प्रक्रिया के लिए प्लीहा की तैयारी का अल्ट्रासाउंड। यकृत और प्लीहा का बढ़ना - संभावित रोग और उपचार। अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया

प्लीहा का अध्ययन रैखिक, उत्तल और सेक्टर जांच का उपयोग करके किया जाता है, बाद वाले का उपयोग तब किया जाता है जब डायाफ्राम ऊंचा होता है और उन लोगों में जिनके बाईं ओर पल्मोनेक्टॉमी हुई है, पेट और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मजबूत भरने के साथ। प्लीहा का इकोलोकेशन पीठ के किनारे से, बाईं ओर से होता है, और जब बड़ा होता है, तो यह पेट के किनारे से स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। रोगी को सीधी स्थिति में रखने पर भी अच्छा इकोलोकेशन संभव है।

यह, जाहिरा तौर पर, पेट और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के कुछ निचले हिस्से से जुड़ा हुआ है, जो इसकी रिहाई में योगदान देता है। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक स्कैन पर पूर्ण प्लीहा प्राप्त करना हमेशा संभव नहीं होता है; ऊपरी सीमा का पता लगाना विशेष रूप से कठिन होता है। बाहरी सतहबाएँ फेफड़े का सामना करना पड़ रहा है। कभी-कभी अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में गैसों के कारण ऊपरी ध्रुव का अच्छा दृश्य दिखाई देना बंद हो जाता है। इन मामलों में, शरीर की स्थिति और स्कैनिंग के तरीकों को बदला जाना चाहिए।

आम तौर पर, इकोग्राम पर, प्लीहा एक दानेदार संरचना वाला एक अत्यधिक सजातीय पैरेन्काइमल अंग होता है, जो सामान्य इकोोजेनेसिटी की तुलना में थोड़ा अधिक ऊंचा इकोोजेनेसिटी होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्लीहा संरचना की सामान्य इकोोजेनेसिटी का कोई सख्त संस्करण नहीं है, इसके अलावा, बहुत कुछ विभिन्न पर इसकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँजीव। जाहिर है, इकोोजेनेसिटी पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंपैरेन्काइमा के जालीदार ऊतक का विकास। अधिकतर, तिल्ली अर्धचन्द्राकार आकार की होती है। इसका आकार और आकार काफी भिन्न होता है, इसलिए कोई एक संरचनात्मक आकार और आकृति नहीं होती है। व्यवहार में, औसत आकार का उपयोग किया जाता है: लंबाई 11-12 सेमी, चौड़ाई 3-5 सेमी।

प्लीहा क्षैतिज, तिरछा और लंबवत स्थित हो सकता है। बाहरी उत्तल पक्ष डायाफ्राम के कॉस्टल भाग के निकट है, और आंतरिक, अवतल पक्ष अंगों का सामना करता है पेट की गुहा. अगला सिरा नुकीला और जुड़ा हुआ होता है, पिछला सिरा अधिक गोल होता है, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथि के ऊपरी ध्रुव से जुड़ा होता है। आंतरिक सतह पर, लगभग मध्य में, इसके द्वार होते हैं, जिनमें वाहिकाएँ होती हैं: प्लीहा शिरा और धमनी, तंत्रिकाएँ। लगभग हमेशा, इसकी क्षमता की परवाह किए बिना, शरीर और पूंछ के नीचे प्लीहा नस का पता लगाया जाता है, धमनी का शायद ही कभी पता लगाया जाता है।

प्लीहा की स्थिति पूरी तरह से व्यक्ति की संवैधानिक विशेषताओं पर निर्भर करती है। तो, ऊँची और संकीर्ण छाती वाले लोगों में, प्लीहा लगभग लंबवत स्थित होती है, और चौड़ी छाती वाले लोगों में, यह थोड़ी ऊँची और क्षैतिज होती है। प्लीहा की स्थिति पेट और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के स्थान और भरने की डिग्री से काफी प्रभावित होती है।

प्लीहा की विकृति के मुख्य इकोोग्राफिक संकेत हैं अनुपस्थिति, कमी, वृद्धि, आकृति में परिवर्तन, संरचना की विशिष्टता और ऊपर या नीचे की ओर इकोोजेनेसिटी, प्लीहा शिरा और धमनी के कैलिबर में परिवर्तन, इकोोजेनिक या एनेकोइक वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं की उपस्थिति।

विरूपताओं

प्लीहा के विकास में विसंगतियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं, इनमें शामिल हैं: अप्लासिया, हाइपोप्लेसिया, अल्पविकसित, एक अतिरिक्त प्लीहा की उपस्थिति, लोब्यूल्स या प्लीहा ऊतक का संचय, डायस्टोपिया (घूमती प्लीहा), जन्मजात एकल या एकाधिक सिस्ट, आदि।

अप्लासिया

शारीरिक स्थान पर प्लीहा की अनुपस्थिति या संभावित स्थानडिस्टोपियास

यह विसंगति अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि इन मामलों में, एक विस्तृत अध्ययन से अग्न्याशय की पूंछ, बाईं अधिवृक्क ग्रंथि, या प्लीहा के शारीरिक स्थान के करीब रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र में विशिष्ट प्लीनिक ऊतक के संचय का पता चल सकता है। इन संरचनाओं को समान रूप से स्थित संभावित रोग संबंधी संरचनात्मक संरचनाओं से अलग किया जाना चाहिए।

हाइपोप्लासिया

एक काफी सामान्य विसंगति, जो स्पष्ट रूपरेखा और पैरेन्काइमा की संरचना की विशिष्टता को बनाए रखते हुए प्लीहा के सभी आकारों में कमी की विशेषता है। इसकी लंबाई 5-6 सेमी, चौड़ाई 2-3 सेमी होती है।

अल्पविकसित तिल्ली

प्लीहा आकार में काफी कम हो गया है (लंबाई 2-3 सेमी, चौड़ाई 1.5-2 सेमी), कोई विशिष्ट संरचना नहीं है, इसलिए इसे इस क्षेत्र में एक संरचनात्मक रोग प्रक्रिया के लिए आसानी से गलत माना जा सकता है।

अतिरिक्त तिल्ली

यह विसंगति बहुत दुर्लभ है और इसे दो प्लीहाओं के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो अगल-बगल या ध्रुवों से जुड़ी होती हैं, अन्यथा इकोोग्राफ़िक चित्र सामान्य प्लीहा के समान ही होता है। इसे संभावित ट्यूमर जैसी संरचनाओं से स्पष्ट रूप से अलग किया जाना चाहिए।

लोब्यूलर प्लीहा

हमारे अभ्यास में इस विसंगति का दो बार दुर्घटनावश पता चला: एक मामला - अगल-बगल संलयन, दूसरा - ध्रुव। सहायक लोब्यूल्स को आमतौर पर प्लीहा जैसी संरचना के साथ अंडाकार द्रव्यमान के रूप में देखा जाता है और ध्रुवों पर या हिलम पर स्थित होते हैं।

