संभोग के दौरान मूत्र असंयम। मूत्र असंयम, मूत्र असंयम का उपचार। तनाव असंयम और इसके उपप्रकार

सेक्स के बाद मुझे बार-बार पेशाब क्यों आता है? प्रत्येक व्यक्ति के लिए यौन जीवन न केवल भावनात्मक कल्याण और संतुष्टि का, बल्कि शारीरिक स्वास्थ्य का भी एक महत्वपूर्ण घटक है। इस क्षेत्र में कोई भी विकार अवसाद और अलगाव का कारण बन सकता है, इसलिए आपको असामान्य अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। संभोग के बाद इन अप्रिय क्षणों में से एक बार-बार पेशाब आना भी हो सकता है।

ये लक्षण परिवर्तन या विकृति के विकास का संकेत देते हैं और समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। जल्दी पेशाब आनायदि अतिरिक्त संकेत हों तो सेक्स के बाद यह सामान्य हो सकता है या एक संभावित रोग संबंधी प्रतिक्रिया हो सकती है।

उन महिलाओं में जो सक्रिय हैं यौन जीवन, उठना दर्दनाक संवेदनाएँजो मूत्र संबंधी कार्यों से जुड़े हैं। ये संकेत पोस्टकोटल सिस्टिटिस के विकास का संकेत देते हैं - खतरनाक सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के कारण मूत्राशय की एक बीमारी।

महिला प्रजनन अंगों की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण असहजताबहुत अधिक बार होता है, और इस बीमारी का विकास निम्नलिखित कारणों से होता है:

1. दर्दनाक संभोग, जिसके कारण श्लेष्म झिल्ली की अखंडता बाधित हो सकती है, विभिन्न प्रकार की बीमारियों के विकास के लिए एक अनुकूल वातावरण है।
2. सामान्य का अभाव अंतरंग स्वच्छताकवक और बैक्टीरिया के विकास की ओर जाता है, जो स्त्री रोग संबंधी विकृति के मुख्य प्रेरक एजेंट हैं। यह बात महिलाओं और पुरुषों पर समान रूप से लागू होती है।
3. कमजोर प्रतिरक्षा कई विकारों और विकारों को जन्म देती है, और यह शरीर को विभिन्न वायरस के प्रति संवेदनशील भी बनाती है। इसलिए, जो महिलाएं पुरानी बीमारियों और लगातार तनाव से पीड़ित हैं, उनमें छोटी-मोटी परेशानियां भी सिस्टिटिस का कारण बन सकती हैं।
4. चयापचय संबंधी समस्याएं, जो अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान और अधिक वजन के कारण हो सकती हैं। इस तरह के विकार स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करते हैं और कई विकृति के विकास की अनुमति देते हैं।
5. हार्मोनल असंतुलन, जिस पर शरीर की सामान्य स्थिति निर्भर करती है, कई प्रणालियों के सामान्य कामकाज को भी प्रभावित करता है।
6. योनि में माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना में परिवर्तन। इस रोग के आधार पर संक्रामक रोग तथा अन्य कोई भी परिवर्तन हो सकता है।

पुरुषों और महिलाओं में संभोग के बाद बार-बार पेशाब आना, पेट के निचले हिस्से में दर्द के कुछ कारण होते हैं जिन्हें विशेषज्ञ की मदद से पहचाना जा सकता है।

लक्षण

साधारण सिस्टिटिस पोस्टकोटल सिस्टिटिस से भिन्न होता है, न केवल रोगजनकों में, बल्कि अभिव्यक्तियों और संकेतों में भी। पोस्टकोटल सिस्टिटिस सेक्स के कुछ समय बाद होता है, पेशाब करते समय अप्रिय संवेदनाएं, बेचैनी और दर्द शुरू हो जाता है।

संभोग के बाद पेशाब करते समय दर्द के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• व्यथा, जलन;
• सामान्य बीमारी;
• गर्मी;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द होना।

इसके अलावा, महिलाएं अनायास ही थोड़ी मात्रा में मूत्र छोड़ सकती हैं, और विभिन्न अशुद्धियाँ और रंग परिवर्तन भी दिखाई दे सकते हैं।

इन अभिव्यक्तियों के लिए किसी विशेषज्ञ से तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है, इसलिए किसी भी अप्रिय अभिव्यक्ति के लिए किसी विशेषज्ञ से सक्षम सुधार की आवश्यकता होती है। केवल नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के एक सेट की मदद से ही रोगजनकों की पहचान की जा सकती है और एक सटीक निदान किया जा सकता है।

पुरुषों में भी समान अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, लेकिन महिलाओं की तुलना में बहुत कम। यह रोग शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं पर निर्भर करता है, इसलिए मजबूत आधे में यह व्यावहारिक रूप से शून्य हो जाता है। पुरुषों में सिस्टिटिस के लक्षण समान होते हैं, लेकिन यह अन्य कारणों से प्रकट होता है।

जब सेक्स के बाद बार-बार पेशाब आता है, तो ज्यादातर मामलों में रोग अन्य अभिव्यक्तियों के साथ होता है।

इस विकृति का इलाज करने वाला विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ है।

डॉक्टर जांच के दौरान आवश्यक प्रारंभिक निष्कर्ष निकालेंगे, और आपको निम्नलिखित अध्ययनों के लिए भी संदर्भित करेंगे:

1. सामान्य विश्लेषणरक्त, जो हमें सीमा निर्धारित करने की अनुमति देगा सूजन प्रक्रियाजीव में.
2. एक सामान्य मूत्र परीक्षण, जो उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज में किसी भी अशुद्धि को प्रकट करेगा।
3. बैक्टीरियल कल्चर, इस विश्लेषण का उपयोग करके, मूत्र प्रणाली में मौजूद वनस्पतियों, बैक्टीरिया का निर्धारण कर सकता है।
4. अल्ट्रासाउंड मूत्र तंत्र, ये अध्ययनजननांग प्रणाली की स्थिति निर्धारित करने के लिए सबसे उच्च गुणवत्ता वाला मार्कर है।
5. स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना जो अन्य बीमारियों की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।

सटीक निदान निर्धारित करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण आपको बीमारी के मूल कारण को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देगा। आगे के उपचार के लिए उस रोगज़नक़ को निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है जो शरीर में इस प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। सटीक निदान करने के लिए, साथ ही अध्ययन की अधिकतम सटीकता के लिए, दोनों भागीदारों के लिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।

सेक्स के बाद पेशाब करते समय दर्द पुरुषों और महिलाओं दोनों को परेशान कर सकता है, इसलिए विश्वसनीय निदान के लिए एक साथ डॉक्टर को दिखाना महत्वपूर्ण है।

उपचार एवं रोकथाम

संभोग के बाद पेशाब करने में दर्द हो सकता है, ऐसे लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए इस बीमारी के कारण का इलाज करना जरूरी है। जटिल चिकित्सा के लिए, विशेष दवा उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसका प्रभाव सिस्टिटिस के लक्षणों और संकेतों को खत्म करना है।

सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, जीवाणुरोधी दवाएं और एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं, यह सब रोग की जटिलता, इसकी विशेषताओं, साथ ही सूजन प्रक्रिया के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।

उपचार की अवधि के दौरान, रोग के जीर्ण रूप के विकास से बचने के लिए डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या स्वयं कोई दवा नहीं चुननी चाहिए; यह दृष्टिकोण बीमारी को बढ़ा सकता है और दीर्घकालिक उपचार की ओर ले जा सकता है। चिकित्सा अवधि के दौरान, डॉक्टर कुछ दर्द निवारक दवाएं लिख सकते हैं, जिन्हें शरीर की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए निर्देशों के अनुसार लिया जाना चाहिए।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि अप्रिय अभिव्यक्तियाँ आपको परेशान न करें, आपको निवारक उपायों का उपयोग करना चाहिए जो शरीर को अधिकतम रूप से बचाएंगे संभावित रोग:

• व्यक्तिगत और अंतरंग स्वच्छता का सावधानीपूर्वक पालन;
• विशेष रूप से नए साथी के साथ सेक्स को संरक्षित किया जाना चाहिए;
• अपने आप को देखो प्रतिरक्षा तंत्र, आवश्यक विटामिन लें;
• किसी विशेषज्ञ से समय पर मिलें।

अगर सेक्स के बाद आपको पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और बार-बार पेशाब आता है तो यह कई बीमारियों की ओर इशारा करता है। मूत्रमार्ग में जटिलताओं को खत्म करने के लिए, आपको पूर्ण निदान से गुजरना चाहिए, साथ ही रोग के संपूर्ण उपचार के लिए डॉक्टर से भी मिलना चाहिए। पेशाब करते समय जलन होना आदर्श से विचलन है, इसलिए यह एक खतरनाक संकेत है और मदद लेने का एक महत्वपूर्ण कारण है।

लगभग 80% महिलाएं सेक्स के दौरान मूत्र असंयम की शिकायत करती हैं। ऐसी ही समस्या 18 साल से अधिक उम्र की हर चौथी महिला को परेशान करती है। असुविधा, शर्म और भविष्य में जटिलताओं की उपस्थिति के अलावा, संभोग के दौरान अनियंत्रित मूत्र उत्पादन अधिक गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकता है, जो अक्सर जननांग प्रणाली के रोगों से जुड़ा होता है।

सेक्स के दौरान मूत्र असंयम एक बहुत ही अप्रिय घटना है जो दोनों लिंगों में अलग-अलग कारणों से विकसित हो सकती है।

महिलाओं में संभोग के दौरान पेशाब आने के कारण

• संभोग के दौरान यौन उत्तेजना जो दबाव डालती है मूत्राशयया कमजोर पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के साथ संयोजन में मूत्रमार्ग।
• अतिसक्रिय मूत्राशय अपने अनैच्छिक संकुचन के कारण अचानक और तत्काल पेशाब करने की इच्छा का प्रकट होना है।
• मूत्राशय या प्रोस्टेट ग्रंथि में संक्रमण.
• कुछ दवाएं, जिनमें अवसादरोधी और रक्तचाप की दवाएं शामिल हैं।
• प्राकृतिक मूत्रवर्धक और मूत्राशय में जलन पैदा करने वाले पदार्थ जैसे कैफीन और अल्कोहल।
• पुरानी बीमारियाँ, जैसे मूत्राशय, मूत्रमार्ग आदि की सूजन।
• गुर्दे या मूत्राशय में पथरी.
• मूत्राशय का फूलना।
• शारीरिक और तंत्रिका तनाव.

सेक्स के दौरान मूत्र असंयम शारीरिक विकृति, बीमारियों के कारण हो सकता है। मानसिक विकार.

कुछ मामलों में, संभोग के दौरान मूत्र असंयम आवश्यक रूप से किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। कई महिलाएं पैराऑर्गेज्म का अनुभव करती हैं - ऑर्गेज्म का एक प्रकार जिसके दौरान स्खलन से पहले की स्थिति पेशाब करने की तीव्र इच्छा के साथ होती है और परिणामस्वरुप मूत्र का एक छोटा सा हिस्सा अनैच्छिक रूप से बाहर निकल जाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कुछ समय बाद ऐसी घटनाएं बिना किसी उपचार के बंद हो जाती हैं।

कैसे प्रबंधित करें?

महिलाओं में संभोग के दौरान मूत्र असंयम को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। इस समस्या के उपचार में देरी करने से अक्सर यह समस्या और गंभीर हो जाती है और परिणामस्वरूप लक्षण असहनीय हो जाते हैं, उपचार अधिक समस्याग्रस्त और लंबा हो जाता है और रोग स्वयं ही पुराना हो जाता है। ऐसे मामले भी होते हैं जब ऑर्गेज्म के दौरान ग्रंथियों से बड़ी मात्रा में निकलने वाले तरल पदार्थ को गलती से पेशाब समझ लिया जाता है।

लगातार दर्द के साथ, खासकर अगर यह पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ हो, तो तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

यौन मूत्र असंयम के लिए व्यायाम

यदि मूत्र असंयम का कारण शारीरिक अत्यधिक परिश्रम, कोक्सीजील-प्यूबिक क्षेत्र की मांसपेशियों का कमजोर होना या तनाव है, तो आपको अंतरंग मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम पर ध्यान देना चाहिए। अधिकांश डॉक्टरों के अनुसार, सबसे प्रभावी व्यायाम केगेल व्यायाम है - उपयोग में आसान व्यायाम जो कहीं भी, कभी भी किया जा सकता है। अभ्यास करने की प्रक्रिया:

• सबसे पहले, सही मांसपेशियां ढूंढें। लक्षित मांसपेशियों की पहचान करने के लिए बीच में पेशाब करना बंद कर दें। एक बार जब आपकी पैल्विक मांसपेशियों की पहचान हो जाए, तो अपने पेट की मांसपेशियों पर दबाव डाले बिना उन्हें 3 सेकंड के लिए निचोड़ें।
• हर हफ्ते 1-2 सेकंड जोड़ें जब तक कि आप हर बार 10 सेकंड के लिए अपनी मांसपेशियों को निचोड़ न सकें।
• इस व्यायाम को दिन में 3 बार लगातार 10 से 15 बार दोहराएं।

जीवनशैली में बदलाव

कुछ लोगों के लिए, जीवनशैली में बदलाव से सेक्स के दौरान पेशाब रोकने में मदद मिल सकती है:

• सेक्स के दौरान अलग-अलग पोजीशन ट्राई करें। इससे आपको ठीक वही पता लगाने में मदद मिलेगी जिस पर मूत्राशय पर दबाव न्यूनतम हो जाता है।
• यदि आपका वजन अधिक है, तो वजन कम करने से मदद मिल सकती है। चयन के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लें उचित खुराकऔर एक फिटनेस प्रशिक्षण योजना बनाना।
• कैफीन या अल्कोहल युक्त पेय और खाद्य पदार्थों को सीमित करें क्योंकि वे मूत्रवर्धक के रूप में कार्य करते हैं और मूत्राशय में जलन पैदा करते हैं।
• कोशिश करें कि यौन क्रिया से ठीक पहले बहुत अधिक न पियें, या कम से कम पहले शौचालय जाएँ।

