Hur man behandlar infektion hos kvinnor. Bakteriell infektion - symtom, diagnos och behandling. Hur man behandlar en bakterieinfektion

Behandling av sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor beror alltid på vilken patogen mikroorganism som orsakade den patologiska processen, hur långt smittämnet har utvecklats - vilka organ är involverade i den inflammatoriska processen, patientens allmänna tillstånd - om det finns tecken på förgiftning, blödning , anemi.

Det händer ofta att könsorgansinfektioner hos kvinnor försvagar det lokala immunförsvar och det införda smittämnet förenas av saprofyter - patientens "inhemska" mikroflora. I sådana fall måste du hantera samtidig infektion.

För att bestämma typen av patogen organism är det nödvändigt att genomgå en serie tester, och baserat på resultaten av undersökningen föreskrivs läkemedelsbehandling.

Vilka bakterier orsakar infektions- och inflammatoriska sjukdomar hos kvinnor?

• Gonokocker orsakar gonorré.
• Blek spiroket - syfilis.
• Klamydia - klamydia.
• Mykoplasma – mykoplasmos.
• Ureaplasma - ureaplasmos.
• Gardnerella - Garnerellose.

Behandling av sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor har sin egen algoritm:

• Antibiotisk terapi. Läkemedel från grupper av antibiotika som denna typ av infektion är känsliga för ordineras. Monoterapi kan ordineras - användningen av ett antibiotikum, eller en kombination av två eller flera antibiotika av olika kategorier.
• NSAID och kortikosteroider. Läkemedlen har en uttalad antiinflammatorisk, febernedsättande och smärtstillande effekt. NSAID förändrar kapillärpermeabiliteten, bromsar spridningen av infektion och minskar vävnadssvullnad.
• Hemostatiska medel. Används för menstruationsblödning mot bakgrund av inflammation i livmoderslemhinnan - endometrit, adnexit med dysfunktionell blödning.
• Enzympreparat: trypsin, lidas, wobenzym, korrigera immunsvaret på infektion, har en lösande effekt. Indikeras när den akuta processen avtar.
• Biogena stimulantia: humisol, aloeextrakt, placenta, glaskropp. Genom att stimulera regenereringsprocesser och förbättra mikrocirkulationen förkortar de återhämtningsperioden. Föreskrivs i den subakuta perioden av könsorgansinfektioner hos kvinnor.
• Lokal behandling är tillämplig mot bakgrund av grundläggande antibiotikabehandling. Användning av antibiotika internt och lokalt i form av duschar och stolpiller ger bra resultat. Lokal användning av antiseptika och sammandragande medel skapar en ogynnsam miljö för spridningen av patologiska bakterier.

Den genomsnittliga perioden är en månad från början av behandlingen. Syfilis kräver långvarig behandling, i vissa fall upp till sex månader från diagnos, beroende på sjukdomsstadiet.

Efter avslutad behandlingsperiod utförs en kontrollundersökning, baserad på resultaten av vilken förebyggande behandling föreskrivs för att undvika återfall:

• vitaminterapi,
• att välja en preventivmetod,
• hormonella läkemedel för korrigering av sjukdomar i könskörtlarna.

För att förhindra långsiktiga konsekvenser (adhesiv sjukdom, infertilitet) vid behandling av sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor rekommenderas fysioterapi och spabehandling.

Svar på frågor

Sexuellt överförbara infektioner diagnostiseras hos kvinnor lika ofta som hos män. Dessutom noterar många venerologer att kvinnor vänder sig till dem oftare. Eftersom symtomen på patologier är mer uttalade i dem och orsakar mer oro.

Vilka patogener av sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor kan hittas oftast, och vilka är symptomen på patologier, frågar patienter ofta när de besöker en läkare.

Hur blir man av med sjukdomen och hur man skyddar sig mot infektioner?

Hur kan en kvinna bli smittad av sexuellt överförbara infektioner?

Många kvinnor är oroade över sätten att få sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor. Som läkare noterar finns det tre vanligaste alternativen i klinisk praxis.

• Sexuell trakt

Samlag innebär alltid sexuell kontakt. Dessutom, som venerologer säger, är sannolikheten att en sexuellt överförbar infektion kommer att inträffa hos kvinnor något högre under oskyddat sex än hos män. Detta är knutet till de strukturella egenskaperna hos könsorganen.

Först och främst spelar det korta urinröret en roll. Genom den är det lättare för patogena mikroorganismer att nå organ där de framgångsrikt kan fortsätta att fortplanta sig. Hos både män och kvinnor spelar inte bara klassiskt vaginalt sex en roll för spridningen av sjukdomen. Oralsex och analsex är också farligt. Och, viktigare, lesbisk sex, om grundläggande säkerhetsregler inte följs, kan också leda till infektion.

• Vertikal bana

Detta spridningsalternativ uppstår när en kvinna med en sexuellt överförbar infektion föder ett barn. Dessutom, som läkarna noterar, uppstår infektion främst under förlossningen.

Fall av transplacental överföring av infektion är ganska sällsynta än en utbredd infektionsmetod. Hos pojkar påverkar sådan infektion främst ögonen och orofarynxen, såväl som lungorna. Men hos flickor påverkas reproduktionsorganen oftast.

• Kontakt och hushållsväg

Det mest sällan implementerade alternativet för spridning av sexuellt överförbara infektioner är genom hushållskontakt. Det genomförs om en kvinna eller ett barn inte följer reglerna för hygien, att dela handduk, underkläder eller andra personliga hygienartiklar med en smittad person. Naturligtvis överlever de flesta STI-patogener inte i miljö. Men i vissa fall är smitta genom kontakt fortfarande möjlig. Vilken som helst av spridningsvägarna kan spela en viktig roll i en kvinnas liv, vilket leder till infektion. Men att känna till hur STD sprids gör att du kan vidta åtgärder för att minska sannolikheten för att stöta på sjukdomen.

De vanligaste genitalinfektionerna hos kvinnor

Reproduktiva infektioner hos kvinnor är mycket olika. I en läkares praktik kan ett stort antal olika patogener påträffas.

Oftast hanterar läkare specifika patogener, bland vilka de vanligaste är:

• Klamydia

Klamydia orsakas av klamydia – mikroorganismer som överförs från person till person främst genom sexuell kontakt. Patologin kännetecknas av mycket vaga symtom. En kvinna kanske inte har några klagomål alls, eller klagar över knappa purulenta flytningar eller smärta under urinering, som är episodiska till sin natur. På grund av bristen på symtom är snabb diagnos ganska svår.

• Mykoplasma

Mykoplasmos, orsakad av mykoplasmer, indikerar oftast att en kvinna av någon anledning har haft en minskning av naturlig immunitet. Sjukdomen kännetecknas av knappa genomskinliga flytningar och obehagliga känslor under samlag.

• Candida

Candidiasis – svampinfektion. Som i fallet med mykoplasmos utvecklas den huvudsakligen med en minskning av immuniteten. Kvinnor klagar över rikliga flytningar, som påminner om keso i konsistens och har vit färg. Dessutom klagar de över ömhet, klåda och sveda.

• Gonokock

Gonococcus orsakar en sådan obehaglig sjukdom som gonorré. Det kännetecknas av livliga symtom med rikliga flytningar från könsorganen och svår smärta.

• Genital herpes

Sjukdomen orsakas av ett virus, som är helt omöjligt att bli av med idag. I könsområdet med denna patologi uppträder utslag som liknar bubblor med klar vätska. Det finns praktiskt taget ingen effektiv terapi, men sjukdomen kan drivas in i ett stadium av långvarig remission.

• Mänskligt papillomvirus

Orsakar olika typer av skador på könsorganen hos det vackra könet. Allt beror på patogenens stam och dess allmänna egenskaper.

Sjukdomen är utbredd och lika obotlig som genital herpes. Leder till uppkomsten av papillom och kondylom på könsorganen, och kan bidra till utvecklingen av livmoderhalscancer.

HIV under sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor förvärrar bara förloppet av någon sjukdom, men har inga uttalade egna symtom. Som läkare noterar kan ofta uttalad herpes eller ett stort antal kondylom indirekt indikera infektion med HIV-infektion.

Sexuella infektioner: första symtom hos kvinnor

Många patienter är oroade över frågan om vilka symtom som finns på sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor. De flesta STI har liknande symtom. Detta gör diagnos baserad enbart på ett eller annat symptom nästan omöjligt.

De första tecknen på sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor är oftast följande:

Många patienter tror felaktigt att utslag under sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor är ett tillförlitligt symptom på en STI. Detta är dock en felaktig uppfattning.

Ofta är utslag en konsekvens hudsjukdomar icke-smittsam natur. Som inte har med sjukdomar att göra genitourinary systemet orsakas av virus, bakterier eller svampar.

Sexuella infektioner: vilka tester en kvinna måste genomgå

Många patienter är oroliga över frågan om när och vilken typ av blodprov de tar för sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor. Som läkarna noterar är ett blodprov inte det viktigaste för att diagnostisera olika sexuellt överförbara sjukdomar som en patient på ett venerologiskt kontor kan drabbas av. I de flesta fall spelas den huvudsakliga diagnostiska rollen av ett utstryk från könsorganen.

Utstrykningen utförs på venerologens kontor på en stol avsedd för gynekologiska undersökningar.

Ingreppet är smärtfritt och utförs ofta på patienter av gynekologer i förebyggande syfte. Under analysen tar läkaren material från tre punkter: från slidan, livmoderhalskanalen och urinröret. Det är detta material som studeras. Det kan bedömas med hjälp av följande metoder:

I vissa fall kan utstryk inte tas från könsorganen. Till exempel bör ett munutstryk för sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor utföras om det finns misstanke om infektion med mikroorganismer genom oral väg.

Ett analt utstryk för genitalinfektioner hos kvinnor är effektivt om kontakt med en patogen mikroorganism föregicks av analt samlag.

Vart ska man gå för könsorgansinfektioner hos kvinnor

Ofta undrar patienter som står inför vissa negativa symtom vilken läkare de ska träffa. Det finns flera alternativ. Först och främst rekommenderas det naturligtvis att besöka en venerolog.

En venerolog är specialiserad på snabb diagnos av sexuellt överförbara infektioner, deras behandling och val av förebyggande åtgärder. Det är venerologen som kommer att kunna korrekt diagnostisera och ge de mest optimala rekommendationerna för behandlingen av den identifierade sjukdomen.

Om sjukhuset inte har en venerolog kan en kvinna besöka en gynekolog. Denna läkare tvingas också ofta ta itu med sexuellt överförbara sjukdomar. Därför är jag bekant med deras symptom och drag av manifestation.

Från gynekologen kan du få en remiss för de nödvändiga testerna för att fastställa en diagnos, samt rekommendationer för behandling. På vissa sjukhus utförs en venerologs uppgifter av en hudläkare-venerolog. Du kan gå till honom med samma mod som du skulle gå till en venerolog.

