कीमत पर भुगतान की राशि को ध्यान में रखा जाता है।

26. भुगतान सेवाओं के प्रावधान से राज्य संगठनों द्वारा प्राप्त धन का लेखा-जोखा रूसी संघ के बजटीय कानून, मास्को सरकार और रूसी संघ के बजट संहिता के प्रावधानों द्वारा स्थापित तरीके से किया जाता है।

27. सशुल्क सेवाएं प्रदान करने वाले राज्य संगठनों को मुख्य गतिविधि के लिए और सशुल्क सेवाओं के प्रावधान के लिए अलग से लेखांकन रिकॉर्ड रखने की आवश्यकता होती है।

28. राज्य संगठनों को आय-अर्जक गतिविधियों को करने का अधिकार है जो इन लक्ष्यों के अनुरूप हैं, केवल तभी तक जब तक कि यह उन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए कार्य करता है जिनके लिए वे बनाए गए थे, बशर्ते कि ऐसी गतिविधियों को उनके घटक दस्तावेजों में इंगित किया गया हो।

इस गतिविधि से राज्य के स्वामित्व वाले संगठन द्वारा प्राप्त आय मास्को शहर के बजट में जाएगी।

इन गतिविधियों से राज्य के बजटीय और स्वायत्त संगठनों द्वारा प्राप्त आय और इन आय की कीमत पर अर्जित संपत्ति संगठन के स्वतंत्र निपटान में होगी।

29. आइटम को बाहर रखा गया - मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग का आदेश दिनांक 14 जून, 2017 एन 427 ..

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पिछले संस्करण के खंड 29, 30 और 31 पर विचार किया जाता है, क्रमशः इस संस्करण के खंड 30, 31 और 32 - मॉस्को सिटी हेल्थ डिपार्टमेंट के आदेश दिनांक 9 सितंबर, 2015 एन 764।

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30. रूसी संघ के कानून के अनुसार, राज्य स्वास्थ्य सेवा संगठन सशुल्क सेवाओं के प्रावधान के लिए शर्तों की पूर्ति या अनुचित पूर्ति के लिए उत्तरदायी हैं, निदान, रोकथाम और उपचार, प्रशिक्षण के तरीकों के लिए आवश्यकताओं का अनुपालन नहीं करना , साथ ही रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को नुकसान पहुंचाने के लिए।

31. सशुल्क सेवाओं के प्रावधान पर काम के संगठन पर नियंत्रण और जनसंख्या, कीमतों और एकत्र करने की प्रक्रिया के लिए भुगतान सेवाओं के राज्य संगठनों द्वारा प्रदर्शन की गुणवत्ता धनउपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा, मास्को शहर के स्वास्थ्य विभाग, साथ ही साथ अन्य राज्य निकायों द्वारा किया जाता है, जो कानूनों और संघीय के अन्य कानूनी कृत्यों के अनुसार और क्षेत्रीय स्तर, राज्य संगठनों की गतिविधियों की जाँच करने के लिए सौंपा गया है।

32. कम गुणवत्ता वाली सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के परिणामस्वरूप रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को होने वाली क्षति रूसी संघ के कानून के अनुसार ठेकेदार द्वारा मुआवजे के अधीन है।

दस्तावेज़ का संशोधन, खाते में ले रहा है
परिवर्तन और परिवर्धन तैयार
जेएससी "कोडेक्स"

चिकित्सा संगठनों द्वारा सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नियम

I. सामान्य प्रावधान

1. ये नियम नागरिकों को चिकित्सा संगठनों द्वारा सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया और शर्तें निर्धारित करते हैं।

2. इन नियमों के प्रयोजनों के लिए, निम्नलिखित बुनियादी अवधारणाओं का उपयोग किया जाता है:

"भुगतान की गई चिकित्सा सेवाएं" - स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा अनुबंधों (बाद में अनुबंध के रूप में संदर्भित) सहित अनुबंधों के आधार पर नागरिकों के व्यक्तिगत धन, कानूनी संस्थाओं के धन और अन्य निधियों की कीमत पर प्रतिपूर्ति के आधार पर प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाएं;

