Ultraljud av mjälten förberedelse för proceduren. Förstorad lever och mjälte - möjliga sjukdomar och behandlingsmetoder. Ultraljudsundersökningsprocedur

Undersökningen av mjälten utförs med hjälp av linjära, konvexa och sektorsonder, den senare används när diafragman är hög och hos de som genomgått pneumonektomi till vänster, med kraftig fyllning av magen och tvärgående tjocktarmen. Ekolokalisering av mjälten utförs från baksidan, genom vänster sida, och med förstoring är det tydligt synligt från buken. Bra ekolokalisering är också möjlig med patienten i upprätt läge.

Detta beror tydligen på någon nedstigning av magen och tvärgående tjocktarmen, vilket underlättar dess frisättning. Det bör dock noteras att det inte alltid är möjligt att få en fullständig mjälte på en skanning; det är särskilt svårt att lokalisera den övre kanten yttre ytan, vänd mot vänster lunga. Ibland störs god visualisering av den övre polen av gaser i den tvärgående tjocktarmen. I dessa fall bör kroppsställning och skanningsmetoder ändras.

Normalt, på ett ekogram, är mjälten ett mycket homogent parenkymalt organ med en granulär struktur och något högre ekogenicitet än normal ekogenicitet. Det bör noteras att det inte finns någon strikt version av den normala ekogeniciteten hos mjältstrukturen; dessutom beror mycket på dess reaktion på olika patologiska tillstånd kropp. Tydligen beror ekogenicitet också på individuella egenskaper utveckling av retikulär parenkymvävnad. Oftare har mjälten normalt en halvmåneform. Dess storlek och form varierar avsevärt, så det finns inga enhetliga anatomiska storlekar och former. I praktiken används medelstorlekar: längd 11-12 cm, bredd 3-5 cm.

Mjälten kan placeras horisontellt, snett och vertikalt. Den yttre konvexa sidan ligger intill membranets kustdel, och den inre, konkava sidan är vänd mot organen bukhålan. Den främre änden är spetsig och intill, den bakre, mer rundad, intill den övre polen av njuren och binjuren. På den inre ytan, ungefär i mitten, finns dess portar, som består av kärl: mjältvenen och artären, nerver. Nästan alltid, oavsett dess kaliber, upptäcks mjältvenen under kroppen och svansen, artären upptäcks sällan.

Mjältens position beror helt på personens konstitutionella egenskaper. Således, hos personer med hög och smal bröstkorg, är mjälten nästan vertikalt placerad, och hos personer med bred bröstkorg är den något högre och horisontell. Mjältens position påverkas avsevärt av platsen och fyllnadsgraden av magen och tvärgående tjocktarmen.

De huvudsakliga ekografiska tecknen på mjältpatologi är frånvaro, minskning, ökning, förändring i konturer, specificitet av struktur och ekogenicitet mot att öka eller minska, förändringar i kalibern hos mjältvenerna och artärerna, närvaron av ekogena eller ekoiska utrymmesupptagande formationer.

Utvecklingsdefekter

Anomalier i utvecklingen av mjälten är extremt sällsynta, dessa inkluderar: aplasi, hypoplasi, rudimentär, närvaron av ytterligare en mjälte, lobuli eller ansamling av mjältvävnad, dystopi (vandrande mjälte), medfödda enkla eller multipla cystor, etc.

Aplasi

Frånvaro av mjälten på en anatomisk plats eller möjliga platser dystopi.

Denna anomali är extremt sällsynt, eftersom en detaljerad undersökning i dessa fall kan avslöja en ansamling av specifik mjältvävnad i bukspottkörtelns svans, den vänstra binjuren eller i den retroperitoneala regionen närmare mjältens anatomiska placering. Dessa formationer bör skiljas från möjliga patologiska strukturella formationer lokaliserade identiskt.

Hypoplasi

En ganska vanlig anomali, som kännetecknas av en minskning av alla storlekar av mjälten samtidigt som tydliga konturer och specificiteten hos strukturen av parenkymet bibehålls. Dess längd är 5-6 cm, bredd 2-3 cm.

Vestigial mjälte

Mjälten är avsevärt reducerad i storlek (längd 2-3 cm, bredd 1,5-2 cm), det finns ingen specifik struktur, så det kan lätt misstas för en strukturell patologisk process i detta område.

Tillbehör mjälte

Denna anomali är mycket sällsynt och presenteras i form av två mjältar, parade sida till sida eller stolpar, annars är den ekografiska bilden densamma som för en normal mjälte. Det bör tydligt skiljas från möjliga tumörbildningar.

Lobulerad mjälte

Denna anomali i vår praxis upptäcktes av en slump två gånger: ett fall var en sida-till-sida-fusion, det andra var en pol-to-side-fusion. Ytterligare lobuler identifieras ofta som ovala strukturer med en struktur som liknar mjältvävnad och är belägna vid polerna eller hilum.

Multilobulär mjälte

Det är extremt sällsynt, på ekogrammet är det en normal mjälte, som består av flera väldefinierade runda formationer eller segment som ligger i samma kapsel och har en enda port.

Dystopi

Det är extremt sällsynt och kan sitta i bukhålan, i det lilla bäckenet nära livmodern och Blåsa. Det bör särskiljas från strukturella tumörliknande formationer, vänster äggstockar och myom med höga pelare.

Högerhänt plats

Det inträffar endast med transponering av bukorganen; ekografisk differentiering från levern ger inga ekografiska svårigheter.

Patologi i mjältartären och venerna

Bland patologierna i mjältartären påträffas mycket sällan aneurysm i form av sackulära pulserande utsprång. olika storlekar, som är särskilt synliga med Doppler Color. I vår praktik upptäcktes en stor (6-8 cm) aneurysm i mjältartären av misstag. Samtidigt vidgades mjältartären något, och en säckliknande pulserande expansion buktade ut ur den. Tromboembolism kan förekomma oftare i dess grenar.