Angränsningen av specialiteter här betyder bara att många sexuellt överförbara sjukdomar har hudmanifestationer.

Både en hudläkare och en venerolog måste kunna skilja STI från icke-infektiösa patologier.

Principer för behandling av sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor

Infektioner i könsorganen hos kvinnor är ganska vanliga, och därför är många patienter intresserade av hur man behandlar dessa obehagliga sjukdomar.

Det första att komma ihåg är att självmedicinering måste överges helt. Självmedicinering kan bara orsaka skada. Det är omöjligt att exakt bestämma patogenen och välja mediciner som skulle verka specifikt på den utan speciell diagnostik. Läkaren, som har utfört all nödvändig forskning och korrekt fastställt diagnosen, kan rekommendera följande mediciner:

Valet av läkemedel beror alltid på många faktorer. Infektionens egenskaper, patientens personuppgifter, närvaron eller frånvaron av intolerans mot någon mediciner och så vidare.

Sex under behandling av sexuellt överförbara infektioner

Många företrädare för det rättvisa könet är oroade över frågan om sex är acceptabelt vid behandling av sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor. Läkare har bara ett svar på denna fråga, och det är väldigt kategoriskt.

Under hela behandlingsperioden måste sexuell kontakt vara strikt begränsad, eller ännu hellre helt utesluten. Det finns flera skäl till en sådan strikthet. För det första ska inte bara kvinnan utan även hennes sexpartner behandlas. Sannolikheten för att hon blev smittad från honom eller redan har smittat honom är trots allt mycket hög. Och, naturligtvis, om en kvinna behandlas, men hennes sexuella partner inte gör det, kommer en återinfektion att inträffa vid nästa kontakt utan att täcka med droger med en typisk klinisk bild av sjukdomen.

För det andra är det viktigt att tänka på att sexuell kontakt är irriterande för slemhinnan i könsorganen. Och hon är oftast redan irriterad av effekterna av patogen mikroflora. Som ett resultat kan de dyka upp obehag vilket kommer att göra samlag obehagligt.

För det tredje är den lokala immuniteten redan nedsatt. En sexuell partner kan vara bärare av könssjukdomar eller inte. Men det finns en stor sannolikhet att det kommer att introducera opportunistisk mikroflora i kvinnans kropp, vilket kan provocera en ökning av den inflammatoriska reaktionen.

Kontrolltester efter behandling av sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor

Varför göra om tester efter avslutad behandling?

Patienter som har genomgått behandling för könssjukdomar vägrar ofta dem. Detta steg, som läkarna noterar, är ett misstag.

När allt kommer omkring är många patogena mikroorganismer kapabla att utveckla läkemedelsresistens mot effekterna av olika mediciner. För att i tid bestämma resistensutvecklingen utförs kontrollstudier. Och vid behov byta terapi. Vad mer förklarar behovet av regelbundna tester under behandlingsperioden?

Läkaren måste övervaka om några nya patogener har dykt upp i kvinnans kropp.

För behandling av vilka nya recept kommer att krävas mediciner. Regelbunden diagnostik ser också till att det inte finns några latenta infektioner i kroppen. Vilket kan bli mer aktivt på grund av en minskning av kroppens försvar.

Att utföra kontrolltester i slutet av terapiförloppet är en slags garanti för att behandlingen varit framgångsrik. Om testerna är negativa kan kvinnan med säkerhet anse sig vara helt frisk.

Inverkan av sexuellt överförbara infektioner på graviditeten

Om en läkare som behandlar sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor hittar tecken på en STI hos en representant för det rättvisa könet, rekommenderas hon att påbörja behandlingen så snart som möjligt. Men många människor är intresserade av frågan om varför det rekommenderas att testa sig för könssjukdomar innan man blir gravid? Faktum är att sexuellt överförbara sjukdomar kan påverka graviditetsprocessen negativt. Dessutom, för många patienter, slutar tidig behandling av sådana patologier i infertilitet. Allt förklaras väldigt enkelt.

Varje inflammatorisk process i könsorganen påverkar deras struktur negativt. Infertilitet förklaras ofta av utvecklingen av sammanväxningar eller nedbrytning av organvävnader som är nödvändiga för normal befruktning och graviditet. Dessutom påverkar inflammation alltid graviditeten själv negativt, vilket redan är en svår tid för alla kvinnor. Som ett resultat, även om graviditet har inträffat, är det högst troligt att det slutar i missfall eller missfall.

Många sexuellt överförbara infektioner påverkar även fostrets hälsa negativt. På grund av deras inflytande är utvecklingen av olika missbildningar och för tidiga födslar möjliga, vilket också har en dålig effekt på barnets nervsystem och andra system.

För att undvika alla dessa obehagliga konsekvenser rekommenderas det att ta smettest för sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor i planeringsstadiet av graviditeten.

Principer för att förebygga sexuellt överförbara infektioner hos kvinnor

Som praxis visar är det mycket lättare att förhindra sexuellt överförbara infektioner än att behandla det. För att förhindra infektion med STI rekommenderas att följa följande förebyggande åtgärder:

Det är viktigt att komma ihåg att genitalinfektioner hos kvinnor är lika farliga som hos män. Först och främst påverkar de patientens reproduktiva hälsa.

Ibland orsakar han irreparabel skada, vilket gör kvinnan infertil. För att undvika farliga komplikationer rekommenderas det att söka hjälp från en läkare vid de första misstänkta symtomen.

Läkare kommer att kunna bedöma situationen på ett adekvat sätt och ge optimala behandlingsrekommendationer. En kvinnas reproduktiva hälsa ligger bara i hennes händer, vilket är viktigt att veta!

Om du misstänker sexuellt överförbara infektioner, kontakta behöriga gynekologer och venerologer.

Tack

Webbplatsen ger bakgrundsinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Samråd med en specialist krävs!

Vilka sjukdomar klassificeras som bakteriella sexuellt överförbara infektioner?

Bakteriell sexuellt överförbara infektionerär en grupp sjukdomar som orsakas av patogena mikroorganismer i riket bakterie. Det finns ett stort antal bakterier som kan leda till utvecklingen av en infektiös-inflammatorisk process i människokroppen. Specifikt sexuellt infektioner kan orsakas av följande bakterier:

• Kalymatobacterium (Calymmatobacterium granulomatis) - orsakar inguinal granulom eller, som det också kallas donovanos;
• Bacillus Ducrey-Unna-Petersen (Haemophilus ducreyi) - orsakar chancroid;
• Treponema pallidum - orsakar syfilis eller Lues i den gamla terminologin;
• Serovar L1, L2 och L3 av klamydia (Chlamydia trachomatis) - orsaka lymfogranuloma venereum eller Durand-Nicolas-Favre sjukdom;
• Klamydia (Chlamydia trachomatis) – orsakar klamydia;
• Gonococcus (Neisseria gonorrhoeae) - orsakar gonorré eller gonorré i den gamla terminologin;
• Mycoplasma (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) – orsakar mykoplasmos;
• Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) – orsakar ureaplasmos.

Dessa bakterier kan komma in i människokroppen i nästan alla åldrar, så alla har en risk att drabbas av bakteriella sexuellt överförbara infektioner, oavsett om de är ett barn eller en vuxen. Naturligtvis är de som löper störst risk för infektion vuxna som ägnar sig åt oordnat beteende. sexliv. Men sjuka vuxna kan infektera barn med vissa bakteriella sexuellt överförbara infektioner genom nära hushållskontakter (till exempel klamydia), eller så överför en infekterad mamma sjukdomen till sin nyfödda under förlossningen.

Synonymer för namn på bakteriella sexuellt överförbara infektioner

På grund av långvarig observation av olika bakteriella sexuellt överförbara infektioner beskrev olika läkare samma tillstånd, men gav olika namn. Idag finns det en internationell klassificering av sjukdomar, som anger exakt det allmänt accepterade namnet på en viss patologi. Läkare använder dock ofta det namn som är mer bekant för dem från studietiden, eller av någon annan anledning. Flera synonymer för namnen på en och samma bakteriella sexuellt överförbara infektion ges i tabellen:

Smittvägar

Låt oss överväga möjliga infektionsvägar för varje bakteriell sexuellt överförd infektion separat, eftersom alla bakterier har sina egna individuella egenskaper, vilket leder till närvaron av vissa nyanser.

Donovanos

Eftersom det orsakande medlet för sjukdomen lever i tropiska och subtropiska klimat, är donovanos vanligt i Afrika, Asien, Amerika och Australien.

Smittsamheten hos det orsakande medlet för donovanos är låg, och sjukdomen överförs hos vuxna genom sexuell kontakt med någon typ av kontakt (vaginal, oral, anal). Barn blir sjuka genom långvarig nära hushållskontakt med sjuka vuxna genom gemensamma föremål.

Chancroid

Detta sexuellt överförbar infektion distribueras i länder med tropiskt och subtropiskt klimat - Afrika, Asien, Latinamerika, öarna i Oceanien. Chancroid orsakas av en anaerob bacill, som infekteras uteslutande genom sexuell kontakt av någon typ - vaginal, anal eller oral. Det orsakande medlet för chancroid kommer in i kroppen genom sår och mikrotraumer på huden och slemhinnorna i könsorganen hos en man eller kvinna.

Män drabbas oftare (förhållandet till kvinnor är 10 till 1), och kvinnor fungerar som bärare av infektionen, vilket bidrar till spridningen av chancroid i befolkningen. Sjukdomen överförs inte från en sjuk mamma till ett barn under förlossningen.

Syfilis

Denna sjukdom är vanlig i alla länder i världen. Syfilis har varit känd under ganska lång tid och har studerats tillräckligt i detalj. Periodvis i olika länder Epidemier av syfilis bryter ut, som med närvaron av moderna antibiotika kan lokaliseras och snabbt elimineras.

Syfilis har två huvudsakliga smittvägar - sexuellt och så kallat hushåll. Sexuell överföring är infektion under samlag av alla slag (vaginalt, oralt, analt). Smittvägen i hushållet är överföringen av patogenen genom vanliga föremål som har kontaminerats med utsläpp från syfilitiska sår och granulom. Patienter med erosiv och ulcerös chancre och papler på huden är särskilt smittsamma. Urin och svett hos en patient med syfilis är inte smittsam, men saliven kan innehålla patogener om det finns granulom i munhålan.

Infektion av ett barn är möjlig under graviditeten eller under förlossningen om mamman har syfilis. Varianter av infektion hos ett barn under amning av en sjuk mamma beskrivs också.

Både barn och vuxna kan bli smittade av syfilis vid olika medicinska ingrepp, speciellt kirurgiska ingrepp, obduktioner, blodtransfusioner, undersökning med icke-sterila instrument m.m.

Lymphogranuloma venereum

Denna sexuella sjukdom är vanlig i länder med varmt klimat - Afrika, Asien och Sydamerika.

