Nise tabletter vad är de till för? Kompatibilitet mellan Nise gel och polydex. Särskilda instruktioner för användning av Nise

Nise är ett populärt läkemedel för att lindra smärta och inflammation. Det finns i en mängd olika doseringsformer, vilket gör användningen bekväm och lämplig för olika situationer. Men kontraindikationerna för läkemedlet måste beaktas - liksom andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), om det tas okontrollerat, kan det ha många obehagliga effekter.

Läkemedlet Nise ingår i NSAID-gruppen. Det ordineras ofta mot olika inflammationer i kroppen, vid mensvärk och huvudvärk. Sammansättningen av Nise varierar beroende på läkemedlets form när det gäller införandet av ytterligare komponenter, men de viktigaste aktiv substans ett. Detta är nimesulid, ett sulfonanilidderivat, ett av de första icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen som utvecklades.

Formen för frisättning av läkemedlet varierar. Det finns inga ampuller för injektion på apotek - injektioner med denna aktiva substans utförs inte. Här är huvudtyperna av produkten:

• Nise tabletter innehåller en dos på 100 mg nimesulid.
• Lösliga (dispergerbara) tabletter inkluderar 100 mg eller 50 mg nimesulid.
• Gelen i aluminiumrör (20 g och 50 g) innehåller en koncentration på 1 % av den aktiva substansen.
• Nise suspension är baserad på 50 mg nimesulid i varje 5 ml lösning. Avsedd för barns bruk (från 2 år).

För att säkerställa önskad form och behagligare smak innehåller produkten ett antal andra ingredienser. Till exempel tillsätts apelsin, citron och andra smakämnen, citronsyra, sackaros och maltodextrin till suspensionen och lösliga tabletter. Dessa doseringsformer är mindre irriterande för mag-tarmslemhinnan.

Nise gel har en transparent struktur, något gulaktig. Den innehåller olika konserveringsmedel, kaliumföreningar, vatten, doft, timerosal, propylenglykol. Sammansättningen av Nise i tablettform representeras av en komplex uppsättning komponenter - den inkluderar kalciumvätefosfat, cellulosa, stärkelse, talk, magnesiumföreningar, kisel, etc. De flesta tillverkare producerar tabletter med en skåra, längs vilken produkten kan delas i hälften (50 mg vardera).

Liksom andra droger i gruppen har detta läkemedel ett antal positiva effekter på kroppen:

• Smärtstillande;
• Antipyretisk;
• Antiinflammatorisk.

Sådana breda möjligheter beror på förmågan att undertrycka ett speciellt enzym - cyklooxygenas. När det frisätts börjar leukotriener och prostaglandiner, som även kallas inflammatoriska mediatorer, att produceras. Med deras ökade produktion upprätthålls den inflammatoriska processen i vävnaderna, därför släpps många giftiga ämnen och cellnedbrytningsprodukter ut i blodet. Detta leder till svullnad, smärta och ökad temperatur.

Efter att ha tagit Nise minskar aktiviteten av inflammation snabbt, symtomen avtar. I beskrivningen av läkemedlet anges att dess effekt inte är specifik - det betyder att den är effektiv för alla typer och lokaliseringar av den inflammatoriska reaktionen. När det gäller effektivitet är läkemedlet överlägset läkemedel baserade på ibuprofen, diklofenak, acetylsalicylsyra, särskilt när det gäller antipyretisk verkan.

Nise salva (gel) är en lokal form av läkemedlet och absorberas praktiskt taget inte i det allmänna blodomloppet. Därför har det mindre breda kontraindikationer. Tabletter och granulat absorberas snabbt och den maximala koncentrationen i blodet uppnås efter 1,5 timmar. På grund av sin förmåga att tränga in i det kvinnliga reproduktionssystemet, in i ledvätskan i blodkärlen, används läkemedlet inom gynekologi, traumatologi, ortopedi och kirurgi.

Huvudindikationerna kommer att bero på produktens form. Salvan kan endast appliceras lokalt, användas enligt ordination av en läkare (i kurser) eller självständigt (engångskurser, korta kurser). De viktigaste indikationerna för användning av Nise i lokal form är smärta, svullnad, rodnad, svullnad och stelhet. Gelen används ofta för muskel-artikulärt syndrom mot följande sjukdomar i rörelseapparaten:

• Giktartrit, exacerbation av gikt;
• Radikulit, ischias, lumbodyni;
• Reumatism i lederna (reumatoid artrit);
• Juvenil artrit;
• Infektiös ledskada;
• Bursit;
• synovit;
• Tendinit;
• Tenosynovit;
• Psoriasisartrit;
• Artros;
• osteokondros;
• Hernial protrusion av intervertebral disc;
• Skivutsprång;
• Artros av intervertebrala diskar;
• Spondylit;
• Ankyloserande spondylit;
• Ankyloserande spondylit;
• Radikulärt syndrom vid osteokondros;
• Cervicalgia;
• Muskelvärk.

Nise i lokal form hjälper till med eventuella skador på ben, mjuka vävnader, leder (som ett symtomatiskt botemedel). Det minskar smärta i området med blåmärken och hematom. Du kan också använda läkemedlets smärtstillande egenskaper mot neuralgi i ansiktsnerven och andra lokaliseringar.

Vad hjälper Nise tabletter med? De rekommenderas för akut smärta, svår att lindra med lokala botemedel, som uppstår mot bakgrund av stukningar, frakturer, dislokationer, blåmärken och andra skador. Smärtstillande läkemedel skrivs även ut mot svår smärta i rygg, nacke, knän, andra leder, muskler och skelett. Läkemedlet har visat sig väl för huvudvärk, migrän, smärta i tänder och käkar. Läkemedlet hjälper mot smärtsamma menstruationer, smärta på grund av inflammation i underlivet, njurarna och urinblåsan.

Man bör komma ihåg att Nise inte har en terapeutisk effekt i de flesta patologier och inte påverkar sjukdomsförloppet, det minskar bara aktiviteten av inflammation. Parallellt måste patogenetisk terapi utföras.

För läkemedlet Nise måste de bifogade bruksanvisningarna (i tablettform) följas mycket strikt. Du bör ta tabletterna eller suspensionen efter måltid. För personer som är mottagliga för exacerbationer av gastrit och magsår är det viktigt att ta Omez, Omeprazol, Nolpaza eller andra läkemedel som minskar syraproduktionen i magen i förväg. Läkemedlet ska sväljas i tabletter utan att tugga, med 100-200 ml vatten. Lösliga tabletter ska förspädas med samma volym varm vätska.

Doseringen av Nise i tabletter (från 12 års ålder) är som följer:

• För smärta, feber, för att minska inflammation i alla delar av kroppen - 100 mg två gånger om dagen (tas efter 12 timmar);
• För svår smärta - 100 mg fyra gånger om dagen (var 6:e ​​timme).

Att ta mer än 400 mg/dag kan orsaka en överdos! Behandlingstiden bestäms endast av läkaren. Det sträcker sig från 2 dagar till 2-3 veckor. Barn 2-12 år ges Nise i form av en suspension. Dos – 3-5 mg/kg kroppsvikt per dag, fördelat på 2-3 doser.

Nise gel har följande bruksanvisning. Den appliceras på ren, torr hud i ett tunt lager, jämnt. För att applicera, krama ut gelén högst 3 cm (remsa). Denna dos kan användas upp till 4 gånger om dagen. Du kan inte använda det externa botemedlet i mer än 10 dagar utan ytterligare konsultation med en läkare! Vid applicering av mer än 50 g av produkten på stora områden av huden finns det stor risk för systemiska biverkningar eller överdosering.

Nise gel har en mycket mindre lista över kontraindikationer än tabletter. Dessa inkluderar graviditet, amning, intolerans mot nimesulid, såväl som ett antal sjukdomar:

• Dermatoser, eksem;
• Områden med kränkning av hudens integritet;
• Infektiösa hudpatologier som täcker det smärtsamma området.

Långa kurer rekommenderas inte om du är benägen att få akut gastrit, återkommande sår, organsvikt (inklusive hjärtsvikt) eller svår hypertoni. Endast under överinseende av en läkare bör gelén användas av astmatiker vars patologi är förknippad med intolerans mot aspirin och andra NSAID. Barn under 12 år bör inte använda gelen.

Nise-tabletter, liksom andra orala former, har mer omfattande kontraindikationer. Utöver de som nämns ovan inkluderar förbuden:

• blödning från någon del av mag-tarmkanalen;
• Nasal polypos;
• Vaskulär blödning;
• Crohns sjukdom;
• Blödningsrubbningar;
• Akut leverpatologi;
• Missbruk;
• Alkoholism;
• Tidig period efter operationer på hjärta och blodkärl.

Nise tabletter kan endast tas efter 12 års ålder. Från 2 års ålder är det tillåtet att använda läkemedlet i suspension.

Bieffekter

Läkemedlet ger ofta olika bieffekter. Vid alltför lång eller omfattande applicering kan även Nise gel visa sig som systemiska biverkningar. Dessa inkluderar först och främst symtom från mag-tarmkanalen: illamående, smärta i magen, buken, förvärring av gastrit, ökad surhet, diarré. I svåra fall kan intag av NSAID till och med provocera utvecklingen av tarm- och magsår. Hos vissa patienter ökar leverfunktionstester (läkemedelsinducerad hepatit).

Huvudvärk, yrsel och allergier är också möjliga som en reaktion på behandling med läkemedlet. Det hematopoetiska systemet fungerar ofta fel när man tar medicin - mängden hemoglobin, leukocyter och granulocyter, och blodplättar minskar. Typiskt är sådana störningar reversibla och försvinner efter avslutad terapi. Hos personer med njurpatologier eller överkänslighet mot nimesulid är hematuri och ödem möjliga. Uppkomsten av eventuella "biverkningar" kräver att behandlingen avbryts!

Kostnaden för 20 tabletter med detta namn är 260 rubel; för pulvret för att göra suspensionen måste du betala ett pris på cirka 320 rubel. Nise-tabletter i mängden 10 stycken har ett pris på 170 rubel. Hur mycket gelen för extern applicering kostar beror på volymen - 20 ml - 250 rubel, 50 ml - 360 rubel.

En analog av läkemedlet med samma aktiva ingrediens är Nimesulide-Teva. Läkemedlet Nimesil säljs även i påsar med granulat för internt bruk. Nimesulide innehåller också följande:

• nimulid;
• Nimika;
• Nemulex;
• Nimesan.

Nises analoger läkemedelsgrupp mycket varierande. Dessa är tabletter Amelotex, Diklofenak, Ibuklin, Ketonal Duo, Meloxicam. Analoger av salvan är externa medel Fastum-gel, Bystrumgel, Ketoprofen, Diklak och många andra.

Nise (aktiv ingrediens nimesulid) – läkemedel antiinflammatoriska, febernedsättande och smärtstillande effekter. Lindrar effektivt symtomen på sjukdomen, men påverkar inte grundorsaken till sjukdomen.

Släpp blankett

Läkemedlet tillverkas i följande former:

1. I form av tabletter;
2. I form av en gel eller kräm för extern användning;
3. I form av granulat och pulver för framställning av en suspension;
4. I form av ampuller för beredning av lösningar för injektioner;
5. I form av ljus.

Indikationer för användning

Nise tabletter ordineras för:

• Alla typer av artrit;
• Förvärring av gikt;
• Problem med lederna;
• Spondylit;
• Alla typer av osteokondros och radikulärt syndrom;
• Inflammation i ligament och senor;
• Konsekvenser av operationer och skador;
• Nacksmärta och stukningar;
• Olika smärtor (huvudvärk, tandvärk, artralgi);
• Lågt blodtryck.

Upphängningar används:

1. För behandling av artros;
2. För svår smärta i ryggen och nedre delen av ryggen;
3. Efter skador och farliga bristningar;
4. För tandvärk;
5. Med algodismenorré.

Gelen är effektiv:

• För kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
• Med artikulärt syndrom;
• För behandling av osteokondros och artros;
• När senor brister;
• För att lindra svår muskelsmärta;
• För att lindra inflammation i vävnader;
• För svåra blåmärken.