बहुकोशिकीय प्लीहा

यह अत्यंत दुर्लभ है, इकोग्राम पर यह एक सामान्य प्लीहा है, जिसमें एक कैप्सूल में स्थित कई अच्छी तरह से परिभाषित गोल संरचनाएं या खंड होते हैं और एक ही द्वार होता है।

तबाह देश

यह अत्यंत दुर्लभ है, यह पेट की गुहा में, गर्भाशय के पास छोटे श्रोणि में और आदि में स्थित हो सकता है मूत्राशय. इसे संरचनात्मक ट्यूमर जैसी संरचनाओं, बाएं अंडाशय और ऊंचे डंठल पर मायोमा से अलग किया जाना चाहिए।

दाहिने हाथ की व्यवस्था

केवल पेट के अंगों के स्थानान्तरण के साथ होता है, यकृत से इकोोग्राफिक भेदभाव इकोोग्राफिक कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करता है।

प्लीहा धमनी और शिराओं की विकृति

प्लीहा धमनी के विकृति विज्ञान में, थैलीदार स्पंदनशील उभार के रूप में धमनीविस्फार बहुत दुर्लभ हैं। विभिन्न आकार, जो विशेष रूप से डॉपलर कलर के साथ दिखाई देते हैं। हमारे अभ्यास में, प्लीहा धमनी का आकस्मिक रूप से बड़ा (6-8 सेमी) धमनीविस्फार पाया गया। उसी समय, प्लीहा धमनी कुछ हद तक फैली हुई थी, एक थैलीदार स्पंदनशील विस्तार उसमें से बाहर निकला हुआ था। इसकी शाखाओं में थ्रोम्बोएम्बोलिज्म अधिक बार हो सकता है।

इकोग्राम पर, यह धमनी की एक संकीर्ण इको-नकारात्मक पट्टी है, जिसे इको-पॉजिटिव समावेशन द्वारा काट दिया जाता है। एकल और एकाधिक हैं।

प्लीहा शिरा के मुख्य ट्रंक का सबसे आम घाव घनास्त्रता है, जो पोर्टल शिरा या इंट्रास्प्लेनिक शाखाओं की निरंतरता हो सकती है। इकोग्राम पर, एक विस्तारित टेढ़ी-मेढ़ी प्लीहा शिरा प्लीहा के हिलम में स्थित होती है, जिसकी गुहा में विभिन्न लंबाई के इकोोजेनिक थ्रोम्बी स्थित होते हैं। इकोोजेनिक छोटे थ्रोम्बी और फ़्लेबोलिथ्स (थ्रोम्बी के आसपास कमजोर इकोोजेनिक या लगभग एनीकोइक पेरीफोकल ज़ोन) के साथ प्लीहा शिरा की वैरिकाज़ नसें भी होती हैं।

प्लीहा क्षति

प्लीहा को नुकसान पेट की गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के आघात में अग्रणी स्थानों में से एक है, खुले और बंद होते हैं।

बंद चोटों के साथ, क्षति की उपस्थिति और सीमा के बारे में त्वरित और काफी सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए इकोोग्राफी एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण और अपरिहार्य तकनीक है।

प्लीहा की बंद चोटों को सुप्राकैप्सुलर, सबकैप्सुलर, इंट्रापैरेंकाइमल में विभाजित किया गया है।

सुप्राकैप्सुलर

इस चोट के साथ, एक इको-नेगेटिव पट्टी के रूप में एक गोल लम्बी, संकीर्ण या चौड़ी इको-नेगेटिव संरचना बाहरी कैप्सूल के साथ स्थित होती है, जबकि कुछ हद तक मोटा कैप्सूल बनाए रखा जाता है।

उपकैप्सुलर

विभिन्न आकारों और आकृतियों के एनेकोइक या कम इकोोजेनिक गठन के रूप में एक हेमेटोमा कैप्सूल और पैरेन्काइमा के बीच स्थित होता है। एक्सफ़ोलीएटेड पूरा कैप्सूल स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

इंट्रापैरेंकाइमल टूटना

एकल और एकाधिक हो सकता है. वे आकारहीन, कभी-कभी गोल, खराब रूपरेखा वाले, एनेकोइक संरचनाओं (हेमटॉमस) के रूप में स्थित होते हैं।

10-12 घंटों के बाद, इकोपॉजिटिव समावेशन (थक्के) दिखाई दे सकते हैं। इंट्रापैरेंकाइमल टूटन के साथ, सबकैप्सुलर टूटना हमेशा मौजूद रहता है।

48-72 घंटों के बाद, जब छोटे हेमटॉमस का संगठन होता है, तो इकोकार्डियोग्राफी दिल का दौरा, फोड़ा, या अन्य संरचनात्मक ट्यूमर जैसा दिखता है। इतिहास में आघात की उपस्थिति भेदभाव में मदद करती है। जब कैप्सूल टूटता है, तो प्लीहा समोच्च की विफलता दिखाई देती है, बाद वाला, जैसा कि था, अलग-अलग ध्वनिक घनत्व के दो भागों में विभाजित होता है, यह उस मात्रा पर निर्भर करता है जिसके साथ प्लीहा संसेचित होता है।

बड़े अंतराल के साथ, मुक्त द्रव उदर गुहा के बाएं पार्श्व नहर के साथ स्थित होता है - रक्त, जो डगलस स्थान में या पुरुषों में रेट्रोवेसिव रूप से प्रवाहित हो सकता है। रक्त के छोटे-छोटे संचय रेट्रोपेरिटोनियल क्षेत्र में कहीं भी पाए जा सकते हैं, उनका स्थानीयकरण अध्ययन के समय की स्थिति पर निर्भर करता है। इकोोग्राफी आपको प्रभावी ढंग से टूटने वाली जगह की गतिशील निगरानी करने और उपचार की विधि पर सिफारिशें देने की अनुमति देती है। हमारे द्वारा पहचाने गए एकाधिक टूटने के साथ प्लीहा की चोटों के 273 मामलों में से, केवल 53% रोगियों में स्प्लेनेक्टोमी हुई, अन्य मामलों में, उपचार रूढ़िवादी था।

प्लीहा के दर्दनाक हेमटॉमस के अनैच्छिक चरण

पुनर्वसन चरण

यदि हेमेटोमा संक्रमित नहीं है, तो पुनर्वसन प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ सकती है, दो सप्ताह के बाद केवल हल्के से दिखाई देने वाले प्रतिध्वनि के निशान रह जाते हैं।

दमन की अवस्था

दमन के साथ, हेमेटोमा एक गोलाकार इकोोजेनिक पट्टी (पेरीफोकल सूजन) के कारण समोच्च होना शुरू हो जाता है, सामग्री तरल और घने भागों में विभाजित हो जाती है, जो तलछट और एक मोटी पिछली दीवार से प्रतिबिंब का प्रभाव बनाती है। प्रक्रिया के लंबे कोर्स के साथ, एक मोटा कैप्सूल बन सकता है और फिर एक पुरानी फोड़े की इकोकार्डियोग्राफी होती है।