"उपभोक्ता" - एक व्यक्ति जो अनुबंध के अनुसार व्यक्तिगत रूप से सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने या प्राप्त करने का इरादा रखता है। सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने वाला उपभोक्ता संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर" द्वारा कवर किया गया रोगी है;

"ग्राहक" - एक व्यक्ति (कानूनी) व्यक्ति जो उपभोक्ता के पक्ष में अनुबंध के अनुसार भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं को ऑर्डर (खरीद) या ऑर्डर (खरीद) करने का इरादा रखता है;

"निष्पादक" - एक चिकित्सा संगठन जो उपभोक्ताओं को सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करता है।

इन नियमों में "चिकित्सा संगठन" शब्द का उपयोग संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर" में परिभाषित अर्थ में किया गया है।

3. चिकित्सा संगठनों द्वारा चिकित्सा गतिविधियों का गठन करने वाले कार्यों (सेवाओं) की सूची के आधार पर और निर्धारित तरीके से जारी चिकित्सा गतिविधियों के लिए लाइसेंस में निर्दिष्ट चिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं।

4. सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के लिए आवश्यकताएँ, उनके दायरे और प्रावधान के समय सहित, अनुबंध के लिए पार्टियों के समझौते द्वारा निर्धारित की जाती हैं, जब तक कि संघीय कानून, रूसी संघ के अन्य नियामक कानूनी अधिनियम अन्य आवश्यकताओं के लिए प्रदान नहीं करते हैं।

5. इन नियमों को स्पष्ट और सुलभ रूप में ठेकेदार द्वारा उपभोक्ता (ग्राहक) के ध्यान में लाया जाता है।

द्वितीय। सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए शर्तें

6. अनुबंध के समापन पर, उपभोक्ता (ग्राहक) को चिकित्सा के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के कार्यक्रम के तहत शुल्क के बिना उचित प्रकार और चिकित्सा देखभाल की मात्रा प्राप्त करने की संभावना के बारे में जानकारी के साथ एक सुलभ रूप में प्रदान किया जाता है। नागरिकों की देखभाल और राज्य का क्षेत्रीय कार्यक्रम नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की गारंटी देता है (बाद में - क्रमशः कार्यक्रम, क्षेत्रीय कार्यक्रम)।

एक अनुबंध समाप्त करने के लिए उपभोक्ता के इनकार कार्यक्रम और क्षेत्रीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर शुल्क चार्ज किए बिना ऐसे उपभोक्ता को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के प्रकार और मात्रा को कम करने का कारण नहीं हो सकता है।

7. कार्यक्रम और क्षेत्रीय कार्यक्रम के कार्यान्वयन में भाग लेने वाले चिकित्सा संगठनों को सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का अधिकार है:

ए) उपभोक्ता (ग्राहक) के अनुरोध पर कार्यक्रम, क्षेत्रीय कार्यक्रमों और (या) लक्ष्य कार्यक्रमों द्वारा प्रदान की गई शर्तों के अलावा अन्य शर्तों पर, सहित, लेकिन इन तक सीमित नहीं:

एक अस्पताल में उपचार के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण के एक व्यक्तिगत पद की स्थापना;

दवाओं का उपयोग जो महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल नहीं हैं, यदि उनकी नियुक्ति और उपयोग निर्दिष्ट सूची में शामिल दवाओं के साथ-साथ चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण महत्वपूर्ण संकेत या प्रतिस्थापन के कारण नहीं है , चिकित्सा पोषण, विशेष स्वास्थ्य खाद्य उत्पादों की संख्या सहित जो चिकित्सा देखभाल के मानकों द्वारा प्रदान नहीं किए जाते हैं;

बी) रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों के अपवाद के साथ, गुमनाम रूप से चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय;