सेक्स के दौरान जब पेशाब आता है तो व्यक्ति को काफी मनोवैज्ञानिक परेशानी का अनुभव होता है। दुर्भाग्य से, ऐसा उपद्रव पुरुष और महिला दोनों के साथ हो सकता है, लेकिन निष्पक्ष सेक्स ऐसे खतरे के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। यह जननांग प्रणाली के अंगों की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण है।

कई लोगों ने देखा होगा कि सेक्स के बाद बार-बार पेशाब आता है। तथ्य यह है कि अंतरंगता के दौरान बुलबुला होता है उच्च रक्तचाप, इसलिए शौच करने की इच्छा अनियंत्रित भी हो सकती है। अक्सर ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब ऑर्गेज्म के दौरान पेशाब लग जाता है। क्योंकि तनाव के बाद मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। आइए इस पर करीब से नज़र डालें कि यह सब किससे जुड़ा हो सकता है।

कारण

निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों में, मूत्राशय शारीरिक रूप से योनि और भगशेफ के करीब स्थित होता है। इसीलिए सेक्स के दौरान यह सिकुड़ जाता है। महिलाओं में सेक्स के बाद बार-बार पेशाब आना काफी आम है, क्योंकि अंतरंगता की पूरी अवधि के दौरान इस अंग पर तनाव बढ़ गया है।

मूत्र असंयम के प्रकार. स्रोत: uromir.ru

ऐसे कई उत्तेजक कारक हैं जो सेक्स के दौरान अनैच्छिक पेशाब का कारण बनते हैं:

1. चरमसुख प्राप्त करना;
2. एड्रेनालाईन रिलीज का उच्च स्तर;
3. क्रोनिक सिस्टिटिस के इतिहास की उपस्थिति;
4. भरे हुए मूत्राशय के साथ अंतरंगता में प्रवेश करना;
5. गैर-मानक स्थिति में सेक्स करना।

सेक्स के दौरान पेशाब आने का मुख्य कारण व्यक्ति में जैविक तरल पदार्थ को बनाए रखने में असमर्थता जैसी स्थिति की उपस्थिति माना जाता है, यानी जब आग्रह होता है, तो यह अनायास बाहर निकल जाता है। असंयम कई प्रकार के होते हैं, जैसे: तनाव, तात्कालिकता और मिश्रित।

सबसे पहले प्रकार को सबसे आम माना जाता है। 50% से अधिक लोग इसका सामना करते हैं, अर्थात, अंतरंगता के कार्य के समय, पुरुषों और महिलाओं को एक बार या नियमित रूप से सहज पेशाब आता है, जो तनावपूर्ण स्थिति में लंबे समय तक रहने के कारण होता है।

चूंकि सेक्स के दौरान मूत्राशय पर दबाव बढ़ जाता है, इसलिए इस पर शारीरिक तनाव भी बढ़ जाता है। हालाँकि, इस मामले में उत्तेजक कारक न केवल अंतरंगता है, बल्कि हँसी, खाँसना, भारी वस्तु उठाना, छींकना (कोई भी क्रिया जो पेट के निचले हिस्से की मांसपेशियों को तनाव देती है) भी है।

अत्यावश्यक प्रकार के मूत्र असंयम की विशेषता पूरी तरह से अचानक मल त्याग करना है, जबकि इससे पहले व्यक्ति को मलत्याग करने की इच्छा भी महसूस नहीं होती थी। इस मामले में, लोगों को अतिसक्रिय मूत्राशय का निदान किया जाता है। यदि यह अंग सामान्य रूप से काम कर रहा है, तो मस्तिष्क को एक संकेत मिलेगा कि शौचालय 50% भर जाने पर जाना आवश्यक है।

अतिसक्रिय मूत्राशय की विशेषताएं. स्रोत:propochki.info

फिर प्राकृतिक आवश्यकताओं की पूर्ति का एक निश्चित समय होता है। ओएबी के मामले में, यह सिग्नल बहुत जल्दी आ जाता है, इसलिए महिला या पुरुष को तुरंत शौच करने की तत्काल आवश्यकता महसूस होती है। शौचालय जाने के लिए हमेशा पर्याप्त समय नहीं होता है, और अगर हम संभोग के बारे में बात कर रहे हैं, तो पेशाब तुरंत हो जाएगा।

मिश्रित रूप में, मूत्र रिसाव का सटीक कारण स्थापित करना काफी कठिन है। तथ्य यह है कि यह स्थिति किसी तनावपूर्ण स्थिति या भावनात्मक सदमे या शारीरिक गतिविधि के कारण हो सकती है। इस प्रकार के असंयम का निदान अत्यावश्यक प्रकार की तुलना में अधिक बार किया जाता है।

पुरुषों में

पुरुषों में सेक्स के बाद बार-बार पेशाब आने की शारीरिक व्याख्या भी होती है। अंतरंगता के दौरान, मूत्राशय का उद्घाटन उस क्षेत्र में अवरुद्ध हो जाता है जहां मूत्रमार्ग लिंग में बाहर निकलता है। वीर्य द्रव को मूत्र में प्रवेश करने से रोकने के लिए यह आवश्यक है।

तदनुसार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पुरुष सेक्स के दौरान बहुत कम ही पेशाब करते हैं। लेकिन अगर मजबूत लिंग के प्रतिनिधि ने पहले किसी अंग पर ट्यूमर को खत्म करने के लिए इलाज कराया है, तो यह स्थिति सर्जरी का दुष्प्रभाव हो सकती है।

अक्सर, जब एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का पता चलता है, तो पुरुष रोगियों को रेडिकल प्रोस्टेटक्टोमी निर्धारित की जाती है। हस्तक्षेप की विशेषता एक ही नाम की ग्रंथि को पूरी तरह से हटाना है। हालाँकि, इसके बाद लगभग हर दूसरे रोगी को मूत्र रिसाव या सेक्स के दौरान पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थता, खांसी और अन्य तनाव का अनुभव होता है।

इलाज

यदि किसी पुरुष या महिला को लगे कि उससे पेशाब निकल रहा है, या सेक्स के दौरान अनैच्छिक पेशाब आ रहा है, तो सबसे पहले आपको किसी अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जो जांच के बाद यह निर्धारित कर सकेगा। असली कारणइस उल्लंघन का.