På ekogrammet är detta en smal ekonegativ remsa av artären, avskuren av en ekopositiv inneslutning. Det finns enstaka och flera.

Den vanligaste lesionen i mjältvenens huvudstamm är trombos, som kan vara en fortsättning på portvenen eller intramjältgrenar. Ekogrammet visar den utvidgade slingrande mjältvenen vid mjältens hilum, i vars hålighet ekogena tromber av varierande längd finns. Det finns också åderbråck vid grenarna av mjältvenen med ekogena små tromber och fleboliter (en svagt ekogen eller nästan ekoisk perifokal zon runt tromberna).

Mjältskada

Skador på mjälten upptar en av de ledande platserna vid trauma mot bukhålan och retroperitonealt utrymme, de kan vara öppna eller stängda.

För slutna skador är ekografi en mycket informativ och oumbärlig teknik för att få snabb och ganska korrekt information om förekomsten och omfattningen av skador.

Slutna skador på mjälten är uppdelade i suprakapsulära, subkapsulära och intraparenkymala.

suprakapsulär

Med denna skada ligger en rundad långsträckt, smal eller bred ekonegativ formation i form av en ekonegativ remsa längs den yttre kapseln, samtidigt som en något förtjockad kapsel bibehålls.

Subkapsulär

Ett hematom i form av en eko- eller lågekoisk formation av olika storlekar och former ligger mellan kapseln och parenkymet. Den lossnade fasta kapseln är tydligt synlig.

Intraparenkymala rupturer

Kan vara enstaka eller flera. De är belägna som formlösa, ibland runda, dåligt konturerade, ekofria formationer (hematom).

Efter 10-12 timmar kan ekopositiva inneslutningar (proppar) uppträda. Med intraparenkymala tårar är subkapsulära tårar alltid närvarande.

Efter 48-72 timmar, när små hematom organiseras, liknar ekobilden en hjärtattack, abscess eller andra strukturella tumörer. En historia av trauma hjälper till vid differentiering. När kapseln går sönder syns ett dopp i mjältens kontur, den senare verkar vara uppdelad i två delar med olika akustisk täthet, beroende på mängden vatten som mjälten är impregnerad med.

Med stora bristningar är fri vätska belägen i den vänstra laterala kanalen i bukhålan - blod, som kan rinna in i påsen av Douglas eller retrovesiskt hos män. Små samlingar av blod kan hittas var som helst i det retroperitoneala området, deras placering beror på positionen vid undersökningstillfället. Ekografi möjliggör effektiv dynamisk övervakning av bristningsstället och ger rekommendationer om behandlingsmetoden. Av de 273 fall av mjältskador med flera bristningar som vi identifierade genomgick endast 53% av patienterna splenektomi; i de återstående fallen utfördes behandlingen konservativt.

Involutiva stadier av traumatiska hematom i mjälten

Resorptionsstadiet

Om hematomet inte är infekterat kan resorptionsprocessen fortgå snabbt, efter två veckor kvarstår endast svagt märkbara ekospår.

Stadium av suppuration

När suppuration uppstår börjar hematomet att konturera på grund av en cirkulär ekogen remsa (perifokal inflammation), innehållet delas upp i flytande och täta delar, som bildar effekten av reflektion från sedimentet och den förtjockade bakre väggen. Om processen pågår under lång tid kan en tjock kapsel bildas och då syns ekobilden av en kronisk abscess.

Spridningsstadiet

I sällsynta fall kan ett hematom genomgå aktiva proliferativa processer, det vill säga proliferation av bindväv, och upptäckas av en slump. Gamla prolifererade hematom har rundade, väldefinierade konturer med en ganska tjock kapsel med en blandad ekostruktur, identisk med strukturen hos myom. Sådana, vanligtvis asymtomatiska, gamla hematom kan lätt uppfattas som strukturella tumörformationer. I vår praktik fanns det ett fall då mjältfibromet vi diagnostiserade under operationen visade sig vara ett gammalt hematom övervuxet med bindväv.

Mjältcystor

Sant (medfödd)

Medfödda cystiska formationer av mjälten är mycket sällsynta och kan vara enstaka, multipla eller i form av polycystisk sjukdom; anses medfödda om de upptäcks tidigt barndom. Vanligtvis är de placerade som runda eller lätt långsträckta, tydligt konturformade formationer av olika storlekar (men inte mer än 10 cm) med en tunn kapsel och rent ekoiskt innehåll, ibland med effekten av reflektion från bakväggen.

Dermoida cystor

De är ganska sällsynta. De är vanligtvis runda, välformade, ganska stora storlekar med en förtjockad kapsel av bildning, ibland ersätter hela mjälten.

Innehållet i cystan är flytande eller i form av en finkornig flytande massa som ändrar sin position beroende på kroppens position. Ibland kan känsliga ekogena septa lokaliseras mot bakgrund av vätska. Det bör skiljas från en hydreringscysta eller en cysta med inre blödning; med den senare är innehållet alltid uppdelat i två nivåer: blod (flytande) och fast (proppar).

Pseudocyster

Dessa formationer, ofta små i storlek, med ojämna konturer, utan en kapsel (kanterna av parenkymet fungerar som kapseln), som innehåller en liten mängd vätska, är resultatet av traumatiska hematom och kirurgiska ingrepp. De brukar gå över, men om de blir infekterade kan de orsaka sekundära bölder.

De senare växer vanligtvis med tiden eller så ändras ekogeniciteten av deras innehåll. Immunologisk testning och punkteringsbiopsi hjälper.