ग) विदेशी राज्यों के नागरिक, स्टेटलेस व्यक्ति, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमित व्यक्तियों के अपवाद के साथ, और रूसी संघ के नागरिक जो स्थायी रूप से इसके क्षेत्र में नहीं रहते हैं और अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमा नहीं किया जाता है, जब तक कि अन्यथा अंतर्राष्ट्रीय संधियों द्वारा प्रदान नहीं किया जाता है। रूसी संघ के;

d) संघीय कानून के अनुच्छेद 21 में "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के मूल सिद्धांतों पर", और आपातकाल के मामलों सहित, मामलों के अपवाद के साथ, अपने दम पर चिकित्सा सेवाओं के लिए आवेदन करते समय आपातकालीन विशेष, चिकित्सा देखभाल और तत्काल या आपातकालीन तरीके से प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल।

8. चिकित्सा संगठनों द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं के लिए मूल्य (टैरिफ) निर्धारित करने की प्रक्रिया जो कि बजटीय और राज्य के स्वामित्व वाली राज्य (नगरपालिका) संस्थाएँ हैं, उन निकायों द्वारा स्थापित की जाती हैं जो संस्थापकों के कार्यों और शक्तियों का प्रयोग करते हैं।

अन्य संगठनात्मक और कानूनी रूपों के चिकित्सा संगठन अपने दम पर प्रदान की जाने वाली भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं के लिए मूल्य (टैरिफ) निर्धारित करते हैं।

9. सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रियाओं का पालन किया जाना चाहिए।

10. भुगतान चिकित्सा सेवाएं रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित चिकित्सा देखभाल के मानक के अनुसार या व्यक्तिगत परामर्श या चिकित्सा हस्तक्षेप के रूप में उपभोक्ता के अनुरोध पर प्रदान की जा सकती हैं, जिसमें राशि से अधिक की राशि भी शामिल है। चिकित्सा देखभाल के प्रदर्शन मानक का दायरा।

तृतीय। ठेकेदार और उसके द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं के बारे में जानकारी

11. सूचना और दूरसंचार नेटवर्क "इंटरनेट" में चिकित्सा संगठन की वेबसाइट पर पोस्ट करके, साथ ही साथ चिकित्सा संगठन के सूचना स्टैंड (रैक) पर, निम्नलिखित जानकारी वाली जानकारी प्रदान करने के लिए ठेकेदार बाध्य है:

क) एक कानूनी इकाई के लिए - नाम और कंपनी का नाम (यदि कोई हो);

एक व्यक्तिगत उद्यमी के लिए - अंतिम नाम, पहला नाम और संरक्षक (यदि कोई हो);

बी) कानूनी इकाई के स्थान का पता, दस्तावेज़ का डेटा, कानूनी संस्थाओं के एकीकृत राज्य रजिस्टर में कानूनी इकाई के बारे में जानकारी दर्ज करने के तथ्य की पुष्टि करता है, जो राज्य पंजीकरण करने वाले निकाय को इंगित करता है;

निवास स्थान का पता और व्यक्तिगत उद्यमी की चिकित्सा गतिविधि के स्थान का पता, दस्तावेज़ का डेटा व्यक्तिगत उद्यमियों के एकीकृत राज्य रजिस्टर में व्यक्तिगत उद्यमी के बारे में जानकारी दर्ज करने के तथ्य की पुष्टि करता है, जो शरीर को इंगित करता है राज्य पंजीकरण बाहर;

ग) चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस के बारे में जानकारी (पंजीकरण की संख्या और तारीख, कार्यों की सूची (सेवाएं) जो लाइसेंस, नाम, स्थान का पता और लाइसेंस के टेलीफोन नंबर के अनुसार एक चिकित्सा संगठन की चिकित्सा गतिविधियों को बनाते हैं) प्राधिकरण जिसने इसे जारी किया);

घ) भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की एक सूची जो रूबल में कीमतों का संकेत देती है, शर्तों की जानकारी, प्रक्रिया, चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का रूप और उनके भुगतान की प्रक्रिया;

ई) कार्यक्रम और क्षेत्रीय कार्यक्रम के अनुसार चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया और शर्तें;

च) उनकी व्यावसायिक शिक्षा और योग्यता के स्तर पर सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में शामिल चिकित्साकर्मियों के बारे में जानकारी;

छ) एक चिकित्सा संगठन के संचालन का तरीका, सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में शामिल चिकित्सा कर्मचारियों की कार्य अनुसूची;