महिलाओं के लिए केगेल व्यायाम का एक सेट।

सेक्स के दौरान पेशाब आने की स्थिति काफी दुर्लभ होती है। यह न केवल महिलाओं को अपने साथी के सामने असुविधा और शर्मिंदगी का कारण बनता है, बल्कि पुरानी बीमारियों या विकृति की उपस्थिति का भी संकेत दे सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह जननांग प्रणाली के रोगों की उपस्थिति के कारण होता है। इस समस्या को हल करने के तरीकों की तलाश करने से पहले, आइए इसके संभावित कारणों पर नज़र डालें।

महिलाओं में संभोग के दौरान पेशाब आने के कारण

• ऑर्गेज्म के बाद, कोक्सीजील-प्यूबिक क्षेत्र की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, इस स्थिति में बिना किसी प्रारंभिक आग्रह के भी पेशाब हो सकता है।
• संभोग के दौरान हृदय और गुर्दे के सक्रिय कार्य के कारण, जिसके दौरान महत्वपूर्ण मात्रा में एड्रेनालाईन का उत्पादन होता है।
• महिलाओं में, संभोग के दौरान पेशाब करने को स्खलनीय संभोग सुख के दौरान चिकनाई या त्वचा के तरल पदार्थ के निकलने से भ्रमित किया जा सकता है।
• पेशाब का पैथोलॉजिकल कारण सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ और अन्य जैसी पुरानी बीमारियों की उपस्थिति हो सकता है। सेक्स के दौरान, संरचना की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण पुरुष लिंग का घर्षण मूत्राशय की दीवार को प्रभावित करता है महिला अंग, जिसके कारण शौचालय जाने की इच्छा होती है। ऐसे संभोग के बाद महिलाओं को पेशाब करने में दर्द का अनुभव होता है।
• भरा हुआ मूत्राशय इस समस्या का कारण बन सकता है। संभोग से पहले शौचालय जाकर शौच करने की सलाह दी जाती है।
• तंत्रिका आवेगों के संचरण में गड़बड़ी से जुड़ा मूत्र विकार।
• तनाव, विशिष्ट आसन, शारीरिक तनाव, ट्यूमर।

पैथोलॉजी का निदान और उपचार

ऐसी नाजुक समस्या के समाधान के लिए आपको किसी यूरोलॉजिस्ट की मदद लेनी होगी।

यदि संभोग के दौरान मूत्र का अनैच्छिक रिसाव एक सामान्य घटना है, तो समस्या को हल करने के लिए आपको सटीक कारण जानने और उपचार निर्धारित करने के लिए सबसे पहले मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। निदान के लिए, परीक्षण और अल्ट्रासाउंड निर्धारित हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले पर व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाता है और उसका इलाज किया जाता है। गंभीर मामलों में, यह निर्धारित है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. दवा से इलाजपुरानी बीमारियों या जननांग प्रणाली के संक्रमण की उपस्थिति में निर्धारित।

समस्या को हल करने का एक वैकल्पिक तरीका अंतरंग मांसपेशियों को मजबूत करना है। इस संबंध में कीगल एक्सरसाइज को प्रभावी माना जाता है। में आधुनिक दुनियाअलग-अलग प्रशिक्षण भी हैं - वम्बिल्डिंग, जो अंतरंग महिला मांसपेशियों का प्रशिक्षण है। कक्षाएं एक विशेष प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में आयोजित की जाती हैं, जो घर की तुलना में प्रशिक्षण को अधिक प्रभावी बनाती है।

आधे से अधिक महिलाओं को कम से कम एक बार मूत्र असंयम की समस्या का अनुभव होता है। कभी-कभी यह युवा लड़कियों में बच्चे के जन्म के बाद होता है, कभी-कभी यह वृद्ध लोगों के लिए असुविधा का कारण बनता है, और कुछ के लिए यह लंबे समय तक साथ रहता है।

मूत्र खोने का डर मनोवैज्ञानिक और यौन विकारों को जन्म दे सकता है, अवसाद का कारण बन सकता है और व्यक्तिगत और करियर विकास में बाधा उत्पन्न कर सकता है। असंयम (असंयम का दूसरा नाम) हमेशा जीवन की गुणवत्ता को कम करता है और इसलिए इस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

यहां तक ​​कि एक खास भी है अंतरराष्ट्रीय संगठनमूत्र संयम पर, जो अनुसंधान करता है और सभी प्रकार के उपचार विकसित करता है। विशेषज्ञ मूत्र असंयम को मूत्र का अनैच्छिक स्राव कहते हैं। लेकिन परिस्थितियों, दिन के समय और असंयम की परिस्थितियों के आधार पर, कई प्रकार के असंयम को प्रतिष्ठित किया जाता है।

मूत्र असंयम के प्रकार

• तनावपूर्ण
• अत्यावश्यक (अत्यावश्यक)
• मिश्रित
• अन्य प्रकार (मूत्र का लगातार रिसाव, बिस्तर गीला करना, अचेतन असंयम)
• आयट्रोजेनिक असंयम (दवा के कारण)

पहले तीन प्रकार सबसे आम हैं और महिलाओं की विशेषता हैं।

तनाव मूत्र असंयम

अनियंत्रित पेशाब के सभी मामलों में से आधे मामलों में इस प्रकार का असंयम होता है। इस स्थिति का मुख्य कारण एक विशेष मांसपेशी - मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र का अनुचित कार्य करना है। इस मांसपेशी के कमजोर होने के साथ-साथ इंट्रा-पेट के दबाव में आवधिक वृद्धि के कारण मूत्र का रिसाव होता है या मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो जाता है।

तनाव मूत्र असंयम के लक्षण

• के दौरान अलग-अलग मात्रा में मूत्र का रिसाव होना शारीरिक गतिविधि, हँसी, खाँसी, संभोग, तनाव
• पेशाब करने की कोई अदम्य इच्छा नहीं
• कभी-कभी - गैसों और मल के असंयम के साथ संयोजन

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से तनाव मूत्र असंयम उत्पन्न हो सकता है।

• गर्भावस्था

दिलचस्प स्थिति में लगभग सभी महिलाएं मूत्र की थोड़ी मात्रा के रिसाव के कारण असुविधा का अनुभव करती हैं। उन्हें शौचालयों के स्थान के आधार पर अपनी सैर की योजना बनाने के लिए मजबूर किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के पहले हफ्तों में और बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, असंयम के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। यह बदलाव के कारण है हार्मोनल स्तरऔर पेल्विक अंगों पर गर्भाशय का दबाव पड़ता है।

विशेष रूप से अक्सर, पेरिनियल चीरा और अन्य जोड़तोड़ के साथ एक बड़े भ्रूण के साथ सहज प्रसव के बाद असंयम होता है। नतीजतन, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, पेट के अंदर का दबाव असमान रूप से वितरित हो जाता है और स्फिंक्टर अपना कार्य करना बंद कर देता है। पेरिनेम (एपिसीओटॉमी) के फटने या गलत चीरे के बाद गैस और मल असंयम मूत्र असंयम में शामिल हो जाता है।

• पैल्विक अंगों पर सर्जरी

गर्भाशय से संबंधित कोई भी हस्तक्षेप मूत्राशय, मलाशय, श्रोणि में आसंजन और दबाव में परिवर्तन का कारण बनता है। इसके अलावा, कभी-कभी अंगों के बीच फिस्टुला के कारण ऑपरेशन जटिल हो जाते हैं, जिससे मूत्र असंयम भी होता है।

• उम्र से संबंधित परिवर्तन

उम्र के साथ, स्नायुबंधन की लोच और मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, जो अनिवार्य रूप से स्फिंक्टर की शिथिलता की ओर ले जाती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, शरीर में एस्ट्रोजन की कमी हो जाती है, जो वृद्ध महिलाओं में मूत्र असंयम का कारण है।