प्रसार चरण

दुर्लभ मामलों में, हेमेटोमा सक्रिय प्रसार प्रक्रियाओं से गुजर सकता है, यानी, संयोजी ऊतक का प्रसार, और संयोग से पता लगाया जा सकता है। पुराने बढ़े हुए हेमटॉमस में फाइब्रोमायोमा के समान मिश्रित इकोस्ट्रक्चर के साथ एक मोटे कैप्सूल के साथ गोल, अच्छी तरह से परिचालित आकृति होती है। ऐसे, आमतौर पर स्पर्शोन्मुख, पुराने हेमटॉमस को आसानी से संरचनात्मक ट्यूमर संरचनाओं के रूप में माना जा सकता है। हमारे अभ्यास में, एक ऐसा मामला था जब ऑपरेशन के दौरान हमारे द्वारा निदान किया गया स्प्लेनिक फाइब्रोमा संयोजी ऊतक के साथ उग आया एक पुराना हेमेटोमा निकला।

प्लीहा अल्सर

सच (जन्मजात)

प्लीहा की जन्मजात सिस्टिक संरचनाएं बहुत दुर्लभ होती हैं और एकल, एकाधिक और पॉलीसिस्टिक के रूप में हो सकती हैं; अगर जल्दी पता चल जाए तो इसे जन्मजात माना जाता है बचपन. आम तौर पर वे गोलाकार या थोड़े लम्बे, स्पष्ट रूप से विभिन्न आकारों (लेकिन 10 सेमी से अधिक नहीं) के पतले कैप्सूल और स्पष्ट एनेकोइक सामग्री के साथ स्पष्ट रूप से समोच्च संरचनाओं के रूप में स्थित होते हैं, कभी-कभी पीछे की दीवार से प्रतिबिंब के प्रभाव के साथ।

डर्मोइड सिस्ट

वे काफी दुर्लभ हैं. वे आम तौर पर गोल होते हैं, बल्कि अच्छी तरह से समोच्च होते हैं बड़े आकारशिक्षा के एक गाढ़े कैप्सूल के साथ, कभी-कभी पूरी तिल्ली को बदल देता है।

सिस्ट की सामग्री तरल या महीन दाने वाले तैरते द्रव्यमान के रूप में होती है जो शरीर की स्थिति के आधार पर अपनी स्थिति बदलती है। कभी-कभी कोमल इकोोजेनिक सेप्टा द्रव की पृष्ठभूमि के विरुद्ध स्थित हो सकता है। इसे हाइडैटिड सिस्ट या आंतरिक रक्तस्राव वाले सिस्ट से अलग किया जाना चाहिए, बाद वाले को हमेशा दो स्तरों में विभाजित किया जाता है: रक्त (तरल) और ठोस (थक्के)।

स्यूडोसिस्ट

ये संरचनाएं, अक्सर आकार में छोटी, असमान आकृति के साथ, बिना कैप्सूल के (पैरेन्काइमा के किनारे एक कैप्सूल के रूप में काम करते हैं), जिसमें थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है, दर्दनाक हेमटॉमस और सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम होते हैं। वे आमतौर पर ठीक हो जाते हैं, लेकिन यदि वे संक्रमित हो जाते हैं, तो वे द्वितीयक फोड़े का कारण बन सकते हैं।

गतिशीलता में उत्तरार्द्ध आमतौर पर वृद्धि देता है या उनकी सामग्री की इकोोजेनेसिटी बदल जाती है। इम्यूनोलॉजिकल अनुसंधान और एक पंचर बायोप्सी मदद करती है।

प्लीहा का कैल्सीफिकेशन

ये विभिन्न आकारों की अत्यधिक इकोोजेनिक एकल या एकाधिक संरचनाएं हैं, जो शायद ही कभी ध्वनिक छाया छोड़ती हैं। कैल्सीफिकेशन आमतौर पर उन लोगों में पाए जाते हैं जिन्हें मलेरिया, माइलरी ट्यूबरकुलोसिस, टाइफाइड बुखार, सेप्सिस, साथ ही दिल का दौरा, फोड़े और इचिनोकोकोसिस हुआ है। इन संरचनाओं का पता प्लीहा के सामान्य आकार की पृष्ठभूमि और स्प्लेनोमेगाली दोनों में लगाया जा सकता है।

हाइपरस्प्लेनिज्म

प्राथमिक हाइपरस्प्लेनिज्म जन्मजात हेमोलिटिक एनीमिया, थैलेसीमिया, हीमोग्लोबिनोपैथी के साथ जन्मजात होता है और थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, प्राथमिक न्यूट्रोपेनिया और पैन्टीटोपेनिया के साथ प्राप्त होता है, और यह टाइफाइड बुखार, तपेदिक, बेक के सारकॉइडोसिस, मलेरिया, यकृत के सिरोसिस, पोर्टल या स्प्लेनिक नस के घनास्त्रता, रेटिकुलोसिस (गौचर रोग), अमाइलॉइडोसिस, लिम्फ के कारण भी हो सकता है। ग्रैनुलोमैटोसिस और अन्य रोग।

तिल्ली का बढ़ना

यह शरीर के विभिन्न संक्रामक रोगों या सेप्टिक स्थितियों में प्लीहा की एक काफी सामान्य स्थिति है, जिसमें यह व्यापक रूप से या फोकल रूप से बढ़ सकता है।

तिल्ली

स्प्लेनाइटिस प्लीहा की एक तीव्र सूजन है। इसी समय, प्लीहा व्यापक रूप से बड़ा हो जाता है, और इसके ध्रुव गोल हो जाते हैं। पैरेन्काइमा की संरचना एक समान सुंदरता बरकरार रखती है, इसकी इकोोजेनेसिटी कुछ हद तक कम हो जाती है। कभी-कभी प्लीहा के पैरेन्काइमा में सेप्टिकोपाइमिया के साथ, एकल या एकाधिक, विभिन्न आकारों के, खराब रूप से समोच्च या कमजोर इकोोजेनिक फ़ॉसी पाए जा सकते हैं - तीव्र परिगलन, जो विकास की प्रक्रिया में इकोोजेनिक बन जाते हैं या कैल्सीफिकेशन में बदल जाते हैं।

क्रोनिक स्प्लेनाइटिस

क्रोनिक स्प्लेनाइटिस में, रेशेदार ऊतक की वृद्धि के कारण प्लीहा का विस्तार जारी रहता है, इकोोजेनेसिटी बढ़ती है और एक विविध तस्वीर लेती है - बढ़ी हुई और सामान्य इकोोजेनेसिटी के क्षेत्र वैकल्पिक होते हैं।