ज) नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण के पते और फोन नंबर, स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा के क्षेत्रीय प्राधिकरण और संघीय क्षेत्रीय प्राधिकरण उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए सेवा।

12. सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन के पूरे कार्य समय के दौरान सूचना स्टैंड (रैक) पर पोस्ट की गई जानकारी असीमित संख्या में लोगों के लिए उपलब्ध होनी चाहिए। सूचना स्टैंड (रैक) आगंतुकों के लिए सुलभ स्थान पर स्थित हैं और इस तरह से डिज़ाइन किए गए हैं कि आप स्वतंत्र रूप से उन पर पोस्ट की गई जानकारी से परिचित हो सकें।

13. ठेकेदार उपभोक्ता और (या) ग्राहक के अनुरोध पर समीक्षा प्रदान करता है:

क) एक चिकित्सा संगठन के घटक दस्तावेज की एक प्रति - एक कानूनी इकाई, इसकी शाखा पर विनियमन (विभाग, अन्य क्षेत्रीय रूप से अलग संरचनात्मक इकाई) भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में शामिल है, या राज्य पंजीकरण के प्रमाण पत्र की एक प्रति एक व्यक्ति एक व्यक्तिगत उद्यमी के रूप में;

बी) लाइसेंस के अनुसार एक चिकित्सा संगठन की चिकित्सा गतिविधियों को बनाने वाले कार्यों (सेवाओं) की सूची के साथ चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस की एक प्रति।

14. अनुबंध का समापन करते समय, उपभोक्ता और (या) ग्राहक के अनुरोध पर, उन्हें भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की जानकारी के साथ एक सुलभ रूप में प्रदान किया जाना चाहिए जिसमें निम्नलिखित जानकारी हो:

क) भुगतान चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में उपयोग की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के प्रावधान और चिकित्सा देखभाल के मानकों के लिए प्रक्रियाएं;

बी) प्रासंगिक भुगतान चिकित्सा सेवा (उसकी व्यावसायिक शिक्षा और योग्यता) प्रदान करने वाले एक विशिष्ट चिकित्सा कर्मचारी के बारे में जानकारी;

ग) चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के तरीकों, उनसे जुड़े जोखिमों, संभावित प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप, उनके परिणामों और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के अपेक्षित परिणामों के बारे में जानकारी;

डी) अनुबंध के विषय से संबंधित अन्य जानकारी।

15. अनुबंध के समापन से पहले, ठेकेदार उपभोक्ता (ग्राहक) को लिखित रूप में सूचित करेगा कि ठेकेदार (सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने वाले चिकित्सा कर्मचारी) के निर्देशों (सिफारिशों) का पालन करने में विफलता, निर्धारित उपचार आहार सहित, हो सकता है प्रदान की गई सशुल्क चिकित्सा सेवा की गुणवत्ता को कम करना, इसके समय पर पूरा होने की असंभवता को शामिल करना या उपभोक्ता के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालना।

चतुर्थ। एक अनुबंध के समापन और चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान करने की प्रक्रिया

16. अनुबंध उपभोक्ता (ग्राहक) और ठेकेदार द्वारा लिखित रूप में संपन्न होता है।

17. अनुबंध में शामिल होना चाहिए:

ए) कलाकार के बारे में जानकारी:

एक चिकित्सा संगठन का नाम और व्यापार नाम (यदि कोई हो) - एक कानूनी इकाई, स्थान का पता, एक दस्तावेज़ का डेटा जो कानूनी संस्थाओं के एकीकृत राज्य रजिस्टर में एक कानूनी इकाई के बारे में जानकारी दर्ज करने के तथ्य की पुष्टि करता है, जो उस निकाय को इंगित करता है जिसने किया था राज्य पंजीकरण;

एक व्यक्तिगत उद्यमी का उपनाम, नाम और संरक्षक (यदि कोई हो), निवास का पता और चिकित्सा गतिविधि के स्थान का पता, एक दस्तावेज का डेटा जो व्यक्तिगत उद्यमियों के एकीकृत राज्य रजिस्टर में एक व्यक्तिगत उद्यमी के बारे में जानकारी दर्ज करने के तथ्य की पुष्टि करता है, जो दर्शाता है निकाय जिसने राज्य पंजीकरण किया;

