फोकल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस उपचार। क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस: रोग की तीव्रता वाले रोगियों के लिए क्या करें। रोग के पाठ्यक्रम के कई रूप हैं

निचले अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की सूजन को समझा जाता है। अक्सर यह पेट से आक्रामक रस के बार-बार या लंबे समय तक निकलने के साथ होता है।

इरोसिव रूप सबसे खतरनाक में से एक है, क्योंकि इसके साथ श्लेष्मा झिल्ली अल्सर से ढकने लगती है। यदि उपचार न किया जाए, तो उनमें रक्तस्राव हो सकता है या अधिक गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस - यह क्या है?

यह एक ऐसी बीमारी है जो ग्रासनली के म्यूकोसा की पूरी झिल्ली या उसके कुछ हिस्से को प्रभावित करती है। ICD-10 के अनुसार यह रोग K20-K31 समूह का है।ये पेट और ग्रहणी के रोग हैं।

यह रोग लंबे समय तक बिना किसी लक्षण के रह सकता है या इसके लक्षण गैस्ट्राइटिस जैसे ही हो सकते हैं। यदि उपचार न किया जाए, तो यह रोग न केवल अन्नप्रणाली की ऊपरी कोशिकाओं को, बल्कि गहरी परतों को भी प्रभावित कर सकता है। इसलिए, उपचार एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाता है।

कटाव का रूप अक्सर न केवल रोग के प्रतिश्यायी रूप की प्रगति के साथ होता है, बल्कि उन रोगियों में भी होता है जो गैस्ट्रिक उच्छेदन से गुजर चुके हैं या।

आंकड़ों के अनुसार, 2% वयस्कों को भाटा ग्रासनलीशोथ है। यह पुरुषों में दोगुनी बार होता है। क्षरणकारी रूप रोग के प्रतिश्यायी प्रकार की प्रगति का परिणाम है।

कारण

इरोसिव एसोफैगिटिस विभिन्न कारणों से प्रकट हो सकता है:

• अधिक वजन,
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि,
• आहार संबंधी त्रुटियाँ
• भावनात्मक तनाव,
• चुस्त कपड़े पहनना

दवाओं के उपयोग के कारण क्षरण दिखाई दे सकता है।खासतौर पर जब बात सूजन-रोधी और शामक दवाओं की हो।

क्षरणकारी रूप अन्नप्रणाली की तीव्र या पुरानी सूजन का परिणाम हो सकता है। अम्ल, क्षार और विभिन्न तकनीकी तरल पदार्थों के बाद भी कटाव का निर्माण होता है।

बीमारी की पूर्व शर्त गंभीर वायरल, बैक्टीरियल या हो सकती है कवकीय संक्रमण, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और नॉनस्टेरॉइडल दवाओं का नियमित उपयोग।

वर्गीकरण

ग्रासनलीशोथ के कई मुख्य रूप हैं:

• मसालेदार,
• दीर्घकालिक,
• सतह,
• व्रणयुक्त,

मसालेदार

यह फॉर्म सबसे आम है. श्लेष्मा झिल्ली की सतही या गहरी सूजन के साथ। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए, समय पर उपचार के साथ, यह जटिलताओं के बिना दूर हो सकता है।

दीर्घकालिक

होता है अगर नकारात्मक प्रभावअन्नप्रणाली की दीवारों पर स्थिर था। लंबी अवधि में विकसित होता है। इसलिए, कभी-कभी यह अपरिवर्तनीय परिणामों का कारण बनता है जो म्यूकोसा की सभी परतों और पाचन तंत्र के अन्य हिस्सों को प्रभावित कर सकता है।

सतह

कभी-कभी इसे प्रतिश्यायी भी कहा जाता है। यह रूप अन्नप्रणाली के म्यूकोसा की सूजन और सूजन की उपस्थिति की विशेषता है। इस रूप में नकारात्मक कारकों के प्रभाव में केवल सतही परतें ही होती हैं। इसलिए, बीमारी के दौरान कोई महत्वपूर्ण ऊतक विनाश नहीं होता है।

अल्सरेटिव

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें सूजन न केवल अन्नप्रणाली की परत में प्रवेश करती है, बल्कि अल्सर बनने का कारण भी बनती है। इस बीमारी के इलाज के लिए गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

घावों के फॉसी का गठन एक परेशान कारक के साथ लंबे समय तक संपर्क और अल्पकालिक संपर्क दोनों के साथ शुरू हो सकता है।

बाहर का

कटाव के रूप का पता लगाया जा सकता है यदि अन्नप्रणाली का केवल सबसे निचला हिस्सा अल्सर से प्रभावित हुआ हो। यह पेट से जुड़ता है.

डिग्री

क्षरणकारी रूप के कई रूप होते हैं:

• 1 डिग्री.इसकी विशेषता अभिव्यक्ति है अलग प्रकारकटाव। वे एक दूसरे को नहीं छूते. कभी-कभी इस स्तर पर एरिथेमा पाया जाता है। यह अक्सर डिस्टल एसोफैगस में पाया जाता है।
• 2 डिग्री.एक क्षरणकारी घाव, जिसमें क्षरण का संगमीय चरित्र होता है। इस तथ्य के बावजूद, घाव पूरे म्यूकोसा को प्रभावित नहीं करता है।
• 3 डिग्री.इसकी ख़ासियत इस तथ्य में निहित है कि अल्सर अन्नप्रणाली के निचले हिस्से में और अंदर बनते हैं। यह पता चला है कि संपूर्ण म्यूकोसा एक बड़ा अल्सर है जिसमें एक निश्चित मात्रा में स्वस्थ ऊतक होते हैं।
• 4 डिग्री.इसमें न केवल क्षरण की उपस्थिति शामिल है, बल्कि स्टेनोसिस भी शामिल है। यह रूप, एक नियम के रूप में, एक क्रोनिक कोर्स है।

लक्षण

रोग की विशेषता दर्द है जो अन्नप्रणाली के विभिन्न भागों में होता है। वे भोजन के दौरान प्रकट हो सकते हैं। मरीजों को बार-बार सीने में जलन, उरोस्थि के पीछे जलन, भोजन या बलगम का वापस आना आदि की शिकायत होती है। रक्त के मिश्रण के साथ डकारें आ सकती हैं।

को सामान्य लक्षणकमजोरी, एनीमिया, जो लगातार खून की कमी या चक्कर आने के कारण होता है। यदि रोग प्रक्रिया किसी संक्रमण से पूरक हो जाती है, तो इससे पड़ोसी अंगों में सूजन हो सकती है।

रोग के लक्षणों में शामिल हैं:

• अलग-अलग तीव्रता का दर्द। अधिकतर उरोस्थि के पीछे दिखाई देता है। खाने से, रात में या व्यायाम के दौरान बढ़ सकता है।
• पेट में जलन। यह तब होता है जब पेट से अम्लीय वातावरण ग्रासनली में प्रवेश करता है। यह स्थिति तब उत्पन्न हो सकती है जब शरीर क्षैतिज स्थिति में हो और शारीरिक परिश्रम के दौरान हो।
• डकार आना। यह कार्डिया के अपर्याप्त कार्य को इंगित करता है। कुछ मामलों में यह इतना तीव्र होता है कि उल्टी जैसा महसूस होता है।
• डिस्पैगिया। ग्रासनलीशोथ के गंभीर रूपों में प्रकट होता है। एक गंभीर स्थिति के लिए, xiphoid प्रक्रिया के क्षेत्र में भोजन प्रतिधारण की संवेदनाएं विशेषता हैं।

निदान

समय रहते बीमारियों का पता लगाना जरूरी है। अध्ययन के परिणामों के अनुसार, न केवल विकृति विज्ञान की गंभीरता और इसकी डिग्री, बल्कि उपचार की उपयुक्तता भी निर्धारित करना संभव है।

में से एक प्रभावी तरीके- फ़ाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी। प्रक्रिया के दौरान, एंडोस्कोप का उपयोग करके म्यूकोसा की जांच की जाती है। विधि आपको लालिमा की उपस्थिति, डिस्मोटिलिटी की डिग्री और सूजन प्रक्रिया की पहचान करने की अनुमति देती है। यदि संकुचन या निशान हैं, तो विधि उन्हें पहचानने में मदद करेगी।

माइक्रोस्कोप के तहत सामग्री की जांच के बाद रूपात्मक मूल्यांकन दिया जाता है। कोशिकाओं को उसी तरह से लिया जाता है जैसे संचालन करते समय। यह आपको घातक अध: पतन को बाहर करने और विकृति विज्ञान के लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है।

कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक्स-रे। एक्स-रे का उपयोग करने से पहले, बेरियम का एक निलंबन डाला जाता है। अध्ययन के दौरान क्षरण का पता लगाया जाता है। रोगी को क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर दोनों स्थितियों में देखा जाता है। इससे भाटा या डायाफ्रामिक हर्निया की उपस्थिति स्थापित करना भी संभव हो जाता है।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का इलाज कैसे करें?

बीमारी से निपटने के लिए व्यक्ति को अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करने, उसमें कुछ समायोजन करने की सलाह दी जाती है।

आपको धूम्रपान जरूर छोड़ना चाहिए, गंभीर से बचना चाहिए शारीरिक गतिविधिढलानों से संबद्ध. इससे पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में वापस आ जाएगी।

तैयारी

उपचार के लिए दो युक्तियों का उपयोग किया जाता है। पहले में शक्तिशाली लोग शामिल हैं। समय के साथ, दवाओं का गहन उपयोग कम हो जाता है। दूसरा सिद्धांत यह है कि जिन दवाओं का प्रभाव न्यूनतम होता है उन्हें पहले निर्धारित किया जाता है। जैसे-जैसे उपचार आगे बढ़ता है, औषधीय प्रभाव बढ़ता है।

प्रभावी तरीकों में से एक सेक्रेटोलिटिक्स का उपयोग है। ये गैस्ट्रिक स्राव को कम करने के लिए आवश्यक दवाएं हैं। अम्लता को कम करने से नाजुक एसोफेजियल म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव कम हो जाता है।

ऐसी दवाओं में शामिल हैं:

• प्रोटॉन पंप निरोधी,
• एच-ब्लॉकर्स,
• एम-चोलिनोलिटिक्स।

दवाएँ लेने की अवधि रोग की डिग्री और क्षरण की संख्या पर निर्भर करती है।

न्यूनतम कोर्स लगभग एक महीने का है। नरम दवाओं में, विभिन्न एंटासिड नोट किए जाते हैं, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव को बेअसर करते हैं। अन्नप्रणाली के म्यूकोसा की स्थिरता को बढ़ाने के लिए, डॉक्टर उपचार के लिए अतिरिक्त दवाएं भी लिख सकते हैं।

लोक उपचार

घाव भरने वाले, सूजन-रोधी और जीवाणुनाशक प्रभाव वाले इरोसिव फॉर्म वाले मरीजों को निर्धारित किया जाता है। इनमें बिछुआ, कैलेंडुला, कैमोमाइल, पुदीना और ऋषि शामिल हैं।

लोकप्रिय व्यंजनों में कैमोमाइल फूल या सन बीज का संग्रह है। इन घटकों को दो बड़े चम्मच में लिया जाता है। इनमें मदरवॉर्ट, लिकोरिस रूट और लेमन बाम की पत्तियां मिलाई जाती हैं। तैयार संग्रह को उबलते पानी से भरने के बाद कई घंटों तक डाला जाता है। दिन में तीन बार ¼ कप पियें।

सीने की जलन से निपटने के लिए ताजा निचोड़ा हुआ आलू का रस, सूखी रास्पबेरी या ब्लैकबेरी की पत्तियों का उपयोग किया जा सकता है। बाद वाले को आसानी से चबाया जा सकता है।

आहार

कटाव के रूप में, पहली नज़र में, भोजन में मामूली असंतुलन के साथ भी दर्द हो सकता है। सौम्य होना चाहिए.