Kontraindikationer för användning

• Om du är allergisk mot komponenterna i läkemedlet;
• Patienter med astma;
• För ulcerösa formationer på magslemhinnan;
• Vid tidpunkten för blödning;
• För inflammation i tarmarna;
• Om patienten har en blodproppssjukdom;
• Med insufficiens i njurar och lever;
• Patienter som lider av alkoholism och drogberoende;
• med hyperkalemi;
• Gravida och ammande kvinnor.

Nise i gelform kan ge negativ påverkan på:

1. Sinus polypos;
2. Sår i magen;
3. dermatos;
4. Olika lesioner på huden;
5. Njursvikt i ett allvarligt stadium.

Användning av läkemedel under graviditet

förbjuden för användning under graviditet och amning. Om en läkare ordinerade detta läkemedel under amning, bör barnet bytas till speciella matningsformler. Experter råder kvinnor att sluta använda Nise under graviditetsplaneringen (helst flera månader innan de blir gravida).

Biverkningar av att ta tabletter och Nise suspension

En felaktigt beräknad dos av läkemedlet eller patientens individuella intolerans mot dess komponenter leder till biverkningar. Från lymfsystemet manifesterar de sig enligt följande:

1. anemi;
2. förekomsten av eosinofili;
3. trombocytopeni;
4. agranulocytos;
5. pancytopeni.

Externa symtom uttrycks i:

• rikliga utslag och svår klåda;
• nässelfeber;
• svullnad av huden;
• Stevens-Johnsons syndrom;
• exsudativt erytem;
• Lyells syndrom.

Nervsystemet upplever också obehag. Det finns:

1. illamående och kräkningar;
2. förstoppning;
3. gastrit;
4. diarre;
5. blödning i magen;
6. skada på slemhinnor;
7. stomatit;
8. flatulens.

Det finns bland annat:

1. allmän sjukdomskänsla i kroppen;
2. problem med urinering;
3. dysuri;
4. bronkial astma;
5. takykardi och ökat blodtryck;
6. förlust av syn;
7. allergiattacker och anafylaktoida reaktioner.

Biverkningar av att använda Nise gel och salva

I dessa former har läkemedlet sina egna specifika biverkningar:

• klåda och utslag;
• brännande känsla på huden;
• irritation;
• skalning av huden;
• erytem.

Om någon bieffekter från att använda Nise är det nödvändigt omedelbart söka råd från en specialist. Läkaren kommer antingen att justera doseringen av medicinen eller avbryta behandlingsförloppet.

Grundläggande försiktighetsåtgärder när du tar tabletter

I vissa fall ordineras användningen av Nise med extrem försiktighet:

1. För magsjukdomar;
2. Med låg blodkoagulering;
3. Äldre patienter;
4. För leversjukdomar;
5. Om patienten har buksmärtor och mörk urin;
6. För hjärtsjukdomar;
7. För njurproblem.

Patienter med diabetes rekommenderas att använda läkemedlet i suspensionsform med extrem försiktighet. Detta beror på att det innehåller sackaros.

Körning under behandling

När du tar smärtstillande är Nise bättre vägra från aktiviteter som kräver ökad koncentration. Till exempel från att köra bil. Nise i gelform hämmar inte reaktioner och påverkar inte körsäkerheten.

Nise tabletter bruksanvisning

Nise tabletter tas före måltid, sköljs ner med mycket vatten. Beroende på patientens ålder är doseringen av läkemedlet som följer:

• För vuxna: inte mer än 100 mg av läkemedlet per dag. I sällsynta fall tillåter läkare att dosen höjs till maximalt 400 mg.
• Tonåringar över 14 år: med en kroppsvikt på mer än 40 kg är den tillåtna dagliga dosen för en vuxen 100 mg Nise dispergerbara tabletter löses i en tesked rent vatten och tas efter måltid. I denna form ordineras läkemedlet till vuxna och, i extrema fall, till ungdomar över 14 år.

Gel Nise bruksanvisning

Läkemedlet i gelform har sina egna användningsnyanser:

• Gelen måste appliceras på ren, intakt hud;
• Mängden gel ska vara måttlig (högst 3 cm enligt den speciella dosmätkolumnen som medföljer läkemedlet);
• Gelen appliceras på det mest smärtsamma området av kroppen och gnids in med masserande rörelser;
• Gel Nise används inte mer än 3 gånger om dagen.

Interaktion med andra läkemedel

Parallell användning av Nise är möjlig med läkemedel från dessa grupper:

• diuretika;
• icke-steroida läkemedel;
• antikoagulantia;
• litiumpreparat;
• hypoglykemiska läkemedel.

Lämpligheten av ett sådant möte måste dock bekräftas av en läkare.

Drogöverdos

Ett överskott av läkemedelskomponenter i människokroppen kan orsaka komplikationer:

1. Njurfunktionen är nedsatt;
2. Slemhinnorna i magen är irriterade;
3. Andningsproblem uppstår;
4. Blodtrycket ökar;
5. Skarpa kramper observeras.

I sådana situationer kommer akutbehandling att hjälpa. Patientens mage tvättas och ges Aktivt kol att absorbera överflödiga ämnen i blodet. Tills överdossymtomen helt avtar bör patienten observeras av en specialist.

Alkoholkompatibilitet

Under behandling med Nise är det värt vägra från att dricka alkoholhaltiga drycker. Alkohol i kombination med läkemedlets komponenter leder till irreversibel leverskada och utgör ett hot mot patientens liv.

Förvaringsmetod och hållbarhet

Nise tabletter förvaras på en mörk, torr plats vid en temperatur som inte är högre än 25 grader, inte mer än 3 år från tillverkningsdatumet som anges på förpackningen.

Gel Nise ska inte förvaras i kylskåp eller frysas. Dess lagringstemperatur bör inte överstiga 20 grader. Hållbarheten för läkemedlet i gelform är 2 år från tillverkningsdatum.

Pris

Kostnaden för läkemedlet varierar beroende på formen av frisättning:

• I form av tabletter 100 mg - priset för 20 stycken är 180-190 rubel.
• I form av en gel 1% - 160-170 rubel per rör på 20 g.
• I form av en gel - 270-300 rubel per rör på 50 g.

Nise finns på läkarrecept.

Analoger

Produkter med liknande effekt som Nise finns tillgängliga från både ryska och utländska tillverkare:

1. Nimesil;
2. Nimid;
3. Nimesulid;
4. Ibuprofen;
5. Aponil;
6. Nimegesik;
7. Remisid;
8. Nimika;
9. Cockstral.

När svår smärta uppträder i ryggen, nedre delen av ryggen, lederna, är det naturligtvis först och främst nödvändigt att fastställa orsaken till dess förekomst. Om det är en lumbago från hypotermi, lumbago, eller klämd ischiasnerv, intervertebral bråck, etc., bör du definitivt genomgå undersökning av en neurolog, osteopat, och eventuellt en gynekolog, urolog, gastroenterolog, eftersom ryggsmärtor inte bara kan bero på spasm av muskler och ligament, men också för vissa sjukdomar i inre organ. Efter en noggrann diagnos kan läkaren ordinera NSAID och B-vitaminer i injektioner för ryggsmärtor som en del av komplex terapi.

Innehåll [Visa]

Vilka injektionsmediciner finns för att lindra ryggsmärtor?

NSAID

Idag, vid behandling av akut smärta i ländryggen och ryggen, hittar medicinen nya principer och algoritmer än för 50 år sedan. Huvudvikten i kampen mot smärtsamma förnimmelser görs för att eliminera smärta med hjälp av NSAID - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som dämpar inflammation och minskar smärta, samt muskelblockader.

Och efter avlägsnande av allvarliga spasmer rekommenderas det att vägra att immobilisera patienten, det vill säga att utföra fysioterapiövningar och utföra massage. De flesta läkare insisterar på att en person under ryggsmärtasyndrom inte bör begränsa sin aktivitet så mycket som möjligt.

B-vitaminer

Det har också blivit populärt och effektivt att förskriva kombinerat vitaminkomplex, som kan ha en måttlig smärtstillande effekt är vitaminerna B12, B6 och B1. Man tror att vitamin B12 har en mer signifikant analgetisk egenskap. Varför just dessa vitaminer?

Nyligen har dessa läkemedel börjat betraktas i medicin som måttliga smärtstillande medel, eftersom de är neurotropa - de normaliserar musklernas innervation, deltar i överföringen av excitation, i metabolismen av mediatorer, påverkar metabolismen, processer i nervsystemet och främja återställandet av skadade nerver.

Över 90 olika studier har visat att användningen av B-vitaminer i klinisk praxis ledde till en signifikant minskning av smärta i de akuta faserna av inflammation vid komplex behandling. Därför kan de användas antingen individuellt eller i form av komplexa preparat av B-vitaminer.

De flesta komplexa läkemedel i denna grupp innehåller bedövningsmedlet lidokain, vilket förstärker den lokala smärtstillande effekten. Man bör dock komma ihåg att användningen av denna grupp av vitaminer endast är meningsfull för akut smärta i ryggen, lederna, alkoholisk polyneuropati, myasthenia gravis B12 i 10-14 dagar, och för kroniska återkommande sjukdomar blir de ineffektiva.

Blockad

I de fall där smärtstillande inte hjälper kan specialister erbjuda patienten en metod för injektioner och stretching. Det är som följer: efter att patienten ligger på magen, hittas de mest smärtsamma tätningarna eller punkterna där smärtan är mest intensiv i musklerna, och en injektion med en novokainlösning görs exakt vinkelrätt.

Omedelbart efter injektionen utförs passiv sträckning av muskeln, varefter en varm kompress placeras på denna plats. Sedan, när kompressen tas bort, bör patienten göra aktiva rörelser och utsätta den smärtsamma muskeln för maximal rörelse.

Syftet med novokainblockaden är att "stänga av" nerven. Därför bör injektionspunkterna vara så nära utgångspunkterna för nerverna som möjligt, till exempel ischias - vid lårbenets större trochanter, för interkostal neuralgi - i motsvarande interkostala utrymme, för osteokondros - i ytterkanten av ryggens extensor osv. Det är också lämpligt att utföra epidurala blockader för kroniskt smärtsyndrom, till exempel för intervertebral diskbråck.

Nedan finns en lista över mediciner som ordinerats av din läkare enligt indikationer. Endast en läkare avgör om det är lämpligt att använda B-vitaminer, NSAID, muskelavslappnande medel och kondoprotektorer. Informationen nedan är endast i informationssyfte; behandlingsförloppet och doseringen bestäms av en specialist.

När din rygg eller leder gör ont, bör injektioner av B-vitaminer hjälpa

B-vitaminer kan också tas i tablettform, men naturligt sett anses intramuskulär administrering av läkemedel vara effektivare. Låt oss överväga vilka läkemedel i denna grupp som finns på den moderna läkemedelsmarknaden, deras allmänna indikationer, kontraindikationer, biverkningar, användningsmetoder och jämförande priser på apotek:

Milgamma Milgamma 5 amp. pris på apotek 220 rubel, 10 amp. 400 rub. 25 amp. 900 rub. Sammansättningen av alla dessa läkemedel är densamma: Lidokain, Tiamin, Pyridoxin Cyanokobalamin. Indikationer: Används för neurologiska sjukdomar och störningssyndrom i nervsystemet i komplex terapi: Neurit, ansiktspares, trigeminusneuralgi Ryggsmärtor orsakade av sjukdomar i ryggraden, neurologiska manifestationer (radikulopati, lumbal ischialgi, muskulotonic lumbal, cervikal, cervikal-brachial syndrom, interkostal neuralgi, radikulärt syndrom p.g.a. degenerativa förändringar ryggrad) nattmuskelkramper, alkoholist, diabetisk polyneuropati, herpes zoster.

Combilipen Combilipen 5 amp. 100 -120 RUR, 10 amp. 170-210 rub. Compligam 160 rub. Kontraindikationer: Behandling kan inte utföras om: Graviditet, amning akuta, svåra typer av hjärtsvikt överkänslighet mot komponenter av kombinerade B-vitaminer på grund av bristande forskning - barndom

Neurobion 3 amp. 220 RUR - Neurobion innehåller inte lidokain i sin sammansättning Biverkningar: Takykardi, ökad svettning, sällan - allergiska reaktioner - utslag, klåda, urtikaria, hudreaktioner, andningssvårigheter, anafylaktisk chock. Vid överdosering - illamående, kräkningar, yrsel, takykardi.