Granuloma venereum orsakas av speciella undertyper av klamydia som är svåra att skilja från de andra som orsakar klamydia. Smittsamheten hos dessa undertyper av klamydia är låg, patogenen kan bara visa sig när den kommer direkt in i blodomloppet och lymfflödet genom sår på slemhinnor och hud. Det är därför infektionsvägen med klamydia serotyper L1, L2 och L3 kan vara vilken som helst om det finns en kränkning av integriteten hos huden eller slemhinnan.

Vuxna kan bli smittade genom samlag om det finns mikrotårar i slemhinnan i slidan eller anus. Barn smittas genom nära hushållskontakt med smittade vuxna med hjälp av delade föremål. Infektion är också möjlig under medicinska ingrepp med osterila instrument och förbrukningsvaror.
Oftast är homosexuella män drabbade.

Gonorré

Idag är gonorré den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i världen. Den huvudsakliga smittvägen för sjukdomen är sexuell, men det finns också icke-sexuella vägar. Kvinnor och män blir sjuka med samma frekvens. Oftast är infektionskällan en person som har gonorré i latent form, det vill säga inte märker tecken på en sexuellt överförbar sjukdom.

Lokalisering av gonorréinflammation i anus hos män är endast möjlig under homosexuellt samlag. Hos kvinnor kan infektion i ändtarmen uppstå på grund av läckage patologisk flytning från slidan och urinröret.

Oralsex kan också leda till infektion med gonorré med lokal inflammation i munhåla, tonsiller och svalgslemhinnor. I det här fallet kan infektion av en frisk person uppstå genom en banal kyss med en person som lider av gonorré.

Barn blir smittade med gonorré under förlossningen från en sjuk mamma, och platsen för lesionen kan vara annorlunda (ögon, svalg, munhåla, näsa, etc.). När barn är i nära hushållskontakt med sjuka vuxna och delar samma hygienartiklar och sängkläder kan barnet också bli smittat.

Vuxna och barn kan bli infekterade med gonorré under medicinska ingrepp med icke-sterila material och instrument.

Klamydia

Denna sjukdom förekommer ganska ofta i alla delar av världen. Klamydia överförs sexuellt och extrasexuellt. Således kan infektion med klamydia uppstå under alla typer av sexuell kontakt (vaginal, oral, anal) från en sjuk person till en frisk.

Idag beskrivs "familjeformer" av klamydia, när minst tre generationer lider av denna patologi. I denna situation överförs klamydia från en infekterad mamma till ett barn under förlossningen, eller på grund av långvarig nära hushållskontakt med vanliga föremål.

Kvinnor är oftare bärare av klamydia, vilket inte orsakar inflammation. Sådana kvinnor kan sprida infektionen utan att veta om sin egen vagn.

Mykoplasmos, Ureaplasmos

Dessa sjukdomar är utbredda. Den huvudsakliga smittvägen är sexuell. Mykoplasma och ureaplasmer överförs genom alla typer av sexuell kontakt. Kvinnor är mer benägna att vara bärare och män är mer benägna att bli sjuka.

Barn kan bli smittade under förlossningen från en sjuk mamma, och pojkar återhämtar sig ofta naturligt, medan flickor förblir bärare av mikroorganismen.

Hushållsöverföring av mykoplasmos och ureaplasmos är mycket sällsynt.

Symtom

Låt oss titta på symtom och sjukdomar som kan orsakas av olika patogener av sexuellt överförbara infektioner.

Donovanos

Från infektionsögonblicket till manifestationen av sjukdomen kan ta från flera dagar till 3 månader. Donovanos manifesteras av bildandet av smärtsamma papler och pustler, som gradvis blir sår. Oftast är papler belägna i underlivet, perineum, anus, i ansiktet eller i ÖNH-organen. Med utvecklingen av donovanos växer såren och upptar allt stort område. Personens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Ibland utvecklas svullnad av lymfkörtlarna, vilket gör dem till pseudobuber.

Sena former av syfilis kännetecknas av utvecklingen av svår somatisk patologi hos inre organ: hjärtfel, blodkärl och ventiler, bengumma, smältning av brosk, hepatit och cirros.

Medfödd syfilis. Det uppträder under de första 3 månaderna av en nyfödds liv. Barnet har ett gammalt ansikte, en konvex panna, en konstant rinnande näsa, grå hud och en nedsänkt näsa. Barnet är utvecklingsmässigt försenat. Blåsor uppstår på huden. Medfödd syfilis leder till patologi i skelettsystemet - nyfödda barn utvecklar osteoporos, sköra ben, periostit, artrit, etc.

Medfödd syfilis påverkar barnets lever, mjälte, lungor och njurar. Skador på centrala nervsystemet manifesteras av följande symtom:

• barnet skriker dag och natt;
• ökat intrakraniellt tryck;
• hjärnhinneinflammation;
• stärkande reflexer;
• olika elever.

Lymphogranuloma venereum

Manifestationen av sjukdomen börjar 3 dagar - 2 veckor från infektionsögonblicket. Infektionen har 3 stadier:
1. Papul, vesikel eller sår.
2. Inflammation i lymfkörtlarna (buboer), proktit.
3. Kronisk inflammation i bäckenorganen med bildandet av fistlar, fistlar etc.

En smärtfri papel dyker upp på könsorganen och går snabbt över av sig själv. Sedan utvecklas inflammation i lymfkörtlarna, som brister med flödet av pus och bildar fistlar i ljumsken. Pus kan spridas till rektalområdet med utveckling av inflammation i anus och rektum (anoproctitis). Det finns purulenta och blodiga problem från anus. Patienten upplever frossa, berusning, muskel- och ledvärk, allergier, svår smärta i ljumsken och perineum och oförmåga att gå på toaletten. Hos kvinnor kan papillom bildas i urinröret.

Gonorré åtföljs av kramper och smärta vid urinering, samlag och rikliga flytningar från genitourinära organ. Efter några dagar går dessa fenomen över, och sjukdomen, i avsaknad av behandling, går in i en latent form, vilket leder till komplikationer och involvering av andra könsorgan i inflammation (livmoder, prostata, äggstockar, äggledare).

Gonorréskador i anus åtföljs av slem, pus och blod i avföringen, smärta under avföring, klåda och sveda i anus.

Lennorré manifesteras av fotofobi, svullnad och rodnad i ögonlocken och purulent flytning.

Klamydia

Denna infektion uppstår på olika sätt - helt dold, eller med en ljus klinisk bild. Det latenta förloppet av infektionen är asymptomatiskt. Klamydia visar sig:

• uretrit;
• parauretrit;
• cervicit;
• endometrit.

I det här fallet är smärta, skärande och sveda under urinering, samlag och gnagande smärta i nedre delen av buken möjliga.

Mykoplasmos

Mykoplasma kan förbli i människokroppen under lång tid och inte orsaka några patologier - detta tillstånd karakteriseras som transport. Om transport förvandlas till sjukdomen mykoplasmos, påverkas följande organ - urinrör, slida, livmoder, äggstockar, rör, njurar. Således manifesteras mykoplasmos av följande sjukdomar:

• uretrit;
• endometrit;
• adnexit;
• salpingit;

Ureaplasmos

Ureaplasma kan också vara i ett inaktivt tillstånd, det vill säga transport uppstår. Om bakterien är aktiverad kan den orsaka följande patologier: uretrit, endometrit, adnexit, salpingit, njursten, missfall, för tidig födsel.

Tester för bakteriella genitalinfektioner

Olika laboratoriemetoder upptäckt av patogener av bakteriella sexuellt överförbara infektioner visas i tabellen:

Donovanos	Chancroid	Lymphogranuloma venereum	Syfilis	Gonorré	Klamydia	Mykoplasmos	Ureaplasmos
Utstryk av sårutsläpp	Utstryk av sårutsläpp	Freys test	Utstryk av chancre flytning	Utstryk av flytningar	ELISA	Sådd på onsdag	Sådd på onsdag
PCR	Sådd på onsdag	RSC-titer över 1:64	RSK	ELISA	PCR	ELISA	ELISA
	Intradermalt test med allergen	ELISA	MCI	PCR	LCR	värdepappersfond	värdepappersfond
	PCR	RIA	ELISA	REV	värdepappersfond	PCR	PCR
		PCR	REV	Sådd på onsdag	Sådd på onsdag
			RPGA	Bordet-Gengou reaktion
				RPGA

Notera: PCR – polymeraskedjereaktion, RSK – komplementfixeringsreaktion, ELISA – enzymkopplad immunosorbentanalys, RIA – radioimmunoanalys, RIF – immunofluorescensreaktion, PIF – direkt immunofluorescensreaktion, MRP – mikroutfällningsreaktion, RPHA – passiv hemagglutinationsreaktion, LchainCR – ligasreaktion reaktion.

Principer för behandling

Låt oss överväga de viktigaste riktningarna för behandling av infektioner - vilka läkemedel som används i olika stadier och sjukdomsförloppet.

Donovanos. Effektiv mot patogenen:
1. Kombinerad sulfonamid Co-trimoxazol (Biseptol, Bactrim, Groseptol, Septrim) tas två gånger om dagen, 160 mg i 3 veckor - 3 månader.
2. Tetracyklinantibiotika (Doxycyklin, Vibramycin) - 100 mg två gånger om dagen, i 3 veckor - 3 månader.

Tetracyklinsalva har god effekt som profylax mot donovanos efter farligt samlag.

Chancroid. Följande antibiotika är effektiva:
1. Azitromycin (

TORCH-komplex är ett blodprov för vissa infektioner som kan skada barnet i livmodern. En speciell egenskap hos detta ficklampskomplex är upptäckten av antikroppar av vissa infektiösa...

Vulvarablation är en metod för att ta bort tumörer eller behandla patologiska förändringar i de yttre könsorganen med hjälp av laser, radiofrekvens eller elektrisk...

Bartholins körtelböld är en sjukdom där inflammation i en stor körtel uppstår i slidans vestibul. Sjukdomen förekommer hos kvinnor...

Adenomyos är ett patologiskt tillstånd i livmodern, som inom medicin också kallas endometrios. Den ständiga utvecklingen av sjukdomen leder till det faktum att slemhinnans slemhinna...

Adnexit (salpingooforit) är en infektionssjukdom eller inflammatorisk sjukdom i de intilliggande bäckenorganen och äggledarna. Faran med detta patologiska tillstånd är att som ett resultat...

Allergisk vulvit är en sjukdom där inflammation uppstår som påverkar den yttre delen av en kvinnas könsorgan, till följd av irritation...

Klitoral amputation är en kirurgisk operation som involverar partiell eller fullständig borttagning av klitoris och utförs när de yttre könsorganen är kraftigt viriliserade. Den här typen av ingripande...

Den anovulatoriska cykeln är en cykel av månatlig menstruationsblödning, som sker i en fas, som kännetecknas av frånvaron av ägglossning, gulkroppen också...