चिकित्सा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस की संख्या, इसके पंजीकरण की तारीख, लाइसेंस के अनुसार चिकित्सा संगठन की चिकित्सा गतिविधियों को बनाने वाले कार्यों (सेवाओं) की सूची का संकेत, नाम, स्थान और टेलीफोन का पता इसे जारी करने वाले लाइसेंसिंग प्राधिकरण की संख्या;

बी) अंतिम नाम, पहला नाम और संरक्षक (यदि कोई हो), आवासीय पता और उपभोक्ता का टेलीफोन नंबर (उपभोक्ता का कानूनी प्रतिनिधि);

उपनाम, नाम और संरक्षक (यदि कोई हो), निवास का पता और ग्राहक का टेलीफोन नंबर - एक व्यक्ति;

ग्राहक के स्थान का नाम और पता - कानूनी इकाई;

ग) अनुबंध के अनुसार प्रदान की गई सशुल्क चिकित्सा सेवाओं की सूची;

घ) भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की लागत, उनके भुगतान की शर्तें और प्रक्रिया;

ई) सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए शर्तें और शर्तें;

च) ठेकेदार की ओर से अनुबंध का समापन करने वाले व्यक्ति की स्थिति, उपनाम, नाम, संरक्षक (यदि कोई हो), और उसके हस्ताक्षर, उपनाम, नाम, उपभोक्ता (ग्राहक) के संरक्षक (यदि कोई हो) और उसके हस्ताक्षर। यदि ग्राहक एक कानूनी इकाई है, तो ग्राहक की ओर से अनुबंध समाप्त करने वाले व्यक्ति की स्थिति इंगित की जाती है;

छ) अनुबंध की शर्तों का पालन करने में विफलता के लिए पार्टियों की जिम्मेदारी;

ज) अनुबंध को बदलने और समाप्त करने की प्रक्रिया;

i) पार्टियों के समझौते द्वारा निर्धारित अन्य शर्तें।

18. अनुबंध 3 प्रतियों में तैयार किया गया है, जिनमें से एक ठेकेदार के पास है, दूसरा - ग्राहक के साथ, तीसरा - उपभोक्ता के साथ। यदि अनुबंध उपभोक्ता और ठेकेदार द्वारा संपन्न किया जाता है, तो इसे 2 प्रतियों में तैयार किया जाता है।

19. सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए एक अनुमान तैयार किया जा सकता है। उपभोक्ता (ग्राहक) या ठेकेदार के अनुरोध पर इसकी तैयारी अनिवार्य है, जबकि यह अनुबंध का एक अभिन्न अंग है।

20. यदि सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रतिपूर्ति के आधार पर अतिरिक्त चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की आवश्यकता होती है जो अनुबंध द्वारा प्रदान नहीं की जाती हैं, तो ठेकेदार इस बारे में उपभोक्ता (ग्राहक) को सूचित करने के लिए बाध्य है।

उपभोक्ता (ग्राहक) की सहमति के बिना, ठेकेदार प्रतिपूर्ति के आधार पर अतिरिक्त चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का हकदार नहीं है।

21. यदि सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए आपातकालीन कारणों से अतिरिक्त चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की आवश्यकता होती है, तो अचानक तीव्र बीमारियों, स्थितियों, पुरानी बीमारियों के बढ़ने की स्थिति में उपभोक्ता के जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के लिए, ऐसी चिकित्सा सेवाएं मुफ्त प्रदान की जाती हैं। संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य के संरक्षण के मूल सिद्धांतों पर" के अनुसार शुल्क।

22. यदि उपभोक्ता अनुबंध के समापन के बाद चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने से इनकार करता है, तो अनुबंध समाप्त कर दिया जाता है। ठेकेदार उपभोक्ता (ग्राहक) को उपभोक्ता की पहल पर अनुबंध की समाप्ति के बारे में सूचित करता है, जबकि उपभोक्ता (ग्राहक) अनुबंध के तहत दायित्वों के प्रदर्शन से संबंधित ठेकेदार द्वारा वास्तव में खर्च की गई लागत का भुगतान करता है।