इसके बाद, कई कैल्सीफिकेशन का पता लगाया जा सकता है।

स्प्लेनोमेगाली कई रक्त रोगों के साथ होती है, जैसे हेमोलिटिक एनीमिया, क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया, पॉलीसिथेमिया, वर्लहोफ़ रोग, आदि।

इस मामले में, प्लीहा तेजी से बढ़ सकता है, कभी-कभी पेट की गुहा के बाएं आधे हिस्से से भी आगे निकल जाता है और, आंतों और पेट को विस्थापित करते हुए, यकृत के बाएं लोब के संपर्क में, एक संपूर्ण रूप बनाता है, जो विशेष रूप से बच्चों और पतले वयस्कों में स्पष्ट रूप से देखा जाता है। प्लीहा की इकोोजेनेसिटी सामान्य से कुछ अधिक होती है और हेपेटिक स्टीटोसिस की दूसरी डिग्री की तस्वीर के समान हो जाती है।

प्रणालीगत परिसंचरण में संचार विफलता के कारण स्प्लेनोमेगाली के साथ यकृत का पोर्टल सिरोसिस भी होता है।

इन मामलों में, विस्तारित पोर्टल और स्प्लेनिक नसों को नोट किया जाता है, और जलोदर उन्नत मामलों में मौजूद होता है। ट्यूमर में स्प्लेनोमेगाली की अपनी तस्वीर होती है और यह ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है। आम स्प्लेनिक ट्रंक का एक महत्वपूर्ण विस्तार हो सकता है, इंट्रास्प्लेनिक वाहिकाओं का संभावित टेढ़ा विस्तार हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, लैकुने (झीलों) के रूप में रक्त वाहिकाओं के महत्वपूर्ण स्थानीय विस्तार का पता लगाया जा सकता है।

फोकल परिवर्तन

प्लीहा रोधगलन

अधिकांश सामान्य कारणों मेंपोर्टल उच्च रक्तचाप, सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, माइट्रल स्टेनोसिस, हेमोब्लास्टोस, फैलाना संयोजी ऊतक रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, बच्चों में गठिया और कुछ संक्रामक रोगों से जुड़े रोग, थ्रोम्बोसिस और एम्बोलिज्म की ओर ले जाते हैं, प्लीहा रोधगलन के विकास के लिए। दिल के दौरे एकल और एकाधिक हो सकते हैं, उनका आकार अवरुद्ध पोत की क्षमता पर निर्भर करता है। कभी-कभी प्लीहा रोधगलन बहुत व्यापक हो सकता है और एक महत्वपूर्ण क्षेत्र पर कब्जा कर सकता है।

तीव्र अवस्था में, यह धुंधली आकृति, कम इकोोजेनेसिटी के साथ एक गठन के रूप में स्थित होता है। जब संक्रमित क्षेत्र संक्रमित हो जाते हैं, तो ऊतक पिघल सकते हैं और प्लीहा के फोड़े और झूठे सिस्ट बन सकते हैं।

पुरानी अवस्था में, यह चित्रित किनारों के साथ एक गोल, अनियमित आकार की संरचना होती है, कभी-कभी एक मोटी इकोोजेनिक कैप्सूल दिखाई देती है। सकारात्मक समावेशन के साथ, गठन आकार में कम हो जाता है, प्लीहा अधिक इकोोजेनिक हो जाता है, कैल्शियम लवण के साथ अतिक्रमण दिखाई देता है, और मोज़ेक ध्वनिक घनत्व के गठन के रूप में स्थित होता है। कभी-कभी स्यूडोसिस्ट या स्यूडोट्यूमोरल द्रव्यमान दिखाई देते हैं, जिन्हें ठोस संरचनात्मक संरचनाओं से अलग किया जाना चाहिए।

प्लीहा के फोड़े

प्लीहा फोड़े के विकास के सामान्य कारण एंडोकार्डिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेप्टिकोपीमिया, प्लीहा रोधगलन का दबना, हेमटॉमस, पड़ोसी अंगों के संपर्क से संक्रमण आदि हैं। एकल और एकाधिक हो सकते हैं।

एकल छोटे फोड़े के साथ, प्लीहा का आकार नहीं बदलता है। कई फोड़े-फुंसियों के साथ, प्लीहा बढ़ जाता है, आकृति असमान, अंडाकार-उत्तल हो सकती है।

इकोग्राम पर तीव्र फोड़े अस्पष्ट आंतरायिक आकृतियों और इको-पॉजिटिव समावेशन (मवाद, क्षय कण) के साथ इको-नकारात्मक संरचनाओं के रूप में स्थित होते हैं। भविष्य में, अत्यधिक इकोोजेनिक कैप्सूल के निर्माण के साथ, फोड़ा स्पष्ट आकृति प्राप्त कर लेता है। गुहा में दो स्तर एक साथ हो सकते हैं - तरल और गाढ़ा मवाद। फोड़े का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम और अभिव्यक्ति स्थान पर निर्भर करती है। कभी-कभी, बाएं फुफ्फुस क्षेत्र में प्लीहा के ऊपरी ध्रुव में स्थानीयकरण के साथ, एक प्रतिक्रियाशील द्रव पट्टी का पता लगाया जा सकता है, जो बाद में एम्पाइमा दे सकता है। प्लीहा के फोड़े की गंभीर जटिलताओं में गुर्दे और अन्य अंगों के बाएं श्रोणि में फैले हुए पेरिटोनिटिस के विकास के साथ पेट की गुहा में फोड़े का प्रवेश शामिल है। प्राथमिक घाव की साइट निर्धारित करना बहुत मुश्किल हो सकता है, और यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन मामलों में इकोोग्राफी का उपयोग प्राथमिकता है। इकोोग्राफी चिकित्सीय या नैदानिक ​​​​पंचर के लिए सटीक स्थलाकृतिक डेटा प्रदान कर सकती है, जिससे आप उपचार के प्रभाव की गतिशील रूप से निगरानी कर सकते हैं।

क्रोनिक कोर्स में, प्लीहा फोड़े का एक गोल आकार होता है, एक स्पष्ट मोटी अत्यधिक इकोोजेनिक कैप्सूल, जिसके चारों ओर पेरिफोकल सूजन का इकोोजेनिक क्षेत्र और मोटी मवाद से प्रतिबिंब का प्रभाव और एक मोटी पीछे की दीवार संरक्षित होती है।

प्लीहा का अमाइलॉइडोसिस

यह बहुत दुर्लभ है और आमतौर पर अन्य अंगों के सामान्यीकृत अमाइलॉइडोसिस से जुड़ा होता है। इकोग्राम पर, प्लीहा धुंधला दिखता है, पैरेन्काइमा संरचना (दानेदार संरचना) की विशिष्टता खो जाती है, और अमाइलॉइड के आकारहीन इकोोजेनिक (सफ़ेद) संचय पैरेन्काइमा में स्थित होते हैं। अमाइलॉइडोसिस के एक बड़े संचय के साथ, प्लीहा आकार में बढ़ जाता है, किनारे गोल हो जाते हैं, और पैरेन्काइमा उच्च घनत्व (इकोोजेनेसिटी) बन जाता है।