ऐसे खाद्य पदार्थ जो गैस बनने की प्रक्रिया को बढ़ाते हैं, उन्हें बाहर रखा जाना चाहिए। ठंडे और गर्म व्यंजनों को बाहर रखा गया है। निचले स्फिंक्टर के स्वर को कम करने वाले खाद्य पदार्थों को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। यानी आपको चॉकलेट, प्याज, लहसुन, काली मिर्च और कॉफी का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।

खाने से पहले एक गिलास ठंडा पानी पियें। यह आपकी ग्रासनली की परत को सुरक्षित रखने में मदद करेगा। दिन में आप कच्चे आलू के एक-दो टुकड़े खा सकते हैं। इससे गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन कम हो जाएगा। आलू को कई मेवों से बदला जा सकता है।

पूर्वानुमान एवं रोकथाम

क्षरणकारी रूप की आवश्यकता है अधिक उपचार. यदि कोई जटिलताएँ नहीं हैं, तो पूर्वानुमान अनुकूल है, और जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो पूर्व कैंसर और कैंसर की स्थिति विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस की रोकथाम निरंतर आहार है। एक अतिरिक्त तकिये पर सोना महत्वपूर्ण है ताकि सिर हमेशा पैरों से ऊंचा रहे। यह कार्डिया के काम में व्यवधान की स्थिति में, पाचन तंत्र के काम पर नकारात्मक प्रभाव डालने की अनुमति नहीं देगा।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस सबसे आम एसोफेजियल रोगों में से एक है। यह अन्नप्रणाली के म्यूकोसा और आंत की सामग्री के बीच सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। विशिष्ट बढ़ी हुई अम्लता के कारण, निचले अन्नप्रणाली को नुकसान होता है, जिसके कारण नाराज़गी, दर्द और पाचन तंत्र के समान विकारों के रूप में भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं।

रोग की विशेषताएं

वास्तविक संकेतकों के अनुसार घटना दर को ट्रैक करना संभव नहीं है, क्योंकि रिफ्लक्स एसोफैगिटिस हल्के लक्षणों के साथ होता है, जिसमें, एक नियम के रूप में, विशेषज्ञों से अपील नहीं की जाती है। इस बीच, लक्षण के तौर पर भी डॉक्टर के पास जाना लगभग अनिवार्य है। इसके अलावा, भाटा ग्रासनलीशोथ की घटना, डायाफ्रामिक सेप्टम की घटना के लक्षण के रूप में कार्य कर सकती है। इस मामले में, हम पेट के उस हिस्से के छेद में जाने की बात कर रहे हैं, जो सामान्य अवस्था में सिद्धांत रूप में नहीं होना चाहिए। ऐसे कई विशिष्ट प्रकार के खाद्य पदार्थ भी हैं जो पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने का कारण बनते हैं। इसमें विशेष रूप से चॉकलेट और खट्टे फल, टमाटर और वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं। इसके अतिरिक्त, वयस्कों के लिए, कॉफी, शराब और धूम्रपान ग्रासनली में जाने के सहवर्ती उत्पादों के रूप में कार्य करते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ: लक्षण

प्रत्येक आयु वर्ग में इस बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं। तो, भाटा ग्रासनलीशोथ, जिसके लक्षण बच्चों में होते हैं, डकार और बार-बार उल्टी आना, दूध की उल्टी और हवा की डकार के रूप में प्रकट होते हैं। जब बच्चे को ऊर्ध्वाधर स्थिति में उठाया जाता है, तो पृथक घटनाओं में कमी देखी जाती है, इस बीच, अगले भोजन के बाद, वे फिर से दिखाई देते हैं। यदि आप क्षैतिज स्थिति में रहना जारी रखते हैं, तो भाटा ग्रासनलीशोथ की अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं, और इसलिए बच्चे के बिस्तर के सिर के सिरे को थोड़ा ऊपर उठाया जाना चाहिए या एक तकिया ऊंचा रखा जाना चाहिए - इससे विशिष्ट लक्षण दूर हो जाएंगे।

बड़े बच्चों के लिए, एक विशिष्ट विशेषता बार-बार सीने में जलन, खट्टी डकार की शिकायत की उपस्थिति है, अक्सर उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में जलन होती है। सूचीबद्ध लक्षण अक्सर खाने के बाद, रात में शरीर के झुकाव के साथ प्रासंगिक होते हैं।

जहां तक ​​वयस्कों की बात है, दर्द सबसे अधिक बार उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में देखा जाता है और सबसे आम लक्षण गले में "कोमा" की अनुभूति का होता है। इसके अलावा, भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण भी पूरी तरह से गैर-ग्रासनली प्रकृति के लक्षणों के अनुरूप हो सकते हैं, जो लगातार खांसी, कर्कश आवाज, दंत रोगों आदि में व्यक्त होते हैं।

अन्नप्रणाली में पेट की सामग्री का बढ़ा हुआ भाटा कई अलग-अलग कारणों से बढ़ सकता है। तो, यह, सबसे पहले, गैस्ट्रोडोडोडेनल ज़ोन की गतिशीलता में होने वाले उल्लंघन से जुड़ा हो सकता है, जो कि उपस्थिति में सबसे अधिक प्रासंगिक है विभिन्न प्रकार केपाचन अंगों में विकृति। यह गैस्ट्रिक खाली करने में मंदी से भी जुड़ा है। उल्लेखनीय है कि रिफ्लक्स एसोफैगिटिस से पीड़ित कुल रोगियों में से लगभग 50% में गैस्ट्रिक खाली करने में देरी देखी गई है। पेट को खींचने से, पेट में सामग्री की मात्रा बढ़ जाती है, जो बदले में, भाटा की घटना और विकास में योगदान करती है। पाइलोरोडोडोडेनल गतिशीलता में गड़बड़ी के कारण डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स बनता है। इस मामले में, हम न केवल पेट की सामग्री की मात्रा में वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि एक अतिरिक्त कारक के गठन के बारे में भी बात कर रहे हैं जो समग्र रूप से म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाने में योगदान देता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ की डिग्री

इस रोग की अपनी अलग-अलग विशेषताएँ हैं।

• मैं डिग्री - अभिव्यक्तियाँ एक अलग प्रकार के क्षरण में होती हैं जो एक दूसरे के साथ विलय नहीं होती हैं, साथ ही एरिथेमा में जो डिस्टल एसोफैगस में होती है;
• द्वितीय डिग्री - कटाव वाले घाव संगम होते हैं, लेकिन म्यूकोसा की पूरी सतह पर कब्जा किए बिना;
• III डिग्री - इसके भाग के निचले तीसरे भाग में अन्नप्रणाली में अल्सरेटिव घावों की अभिव्यक्ति। इस मामले में, वे जटिल में म्यूकोसा की सतह पर कब्जा करते समय विलीन हो जाते हैं;
• IV डिग्री - अन्नप्रणाली के क्रोनिक अल्सर और स्टेनोसिस में व्यक्त की जाती है।

यह उल्लेखनीय है कि भाटा ग्रासनलीशोथ की मध्यम गंभीरता न केवल खाने के बाद नाराज़गी की अभिव्यक्ति की विशेषता है। इसलिए, दर्द अधिक तीव्र और बार-बार हो जाता है, जिससे रोगी को आहार संबंधी भोजन लेने पर भी परेशानी होती है। हवा के साथ डकार आना, जीभ की परत और मौखिक गुहा में एक अप्रिय स्वाद के रूप में अभिव्यक्तियाँ भी अक्सर होती हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ के रूप

यह रोग तीव्र और जीर्ण अभिव्यक्तियों द्वारा पहचाना जाता है।

• तीव्र भाटा ग्रासनलीशोथअन्नप्रणाली की दीवारों की सूजन में एक साथ दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति प्रकट होती है जो खाने के साथ-साथ तरल पदार्थ खाने पर भी प्रासंगिक होती हैं। उसके लिए विशेषता सामान्य अस्वस्थता के साथ तापमान में वृद्धि है, उरोस्थि के पीछे, रोगी को अन्नप्रणाली के साथ असुविधा का अनुभव होता है। गर्दन में जलन और दर्द, अत्यधिक लार आना, डकार आना, निगलने की क्रिया में गड़बड़ी भी होती है।
• भाटा ग्रासनलीशोथ, जीर्णअन्नप्रणाली की दीवारों की पुरानी सूजन में प्रकट होता है, जो की घटना के साथ होता है दर्दछाती की हड्डी के पीछे के क्षेत्र में। अक्सर, भाटा का जीर्ण रूप जठरशोथ के साथ भी होता है। दौड़ने पर उरोस्थि के पीछे कच्चापन भी हो सकता है, इसके अलावा सांस लेने में कठिनाई, हिचकी, सीने में जलन और यहां तक ​​कि उल्टी भी हो सकती है।

ग्रासनलीशोथ भी हो जाता है प्रतिश्यायी, सूजन की विशेषता जो अन्नप्रणाली के म्यूकोसा और हाइपरमिया में होती है, साथ ही कटाव का, जिसके विकास की प्रकृति तीव्र संक्रमणों से निर्धारित होती है।

पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ: लक्षण

भोजन के पाचन की प्रक्रिया का उल्लंघन, जिसमें पेट की सामग्री आंतों में सूजन और जलन पैदा करती है, साथ ही पेट में आंतों की सामग्री का प्रवाह भाटा निर्धारित करता है। तदनुसार, इस प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित गैस्ट्र्रिटिस को रिफ्लक्स गैस्ट्र्रिटिस के रूप में परिभाषित किया गया है। भाटा को भड़काने वाले कारण इसके प्रकार को निर्धारित करते हैं, जो ग्रहणी या पित्त संबंधी हो सकता है।

आइए हम पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ जैसे रूप पर ध्यान दें, जिसके लक्षण पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना में व्यक्त होते हैं, जो खाने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण है, साथ ही इसके तुरंत बाद भी। इसके अतिरिक्त, हम कड़वाहट और डकार, मुंह में एक अप्रिय स्वाद, मतली, विभिन्न प्रकार के मल विकार (दस्त के साथ-साथ सूजन) पर भी ध्यान देते हैं। अधिकतर पित्त भाटा जठरशोथ को दर्द के लक्षण के रूप में व्यक्त नहीं किया जाता है। जब दर्द होता है, तो यह पीड़ादायक और सुस्त प्रकृति का होता है, खाने के बाद बढ़ जाता है। उल्लेखनीय है कि इस रोग के कारण शरीर में भोजन से प्राप्त पोषक तत्वों का अवशोषण बाधित हो जाता है। इस कारण से, प्रभावशाली वजन घटाने, होंठों पर "जाम" का गठन, सामान्य कमजोरी, साथ ही शुष्क त्वचा भी होती है।

पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण

इस प्रकार की बीमारी पित्त प्रणाली के विकारों की उपस्थिति के साथ-साथ मोटर कौशल में विकारों (यानी, डिस्केनेसिया के साथ) और स्फिंक्टर्स के काम में सुसंगतता की कमी से जुड़ी है। इस प्रकार, उल्लंघन आंतों और पित्त नलिकाओं में होने वाले दबाव के क्रम और बल में विफलता को भड़काता है। इसके अलावा, रिफ्लेक्स स्तर पर, पेट और अग्न्याशय के नलिकाओं के संपीड़न में विफलताएं होती हैं। पित्त प्रकार के विकारों की घटना के कारण, पित्त और अग्न्याशय एंजाइमों से युक्त, ग्रहणी से सामग्री पेट में समाप्त हो जाती है, इसे जलाती है और इस तरह गैस्ट्रिटिस का निर्माण करती है। अक्सर, पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ को पित्त ग्रहणीशोथ (या ग्रहणी की सूजन) जैसे निदान के साथ जोड़ा जाता है। इस संयोजन को पित्त द्वारा उत्पन्न जलन द्वारा समझाया गया है, जो सामान्य पाचन की प्रक्रिया के बाहर स्रावित होता है।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस: लक्षण