Trigamma 5 amp. ca 100 rub. Användning: Alla de listade injektionerna för ryggsmärtor ges djupt intramuskulärt, 2 ml 1 gång per dag i 5-10 dagar, sedan ska du byta till 2-3 gånger per vecka i 14-21 dagar. eller ta vitaminer oralt.

Effekt, kontraindikationer och biverkningar av NSAID

Smärtstillande medel används naturligtvis endast som symtomatisk terapi; de hjälper till att eliminera smärta i leder och rygg, men eliminerar inte orsaken till dess förekomst; dessutom kan 50% av patienterna uppleva olika biverkningar.

I mer än 50 studier som syftade till att identifiera det bästa smärtstillande medlet fann forskare att inte ett enda NSAID-läkemedel var effektivare än andra smärtstillande medel, och vissa av dem är mycket dyra läkemedel. Det enda man bör vara uppmärksam på när man väljer är att vissa generika (till exempel rysk diklofenak) är betydligt sämre i effektivitet jämfört med originalläkemedel (europeiskt diklofenak).

Dessa studier syftade också till att identifiera ett läkemedel med minsta biverkningar. Som ett resultat fann man att ibuprofen är det minst toxiska av alla NSAID.

Tillverkarna av den nya Cox-2-hämmaren, Celebrex, hävdade att den hade minst biverkningar, men studier hittade inga övertygande bevis för detta faktum.

När du väljer ett icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel bör du därför komma ihåg att de har nästan samma bedövningsegenskaper, samma biverkningar, men olika frekvens, intensitet, svårighetsgrad av biverkningar, skadliga effekter och, inte minst viktigt, olika priser. Till exempel har Meloxicam mindre effekt på mage och tarmar än aceklofenak (Aertal). Indometacin ger en uttalad smärtstillande effekt, men förstör brosk vid långvarig användning och används nu allt mindre.

Dessutom minskar inte en fördubbling av dosen smärtintensiteten, och i fallet när ett icke-steroid läkemedel inte hjälper (om det inte är en falsk), är det inte meningsfullt att ersätta det med ett annat. Dessutom kan vi, baserat på forskning, dra slutsatsen att de inte är mycket effektivare än vanlig paracetamol. Du kan lära dig mer om alla salvor mot ryggsmärtor från vår artikel.

Val av smärtstillande läkemedel

För kronisk smärta, innan du förskriver ett bedövningsmedel, bestämmer läkaren orsakerna till och arten av kronisk smärta - hänvisad, neuropatisk eller central, och ordinerar lämplig behandling.

Om smärtan är akut, bestämmer läkaren risken för biverkningar på mag-tarmkanalen, kardiovaskulära komplikationer, om riskerna inte är stora och:

• ingen dyspepsi - sedan något NSAID
• Om du har dyspepsi är det bättre att använda ibuprofen (eller diklofenak, naproxen), nimesulid (eller miloxikam)

Om risken för kardiovaskulära komplikationer är hög bör NSAID undvikas och paracetamol och opioider användas. Med en måttlig risk är det möjligt att förskriva nimesulid, med förbehåll för adekvat korrigering av blodtrycket (amlodipin, se läkemedel för att sänka blodtrycket).

Om risken för gastrointestinala blödningar är hög, NSAID + definitivt protonpumpshämmare (omeprazol). Det är underförstått att intag av NSAID i sig är en tillräcklig risk även med en engångsdos, så standarden är att alla NSAID tas i kombination med protonpumpshämmare, oavsett riskerna för gastroduodenal blödning.

När man kombinerar riskerna för gastrointestinala biverkningar och kardiovaskulära komplikationer - Nimesulide + acetylsalicylsyra + omeprazol.

Om smärtan avtar inom 5-7 dagar, fortsätt sedan behandlingen tills den är helt lindrad.
Om skarp smärta avtar inte inom en vecka, då ordineras muskelavslappnande medel och lokalanestetika. Lokal administrering av kortikosteroider är möjlig om diagnosen tuberkulos i leder eller ryggrad är utesluten. Om smärtan är mycket kraftig och det inte finns någon effekt av smärtstillande medel, bör smärtans infektionsnatur uteslutas (tuberkulospatologi - konsultation och undersökning på ett anti-tuberkulos apotek), ledvärk på grund av gonorré, syfilis eller annan infektion.

Se Hur du själv ger en intramuskulär injektion och Salvor mot ryggsmärtor.

Genomgång av smärtstillande medel vid injektioner

Alla kända NSAID för injektion, med deras allmänna kontraindikationer och biverkningar, och genomsnittliga priser på apotek presenteras i tabellen:

Meloxicam Movalis(3 amp. 530 rub.) Amelotex(3 ampere - 280 rub.) Arthrozan(3 amp. 190 rub.) Indikationer för användning av NSAID: Symtomatisk behandling av ankyloserande spondylit, artros, reumatoid artrit, eliminering av smärta - muskuloskeletal, ryggsmärta av alla etiologi, postoperativ och annan smärta.

Ketoprofen Artrosilen(6 amp. 170 rub.) Ketonal(10 amp. 200 rub.) Flamax(5 ampere 110 rubel). Flexen(6 amp. 280 rub.) Kontraindikationer: Överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet, hjärtsvikt, graviditet och amning, allvarlig lever- eller njursvikt, aspirininducerad bronkialastma, barn under 16-18 år, inflammatoriska tarmsjukdomar, exacerbationer av magsår, gastrointestinala blödningar. Cerebrovaskulära sjukdomar, ischemisk sjukdom hjärtsjukdomar, eventuella allvarliga sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, samtidig användning av trombocythämmande medel (klopidogrel, acetylsalicylsyra) prednisolon, leverdysfunktion, svåra somatiska sjukdomar. Med försiktighet: gastrointestinala sjukdomar, Helicobacter pylori-infektion, ödem, vätskeretention, diabetes mellitus, långvarig användning av NSAID.

Ketorolac Ketorol(10 amp. 130-150 rub.), Ketanov(10 amp. 100 rub.) Ketorolac(10 ampere 70-90 rub.) Användning: Injektionslösningen för ryggsmärta ska administreras djupt intramuskulärt i en dos som väljs av läkaren beroende på patientens ålder och smärtans intensitet. Upp till 65 års ålder ordineras en engångsdos på 10-30 mg. IM var 4-6 timme. För personer med nedsatt njurfunktion eller över 65 år, en dos på 10-15 mg IM en gång eller var 4-6 timme. Den maximala dagliga dosen bör inte vara mer än 60-90 mg. och behandlingens varaktighet är inte mer än 5 dagar.

Diklofenak Diklofenak(5 amp. 40 rub.) Voltaren(5 amp. 270 rub.) Naklofen(5 amp. 50 rub.), Ortofen(10 amp. 40 rub.) Bieffekter: Matsmältningssystemet: ofta - diarré, gastralgi, förstoppning, kräkningar, illamående, halsbränna, hepatit, akut pankreatit. Urinvägarna: regelbunden urination, nefrit, ödem, akut njursvikt. Andningsorgan: andnöd, larynxödem, allergisk rinit, andningssvårigheter. CNS: yrsel, huvudvärk, dåsighet, hyperaktivitet, psykos, hörselnedsättning, depression, suddig syn. CVS: svimning, ökad blodtryck, lungödem. Hematopoetiska organ: eosinofili, anemi, leukopeni. Blodkoagulering: rektal, nasal, magblödning, från ett postoperativt sår. Dermatologiska manifestationer: urtikaria, hudutslag, hudflossning, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom. Allergiska reaktioner: svullnad av ögonlocken, väsande andning, andnöd, förändring i ansiktets hudfärg, klåda i huden, utslag, tyngd i bröstet. Övrigt: ofta - viktökning, svullnad av vrister, ansikte, fingrar, ben, ökad svettning.

Lornoxicam Xefocam(5 amp. 700-720 rub.) Tenoxicam Texamen 1 flaska 200 rub. Överdosering: kräkningar, illamående, buksmärtor, magsår, metabolisk acidos, nedsatt njurfunktion. Interaktion: Samtidig användning av NSAID med acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida smärtstillande medel, samt kortikosteroider, kalciumtillskott, etanol kan leda till gastrointestinala blödningar och bildning av magsår. Samtidig användning med paracetamol ökar risken för nefrotoxicitet.

Smärtstillande i tabletter

När din rygg gör ont, kan din läkare ordinera antiinflammatoriska, smärtstillande medel i tabletter; tidigare trodde man att oral administrering saktar ner verkan, minskar effektiviteten och leder till allvarligare biverkningar från mag-tarmkanalen. Idag tror man att intramuskulär administrering och oral administrering ger samma biotillgänglighet av läkemedlet. Biverkningar från mag-tarmkanalen realiseras genom undertryckandet av arakidonsyrasystemet, det vill säga inte genom direkt kontakt med slemhinnan, utan efter absorption i blodet. Därför är biverkningarna nästan desamma när de tas oralt och när de injiceras.

Grundläggande NSAID i tabletter

• Celebrex (aktiv ingrediens celecoxib 10 st. 400-420 rubel)
• Arcoxia (aktiv ingrediens etoricoxib 7 st. 520 -600 RUR)
• Texamen (aktiv ingrediens tenoxikam 10 st. 200-250 rubel)
• Nise, Nimulid, Nimika (aktiv ingrediens nimesulid pris 20 st. 80-140 rubel)
• Nalgesin (aktiv ingrediens naprxen 10 st. 110-130 rubel)
• Movalis, Arthrozan, Meloxicam (substans Meloxicam pris 20 tabletter 40 rubel, Movalis 20 tabletter 250 rubel)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (substans Ketorolac pris 20 tabletter 40-60 rub.)
• Naproxen, Nalgesin (ämne Naproxen, 120-260 rubel)
• Artrosilene, Bystrumkaps, Ketonal, Flexen (ämne ketoprofen 20 st. 150 rub., Bysrumkaps 10 st. 250-270 rub., Flexen 30 st. 170 rub.)
• Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (ämne Ibuprofen pris 20 st. 15 rubel, Nurofen 12 st. 110 rubel, Faspik 6 st. 100 rubel, Burana 10 st. 80 rubel)
• Voltaren, Diclak, Naklofen, Ortofen, (substans Diklofenak pris 20 st. 40 rub., Voltaren 20 st. 200 rub., Ortofen 30 st. 20 rub., Diklofen 10 st. 70-100 rub.)
• Aertal 20 tab. 400 rub. - aktiv substans Aceclofenac.
• Xefocam 10 st 130-200 rub. - Lornoxicam.

Kombinerade smärtstillande medel

Dolaren, Panoxen (20 st. 120 rubel) - diklofenak + paracetamol.

• Neurodiclovit (30 st. 300 rubel) - diklofenak + B-vitaminer.
• Nästa (RUB 120-170) - paracetamol och ibuprofen.

Muskelavslappnande medel

Det mesta av smärtan är baserad på muskelspasmer, som i sig stramar ner nervroten och orsakar sekundärt radikulärt syndrom, så i många fall ordineras muskelavslappnande medel som bedövningsmedel:

• Tolperison - perifer verkan, Mydocalm (bruksanvisning, tabletter, injektioner 30 tabletter på 50 och 150 mg 300-400 rubel), Tolperison 30 st. 150-200 rub.
• Hydroxyzin - central med hämning av centrala nervsystemet, lämplig vid svår smärta, Atarax 25 st. 300 RUR, Hydroxyzin 25 st. 200 rub.
• Baclofen är också centralt agerande, Baklosan.
• Tizanidin - central verkan, Sirdalud (2 mg. 30 st. 230 rub., 4 mg. 30 st. 330 rub.), Tizanil (2 mg. 30 st. 170 rub., 4 mg. 30 st. 250 rub.) , Tizalud (2 mg. 30 st. . 140 rubel), Tizanidin 4 mg. 30 st. 150-200 rub.