प्लीहा के ट्यूमर

प्लीहा के ट्यूमर दुर्लभ होते हैं, अधिक बार सौम्य होते हैं (लिपोमा, हेमांगीओमा, लिम्फैंगिओमा, फाइब्रोमा और हेमार्थ्रोमा)। हेमांगीओमा के कुछ रूपों को छोड़कर, उनका नोसोलॉजिकल सोनोग्राफिक भेदभाव बहुत मुश्किल या लगभग असंभव है।

चर्बी की रसीली

यह अपने आप में अत्यंत दुर्लभ है, आमतौर पर शरीर और अंगों के अन्य क्षेत्रों में लिपोमा की उपस्थिति के साथ जुड़ा होता है। इकोग्राम पर, यह एक गोल, आमतौर पर छोटा और शायद ही कभी बढ़ने वाला, अच्छी तरह से परिभाषित, बारीक दाने वाला इकोोजेनिक गठन होता है। दमन के साथ, सामग्री कम इकोोजेनिक या विषम हो जाती है।

रक्तवाहिकार्बुद

ये एकल, विभिन्न आकार और एकाधिक, छोटे हो सकते हैं। हेमांगीओमा की इकोोग्राफिक तस्वीर मुख्य रूप से संरचना पर निर्भर करती है। क्लासिक इकोोजेनिक प्रकार में, सबसे आम हेमांगीओमास विभिन्न आकारों के गोल, खराब रूप से समोच्च इकोोजेनिक संरचनाएं हैं। केशिका प्रकार के साथ, जो कम आम है, यह एक गोल, अच्छी तरह से परिभाषित गठन है, जो कई पतले इकोोजेनिक सेप्टा द्वारा अलग किया जाता है, जिसके बीच एक तरल होता है - रक्त के साथ लैकुने। कैवर्नस प्रकार के साथ, आंतरिक सामग्री विषम होती है, अलग-अलग इकोोजेनेसिटी की होती है और मस्तिष्क के ऊतकों की संरचना के समान होती है।

लिम्फैंगिओमास

अधिक बार वे प्लीहा पैरेन्काइमा की तुलना में थोड़ा अधिक इकोोजेनेसिटी के एकल नोड्स, या तरल संरचनाओं के अमानवीय संचय के रूप में स्थित होते हैं, जिनकी इकोोजेनेसिटी बादल सामग्री के कारण थोड़ी बढ़ जाती है।

फ़ाइब्रोमास और हेमार्थ्रोमास

ये गोल या गोल-लम्बी, विभिन्न ध्वनिक घनत्व की खराब परिभाषित संरचनाएँ हैं। इनका विभेदन पंचर बायोप्सी की सहायता से ही संभव है।

लिंफोमा

यह प्लीहा पैरेन्काइमा की तुलना में थोड़ी अधिक बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के गोलाकार गठन के रूप में होता है, या छोटे या बड़े इकोोजेनिक फॉसी के रूप में होता है, सामान्य प्लीहा पैरेन्काइमा से खराब या लगभग अलग नहीं होता है, जो प्लीहा में फोकल रूप से या व्यापक रूप से स्थित होता है, आस-पास के ऊतकों में घुसपैठ कर सकता है।

मेटास्टेसिस

प्लीहा में मेटास्टेस अत्यंत दुर्लभ हैं। असमान, कभी-कभी रुक-रुक कर आकृतियों के साथ, अलग-अलग आकार के एकल और एकाधिक हो सकते हैं।

प्रतिध्वनि चित्र बहुत अलग है - कमजोर इकोोजेनिक, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी और यहां तक ​​कि एनीकोइक। बढ़ी हुई मेटास्टेसिस या वृद्धि (विस्तार) की प्रक्रिया में, संलयन को क्रोनिक फोड़ा या उत्सवी हेमेटोमा से अलग करना मुश्किल होता है।

अधिक बार, मेटास्टेस आंतों के मेलेनोमा में पाए जाते हैं और गोल एनीकोइक संरचनाओं के रूप में स्थित होते हैं। अंडाशय और स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर से मेटास्टेस के साथ, उनमें हाइपरेचोइक संरचना होती है और कभी-कभी कैल्सीफिकेशन होता है। अन्य रोग प्रक्रियाओं के साथ मेटास्टेस का विभेदक निदान, जैसे कि क्रोनिक हेमटॉमस, क्षय के साथ हाइडैटिड इचिनोकोकस, रोधगलन, फोड़ा, आदि, मुश्किल है। पंचर बायोप्सी में मदद करता है।

इस प्रकार, इकोोग्राफी वर्तमान चरणवैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति का विकास ही तीव्र गति से होता है, सुलभ विधिसामान्य और रोगजन्य रूप से परिवर्तित प्लीहा का वास्तविक दृश्य। पंचर बायोप्सी के साथ संयुक्त होने पर इकोोग्राफी का नैदानिक ​​मूल्य काफी बढ़ जाता है। इसलिए इकोोग्राफी करानी चाहिए आरंभिक चरणप्लीहा अध्ययन.

प्लीहा का अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड इकोलोकेशन का उपयोग करके अंग में रोग संबंधी परिवर्तनों का अध्ययन है। उदर गुहा के मानक निदान के साथ नियमित तरीके से जांच की जाती है। आखिरकार, प्लीहा की संचार प्रणाली अन्य अंगों के जहाजों से जुड़ी होती है, विशेष रूप से यकृत के साथ, और इसका पैरेन्काइमा पेट की किसी भी विकृति पर प्रतिक्रिया करता है। लेकिन कभी-कभी अध्ययन व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार किया जाता है।

संकेत: अध्ययन किसे सौंपा गया है?

शारीरिक परीक्षण में प्लीहा का पता लगाना कठिन होता है। रोगों में इसका आकार बढ़ जाता है। इस स्थिति को स्प्लेनोमेगाली कहा जाता है। कारणों में से एक पोर्टल उच्च रक्तचाप है - पेट की गुहा के जहाजों में बढ़ते दबाव का एक सिंड्रोम।

वृद्धि का कारण प्लीहा के वॉल्यूमेट्रिक रोग भी हैं। इनमें विभिन्न एटियलजि के ट्यूमर और सिस्ट शामिल हैं। इस प्रकार, प्लीहा के अल्ट्रासाउंड के संकेत हैं:

• सभी रक्त विकार
• आंत्र समूह के संक्रामक रोग
• कैंसरयुक्त ट्यूमर और मेटास्टेस;
• हेपेटाइटिस और यकृत का सिरोसिस;
• जन्मजात विसंगतियां;
• अज्ञात मूल का स्प्लेनोमेगाली।

पेट की चोटों, ऊंचाई से गिरने और यातायात दुर्घटनाओं के लिए अल्ट्रासाउंड विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अंग को अच्छी रक्त आपूर्ति प्लीहा के घने संवहनी नेटवर्क के कारण होती है। इसलिए, टूटने के दौरान खून की कमी घातक हो सकती है।

महत्वपूर्ण: पेट का आघात तत्काल तरीके से प्लीहा के अल्ट्रासाउंड के लिए एक पूर्ण संकेत है।

अल्ट्रासाउंड पर तिल्ली कैसी दिखती है?