अपने रूप में एसोफैगिटिस, जिसमें एसोफैगस का म्यूकोसा गहराई से प्रभावित होता है, को इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसके लक्षण सीने में जलन और डकार, मतली (कभी-कभी उल्टी), उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में दर्द, निगलने में दर्द की अनुभूति और गले में "कोमा" की उपस्थिति के रूप में प्रकट होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि ये अभिव्यक्तियाँ आम तौर पर ग्रासनलीशोथ की विशेषता होती हैं, इस मामले में वे क्रमशः अधिक स्पष्ट होती हैं, जिससे रोगी को अधिक चिंता और असुविधा होती है।

रोग की तीव्रता पोषण में त्रुटियों के कारण होती है, जिसमें विभिन्न प्रकार के अम्लीय खाद्य पदार्थों, कैफीन और अल्कोहल का उपयोग शामिल होता है। अक्सर, बीमारी का कोर्स बढ़ जाता है और दवाएं, पहली नज़र में, पेरासिटामोल, एनलगिन, एस्पिरिन, आदि के रूप में भी हानिरहित।

भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार

किसी भी रूप में भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए, यह स्वाभाविक है कि मूल कारण, अर्थात् वह रोग जिसने इसकी घटना को उकसाया, समाप्त किया जाना चाहिए। इनमें गैस्ट्रिटिस और न्यूरोसिस, या पेप्टिक अल्सर शामिल हैं। जब सही चिकित्सा निर्धारित की जाती है, तो भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण बाद में कम स्पष्ट हो सकते हैं, जबकि इसकी मदद से अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाली गैस्ट्रिक सामग्री के हानिकारक प्रभावों को कम करना संभव होगा। इसके अलावा, इसके सही रूप में थेरेपी एसोफेजियल म्यूकोसा के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाएगी, जिससे खाने के बाद पेट की तेजी से सफाई में योगदान मिलेगा।

ग्रासनलीशोथ के उपचार में पहला कदम एक आहार से अधिक कुछ नहीं है जिसमें मसालेदार और वसायुक्त भोजन, चॉकलेट, टमाटर, खट्टे फल, कैफीन और यदि संभव हो तो धूम्रपान को बाहर रखा जाना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, विशेषज्ञ ऐसी दवाएं लिखते हैं जो पेट की अम्लता को कम करती हैं, विशेष रूप से, इनमें एंटासिड शामिल हैं। पेप्टिक अल्सर रोग, साथ ही क्षरण, में एंटीसेकेरेटरी दवाएं (प्रोटॉन पंप अवरोधक या एच 2-ब्लॉकर्स) लेना शामिल है। इसके कारण, इंट्रागैस्ट्रिक दबाव कम हो जाता है, जो भोजन सेवन के लिए पेट की समग्र प्रतिरोध सुनिश्चित करता है। इसके अतिरिक्त, इसके कारण, आंतों की गतिशीलता सामान्य हो जाती है, और भाटा ग्रासनलीशोथ के सभी लक्षण समाप्त हो जाते हैं। लेटने पर होने वाले लक्षणों को बढ़ने से बचाने के लिए, शरीर के ऊपरी हिस्से को ऊपर उठाने के लिए अतिरिक्त तकिए लगाए जाते हैं - यह उपाय सीने की जलन, साथ ही उरोस्थि में होने वाले दर्द को कम करने में मदद करेगा।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, साथ ही इसके साथ होने वाली बीमारियों का निदान करने के लिए, आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। रोगी की शिकायतों, रोग की अवधि और गंभीरता के साथ-साथ परिवर्तनों के रूपात्मक और एंडोस्कोपिक मूल्यांकन के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस है सूजन संबंधी रोगगैस्ट्रिक या डुओडनल पेप्टिक रिफ्लक्स के संपर्क के कारण डिस्टल एसोफैगस का ट्यूनिका म्यूकोसा (म्यूकोसा)। डिस्टल एसोफैगस, एसोफैगस का वह हिस्सा है जो पेट से सटा होता है। सेमी। ।

वयस्कों में अभिव्यक्तियाँ इसोफेजियल (दिल की धड़कन, डकार, डिस्पैगिया, रेट्रोस्टर्नल दर्द और जलन), और एक्स्ट्राएसोफेजियल (सूखी खांसी, स्वर बैठना, जीभ में दर्द, मुंह में कड़वाहट) लक्षण हैं।

कारण

रोगजनन में, भाटा ग्रासनलीशोथ के 3 मुख्य कारण हैं:

1. निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) की अपर्याप्तता, जिसे सापेक्ष (सामान्य रूप से काम करने वाले एलईएस के साथ अत्यधिक गैस्ट्रिक गतिशीलता का परिणाम) और पूर्ण में विभाजित किया गया है - एनईएस के खराब कामकाज का परिणाम। इसे इसके द्वारा सुगम बनाया जा सकता है:
   • अक्षीय हर्निया;
   • , ग्रहणीशोथ; ;
   • हाइपरट्रॉफिक,;
   • गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सरोजेनिक घाव, विशेष रूप से;
   • पेट के उच्छेदन के बाद की स्थितियाँ;
   • साथ , राज्यों के साथ कम अम्लताआमाशय रस;
   • चिकनी मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का दुरुपयोग (नाइट्रेट, बीटा-ब्लॉकर्स, ट्रैंक्विलाइज़र)।
   • शराब और धूम्रपान का दुरुपयोग,
   • तनावपूर्ण स्थितियां;
   • भुखमरी।
2. अन्नप्रणाली (ग्रासनली निकासी) को खाली करने और साफ करने की दर का उल्लंघन।
3. म्यूकोसा को क्षति से बचाने वाले तंत्र का उल्लंघन।

रोग के कारणों के आधार पर, यह स्पष्ट है कि प्रभावी चिकित्सा उपचार के लिए न केवल अन्नप्रणाली के रोग के कारण होने वाले लक्षणों पर कार्रवाई करना आवश्यक है, बल्कि उन रोगों का इलाज करना भी आवश्यक है जो इस स्थिति का कारण बने।

वर्गीकरण

आरई के दो मुख्य रूप हैं - तीव्र और जीर्ण।

तीव्र भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण हो सकते हैं:

• एलर्जी संबंधी रोग;
• पेट की पुरानी बीमारियों का बढ़ना (गैस्ट्रेक्टोमी के बाद की स्थिति, एचएच, सबट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर);
• संक्रमण (, सेप्टिक ग्रासनलीशोथ)।

तीव्र भाटा ग्रासनलीशोथ निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• सामान्य बीमारी;
• तापमान में वृद्धि;
• निगलने में कठिनाई;
• पेट में जलन;
• डकार आना;
• भोजन करते समय ग्रासनली में दर्द होना।

क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस खराब इलाज वाले तीव्र रूप के परिणामस्वरूप और प्राथमिक पुरानी बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है। रोग का यह रूप अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के साथ होता है, यह आरई के एसोफेजियल और एक्स्ट्राएसोफेजियल दोनों लक्षणों की विशेषता है।

• रोग प्रक्रिया की व्यापकता के आधार पर, निम्न हैं:
  • फोकल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस - पैथोलॉजिकल प्रक्रिया डिस्टल (पेट से सटे) खंड में अंग की पिछली या बगल की दीवार पर एक या एक से अधिक फॉसी पर कब्जा कर लेती है;
  • फैलाना ईसी - एक रोग प्रक्रिया पूरे या अधिकांश अंग पर कब्जा कर लेती है।

दीवार के घाव की गहराई के आधार पर, निम्न हैं: गैर-इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (सतही) और।

पैथोलॉजी के गैर-इरोसिव रूप

गैर-क्षरणकारी रूपों को कैटरल और एडेमेटस में विभाजित किया गया है। डिस्टल नॉन-इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस बीमारी का हल्का सतही रूप है। लक्षण आम तौर पर हल्के होते हैं, मरीजों को रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में छोटी सी शिकायत होती है, कभी-कभी डकार आने की शिकायत होती है (ज्यादातर ज्यादा खाने के बाद या धड़ तेजी से मुड़ने के बाद)। कभी-कभी रोग संबंधी स्थितिबिना नाराज़गी के आगे बढ़ता है।

उपचार में मुख्य रूप से शामिल हैं:

• आहार
• हर्बल दवा (विभिन्न काढ़े और हर्बल टिंचर);
• फिजियोथेरेपी.

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षण हैं:

• पेट में जलन;
• डकार आना;
• छाती में दर्द।

सरल रूप का उपचार रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है: आहार चिकित्सा, औषधि चिकित्सा, विधियाँ पारंपरिक औषधि. यदि जटिलताएँ होती हैं, तो शल्य चिकित्सा उपचार संभव है।

शायद ही कभी, रोग मध्यम गंभीर लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है या पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख होता है। अधिक बार, वयस्कों में भाटा ग्रासनलीशोथ के लक्षण स्पष्ट होते हैं। अन्नप्रणाली से लक्षण और पड़ोसी अंगों से लक्षण आवंटित करें।

अन्नप्रणाली से लक्षण:

• पेट में जलन;
• डकार
• रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में दर्द ("उरोस्थि के पीछे कसना"), अक्सर गर्दन और पीठ तक फैलता है, एंटासिड से राहत मिलती है;
• डिस्पैगिया, अलग-अलग गंभीरता का, क्षणिक प्रकृति का;
• गंभीर वर्तमान बीमारी के साथ, रक्त के मिश्रण के साथ उल्टी संभव है।

अन्य प्रणालियों और अंगों से लक्षण:

• हृदय प्रणाली की ओर से: एक्सट्रैसिस्टोल, चालन गड़बड़ी, कार्डियाल्गिया;
• फुफ्फुसीय प्रणाली से: सूखी खांसी (द्वितीयक संक्रमण होने पर थूक प्रकट होता है), सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, स्लीप एपनिया;
• ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल अंगों की ओर से: ग्रसनीशोथ घटना (गले में दर्द और बलगम, गले का लाल होना संभव है), भाटा रोग के कारण तीव्र स्वरयंत्रशोथ के लक्षणों की शुरुआत (गले में खराश, निगलते समय तेज दर्द, गले में खराश);
• दंत अंगों की ओर से: ग्लोसिटिस घटना (ऐसा महसूस होना कि जीभ जल रही है, जीभ में दर्द), दाँत तामचीनी को नुकसान, स्टामाटाइटिस;
• रक्त की ओर से: एनीमिया की घटना।

खाँसी

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ खांसी सूखी, अक्सर दर्दनाक होती है। इस पृष्ठभूमि में होने वाले बूंदों के संक्रमण कठिन होते हैं और ब्रोन्कियल अस्थमा के विकास से जटिल हो सकते हैं।

खांसी सिंड्रोम के विकास के दो तंत्र हैं:

1. अन्नप्रणाली को गंभीर क्षति पहुंचाने वाले रिफ्लक्सेट कण ग्रसनी में प्रवेश करते हैं, और वहां से नासोफरीनक्स और श्वासनली में प्रवेश करते हैं, जहां वे कफ म्यूकोसल रिसेप्टर्स को परेशान करते हैं।
2. यदि भाटा भाटा कम है, और प्रक्रिया केवल डिस्टल एसोफैगस में स्थानीयकृत है, तो एसोफैगस के निचले हिस्से में स्थित योनि केंद्रों की जलन, जो मस्तिष्क के कफ केंद्र को सक्रिय करती है, संभव है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ खांसी का ठीक से इलाज करने के लिए, सबसे पहले, इसके कारण (एंटासिड, आईजीआर, पीपीआई) को दूर करने के लिए गैस्ट्रिक जूस का पीएच बढ़ाना आवश्यक है। बार-बार होने वाले एस्पिरेशन निमोनिया के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। हमलों को सहना आसान बनाने के लिए, आप वैकल्पिक चिकित्सा (शहद, मुसब्बर, प्रोपोलिस) द्वारा अनुशंसित खांसी के उपचार ले सकते हैं। साँस लेने के व्यायाम का अक्सर उपयोग किया जाता है।