Chondoprotectors

Kondroitinsulfat Mucosat(5 ampere 250-500 rubel), Chondrogard(10 amp. 600 rub.), Kondrolon(10 amp. 800-1100 rubel), Artradol(10 amp. 700 rub.) Kondroitinsulfat - detta läkemedel är ett antiinflammatoriskt läkemedel, som ordineras för behandling av sjukdomar i leder och ryggrad. Det saktar ner benvävnadsresorptionen, förbättrar kalcium-fosformetabolismen i broskvävnad, stoppar förstörelsen av bindväv och broskvävnad och påskyndar återhämtningsprocesser. Minskar smärta och ökar rörligheten i ryggraden och lederna. Det är strukturellt likt heparin och förhindrar därför bildandet av blodproppar i de subkondrala och synoviala bäddarna.

Alflutop Alflutop (10 amp. 1400-1500 rub.) Detta är ett modernt läkemedel, som är ett koncentrat från små havsfiskar som reglerar metabolismen av broskvävnad. Sammansättningen av det bioaktiva koncentratet inkluderar aminosyror, kalium, natrium, koppar, järn, kalcium och zinkjoner, samt mukopolysackarider och peptider. Detta botemedel stimulerar processerna för återställande av broskvävnad, hämmar förstörelsen av strukturerna i osteokondrala vävnader, vilket ger en måttlig smärtstillande effekt. Läkemedlet ordineras endast till vuxna med osteokondros eller polyosteoartros; det bör administreras intramuskulärt i en dos på 1 ml/dag i 20 dagar. Om stora leder påverkas, är det möjligt att administrera läkemedlet i leden en gång var 3-4 dagar, 1-2 ml, i en kur av 5-6 injektioner.

Video om hur man ger en intramuskulär injektion.

Video om hur du snabbt lindrar ryggsmärtor med övningar.

I den här artikeln kan du läsa instruktionerna för användning av läkemedlet Nise. Recensioner av webbplatsbesökare - konsumenter av detta läkemedel, såväl som åsikter från specialistläkare om användningen av Nise i deras praktik presenteras. Vi ber dig att aktivt lägga till dina recensioner om läkemedlet: om läkemedlet hjälpte eller inte hjälpte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar som observerades, kanske inte anges av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Nise i närvaro av befintliga strukturella analoger. Används för behandling av smärta och inflammation i leder och muskler hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Nise- icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel. Selektiv hämmare av COX-2 - ett enzym involverat i syntesen av prostaglandiner - mediatorer av ödem, inflammation och smärta. Läkemedlet har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter.

Hämmar reversibelt bildningen av prostaglandin E2, både vid inflammationsplatsen och i de stigande vägarna i det nociceptiva systemet, inklusive vägarna för smärtimpulser i ryggmärgen.

Minskar koncentrationen av kortlivat prostaglandin H2, från vilket prostaglandin E2 bildas under inverkan av prostaglandin-isomeras. En minskning av koncentrationen av prostaglandin E2 leder till en minskning av graden av aktivering av EP-typ prostanoidreceptorer, vilket uttrycks i smärtstillande och antiinflammatoriska effekter.

Det har en liten effekt på COX-1 och stör praktiskt taget inte bildandet av prostaglandin E2 från arakidonsyra under fysiologiska förhållanden, vilket minskar antalet biverkningar av läkemedlet.

Nise undertrycker trombocytaggregation genom att hämma syntesen av endoperoxider och tromboxan A2, och hämmar syntesen av trombocytaggregationsfaktor. Dämpar frisättningen av histamin och minskar även graden av bronkospasm orsakad av exponering för histamin och acetaldehyd.

Det har visat sig att nimesulid (den aktiva ingrediensen i läkemedlet Nise) kan undertrycka syntesen av interleukin-6 och urokinas och därigenom förhindra förstörelsen av broskvävnad. Hämmar syntesen av metalloproteaser (elastas, kollagenas), förhindrar förstörelsen av proteoglykaner och kollagen i broskvävnad.

Det har antioxidantegenskaper och hämmar bildningen av giftiga syrenedbrytningsprodukter genom att minska aktiviteten av myeloperoxidas. Interagerar med glukokortikoidreceptorer, aktiverar dem genom fosforylering, vilket också förstärker den antiinflammatoriska effekten av läkemedlet.

När den appliceras topiskt orsakar den en försvagning eller försvinnande av smärta vid appliceringsstället för gelen, inkl. smärta i lederna i vila och under rörelse, minskar morgonstelhet och svullnad i lederna. Hjälper till att öka rörelseomfånget.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas Nise väl från mag-tarmkanalen. Att äta minskar absorptionshastigheten utan att påverka dess omfattning. Penetrerar in i vävnaderna i de kvinnliga könsorganen, där koncentrationen av nimesulid efter en enkel dos är cirka 40% av koncentrationen i plasma. Penetrerar väl in i den sura miljön på inflammationsstället (40 %) och ledvätska (43 %). Penetrerar lätt histohematologiska barriärer. Metaboliten utsöndras via njurarna (65 %) och gallan (35 %).

Indikationer

• Reumatoid artrit;
• artikulärt syndrom med reumatism och exacerbation av gikt;
• psoriasisartrit;
• ankyloserande spondylit;
• osteokondros med radikulärt syndrom;
• radikulit;
• ischias;
• lumbago;
• artros;
• artrit av olika etiologier;
• artralgi;
• myalgi av reumatiskt och icke-reumatiskt ursprung;
• inflammation i ligament, senor, bursit;
• posttraumatisk inflammation i mjuka vävnader och muskuloskeletala systemet (skada och bristning av ligament, blåmärken);
• smärtsyndrom av olika ursprung (inklusive i den postoperativa perioden, med skador, algodismenorré, tandvärk, huvudvärk);
• feber av olika ursprung (inklusive med infektiös inflammatoriska sjukdomar).

Släpp formulär

Tabletter 100 mg.

Dispergerbara tabletter 50 mg (kan användas för att bereda en suspension eller sirap genom att lösas i vatten, detta formulär bekvämt för barn).

Gel för utvärtes bruk 1%.

Instruktioner för användning och dosering

Biljard

Vuxna ordineras 100 mg oralt 2 gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 400 mg.

Det är att föredra att ta läkemedlet i form av en suspension före måltider, men om du känner obehag i magen kan du ta det i slutet eller efter en måltid.

Läkemedlet i form av dispergerbara tabletter bör tas vid slutet eller efter måltider. Innan du tar, löses 1 tablett i 5 ml (1 tesked) vatten.

För barn över 2 år ordineras läkemedlet i form av en suspension, för barn över 3 år - i form av dispergerbara tabletter eller suspensioner, för barn över 12 år kan läkemedlet förskrivas i i form av tabletter (100 mg 2 gånger om dagen). Den rekommenderade dosen är 3-5 mg/kg kroppsvikt 2-3 gånger om dagen. Den maximala dosen är 5 mg/kg per dag i 2-3 uppdelade doser. För ungdomar som väger mer än 40 kg ordineras läkemedlet 100 mg 2 gånger om dagen.

Den maximala dosen är 5 mg/kg kroppsvikt per dag. Varaktigheten av användningen av läkemedlet är 10 dagar.

Innan du använder gelen, tvätta och torka hudytan. Applicera en gelremsa ca 3 cm lång i ett jämnt tunt lager, utan att gnugga, på området med maximal smärta 3-4 gånger om dagen.

Mängden gel och frekvensen av dess användning (högst 4 gånger om dagen) varierar beroende på storleken på det hudområde som behandlas och patientens reaktion.

Den maximala dosen är 5 mg/kg per dag (30 g per dag). Varaktigheten av användningen av läkemedlet är inte mer än 10 dagar utan att konsultera en läkare.

Sidoeffekt

• halsbränna;
• illamående, kräkningar;
• smärta i magen;
• diarre;
• erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
• huvudvärk;
• yrsel;
• trombocytopeni, leukopeni, anemi, agranulocytos;
• hudutslag;
• anafylaktisk chock;
• bronkospasm;
• vätskeretention;
• förlängning av blödningstiden;
• hematuri (blod i urinen);
• vid applicering av gelen - klåda, urtikaria, peeling, övergående förändring i hudfärg (kräver inte utsättande av läkemedlet).

Kontraindikationer

• erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen;
• blödning från mag-tarmkanalen;
• "aspirintriaden";
• leverdysfunktion;
• allvarlig njursvikt (CK
  

  Niseär ett icke-narkotiskt medel

  bedövningsmedel Och

  febernedsättande läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Nise används som ett symtomatiskt läkemedel som en del av komplex terapi för olika tillstånd och sjukdomar som åtföljs av höjd temperatur kropp, smärta och inflammation. De huvudsakliga tillämpningsområdena för Nise är behandling av artros och

  artros

  Samt lindra smärta av olika etiologier och lokaliseringar (till exempel skador, tandvärk, mensvärk, sjukdomar i öron, hals, näsa, etc.) och sänka kroppstemperaturen vid infektioner.

  Namn, sorter och former för utgivning

  För närvarande finns Nise tillgänglig i följande doseringsformer:

  • Tabletter för oral administrering;
  • Dispergerbara tabletter (lösliga i en liten mängd vatten) för oral administrering;
  • Suspension för oral administrering;
  • Gel för utvärtes bruk.

  Dessa doseringsformer anses konventionellt vara varianter av läkemedlet Nise. Naturligtvis är det korrekt att klassificera de listade läkemedelsvarianterna som olika doseringsformer, men för vardagsbruk är termen "sorter" ganska lämplig, förutsatt att alla deltagare i diskussionen menar samma sak med det.

  Tabletter för oral administrering kallas helt enkelt tabletter eller "Nise 100", och olika termer används ofta för att hänvisa till suspensionen, såsom sirap, lösning och andra, som förenas av det faktum att de antyder en flytande doseringsform avsedd för oral administrering. administrering. Suspensionen kallas också "Nise för barn", eftersom denna speciella form av läkemedlet är godkänd för användning hos barn från 2 års ålder. Dispergerbara tabletter kallas ibland lösliga tabletter eftersom de är avsedda att tas oralt efter att ha lösts upp i en liten mängd vatten. Dessa tabletter skiljer sig från de vanliga i en lägre dos av den aktiva substansen, samt en minimal risk för irritation av magslemhinnan.

  Gel för utvärtes bruk kallas ofta felaktigt för salva. Men eftersom Nise inte är tillgänglig i denna doseringsform, när folk säger "Nise salva", menar de gelen.

  Nise - komposition

  Som en aktiv substans inkluderar alla doseringsformer av Nise

  nimesulid i följande olika doser:

  • Tabletter för oral administrering - 100 mg nimesulid per tablett;
  • Dispergerbara tabletter – 50 mg nimesulid per tablett;
  • Suspension - 50 mg nimesulid per 5 ml lösning;
  • Gel – 1% (10 mg nimesulid per 1 g).

  Hjälpämnen för alla doseringsformer av Nise anges i tabellen.
  

  Hjälpkomponenter till Nise tabletter	Hjälpkomponenter i Nise dispergerbara tabletter	Hjälpkomponenter till Nise fjädring	Hjälpkomponenter i Nise gel
  Mikrokristallin cellulosa		sackaros	Metylsalicylat
  Majsstärkelse		Sorbitol	Diaetylftalat
  Magnesiumstearat		Metylparaben	Propylenglykol
  Talk		Propylparaben	Natriumbensoat
  Kolloidalt kiselanhydrat	Smak av ananas	Smak av ananas	Dietylenglykolmonoetyleter
  Natriumglykogenglykolat	Natriumkarboximetylstärkelse	Kinolingult färgämne	Polyoxyl 40 från ricinolja
  Kalciumvätefosfat	Kalciumfosfat	Xantangummi	Carbomer 940
  	Kiseldioxid	Polysorbat 80	Dinatriumedetat
  	Aspartam	Citronsyra	Vatten
  		Glycerol	Butylerad hydroxitoluen
  		Vatten	Capsaicin
  			Mentol
  			Trometamol

  Terapeutisk effekt

  Nise är ett läkemedel från gruppen icke-steroida

  antiinflammatoriska läkemedel(NSAID) och har tre huvudsakliga terapeutiska effekter:

  • Analgetisk effekt (analgetisk);
  • Antipyretisk effekt (sänker kroppstemperaturen);
  • Antiinflammatorisk effekt.