Anovulation är ett tillstånd i en kvinnas kropp (fysiologiskt och patologiskt), där äggstocken av olika anledningar upphör att fungera. rätt tid kasta ut ett moget ägg, som ett resultat av vilket...

Aspirationsbiopsi är en diagnostisk procedur som innebär att endometrievävnad avlägsnas för efterföljande histologisk undersökning. Pipellbiopsi utförs...

Atrofisk vaginit är ett symptomkomplex som kännetecknas av en signifikant minskning av nivån av östrogen i kärlbädden hos kvinnor. Detta tillstånd är typiskt för kvinnor...

Atrofisk vulvit är en sjukdom där inflammation i vulvan uppstår i kombination med förtunning av slemhinnan i könsorganen på grund av östrogenbrist...

Atrofisk kolpit (vaginit) är en inflammatorisk process på väggarna i slidan som uppstår mot bakgrund av en minskning av nivån av östrogen (kvinnliga könshormoner). Låg nivå eller...

Aerob vaginit är en typ av vaginos där aerob mikroflora helt eller delvis ersätter normal laktoflora, vilket resulterar i...

Bakteriell vaginit är en inflammation i de kvinnliga könsorganen som utvecklas som ett resultat av patologiska förändringar i den vaginala mikrofloran, nämligen en minskning av antalet laktobaciller...

Bakteriell vaginos eller gardnerellos är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en kvantitativ och kvalitativ obalans i den vaginala mikrofloran. Enligt statistik...

Bakteriell vulvit är en sjukdom där inflammatoriska skador på den yttre delen av de kvinnliga könsorganen uppstår till följd av negativ påverkan på dem…

Behandling av bakteriell vulvovaginit ordineras på individuell basis. Efter diagnosen bestäms orsaken till sjukdomen. Med hänsyn till detta, specifikt...

Flora sådd tank är laboratorieanalys, som utförs för att bedöma den vaginala mikrofloran och diagnostisera inflammatoriska processer i en kvinnas kropp. Också…

Bartholinitis är en purulent inflammation i Bartholin-körteln, som är belägen i slidans vestibul. I de flesta fall är bartolinit lokaliserad på ena sidan. Oftare…

En biopsi av de yttre könsorganen hos kvinnor är en forskningsmetod där levande celler tas från en kvinnas yttre könsorgan för att fastställa förekomsten av tumör...

Cervikal biopsi "Surgitron" är en gynekologisk undersökning, som består av att ta bioprover från det patologiska området av livmoderhalsen med en radiokniv för...

En cervikal biopsi är en specialiserad undersökning inom gynekologi, utförd för att fastställa en korrekt diagnos om man misstänker maligna vävnadsförändringar...

Smärtsam menstruation (algomenorré) är ett misslyckande menstruationscykel kännetecknas av svår smärta. Smärtan kan vara krampande, värkande och utmattande...

Kraftiga och smärtsamma mens med proppar är vanlig orsak oroar många moderna kvinnor. Varje kvinnas mens är annorlunda. Varje...

Vaginism är en plötslig ofrivillig konvulsiv sammandragning av muskelfibrerna som omger ingången till slidhålan och bäckenbottenmusklerna. Detta patologiska tillstånd förhindrar...

Vaginit är en inflammatorisk process som observeras i vaginalhålan. Denna sjukdom orsakas av olika orsaksfaktorer. Vaginit hos kvinnor är kliniskt manifesterad...

Vakuumabort, eller vakuumaspiration (sug), är en av metoderna för artificiell avbrytning av graviditeten. Det handlar om att skapa undertryck...

Videokolposkopi är en mycket teknisk, modern gynekologisk forskningsmetod som möjliggör undersökning av livmoderhalsen, slidslemhinnan...

Vaginal panhysterektomi är en radikal kirurgiskt ingrepp, som syftar till att samtidigt avlägsna livmoderkroppen, livmoderhalsen, äggledarna och äggstockarna genom slidan...

Vaginal hysterektomi utan bihang är ett kirurgiskt ingrepp där livmodern avlägsnas tillsammans med livmoderhalsen genom ett vaginalt (kolpotom) snitt. Detta är en av de mest…

Oskuldsåterställningskirurgi eller hymenoplastik är en procedur för att återställa mödomshinnan, som utförs på patientens begäran. Tillhör kategorin...

Att öppna en Bartholinkörtelabscess är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att källan till suppuration skärs av längs anatomiska linjer. En liknande operation utförs under bildningen...

Att öppna och tömma pyocolpos är ett kirurgiskt ingrepp under vilket de patologiskt förändrade vaginala vävnaderna under vilka pus har samlats dissekeras...

Vulvit är en inflammation i vulva (den yttre delen av de kvinnliga könsorganen) av ospecifik karaktär. Beroende på orsaken som utlöste utvecklingen av sjukdomen, vulvit...

Vulvovaginit, vars symtom liknar de vid vulvit, påverkar inte bara de yttre könsorganen utan även slidan. Den inflammatoriska processen som uppstår...

Vulvektomi är ett kirurgiskt ingrepp som syftar till att utrota vulvan - de kvinnliga yttre könsorganen. Vulvan består av könsorganen, som sitter på utsidan...

Livmoderframfall är ett tillstånd där livmodern ändrar sin position och rör sig utanför slidan. Livmoderframfall kan uppstå vid ansträngning. Av alla anomalier...

Herpetisk vulvit är en sjukdom som kännetecknas av skador på könsorganen av den andra typen av herpesvirus. Ett karakteristiskt drag i processen är förändringen utseende…

Kvinnors sjukdomar är en uppsättning gynekologiska patologier som bildas som ett resultat av onormal utveckling, felaktig plats eller infektionsskador i könsorganen ...

Gynekologisk massage är en fysiologisk metod för att påverka könsorganen och hela kroppen i syfte att läka och bli av med ett brett spektrum av patologier...

Gynekologiskt ultraljud är en diagnostik av det kvinnliga reproduktionssystemet; essensen av metoden är att upptäcka olika typer av sjukdomar. Denna metod kännetecknas av sin höga noggrannhet...

Endometriehyperplasi är en process för ökad proliferation av endometrieceller (livmoderns inre skikt), som hotar att avsevärt tjockna och öka dess volym. Tecken...

Ovarial hypofunktion hos kvinnor är ett komplex av patologier i funktionen hos de kvinnliga reproduktionsorganen. I detta tillstånd störs produktionen av hormoner. Som ett resultat...

Hysteroskopi utförs som ett resultat gynekologisk undersökning livmoderhalskanalen med hjälp av en speciell anordning (hysteroskop).

Hormonella störningar hos kvinnor - dysfunktion hormonella nivåer, vars orsak är olika patologier i de endokrina och neuroregulatoriska systemen. Körtlarna producerar...

Bilateral adnexit är en inflammatorisk process som påverkar livmoderns bihang på båda sidor. I det första skedet utvecklas det i äggledarna. Inom medicin är det...

Gynekologiska ingrepp är en rad gynekologtjänster som syftar till att diagnostisera och behandla sjukdomar i könsorganen hos kvinnor. När du tar emot en patient...

Dynamisk kontroll av ägglossning (övervakning av follikulogenes) är ultraljud, som syftar till att bestämma äggstockarnas förmåga att bilda ett ägg...

Vaginal dysbios är en störning i slidans mikroflora. Oftast är vaginal dysbios hos kvinnor asymptomatisk, och ibland utan patologisk...

Cervikal dysplasi är onormala vävnadsförändringar i vaginaldelen. Atypiska formationer av livmoderhalsen har ett annat namn - cervikal dysplasi. Fastän…

Dysfunktionell livmoderblödning (DUB) är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av blödning från livmodern utanför menstruationen. Huvudorsaken till patologin...

Diffus mastopati är en sjukdom i bröstkörtlarna, kännetecknad av förändringar i bröstkörtlarnas struktur och en obalans av komponenterna i epitel- och bindväven.

Diffus adenomyos i livmodern är en sjukdom åtföljd av patologisk tillväxt av slemhinnan i livmodern (endometrium). Utan snabb behandling kan adenomyos orsaka utveckling...

Dopplerografi av det uteroplacenta blodflödet är en av ultraljudsteknikerna för att studera tillståndet hos kärlen i placentasystemet, vilket påverkar utvecklingen och förloppet...

Jästkolpit (trast) är en inflammation i slidslemhinnan som nästan varje kvinna står inför. När välbekanta symptom kommer, kvinnor ofta...

Flytande cytologi av livmoderhalsen är en ganska ny teknik för att identifiera atypiska celler, som idag används i alla moderna kliniker som en del av en utökad...

Retroversion av livmodern (böjning av livmodern) är en patologi som består av en icke-standardiserad plats och avvikelse av livmodern. Denna sjukdom kan orsakas av många faktorer...

Klåda och sveda i slidan är obehagliga smärtsamma förnimmelser som orsakas av olika faktorer. Sådana känslor åtföljs av en önskan att kamma vissa områden ...

Extraktion främmande kropp från slidan - ett förfarande för att ta bort föremål från en kvinnas könsorgan (vanligtvis slidan) som kommit dit av misstag eller som satts in specifikt - i syfte att få...

Implantationsblödning kan ofta förväxlas med normal menstruation. Det befruktade ägget börjar sin resa genom äggledaren mot slemhinnan...

Instrumentell forskning inom gynekologi är en uppsättning tester, prover och undersökningar som används för den mest exakta diagnosen, spårning av patologiska...

Intim plastikkirurgi för kvinnor är ett av de vanligaste områdena för intimkirurgi i Moskva. Intim plastikkirurgi eliminerar funktionella och/eller estetiska...

Injektioner av läkemedel i livmoderhalsen är införandet av ett läkemedel i livmoderhalsens mjuka vävnad, som används för infertilitet, patologiska neoplasmer i livmoderområdet ...

Undersökning av cervikala skrapningar är en studie under mikroskop och analys cervikala utstryk om sammansättningen av celler och mikroflora. Denna typ av laboratorieforskning har två riktningar -...

Canaliculit i Bartholin-körteln är en sjukdom som är en inflammatorisk process lokaliserad i slidans vestibul i området av den stora körteln. Det andra namnet på denna patologi...

Candidal vulvit är en svampsjukdom som orsakar inflammation i de yttre könsorganen hos kvinnor. Jästliknande svampar av släktet...

Vulvovaginal candidiasis (trast) är en sjukdom i de yttre könsorganen (vulvarslemhinnan) och slidan som orsakas av svampar av släktet Candida. Denna infektion påverkar organen...

Kardiotokografi (CTG) är en metod för att bestämma och registrera frekvensen av sammandragningar av fostrets hjärtmuskel och livmodertonus hos en gravid kvinna med hjälp av en elektronisk enhet utrustad med...

Bartholins körtel är en stor, dubbel körtel som ligger vid ingången till slidan. Utsöndringen av Bartholinkörteln passerar genom den inre ytan av könsorganen...