मशीन के अल्ट्रासाउंड मॉनिटर पर अर्धचंद्राकार तिल्ली दिखाई देती है। इसकी उदर सतह उत्तल है, और डायाफ्रामिक सतह अवतल है। उत्तरार्द्ध के मध्य में एक संवहनी धमनी-शिरा बंडल और लिम्फ नोड्स हैं। वे अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए आसानी से उपलब्ध हैं। उनका आकार और रूप निर्धारित होता है.

पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी

यह ध्वनि तरंग का प्रतिबिम्ब है। कम इकोोजेनेसिटी ल्यूकोसाइट रक्त तत्वों की परिपक्वता के उल्लंघन का संकेत देती है। मेटास्टेस और फोड़े के दौरान उच्च इकोोजेनेसिटी (सफेद धब्बे) के फॉसी बनते हैं।

पैथोलॉजिकल फ़ॉसी

अल्ट्रासाउंड पर प्लीहा का पैरेन्काइमा विषम दिखता है। आकार, आकृति और घनत्व में भिन्न, फॉसी एक विशिष्ट बीमारी का संकेत देते हैं। समान आकृति, समान इकोोजेनेसिटी के साथ एक गहरा फोकस एक सौम्य प्लीहा पुटी का संकेत देता है।

विषम, अस्पष्ट आकृति के साथ, फोकस को शोधकर्ता को सचेत करना चाहिए। यह एक जीवन-घातक ट्यूमर (लिम्फोमा) या एक तीव्र प्युलुलेंट रोग - एक फोड़ा हो सकता है। हल्के, धुंधले धब्बे मेटास्टैटिक फ़ॉसी का सुझाव देंगे।

एक सजातीय संरचना और गोल किनारों के साथ अंग का बढ़ा हुआ आकार इंगित करेगा सूजन प्रक्रिया. यदि इस पृष्ठभूमि के खिलाफ अंधेरे, छोटे फॉसी दिखाई देते हैं, तो बीमारी ने एक क्रोनिक कोर्स प्राप्त कर लिया है, और पैरेन्काइमा में मृत कोशिकाओं (नेक्रोसिस) का फॉसी दिखाई देता है।

भविष्य में, ऊतकों में ये "निशान" मोटे हो जाएंगे और जीवन भर हल्के, असमान धब्बे बने रहेंगे। अल्ट्रासाउंड की एक अन्य तस्वीर संवहनी घनास्त्रता के कारण ऊतक परिगलन दिखाती है। स्क्रीन पर कम इकोोजेनेसिटी (डार्क स्पॉट) का एक पच्चर के आकार का क्षेत्र दिखाई देगा। इसकी संरचना सजातीय होगी, और रूपरेखा धुंधली है।

स्प्लेनिक फोड़े के साथ, प्रक्रिया के चरण के आधार पर फॉसी की इकोोजेनेसिटी के स्तर में बदलाव आएगा। हल्के धब्बे धीरे-धीरे अंधेरे फोकस पर दिखाई देते हैं, और फिर बीच में एक काले धब्बे के साथ एक हल्का कैप्सूल बनता है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से, पैरेन्काइमल टूटना निर्धारित किया जा सकता है। निम्नलिखित चित्र परिभाषित है:

• समोच्च असंततता;
• परतों की उपस्थिति - आंतरिक और बाहरी;
• परतों के बीच गहरे खून के धब्बे.

रक्तस्राव को अंधेरे क्षेत्रों के रूप में परिभाषित किया गया है। जैसे ही वे घुलते हैं, धब्बे हल्के हो जाते हैं और फिर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

तैयार कैसे करें?

प्लीहा के उच्च गुणवत्ता वाले अल्ट्रासाउंड से सही डिकोडिंग संभव है। इसके लिए आपको चाहिए उचित तैयारी. परीक्षा से तीन दिन पहले, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो गैस बनने में योगदान करते हैं: फलियां, दूध, राई की रोटी, कच्ची सब्जियां। शर्बत और एंजाइम की तैयारी लेने की भी सिफारिश की जाती है जो पाचन को उत्तेजित करती है (मेज़िम, मेटियोस्पास्मिल)।

प्रक्रिया शरीर की एक निश्चित स्थिति में की जाती है। रोगी अपनी तरफ एक स्थिति लेता है, बायां क्रेफ़िश उसके सिर के पीछे उठाया जाता है। अंतःश्वसन की स्थिति में, सेंसर, इंटरकोस्टल स्पेस के माध्यम से, अंग की स्थिति की कल्पना करता है।

महत्वपूर्ण: आप एंडोस्कोपिक जांच या एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के तुरंत बाद प्लीहा का अल्ट्रासाउंड नहीं कर सकते। इससे नतीजे ख़राब हो सकते हैं.

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए बच्चों को तैयार करने की अपनी ख़ासियतें हैं। प्रक्रिया से पहले शिशुओं को दूध नहीं पिलाना चाहिए। एक से तीन साल के बच्चों को निदान से 4 घंटे पहले, बड़े बच्चों को भोजन नहीं करना चाहिए तीन साल- 6 घंटे। 1 घंटे के अंदर न पियें।

निष्कर्ष को कैसे समझें?

शोध डेटा को समझना प्लीहा के मापदंडों का आकलन करना है। निष्कर्ष प्रपत्र में, डॉक्टर को तीन मानक मापों में अंग के आयामों के साथ-साथ वाहिकाओं के व्यास को भी इंगित करना होगा। यदि आयाम सामान्य सीमा से बाहर हैं, तो विशेषज्ञ एक अतिरिक्त मूल्य की गणना करते हैं - अधिकतम तिरछा कट का क्षेत्र।

आकार सबसे बड़े/सबसे छोटे के अनुपात से निर्धारित होता है। सामान्यतः 40-45 सेमी. आयतन की गणना सूत्र V = 7.5S -77.56 द्वारा की जाती है। इस सूचक में वृद्धि स्प्लेनोमेगाली को इंगित करती है।

किसी विशेषज्ञ द्वारा डिकोडिंग से दो मुख्य प्रकार की अंग क्षति निर्धारित होती है:

• सूजन;
• दर्दनाक;
• फोडा।

एक अनुभवी "उज़िस्ट" जब डिकोडिंग करता है तो रोगी की सभी सहवर्ती बीमारियों को ध्यान में रखता है।

कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं?