Mjälteförkalkningar

Dessa är mycket ekogena enstaka eller flera formationer av olika storlekar, som sällan lämnar en akustisk skugga. Förkalkningar förekommer vanligtvis hos personer som har haft malaria, miliär tuberkulos, tyfoidfeber, sepsis samt hjärtinfarkt, bölder och echinococcos. Dessa formationer kan detekteras både mot bakgrund av normala mjältstorlekar och med splenomegali.

Hypersplenism

Primär hypersplenism är medfödd med medfödd hemolytisk anemi, talassemi, hemoglobinopati och förvärvad med trombocytopen purpura, primär neutropeni och pancytopeni, och kan också orsakas av tyfus, tuberkulos, Becks sarkoidos, malaria, levercirros i portalådrosen eller portalen av levercirros. , retikulos (Gauchers sjukdom), amyloidos, lymfogranulomatos och andra sjukdomar.

Splenomegali

Detta är ett ganska vanligt tillstånd i mjälten vid olika infektionssjukdomar eller septiska tillstånd i kroppen, där den kan förstoras diffust eller fokalt.

Splenit

Splenit är en akut inflammation i mjälten. I det här fallet är mjälten diffust förstorad och dess poler är rundade. Strukturen av parenkymet förblir homogen, finkornig och dess ekogenicitet är något reducerad. Ibland, med septikopyemi, enstaka eller multipla, olika storlekar, kan svagt konturerade an- eller svagt ekogena foci hittas i mjältens parenkym - akut nekros, som i evolutionsprocessen blir ekogen eller övergår i förkalkningar.

Kronisk splenit

Vid kronisk splenit fortsätter mjälten att förstoras på grund av fibrösa tillväxter av vävnad, ekogeniciteten ökar och tar en brokig bild - områden med ökad och normal ekogenicitet växlar.

Därefter kan många förkalkningar lokaliseras.

Splenomegali åtföljs av ett antal blodsjukdomar, såsom hemolytisk anemi, kronisk myeloid leukemi, polycytemi, Werlhofs sjukdom, etc.

I detta fall kan mjälten förstoras kraftigt, ibland till och med sträcka sig bortom den vänstra halvan av bukhålan och förskjuta tarmarna och magen, i kontakt med vänster leverlob, bilda en enda helhet, vilket är särskilt synligt i barn och smala vuxna. Mjältens ekogenicitet är något högre än vanligt och liknar bilden av den andra graden av leversteatos.

Splenomegali åtföljs också av portalcirros i levern på grund av cirkulationssvikt i den systemiska cirkulationen.

I dessa fall noteras vidgade portal- och mjältvener, i avancerade fall är ascites närvarande. Splenomegali i tumörer har sitt eget mönster och beror på tumörens placering. Det kan förekomma en betydande utvidgning av den gemensamma mjältstammen, och slingrande dilatationer av intramjältkärlen är möjliga. I sällsynta fall kan betydande lokal utvidgning av blodkärlen i form av lakuner (sjöar) upptäckas.

Fokala förändringar

Mjältinfarkt

Mest vanliga skäl, som leder till trombos och emboli, till utveckling av mjältinfarkt, är sjukdomar associerade med portal hypertoni, septisk endokardit, mitralstenos, hemoblastos, diffusa bindvävssjukdomar, åderförkalkning, reumatism hos barn och vissa infektionssjukdomar. Hjärtattacker kan vara enstaka eller flera, deras storlekar beror på kalibern på det blockerade kärlet. Ibland kan mjältinfarkter vara mycket omfattande och uppta ett betydande område.

I det akuta skedet ligger den som en formation med oklara konturer och minskad ekogenicitet. När infarktområdena blir infekterade kan vävnaden smälta och bölder och falska cystor i mjälten kan bildas.

I det kroniska stadiet är detta en rund, oregelbundet formad formation med definierade kanter, ibland är en tjock ekogen kapsel synlig. Med positiv involution minskar formationen i storlek, mjälten blir mer ekogen, inkrustation med kalciumsalter är synlig och detekteras som en bildning av mosaik akustisk densitet. Ibland uppstår pseudocystor eller pseudotumorala formationer, som måste skiljas från solida strukturella formationer.

Mjältabscesser

Frekventa orsaker till utvecklingen av mjältabscesser är septikopyemi på grund av endokardit, suppuration av mjältinfarkt, hematom, överföring genom kontakt från angränsande organ, etc. De kan vara enstaka eller flera.

Med enstaka små bölder ändras inte storleken på mjälten. Med flera bölder förstoras mjälten i storlek, konturerna kan vara ojämna, ovala-konvexa.

Akuta bölder på ett ekogram identifieras som ekonegativa formationer med oklara intermittenta konturer och ekopositiva inneslutningar (pus, sönderfallspartiklar). Därefter, med bildandet av en mycket ekogen kapsel, får abscessen mer distinkta konturer. Det kan finnas två nivåer i hålrummet samtidigt - flytande och tjock pus. Det kliniska förloppet och manifestationen av abscessen beror på platsen. Ibland, när den är lokaliserad i den övre polen av mjälten i den vänstra pleuraregionen, kan en reaktiv vätskestrimma upptäckas, som sedan kan ge upphov till empyem. Allvarliga komplikationer av en mjältabscess inkluderar genombrottet av en abscess i bukhålan med utveckling av diffus peritonit, in i njurens vänstra bäcken och andra organ. Det kan vara mycket svårt att fastställa lokaliseringen av den primära lesionen, och det bör noteras att användningen av ekografi i dessa fall är en prioritet. Ekografi kan ge korrekta topografiska data för terapeutisk eller diagnostisk punktering och möjliggör dynamisk övervakning av behandlingens effekt.