एक्सट्रासिस्टोल

एक्सट्रैसिस्टोल (हृदय की मांसपेशियों का असाधारण संकुचन) सामान्य रूप से पेट और जठरांत्र संबंधी रोगों में एक आम शिकायत है। एक्सट्रैसिस्टोल विसेरोकार्डियल रिफ्लेक्सिस के कारण उत्पन्न होते हैं, प्रकृति में कार्यात्मक होते हैं। विशेष एंटीरैडमिक उपचार की आवश्यकता नहीं है, खासकर मध्यम एक्सट्रैसिस्टोल के साथ।

एक्सट्रैसिस्टोल की घटना का एक अन्य कारण अन्नप्रणाली के निचले हिस्से में स्थित योनि केंद्रों पर भाटा का दीर्घकालिक प्रभाव है। जिसका परिणाम मनोदैहिक अभिव्यक्तियों के साथ वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का विकास है।

उपचार का उद्देश्य उस विकृति को खत्म करना होना चाहिए जो एक्सट्रैसिस्टोल का कारण बनी।

जब मरीज एक्सट्रैसिस्टोल को बर्दाश्त नहीं करते हैं, खासकर अगर यह बढ़ी हुई उत्तेजना (भय, अनिद्रा) के साथ होता है, तो निश्चित रूप से स्थिति में सुधार की आवश्यकता होती है। लेकिन एक्सट्रैसिस्टोल का इलाज करने से पहले, एक मनोचिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि आमतौर पर न्यूरोसिस (एंटीडिप्रेसेंट्स, ट्रैंक्विलाइज़र, न्यूरोलेप्टिक्स) के लिए निर्धारित पदार्थ निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की स्थिति को खराब कर सकते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ के जीर्ण रूपों के लक्षण

आरई की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ प्रक्रिया के रूपात्मक रूप पर निर्भर करती हैं।

तालिका 1. क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षण

भाटा ग्रासनलीशोथ के प्रकार	लक्षण
प्रतिश्यायी और सूजनयुक्त	रोग का सबसे हल्का रूप, म्यूकोसा की सूजन के साथ। नैदानिक ​​​​तस्वीर मध्यम या कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है। मरीजों को रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र और अधिजठर में हल्की असुविधा, बार-बार सीने में जलन और डकार आने की शिकायत होती है। अधिक खाने से सभी लक्षण बढ़ जाते हैं शारीरिक गतिविधि. कोर्स आमतौर पर सौम्य होता है, उचित उपचार के साथ पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
	सामान्य स्थिति टूटी नहीं है. 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, एंडोस्कोपिक जांच से अक्सर वक्षीय अन्नप्रणाली में सफेद धब्बे का पता चलता है - यह ग्लाइकोजन (एसोफेजियल एकैन्थोसिस) का एक इंट्रासेल्युलर जमाव है। रेट्रोस्टर्नल जलन दर्द की शिकायत जो भोजन और बाहर के भोजन दोनों के दौरान होती है, नाराज़गी, जो सोडा के लगातार सेवन, डकार, हाइपरसैलिवेशन को उत्तेजित करती है। यह रोग अक्सर एक्स्ट्राएसोफेगल लक्षणों के साथ होता है। गंभीर मामलों में, जटिलताएँ संभव हैं।
रेशेदार	निगलने में कठिनाई, सीने में जलन, डकार आना, पीठ और पेरिकार्डियल क्षेत्र तक फैलने वाला तेज रेट्रोस्टर्नल दर्द, मुंह में ग्रे फिल्म का दिखना आदि की शिकायतें।
एरीथेमेटस	सामान्य स्थिति टूट गयी है. मरीजों को डिस्पैगिया, उल्टी, बलगम का दोबारा आना, सीने में जलन, सीने में जलन, रेट्रोस्टर्नल दर्द की शिकायत होती है। क्लिनिक में खूनी बलगम का पुनरुत्थान, रक्त के मिश्रण के साथ उल्टी, गंभीर डिस्पैगिया, ओडिनोफैगिया - अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के पारित होने के दौरान दर्द की भावना, सीने में दर्द, मेलेना - रक्त के मिश्रण के साथ मल का प्रभुत्व है।
परिगलित	यह गंभीर बीमारियों (यूरीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, सेप्सिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है; रोग डिस्पैगिया, ओडिनोफैगिया, बार-बार उल्टी, तेज रेट्रोस्टर्नल दर्द, निगलने से बढ़ जाता है, द्वारा प्रकट होता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ की डिग्री

पैथोलॉजी के दौरान, गंभीरता की 4 डिग्री प्रतिष्ठित हैं।

तालिका 2. भाटा ग्रासनलीशोथ और गंभीरता

रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस	लक्षण	इलाज
1 डिग्री	दिल की जलन जो तब होती है जब आहार का उल्लंघन किया जाता है और अधिक खाने पर, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में असुविधा, डकार आना।	आमतौर पर चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
2 डिग्री	क्लिनिक में सीने में जलन का बोलबाला है. शारीरिक गतिविधि से जलन बढ़ जाती है, खासकर झुकने पर। मरीजों की शिकायत है: डकार आना, रेट्रोस्टर्नल दर्द, सांसों की दुर्गंध, जीभ पर सफेद परत, गले में गांठ जैसा महसूस होना।	आहार का कड़ाई से पालन। ऐसी दवाएं लेना जो रिफ्लक्सेट में H+ आयनों की सांद्रता को कम करती हैं (एंटासिड, आईजीआर, पीपीआई), प्रोकेनेटिक्स।
3 डिग्री	सीने में जलन, डकार, रेट्रोस्टर्नल दर्द लगभग लगातार परेशान करता है। रोग के एक्स्ट्राएसोफेजियल लक्षण प्रकट होते हैं: सूखी, हिस्टेरिकल खांसी, धड़कन, अतालता, मुंह में दर्द, स्वर बैठना।	इस डिग्री के लिए बड़े पैमाने पर थेरेपी की आवश्यकता होती है, जो कम से कम 8 सप्ताह तक चलती है। पीपीआई, एंटासिड, प्रोकेनेटिक्स, रिपेरेंट का उपयोग किया जाता है।
4 डिग्री	यह जटिलताओं का चरण है: अन्नप्रणाली का सख्त होना; ऐसी बीमारियाँ जो अक्सर कैंसर का कारण बनती हैं ()।	औषध उपचार, जैसा कि ग्रेड 3 + जटिलताओं के उपचार में होता है। ऑपरेशन संभव है.

निदान के तरीके

आरई का निदान एंडोस्कोपी (बायोप्सी के साथ), ग्रासनली और पेट की एक्स-रे जांच, इंट्राएसोफेजियल पीएच-मेट्री और मैनोमेट्री का उपयोग करके किया जाता है।

1. एसोफैगोस्कोपी आपको अन्नप्रणाली के म्यूकोसा की सावधानीपूर्वक जांच करने, लॉस एंजिल्स वर्गीकरण (ए, बी, सी, डी) के अनुसार अंग को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए बायोप्सी लेने की अनुमति देता है।
2. आपको घाव की पहचान करने, शरीर के लुमेन के संकुचन की डिग्री की अनुमति देता है।
3. अन्नप्रणाली की अम्लता का दीर्घकालिक माप हमें गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है।
4. एसोफेजियल मैनोमेट्री - आपको अंग की गतिशीलता का आकलन करने, अन्नप्रणाली की निकासी निर्धारित करने की अनुमति देता है।

जांच के बाद, निदान किया जाता है और निर्धारित किया जाता है दवा से इलाजदवाइयाँ।

भाटा ग्रासनलीशोथ और दवा उपचार

रोग के तर्कसंगत उपचार के लिए यह आवश्यक है:

• उन नकारात्मक प्रभावों को खत्म करने के लिए अपनी जीवनशैली बदलें जिनके कारण यह बीमारी हुई;
• डॉक्टर द्वारा बताई गई सभी दवाएं लें;
• यदि आवश्यक हो, तो पारंपरिक चिकित्सा के साथ औषधि चिकित्सा को पूरक करें।

ड्रग थेरेपी सूजन प्रक्रिया की गंभीरता और रोग प्रक्रिया की गंभीरता के अनुसार निर्धारित की जाती है। गोलियाँ कितनी देर तक और किस खुराक में लेनी हैं यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

रोगजनक औषधियाँ हैं:

• एंटासिड और एल्गिनेट्स - दवाएं गैस्ट्रिक जूस के पीएच को बढ़ाती हैं, जिससे एसोफेजियल म्यूकोसा पर एसिड की आक्रामकता कम हो जाती है, इसके अलावा, वे म्यूकोसा को ढक देते हैं, साइटोप्रोटेक्शन (कोशिका सुरक्षा) प्रदान करते हैं।
• एंटीसेकेरेटरी एजेंट (आईजीआर, पीपीआई) - गैस्ट्रिक जूस में एच + आयनों की एकाग्रता को कम करें;
• प्रोकेनेटिक्स - दवाएं जो पेट से आंतों में भोजन की गति को तेज करती हैं, जिससे पेट में जमाव खत्म हो जाता है, निचले स्फिंक्टर का स्वर बढ़ जाता है।

तालिका 3. वयस्कों में भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए सबसे प्रभावी दवाएं

एक दवा	का उपयोग कैसे करें
antacids
फॉस्फालुगेल	दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। दवा भोजन के तुरंत बाद और रात में दी जाती है।
अल्मागेल	5-10 मिली (1-2 मापने वाले चम्मच) भोजन के बाद दिन में 3-4 बार
Maalox	भोजन के एक घंटे बाद या सीने में जलन होने पर 1-2 पैकेट
प्रोकेनेटिक्स
ट्रिमेडैट	मौखिक प्रशासन के लिए दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम, मलाशय रूप से 100-200 मिलीग्राम, पैरेंट्रल रूप से 50 मिलीग्राम है। उपयोग की अवधि नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करती है।
डोमपरिडोन (मोटिलियम)	1 गोली (10 मिलीग्राम) दिन में तीन बार। अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम
गनाटन	दिन में 3 बार 50 मिलीग्राम लें
इटोमेड	1 गोली (50 मिलीग्राम) दिन में तीन बार
इबेरोगैस्ट	थोड़े से पानी के साथ भोजन से पहले दिन में 3 बार 20 बूँदें
सेरुकल	5-10 मिलीग्राम दिन में तीन बार
H2 हिस्टामिनोलिटिक्स
रेनीटिडिन	150 मिलीग्राम दिन में दो बार
प्रोटॉन पंप निरोधी
Lansoprazole	प्रति दिन 1 कैप्सूल
omeprazole	दिन में दो बार 20 मिलीग्राम
rabeprazole	प्रति दिन 20 मिलीग्राम (1 टैब)
पैंटोप्राजोल (नोल्पाज़ा)	1 टैब. (40 मिलीग्राम) प्रति दिन
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के विरुद्ध जीवाणुनाशक गतिविधि वाले एंटीअल्सर एजेंट
	1 टैब. भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 2-3 बार
पुनरावर्तक
उर्सोसन	1 कैप्सूल प्रति रात 1 बार
पेट	1 जीआर. सुबह और सोने से पहले
हेपेटोप्रोटेक्टर्स
उर्सोफ़ॉक	खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है
चोलगोग
हॉफिटोल	2 टैब. भोजन से पहले दिन में तीन बार
एलोचोल	2 टैब. दिन में तीन बार
ओडेस्टन	1-2 टैब. (200-400 मिलीग्राम) दिन में तीन बार
एंटीस्पास्मोडिक्स
Duspatalin	135 मिलीग्राम दिन में 3 बार
एंजाइमैटिक तैयारी
Creon	भोजन के दौरान 1-2 कैप्सूल
मनोविकार नाशक
एग्लोनिल	प्रति दिन 50-150 मिलीग्राम

ध्यान! मरीजों को पता होना चाहिए कि रात में गंभीर नाराज़गी के लिए रात में कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए - तथाकथित "रात में एसिड ब्रेकथ्रू"। ये हैं फॉस्फालुगेल (एंटासिड), ओमेज़ इंस्टा (पीपीआई का एक विशेष रूप), बबूने के फूल की चाय(1 गिलास).