प्लीहा की विकृति मानक से अल्ट्रासाउंड रीडिंग का विचलन है। एक स्वस्थ अंग की विशेषताओं में अनुमेय उतार-चढ़ाव इस प्रकार हैं:

• लंबाई आयाम 11-12 सेमी हैं;
• चौड़ाई 6 से 8 सेमी तक भिन्न हो सकती है;
• मोटाई केवल 4-5 सेमी है;
• सामान्य आकार के भीतर, आकार भिन्न हो सकता है;
• प्लीहा धमनी का लुमेन 1-2 मिमी व्यास का है, और शिरा 5-9 मिमी है;
• पैरेन्काइमा की संरचना सजातीय है, समोच्च निरंतर है।

बच्चों में सामान्य आकारउम्र के साथ परिवर्तन. उम्र के आधार पर बच्चों में मूल्यों का मानदंड तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

महत्वपूर्ण: यदि निष्कर्ष में सामान्य संकेतकों के साथ विसंगति के एक से अधिक बिंदु हैं, तो गंभीर बीमारी का खतरा है।

अन्य अंगों की तुलना में तिल्ली पर कम ध्यान देने की प्रथा है। हालाँकि, यह न केवल विकृति विज्ञान के प्रति संवेदनशील है, बल्कि अन्य अंगों की कई बीमारियों के प्रति भी संवेदनशील है। जांच के अन्य तरीकों के लिए प्लीहा की दुर्गमता को देखते हुए, प्लीहा का अल्ट्रासाउंड जरूरी है। ऐसा करने के लिए, आपको ठीक से तैयारी करने, एक योग्य विशेषज्ञ और अच्छे उपकरणों वाला क्लिनिक चुनने की आवश्यकता है।

प्लीहा न केवल विकृति विज्ञान के प्रति संवेदनशील है, बल्कि अन्य अंगों के कई रोगों के प्रति भी संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करता है। प्लीहा में रोग संबंधी परिवर्तनों की जांच अल्ट्रासाउंड इकोलोकेशन का उपयोग करके की जाती है।

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हेपेटोलॉजिकल रोगों के सही निदान के लिए, साथ ही आंतरिक अंगों के नियोजित अध्ययन के लिए बडा महत्वप्रक्रिया की पूर्व संध्या पर पाचन तंत्र की स्थिति होती है। इसलिए, लीवर के अल्ट्रासाउंड से पहले कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है: तैयारी जटिल नहीं है और इसमें कई शामिल हैं सरल कदम, जो रेडियोलॉजिस्ट को परिणामों का उचित विवरण और व्याख्या करने में मदद करेगा।

लीवर के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

अल्ट्रासाउंड के साथ, यह महत्वपूर्ण है कि आंतों में गैसों और मल का कोई बड़ा संचय न हो। इसलिए, जांच खाली पेट ही करनी चाहिए, यह सुबह के समय सबसे अच्छा है। यह अनुशंसा की जाती है कि अंतिम भोजन अल्ट्रासाउंड से 8-10 घंटे पहले रात में लिया जाए।

यदि सत्र दोपहर में है, तो बहुत हल्के नाश्ते की अनुमति है, उदाहरण के लिए, कुछ चम्मच जई का दलियाकोई वसा नहीं या सब्जी का सूप. इस मामले में, उन उत्पादों का उपयोग करना अवांछनीय है जो पेट फूलने का कारण बनते हैं:

• फाइबर;
• पत्ता गोभी;
• वसायुक्त दूध;
• फलियां
• राई की रोटी;
• ताज़ा फल।

किसी व्यक्ति की आंत में गैसों के निर्माण में वृद्धि की प्रवृत्ति के लिए अधिक गंभीर उपायों को अपनाने की आवश्यकता होती है - अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से एक दिन पहले और एस्पुमिज़न जैसी तैयारी से 2-3 दिन पहले कोई भी शर्बत लेना। कुछ मामलों में, प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर 1 या 2 सफाई एनीमा निर्धारित किए जाते हैं।

रोगी को यकृत और पित्ताशय के अल्ट्रासाउंड के लिए तैयार करना

पित्ताशय की जांच की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि इसकी नलिकाओं की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है, साथ ही भोजन सेवन के जवाब में अंग के संकुचन की डिग्री और पित्त उत्पादन के स्तर की पहचान करना आवश्यक है।

इस प्रकार, अल्ट्रासाउंड परीक्षा की तैयारी का पहला चरण यकृत की स्थिति का वर्णन करने के लिए पहले दिए गए नियमों के समान है। दूसरे चरण में, आमतौर पर किसी वसायुक्त डेयरी उत्पाद (खट्टा क्रीम) की थोड़ी मात्रा खाने के बाद पित्ताशय की जांच की जाती है। यह आपको यह स्थापित करने की अनुमति देता है कि क्या अंग सही ढंग से सिकुड़ रहा है, कितना पित्त उत्पन्न होता है, नलिकाएं कितनी साफ हैं।

यकृत और अग्न्याशय के अल्ट्रासाउंड की तैयारी

अक्सर, हेपेटोलॉजिकल अध्ययन के साथ, अग्न्याशय का निदान भी किया जाता है, खासकर अगर हेपेटाइटिस ए या बोटकिन रोग ("पीलिया") का संदेह हो।

अल्ट्रासाउंड के लिए ठीक से तैयारी करने के लिए, आपको चाहिए:

1. प्रक्रिया से 5-6 घंटे पहले कुछ न खाएं।
2. अल्ट्रासाउंड से 3-4 दिन पहले बढ़े हुए पेट फूलने पर, खराब सहनशील खाद्य पदार्थों के साथ-साथ गैस बनने वाले खाद्य पदार्थों का सेवन न करें।
3. एंजाइमेटिक तैयारी (एंज़िस्टल, पैनक्रिएटिन, फेस्टल) लें।
4. अल्ट्रासाउंड निदान से 2 दिन पहले एस्पुमिज़न पियें।
5. आंतों को एक बार हल्के रेचक से साफ करें या।

यकृत और प्लीहा के अल्ट्रासाउंड से पहले तैयारी

जिगर की बीमारियों और शरीर के विषाक्त घावों, तीव्र नशा सिंड्रोम या वायरल हेपेटाइटिस के मामले में, प्लीहा की एक अतिरिक्त जांच की जाती है। यदि अल्ट्रासाउंड विशेष रूप से इस अंग के लिए किया जाता है, तो विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है, लेकिन, एक नियम के रूप में, प्लीहा का अध्ययन पाचन तंत्र के अन्य घटकों के साथ मिलकर किया जाता है। इसलिए, लीवर के अल्ट्रासाउंड से पहले उन्हीं नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