I ett kroniskt förlopp har mjältabscessen en rund form, en tydlig tjock högekogen kapsel, runt vilken den ekogena zonen av perifokal inflammation och reflektionseffekten från tjockt pus och en förtjockad bakvägg bevaras.

Amyloidos i mjälten

Det är mycket sällsynt och kombineras vanligtvis med generaliserad amyloidos av andra organ. På ekogrammet ser mjälten suddig ut, specificiteten hos strukturen av parenkymet (granulär struktur) går förlorad och formlösa ekogena (vitaktiga) ansamlingar av amyloid finns i parenkymet. Med en stor ansamling av amyloidos ökar mjälten i storlek, kanterna är rundade och parenkymet blir mycket tätt (ekogenicitet).

Mjälttumörer

Tumörer i mjälten är sällsynta, oftast godartade (lipom, hemangiom, lymfangiom, fibrom och hemartroma). Deras nosologiska ekografiska differentiering är mycket svår eller nästan omöjlig, med undantag för vissa former av hemangiom.

Lipoma

Det är extremt sällsynt på egen hand och kombineras vanligtvis med närvaron av lipom i andra delar av kroppen och organen. På ekogrammet är det en rund, vanligtvis liten och sällan växande, väldefinierad, finkornig ekogen formation. Med suppuration blir innehållet mindre ekogent eller heterogent.

Hemangiom

De kan vara enstaka, av olika storlekar, eller flera, små. Den ekografiska bilden av hemangiom beror främst på strukturen. I den klassiska ekogena typen är de vanligaste hemangiom runda, svagt konturerade ekogena formationer av olika storlekar. Med kapillärtypen, som är mindre vanlig, är det en rund, väldefinierad formation, separerad av flera tunna ekogena septa, mellan vilka det finns vätska - lakuner med blod. I den kavernösa typen är det inre innehållet heterogent, har olika ekogenicitet och liknar strukturen av hjärnvävnad.

Lymfaniom

Oftare är de lokaliserade i form av enstaka noder med något högre ekogenicitet än mjältparenkymet, eller heterogena ansamlingar av vätskeformationer, vars ekogenicitet är något ökad på grund av det grumliga innehållet.

Fibromer och hemartrom

Dessa är runda eller rundade långsträckta, dåligt definierade formationer med olika akustiska tätheter. Deras differentiering är endast möjlig med hjälp av en punkteringsbiopsi.

Lymfom

Det uppstår som en rund formation med något högre ekogenicitet än mjältparenkymet, eller i form av små eller stora ekogena härdar, dåligt eller nästan odifferentierat från normalt mjältparenkym, lokaliserat fokalt eller diffust i hela mjälten, och kan infiltrera in i närliggande vävnader.

Metastaser

Metastaser i mjälten är extremt sällsynta. De kan vara enstaka eller flera, av olika storlekar, med ojämna, ibland intermittenta konturer.

Ekobilden är mycket annorlunda - svagt ekogen, ökad ekogenicitet och till och med ekolös. I processen med ökad metastasering eller proliferation (förstoring) är fusionen svår att skilja från en kronisk abscess eller varig hematom.

Oftare förekommer metastaser i tarmmelanom och är lokaliserade som runda ekofria formationer. Vid metastaser från tumörer i äggstockar och bröstkörtlar har de en hyperechoisk struktur och innehåller ibland förkalkning. Differentialdiagnos av metastaser med andra patologiska processer, såsom kroniska hematom, hydrativ echinococcus med sönderfall, infarkt, abscess, etc., är svår. En nålbiopsi hjälper.

Således, ekografi på modern scen utvecklingen av vetenskapliga och tekniska framsteg är den enda snabba tillgänglig metod verklig visualisering av normal och patologiskt förändrad mjälte. Det diagnostiska värdet av ekografi ökar avsevärt när den kombineras med en punkteringsbiopsi. I detta avseende bör ekografi utföras på inledande skede mjältstudier.

Ultraljud av mjälten är en studie av patologiska förändringar i organet med hjälp av ultraljudsekolokalisering. Undersökningen utförs rutinmässigt under standarddiagnostik av bukhålan. När allt kommer omkring är mjältens cirkulationssystem anslutet till kärlen i andra organ, särskilt levern, och dess parenkym reagerar på eventuell abdominal patologi. Men ibland görs studien för individuella indikationer.

Indikationer: vem är testet ordinerat till?

Mjälten är svår att upptäcka vid fysisk undersökning. Med sjukdom ökar dess storlek. Detta tillstånd kallas splenomegali. En av anledningarna är portal hypertoni - ett syndrom av ökat tryck i kärlen i bukhålan.

Ökningen kan också orsakas av voluminösa sjukdomar i mjälten. Dessa inkluderar tumörer och cystor av olika etiologier. Således är indikationerna för ultraljud av mjälten:

• alla typer av blodsjukdomar
• infektionssjukdomar i tarmgruppen
• cancertumörer och metastaser;
• hepatit och cirros i levern;
• medfödda anomalier;
• splenomegali av okänt ursprung.

Ultraljud är särskilt viktigt vid bukskador, fall från höjd och transportolyckor.God blodtillförsel till organet beror på det täta kärlnätet i mjälten. Därför kan blodförlust under bristning vara dödlig.

Viktigt: bukskador är en absolut indikation för ett akut ultraljud av mjälten.

Hur ser mjälten ut på ett ultraljud?

Ultraljudsapparatens monitor visar halvmåneformen på mjälten. Dess ventrala yta är konvex och dess diafragmatiska yta är konkav. I mitten av den senare finns en vaskulär arteriovenös bunt och lymfkörtlar. De är lättillgängliga för ultraljudsdiagnostik. Deras storlek och form bestäms.