  Alla tre terapeutiska effekterna beror på den aktiva substansen Nises förmåga att blockera arbetet cyklooxygenas– ett enzym som syntetiserar prostaglandiner och leukotriener. Prostaglandiner och leukotriener är ämnen som aktiverar och upprätthåller den inflammatoriska processen och orsakar vävnadsskador, svullnad, smärta och rodnad. I sin tur provocerar inflammation celldöd och bildandet av stora mängder giftiga ämnen som kommer in i det systemiska blodomloppet och provocerar en ökning av kroppstemperaturen.

  Nise, genom att blockera arbetet med cyklooxygenas, förhindrar bildandet av leukotriener och prostaglandiner, vilket i sin tur stoppar det aktiva förloppet av den inflammatoriska processen. Eftersom den inflammatoriska processen minimeras lindras smärtan, värmen, svullnaden och rodnaden i samband med den. Det påverkade organets funktion underlättas också.

  Eftersom Nise har en ospecifik effekt, kan den ge en terapeutisk effekt i den inflammatoriska processen, oavsett platsen och naturen av orsaken som orsakade den. Det är därför Nise kan lindra smärta under menstruation, ledsjukdomar, skador, neuralgi, huvudvärk och tandvärk etc. Läkemedlet sänker också perfekt kroppstemperaturen under viral eller bakteriell infektion, och minskar också svårighetsgraden av alla inflammatoriska processer, oavsett vad den orsakas av (till exempel infektion, autoimmun sjukdom, skada, etc.).

  När det gäller svårighetsgraden av den antiinflammatoriska effekten är Nise överlägsen indometacin, diklofenak, ibuprofen och piroxikam. Den smärtstillande effekten av Nise är densamma som för Ibuprofen, men mindre uttalad jämfört med indometacin. Den febernedsättande effekten av Nise är mer kraftfull än den av indometacin, ibuprofen, aspirin och paracetamol.

  Eftersom Nise kan utöva sina effekter lokalt och systemiskt, används det i olika doseringsformer beroende på platsen för den inflammatoriska processen och smärtan. Till exempel, när smärta och inflammation är lokaliserad i inre organ och slemhinnor, är det nödvändigt att ta Nise oralt så att läkemedlet kan nå alla drabbade celler och vävnader genom blodomloppet. Och om smärtan är lokaliserad i musklerna eller huden kan du inte ta Nise oralt, utan applicera den externt, direkt på det drabbade området, så att de aktiva substanserna tränger in till inflammationskällan genom hudstrukturerna. Ofta, för att förbättra den terapeutiska effekten, tas läkemedlet samtidigt oralt och appliceras externt, särskilt för kroniska ledsjukdomar.

  Utöver de febernedsättande, antiinflammatoriska och smärtstillande effekterna har Nise en rad andra, mindre signifikanta och mindre uttalade effekter. Således minskar läkemedlet trombocyternas förmåga att hålla ihop (aggregera) och bilda blodproppar genom att undertrycka trombocytaktivitetsfaktorn.

  Nise - indikationer för användning

  Låt oss överväga indikationerna för användning av former för oral och extern användning hos barn och vuxna.

  Tabletter, dispergerbara tabletter och Nise suspension

  Alla doseringsformer av Nise för oral administrering är indicerade för användning hos vuxna med följande sjukdomar eller tillstånd:

  • Reumatism;
  • Ledskador på grund av reumatism;
  • Perioder av exacerbation av gikt;
  • Psoriasisartrit;
  • Ankyloserande spondylit;
  • osteokondros;
  • radikulit;
  • Ischias;
  • Lumbago;
  • Artros;
  • Artrit av någon orsak;
  • Ledvärk (artralgi);
  • Muskelsmärta (myalgi);
  • Inflammation av ligament och senor (tendinit, tendovaginit, etc.);
  • Bursit;
  • Traumatisk inflammation i muskel- och skelettsystemets mjuka vävnader (till exempel efter blåmärken, bristningar och stukningar etc.);
  • Smärta av olika ursprung och lokalisering (menstruation, dental, led, huvudvärk, smärta efter operation, med gynekologiska och ÖNH-sjukdomar, etc.);
  • Ökad kroppstemperatur oavsett ursprung.

  Nise suspension är indicerat för användning till barn med följande sjukdomar eller tillstånd:

  • Ökad kroppstemperatur på grund av någon sjukdom, inklusive efter vaccination;
  • Inflammatorisk process i ENT-organen och luftvägarna under virus- eller bakterieinfektioner;
  • Smärtlindring efter operationer, skador, mjukdelsskador m.m.

  Man bör komma ihåg att hos barn och vuxna är Nise ett symtomatiskt botemedel som inte botar sjukdomen, utan bara kan lindra smärta, lindra feber och minska inflammation, och därigenom lindra och förbättra en persons allmänna tillstånd. Därför bör det alltid användas i kombination med andra läkemedel, vars effekter syftar till att bota patologi eller uppnå remission.

  Nise gel (salva)

  Gelen används externt hos vuxna och barn över 7 år med följande sjukdomar eller tillstånd:

  • Inflammatoriska eller degenerativa sjukdomar i skelett, leder, ligament, muskler och senor, såsom gikt, reumatism, artrit, artros, osteokondros, radikulit, lumbago, bursit, tendinit, ischias, etc;
  • Muskelsmärta oavsett ursprung;
  • Traumatisk inflammation i muskuloskeletala systemet (till exempel blåmärken, revor eller stukningar i muskler, ligament etc.).

  Gelen, liksom de orala formerna, är uteslutande avsedd för symptomatisk terapi, det vill säga lindra smärta, feber och minska inflammation. Gelen kommer inte att bota ett trasigt ligament, men kommer bara att lindra symptomen på detta tillstånd. Därför, i kombination med Nise gel, är det nödvändigt att använda droger eller manipulationer vars åtgärd syftar till att bota sjukdomen.

  Användningsinstruktioner

  Låt oss överväga reglerna för användning av olika doseringsformer av Nise separat för att undvika förvirring.

  Nise tabletter - bruksanvisning

  Tabletterna ska tas omedelbart efter måltid. Tabletten sväljs hel, utan att bita, tugga eller krossa på annat sätt, men med en liten mängd vatten (100 - 200 ml). Det rekommenderas inte att använda Nise tabletter före måltid, eftersom detta kan orsaka irritation eller obehag från magen.

  Nise tabletter kan ges till barn från 12 års ålder.

  Nise ges till barn över 12 år i samma doser som vuxna. Äldre personer över 65 år bör också ta Nise i oreducerade standarddoser. Vid njursvikt med kreatininclearance bestämt med Rehberg-testet på minst 30 ml/min, finns det heller inget behov av att minska dosen av läkemedlet. Om kreatininclearance är under 30 ml/min, kan Nise inte användas i någon dosering.

  För att lindra smärta, lindra feber eller minska svårighetsgraden av inflammation, rekommenderas att ta Nise 1 tablett (100 mg) två gånger om dagen. Det är lämpligt att ta tabletterna med jämna mellanrum, till exempel var 12:e timme. Vid behov kan du öka antalet tabletter till 4 tabletter per dag, som kan tas med minst 6 timmars intervall. Den högsta tillåtna dagliga dosen av Nise är 400 mg, vilket överskrider vilket kan orsaka en överdos.

  Varaktigheten av att ta Nise bestäms av läkningshastigheten och minskningen av svårighetsgraden av smärtsamma symtom. Det vill säga i varje specifikt fall bestäms varaktigheten av terapiförloppet individuellt och kan variera från flera dagar till flera veckor.

  Instruktioner för användning av Nise dispergerbara tabletter

  Dispergerbara tabletter måste tas antingen med eller omedelbart efter en måltid. Det rekommenderas inte att ta läkemedlet i denna form före måltid, eftersom det finns en hög risk för att utveckla biverkningar från matsmältningskanalen.

  Innan du tar, löses en tablett i en tesked vatten. Om du behöver ta två tabletter på en gång är det optimalt att lösa upp båda i en matsked vatten. I allmänhet, för att beräkna den nödvändiga mängden vatten, kan du använda följande förhållande - en tablett per 5 ml vatten (1 tesked).

  Upplösta tabletter tas utan extra vatten eller andra drycker. Om en person har en önskan att tvätta bort känslan och smaken av tabletter från munslemhinnan, kan de ta en stor klunk rent vatten.

  Dispergerbara tabletter kan ges till barn från tre års ålder.

  För att lindra smärta, feber och inflammation vid olika sjukdomar bör vuxna och ungdomar över 12 år ta Nise 100 mg (2 dispergerbara tabletter) två gånger om dagen. Om det behövs kan du öka frekvensen av att ta tabletter upp till 4 gånger om dagen, med minst 6 timmars intervall mellan dem. Den högsta tillåtna dagliga dosen av Nise för vuxna och barn över 12 år är 400 mg.

  Hos äldre personer över 65 år och med njursvikt med ett kreatininclearance på minst 30 ml/min, används Nise i normala doser, som inte behöver minskas. Vid njursvikt med kreatininclearance under 30 ml/min kan Nise i princip inte användas.

  För barn i åldern 3 – 12 år beräknas den dagliga dosen av Nise individuellt efter kroppsvikt, baserat på förhållandet 3 – 5 mg per 1 kg vikt. Till exempel bör ett barn som väger 20 kg ta Nise i en dos på 3 * 20 = 60 mg och 5 * 20 = 120 mg, det vill säga 60 - 120 mg per dag. Den dagliga dosen beräknad på detta sätt är uppdelad i 2 - 3 lika delar för administrering 2 - 3 gånger om dagen med ungefär lika intervall. Den högsta tillåtna dagliga dosen av Nise är 5 mg per 1 kg av barnets kroppsvikt. Om barnet väger mer än 40 kg, men är under 12 år, ges det Nise i en vuxendos på 100 mg två gånger om dagen.

  Varaktigheten av användningen av Nise bestäms individuellt beroende på hur snabbt symptomen försvinner.

  Instruktioner för användning av Nise suspension

  Före användning, skaka flaskan med suspensionen så att dess innehåll blir homogent, häll sedan den nödvändiga mängden i en mätbägare eller spruta och drick. Vid behov kan du skölja ner suspensionen med en liten mängd vatten.

  Nise i form av en suspension kan användas för barn från två månader i följande doser:

  • Barn i åldern 2 månader - 2 år - doseringen av suspensionen beräknas individuellt efter kroppsvikt, baserat på förhållandet 1,5 mg per 1 kg vikt. Det vill säga ett barn som väger 10 kg behöver 1,5 * 10 = 15 mg Nise per dag. Den beräknade dagliga mängden av läkemedlet är uppdelad i 2 - 3 lika delar och ges till barnet 2 - 3 gånger om dagen. I vårt exempel är 15 mg/3 = 5 mg, det vill säga att barnet behöver ges en Nise-suspension på 5 mg (vilket motsvarar 0,5 ml eller 13 droppar) tre gånger om dagen;
  • Barn i åldern 2 – 5 år – ta 2,5 ml suspension 2 – 3 gånger om dagen;
  • Barn 5 – 12 år – ta 5 ml suspension 2 – 3 gånger om dagen;
  • Barn över 12 år - ta läkemedlet i en vuxendos i valfri dosform, det vill säga 100 mg 2 gånger om dagen, vilket motsvarar 10 ml suspension, 1 vanlig tablett eller 2 dispergerbara tabletter.

  Suspensionen kan användas inte bara för barn, utan även för vuxna som av någon anledning inte kan eller vill ta piller. I alla fall, för en person oavsett ålder, finns det inga begränsningar för användningen av Nise-suspensionen; det är bara nödvändigt att dosera läkemedlet korrekt. Den enda kategorin människor som inte är önskvärda att ta Nise i form av en suspension på grund av närvaron av sackaros i den är patienter med diabetes mellitus.