इन मुख्य कारणों के अलावा, जोखिम कारक भी हैं। वे मूत्र असंयम के विकास की पृष्ठभूमि हो सकते हैं, लेकिन उनकी उपस्थिति जरूरी नहीं कि इस बीमारी को जन्म दे।

जोखिम

• कोकेशियान
• आनुवंशिकता (यदि करीबी रिश्तेदारों में कोई बीमारी है या बचपन में एन्यूरिसिस के मामले हैं, तो असंयम का खतरा अधिक है)
• मोटापा (विशेषकर मधुमेह के साथ संयोजन में)
• तंत्रिका संबंधी रोग (स्ट्रोक, दिल का दौरा, पार्किंसनिज़्म, रीढ़ की हड्डी में चोट)
• मूत्र पथ के संक्रमण
• पाचन विकार
• कुछ दवाएँ लेना
• रक्ताल्पता

तनाव मूत्र असंयम महिलाओं के लिए बहुत परेशानी का कारण बनता है। खेल खेलने से इंकार करना, सार्वजनिक रूप से पेशाब लीक होने का डर, लगातार तंत्रिका तनाव का स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि इस विषय पर शर्मिंदा न हों या इसे दबाएँ नहीं, बल्कि समय पर डॉक्टर से परामर्श लें।

उत्तेजना पर असंयम

आम तौर पर, मूत्राशय में एक निश्चित मात्रा में मूत्र जमा होने के बाद पेशाब करने की इच्छा प्रकट होती है। इस इच्छा को महसूस करते हुए, एक महिला इसे सफलतापूर्वक निकटतम शौचालय तक रोक सकती है। मूत्राशय की बढ़ती प्रतिक्रियाशीलता के साथ, मूत्र की थोड़ी मात्रा भी तीव्र, असहनीय आग्रह पैदा करने के लिए पर्याप्त है। और अगर किस्मत से आस-पास कोई शौचालय न हो तो पेशाब छूटने का खतरा रहता है।

इस रोग का कारण मूत्राशय का अतिसक्रिय होना माना जाता है। मानस की विशेष गतिशीलता और तंत्रिका आवेगों की गति के कारण स्फिंक्टर और मूत्राशय की मांसपेशियां थोड़ी सी भी जलन पर प्रतिक्रिया करती हैं। इसलिए, यदि मूत्राशय में थोड़ा सा भी जमा हो जाए तो पेशाब छूट सकता है, खासकर अगर कोई बाहरी जलन (तेज रोशनी, पानी डालने की आवाज आदि) हो।

आग्रह असंयम के मुख्य लक्षण

• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना
• आग्रह लगभग हमेशा अचानक होते हैं
• पेशाब करने की अनियंत्रित इच्छा
• आग्रह की घटना अक्सर बाहरी परिस्थितियों से उत्पन्न होती है

तात्कालिकता के लिए जोखिम कारक तनाव असंयम के समान ही हैं क्योंकि दोनों प्रकार अक्सर संयुक्त होते हैं।

मूत्र असंयम का विभेदक निदान

आयट्रोजेनिक असंयम

कुछ दवाइयाँउनकी सूची में दुष्प्रभावमूत्र संबंधी समस्या है:

• एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट (स्यूडोएफ़ेड्रिन) मूत्र प्रतिधारण के बाद असंयम का कारण बन सकते हैं; इनका उपयोग ब्रोन्कियल रोगों के इलाज के लिए किया जाता है;
• सभी मूत्रवर्धक;
• कोल्सीसिन (गाउट का इलाज करने के लिए);
• एस्ट्रोजेन वाली कुछ दवाएं;
• शामक और

इन दवाओं को लेना बंद करने के बाद, अप्रिय लक्षण अपने आप दूर हो जाते हैं।

अन्य प्रकार के असंयम

मूत्र हानि के दुर्लभ कारण आमतौर पर जैविक विकृति विज्ञान से जुड़े होते हैं। यह ट्यूमर प्रक्रियाओं, चोटों, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस के परिणामस्वरूप मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है।

केवल एक डॉक्टर ही समस्या का सटीक कारण निर्धारित कर सकता है। आमतौर पर, असंयम के साथ, महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञों और मूत्र रोग विशेषज्ञों के पास जाती हैं। में हाल ही मेंएक संकीर्ण विशेषता सामने आई - यूरोगायनेकोलॉजी, जो महिला जननांग प्रणाली के मुद्दों से संबंधित है।

मूत्र असंयम परीक्षा

आपकी शिकायतों के बारे में डॉक्टर को विस्तृत कहानी

असंयम को भड़काने वाले कारक, लक्षणों की शुरुआत का समय, उनकी गंभीरता और अतिरिक्त शिकायतें महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, आपको वंशानुगत प्रवृत्ति की पहचान करने के लिए अपनी मां, दादी और बहनों से समान लक्षणों के बारे में पूछना होगा। यदि बचपन में क्रोनिक नॉक्टर्नल एन्यूरिसिस के मामले थे तो अवश्य ध्यान दें।

आप असंयम की समस्या वाले लोगों के लिए विशेष रूप से डिज़ाइन की गई प्रश्नावली भर सकते हैं। असंयम लक्षण प्रश्नावली (आईएसक्यू):
1. आप कितने समय से असंयम के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं?
2. क्या बीमारी की शुरुआत के बाद से पेशाब की मात्रा कम हो गई है?
3. शुरुआत से लेकर अब तक मूत्र असंयम की घटनाओं में कैसे बदलाव आया है?
4. इंगित करें कि निम्नलिखित क्रियाओं के परिणामस्वरूप कितनी बार असंयम होता है (कभी नहीं, कभी-कभी, अक्सर)।

• दौड़ना, खेल सहित शारीरिक व्यायाम
• छींक आना
• खाँसी
• भार उठाना
• शरीर की स्थिति में परिवर्तन: बैठने से सीधी स्थिति में संक्रमण
• बहते पानी का दृश्य या ध्वनि
• मनो-भावनात्मक तनाव
• अल्प तपावस्था

5. क्या आपको पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है?
6. पेशाब की इच्छा होने पर आप कितनी देर तक पेशाब रोक सकते हैं?
7. आपका पेशाब कितनी बार जाता है?
8. मूत्र असंयम सबसे अधिक कब होता है?
9. क्या आपको पेशाब करने की इच्छा के बिना भी अपना अंडरवियर गीला होता हुआ महसूस होता है?
10. क्या आप रात को पेशाब करने के लिए उठते हैं?
11. कृपया बताएं कि आमतौर पर आपका कितना मूत्र नष्ट होता है।
12. 5-बिंदु पैमाने पर, अपने दैनिक जीवन पर मूत्र असंयम के प्रभाव की डिग्री का मूल्यांकन करें: _____ (0 - प्रभावित नहीं करता, 5 - महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है)।

मूत्र डायरी रखना

पेशाब और मूत्र असंयम का विस्तृत रिकॉर्ड आपके डॉक्टर को सही निदान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा।