Parenkym ekogenicitet

Detta är ett mått på reflektionen av en ljudvåg. Låg ekogenicitet indikerar en kränkning av mognaden av leukocyter i blodet. Foci av hög ekogenicitet (vita fläckar) bildas med metastaser och abscesser.

Patologiska foci

Mjältparenkymet ser heterogent ut på ultraljud. Foci av olika storlekar, konturer och densitet indikerar en specifik sjukdom. En mörk lesion med släta konturer och enhetlig ekogenicitet indikerar en godartad mjältcysta.

Heterogena lesioner med oklara konturer bör varna forskaren. Detta kan vara en livshotande tumör (lymfom) eller en akut purulent sjukdom - en abscess. Ljusa, suddiga fläckar tyder på metastaser.

Ökad storlek på ett organ med en homogen struktur och rundade kanter kommer att indikera inflammatorisk process. Om mörka, små lesioner uppträder mot denna bakgrund, har sjukdomen blivit kronisk, och foci av döda celler (nekros) har dykt upp i parenkymet.

I framtiden kommer dessa "ärr" i vävnaderna att bli tätare och förbli ljusa, ojämna fläckar för livet. Ultraljud ger en annan bild av vävnadsnekros på grund av vaskulär trombos. Ett kilformat område med låg ekogenicitet (mörk fläck) kommer att visas på skärmen. Dess struktur kommer att vara homogen och konturerna är suddiga.

Med mjältabscesser kommer ekogenicitetsnivåerna av lesionerna att genomgå förändringar beroende på stadiet av processen. Ljusa fläckar uppträder gradvis på den mörka lesionen, och sedan bildas en ljus kapsel med en mörk fläck i mitten.

Med hjälp av ultraljud kan en parenkymal ruptur fastställas. Följande bild är definierad:

• konturdiskontinuitet;
• närvaron av lager - internt och externt;
• mörka blodfläckar mellan lagren.

Blödning definieras som mörka områden. När de löses upp blir fläckarna ljusare och försvinner sedan helt.

Hur man förbereder?

Korrekt avkodning är möjlig med högkvalitativt ultraljud av mjälten. För detta behöver du ordentlig förberedelse. Tre dagar före undersökningen bör du inte konsumera livsmedel som bidrar till gasbildning: baljväxter, mjölk, rågbröd, råa grönsaker. Det rekommenderas också att ta sorbenter och enzympreparat som stimulerar matsmältningen (mezim, meteospasmil).

Proceduren utförs i en viss position av kroppen. Patienten intar en position på sin sida, den vänstra kräftan höjs bakom huvudet. I tillståndet av inandning visualiserar sensorn genom det interkostala utrymmet organets tillstånd.

Viktigt: du ska inte göra ett ultraljud av mjälten direkt efter en endoskopisk undersökning eller diagnostisk röntgen. Detta kan förvränga resultaten.

Att förbereda barn för ultraljudsdiagnostik har sina egna särdrag. Bebisar ska inte matas före proceduren. Barn från ett till tre år bör inte äta 4 timmar före diagnos, äldre tre år- 6 timmar. Du kan inte dricka på 1 timme.

Hur ska man dechiffrera slutsatsen?

Avkodning av studiedata består av att bedöma parametrarna för mjälten. I slutsatsformuläret måste läkaren ange organets storlek i tre standardmått, samt kärlens diameter. Om dimensionerna är utanför normen, beräknar experter ett tilläggsvärde - området för det maximala sneda snittet.

Storleken bestäms av förhållandet mellan den största storleken och den minsta. Normalt 40-45 cm Volym beräknas med formeln V = 7,5S -77,56. En ökning av denna indikator indikerar splenomegali.

Dechiffrering av en specialist identifierar två huvudtyper av organskador:

• inflammatorisk;
• traumatisk;
• tumör.

Vid dechiffrering tar en erfaren ultraljudsspecialist hänsyn till alla patientens samtidiga sjukdomar.

Vilka indikatorer anses vara normala?

Mjältens patologi är en avvikelse av ultraljudsavläsningar från normen. De tillåtna fluktuationerna i egenskaperna hos ett friskt organ är följande:

• längdmått är 11-12 cm;
• bredd kan variera från 6 till 8 cm;
• tjockleken är endast 4-5 cm;
• inom normala storlekar kan formen vara annorlunda;
• lumen i mjältartären är 1-2 mm i diameter, och venen är 5-9 mm;
• strukturen av parenkymet är homogen, konturen är kontinuerlig.

Hos barn normala storlekar förändras med åldern. De normala värdena för barn, beroende på ålder, presenteras i tabellen.

Viktigt: Om slutsatsen innehåller mer än en punkt av diskrepans med normala värden, finns det risk för allvarlig sjukdom.

Det är vanligt att ägna mindre uppmärksamhet åt mjälten än till andra organ. Men det är inte bara mottagligt för patologi, utan reagerar också känsligt på många sjukdomar i andra organ. Med tanke på mjältens otillgänglighet för andra undersökningsmetoder är en ultraljudsundersökning av mjälten ett måste. För att göra detta måste du förbereda dig ordentligt, välja en kvalificerad specialist och en klinik med anständig utrustning.

Mjälten är inte bara mottaglig för patologi, utan reagerar också känsligt på många sjukdomar i andra organ.Undersökning av patologiska förändringar i mjälten utförs med hjälp av ultraljudsekolokalisering.

Integritetspolicy

Tack för att du besöker vår sida. Vi förser dig med följande information för att förklara vår policy för insamling, lagring och bearbetning av information som samlas in på vår webbplats. Vi informerar dig också om användningen av dina personuppgifter.

VAD ÄR "INFORMATIONSSEKRITET"?