Corpus luteum cysta i äggstocken är en patologi som uppstår på grund av ansamling av vätska på den plats där follikeln har spruckit. Cystor på äggstockarna diagnostiseras hos 2-5 % av kvinnor i reproduktiv ålder (främst...

En bröstcysta är en enkel eller multipel patologi som uppstår i bröstkörtelns hålighet, har vätskeliknande innehåll, vars bildande sker ...

Cystisk mastopati är en godartad sjukdom i bröstkörtlarna som uppstår mot bakgrund av störningar i bröstets histologiska struktur. En kvinnas bröstkörtlar svarar...

Klimakteriet är ett skede i en kvinnas liv som förknippas med nedgången i hennes reproduktiva funktion på grund av åldersrelaterade skäl. Utöver denna term används begreppet klimakteriet i förhållande till kvinnor, men...

Kolpit är en sjukdom av infektiöst ursprung, som manifesteras av inflammation i slidans slemhinna. Dess direkta orsaker kan vara bakteriella medel, svampar eller virus. Det är därför…

Kolpit under graviditeten är en sjukdom som kännetecknas av utvecklingen av en inflammatorisk process i slemhinnan i slidan och den vaginala delen av livmoderhalsen. Detta...

Kolporrhaphy är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att slidan sys när den prolapsar eller prolapser. Det finns främre och bakre kolporrafi,...

Kolposkopi är ett modernt gynekologiskt ingrepp där slidan och livmoderhalsen undersöks. För detta ändamål används en speciell anordning, ett kolposkop, som...

Förlängd kolposkopi är en procedur för att undersöka slemhinnan i livmoderhalsen med hjälp av en optisk anordning (kolposkop). Det kolposkopiska ingreppet innefattar...

Cervikal koniseringskirurgi är en procedur där kirurgen utför en konformad excision av den angripna vävnaden i livmoderhalsen och livmoderhalskanalen. Konisering kan...

Konsultation med en obstetriker-gynekolog är specialiserad hjälp från en läkare som är kompetent i behandling av sjukdomar i de kvinnliga könsorganen, planering och hantering av graviditet...

En konsultation med en gynekolog är ett möte med en högt specialiserad specialist som behandlar de fysiologiska och patologiska tillstånden i det kvinnliga reproduktionssystemet, behandlar sjukdomar i könsorganen...

Konsultation med gynekolog och endokrinolog - specialiserad sjukvård, som syftar till att diagnostisera och behandla hormonella sjukdomar hos den kvinnliga reproduktiva...

En urolog-gynekolog är en specialist vars verksamhet syftar till att identifiera, diagnostisera och behandla sjukdomar i det genitourinära systemet hos kvinnor i reproduktiv ålder. Att kombinera två...

Molluscum contagiosum är en virussjukdom som kännetecknas av utvecklingen av neoplasmer som ser ut som knölar. De kan förekomma var för sig eller i kombination. Sjukdom…

Preventivmedel är en omfattande uppsättning medicinska tekniker och specialiserade medel som förhindrar graviditet hos kvinnor i fertil ålder. Förutom,…

Konformad amputation av livmoderhalsen är en operation som syftar till att avlägsna patologiska processer i djupet eller på ytan av livmoderhalsen. Genomför operation...

Korrigering av pubis hos kvinnor är ett kirurgiskt ingrepp, vars syfte är att ändra volymen och formen på höjden i nedre delen av buken. Som regel är denna operation...

Korrigering av blygdläpparna (labiaplasty) är en operation som bygger på att ge blygdläpparna ett estetiskt acceptabelt utseende för patienten, samt korrigera...

Kryodestruktion av cervikal erosion är ett kirurgiskt ingrepp genom vilket livmodern kauteriseras (för att behandla områden av epitelet som påverkas av sjukdomen)...

24-timmars gynekologi är en specialiserad klinik som tar emot kvinnor med akuta sjukdomar i könsorganen och ger akutvård…

Korrigering av blygdläpparna, eller blygdläppsplastik, är en förändring av formen eller storleken på blygdläpparna och/eller mindre genom kirurgi. Operationen är av kosmetisk karaktär...

Gynekologiska tester är en laboratorietestmetod som låter dig få en uppfattning om hur könsorganen fungerar, infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar, såväl som information...

Laser blygdläppsplastik är en procedur för att partiellt avlägsna utvecklade blygdläppar. Denna operation tillhör gruppen av mindre kirurgiska ingrepp på samma sätt...

Laserborttagning av vulvatumörer är en operation som utförs med laserstråle för tumörsjukdomar i huden och slemhinnan i de kvinnliga könsorganen.…

Amningsmastit är en sjukdom i bröstkörteln som uppstår under amning och kännetecknas av en inflammatorisk process. Mastit (eller amning) förekommer hos 80-85 %...

Laktostas är stagnationen av mjölk i bröstkörtlarna hos en ammande kvinna. Externt manifesterar laktostas sig i form av förtjockning av bröstvävnaden, åtföljd av smärtsamma...

Laparoskopisk konservativ myomektomi är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp för att avlägsna myom. Till skillnad från öppen buk eller laparotomi...

Laparoskopisk tubektomi är en typ av kirurgisk ingrepp som används för patologiska förändringar i livmoderrören och består av excision med minimalt invasiv...

Laparoskopisk ekografi är en teknik för att visuellt diagnostisera bäckenorganen från insidan med hjälp av ultraljud och laparoskopisk utrustning. Denna procedur gäller...

Laparoskopisk borttagning av en cysta på äggstockarna är ett kirurgiskt ingrepp som utförs med en punktering i nedre delen av buken, varefter avlägsnande av...

Diagnostisk laparoskopi i gynekologi - visuell undersökning av bäckenorganen, samt insamling av nödvändigt material för analys. Diagnostik inom gynekologi...

Konservativ myomektomi laparotomi är en metod för att ta bort myom där läkaren bevarar patientens fertilitet. Myomektomi är borttagning av en godartad...

Leukoplakia i livmoderhalsen är en patologisk process där det finns en ökning av tjockleken på det yttre lagret av det vaginala epitelet. Förekomsten av detta patologiska tillstånd...

Adnexitbehandling är en terapeutisk taktik som syftar till att eliminera inflammation i tubal livmoder och äggstockar. Utvecklingen av adnexit hos kvinnor förekommer...

Behandling av adrenogenitalt syndrom är en kombination av kirurgiska och medicinska åtgärder som syftar till att behandla medfödd dysfunktion i binjurebarken. Adrenogenital...

Algodismenorrébehandling är ett komplex av terapeutiska åtgärder som kan vara patogenetiska (syftade till att eliminera orsakerna som orsakar utvecklingen av patologi), såväl som...

Bartholinitis-behandling är en uppsättning terapeutiska tekniker för att eliminera en infektionssjukdom i den stora parkörteln i slidans vestibul. Mest...

Behandling av infertilitet hos kvinnor - olika gynekologiska procedurer, valda beroende på orsakerna som orsakade oförmågan att bli gravid. Ofta, när man hör...

Behandling av vaginit är medicinsk eliminering av patogen flora, huvudsakligen med användning av antibiotika. Vaginit (eller kolpit) är en vanlig gynekologisk...

Behandling ektopisk graviditet- en uppsättning kirurgiska åtgärder som syftar till att avlägsna ett befruktat ägg från äggledaren, äggstocken eller bukhålan. Rätt metod...

Gardnerellos (behandling tillgänglig på specialiserade kliniker) är en sjukdom som förekommer hos mer än 50 % av kvinnorna. Det orsakas av anaeroba mikroorganismer och gardenella...

Behandling av genital herpes hos kvinnor är ett komplex av medicinska åtgärder som syftar till att eliminera symtom och minska fall av exacerbation av herpessjukdom. När en person är smittad...

Behandling av kvinnliga sjukdomar är en uppsättning åtgärder för att lindra patientens lidande och eliminera processer av patologisk natur, som utförs av gynekologer. Vi pratar om alla...

Behandling av äggstocksdysfunktion är en uppsättning åtgärder som involverar behandling av hormonella störningar som provocerar en funktionsfel i äggstockarna. Den terapeutiska processen innefattar...

Behandling av vaginala sjukdomar är en uppsättning terapeutiska, kirurgiska och förebyggande åtgärder som syftar till att befria patienten från vaginala sjukdomar. Innan vi börjar...

Behandling av sjukdomar i bihangen är ett terapeutiskt komplex som syftar till att eliminera sjukdomar i äggledaren och äggstockarna. Sådana sjukdomar inkluderar:

Behandling av maligna tumörer i livmodern är ett komplex av terapeutiska åtgärder för att bota patologier i livmoderregionen, som kan utföras med hjälp av palliativ eller radikal ...

Behandling av maligna tumörer i livmoderhalsen är ett komplex av terapeutiska åtgärder som syftar till att eliminera cancertumörer i livmoderhalsen och rädda patienten ...

Behandling av immunologisk infertilitet är en uppsättning åtgärder som syftar till immunkorrigering och återställande av fertilitet hos kvinnor. I det här fallet är den patologiska...

Behandling av infektions- och inflammatoriska processer i gynekologisk praxis är en uppsättning åtgärder som syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen och återställa normal funktion...

Behandling av candidiasis hos kvinnor är inte bara att bli av med de obehagliga, livskomplicerande och ofta mycket smärtsamma symptomen på denna patologi, utan huvudsakligen eliminera grundorsaken...

Behandling av ovariecystor är en medicinsk och/eller kirurgisk uppsättning åtgärder som syftar till att eliminera en främmande hålighet som ligger på det kvinnliga reproduktionssystemets organ. Många…

Behandling av klimakteriet är ett komplex av mediciner, fysioterapeutiska och förebyggande åtgärder som syftar till att eliminera de patologiska manifestationerna av klimakteriet...

Behandling av menstruationsdysfunktion är en uppsättning terapeutiska åtgärder för att eliminera dysfunktion (misslyckande) i menstruationscykeln. Dysfunktion i menstruationscykeln är gynekologisk och...

Behandling av mykoplasmos hos kvinnor är en uppsättning åtgärder som involverar förstörelse av det orsakande viruset med hjälp av lokala eller allmänna antibiotika, såväl som...

Myom är en godartad formation lokaliserad i myometrium. Tumören är ett kaotiskt plexus av glatta muskelfibrer. Storleken på fibroidknutan kan variera: från...

Behandling av tumörer i de yttre könsorganen är kirurgiskt avlägsnande av tillväxten på de yttre delarna av reproduktionssystemet. Det finns ett antal fall när desensibiliserande terapi och...

Behandling av tumörer i livmoderns bihang är processen att eliminera tumörer i livmodern genom kirurgi eller medicinering. Ofta är kirurgi den mest effektiva metoden för att behandla ett bihang,...