  Varaktigheten av att ta Nise suspension är olika och beror på hastigheten för normalisering av personens tillstånd och försvinnandet av symtom. Vid akuta tillstånd rekommenderas att Nise inte används i mer än 5–10 dagar.

  Gel (salva) Nise - bruksanvisning

  Gelen appliceras på tidigare tvättade och torkade områden av huden i området för direkt projektion av smärta och inflammation. Om

  inte öppna, tvätta sedan huden med varmt vatten och tvål och torka den väl med en mjuk handduk. Om det finns ett öppet sår på huden, symtom

  dermatit

  eller någon skada kan Nise gel inte appliceras.

  För en engångsapplicering, krama ut cirka 3 cm gel från tuben och, utan att gnugga, fördela den jämnt över den drabbade ytan. Låt sedan stå i 1 - 2 minuter så att kompositionen absorberas i huden. Efter detta kan du applicera ett vanligt gasbinda på det skadade området eller lämna det oskyddat. Lufttäta förband bör inte appliceras över gelén.

  Gelen appliceras på huden 3 – 4 gånger om dagen. Det rekommenderas inte att applicera gelen mer än 4 gånger om dagen, eftersom detta kan orsaka utveckling av biverkningar. Den maximala tillåtna mängden gel som kan användas under dagen är 30 g, vilket motsvarar 1,5 rör à 20 g.

  Varaktigheten av användningen av gelen bestäms individuellt beroende på hastigheten på försvinnandet av obehagliga symtom. Det rekommenderas inte att använda Nise gel mer än 10 dagar i rad utan att konsultera en läkare.

  När gelén gnides in i hudens yta kan en brännskada uppstå som går över av sig själv inom några dagar. Om irritation uppstår i området där gelen appliceras bör du sluta använda Nise.

  Capsaicin, som är en del av gelen, kan provocera fram en brännande känsla och rodnad i huden i appliceringsområdet. I sällsynta fall försvinner inte den brännande känslan utan förvandlas till ökad känslighet detta hudområde. Dessa effekter är en normal hudreaktion på gelen och kräver inte utsättande av läkemedlet.

  När du använder gelen är det nödvändigt att undvika kontakt med ögonen, liksom slemhinnorna i näsan, munnen och andra organ. Efter att ha använt läkemedlet, stäng röret tätt och tvätta händerna med tvål.

  speciella instruktioner

  Nise i form av tabletter, dispergerbara tabletter och suspension ska användas med försiktighet till personer som lider av

  ögonsjukdomar

  Njure och lever. Om kreatininclearance på grund av njursvikt är mindre än 30 ml/min, kan Nise inte användas. I andra fall, med njursvikt, är läkemedlet tillåtet att användas, men med försiktighet och under noggrann övervakning av en läkare. Under hela terapiperioden, om den varar mer än en vecka, bör leverfunktionen övervakas och

  Om det finns en försämring av tillståndet eller funktionen hos njurarna eller levern, ska Nise avbrytas och läkemedel som innehåller nimesulid ska inte användas i framtiden.

  Nise bör också användas med försiktighet av personer som lider av hjärt-kärlsjukdomar, uttorkning, asteni, metabola störningar och sjukdomar i mag-tarmkanalen.

  Eftersom Nise kan minska blodpropp, bör det användas med försiktighet av personer som är benägna att blöda, tar antikoagulantia och lider av blödningsdiates. Om dessa tillstånd föreligger, bör blodkoaguleringsparametrar (trombocytantal, fibrinogen, APTT, PTI, INR, TV, etc.) övervakas under hela användningen av Nise.

  För att minska risken för biverkningar är det nödvändigt att använda Nise i minsta effektiva dos. Om en persons tillstånd inte förbättras inom 2–3 dagar när du använder Nise, bör du sluta ta läkemedlet och konsultera en läkare.

  Om en person, medan du tar Nise tabletter eller suspension, upplever illamående, anorexi, kräkningar, buksmärtor, mörk urin, gulfärgning av huden, ökad aktivitet av AST och ALAT, samt trötthet, ska du omedelbart sluta använda läkemedlet och konsultera en läkare, eftersom dessa symtom indikerar utveckling av leverskada. I framtiden bör en person som upplever liknande symtom inte ta Nise eller andra läkemedel som innehåller nimesulid.

  Inverkan på förmågan att använda maskiner

  Gel Nise försämrar inte förmågan att använda maskiner. Nise tabletter och suspension kan provocera

  yrsel

  dåsighet

  Därför, när du tar dessa doseringsformer av läkemedlet, bör du avstå från alla aktiviteter som kräver en hög reaktionshastighet och koncentration.

  Överdos

  Gelen orsakar som regel inte en överdos. Men när man applicerar mer än 50 g gel åt gången är detta möjligt. När du använder tabletter och suspensioner är en överdos också möjlig, och den manifesteras av följande symtom:

  • Apati;
  • Dåsighet;
  • Illamående;
  • Kräkas;
  • Ökat tryck;
  • Nedsatt njurfunktion (svullnad, urinretention, ökad koncentration av urea, kreatinin i blodet, etc.);
  • Kramper;
  • Irritation av matsmältningskanalen;
  • Gastrointestinal blödning;
  • Andningsdepression;
  • Leversvikt.

  Behandling av överdosering består av magsköljning, intag av sorbenter (aktivt kol, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel, etc.) och laxermedel, följt av bibehållande av normal funktion av organ och system.

  Interaktion med andra läkemedel

  Nise minskar effekten av furosemid och förstärker effekten av antikoagulantia,

  Cyklosporin

  och litiumföreningar. Risken för biverkningar ökar vid användning av Nise samtidigt med

  Metotrexat glukokortikosteroider

  och återupptagshämmare

  serotonin

  Nise för barn

  Nise är godkänt för användning till barn endast enligt ordination av en läkare eftersom det, även om det i sällsynta fall, kan orsaka allvarliga biverkningar. Beroende på barnets ålder rekommenderas det att använda olika former läkemedel:

  • Barn under 3 år - endast Nise fjädring kan ges;
  • Barn 3 – 12 år – du kan ge dispergerbara tabletter eller Nise suspension;
  • Barn över 12 år - Nise kan ges i alla former.

  Doserna av läkemedlet för barn bestäms också av ålder:

  • Barn i åldern 2 månader - 2 år - doseringen av suspensionen beräknas individuellt efter kroppsvikt, baserat på förhållandet 1,5 mg per 1 kg vikt. Den beräknade dagliga mängden av läkemedlet är uppdelad i 2 - 3 lika delar och ges till barnet 2 - 3 gånger om dagen;
  • Barn i åldern 2 – 5 år – ta 2,5 ml suspension 2 – 3 gånger om dagen. Doseringen av dispergerbara tabletter beräknas individuellt enligt förhållandet 3 – 5 mg per 1 kg vikt;
  • Barn 5 – 12 år – ta 5 ml suspension eller 1 dispergerbar tablett 2 – 3 gånger om dagen;
  • Barn över 12 år - ta läkemedlet i en vuxendos i valfri dosform, det vill säga 100 mg (10 ml suspension, 1 vanlig tablett eller 2 dispergerbara tabletter) 2 gånger om dagen.

  Används under graviditet och amning

  Nise kan ha en negativ inverkan på fertiliteten,

  graviditet

  graviditetsplanering

  Användningen av Nise är också kontraindicerad när

  amning

  Eftersom det är okänt om läkemedlet utsöndras in

  Nis för smärta, inklusive tandvård

  För smärta av olika lokaliseringar bör Nise tas i form av tabletter eller suspension högst var 6:e ​​timme, det vill säga 4 gånger om dagen. Vuxna och barn över 12 år rekommenderas att ta 100 mg åt gången, barn 5–12 år – 50 mg och barn 2–5 år – 25 mg. Nise lindrar smärta bra, men om effekten av läkemedlet inte räcker, bör du inte ta det ofta och mycket (till exempel 2 - 3 tabletter var 1 - 2 timmar), utan ersätt det med en annan som har en starkare smärtstillande effekt, till exempel,

  Ketorol

  Ketonal

  Förhöjning efter temperatur

  Nise slår ner perfekt

  temperatur

  Att hålla det inom normala gränser under en ganska lång tid. Men eftersom läkemedlet kan orsaka allvarliga biverkningar bör Nise inte användas, särskilt till barn, som ett förstahandsläkemedel för att sänka kroppstemperaturen. Det rekommenderas att använda Nise som en sista linjens behandling när Paracetamol och

  Ibuprofen

  visade sig vara ineffektiva och efter att ha tagit dem återgick kroppstemperaturen inte till det normala.

  Alkoholkompatibilitet

  Eftersom både alkohol och Nise har en giftig effekt på levern, är deras kombinerade användning inte tillrådlig. När det konsumeras alkoholhaltiga drycker Att ta Nise ökar avsevärt risken för leverskador och utveckling av giftiga

  hepatit A

  
  

  Biverkningar av Nise

  Vanliga och dispergerbara tabletter, såväl som Nise suspension, kan provocera fram följande biverkningar från olika organ och system:

  1. Allergiska reaktioner:

  • Hudutslag;
  • Bronkospasm;
  • Anafylaktisk chock.

  2. Centrala nervsystemet:

  • Yrsel;
  • Känslan av rädsla;
  • Nervositet;
  • Mardrömmar;
  • Huvudvärk;
  • Dåsighet;
  • Reyes syndrom.

  3. Läder:

  • Utslag;
  • Svettas;
  • Erytem;
  • Dermatit;
  • Nässelfeber;
  • Quinckes ödem;
  • Svullnad;
  • Exsudativ erythema multiforme;
  • Lyells syndrom;
  • Stevens-Johnsons syndrom.

  4. Urinvägarna:

  • Ödem;
  • Smärta vid urinering;
  • Blod i urinen;
  • Urinretention;
  • Ökad kaliumkoncentration i blodet;
  • Njursvikt;
  • Minskad mängd urin;
  • Interstitiell nefrit.

  5. Matsmältningskanalen:

  • Diarre;
  • Förstoppning;
  • Illamående;
  • Kräkas;
  • Flatulens;
  • Gastrit;
  • Buksmärtor;
  • Stomatit;
  • Tjära avföring;
  • Blödning från mag-tarmkanalen;
  • Magsår eller tarmsår.

  6. Lever och gallgångar:

  • Hepatit;
  • Gulsot;
  • Kolestas.

  7. Blodsystemet:

  • Anemi;
  • Eosinofili (ökat antal eosinofiler);
  • Pancytopeni (minskat antal blodplättar, röda blodkroppar och vita blodkroppar);
  • Purpura;

  8. Andningssystem:

  • Dyspné;
  • Förvärrande bronkial astma;
  • Bronkospasm.

  9. Det kardiovaskulära systemet:

  • hypertoni;
  • Hjärtslag;
  • Blödning;
  • Tidvatten.

  Övrig:

  • Suddig syn;
  • Generell svaghet;
  • En sänkning av kroppstemperaturen under det normala.

  Gel Nise har som regel bara lokala biverkningar, såsom klåda, nässelutslag och skalning av huden. Men när gelen appliceras på stora områden av huden kan följande systemiska biverkningar utvecklas på grund av att läkemedlet kommer in i blodomloppet:

  • Halsbränna;
  • Illamående;
  • Kräkas;
  • Diarre;
  • Magont;
  • Sårbildning i slemhinnan i magen eller tarmarna;
  • Ökad aktivitet av ASAT och ALAT;
  • Huvudvärk;
  • Yrsel;
  • Ödem;
  • Blod i urinen;
  • Anafylaktisk chock;
  • Hudutslag;
  • Trombocytopeni (minskat trombocytantal);
  • Leukopeni (minskat antal vita blodkroppar);
  • Anemi;
  • Förlängning av blödningstiden.

  Kontraindikationer för användning

  Gel Nise är kontraindicerat för användning vid följande tillstånd eller sjukdomar:

  • Dermatoser;
  • Hudskador;
  • Infektiös-inflammatorisk i appliceringsområdet för gelen;
  • Graviditet och amningsperiod.