Vi har åtagit oss att skydda integriteten för personlig information för kunder som kan identifieras på något sätt och som besöker webbplatsen och använder dess tjänster (hädanefter kallade "Tjänsterna"). Sekretessvillkoret gäller all information som vår sida kan få om användaren under dennes vistelse och som i princip kan korreleras med denna specifika användare. Detta avtal gäller även webbplatser för partnerföretag med vilka vi har motsvarande obligatoriska relationer (nedan kallade "Partners").

Skaffa och använda personlig information

Vår sida får personlig information om dig när du registrerar dig, när du använder några av våra tjänster eller produkter, när du är på sidan och när du använder våra partners tjänster. Vi kan också samla in data om dig i händelse av att du, efter att ha godkänt denna "Sekretesspolicy" på vår webbplats, inte har slutfört registreringsprocessen. De typer av personuppgifter som kan samlas in på denna webbplats under registreringsprocessen, såväl som att göra beställningar och ta emot tjänster kan inkludera ditt förnamn, mellannamn och efternamn, postadress, e-post, telefonnummer. All din personliga information som erhållits på webbplatsen förblir din egendom. Men genom att skicka in din personliga information till oss litar du på att vi använder din personliga information för all laglig användning, inklusive, utan begränsning:
A. lägga en beställning på en produkt eller tjänst
B. överföra din personliga information till en tredje part i syfte att beställa en produkt eller tjänst som tillhandahålls av en tredje part på vår webbplats.
B. Visning av reklamerbjudanden genom telemarketing, e-postmarknadsföring, popup-fönster, bannerannonsering.
D. För granskning, prenumeration, avregistrering, förbättring av innehåll och feedback.
Du samtycker till att vi kan kontakta dig när som helst angående uppdateringar och/eller annan information som vi anser vara relevant för din fortsatta användning av vår webbplats. Vi förbehåller oss också rätten att lämna ut information om en nuvarande eller tidigare användare om vi tror att vår sida har använts av den användaren för att begå olaglig aktivitet.

Vi kan komma att förse vår webbplatss tredjepartspartners med information om användare som tidigare har fått riktade reklamkampanjer i syfte att forma framtida reklamkampanjer och uppdatera besökarinformation som används för att generera statistisk data.

Vi är inte ansvariga för riktigheten, integriteten eller användaravtalen från tredje parts partner som kan annonsera på vår webbplats. Eventuellt tredje parts reklammaterial som publiceras på vår webbplats och som tillhör tredje parts annonsörer är inte på något sätt associerat med vår webbplats. Vår webbplats tar automatiskt emot och registrerar teknisk information från din webbläsare i serverloggar: IP-adress, cookies, efterfrågade produkter och besökta sidor. Denna information registreras för att förbättra kvaliteten på tjänsten för användare av vår webbplats. Vi ber också om adressen E-post(e-post), som behövs för att logga in i systemet, snabbt och säkert återställa ditt lösenord, eller så att administrationen av vår sida kan kontakta dig både i nödfall (till exempel problem med betalning) och för att genomföra process för affärskommunikation vid tillhandahållande av tjänster. Genom att godkänna denna integritetspolicy samtycker du till att ta emot nyhetsbrev från oss. Du kan avbryta prenumerationen från att ta emot dessa utskick när som helst.

Dina val angående användningen av information

Under registreringsprocessen och/eller när du lämnar in personlig information till oss på vår webbplats har du möjlighet att samtycka till eller inte acceptera inbjudan att dela din personliga information med våra tredjepartspartners i syfte att bedriva marknadsföringskommunikation med dig. Om du kontaktas av någon av dessa tredjepartspartner måste du meddela dem personligen om dina preferenser angående användningen av din personliga information. Trots det föregående kan vi samarbeta med tredjepartspartners som kan (antingen själva eller genom sina partners) placera eller läsa unika cookies i din webbläsare. Dessa cookies gör att du kan få mer personlig reklam, innehåll eller tjänster som erbjuds dig. För att behandla sådana cookies kan vi överföra en unik krypterad eller hashad (inte läsbar för människor) en identifierare kopplad till din e-postadress till onlineannonsörer som vi arbetar med, som kan placera cookies på din dator. Ingen personlig information som gör att du kan identifieras är kopplad till dessa cookies. Du kan vägra att ha cookies placerade på din dator med hjälp av dina webbläsarinställningar.

Icke-identifierande teknisk information

Vi förbehåller oss rätten att samla in icke-personligt identifierbar teknisk information om dig när du besöker olika sidor på vår webbplats. Denna icke-identifierande tekniska information inkluderar, utan begränsning: vilken typ av webbläsare du använder, din IP-adress, typ operativ system, som du använder, samt domännamnet för din Internetleverantör.
Vi använder denna icke-identifierande tekniska information för att förbättra utseende och innehållet på vår webbplats, samt för att kunna anpassa din onlineupplevelse. Vi kan också använda denna information för att analysera användningen av webbplatsen, samt för att erbjuda dig produkter och tjänster. Vi förbehåller oss också rätten att använda aggregerade eller grupperade uppgifter om våra besökare för ändamål som inte är förbjudna enligt lag. Aggregerad eller grupperad data är information som beskriver demografi, användning och/eller egenskaper hos våra användare som en allmän grupp. Genom att besöka och förse oss med din personliga information tillåter du oss att tillhandahålla sådan information till tredje parts partners.
Vi kan också använda cookies för att förbättra din upplevelse på vår webbplats. Cookies är textfiler som vi lagrar i din dators webbläsare för att lagra dina preferenser och inställningar. Vi använder cookies för att förstå hur webbplatsen används, för att anpassa din onlineupplevelse och för att förbättra innehållet och erbjudandena på vår webbplats.