23. उपभोक्ता (ग्राहक) ठेकेदार द्वारा प्रदान की गई चिकित्सा सेवा के लिए समय पर और अनुबंध द्वारा निर्दिष्ट तरीके से भुगतान करने के लिए बाध्य है।

24. रूसी संघ के कानून के अनुसार, उपभोक्ता (ग्राहक) को प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं (नकद रसीद, रसीद या सख्त जवाबदेही के अन्य रूप (मानक दस्तावेज़)) के लिए भुगतान की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज जारी किया जाता है।

25. अनुबंध के निष्पादन के बाद, ठेकेदार भुगतान चिकित्सा सेवाएं प्राप्त करने के बाद उपभोक्ता (उपभोक्ता के कानूनी प्रतिनिधि) को चिकित्सा दस्तावेज (चिकित्सा दस्तावेजों की प्रतियां, चिकित्सा दस्तावेजों से अर्क) जारी करेगा, जो उसके स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाता है।

26. एक स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा अनुबंध का निष्कर्ष और उक्त अनुबंध के अनुसार प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान रूसी संघ के नागरिक संहिता और रूसी संघ के कानून "बीमा व्यवसाय के संगठन पर" के अनुसार किया जाएगा। रूसी संघ में ”।

V. सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए प्रक्रिया

27. ठेकेदार सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करता है, जिसकी गुणवत्ता को अनुबंध की शर्तों का पालन करना चाहिए, और अनुबंध में उनकी गुणवत्ता पर शर्तों के अभाव में, संबंधित प्रकार की सेवाओं के लिए आवश्यकताएं।

यदि संघीय कानून, रूसी संघ के अन्य नियामक कानूनी अधिनियम चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता के लिए अनिवार्य आवश्यकताओं को प्रदान करते हैं, तो प्रदान की गई भुगतान की गई चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता को इन आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए।

28. नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून द्वारा निर्धारित तरीके से दी गई उपभोक्ता (उपभोक्ता के कानूनी प्रतिनिधि) की सूचित स्वैच्छिक सहमति के अधीन भुगतान चिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं।

29. ठेकेदार उपभोक्ता (उपभोक्ता का कानूनी प्रतिनिधि) को उसके अनुरोध पर और उसके लिए सुलभ रूप में जानकारी प्रदान करता है:

उनके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में, परीक्षा के परिणामों, निदान, उपचार के तरीकों, उनसे जुड़े जोखिमों, संभावित विकल्पों और चिकित्सा हस्तक्षेप के परिणामों, उपचार के अपेक्षित परिणामों के बारे में जानकारी सहित;

सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान में उपयोग की जाने वाली दवाओं और चिकित्सा उपकरणों पर, उनकी समाप्ति तिथि (वारंटी अवधि), उपयोग के लिए संकेत (मतभेद) सहित।

30. सशुल्क चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय, ठेकेदार मेडिकल रिकॉर्ड और लेखांकन और रिपोर्टिंग सांख्यिकीय रूपों की तैयारी और रखरखाव के लिए रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित आवश्यकताओं का पालन करने के लिए बाध्य है, उन्हें प्रस्तुत करने की प्रक्रिया और समय सीमा।

छठी। ठेकेदार की जिम्मेदारी और सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान पर नियंत्रण

31. अनुबंध के तहत दायित्वों की पूर्ति या अनुचित पूर्ति के लिए, कलाकार रूसी संघ के कानून के तहत उत्तरदायी होगा।

32. कम गुणवत्ता वाली सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के परिणामस्वरूप रोगी के जीवन या स्वास्थ्य को होने वाली क्षति रूसी संघ के कानून के अनुसार ठेकेदार द्वारा मुआवजे के अधीन है।

33. इन नियमों के अनुपालन पर नियंत्रण स्थापित शक्तियों के भीतर उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा किया जाता है।