Behandling av humant papillomvirusinfektion hos kvinnor (HPV) är en uppsättning åtgärder för att eliminera papillomviruset, som väljs beroende på stadiet, omfattningen av processen och kvinnans tillstånd.

Behandling av polycystiskt ovariesyndrom är ett komplex av terapeutiska åtgärder som syftar till att återställa äggstocksmetabolism. Denna sjukdom uppstår på grund av hormonell obalans, närvaron av...

Premenstruellt syndrom behandling är en läkemedelsbehandling som syftar till att minska hormonella nivåer i kvinnlig kropp, samt stabilisering av den känslomässiga bakgrunden,...

Behandling av trichomoniasis hos kvinnor är ett komplex av medicinska och förebyggande procedurer som syftar till att befria kroppen från trichomonas, som orsakar inflammatoriska...

Behandling av ureaplasmos hos kvinnor är läkemedelsterapi som syftar till att eliminera sexuellt överförbara infektioner orsakade av gramnegativa mikroorganismer (ureaplasma).

Cervicit (vars behandling är mycket viktig på grund av dess förekomst) är en inflammatorisk sjukdom som påverkar slemhinnan i livmoderhalsen. Vanligtvis med cervicit också...

Behandling av endokrin infertilitet är en hel rad åtgärder som syftar till att normalisera hormonbalansen i kroppen. Det är endokrint (eller hormonellt)...

Endometriosbehandling är ett komplex av medicinska, förebyggande och kirurgiska åtgärder som syftar till att eliminera de patologiska tecknen på sjukdomen. Endometrios...

Endometritbehandling är en uppsättning terapeutiska åtgärder som syftar till att eliminera den inflammatoriska processen i livmoderslemhinnan (endometrium). Behandling av endometrit...

Behandling av cervikal erosion - medicinska procedurer som syftar till att återställa integriteten hos slemhinnan i livmoderhalsen. Den största faran observeras med utvecklingen av inflammatoriska sjukdomar...

Surgitron är en metod för att behandla erosion genom radiovågsexponering för det drabbade området av livmoderhalsen. Detta är en strålkirurgisk metod som används inom gynekologi för icke-kontakt...

Pubic fettsugning är ett kirurgiskt ingrepp som syftar till att eliminera överflödigt subkutant fett i blygdbensområdet. Denna procedur gör det möjligt...

Ett utstryk för onkocytologi av livmoderhalsen är ett effektivt mikroskopiskt test av celler i livmoderhalskanalen och livmoderhalsen, som kan användas för att snabbt upptäcka...

Ett florautstryk är en diagnostisk procedur inom gynekologi, utförd för att ta material (utsöndring från slidan eller andra organ i genitourinary system) för...

Cytologiutstryk är en mikroskopisk laboratorietyp av undersökning av livmoderhalsceller, som utförs för att identifiera abnormiteter i deras struktur. Denna teknik...

Marsupialisering av en Bartholin-körtelcysta är ett kirurgiskt ingrepp som hjälper till att avlägsna en tumör i blygdläpparna som är ett resultat av inflammation i Bartholinkörteln, såväl som...

Mastit är en av bröstsjukdomarna hos kvinnor under postpartumperioden. Mastit påverkar det kvinnliga bröstet och kännetecknas av inflammation i parenkymet...

Mastit är en inflammatorisk process i bröstkörtlarna, åtföljd av smärta. När ett barn föds börjar de lyckligaste dagarna för mamman...

Mastopati är en sjukdom i bröstkörteln som resulterar i bildandet av godartade tumörer. Mastopati kännetecknas av förekomsten av proliferativ och regressiv...

Livmoderblödning är blodig flytning från livmoderhålan, som är en konsekvens av hormonell dysfunktion, uppkomsten av olika gynekologiska sjukdomar eller skador,...

Uterin blödning är en ganska vanlig komplikation av myom hos kvinnor. Det åtföljs av hypermenstruellt syndrom (menorragi), när den vanliga menstruationen vänder...

Medicinsk abort är en av de typer av graviditetsavbrytande som för närvarande används inom gynekologi. Som alla andra abortmetoder, gör ett läkemedel...

Uterin metrit är en inflammatorisk process i livmoderns muskellager. Denna patologi kan observeras hos kvinnor i olika åldersgrupper.

Metroendometrit är en infektionssjukdom som kännetecknas av utvecklingen av en inflammatorisk process i livmoderns slemhinnor och muskelslemhinnor. Patologins förlopp kan vara akut,...

Mykoplasmos är en kronisk infektion som leder till utvecklingen av infektions- och inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna. Dessa patologier utvecklas som ett resultat av exponering...

Mikroskopisk undersökning av utstryk är en diagnostisk metod inom gynekologi som syftar till att identifiera genitourinära infektioner. Syftet med den är analys av biologiskt material, som...

Miniabort (vakuumaspiration) är en operation som utförs på tidiga stadier graviditet för att avbryta den. Det optimala alternativet för att utföra proceduren är den 14:e...

Myom är en godartad neoplasm som är lokaliserad i livmoderns muskulära slemhinna (myometrium). Detta är en mycket vanlig gynekologisk sjukdom,...

Myom i kombination med adenomyos är en av de vanligaste kombinationerna av sjukdomar i det kvinnliga könsorganet, där diffusa förändringar i vävnader...

Trast är en infektionssjukdom som orsakas av en ökning av koncentrationen av svampmikroflora på slidslemhinnan. När i de inre könsorganen...

Supravaginal amputation av livmodern är kirurgiskt avlägsnande av livmoderns kropp i området för den supravaginala delen av livmoderhalsen i nivå med det inre os. Efter denna operation...

Menstruationsoregelbundenhet är en störning av det normala mönstret i början och slutet av menstruationen, vilket kan orsakas av ett antal interna patologier och dysfunktioner hos kvinnan...

Urininkontinens hos kvinnor är en ofrivillig flytning från urinröret som är okontrollerbar. Vem som helst kan uppleva detta tillstånd...

Ospecifik vaginit är en inflammatorisk sjukdom i de kvinnliga könsorganen som uppstår som ett resultat av aktiviteten av opportunistiska patogener på dem...

Ospecifik vulvit är en sjukdom där det finns en utbredd inflammatorisk process i de yttre könsorganen. Den diagnostiseras främst hos yngre flickor...

Att testa för HPV (humant papillomvirus) är en diagnos virussjukdom, som inträffar mot bakgrund av införandet av papillomviruset i kroppen, vilket orsakar vårtliknande tillväxt...

Oophoritis är en gynekologisk sjukdom som kännetecknas av närvaron av en inflammatorisk process i äggstockarna. Denna patologi kan samtidigt kombineras med inflammation i livmodern...

Kirurgisk behandling av vaginala fistlar är en plastikoperation som utförs kirurgiskt, vilket innebär att man skär skadade delar av slidan och applicerar suturer...

Framfall av slidväggarna är ett onormalt tillstånd i det kvinnliga reproduktionssystemet som kan uppstå hos kvinnor i alla åldrar. Men den största riskgruppen i detta fall...

En undersökning i en gynekologisk stol är en uppsättning studier som utförs för att bedöma könsorganens tillstånd. Besiktningsförfarandet består av flera steg...

Akut adnexit är en inflammatorisk sjukdom i livmoderns bihang (äggledare och äggstockar). Enligt lokalisering är den uppdelad i ensidig eller tvåsidig. Inflammatorisk process...

Akut bartolinit är en inflammatorisk process av olika ursprung från Bartholin-körtlarna i slidan. Denna sjukdom kan utvecklas självständigt, såväl som med...

Akut vaginit är en vanlig sjukdom i det kvinnliga könsorganet, där inflammatoriska förändringar i slidans väggar uppstår av smittsam natur. Akut vaginit...

Akut vulvit hos kvinnor är uttalade inflammatoriska processer som förekommer i de yttre könsorganen. Symptomen på denna sjukdom är obekväma och kan...

Vulvovaginit är en inflammatorisk process i de yttre könsorganen och vaginal slemhinna. Inflammation orsakas av infektioner, sjukdomens natur beror på sammansättningen av mikrofloran.…

Akut endometrit är en inflammatorisk process som påverkar det inre lagret av livmodern och kännetecknas av ett akut förlopp. Faran med denna sjukdom är att den...

Fokal adenomyos i livmodern är utseendet i muskelskiktet av fokala inneslutningar som är karakteristiska för det intrauterina skiktet av endometrium, med andra ord, detta är tillväxten av endometrium inåt...

Pipelle endometriebiopsi är en metod för omfattande undersökning av vävnaderna i slemhinnan i livmoderhålan. Den traditionella metoden för att utföra en biopsi innebär obligatorisk expansion av kanalen...

Plasmakoagulering av kondylom hos kvinnor är en manipulation som syftar till att avlägsna kondylom med hjälp av en högfrekvent ljusbågsurladdning i gasform. Hon lanserar...

Subakut adnexit är en av formerna av den inflammatoriska process som utvecklas i livmoderns bihang. Mer exakt, detta patologiska tillstånd uppstår och utvecklas i livmodern ...

Pubic lift (dermolipectomy) är en kosmetisk operation för att eliminera slappa hudveck och fett i blygdområdet. Denna mindre defekt orsakar ingen skada på hälsan...

Polycystisk äggstockssjukdom är en sjukdom som kännetecknas av närvaron av flera cystor i äggstockarna och frånvaron av ägglossningsfunktion med varierande grad av hyperandrogenism...

En livmoderpolyp är en utväxt på livmoderns väggar som ser ut som en svamp. I allmänhet är polyper i livmoderns kropp en godartad formation som får allvarliga konsekvenser...

En cervikal polyp är en godartad formation på slemhinnan i livmoderhalsen. Den har en svampform. I vanligt språkbruk är dessa vårtor i livmoderns livmoderhalskanal. Orsaker...

Polyper i livmodern är neoplasmer på insidan av livmoderväggen (godartade). Storleken på polyper kan variera från ett par millimeter till en boll på 3-4 cm.. Oftare...

Ett candidiasistest är ett test vars syfte är att identifiera en infektionssjukdom orsakad av candidasvampar. Sjukdomen kan påverka tarmarna, matstrupen, halsen och könsorganen...

Analys för mykoplasmos är laboratorietest, som låter dig diagnostisera foci av kronisk infektion med mykoplasma - patogena mikroorganismer som liknar virus, svampar och...

Tester för ureaplasmos är laboratorietester som hjälper till att identifiera en infektionssjukdom orsakad av patogena mikroorganismer (ureaplasma). Sjukdomen kan påverka...

Postpartum endometrit är en inflammatorisk process i livmoderns livmoderslemhinna, som inträffar omedelbart efter förlossningen. Denna sjukdom kan leda...

P-ringplacering är en metod för moderna hormonella preventivmedel som använder en vaginalring som kan frigöra små doser östrogen...

PMS är en uppsättning smärtsamma och obekväma förnimmelser som en kvinna upplever omedelbart före början av månatlig blödning. Kännetecknas av cyklisk...