समय	आपने कौन सा तरल पदार्थ लिया और कितनी मात्रा में? (पानी, कॉफी, जूस, बीयर, आदि)	आपने एक घंटे में कितनी बार पेशाब किया?	कितना पेशाब? (थोड़ा, मध्यम, बहुत) या एमएल में इंगित करें	अनुभव क्या आपको पेशाब करने की असहनीय इच्छा होती है?	क्या आपके साथ कभी अनैच्छिक मूत्र रिसाव की घटना घटी है?	इस प्रकरण के दौरान कितना मूत्र त्याग किया गया? (थोड़ा, मध्यम, बहुत) या एमएल में इंगित करें	मूत्र के अनैच्छिक रिसाव के दौरान आप क्या कर रहे थे?
7:00 -8:00	चाय, 200 मि.ली	1	थोड़ा	—	—	—	—
8:00 -9:00	—	1	थोड़ा	हाँ	हाँ	थोड़ा	मैं सुबह की सैर के लिए गया था
9:00 –10:00
10:00 -11:00

पीएडी परीक्षण

अक्सर "बहुत" और "थोड़ा" की अवधारणाएं हर महिला में भिन्न होती हैं, इसलिए बीमारी की सीमा का आकलन करना मुश्किल होता है। यहीं पर पैड परीक्षण, या पीएडी परीक्षण, डॉक्टरों की सहायता के लिए आता है। इस पद्धति का उपयोग खोए हुए मूत्र की मात्रा पर वस्तुनिष्ठ डेटा प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

अध्ययन के लिए, महिला को यूरोलॉजिकल पैड पहनना चाहिए, उपयोग से पहले और बाद में उनका वजन करना चाहिए। परीक्षण की अवधि 20 मिनट से लेकर दो दिन तक हो सकती है, अधिक बार - लगभग 2 घंटे तक। लघु परीक्षण करते समय आधा लीटर पीने की सलाह दी जाती है ठहरा पानी.

योनि परीक्षण

अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके जननांग अंगों की जांच आवश्यक है। जांच के दौरान, डॉक्टर को पता चल सकता है:

• योनि म्यूकोसा का शोष। रजोनिवृत्ति के बाद, एस्ट्रोजन की कमी से जुड़ा जननांग सूखापन मूत्र असंयम को खराब कर सकता है।
• पैल्विक अंगों का आगे को बढ़ाव या आगे को बढ़ाव (देखें)
• बड़े नालव्रण

जांच के दौरान, खांसी का परीक्षण किया जाता है: खांसते समय, आप मूत्रमार्ग से मूत्र के निकलने को देख सकते हैं।

मूत्र का विश्लेषण

बहुत बार, जननांग प्रणाली के अंगों में सूजन संबंधी परिवर्तनों के साथ, मूत्र के छोटे हिस्से में असंयम होता है। इसलिए, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं या बैक्टीरिया का पता चलने से संक्रमण की जांच होती है। सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको मूत्र एकत्र करने के बुनियादी नियमों को जानना होगा:

• पहले, "सुबह" मूत्र का प्रयोग करें
• एक मध्यम मूत्र का नमूना एकत्र करें
• पेशाब करने से पहले योनि को अच्छी तरह से टॉयलेट कर लें
• संग्रह के दौरान योनि को साफ कपड़े से ढकें

इमेजिंग (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई)
यूरोडायनामिक अध्ययन (आपको असंयम के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है)

मूत्र असंयम का उपचार

महिलाओं में मूत्र असंयम के कारण के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञों, क्लिनिक में मूत्र रोग विशेषज्ञों या अस्पताल में सर्जनों द्वारा उपचार किया जाता है।

• सामान्य उपचार
• तनाव असंयम का उपचार
• आग्रह असंयम का उपचार
  

किसी भी प्रकार के मूत्र असंयम के लिए उपचार सबसे सरल और सबसे सरल तरीके से शुरू होना चाहिए उपलब्ध तरीके. इन तरीकों में जीवनशैली में संशोधन और विशेष व्यायाम शामिल हैं। यह जीवनशैली में बदलाव है:

मोटापे के लिए वजन नियंत्रण	सभी प्रकार के मूत्र असंयम के उपचार में एक आवश्यक कदम। अधिक वजनपेट के अंदर का दबाव लगातार बढ़ना, अंगों की सामान्य व्यवस्था को बाधित करना, जिससे पेशाब संबंधी समस्याएं पैदा होती हैं। मोटापे की डिग्री के आधार पर मनोवैज्ञानिक, औषधीय या शल्य चिकित्सा उपचार का उपयोग किया जाता है।
कॉफ़ी, चाय और अन्य कैफीन युक्त पेय पदार्थों का सेवन कम करें	कैफीन युक्त पेय से पेशाब में वृद्धि होती है, इसलिए पेशाब कम होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। लेकिन तरल पदार्थ के सेवन पर अत्यधिक प्रतिबंध भी अवांछनीय है: इससे असंयम कम नहीं होगा, लेकिन समग्र कल्याण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।
धूम्रपान छोड़ना	धूम्रपान और असंयम के बीच सीधे संबंध की पहचान करने के लिए बड़ी संख्या में अध्ययन किए गए हैं, लेकिन यह विषय अभी भी अस्पष्ट है। हम केवल निश्चितता के साथ कह सकते हैं कि तनाव मूत्र असंयम के साथ क्रोनिक निकोटीन ब्रोंकाइटिस एक बड़ी समस्या है, क्योंकि हर खांसी के साथ एक महिला को मूत्र की हानि होती है। इस बिंदु में पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियों का उपचार भी शामिल है।
पेशाब की दिनचर्या स्थापित करना	यह विधि आग्रह असंयम के लिए बहुत अच्छे परिणाम देती है। इसका सार आग्रह की तीव्रता की परवाह किए बिना, कड़ाई से परिभाषित घंटों में शौचालय जाना है। सबसे पहले, पेशाब के बीच का अंतराल 30-60 मिनट से अधिक नहीं होता है, लेकिन समय के साथ आप अधिक सुविधाजनक शासन विकसित कर सकते हैं।
पेल्विक फ्लोर मांसपेशी प्रशिक्षण	इस तरह के प्रशिक्षण का मुख्य लक्ष्य मांसपेशियों को टोन करना, स्फिंक्टर फ़ंक्शन को बहाल करना और भरने और पेशाब के चरणों को विनियमित करना है। विशेष व्यायाम और उपकरणों की मदद से, एक महिला स्फिंक्टर की मांसपेशियों पर पूरी तरह से नियंत्रण कर सकती है, जिससे मूत्र की अचानक हानि समाप्त हो जाती है।
जीर्ण श्वसन रोगों का उपचार पेशाब करने की इच्छा से ध्यान हटाने के लिए मनोवैज्ञानिक सेटिंग