लेकिन सबसे प्रभावी दवाएं भी मदद नहीं करेंगी यदि रोगी अपनी जीवनशैली नहीं बदलता है, बीमारी पैदा करने वाले कारणों को खत्म नहीं करता है और आहार का पालन नहीं करता है।

अगर बीमारी दूर न हो तो क्या करें? सबसे पहले, आपको पता होना चाहिए कि रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। उपचार में कितना समय लगेगा यह बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है, किसी भी स्थिति में 6-8 महीने से कम नहीं। आपको भावुक होने की जरूरत है. यदि बीमारी का इलाज करना वास्तव में मुश्किल है, तो पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ, अग्नाशयी विकृति को बाहर करने के लिए एक दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है, खासकर अगर शिकायतें (जीभ पर पीली कोटिंग, मुंह में लगातार कड़वाहट) होती हैं। यदि जांच में कुछ पता नहीं चलता तो ऑपरेशन पर सवाल उठता है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ जीवनशैली

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, उन व्यसनों और आदतों से छुटकारा पाना आवश्यक है जिनके कारण कार्डिया अपर्याप्तता हुई। इसका मतलब है कि आपको सरल अनुशंसाओं को सुनने और सभी चिकित्सा सलाह का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है:

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगियों के उपचार में आहार चिकित्सा मुख्य घटकों में से एक है। मरीजों को मेनू से सभी निषिद्ध खाद्य पदार्थों को छोड़कर, अनुशंसित आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। भोजन गर्म, उबला हुआ (या भाप में पका हुआ), मुलायम होना चाहिए। आपको नियमित रूप से, अक्सर, छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है।
2. आरई से पीड़ित रोगी को हर संभव तरीके से शारीरिक और मानसिक तनाव और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। हालाँकि, शारीरिक गतिविधि को पूरी तरह से छोड़ना असंभव है (आप पूल में जा सकते हैं, सैर कर सकते हैं)।
3. रात की पूरी 8 घंटे की नींद सुनिश्चित करना जरूरी है। जीईआरडी से एक विशेष पच्चर के आकार के तकिए पर सोना बेहतर होता है, जिसका एक सिरा बिस्तर के स्तर से बीस सेंटीमीटर ऊपर उठाया जाता है, जो गैस्ट्रिक सामग्री के बैकफ्लो को रोकता है और आपको ठीक से सोने की अनुमति देता है।
4. शराब और धूम्रपान छोड़ें.

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के कम होने के बाद इन सभी युक्तियों का पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि ये बार-बार होने वाली तीव्रता की रोकथाम हैं।

शल्य चिकित्सा

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए सर्जरी एक अंतिम उपाय है। इसका सहारा केवल तभी लिया जाता है जब ऑपरेशन से इनकार करने के परिणाम ऑपरेशन और उसकी जटिलताओं के जोखिमों से कहीं अधिक कठिन हों।

शल्य चिकित्सा उपचार के लिए संकेत:

• जटिल, अधिकतम खुराक में निर्धारित, ड्रग थेरेपी, छह महीने से अधिक समय तक की गई, परिणाम नहीं मिला;
• रोगी को बार-बार, खतरनाक गंभीर फुफ्फुसीय विकृति, एस्पिरेशन निमोनिया होता है;
• क्रोनिक रिफ्लक्स एसोफैगिटिस (सिकाट्रिकियल, गंभीर अल्सरेटिव पैथोलॉजी, बैरेट के एसोफैगस, रक्तस्राव) की गंभीर जटिलताओं का विकास हुआ;
• रोगी को डायाफ्राम के अन्नप्रणाली के उद्घाटन में हर्निया है।

क्या भाटा ग्रासनलीशोथ खतरनाक है?

रोग के जटिल पाठ्यक्रम के लक्षण बहुत अप्रिय होते हैं। लेकिन रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के बारे में जो खतरनाक है वह इसकी जटिलताएं हैं। सबसे खतरनाक परिणामों में शामिल हैं:

1. अन्नप्रणाली का स्टेनोसिस जो लंबे समय तक पुरानी सूजन के साथ होता है। सामान्य म्यूकोसा को निशान ऊतक से बदल दिया जाता है जो अंग के लुमेन को संकीर्ण कर देता है।
2. . यदि सूजन लंबे समय तक बनी रहती है, तो न केवल सतही, बल्कि ग्रासनली की दीवार की गहरी परतें भी प्रभावित होती हैं। अल्सर अक्सर रक्तस्राव से जटिल हो जाते हैं, जिसके लिए आपातकालीन शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
3. . यह । इस विकृति के साथ, विकास की संभावना बहुत अधिक है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए प्रभावी पारंपरिक चिकित्सा

तालिका 3. पारंपरिक चिकित्सा

साधन	कार्य	प्रिस्क्रिप्शन (और कैसे लें)
समुद्री हिरन का सींग का तेल	पाचक रसों के उत्पादन को सामान्य करता है। ट्यूमर रोधी गतिविधि पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बढ़ाता है	फार्मेसी में खरीदें दिन में 3 बार भोजन के बाद मिठाई का चम्मच (2 सप्ताह)
आलू का रस	एक व्यापक प्रभाव पड़ता है, लक्षणों को कम करता है - नाराज़गी और रेट्रोस्टर्नल दर्द	1 आलू कंद से रस निचोड़ लें। ताजा निचोड़ा हुआ रस भोजन से पहले दिन में 3 बार (2 सप्ताह के लिए) पिया जाता है।
शहद	सूजनरोधी क्रिया	भोजन के 1 घंटे बाद 25 ग्राम दिन में 2 बार
अलसी का तेल	क्षतिग्रस्त म्यूकोसा के पुनर्जनन को तेज करता है, जो भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार के लिए महत्वपूर्ण है	भोजन से एक घंटे पहले दिन में 2 बार एक चम्मच पियें (10 दिन)
पटसन के बीज	इसमें आवरण गुण होता है, H+ आयनों की सांद्रता को कम करता है	रात में अलसी के बीज को 1:5 के अनुपात में उबलते पानी में डालें, सुबह भोजन से पहले लें। 10 दिन के ब्रेक के साथ साप्ताहिक पाठ्यक्रम पियें
जड़ी बूटी	रिफ्लक्सेट में H+ आयनों की सांद्रता को कम करना। म्यूकोसल पुनर्जनन का त्वरण। पेट की गतिशीलता और एनएसपी के स्वर को मजबूत करना। आंतों में किण्वन प्रक्रिया कम हो गई, पेट फूलना कम हो गया	संग्रह: कैमोमाइल फूल, अलसी के बीज, लिकोरिस प्रकंद, नींबू बाम की पत्तियां, 2:2:1:1 के अनुपात में ली गईं। सामग्री को कुचलकर 1000 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है। जड़ी-बूटियों के मिश्रण को पानी के स्नान में उबाला जाता है। 2 घंटे के लिए छोड़ दें, शोरबा फ़िल्टर किया गया है। पेय को 50 मिलीलीटर की मात्रा में दिन में चार बार पीना चाहिए
कैमोमाइल	सूजनरोधी	कैमोमाइल के 1 पाउच को उबलते पानी में उबाला जाता है। भोजन के बाद दिन में 2 बार चाय के रूप में पियें
मुसब्बर	जूस में पुनर्योजी और सूजनरोधी गुण होते हैं, जो H+ आयनों की सांद्रता को कम करने में मदद करता है	ताजा निचोड़ा हुआ एलोवेरा का रस पानी (0.060–0.030) से पतला किया जाता है, एलोवेरा को भोजन से पहले पिया जाता है
दलिया जेली	इसका उपयोग भाटा ग्रासनलीशोथ और जठरशोथ के लिए आहार पोषण के एक घटक के रूप में किया जाता है।	हरक्यूलिस के गुच्छे डाले जाते हैं ठंडा पानी 1:3 के अनुपात में. रात भर छोड़ दें. सुबह में, छान लें और तब तक उबालें जब तक तरल गाढ़ा न हो जाए। नाश्ते के रूप में उपयोग किया जाता है
पुदीना	मेन्थॉल तेल में एंटीस्पास्मोडिक, प्रोकेनेटिक प्रभाव होता है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की गतिविधि को कम करता है। अनुचित तरीके से तैयार किया गया पुदीना का घोल समस्या को बढ़ा सकता है	3 ताजी पुदीने की पत्तियों पर 0.25 लीटर उबलता पानी डालें। भोजन से 0.5 घंटे पहले प्रति दिन 1 बार पियें
गुलाब का कूल्हा	इसका सूजन-रोधी प्रभाव होता है। पुनर्जनन को तेज करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को सामान्य करता है, गैस्ट्रिक जूस में एच + आयनों की एकाग्रता को कम करता है	60 ग्राम सूखे जामुन को 1000 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है, 6 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। चाय की जगह दिन में 3 बार पियें
कासनी	खाने के बाद मतली, सीने में जलन और बेचैनी को रोकता है	कॉफी की तरह बनाएं, भोजन के बाद लें
बकरी का दूध	एक रोगसूचक उपाय जो आपको सूजन और नाराज़गी और डकार जैसे अप्रिय लक्षणों से जल्दी राहत देने की अनुमति देता है	प्रतिदिन सुबह भोजन से पहले 1 गिलास
केला जड़ी बूटी	दर्द से राहत देता है, लक्षणों की गंभीरता, सूजन प्रतिक्रिया को कम करता है, एच + आयनों की एकाग्रता को कम करता है	केले के पत्तों से रस निचोड़ें, 250 मिलीलीटर पानी में घोलें, पूरे दिन पियें
केलैन्डयुला	इसमें एनाल्जेसिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीसेप्टिक और एंटीस्पास्मोडिक गुण होते हैं	5 ग्राम सूखे फूलों को 1 कप उबलते पानी में उबाला जाता है। भोजन के बाद चाय की तरह पियें
dandelion	एजेंट सूजन प्रतिक्रिया की गंभीरता और मुख्य लक्षणों की गंभीरता को कम कर देता है	सिंहपर्णी के फूलों को कसकर एक कंटेनर में भर दिया जाता है, चीनी के साथ छिड़का जाता है। परिणामस्वरूप सिरप का एक चम्मच एक गिलास पानी में घोल दिया जाता है। प्रत्येक भोजन से पहले पियें

भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए खनिज पानी

खनिज क्षारीय जल का उपयोग उपचार के दौरान भाटा ग्रासनलीशोथ और जठरशोथ के लिए किया जाता है। कम खनिजयुक्त मेडिकल-टेबल पानी लगाएं। वे पेट के मोटर और स्रावी कार्यों को सामान्य करते हैं। अन्नप्रणाली के स्फिंक्टर्स के कार्य पर लाभकारी प्रभाव।

"बोरजोमी"

आरई का कोर्स उपचार मिनरल वॉटरआहार चिकित्सा की पृष्ठभूमि पर "बोरजोमी" शिकायतों की संख्या को काफी कम कर देता है, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को काफी कम कर देता है, इसके एंजाइमेटिक गुणों में सुधार करता है, अन्नप्रणाली की दीवारों को साफ करता है। उपचार का कोर्स 21 दिन है (भोजन से 40 मिनट पहले दिन में तीन बार बिना गैस के 150 मिलीलीटर पियें)।

रिज़ॉर्ट बोरजोमी

"एस्सेन्टुकी नंबर 4"

मिनरल वाटर "एस्सेन्टुकी नंबर 4" पेट में एच + आयनों के स्राव को कम करता है, एलईएस के कामकाज में सुधार करता है। हाइपरएसिड गैस्ट्रिटिस और रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, भोजन से एक घंटे पहले गर्म अवस्था में, जल्दी से, बड़े घूंट में पानी लिया जाता है। "एस्सेन्टुकी नंबर 4" को 100 मिलीलीटर के साथ लेना शुरू करें, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाएं।

क्या रिफ्लक्स एसोफैगिटिस को स्थायी रूप से ठीक किया जा सकता है?

यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। पहली डिग्री के भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, पूर्ण छूट के लिए, रोग के कारणों को खत्म करना, आहार का पालन करना, वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग करना, जिसमें सूजन-रोधी, आवरण प्रभाव होता है, काफी है।

यदि पाठ्यक्रम गंभीर है, तो जटिलताओं को रोकने के लिए यहां जटिल चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो संभावना है कि सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी।

रिफ्लक्स खोखले अंगों की सामग्री का सामान्य गति की तुलना में उल्टा प्रवाह है।

यह किसी दी गई शारीरिक प्रक्रिया के लिए एक प्राकृतिक घटना या विभिन्न विकृति विज्ञान के विकास का परिणाम हो सकता है। अक्सर इसका कारण खोखले अंगों को अलग करने वाली स्फिंक्टर्स की शिथिलता होती है। जो पदार्थ प्राकृतिक दिशा से विपरीत दिशा में गति करता है उसे रिफ्लक्सेट या रिफ्लक्सेट कहते हैं।

आमतौर पर दो अंग (विभाग) भाटा में शामिल होते हैं। पहला वह होगा जहां से कास्ट आती है, दूसरा - जहां से रिफ्लक्सेट आता है। उदाहरण के लिए, यह गैस्ट्रोएसोफेगल, डुओडेनोगैस्ट्रिक, वेसिकोयूरेटरल हो सकता है।

कुछ मामलों में, भाटा न केवल उस क्षण को दर्शाता है जब एक अंग की सामग्री को दूसरे में फेंक दिया जाता है, बल्कि एक विकृति भी होती है, जिसका कारण यह शारीरिक प्रक्रिया है। यह vesicoureteral और pharyngolaryngeal भाटा के लिए विशिष्ट है। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआर), जिसे एक शारीरिक क्रिया माना जाता है जो हमेशा एक विकृति नहीं होती है, और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) के बीच अंतर को समझना महत्वपूर्ण है।

भाटा के सामान्य प्रकार

• गैस्ट्रोएसोफेगल या गैस्ट्रोएसोफेगल - इस मामले में, पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में प्रवेश करती है।
• डुओडेनोगैस्ट्रिक - जब ग्रहणी की सामग्री पेट में प्रवेश करती है।
• डुओडेनोगैस्ट्रोएसोफेगल या डुओडेनोगैस्ट्रिक, जिसमें आंत की सामग्री अन्नप्रणाली तक पहुंचती है। यह एक पैथोलॉजिकल बीमारी है.
• डुओडेनोगैस्ट्रोएसोफेगल या डुओडेनोगैस्ट्रिक, जिसमें ग्रहणी की सामग्री मुंह तक पहुंचती है।
• ग्रसनी-ग्रसनी - पेट की सामग्री ग्रसनी में प्रवेश करती है। यह हमेशा एक पैथोलॉजिकल रूप होता है। ऊपरी एसोफेजियल स्फिंक्टर के विकार के कारण होता है।

भाटा यही है. आइए इसके कुछ रूपों पर करीब से नज़र डालें।

रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस

यह रोग सबसे आम विकृति में से एक है जो अन्नप्रणाली की विशेषता है। इस तथ्य के कारण कि इस अंग की श्लेष्म झिल्ली को विभिन्न आक्रामक पदार्थों से सुरक्षा नहीं मिलती है, उनके साथ संपर्क उपकला को काफी नुकसान पहुंचा सकता है। अन्नप्रणाली में परिणामी सूजन प्रक्रिया दर्द को भड़काती है।

अफसोस, इस विकृति की वास्तविक आवृत्ति का पता लगाना असंभव है, क्योंकि रोग हल्के लक्षणों के साथ गुजरता है, और मरीज़ डॉक्टरों की मदद भी नहीं लेते हैं। रोग के स्थायी स्पष्ट लक्षणों वाले रोगियों की एक श्रेणी ऐसी भी है जिन्हें बाह्य रोगी उपचार की आवश्यकता होती है। अल्सर और विभिन्न रक्तस्राव जैसी जटिलताओं के साथ भाटा सबसे खतरनाक है। इसके लिए अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने और संपूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है।

अधिक विस्तार से विचार करें कि भाटा ग्रासनलीशोथ क्या है।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (गैस्ट्र्रिटिस, अल्सर, क्षरण के साथ) में पैथोलॉजीज की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह डायाफ्राम सेप्टम के एसोफेजियल उद्घाटन के क्षेत्र में हर्निया का संकेत भी हो सकता है। यह रोग कैसे प्रकट होता है? भाटा के लक्षण नीचे सूचीबद्ध हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

प्रत्येक आयु वर्ग में इस बीमारी के अपने-अपने लक्षण होते हैं। तो, शिशुओं में भाटा ग्रासनलीशोथ डकार और बार-बार उल्टी के रूप में प्रकट होता है, कभी-कभी दूध की उल्टी के साथ भी। बच्चे को सीधी स्थिति में उठाने के दौरान, उल्लिखित लक्षणों में कमी देखी जा सकती है, और अगले भोजन के तुरंत बाद वे फिर से प्रकट हो सकते हैं। यदि आप क्षैतिज अवस्था में रहना जारी रखते हैं, तो भाटा बढ़ सकता है। इस कारण से, दूध पिलाने के बाद, माताएं अपने बच्चों को कुछ समय के लिए "कॉलम" में, यानी लंबवत रूप से ले जाती हैं, जब तक कि बच्चा डकार न ले ले।

भाटा के लक्षण विभिन्न आयु समूहों में अलग-अलग हो सकते हैं। बड़े बच्चों के लिए, एक महत्वपूर्ण विशेषता बार-बार सीने में जलन और अम्लीय तरल पदार्थ की डकार की परेशान करने वाली शिकायतों की उपस्थिति है। इसके अलावा, उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में अक्सर जलन होती है। इस प्रकार के लक्षण खाने के बाद, साथ ही शरीर को झुकाते समय और रात में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। बच्चे में रिफ्लक्स को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

यह उल्लेखनीय है कि गैस्ट्रिक खाली करने में देरी उन सभी रोगियों की कुल संख्या के 50% में होती है, जिनमें एसोफैगल रिफ्लक्स का निदान किया जाता है। पेट का आयतन खिंचने से उसमें मौजूद पदार्थों की मात्रा भी बढ़ जाती है। यह, बदले में, रोग के गठन और विकास के लिए एक शर्त है।

एक बच्चे में भाटा के साथ, पेट की सामग्री वाले पदार्थों का अन्नप्रणाली में भाटा कई कारणों से होता है। उल्लेखनीय है कि इसे आदर्श माना जाता है, जो पूरी तरह से स्वस्थ शिशुओं और बड़े बच्चों में भी मौजूद हो सकता है। शिशुओं में, इसे संक्षिप्त एपिसोड के रूप में नोट किया जाता है। वे बार-बार दूध या फॉर्मूला उल्टी कर देते हैं। यदि रोग सीधा है तो चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। समय के साथ शिशुओं में भाटा की आवृत्ति कम हो जाएगी, क्योंकि पेट और अन्नप्रणाली के बीच का कोण बढ़ जाएगा।

एक बच्चे में, आप अक्सर इसकी उपस्थिति का पता लगा सकते हैं:

• खाने से इनकार;
• गंभीर उल्टी;
• हिचकी;
• पीठ और गर्दन का झुकना;
• बार-बार खांसी आना;
• आवाज के समय में परिवर्तन;
• पुनरुत्थान के दौरान आकांक्षा;
• कान की सूजन;
• निगलने में विकार;
• वजन का कम बढ़ना.

वयस्कों के संबंध में, यह कहा जाना चाहिए कि यहां सबसे अधिक बार आप उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में दर्द, गले में एक गांठ और नाराज़गी देख सकते हैं। कुछ रोगियों को रोग के अतिरिक्त ग्रासनली संबंधी लक्षण भी अनुभव होते हैं। इनमें साइनसाइटिस, क्षय, दांतों के इनेमल को नुकसान, ग्रसनीशोथ और स्वरयंत्र की सूजन जैसी अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं। यह रोग भी इससे मिलता-जुलता हो सकता है दमा- व्यक्ति को गंभीर खांसी और सांस लेने में तकलीफ होती है। लक्षणों को देखकर आप बेहतर ढंग से समझ सकते हैं कि रिफ्लक्स क्या है।

चरणों

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह बीमारी कई लोगों में मौजूद है। लेकिन यह अलग ढंग से आगे बढ़ सकता है. यह रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। भाटा की निम्नलिखित डिग्री हैं:

• रोग के विकास का प्रारंभिक चरण गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग माना जाता है, यानी ग्रासनलीशोथ के बिना भाटा। इसे अक्सर गैर-इरोसिव रिफ्लक्स रोग के रूप में जाना जाता है। मुख्य विशेषता आरंभिक चरण- अन्नप्रणाली के अध्ययन के दौरान, म्यूकोसा में अल्सरेटिव परिवर्तन का पता नहीं लगाया जाता है।
• 1 डिग्री. बिंदु-आकार के कटाव वाले अलग-अलग क्षेत्रों की उपस्थिति नोट की गई है। म्यूकोसल एडिमा और हाइपरिमिया है। हो सकता है कि कोई स्पष्ट संकेत न हों, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाता है।
• 2 डिग्री. इसका क्षरणकारी रूप है। कटाव का आकार 5 मिमी है, वे विलय और एकाधिक हैं।
• 3 डिग्री. जांच करने पर, म्यूकोसा पर अल्सर वाले व्यापक क्षेत्र देखे जाते हैं। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना रोग के लक्षण चिंता का कारण बनते हैं।
• 4 डिग्री. यह गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की उपस्थिति की विशेषता है। यानी, अन्नप्रणाली का एक व्यापक अल्सरेटिव घाव, पूरी सतह का 75% से अधिक क्षेत्र। खराब इलाज से अक्सर यह कैंसर में बदल जाता है।

कब असहजताभोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद बार-बार सीने में जलन होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और एक व्यापक उपचार लिखेगा जो जटिलताओं और गंभीर परिणामों को रोकेगा।

फार्म

यह रोग तीव्र और दीर्घकालिक हो सकता है:

• गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स का तीव्र प्रकार एसोफेजियल दीवारों की सूजन और खाने के दौरान प्रासंगिक दर्दनाक संवेदनाओं में व्यक्त किया जाता है। सामान्य अस्वस्थता की पृष्ठभूमि के खिलाफ बुखार, साथ ही उरोस्थि के पीछे दर्द जैसे लक्षण उसके लिए विशिष्ट हैं। इसके अलावा, गर्दन के क्षेत्र में जलन और दर्द के साथ-साथ अत्यधिक लार और डकार भी आती है और निगलने की सही क्रिया में भी व्यवधान होता है।
• जीर्ण प्रकार का भाटा अन्नप्रणाली की दीवारों की संबंधित सूजन द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो समानांतर में उरोस्थि के पीछे दर्द की उपस्थिति के साथ होता है। अक्सर यह जठरशोथ के साथ हो सकता है। दौड़ते समय अप्रिय लक्षण स्वयं महसूस हो सकते हैं, इसके अलावा, हिचकी, निगलने में कठिनाई और उल्टी के साथ सीने में जलन भी हो सकती है।

पित्त भाटा जठरशोथ के लक्षण

भाटा जठरशोथ पित्त संबंधी हो सकता है। इस विकृति का कारण पित्त का भाटा है जो पित्त नलिकाओं के साथ पेट में वापस चला जाता है।