Abort (konstgjord graviditetsavbrytande) är en procedur under vilken läkaren tar bort fostret från patientens livmoder vid upp till 28 veckor. Detta ingripande...

Kauterisering av livmoderhalsen med radiovågor är en minimalt invasiv metod för att behandla patologi, som idag har vunnit stor popularitet på grund av förfarandets tillgänglighet och smärtfrihet.…

Kauterisering av en cervikal cysta (diatermokoagulering) är en vanlig metod för att bekämpa denna neoplasm. Kärnan i kauterisering av en cysta är den direkta påverkan...

Cauterisering av cervikal leukoplaki är en procedur inom gynekologi som en komponent i komplex behandling av leukoplaki - en patologisk förändring i exocervix med keratinisering ...

Kauterisering av papillom på livmoderhalsen är en gynekologisk procedur som är en metod för att behandla formationer - papillom - på livmoderhalshålan. Bränning...

Cauterization av cervikal endometrios är en av metoderna för att behandla gynekologisk patologi. Var och en av oss vet att det är bättre att förebygga en sjukdom än att behandla den. Men tyvärr,…

Kauterisering av cervikal erosion är inte den mest progressiva, men fortfarande ganska relevanta metoden för destruktion i vissa kliniska fall. Sådan kauterisering...

Kauterisering av cervikal erosion med Solkovagin är en skonsam metod för att behandla cervikal erosion, som är baserad på användningen av ett specialiserat medicinskt läkemedel.

Kauterisering av cervikal erosion med flytande kväve är en minimalt invasiv, eftertraktad metod för att behandla detta patologiska tillstånd, som ersätter kauterisering med elektricitet...

Lasercauterisering av cervikal erosion är en gynekologisk procedur som syftar till att eliminera cervikal patologi. Cervikal erosion är en patologi...

Kauterisering av cervikal erosion är en annan metod för att behandla erosiva neoplasmer i livmoderhalshålan, baserat på användningen av radiovågsexponering. Radiovågsoperation...

Kauterisering av cervikal erosion elchockär en av de mest effektiva procedurerna för behandling av cervikal erosion, vars essens är effekten...

Hydatidiform mullvad är en trofoblastpatologi där villi av det yttre embryonala membranet (chorion) degenererar till cystor - ett stort antal små bubblor, ...

Radiokoagulering av erosion är en modern teknik som gör att du effektivt kan bekämpa erosion genom att kauterisera patologiskt förändrade celler med radiovågor utan att skada hälsosamma...

Radioexcision av cervikal erosion är en modern radiovågskirurgisk operation på ett ulcererat område i cervikalområdet. Denna patologi representerar förstörelse genom erosion...

Separat diagnostisk curettage är en gynekologisk kirurgisk operation som syftar till att behandla och diagnostisera olika patologiska tillstånd kanal och livmoderhalsslemhinna...

Salpingit är en sjukdom som orsakar inflammation i äggledarna. Det uppstår när patogen mikroflora sprider sig från livmoderhålan eller från andra organ via hematogen väg.

Salpingooforit är en inflammatorisk process i äggledarna, äggstockarna och bihangen. Det uppstår på grund av infektion i livmodern av något av följande...

Spontana missfall är ett naturligt graviditetsavbrott i upp till 5 månader. Anledningen till detta kan vara en onormal utveckling av fostret eller avvikelser i kroppen...

Vaginal debridement är en metod för att behandla slidan. antiseptika, som används i gynekologisk praxis. Denna procedur ordineras ofta av gynekologer...

PCOS är en sjukdom, vars förekomst kan utlösas av olika faktorer, kännetecknad av bildandet av cystiska utväxter i äggstockshålan eller på dess yta,...

Ovarial sklerocystos är en degenerationsprocess där små cystiska formationer upp till 1 cm i storlek bildas. Grundorsaken till denna sjukdom är nedsatt...

I medicinsk praxis kallas knappa, smärtsamma menstruationer hypomenorré. Hypomenorré är en störning av menstruationscykeln, som manifesteras av knappt menstruationsflöde...

Kvinnlig sterilisering är ett kirurgiskt ingrepp under vilket äggledarna påverkas för att störa deras öppenhet och skapa en barriär för att mogna...

För närvarande upptar vaginal infektion en av de första platserna i strukturen av inflammatoriska sjukdomar i de kvinnliga könsorganen. Enligt litteraturen är bakteriell vaginos (BV) vanligast hos kvinnor i fertil ålder (30-57,6%). Det är känt att BV är en riskfaktor, och närvaron av en blandad infektion är en av orsakerna till utvecklingen av allvarlig genital patologi, komplikationer av graviditet och förlossning.

BV är ett brott mot den vaginala biocenosen (dysbios), orsakad av tillväxten av mikroaerofila och obligatoriska anaeroba bakterier. I motsats till vaginit, med BV finns det nästan inga leukocyter i den vaginala flytningen, och de karakteristiska tecknen är: ett stort antal "nyckelceller" i ett Gram-färgat utstryk, en kraftig minskning av koncentrationen av laktobaciller.

Med tanke på frånvaron av tecken på den inflammatoriska processen ställer obstetriker och gynekologer ofta frågan: är behandling för BV nödvändig? Vi är djupt övertygade om att BV kräver aktiv behandling, och inte bara för att det orsakar konstant obehag hos patienter, inklusive sexuellt obehag, utan också i syfte att förebygga de sjukdomar och komplikationer som anges ovan.

Det finns många behandlingsregimer för bakteriella infektioner, som nödvändigtvis inkluderar olika aktuella läkemedel, en av dem är läkemedlet Betadine (JSC Egis Pharmaceutical Plant (Ungern)), som har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet. Betadine finns som ett vaginalt suppositorium och innehåller 200 mg povidon-jod.

Betadine är komplex förening jod och syntetisk polymer. Farmakologiskt är polymeren absolut inaktiv, och därför är de terapeutiska effekterna av läkemedlet endast förknippade med jod. Jod tillhör gruppen halogenantiseptika, vars verkningsspektrum sträcker sig till grampositiva och gramnegativa bakterier, svampar, virus och protozoer. Den bakteriedödande effekten av jod beror på dess uttalade oxiderande egenskaper; det interagerar aktivt med aminosyror, vilket resulterar i att proteinernas struktur förändras. I grund och botten stör jod strukturerna hos bakteriella transmembranproteiner och enzymproteiner som inte har membranskydd. Det är jodhalten i läkemedlets sammansättning Betadine som säkerställer dess bakteriedödande effekt, dock kan överkänslighetsreaktioner mot läkemedlet förekomma.

Examinationsmetoder

För att välja den optimala behandlingstaktiken för kvinnor är det nödvändigt att klargöra etiologin för den vaginala sjukdomen. Undersökning av kvinnor innebär en vanlig gynekologisk undersökning och speciella forskningsmetoder, som konventionellt är indelade i:

• mikroskopisk (bakterioskopisk);
• amintest;
• pH för vaginal flytning;
• serologisk (ELISA, RIF);
• kulturell eller bakteriologisk;
• molekylärbiologisk (PCR).

Mikroskopisk (bakterioskopisk) diagnos utförs genom att undersöka utstryk färgade med metylenblått eller Gram-färgning. Den största fördelen med tekniken är dess enkelhet, tillgänglighet och hastighet för att uppnå resultat (30-60 minuter). Dess känslighet är dock låg. Teknikens värde ökar när preparaten (utstryk) bearbetas med specifika mono- eller polyklonala antikroppar märkta med fluorescein (RIF, PIF, ELISA).

Ett positivt amintest består av uppkomsten eller intensifieringen av lukten av "rutten fisk" när man tillsätter 1-2 droppar av en 10% lösning av kaliumhydroxid till 1-2 droppar vaginalt sekret.

Normalt är pH-värdet för vaginalt innehåll hos kvinnor i reproduktionsperioden i intervallet 3,8-4,5. En ökning av pH över 4,5 bedöms som ett diagnostiskt tecken på en kränkning av den vaginala biocenosen.

Serologiska studier RIF och ELISA är indirekta (indirekta) tester baserade på "antigen-antikropp"-reaktionen. Inom den praktiska sjukvården används RIF oftast - detektion av patogena antigener mot HSV, CMV, ureaplasma, mykoplasma, klamydia och gardnerella.

Fördelen med enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) är förmågan att kvantitativt bestämma mycket specifika antikroppar av IgM-, IgG- och IgA-klasserna mot olika mikrobiella antigener, vilket gör det möjligt att bedöma stadiet av den infektiösa processen. Således indikerar bestämningen av IgM-antikroppar mot HSV, CMV och klamydia en primär infektion eller reaktivering av processen. Bestämning av IgG-klassantikroppar mot HSV, CMV, urea, mykoplasma och klamydia gör det möjligt att bedöma det latenta eller ihållande förloppet av den infektiösa processen. ELISA-metoden bestämmer också koncentrationen av totalt immunglobulin E (IgE) i blodserum. En ihållande ökning av IgE-nivåer inträffar vanligtvis under förhållanden med långvarigt intag av relativt små mängder antigen i kroppen, och sensibilisering kan sedan pågå under lång tid även i frånvaro av antigen. En ökning av IgE-nivåer observeras hos patienter med atopiska eller allergiska sjukdomar.

Med den bakteriologiska, eller kulturella, forskningsmetoden utförs bakteriekulturer från livmoderhalskanalen på floran (isolering av en ren kultur, identifiering av mikroorganismer, samt bestämning av känslighet för antibiotika). Denna metod har hög känslighet och specificitet och fastställer på ett tillförlitligt sätt etiologin för den patologiska processen. Dessutom kan denna metod användas som en metod för att bedöma effektiviteten av antimikrobiell terapi.

En mer effektiv, känslig och mycket specifik diagnostisk metod är PCR, den gör det möjligt att fastställa ett brett spektrum av patogener i ett kliniskt prov (patientens så kallade "mikrobiologiska pass"). Fördelarna med denna metod inkluderar implementeringshastigheten jämfört med kulturella metoder. Men den höga känsligheten hos PCR är också dess nackdel: närvaron av ett diagnostiskt obetydligt antal mikroorganismer kan ge ett positivt svar.

Vi observerade 61 patienter med en bakteriell infektion i slidan. En omfattande klinisk undersökning och laboratorieundersökning gjorde det möjligt för oss att identifiera 2 grupper: 33 kvinnor med BV och 28 med bakteriell vulvovaginit.

De allra flesta kvinnor hade en latent form av HSV- och CMV-infektion (i våra studier 91 % respektive 83 %), vilket som regel bekräftades av frånvaron av IgM-antikroppar mot HSV och CMV.