केजेल अभ्यास

ऐसे जिम्नास्टिक का सार यथासंभव सरल है। सबसे पहले आपको आवश्यक पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को "ढूंढना" होगा: पेरिवागिनल और पेरीयूरेथ्रल। ऐसा करने के लिए, आपको पेशाब करने की इच्छा की कल्पना करते हुए बैठना होगा और पेशाब की इस काल्पनिक धारा को रोकने की कोशिश करनी होगी। इस प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियों को नियमित रूप से प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है।

उन्हें दिन में तीन बार सिकोड़ें और आराम दें, धीरे-धीरे संकुचन का समय कुछ सेकंड से बढ़ाकर 2-3 मिनट तक करें। यह प्रक्रिया दूसरों के लिए अदृश्य होगी, इसलिए आप न केवल घर पर, बल्कि काम पर भी, ट्रैफिक जाम में और किसी भी खाली समय में गाड़ी चलाते समय अभ्यास कर सकते हैं।

आराम के समय मांसपेशियों पर नियंत्रण स्थापित करने के बाद, आप कार्य को जटिल बना सकते हैं: खांसने, छींकने और अन्य उत्तेजक कारकों के दौरान उन्हें सिकोड़ने का प्रयास करें। बेहतर प्रभाव प्राप्त करने के लिए आप मांसपेशियों के साथ जोड़-तोड़ में विविधता ला सकते हैं।

• धीमी गति से संपीड़न
• तेज़ संकुचन
• बाहर धकेलना (बच्चे के जन्म की धक्का देने की अवधि के समान)
• वास्तविक पेशाब के दौरान धारा का प्रतिधारण

बायोफीडबैक प्रशिक्षण

मुख्य नुकसान सरल व्यायामकेगेल उनके कार्यान्वयन को नियंत्रित करने में असमर्थता है। कभी-कभी महिलाएं आवश्यक मांसपेशियों के साथ-साथ दूसरों पर भी दबाव डालती हैं, जिससे पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है। इससे न केवल आपका पूरा वर्कआउट बर्बाद हो जाता है, बल्कि समस्या और भी बदतर हो सकती है।

बायोफीडबैक (बीएफबी) वाले व्यायामों के एक सेट में मांसपेशियों की टोन रिकॉर्ड करने के लिए एक विशेष उपकरण शामिल है। इसकी मदद से, आप संकुचन के सही निष्पादन की निगरानी कर सकते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो विद्युत उत्तेजना भी कर सकते हैं। बायोफीडबैक प्रशिक्षण मांसपेशियों की टोन और मूत्र नियंत्रण में सुधार करने में सिद्ध हुआ है।

बायोफीडबैक प्रशिक्षण के लिए मतभेद:

• तीव्र चरण में सूजन संबंधी बीमारियाँ
• हृदय, गुर्दे, यकृत की गंभीर बीमारियाँ

विशेष सिमुलेटर का उपयोग

प्रशिक्षण के लिए, कई कॉम्पैक्ट डिवाइस बनाए गए हैं जो आपको अधिकतम दक्षता के साथ पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने और महिलाओं में मूत्र असंयम के लिए सभी आवश्यक व्यायाम करने की अनुमति देते हैं।

इनमें से एक सिमुलेटर पेल्विक टोनर है। स्प्रिंग के गुणों के आधार पर यह उपकरण आपको अंतरंग मांसपेशियों पर भार को धीरे-धीरे और सही ढंग से बढ़ाने, उन्हें मजबूत करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग करना और देखभाल करना आसान है, और इसके प्रभाव की पुष्टि नैदानिक ​​​​परीक्षणों से होती है।

मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण

यदि आपको पेशाब करने की तीव्र इच्छा है, तो आप इसके विचार से खुद को विचलित करने का प्रयास कर सकते हैं। हर किसी के अपने तरीके होते हैं: दिन की योजनाओं के बारे में सोचें, कोई दिलचस्प किताब पढ़ें, झपकी लें। मुख्य कार्य मस्तिष्क को कम से कम थोड़े समय के लिए शौचालय जाने के बारे में भूलाना है।

तनाव असंयम का उपचार

ऊपर वर्णित सामान्य असंयम उपचारों के अलावा, तनाव असंयम के उपचार के लिए चिकित्सक के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रूढ़िवादी उपचारदवाओं की मदद से उपचार बहुत लोकप्रिय नहीं है, क्योंकि यह केवल कुछ मामलों में ही मदद करता है।

दवा से इलाज:

पर हल्की डिग्रीतनाव असंयम, जब शारीरिक संरचनाओं ने अपनी अखंडता बरकरार रखी है, कभी-कभी उपयोग किया जाता है:

• एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट (गुट्रॉन) स्फिंक्टर और मूत्रमार्ग के स्वर को बढ़ाते हैं, लेकिन संवहनी स्वर को भी प्रभावित करते हैं। कम प्रभावशीलता और साइड इफेक्ट्स (रक्तचाप में वृद्धि) के कारण बहुत ही कम उपयोग किया जाता है
• एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाएं (यूब्रेटाइड) भी मांसपेशियों की टोन बढ़ाती हैं। उन महिलाओं के लिए अनुशंसित जिनकी जांच के परिणामों में मूत्राशय हाइपोटेंशन का पता चला है।
• एंटीडिप्रेसेंट डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), आधे मामलों में प्रभावी है, लेकिन है दुष्प्रभावपाचन तंत्र पर.

बार-बार होने वाली पुनरावृत्ति और दुष्प्रभावों के कारण गोलियों से तनाव असंयम का उपचार बहुत दुर्लभ है।

शल्य चिकित्सा

महिलाओं में तनाव मूत्र असंयम के लिए सर्जरी ही पसंदीदा उपचार है। ऐसी कई सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जिनकी जटिलता अलग-अलग होती है। असंयम की डिग्री और महिला के मूत्रमार्ग की शारीरिक विशेषताओं के आधार पर एक या दूसरे ऑपरेशन को प्राथमिकता दी जाती है।

सभी प्रकार के सर्जिकल उपचार में अंतर्विरोध हैं:

• प्राणघातक सूजन
• तीव्र चरण में पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ
• विघटन चरण में मधुमेह मेलिटस
• रक्त जमाव रोग

स्लिंग ऑपरेशन (टीवीटी और टीवीटी-ओ)

ये हस्तक्षेप न्यूनतम आक्रामक होते हैं, लगभग 30 मिनट तक चलते हैं, और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। हस्तक्षेप का सार बेहद सरल है: मूत्राशय या मूत्रमार्ग की गर्दन के नीचे एक लूप के रूप में एक विशेष सिंथेटिक जाल डालना।

यह लूप मूत्रमार्ग को शारीरिक स्थिति में रखता है, जिससे इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ने पर मूत्र को बाहर निकलने से रोकता है।

इस जाल को डालने के लिए योनि या वंक्षण सिलवटों में एक या कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं; वे कोई कॉस्मेटिक दोष पैदा नहीं करते हैं। समय के साथ, जाल संयोजी ऊतक में विकसित होने लगता है, जो मूत्रमार्ग को मजबूती से ठीक करता है।