Minderåriga

Vi lagrar inte medvetet information om minderåriga under 18 år. Vi varnar föräldrar och rekommenderar att de övervakar sina barns användning av Internet.

Säkerhet

Vi kommer att sträva efter att förhindra obehörig åtkomst till din personliga information, dock ingen dataöverföring över Internet, mobilenhet eller via en trådlös enhet kan inte garanteras vara 100 % säker. Vi kommer att fortsätta att stärka vårt säkerhetssystem i takt med att nya teknologier och metoder blir tillgängliga.
Vi rekommenderar starkt att du inte avslöjar ditt lösenord för någon. Om du har glömt ditt lösenord kan du använda det automatiska lösenordsåterställningssystemet eller, om det inte är tillgängligt, kommer vi att be dig tillhandahålla ett dokument för att bekräfta din identitet och skicka ett e-postmeddelande med en länk som gör att du kan återställa ditt lösenord och ställ in en ny.
Kom ihåg att du kontrollerar den information du tillhandahåller oss när du använder tjänsterna. Du är ytterst ansvarig för att upprätthålla konfidentialiteten för din identitet, lösenord och/eller annan personlig information i din ägo när du använder tjänsterna. Var alltid försiktig och ansvarsfull med dina personuppgifter. Vi är inte ansvariga för, och kan inte kontrollera, andras användning av all information som du tillhandahåller dem, och du bör vara försiktig när du väljer den personliga information som du tillhandahåller till tredje part genom Tjänsterna. På samma sätt är vi inte ansvariga för innehållet i personlig information eller annan information som du får från andra användare via tjänsterna, och du befriar oss från allt ansvar i samband med innehållet i all personlig information eller annan information som du kan få genom användning av tjänsterna. Vi kan inte garantera, och vi har inget ansvar för verifiering, riktighet av personlig information eller annan information som tillhandahålls av tredje part. Du fritar oss från allt ansvar i samband med vår användning av sådan personlig information eller annan information om andra.

Avtal

Genom att använda denna webbplats och/eller samtycka till att ta emot information via e-post från oss, samtycker du också till denna integritetspolicy. Vi förbehåller oss rätten att, efter eget gottfinnande, ändra, lägga till och/eller ta bort delar av denna integritetspolicy när som helst. Alla ändringar av integritetspolicyn träder i kraft omedelbart från det att de publiceras på webbplatsen. Kontrollera denna sida med jämna mellanrum för uppdateringar. Ditt fortsatta användande av webbplatsen och/eller ditt samtycke till vår e-postkommunikation efter att ändringar har publicerats i denna sekretesspolicy kommer att utgöra ditt godkännande av alla ändringar.

Jag accepterar integritetsvillkoren

För korrekt diagnos av hepatologiska sjukdomar, samt rutinundersökningar av inre organ stor betydelse har ett tillstånd i matsmältningskanalen på tröskeln till proceduren. Därför är det viktigt att följa några regler innan en ultraljudsundersökning av levern: förberedelserna är inte komplicerade och består av flera enkla steg, vilket kommer att hjälpa radiologen att göra en lämplig beskrivning och tolkning av resultaten.

Hur förbereder man sig för ett leverultraljud?

Vid en ultraljudsundersökning är det viktigt att det inte sker någon större ansamling av gaser och avföring i tarmarna. Därför måste undersökningen göras på fastande mage, helst på morgonen. Det rekommenderas att den sista måltiden tas kvällen innan, 8-10 timmar före ultraljudet.

Om passtiden infaller på eftermiddagen tillåts en mycket lätt frukost, till exempel några skedar gröt utan fett eller vegetarisk soppa. Samtidigt är det inte önskvärt att konsumera mat som orsakar flatulens:

• fiber;
• kål;
• helmjölk;
• baljväxter
• Rågbröd;
• färska frukter.

En persons tendens att öka bildningen av gaser i tarmarna kräver att man vidtar mer allvarliga åtgärder - ta valfritt sorbent dagen före ultraljudsundersökningar och ta läkemedel som Espumisan 2-3 dagar innan. I vissa fall föreskrivs 1 eller 2 rengörande lavemang på tröskeln till proceduren.

Förbereda patienten för ultraljud av lever och gallblåsa

Svårigheten att undersöka gallblåsan ligger i det faktum att det är nödvändigt att noggrant undersöka dess kanaler, samt att identifiera graden av sammandragning av organet och nivån av gallproduktion som svar på matintag.

Således liknar det första steget av förberedelse för en ultraljudsundersökning de tidigare givna reglerna för att beskriva leverns tillstånd. I det andra skedet undersöks gallblåsan efter att ha ätit, vanligtvis en liten mängd av någon fet mejeriprodukt (gräddfil). Detta gör att du kan avgöra om organet drar ihop sig korrekt, hur mycket galla som produceras och hur rena kanalerna är.

Förberedelse för ultraljud av lever och bukspottkörtel

Ofta, tillsammans med hepatologiska studier, utförs diagnostik av bukspottkörteln, särskilt om hepatit A eller Botkins sjukdom ("gulsot") misstänks.

För att förbereda sig ordentligt för ett ultraljud behöver du:

1. Ät inte mat 5-6 timmar före proceduren.
2. Vid ökad flatulens, 3-4 dagar före ultraljudet, ät inte dåligt tolererad mat, liksom mat som orsakar gasbildning.
3. Ta enzymatiska läkemedel (Enzistal, Pancreatin, Festal).
4. Drick Espumisan 2 dagar före ultraljudsdiagnostik.
5. Rengör tarmarna en gång med ett milt laxermedel eller.