  Suspension, tabletter och dispergerbara tabletter är kontraindicerade för användning om en person har följande sjukdomar eller tillstånd:

  • Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet;
  • Bronkialastma, kombinerat med näspolyper och intolerans mot aspirin eller andra NSAID;
  • Stadium av exacerbation av erosiva och ulcerösa lesioner i matsmältningskanalen;
  • Gastrointestinal eller blödning från någon annan plats;
  • Exacerbation av inflammatoriska tarmsjukdomar;
  • Hemofili;
  • Blödningsrubbningar;
  • Hjärtsvikt i stadiet av dekompensation;
  • leversvikt eller leversjukdom i det akuta stadiet;
  • Leverskada i det förflutna som inträffade när du tog läkemedel som innehåller nimesulid;
  • Alkoholism;
  • Missbruk;
  • Njursvikt med kreatininclearance mindre än 30 ml/min;
  • Hyperkalemi (ökade nivåer av kalium i blodet);
  • De första 2 - 3 månaderna efter kranskärlsbypasstransplantation;
  • Graviditet och amningsperiod;
  • Ålder under 12 år för tabletter, 3 år för dispergerbara tabletter och 2 år för suspension.

  Nise (tabletter, gel): terapeutisk effekt, indikationer och kontraindikationer - video

  Nise - analoger

  För närvarande har Nise synonyma läkemedel och analoger på läkemedelsmarknaden. Synonymer är läkemedel som liksom Nise innehåller nimesulid som en aktiv substans. Analoger av Nise är läkemedel från NSAID-gruppen som har den mest liknande terapeutiska effekten.

  Synonymer för tabletter och suspension Nise

  • Actasulide tabletter;
  • Ameolintabletter;
  • Aponil tabletter;
  • Aulin granulat och tabletter;
  • Coxtral-tabletter;
  • Nemulex granulat;
  • Nimesan tabletter;
  • Nimesil granulat och tabletter;
  • Nimesulidgranulat och tabletter;
  • Nimika dispergerbara tabletter;
  • Nimulidsuspension, tabletter och pastiller;
  • Prolide dispergerbara tabletter.

  Gel Nise har bara två synonyma droger– det här är gelerna Nimulid och Sulaydin.

  Analoger av tabletter och suspension Niseär följande droger:

  • Algesir Ultra tabletter;
  • Arketal Rompharm injektionsvätska, lösning;
  • Brustan tabletter;
  • Bystrumcaps kapslar;
  • Vimovo tabletter;
  • Dexalginlösning och tabletter;
  • Diklofenak tabletter och lösning;
  • Ibuklin tabletter;
  • Ibuprofen tabletter och suspension;
  • Ibufen suspension;
  • Indometacin tabletter;
  • Ketonala kapslar, lösning, tabletter, rektala suppositorier;
  • Ketonal Duo kapslar;
  • Ketoprofen tabletter och lösning;
  • Ketorol tabletter och lösning;
  • Meloxicam tabletter och lösning;
  • MIG 400 tabletter;
  • Nalgesin tabletter;
  • Naproxen tabletter;
  • Nästa tabletter;
  • Nurofen tabletter, suspension, lösning och gel;
  • OKI granulat och rektala suppositorier;
  • Rakstan-Sanovel tabletter;
  • Solpaflex tabletter;
  • Sirdalud tabletter;
  • Sustilak-tabletter;
  • Flamax kapslar och lösning;
  • Flexen kapslar, lösning och rektala suppositorier;
  • Flamadex lösning.

  Analoger av Nise gel Följande mediciner är:

  • Bioran gel;
  • Butadion salva;
  • Bystrumgel gel;
  • Voltaren Emulgel gel;
  • Diclak gel;
  • Diklobengel;
  • Diclovit gel;
  • Diklogengel;
  • Diklonat P-gel;
  • Diklorangel;
  • Diklofenakgel och salva;
  • Diklofenakol kräm;
  • Dolgit gel och kräm;
  • Dorosan aerosol;
  • Ibalgin kräm;
  • Ibuprofen salva och gel;
  • Indobene gel;
  • Indometacin gel och salva;
  • Ketonal gel och kräm;
  • Ketoprofen gel;
  • Nurofen gel;
  • Ortofen salva och gel;
  • Orthofer salva;
  • Piroxicam gel;
  • Fastum gel;
  • Finalgel gel;
  • Flexen gel.

  Nise (gel, tabletter, suspension) – recensioner

  Mer än 90% av recensionerna om Nise-tabletter är positiva på grund av läkemedlets höga effektivitet. I recensioner noterar folk att läkemedlet på ett tillförlitligt sätt lindrar smärta av olika lokaliseringar (i muskler, tandvård, menstruation, traumatisk,

  radikulitneuralgi

  etc.) i 8 - 12 timmar, vilket gör att de kan ta läkemedlet före sänggåendet och på morgonen och sova normalt hela natten och under dagen arbeta produktivt eller göra hushållssysslor.

  De flesta av de positiva recensionerna om Nise tabletter och suspension, används också för att minska kroppstemperaturen. Men dessa recensioner, förutom de positiva egenskaperna hos läkemedlets effekt, innehåller en varning mot den konstanta användningen av Nise hos barn. Denna varning beror på det faktum att läkemedlet kan orsaka en kraftig och ihållande temperaturminskning under det normala och leverskada, och därför används det inte i första hand vid feber. I allmänhet rekommenderar barnläkare att för att minska temperaturen, ge först Paracetamol, om det inte fungerar - Ibuprofen, och endast om det senare är ineffektivt - Nise.

  Många föräldrar, som fruktar den möjliga negativa effekten av Nise, föredrar att ringa " ambulans"och ge barnet en injektion med den så kallade lytiska blandningen (Analgin + Paracetamol eller Aspirin). Denna lytiska blandning är dock mycket farligare för barn än Nise, så om du har en ihållande feber bör du inte vara rädd för detta läkemedel, utan ge det bara om både Paracetamol och Ibuprofen är ineffektiva.

Beroende på frekvensen av biverkningar delas incidensen in i: ofta - (från 1% till 10%), ibland (från 0,1% till 1%), sällan (från 0,01% till 0,1%), mycket sällsynt (upp till 1%) 0,01 %).

• Allergisk: överkänslighetsreaktioner (sällsynt); anafylaxi, bronkospasm (mycket sällsynt).
• Från sidan av det centrala nervsystemet: känslor av ångest, rädsla, nervositet, mardrömmar (sällan), yrsel, huvudvärk, dåsighet, encefalopati (mycket sällan).
• Dermatologiska: klåda, utslag, hyperhidros (mindre vanlig); dermatit, rodnad i huden (sällsynt); urtikaria, Quinckes ödem, epidermal nekrolys (mycket sällsynt).
• Nefrologiska: svullnad (ovanlig); dysuri, hematuri, anuri, hyperkalemi (sällsynt); oliguri, njursvikt (mycket sällsynt).
• Från mag-tarmkanalen: dyspeptiska symtom (ofta); flatulens, förstoppning (mindre vanlig), stomatit, buksmärtor, blödning i mag-tarmkanalen, tjärartad avföring, sår och/eller perforering av magsäcken eller tolvfingertarmen (mycket sällsynt).
• Från de hematopoetiska organen:ökad andel eosinofiler i perifert blod, anemi (sällsynt); trombocytopati, ökad blödningstid (mycket sällsynt).
• Från andningsorganen: andnöd (sällsynt); försämring av bronkialastma (sällsynt).
• Kardiovaskulär: hypertoni (mindre vanlig); takykardi, blödning (sällsynt).
• Övrigt: allmän svaghet (sällsynt); hypotermi (mycket sällsynt).

Överdos

Symtom: illamående, yrsel, kräkningar, dåsighet, apati. Eventuellt förhöjt blodtryck, andningsdepression, blödning i mag-tarmkanalen, akut njursvikt.

Behandling: symtomatisk, stödjande, eftersom det inte finns någon specifik motgift mot nimesulidläkemedel.

Om det inte har gått mer än 4 timmar efter överdosen ska du omedelbart framkalla kräkning hos patienten, ordinera aktivt kol och osmotiska laxermedel.

Accelererad diures eller hemodialys är inte effektiva på grund av den höga bindningen av läkemedlet till blodproteiner.

Frisättningsformen av Nise är vitgula, runda, bikonvexa tabletter med en slät yta.

Läkemedlet är förpackat i blister med 10 tabletter. En kartongförpackning kan innehålla 1, 2 eller 10 blister.

De vanligaste biverkningarna i samband med användningen av läkemedlet Nise är följande tillstånd:

• bronkospastiskt syndrom;
• smärta i huvudområdet;
• halsbränna;
• leukopeni;
• anafylaktisk chock;
• agranulocytos;
• tankspriddhet;
• ulcerösa lesioner i magen eller andra organ i mag-tarmkanalen;
• rodnad i huden och uppkomsten av kliande utslag;
• anemi;
• tarmstörning;
• trombocytopeni;
• synstörningar;
• illamående och kräkningar;
• yrsel;
• svullnad av armar och ben;
• uppkomsten av spår av blod i urinen (hematuri).

Nimesulid förstärker effekten av mediciner som hjälper till att minska blodpropp. På samtidig användning Nise med litiumpreparat ökar sannolikheten för berusning. Försvagar den terapeutiska effekten av furosemid. Risken för blödningar i mag-tarmkanalen ökar vid samtidig användning av serotoninåterupptagsblockerare eller glukokortikosteroider. Stärker de negativa effekterna av ciklosporin på njurarna. Vid samtidig användning av metotrexat ökar risken för biverkningar.

Kostnaden för läkemedlet är i genomsnitt 337 rubel. Priserna varierar från 159 till 716 rubel.

Det presenterade farmakologiska medlet åtföljs sällan av negativa samtidiga fenomen. De flesta tabletter tolereras väl, mindre än 5 % av patienterna kan inte ta Nise - biverkningar inkluderar:

• yrsel;
• nervositet;
• känsla av orimlig rädsla;
• mardrömmar;
• dåsighet;
• svullnad i ansiktet;
• encefalopati i form av Reiss syndrom;
• huvudvärk;
• Lyells syndrom;
• immuna överkänslighetsreaktioner;
• hudutslag (urtikaria, eksem, dermatit);
• anafylaktisk chock;
• ökad svettning;
• exsudativt erythema multiforme;
• angioödem;
• Stevens-Johnsons syndrom;
• giftig epidermal nekrolys;
• dysuri;
• hyperkalemi;
• urinretention;
• hematuri;
• njursvikt;
• interstitiell nefrit;
• kraftig svullnad av extremiteterna;
• oliguri;
• illamående;
• förstoppning;
• gastrit;
• flatulens;
• diarre;
• kräkas;
• stomatit;
• smärta i den epigastriska regionen;
• tjärhaltig mjuk avföring;
• exacerbation av magsår, perforering av magen eller tolvfingertarmen;
• inre blödning;
• hepatit, inklusive fulminant form;
• kolestas;
• läkemedelsinducerad gulsot;
• ökade transaminasnivåer;
• eosinofili;
• anemi;
• pancytopeni;
• ökad varaktighet av blödning;
• trombocytopeni;
• purpura;
• exacerbation av bronkiala astmaanfall;
• dyspné;
• bronkospasmer;
• arteriell hypertoni;
• tidvatten;
• takykardi;
• dimsyn eller försämring av dess klarhet;
• blödning;
• allmän svaghet, nedsatt prestationsförmåga;
• en kraftig minskning av kroppstemperaturen.

Personer med vissa medicinska tillstånd har en högre risk att utveckla dessa problem. I sådana situationer är det nödvändigt att använda Nise med extrem försiktighet; biverkningar observeras oftare i följande patologier:

• dysfunktion av njurarna och urinblåsan;
• ögonsjukdomar;
• högt blodtryck;
• hjärt-kärlsjukdomar;
• allvarliga leverskador.

Nimesulide kan komma in i kemiska reaktioner med andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, så samtidig användning av Nise och liknande analgetika kan resultera i oönskade biverkningar. Det rekommenderas inte att ta medicinen när du planerar graviditet. Läkemedlet har visat sig ha en negativ effekt på kvinnlig fertilitet.

Instruktioner för användning av Nise-tabletter innehåller information om läkemedlets sammansättning, farmakologiska egenskaper, dosering, indikationer och kontraindikationer.