पित्त संबंधी गैस्ट्रिक भाटा के साथ, लक्षण भारीपन की भावना में प्रकट होते हैं। साथ ही पेट में अतिप्रवाह, जो भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद प्रासंगिक है। इसके अतिरिक्त, कड़वाहट और डकार की उपस्थिति होती है, मुंह में एक अप्रिय स्वाद महसूस होता है, मतली, सभी प्रकार के मल विकार, जैसे कब्ज, जो दस्त और सूजन के साथ वैकल्पिक होते हैं। अधिकतर पित्त भाटा को दर्द के लक्षण के रूप में व्यक्त नहीं किया जाता है। यदि ऐसा होता है, तो यह सुस्त और दर्द देने वाला होता है, जो खाने के बाद बढ़ जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्णित बीमारी शरीर द्वारा आवश्यक पोषक तत्वों को आत्मसात करने की विकृति की ओर ले जाती है। इस संबंध में, महत्वपूर्ण वजन घटाने, सामान्य कमजोरी, होंठों पर जाम का गठन, शुष्क त्वचा होती है।

पित्त भाटा के कारण

इस प्रकार की बीमारी पित्त प्रणाली के विकारों से जुड़ी होती है, इसकी गतिशीलता में समस्याओं के साथ, यानी डिस्केनेसिया और स्फिंक्टर्स की असंगठित कार्यप्रणाली के साथ।

पित्त एंजाइमों के साथ-साथ अग्न्याशय के कारण होने वाले ऐसे विकारों के गठन के कारण, ग्रहणी में मौजूद सामग्री पेट में प्रवेश करती है और इसे महत्वपूर्ण रूप से जला देती है, जिससे प्रसिद्ध गैस्ट्रिटिस बनता है। बहुत बार, पित्त भाटा को ग्रहणीशोथ के निदान के साथ जोड़ा जा सकता है, दूसरे शब्दों में, ग्रहणी की सूजन। डॉक्टर इस संयोजन का श्रेय उस जलन को देते हैं जो स्वस्थ पाचन के बाहर स्रावित पित्त द्वारा उत्पन्न होती है।

इरोसिव रिफ्लक्स के लक्षण

रोग के इस रूप के साथ, एसोफेजियल म्यूकोसा गहराई से क्षतिग्रस्त हो सकता है। लक्षणों में सीने में जलन, मतली, कभी-कभी उल्टी और डकार शामिल हैं। उरोस्थि के पीछे दर्द होता है, निगलना मुश्किल हो जाता है और स्वरयंत्र में गांठ महसूस होती है। इस तथ्य के बावजूद कि ये लक्षण आमतौर पर ग्रासनलीशोथ की विशेषता हैं, इस स्थिति में उनके अधिक स्पष्ट होने की संभावना है, जिसका अर्थ है कि वे रोगी के लिए अधिक चिंता और परेशानी लाते हैं।

रोग का विकास पोषण में त्रुटियों को भड़का सकता है, जिसमें सभी प्रकार के अम्लीय खाद्य पदार्थ, कैफीन और शराब का उपयोग शामिल है। अक्सर बीमारी का कोर्स दवाओं से बढ़ सकता है, यहां तक ​​कि सामान्य पेरासिटामोल, एस्पिरिन, एनलगिन जैसी हानिरहित दवाओं से भी।

बीमारी से कैसे छुटकारा पाएं

भाटा का इलाज करने के लिए, इसके रूप की परवाह किए बिना, सबसे पहले, मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है। इनमें गैस्ट्राइटिस, न्यूरोसिस, पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस शामिल हैं। उचित उपचार के साथ, भाटा के लक्षण बाद में कम स्पष्ट हो जाएंगे। समानांतर में, अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाली गैस्ट्रिक सामग्री के हानिकारक प्रभावों को कम करना संभव होगा।

उपचार में पहला कदम इससे अधिक कुछ नहीं है उचित खुराकभाटा के साथ, जिसके दौरान टमाटर, कैफीन, मसालेदार, वसायुक्त भोजन, चॉकलेट, खट्टे फलों को बाहर करना आवश्यक है। इससे बचना भी जरूरी है बुरी आदतें- धूम्रपान बंद करें और शराब न पियें।

अंतिम भोजन सोने से तीन घंटे पहले नहीं होना चाहिए। अधिक खाने से पाचन तंत्र पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। आपको छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है, लेकिन अक्सर - दिन में छह बार तक।

जब भाटा ग्रासनलीशोथ का निदान किया जाता है, तो रोगी को डेयरी और अन्य उत्पादों का आहार कम करना चाहिए जो सूजन का कारण बनते हैं:

• ताजा या खट्टी गोभी;
• काली रोटी;
• हरी मटर और फलियाँ;
• मशरूम;
• ताजा जामुन, फल;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

इस मामले में, इसे भोजन में शामिल करने की अनुमति है:

• अंडे, लेकिन नरम उबले हुए;
• कॉटेज चीज़;
• अनाज के उत्पादों;
• पटाखे और बासी रोटी;
• मांस या मछली सूफले;
• उबले हुए दुबले मांस मीटबॉल;
• सीके हुए सेब;
• कॉम्पोट.

इसके अलावा, ऐसे मामलों में डॉक्टर दवाएं लिखते हैं, जिसके प्रभाव से पेट में एसिडिटी (एंटासिड) की मात्रा काफी कम हो जाती है। इससे आंतों की गतिशीलता सामान्य हो जाती है। आपको सोते समय अतिरिक्त तकिये लगाने की भी आवश्यकता है। यह उपाय सीने की जलन, साथ ही उरोस्थि में दिखाई देने वाले दर्द को कम करने में मदद करता है। भाटा आहार का पालन करना चाहिए।

इस प्रकार, बीमारी का निदान करने के लिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है। रोगी की शिकायतों, विकृति विज्ञान की गंभीरता और अवधि के साथ-साथ परिवर्तनों के एंडोस्कोपिक और रूपात्मक मूल्यांकन के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

लोक उपचार के साथ भाटा का उपचार

भाटा सिंहपर्णी के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी रूप से मदद करता है। पौधे के पीले पुष्पक्रमों को अच्छी तरह धोकर 3 लीटर जार में रखें। कंटेनर को ऊपर तक भरें. फूलों पर चीनी छिड़कें और रस निकलने तक छोड़ दें। डेंडिलियन सिरप को पानी से पतला किया जाता है और भोजन से पहले रोजाना पिया जाता है।

इस बीमारी से बचाव और इलाज के लिए आपको अजवाइन का जूस पीना चाहिए। इसे 1 चम्मच खाली पेट करना बेहतर है। एल भोजन से आधा घंटा पहले.

लक्षणों को कम करने और सूजन को खत्म करने के लिए आप डिल इन्फ्यूजन का उपयोग कर सकते हैं। इसे तैयार करने के लिए 2 चम्मच पीस लें. बीज और उनके ऊपर उबलता पानी डालें। कंटेनर को ढककर तीन घंटे के लिए रख दिया जाता है. 1 बड़ा चम्मच दिन में चार बार लें। एल

हर्बल काढ़े गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को सामान्य करके सूजन से राहत दे सकते हैं और दर्द से राहत दिला सकते हैं। सबसे उपयोगी हैं:

• मदरवॉर्ट जड़ी बूटी;
• नद्यपान;
• मेलिसा;
• सन का बीज।

आप इन घटकों को एक दूसरे के साथ जोड़ सकते हैं। सभी सामग्रियों को पीसकर पाउडर बना लिया जाता है। प्रत्येक पौधे को 1 बड़ा चम्मच लेना चाहिए, उबलता पानी डालना चाहिए। 10 मिनट के लिए पानी के स्नान में गर्म करें। ग्रासनलीशोथ के साथ, आपको दिन में 4 बार 60 मिलीलीटर लेने की आवश्यकता होती है।

सीने में जलन और डकार के लिए अलग नुस्खे का इस्तेमाल करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, कैलमस, गुलाब, वेलेरियन और डेंडिलियन फूलों को समान अनुपात में मिलाया जाता है और उबलते पानी के साथ डाला जाता है। मिश्रण को पंद्रह मिनट के लिए डाला जाता है। पहले दिन एक चम्मच जलसेक लिया जाता है। इसमें 30 मिलीलीटर मिलाया जाता है साफ पानी. भोजन से पहले दिन में 3 बार लें। दूसरे दिन इसमें एक बड़ा चम्मच पानी डाला जाता है. बाकी में, खुराक 2 बड़े चम्मच तक बढ़ा दी जाती है। एल इस प्रकार चिकित्सा का कोर्स साठ दिन का होता है।

आप केले के रस का उपयोग कर सकते हैं। इसका एक शक्तिशाली उपचार प्रभाव है। इसे उच्च पेट की एसिडिटी वाले लोगों को नहीं पीना चाहिए। जूस बनाना आसान है. ऐसा करने के लिए, आपको अच्छी तरह से धुली हुई पत्तियां लेनी होंगी और एक ब्लेंडर में पीसना होगा। फिर धुंध के माध्यम से निचोड़ें। भोजन के दौरान 1 बड़ा चम्मच जूस पियें। दिन में चार बार से अधिक प्रयोग न करें।

अलसी आधारित उत्पादों में आवरण गुण होते हैं।

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ शहद लें। भोजन से एक या दो घंटे पहले ऐसा करना सबसे अच्छा है। डॉक्टर इसे पानी में मिलाकर पीने की सलाह देते हैं, क्योंकि यह पेट पर अधिक कोमल होता है। थेरेपी का कोर्स लगभग 2 महीने का है।

हमने देखा कि भाटा क्या है और इसका उचित इलाज कैसे किया जाए।

बहुत से लोग, जब कोई निदान सुनते हैं, तो सोचते हैं: इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस - यह क्या है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें अन्नप्रणाली के निचले क्षेत्र में श्लेष्मा परतें सूज जाती हैं। ऐसी बीमारी इस तथ्य के कारण विकसित होती है कि भोजन कोमा और पेट से अन्य पदार्थ अक्सर और आक्रामक रूप से ट्यूबलर अंग के इस हिस्से में फेंक दिए जाते हैं।

रोग के विकास के कारण

इस बीमारी को गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के चरणों में से एक माना जाता है। गैस्ट्रिक सामग्री में भोजन की गांठें, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, बलगम, पाचन प्रक्रियाओं के लिए एंजाइम और कभी-कभी अग्नाशयी रस और पित्त एसिड भी होते हैं। पेट की सामग्री का अन्नप्रणाली में वापस आना गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स है।ऐसी समस्या अपेक्षाकृत स्वस्थ व्यक्ति में भी हो सकती है। लेकिन आमतौर पर दिन में ऐसा 2 बार से ज्यादा नहीं होता है। अवधि 5 मिनट तक है. दिन के समय खान-पान के कारण यह घटना अधिक देखी जाती है। अधिकांश रिफ़्लक्स महसूस भी नहीं होते।

स्वस्थ शरीर में इस तरह के बैककास्टिंग को रोकने के लिए कई सुरक्षात्मक तंत्र प्रदान किए जाते हैं। यह निम्नलिखित घटनाओं पर लागू होता है:

• एसोफेजियल स्फिंक्टर्स का स्वर पर्याप्त स्तर पर है, निचले और ऊपरी दोनों पर (ये मांसपेशी वाल्व हैं जो अंग के संक्रमण पर, शीर्ष पर - ग्रसनी में और नीचे - पेट में स्थित होते हैं);
• अन्नप्रणाली की आत्म-शुद्धि (उसी समय, अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाला भाटा द्रव निष्प्रभावी हो जाता है);
• अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता, यह काफी मजबूत है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, अभिन्न (इस मामले में, सामान्य रक्त परिसंचरण होना चाहिए ताकि ग्रंथियां पर्याप्त मात्रा में बलगम का उत्पादन करें, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडीन और बाइकार्बोनेट जैसे पदार्थ, म्यूकोसा की कोशिकाओं को लगातार अद्यतन किया जाना चाहिए);
• अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाली गैस्ट्रिक सामग्री को तेजी से हटाना;
• पेट में एसिड बनने का नियमन और नियंत्रण।