Förberedelse före ultraljud av lever och mjälte

Vid leversjukdomar och toxiska lesioner i kroppen, akut förgiftningssyndrom eller viral hepatit, utförs en ytterligare undersökning av mjälten. Om en ultraljudsundersökning utförs uteslutande för detta organ, då speciell inga förberedande åtgärder krävs, men som regel studeras mjälten tillsammans med andra komponenter i matsmältningskanalen. Därför är det tillrådligt att följa samma regler som före ett ultraljud av levern:

1. Ät din sista måltid 8 timmar före proceduren.
2. Drick inte mjölk färska grönsaker och frukt, bröd gjort av mörkt mjöl, fet, stekt mat, baljväxter, svamp, kolsyrade drycker, starkt kaffe eller te.
3. Vid gasbildning, använd ( Aktivt kol Enterosgel, Polysorb).
4. Gör ett renande mikrolavemang eller ta ett naturligt laxermedel en gång.

Hem > Bukhålan > Hur förbereder man sig för ultraljudsproceduren för mjälten?

Normer för storleken på mjälten hos vuxna, egenskaper hos ultraljudsproceduren och förberedelse av kroppen för ultraljudsundersökning av mjälten.

Ultraljud är en absolut säker och smärtfri metod för att identifiera olika patologier, orsaker till symtom, förändringar och vävnadsdeformationer. Bukregionen innehåller några av de viktigaste organen som utför ett stort antal funktioner. En av dessa är mjälten. Den diagnostiska metoden med ultraljud används ofta för att undersöka och bedöma organets tillstånd.

Funktioner av ultraljud av mjälten

Ultraljud av mjälten låter dig identifiera olika förändringar i strukturen, vävnaden, storleken på organet och dess placering. Deformation och funktionsfel kan orsakas av olika sjukdomar, skador, såväl som av dålig livsstil och kost. Studien rekommenderas vid sjukdomar i levern, lymfsystemet, misstänkt tumörbildning och sjukdomar i det hematopoetiska systemet.

Följande funktioner är också indikationer för att utföra en ultraljudsundersökning av mjälten:

• Felaktig utveckling av mjälten;
• Behandlingskontroll;
• Infektionssjukdomar;
• Bedömning av graden av organlokalisering;
• Tidigare skador och misstänkta skador på mjälten.

Vart och ett av ovanstående fall har sina egna egenskaper. Till exempel kan ett ultraljud av mjälten efter skador bedöma organets tillstånd, identifiera blödning eller överdriven blodtillförsel till mjälten, vilket kan leda till detta. Således är ultraljud säkert och effektiv metod diagnostik

Förbereder för ett ultraljud

Oftast ingår undersökning av mjälten i proceduren för undersökning av bukorganen. Att förbereda sig för en sådan process är inte svårt, men några punkter krävs. Ett korrekt och ansvarsfullt tillvägagångssätt säkerställer korrekt medicinsk data och korrekt behandling.

Förberedelse för ett ultraljud av bukområdet för både vuxna och äldre barn består av att följa en enkel diet. Detta måste göras tre dagar före proceduren. Följande livsmedel bör uteslutas från kosten:

• Färska grönsaker och frukter;
• Baljväxter;
• Mjölk;
• Svart bröd;
• Kolsyrade drycker;
• Begränsa konsumtionen av fet och stekt mat, godis.

Kärnan i denna diet är att minska gasbildningen i tarmarna, förbättra peristaltiken och funktionen hos alla organ. Det är nödvändigt att ta enterosorbenter på rekommendation av en läkare. Frånvaron av gaser i tarmarna gör att du kan förbättra studiens noggrannhet och få de mest exakta medicinska uppgifterna. Det bör noteras att informationen används i samband med resultat av andra undersökningar, till exempel en klinisk undersökning. På så sätt kan en korrekt diagnos och behandlingsmetod fastställas.

En buken ultraljud görs på fastande mage på morgonen. Måltider eller frukost är uteslutna, eftersom intervallet mellan den sista måltiden och proceduren måste vara minst 6 timmar. En timme före ultraljudet kan du dricka lite vatten. Att förbereda barn för en ultraljudsundersökning beror på deras ålder, men det finns även kostrestriktioner och vätskeintag kan bara göras en timme före undersökningen.

Ultraljud av mjälte och bukhåla för vuxna och barn utförs i horisontellt läge och är smärtfritt. All data visas på monitorn och specialisten utvärderar formen och parametrarna för organen, lokalisering, närvaro eller frånvaro av en tumör och om det finns en utvecklingspatologi. Mjälten är placerad till vänster under kustdelen och i normalt tillstånd orsakar inte obehag. Om storleken på den nedre delen av organet ökas kan detta leda till utveckling av olika sjukdomar. Det är därför abdominal ultraljud är en viktig diagnostisk procedur.

Under studien kontrolleras olika indikatorer. Till exempel, överensstämmer normen med de uppgifter som erhållits? Avskriften innehåller information som t.ex detaljerad beskrivning struktur och tillstånd av vävnader, storlek på organet i bukregionen, placering av mjälten, diameter på blodkärlen. I vissa fall indikeras organets område. Normen för effektivt ultraljud av mjälten för vuxna och barn bestäms beroende på ålder, individuella egenskaper och kön. En liten avvikelse från normen och frånvaron av orsaker till utvecklingen av några sjukdomar gör att vi kan betrakta dessa indikatorer som normala. Om splenomegali (förstorad mjälte) är progressiv och mycket uttalad, kommer detta säkert att indikeras av ultraljud. Avskriften innehåller också information om eventuella vävnadsskador som indikerar utveckling av sjukdomar.

Ultraljud av mjälten är en ganska viktig procedur. Tidig undersökning gör att du kan ställa en korrekt diagnos och förhindra utvecklingen av sjukdomar. En förstorad mjälte kan negativt påverka andra organsystem, såsom hjärtat eller mag-tarmkanalen.