1. अंतिम भोजन प्रक्रिया से 8 घंटे पहले होता है।
2. दूध का सेवन न करें ताज़ी सब्जियांऔर फल, डार्क ब्रेड, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, फलियां, मशरूम, कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी या चाय।
3. गैस बनाते समय, उपयोग करें ( सक्रिय कार्बन, एंटरोसगेल, पोलिसॉर्ब)।
4. क्लींजिंग माइक्रोक्लिस्टर बनाएं या एक बार प्राकृतिक रेचक लें।

होम > उदर गुहा > प्लीहा के अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

वयस्कों में प्लीहा के आकार के मानदंड, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की विशेषताएं और अल्ट्रासाउंड द्वारा प्लीहा के अध्ययन के लिए शरीर की तैयारी।

विभिन्न विकृति, लक्षणों के कारणों, परिवर्तनों और ऊतक विकृति का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड एक बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित तरीका है। उदर क्षेत्र सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है जो बड़ी संख्या में कार्य करता है। इन्हीं में से एक है तिल्ली। अंग की स्थिति की जांच और आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

प्लीहा के अल्ट्रासाउंड की विशेषताएं

प्लीहा का अल्ट्रासाउंड आपको संरचना, ऊतकों, अंग के आकार, उसके स्थान में विभिन्न परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है। विभिन्न बीमारियों, चोटों के साथ-साथ अनुचित जीवनशैली और आहार के कारण विकृति और कार्य में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है। यकृत, लसीका प्रणाली के रोगों, ट्यूमर का संदेह होने पर और हेमेटोपोएटिक प्रणाली के रोगों के मामले में अध्ययन की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा प्लीहा के अल्ट्रासाउंड के संकेत निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• प्लीहा का अनुचित विकास;
• उपचार नियंत्रण;
• संक्रामक रोग;
• अंग के स्थानीयकरण की डिग्री का आकलन;
• पिछला आघात और प्लीहा को संदिग्ध क्षति।

उपरोक्त प्रत्येक मामले की अपनी विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, चोट लगने के बाद प्लीहा का अल्ट्रासाउंड आपको अंग की स्थिति का आकलन करने, रक्तस्राव या प्लीहा में अत्यधिक रक्त की आपूर्ति की पहचान करने की अनुमति देता है, जिससे यह हो सकता है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड सुरक्षित है और प्रभावी तरीकानिदान.

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

अक्सर, प्लीहा की जांच पेट के अंगों की जांच की प्रक्रिया का हिस्सा होती है। ऐसी प्रक्रिया के लिए तैयारी कठिन नहीं है, लेकिन कुछ बिंदुओं की आवश्यकता होती है। सही और जिम्मेदार दृष्टिकोण सटीक चिकित्सा डेटा और सही उपचार सुनिश्चित करता है।

वयस्कों और बड़े बच्चों दोनों के लिए पेट के अल्ट्रासाउंड की तैयारी में साधारण आहार का पालन करना शामिल है। यह प्रक्रिया से तीन दिन पहले किया जाना चाहिए। निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:

• ताज़ी सब्जियाँ और फल;
• फलियाँ;
• दूध;
• काली रोटी;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
• वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों, मिठाइयों का सेवन सीमित करें।

इस तरह के आहार का सार आंतों में गैस गठन को कम करना, क्रमाकुंचन और सभी अंगों के काम में सुधार करना है। डॉक्टर की सलाह पर एंटरोसॉर्बेंट्स लेना जरूरी है। आंतों में गैसों की अनुपस्थिति अध्ययन की सटीकता में सुधार करती है और सबसे सटीक चिकित्सा डेटा प्राप्त करती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जानकारी का उपयोग अन्य परीक्षाओं के परिणामों के साथ संयोजन में किया जाता है, जैसे कि नैदानिक ​​​​परीक्षा। इस प्रकार, एक सटीक निदान और उपचार स्थापित किया जा सकता है।

उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड सुबह खाली पेट किया जाता है। भोजन या नाश्ता को बाहर रखा गया है, क्योंकि अंतिम भोजन और प्रक्रिया के बीच का अंतराल कम से कम 6 घंटे होना चाहिए। अल्ट्रासाउंड से एक घंटा पहले आप थोड़ा पानी पी सकते हैं। अल्ट्रासाउंड जांच के लिए बच्चों की तैयारी उम्र पर निर्भर करती है, लेकिन आहार प्रतिबंध भी हैं, और परीक्षा से केवल एक घंटे पहले तरल पदार्थ लिया जा सकता है।

वयस्कों और बच्चों के लिए प्लीहा और पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड क्षैतिज स्थिति में किया जाता है और दर्द रहित होता है। सारा डेटा मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है और विशेषज्ञ अंगों के आकार और मापदंडों, स्थान, ट्यूमर की उपस्थिति या अनुपस्थिति और क्या कोई विकासात्मक विकृति है, का मूल्यांकन करता है। तिल्ली कॉस्टल भाग के नीचे बाईं ओर स्थित होती है और सामान्य अवस्था में असुविधा नहीं लाती है। यदि अंग के निचले हिस्से का आकार बढ़ जाता है, तो इससे विभिन्न रोगों का विकास हो सकता है। इसीलिए पेट का अल्ट्रासाउंड एक महत्वपूर्ण निदान प्रक्रिया है।

अध्ययन के दौरान विभिन्न संकेतकों की जाँच की जाती है। उदाहरण के लिए, क्या मानदंड प्राप्त डेटा से मेल खाता है। ब्रेकडाउन में ऐसी जानकारी शामिल है विस्तृत विवरणऊतकों की संरचना और स्थितियाँ, उदर क्षेत्र में अंग का आकार, प्लीहा का स्थान, वाहिकाओं का व्यास। कुछ मामलों में, अंग के क्षेत्र का संकेत दिया जाता है। प्लीहा का प्रभावी अल्ट्रासाउंड, वयस्कों और बच्चों के लिए मानदंड उम्र, व्यक्तिगत विशेषताओं, लिंग के आधार पर निर्धारित किया जाता है। आदर्श से थोड़ा सा विचलन और किसी भी बीमारी के विकास के कारणों की अनुपस्थिति हमें इन संकेतकों को सामान्य मानने की अनुमति देती है।यदि स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा का बढ़ना) प्रगतिशील और बहुत स्पष्ट है, तो यह निश्चित रूप से अल्ट्रासाउंड के परिणामस्वरूप संकेत दिया जाएगा। प्रतिलेख में किसी भी ऊतक क्षति के बारे में जानकारी भी शामिल है जो रोगों के विकास का संकेत देती है।

प्लीहा का अल्ट्रासाउंड एक काफी महत्वपूर्ण प्रक्रिया है। समय पर निरीक्षण आपको सही निदान करने और बीमारियों के विकास को रोकने की अनुमति देता है। बढ़ी हुई प्लीहा अन्य अंग प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है, जैसे हृदय या जठरांत्र संबंधी मार्ग।