भाटा ग्रासनलीशोथ के कारण बहुत विविध हैं। यह विकृति विभिन्न कारकों के कारण हो सकती है जो सुरक्षात्मक कारकों के प्रभाव को कम कर देगी या उन्हें पूरी तरह से दबा देगी। उदाहरण के लिए, यह धूम्रपान हो सकता है। कारण ये भी हो सकता है अधिक वजन. अत्यधिक भार भी प्रतिकूल प्रभाव डालता है, खासकर जब पेट की मांसपेशियों की बात आती है। इसलिए ऐसी विकृति की प्रवृत्ति के साथ, आपको भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए। अक्सर समस्या आहार में, या यूं कहें कि इसके अनुचित उपयोग में निहित होती है। किसी भी हालत में खट्टा खाना नहीं खाना चाहिए. सोने से पहले ज्यादा खाना बहुत हानिकारक होता है। अक्सर समस्या मादक पेय पदार्थों की लत में निहित होती है। तनाव और भावनात्मक तनाव भी मानव शरीर को नुकसान पहुंचाते हैं। तंग कपड़े - कॉर्सेट, पट्टियाँ आदि न पहनें। वे शरीर और आंतरिक अंगों को संकुचित करते हैं, रक्त प्रवाह को नुकसान पहुंचाते हैं।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस सर्जरी या बोगीनेज के परिणामों के कारण भी हो सकता है। भी सामान्य कारणअन्नप्रणाली के उद्घाटन में एक हर्निया है। बहुत व्यापक लुमेन के कारण, पेट की सामग्री स्फिंक्टर के माध्यम से वापस बाहर आ जाती है। इसके अलावा, अक्सर ऐसी विकृति दवाओं द्वारा उकसाई जाती है जो रोगी ने बहुत लंबे समय तक और बिना चिकित्सकीय देखरेख के ली है। आमतौर पर यह सूजनरोधी गुणों वाली दवाओं, दवाओं के एक समूह - कैल्शियम प्रतिपक्षी, एंटीबायोटिक्स, नाइट्रेट्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, बीटा-ब्लॉकर्स, थियोफिलाइन, क्विनिडाइन, हार्मोनल, शामक और मादक दवाओं पर लागू होता है।

अक्सर गर्भवती महिलाओं में रिफ्लक्स एसोफैगिटिस दिखाई देता है, लेकिन फिर, बच्चे के जन्म के बाद, यह गायब हो जाता है। इसके अलावा, बच्चों में मांसपेशियों के तंत्र और तंत्रिका तंत्र के विकास में असामान्यताएं होने पर भी ऐसी विकृति विकसित होती है। कब्ज को भी ध्यान में रखना आवश्यक है, जो धीरे-धीरे पुरानी हो जाती है। दूसरा कारण स्क्लेरोडर्मा है।

सबसे पहले, पेट के एंजाइम, लाइसोलेसिथिन और पित्त एसिड, जब इसे अन्नप्रणाली में डाला जाता है तो बस इसकी दीवारों में जलन पैदा करते हैं। परिणामस्वरूप, पहले लक्षण प्रकट होते हैं। फिर सूजन प्रक्रिया विकसित होती है। यदि भाटा नियमित रूप से श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में रहता है, तो क्षरण प्रकट होता है। वे बाद में सख्ती का कारण बन जाते हैं (ये सिकाट्रिकियल-प्रकार की विकृतियाँ हैं)। शरीर से अक्सर खून बहता रहता है। अलावा, सूजन प्रक्रियाएँ, जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जाता है, वे पूर्व-कैंसर प्रकार के परिवर्तन (बैरेट सिंड्रोम) का कारण बन सकते हैं, और फिर वे घातक ट्यूमर में बदल जाते हैं। परिणामस्वरूप, एडेनोकार्सिनोमा विकसित होता है।

रोग के लक्षण

यदि किसी मरीज को रिफ्लक्स एसोफैगिटिस है, तो इस बीमारी के रूप के आधार पर लक्षण अलग-अलग होंगे। गैर-क्षरणकारी और अपरदनकारी रूप हैं। गैर-कटाव प्रकार की बीमारी के साथ, एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान केवल दीवारों की सूजन और लालिमा का पता लगाया जाएगा। क्षरणकारी रूप के साथ, अलग-अलग लंबाई वाले क्षरण पाए जाएंगे। इस मामले में, डिग्री इंगित की जाती है - पहली से चौथी या ए-डी तक। उसका डॉक्टर अंग को क्षति की डिग्री और दोषों की व्यापकता के आधार पर निर्धारित करता है। इसके अलावा, जटिलताओं की उपस्थिति निर्धारित करना आवश्यक है - अल्सर, बैरेट सिंड्रोम, सख्ती, ट्यूबलर अंग का छोटा होना।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लक्षण अंग को नुकसान की डिग्री के आधार पर अलग-अलग होंगे। रोग अव्यक्त रूप में आगे बढ़ सकता है, जिससे लक्षण बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं। लेकिन अधिकतर इरोसिव एसोफैगिटिसव्यक्ति को बहुत बाधा पहुँचाता है। सभी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपरंपरागत रूप से एक्स्ट्राएसोफेजियल और एसोफेजियल में विभाजित किया गया है।

एक नियम के रूप में, एसोफेजियल प्रकार के लक्षण अधिक खाने, देर से खाने, आहार संबंधी त्रुटियों, शराब या कार्बोनेटेड पेय पीने, तनाव और शारीरिक परिश्रम के बाद दिखाई देते हैं। आमतौर पर, लक्षण तब प्रकट होते हैं जब कोई व्यक्ति लेटा होता है या वजन उठा रहा होता है। एसोफेजियल प्रकार के लक्षण इस प्रकार हैं:

• सभी मामलों में से 75% मामलों में सीने में जलन होती है;
• कभी-कभी लार की तीव्रता बढ़ जाती है;
• मतली और उल्टी के दौरे;
• डकार - कड़वा या खट्टा;
• सुबह में मौखिक गुहा में एक अप्रिय स्वाद - खट्टा या कड़वा;
• कभी-कभी भोजन निगलने में समस्या होती है (यह इस तथ्य के कारण होता है कि अन्नप्रणाली सिकुड़ जाती है);
• निगलते समय असुविधा या दर्द भी महसूस हो सकता है।

अधिजठर क्षेत्र में जलनयुक्त दर्द होता है। एक व्यक्ति को दिल में दर्द, दिल का दौरा और एनजाइना पेक्टोरिस से आसानी से भ्रमित किया जा सकता है। फिर ये संवेदनाएं गर्दन, छाती, कंधे के ब्लेड के बीच के क्षेत्र तक फैल गईं।

इन सभी ग्रासनली लक्षणों को क्लासिक माना जाता है। वे सभी एक साथ प्रकट हो सकते हैं, या उनमें से केवल कुछ ही प्रकट हो सकते हैं।

जहां तक ​​एक्स्ट्राएसोफेजियल प्रकार के लक्षणों का सवाल है, उन्हें रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ जोड़ना अधिक कठिन होता है। उदाहरण के लिए, आवाज बैठ जाती है, गले में लंबे समय तक गांठ बनी रहती है। स्वर रज्जु पर अल्सर और ग्रैनुलोमा दिखाई देते हैं। लंबे समय तक व्यक्ति को बलगम और बलगम वाली खांसी होती है। कभी-कभी दम घुटने लगता है. मसूड़ों में सूजन हो सकती है। शायद ही कभी, दाँत के इनेमल को क्षति पहुँचती है। कभी-कभी व्यक्ति को मुंह के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है। गर्दन में समय-समय पर दर्द रहता है। शायद ही कभी, स्वरयंत्र का पेपिलोमाटोसिस प्रकट होता है। मुँह से बहुत दुर्गन्ध आती है। कुछ मामलों में, हृदय संकुचन की लय गड़बड़ा जाती है।

चिकित्सीय उपाय

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। जीवनशैली में सुधार करने, सही खाने की सलाह दी जाती है। दवाएँ आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं। गंभीर मामलों में इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. उपचार आमतौर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। गंभीर जटिलताओं का पता चलने पर ही अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

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इरोसिव एसोफैगिटिस गलत जीवनशैली के कारण प्रकट होता है, इसलिए इसे बेहतरी के लिए बदलने की सलाह दी जाती है। धूम्रपान और शराब पीना बंद करना जरूरी है। कार्बोनेटेड पेय पदार्थों का सहारा न लेना ही बेहतर है। अपने वजन की निगरानी करना और अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाना सुनिश्चित करें। बिस्तर का वह भाग जहाँ सिर स्थित है, 15 सेमी बढ़ाया जाना चाहिए। इसके अलावा, तकिए नहीं रखे जा सकते - उनकी वजह से अंदर का दबाव बढ़ जाता है पेट की गुहा. आप खाने के बाद 3 घंटे तक बिस्तर पर नहीं जा सकते। तंग कपड़े, विशेषकर बेल्ट, इलास्टिक बैंड, बेल्ट, पट्टियाँ और कोर्सेट पहनना मना है। आप वजन नहीं उठा सकते. खेल अवश्य खेलें, ताजी हवा में टहलें।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए आहार अनिवार्य है। यह जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा। संयमित आहार निर्धारित है। आप ज़्यादा नहीं खा सकते, लेकिन खुद को भूखा रखकर मरना भी मना है। वसायुक्त दूध, कोको, कॉफी, अंडे की जर्दी, मक्खन, मार्जरीन, मिर्च, लहसुन और प्याज, टमाटर, चॉकलेट, पुदीना, खट्टे फलों का सेवन न करें। ये सभी उत्पाद एसोफेजियल स्फिंक्टर्स के स्वर को कम करते हैं।

चिकित्सा उपचार

इरोसिव एसोफैगिटिस का इलाज दवा से किया जाना चाहिए। इस उपचार में दो दिशाओं का उपयोग शामिल है। पहले आपको शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता है, और फिर तीव्रता की दवाइयाँघट जाती है. फिर दूसरी रणनीति में औषधीय प्रभाव को बढ़ाना चाहिए।

एंटीसेक्रेटरी क्रिया वाली दवाएं लिखना सुनिश्चित करें। ये पेट में स्राव की तीव्रता को कम करते हैं। चूंकि अंग में अम्लता का स्तर गिरता है, पेट की सामग्री एसोफेजियल म्यूकोसा को प्रभावित नहीं करती है। इन दवाओं में प्रोटॉन पंप अवरोधक शामिल हैं। एच2-ब्लॉकर्स और एम-एंटीकोलिनर्जिक्स की भी आवश्यकता होती है। पाठ्यक्रम की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी, लेकिन यह कम से कम एक महीने तक चलती है।

क्षरणकारी रूप में, प्रोकेनेटिक्स की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, डोमपरिडोन, मेटोक्लोप्रामाइड, आदि। वे मोटर कौशल में सुधार कर सकते हैं। आपको एल्गिनेट्स और एंटासिड्स की आवश्यकता होगी। वे हाइड्रोक्लोरिक एसिड की क्रिया को निष्क्रिय कर देते हैं।

इरोसिव और अल्सरेटिव एसोफैगिटिस एक काफी सामान्य बीमारी है। इस रोग में ग्रासनली के निचले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गैस्ट्रिक सामग्री अंग से वापस आ जाती है। परिणामस्वरूप, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइम अंग की दीवारों को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि रोग का उपचार न किया जाए तो भविष्य में सूजन वाले स्थानों पर कटाव और अल्सर दिखाई देने लगते हैं।

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इस बीमारी के लक्षण और उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।

लेकिन दवाइयों के अलावा आपको जीवनशैली को सामान्य बनाने पर भी ध्यान देने की जरूरत है। उचित पोषण, मेडिकल जिम्नास्टिक।