Kliniskt åtföljdes förloppet av vulvovaginit alltid av klagomål om rikliga flytningar från könsorganen, och BV förekom i 2 varianter: asymtomatisk eller med klagomål om vaginal flytning med en obehaglig lukt. Enligt litteraturdata diagnostiseras BV av misstag hos var femte person som överväger sig själv frisk kvinna. Enligt våra data uppträdde asymtomatisk BV hos endast 8% av kvinnorna, diagnosen ställdes under undersökning för preconception preconception. Baserat på kliniska data och resultatet av undersökningen avgörs frågan om behandling.

Behandlingen utfördes beroende på den nosologiska formen av sjukdomen. Vid diagnosen BV ordinerades alla kvinnor:

• Betadine 1 suppositorium 1 gång per dag i slidan i 14 dagar.

För bakteriell vulvovaginit används följande behandlingsregim:

• ofloxacin 200 mg 2 gånger/dag i 5 dagar (om känslighet för detta antibiotikum upptäcks);
• ornidazol 500 mg också 2 gånger om dagen i 5 dagar;
• Betadin intravaginalt, 1 suppositorium 2 gånger om dagen i 7 dagar.

Kontrollstudier utfördes efter 1 och 4 veckor. efter behandling.

Utvärdering av terapins effektivitet

Före behandling, mikroskopi av ett vaginalt utstryk i gruppen med BV, varierade antalet leukocyter från 2 till 15 per synfält. Den främsta orsaken till BV (i 67 % av fallen) var gardnerella; opportunistiska stammar av ureaplasma (18 %) och mykoplasma (15 %) identifierades nästan lika ofta.

Mot denna bakgrund såddes Staphylococcus epidermidis 103 CFU och Staphylococcus saprophiticus 103 CFU i bakteriekulturer hos hälften av patienterna.

Laktobaciller saknades hos 15 %, vid en koncentration av 103 CFU hos 22 %, 104 CFU hos 36 %, 105 CFU hos 21 % av patienterna. Endast i 6% av fallen var titern av laktobaciller inom normala gränser.

En vecka efter behandlingen hade inte en enda kvinna några klagomål. Med upprepad mikroskopering av vaginalt utstryk och undersökning med RIF-metoden efter 1 och 4 veckor. Efter behandlingen identifierade vi inte opportunistiska mikroorganismer hos våra patienter.

Analys av bakteriologiska studier visade att efter 1 vecka. efter terapin odlades endast 7 % av patienterna med Staphylococcus epidermidis, och vid det andra kontrollbesöket hade alla kvinnor ingen opportunistisk flora, och en ökning av laktobacillertiter noterades.

För att normalisera den vaginala biocenosen efter en behandling med Betadine med hjälp av en blindprovsmetod behandlades 50% av patienterna med eubiotika: intravaginala suppositorier med acylakt ordinerades i 7 dagar. Inledningsvis hade 25 % av kvinnorna inga laktobaciller, 33 % hade sin koncentration på 103 CFU och 42 % hade 104 CFU. Analysen visade att, oavsett behandlingsregim (med eller utan användning av eubiotika), efter 4 veckor. Efter terapi återgick den vaginala biocenosen till det normala hos 93 % av kvinnorna, och titern av laktobaciller vid förnyad undersökning var inom normala gränser. Endast hos 7% av patienterna var koncentrationen av laktobaciller 104 CFU, och hälften av dem fick suppositorier med acylakt, och den andra hälften inte.

Vid undersökning av patienter med bakteriell vulvovaginit visade vaginala utstryk upp till 75 leukocyter per synfält. Följande hittades i bakteriekulturer:

• Enterococcus faecalis (36 % av kvinnorna);
• Staphylococcus epidermidis 103 CFU (39%);
• Staphylococcus saprophiticus 103 CFU (18%).

Vid undersökning med RIF- och PCR-metoder avslöjades att hos 50 % av patienterna var orsaken till inflammation en blandad infektion, i resten inokulerades antingen klamydia, ureaplasma eller mykoplasma.

Efter behandlingen, vid det första uppföljningsbesöket, hade 24 % av kvinnorna fortfarande besvär av flytningar från underlivet och obehag i slidan. Vid undersökning av dessa kvinnor med RIF-metoden upptäcktes mykoplasma hos 8% (initial - 50%), ureaplasma hos 16% (före behandling - 67,8%). Vid en efterundersökning efter 1 månad. Inga patogena patogener upptäcktes efter behandling.

Efter 4 veckor Efter behandling återgick vaginalutstryket till det normala hos 88 % av patienterna: antalet leukocyter var 2-10 per synfält. Endast hos 8% av kvinnorna visade mikroskopi av utstryk en liten mängd svampmycel. Ingen opportunistisk flora upptäcktes i bakteriekulturer efter behandling.

Före behandlingen visade inte en enda observation en normal titer av laktobaciller i kulturer från livmoderhalskanalen:

• laktobaciller saknades hos 57 % av kvinnorna;
• koncentrationen av 103 CFU var 18 %;
• koncentration 104 CFU - i 18%;
• koncentration på 105 CFU - endast hos 7% av patienterna.

Dessutom genomgick 50 % av kvinnorna eubiotisk behandling, varav inga laktobaciller upptäcktes hos 64 % av patienterna, och i resten var koncentrationen av laktobaciller 103 CFU. Oavsett behandlingsregimen (med eller utan användning av eubiotika), under kontrollundersökningen hos 64 % av kvinnorna som fullföljde behandlingen, var halten av laktobaciller inom normala gränser, varav hälften av patienterna fick suppositorier med acylakt, och resten fick en behandlingskur utan eubiotika.

Efter 1 månad efter behandling kliniska symtom löstes hos 80 % av patienterna, klagomål på måttlig flytning från könsorganen och klåda i de yttre könsorganen kvarstod hos 20 % av kvinnorna.

För att bedöma effekten av huvudkomponenten i Betadine - jod - på nivån av allergi hos de undersökta kvinnorna, utfördes en jämförande analys av innehållet av immunglobulin E i blodserumet före och efter 4 veckor. efter behandling, vars resultat presenteras i tabell 1.

De erhållna resultaten bedömdes enligt följande: IgE-koncentration mindre än eller lika med 25 IE/ml - låg nivå av allergenicitet, inom 25-100 IE/ml - genomsnittlig nivå allergier och över 100 IE/ml - hög nivå allergier.

I gruppen med BV, före behandling, hade 51,5 % av patienterna en låg nivå av allergi, 30,3 % hade en genomsnittlig nivå och 18,2 % hade en hög nivå. Efter 4 veckor efter en behandlingskur var en låg nivå av allergi hos 56,6 %, ett genomsnitt hos 33,3 % och en hög hos 10,1 % av kvinnorna.

I gruppen kvinnor med bakteriell vulvovaginit, vid den första undersökningen, hade 82,2 % av patienterna en låg nivå av IgE och 17,8 % hade en genomsnittlig nivå. Efter behandling hade alla patienter en serum-IgE-koncentration under 25 IE/ml. Följaktligen tenderade IgE-nivåerna att minska efter behandling i båda grupperna.

En retrospektiv analys visade att 96,4 % av patienterna inte hade några negativa allergiska reaktioner på att ta mediciner, inklusive Betadine. 3,6% av kvinnorna hade individuell intolerans mot läkemedlet, manifesterat i form av svullnad och klåda i de yttre könsorganen.

• läkemedlet Betadine är effektiva medel för behandling av BV och komplex behandling av bakteriell vulvovaginit;
• Betadine normaliserar den vaginala biocenosen i 93,4 % av fallen med BV och i 64 % med bakteriell vulvovaginit;
• när du använder läkemedlet Betadine krävs inga ytterligare eubiotika;
• de föreslagna behandlingsregimerna med intravaginal användning av läkemedlet Betadine orsakar inte allergier av patientens kropp;
• Betadine tolereras väl av patienter, frekvens bieffekter inte överstiger 3,6 %.

Baserat på material från rmj.ru

Litteratur

1. Ankirskaya A.S. Bakteriell vaginos // Obstetrik och gynekologi. 2005. Nr 3. S. 10-13.
2. Kira E.F. Bakteriell vaginos. St Petersburg: Neva-Lux LLC, 2001. S. 364.
3. Kisina V.I., Polishchuk N.A., Kanisheva E.Yu. Bakteriell vaginos: problemets nuvarande tillstånd // Bulletin of Dermatology and Venereology. 2003. Nr 4. S.16-22.
4. Amsel R., Totten R.A., Spiegel C.A. et al. Ospecifik vaviginit. Diagnostiska kriterier och mikrobiella och epidermiologiska associationer // Am. I. Med. 1983. Vol. 74. S.14-22.
5. Cjukic-Ivancevic S., Bujko M. Bakteriell vaginos. Epidemiologi och riskfaktorer // Srp. Arh. Celok. Lek. 2000. Vol. 128: 2. S. 29-33.
6. Anokhin V.A., Khaliullina S.V. Bakteriell vaginos som orsak till för tidig födsel och intrauterin infektion // Kazan Med. tidskrift. 2001. Nr 82: 4. s. 295-298.
7. Kosheleva N.G. Urogenital infektion och missfall // Venereolog. 2006. Nr 5. S. 52-56.
8. Kulakov V.I., Ordzhonikidze N.V., Tyutyunnik V.L. Placentainsufficiens och graviditet. M.: Moskva, 2004. S. 494.
9. Lubyanaya S.S. Bedömning av vaginos-vaginit som riskfaktorer för graviditetskomplikationer // Med.-soc. prover familjer. 2000. Nr 4. S. 43-45.
10. Podzolkova N.M., Glazkova O.L. Symptom. Syndrom. Diagnos. Differentialdiagnos inom gynekologi. M.: GEOTAR-Media, 2005. S. 520.
11. Franklin T.L., Monif G.R. Trichomonas vaginalis och bakteriell vaginos. Samexistens i vaginala våtmonteringspreparat från gravida kvinnor // J. Reprod. Med. 2000. Vol. 45: 2. S. 131-134.
12. Oittinen J., Kurki T., Kekki M. et al. Parodontit sjukdom och bakteriell vaginos ökar risken för negativa graviditetsresultat // Infektera. Dis. Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 13: 4. S. 213-216.
13. Zakharova T.V., Volkov V.G., Lisitsina T.V. Moderna tillvägagångssätt till behandling av bakteriell vaginos // Obstetrik och gynekologi. 2005. Nr 1. S. 40-42.
14. Maltseva L.I., Minnullina F.F. användning av hexikon för bakteriell vaginos hos kvinnor // Gynekologi. 2003. Nr 5: 3. s. 92-93.
15. Prilepskaya V.P., Bayramova G.R. Etiopatogenes, diagnos och moderna anvisningar för behandling av bakteriell vaginos // Russian Medical Journal. 2002. Nr 10: 18. S. 79-81.
16. Devillard E., Burton J.P., Reid G. Komplexiteten hos vaginal mikroflora analyserad med PCR-denaturerande gradientgelelektrofores hos en patient med återkommande bakteriell vaginos // Infektera. Dis. Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 13: 1. S. 25-31.