ऐसे ऑपरेशन के बाद रिकवरी बहुत जल्दी होती है, प्रभाव लगभग तुरंत महसूस होता है। स्लिंग ऑपरेशंस के आकर्षण के बावजूद, पुनरावृत्ति की संभावना अभी भी बनी हुई है। इसके अलावा, यदि मूत्रमार्ग में डिटर्जेंट अस्थिरता और शारीरिक दोष हैं, तो यह सर्जिकल हस्तक्षेप असफल हो सकता है।

ऊपर वर्णित कठिनाइयों के बावजूद, न्यूनतम इनवेसिव लूप सर्जरी तनाव असंयम के उपचार में स्वर्ण मानक है।

मात्रा बनाने वाली दवाओं के इंजेक्शन

प्रक्रिया के दौरान, सिस्टोस्कोप के नियंत्रण में, एक विशेष पदार्थ को मूत्रमार्ग की सबम्यूकोस झिल्ली में इंजेक्ट किया जाता है। अधिकतर यह एक सिंथेटिक सामग्री होती है जिससे एलर्जी नहीं होती है।

परिणामस्वरूप, गायब कोमल ऊतकों को बदल दिया जाता है और मूत्रमार्ग को वांछित स्थिति में स्थापित कर दिया जाता है। प्रक्रिया कम-दर्दनाक है, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है, लेकिन पुनरावृत्ति को भी बाहर नहीं करती है।

बर्च के अनुसार लेप्रोस्कोपिक कोल्पोसस्पेंशन

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, अक्सर लैप्रोस्कोपिक रूप से। मूत्रमार्ग के आसपास स्थित ऊतक वंक्षण स्नायुबंधन से निलंबित प्रतीत होते हैं। ये स्नायुबंधन बहुत मजबूत होते हैं, इसलिए ऑपरेशन के दीर्घकालिक परिणाम बहुत ठोस होते हैं।

लेकिन एनेस्थीसिया के प्रकार और प्रक्रिया की जटिलता के कारण, कोल्पोसस्पेंशन में स्लिंग ऑपरेशन की तुलना में अधिक मतभेद और जटिलताएं हैं। आमतौर पर, ऐसा हस्तक्षेप एक असफल लूप प्रक्रिया के बाद या जननांग तंत्र की शारीरिक संरचना के उल्लंघन के मामले में किया जाता है।

कोलपोरैफी

विशेष सोखने योग्य धागों से योनि की टांके लगाना, जिसका उपयोग पैल्विक अंगों के आगे बढ़ने के लिए किया जाता है। ऑपरेशन में कई जटिलताएँ होती हैं (उदाहरण के लिए, ऊतक का जख्मी होना) और कुछ वर्षों के बाद इसका प्रभाव समाप्त हो जाता है।

आग्रह असंयम का उपचार

तनाव असंयम के विपरीत, तत्काल असंयम के लिए सर्जिकल उपचार अप्रभावी है। इस समस्या से ग्रस्त सभी महिलाओं को सबसे पहले सामान्य उपचार विधियों (गैर-दवा) को आजमाने की सलाह दी जाती है। यदि वे अप्रभावी हों तो ही आप औषधि चिकित्सा के बारे में सोच सकते हैं।

दवा से इलाज

महिलाओं में तीव्र मूत्र असंयम के उपचार में गोलियाँ बहुत प्रभावी होती हैं। दवाओं के कई वर्ग हैं, जिनका मुख्य कार्य पेशाब के सामान्य तंत्रिका विनियमन को बहाल करना है।

• दवाएं जो मूत्राशय की दीवार के स्वर को कम करती हैं, इसके संकुचन की ताकत और आवृत्ति को कम करती हैं। सबसे आम दवाएं: ड्रिप्टन, डेट्रसिटोल, स्पैज़मेक्स, वेसिकेयर।
• दवाएं जो मूत्राशय को भरने के चरण के दौरान आराम देती हैं और उसके रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं: डाल्फ़ाज़, कलदुरा, ओमनिक।
• रजोनिवृत्त महिलाओं में असंयम के लिए, जब एस्ट्रोजन की कमी होती है, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या विशेष मलहम का उपयोग किया जाता है। ऐसे मरहम का एक उदाहरण ओवेस्टिन है, एक क्रीम जिसमें एस्ट्रोजन घटक होता है। इसके उपयोग से श्लेष्म झिल्ली की सूखापन और खुजली कम हो सकती है, मूत्र असंयम की आवृत्ति कम हो सकती है।

महिलाओं में मूत्र असंयम का उपचार एक जटिल कार्य है जिसके लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण और सभी विशेषज्ञ सिफारिशों के सख्त कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। कुछ सरल नियम आपको यथासंभव इस बीमारी की अभिव्यक्तियों से बचने या देरी करने में मदद करेंगे।

मूत्र असंयम की रोकथाम

• शरीर में जल का संतुलन बनाए रखें। ऐसा करने के लिए, आपको प्रति दिन 1.5-2 लीटर स्थिर पानी पीने की ज़रूरत है। बहुत अधिक शराब पीना और पर्याप्त मात्रा में न पीना आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है।
• अपनी खुद की पेशाब की दिनचर्या बनाने का प्रयास करें। एक निश्चित समय पर अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए खुद को प्रशिक्षित करना काफी संभव है। उदाहरण के लिए, सुबह काम के लिए तैयार होने से पहले, लंच ब्रेक के दौरान, घर पहुंचने पर तुरंत शौचालय जाएं और इस आदत को मजबूत करें।
• अतिरिक्त वजन से लड़ें (स्वयं या किसी विशेषज्ञ की मदद से)
• बुरी आदतों से इंकार करना
• कैफीन युक्त खाद्य पदार्थों और नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें
• यदि कोई कब्ज हो तो उससे लड़ें। ऐसा करने के लिए, आप फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (सब्जियां, फल, विशेष रूप से आलूबुखारा, अंजीर) खा सकते हैं, पर्याप्त तरल पदार्थ पी सकते हैं और रात में आधा गिलास केफिर पी सकते हैं। पुरानी कब्ज के लिए, आप हर्बल जुलाब का उपयोग कर सकते हैं (डॉक्टर से परामर्श के बाद (देखें)
• गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करें, जिससे प्रसव के दौरान पेरिनियल आंसुओं से बचने में मदद मिलेगी
• जीवन का आनंद लें और सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखें

मुख्य निष्कर्ष:

• महिलाओं में मूत्र असंयम एक बहुत ही आम समस्या है।
• उपचार के बिना, मूत्र संबंधी समस्याएं अपने आप दूर होने की संभावना नहीं है।
• असंयम के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा, जिसमें एक प्रश्नावली भरना और एक पेशाब डायरी रखना शामिल है।
• तनाव असंयम का इलाज सर्जरी से किया जाता है, और आग्रह असंयम का इलाज दवा से किया जाता है।
• आप स्वस्थ जीवन शैली अपनाकर और अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करके स्वतंत्र रूप से असंयम को रोक सकते हैं।

मूत्र असंयम एक गंभीर समस्या है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है। जीवन भर शर्मिंदा और परेशान रहने से बेहतर है कि डॉक्टर के पास जाकर इसे ठीक कराने में थोड़ा समय बिताया जाए।