Läkemedlet är tillgängligt i tablettform. Kartongförpackningen innehåller 2 blister med ett dussin tabletter och en bruksanvisning. En tablett av läkemedlet innehåller 50 mg nimesulid (den huvudsakliga aktiva ingrediensen) och ytterligare komponenter.

Indikationer för användning av Nise-tabletter täcker ett brett spektrum av mänskliga tillstånd och sjukdomar. Läkemedlet används som ett icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel som undertrycker syntesen av prostaglandiner.

Farmakologiska egenskaper:

• anestesi;
• eliminering av inflammatoriska processer;
• minskning av svullnad;
• feberminskning.

Sammansättning av Nise tablett:

• 100 g nimesulid;
• dibasiskt kalciumfosfat;
• talk;
• majsstärkelse;
• natriumstärkelseglykolat;
• talk;
• polyvinylpyrrolidon;
• magnesiumstearat;
• kolloidal kiseldioxid.

Om det finns vissa egenskaper hos patientens kropp kan följande biverkningar uppstå från att ta läkemedlet Nise, såsom:

• allergier - det manifesterar sig i form av hudutslag, snabb andning, bronkdilaterande spasmer, urtikaria;
• gastrointestinala störningar- uppkomsten av illamående, bukspasmer, diarré, aptitlöshet, flatulens, kräkningar, rapningar med sur smak, ökning av leverstorlek, Crohns sjukdom, utveckling av levertransaminaser;
• nervösa störningar- de visar sig i form av huvudvärk och yrsel;
• förändringar i antalet vita blodkroppar, anemi eller trombocytopeni;
• utseende sår och erosiva förändringar i tolvfingertarmen och magslemhinnan;
• bronkial astma och återkommande polypos av paranasala bihålor eller näsa;
• blödningsstörning, hemofili.

Efter att ha tagit läkemedlet uppträder sällan biverkningar från centrala nervsystemet, urinvägarna, huden, andningsorganen och sensoriska organ.

Alla de angivna biverkningarna bör vara en anledning att omedelbart konsultera en läkare.

En överdos av läkemedlet kan också orsaka liknande tillstånd. Symtom på överdosering kan innefatta patienttillstånd som dåsighet, apati, diarré, illamående, förhöjt blodtryck, gastrointestinala blödningar, andningssvårigheter och njursvikt.

Som första hjälpen måste ett offer för en överdos tömma magen och ta ett enterosorberande läkemedel oralt.

Med tanke på läkemedlets sammansättning bör du inte ta det med mediciner som fenytoin, digoxin och läkemedel med litium. När Nise interagerar med dessa läkemedel kommer det inte att finnas någon förväntad terapeutisk effekt.

Patienter med diabetes mellitus och de som använder hypoglykemiska läkemedel måste, om Nise-terapi är nödvändig, hålla sina blodsockernivåer under kontroll.

Samtidig användning av Nise och antihypertensiva läkemedel kan sänka blodtrycket.

Det är förbjudet att utföra samtidig behandling med tabletter med antikoagulantia på grund av den höga risken för inre blödningar. Du bör inte heller kombinera Nise med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Eugene. Jag anser att det är ett bra smärtstillande medel, speciellt mot tandvärk. Läkare rekommenderar inte att ta det på fastande mage.

Alyona. Nise tog pillren flera gånger när hennes ben gjorde ont till den grad att hon blev hälta. Innan dess använde jag gelen med samma namn mot smärta i benen. Det hjälpte.

Anya. Men jag gillade det inte på grund av försämringen av min syn. Jag tog det för nacksmärtor. Jag mådde bättre 1 timme efter att jag tog det. Det visade sig vara ett starkt läkemedel, men den långa listan med biverkningar är skrämmande. Även om det ska erkännas att nästan alla smärtstillande medel har samma lista.

Vladimir. Min mamma tar dessa piller på morgonen mot ledvärk. Jag drack dem ett par gånger mot huvudvärk. De hjälper både mig och min mamma. Ta dem bara inte mer än den tillåtna gränsen.

• Tabletter för oral administrering;
• Dispergerbara tabletter (lösliga i en liten mängd vatten) för oral administrering;
• Suspension för oral administrering;
• Gel för utvärtes bruk.

Dessa doseringsformer anses konventionellt vara varianter av läkemedlet Nise. Naturligtvis är det korrekt att klassificera de listade läkemedelsvarianterna som olika doseringsformer, men för vardagsbruk är termen "varianter" ganska lämplig, förutsatt att alla deltagare i diskussionen menar samma sak med det.

Nise - komposition

Nise är en generisk version av originalläkemedlet Nimesil. Följande läkemedel är också analoger:

• Nimesulide (tabletter);
• Nemulex (suspension);
• Nimulid (tabletter, suspension, gel, salva);
• Nimesan (tabletter);
• Nimica (tabletter).

Priset på Nise-tabletter beror på märkningen av ett visst apotek. Det genomsnittliga prisintervallet är följande:

• Förpackning 100 mg nr 10 140-170 rubel.
• Förpackning 100 mg nr 20 168-263 rubel.
• Förpackning 100 mg nr 30 257-349 rubel.

Kan inte användas utan att konsultera en specialist, det finns kontraindikationer!

Läkemedel som liknar Nise-tabletter är läkemedel som:

• "Ibuprofen";
• "Nimesil";
• "Nimesulid";
• "Nurofen";
• "Nimika."

Innan du börjar ta någon medicin bör du definitivt rådfråga din läkare för att ta reda på det åldersbegränsningar, kontraindikationer, dosering och annan information.

Nise kan köpas utan recept. Priset på tablettformen varierar från 160 till 210 rubel. Du kan ta reda på hur mycket detta läkemedel kommer att kosta på närmaste apotek med hjälp av en av de möjliga kontaktmetoderna.

Läkemedlet i fråga säljs i blister om 10 tabletter, förpackade i kartongförpackningar.

Namn:

Nise

Farmakologisk
handling:

Läkemedlet har febernedsättande, antiinflammatorisk, smärtstillande och trombocythämmande effekt. Undertrycker bildningen av prostaglandin på platsen för inflammation, hämmar selektivt COX2. Kan sällan orsaka biverkningar på grund av hämning av prostaglandinsyntes i friska vävnader. Saktar ner lipidperoxidationen och har ingen effekt på fagocytos och hemostas. När det tas oralt absorberas det ganska bra från mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen av läkemedlet uppnås 1,5–2,5 timmar efter administrering. Dess halveringstid är 3 timmar. Huvudmetaboliten i dess sammansättning är den aktiva hydroxynimesuliden. I levern detta medicin biotransformers. Utsöndring sker huvudsakligen av njurarna. Ansamlas inte vid långvarig användning.

Läkemedlet är i form av en gel har en lokal antiinflammatorisk smärtstillande effekt. Med dess hjälp försvagas eller försvinner smärta i lederna under rörelse och vila. Svullnad och morgonstelhet i lederna neutraliseras.

Indikationer för
Ansökan:

Denna drog föreskrivs för följande sjukdomar: artros, artros, bursit, tendovaginit, tendinit, reumatism, ankyloserande spondylit, muskelsmärta, posttraumatisk smärta, spinal smärta, infektionssjukdomar, alla typer inflammatoriska processer febrilt syndrom, myalgi och neuralgi.

Nis i gelform används för degenerativa och inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet, såsom reumatoid och psoriasisartrit, artikulärt syndrom med förvärring av gikt och reumatism, radikulit, osteokondros med radikulärt syndrom, artros, lumbago, bursit, tendonsligament och inflammatoriska skador.

Applikationssätt:

Läkemedlet tas oralt. För vuxna ordineras två doser per dag på 100 mg. Vid behov kan den dagliga dosen ökas till maximalt 400 mg.
Experter rekommenderar att du tar suspensionen eller tabletterna före måltid, men om du upplever obehag i magen kan du ta läkemedlet efter måltider.

Nise, presenterad i form av dispergerbara tabletter, bör lösas i vatten (en tablett per tesked) och tas efter måltid.
Barn över två år läkemedlet ordineras i form av en suspension; för barn över tre år - i form av en suspension eller dispergerbara tabletter. Äldre barn (12 år och äldre) kan ta tabletterna. Den optimala dosen för dem bör beräknas baserat på kroppsvikt: 3-5 mg per kg. Ungdomar som har nått en vikt på 40 kg kan ta läkemedlet i en vuxendos - 100 mg två gånger om dagen.

Nis i gelform appliceras på huden. Innan detta bör det önskade hudområdet tvättas noggrant och torkas. En gelpelare, 3 cm lång, appliceras på det mest smärtsamma området och gnids till ett tunt, enhetligt lager. Denna procedur bör utföras 3-4 gånger om dagen.

Läkemedlet kan användas i 10 dagar.

Bieffekter:

När du använder detta läkemedel Följande biverkningar har noterats: huvudvärk, dåsighet, yrsel, illamående, diarré, kräkningar, halsbränna, gastralgi, magsmärtor, tjärartad avföring, giftig hepatit, sårbildning i mag-tarmslemhinnan, petekier, melena; purpura, oliguri, vätskeretention, anemi, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos, hematuri, hög aktivitet av "lever"-transaminaser. Olika allergiska reaktioner som anafylaktisk chock eller hudutslag förekommer också.

När du använder gel Lokala biverkningar kan förekomma: urtikaria, klåda, skalning av huden. Om det finns en övergående förändring i hudfärg, är det inte nödvändigt att avbryta behandlingen. När man applicerar gelen på stora områden av huden kan man inte utesluta systemiska biverkningar som är typiska när man tar tabletter och som är listade ovan.

Om några biverkningar upptäcks bör du sluta ta medicinen och konsultera en läkare för råd.

Kontraindikationer:

Erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen;
- blödning från mag-tarmkanalen;
- "aspirintriaden";
- leverdysfunktion;
- allvarlig njursvikt (CR<30 мл/мин);
- graviditet;
- amning (amning);
- dermatoser, skador på epidermis, hudinfektioner i applikationsområdet (för gel);
- barn under 2 år
- överkänslighet mot nimesulid och andra komponenter i läkemedlet, acetylsalicylsyra och andra NSAID.
Förskriv med försiktighet läkemedel mot arteriell hypertoni, hjärtsvikt, diabetes mellitus typ 2 (icke-insulinberoende).

Samspel
annat läkemedel
på annat sätt:

Potentiella läkemedelsinteraktioner(på grund av konkurrens mellan läkemedel för att binda till proteiner) medan du tar Nise oralt med digoxin, fenytoin, litiumläkemedel, diuretika, antihypertensiva läkemedel, andra NSAID, antikoagulantia, ciklosporin, metotrexat, orala hypoglykemiska medel.

Graviditet:

Nise kontraindicerat för användning under graviditet.
Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under amning, bör frågan om att avbryta amningen avgöras.

Överdos:

Symtomöverdosering är en ökning av svårighetsgraden av biverkningarna. Som regel handlar det om nedsatt njurfunktion, leversvikt, irritation i mag-tarmkanalen, kramper, andningsdepression och förhöjt blodtryck.

Behandling: Om något av dessa symtom uppträder, bör du omedelbart sluta ta läkemedlet och ge behandling: först och främst, skölj magen, ta aktivt kol och utför symptomatisk behandling. Det finns inget klart definierat motgift. Hemodialys och forcerad diures ger inte de önskade resultaten.

Suspension för oral administrering gul till färgen, med en behaglig lukt och karakteristisk smak, återdispergeras när den skakas.
Nimesulid - 50 mg
Hjälpämnen: sackaros, sorbitol, metylparaben, propylparaben, xantangummi, citronsyra, kinolingul WS, ananasmak, polysorbat 80, glycerol, renat vatten.

Gel 20 g tub innehåller:
Nimesulid 10 mg/g, Metylsalicylat 100 mg/g, Mentol 50 mg/g, Capsaicin 0,25 mg/g
Andra ingredienser: dietylftalat, dietylenglykolmonoetyleter, polyetoxylerad hydrerad ricinolja, propylenglykol, natriumbensoat (E211), dinatriumedetat, butylerad hydroxytoluen (E 321), karbomer, trometamol, renat vatten.