Om magen är gravid i 4 månader. Känslor hos en kvinna i den fjärde månaden av graviditeten, storleken på buken och fostrets utveckling, möjliga komplikationer. Varför magen inte växer under graviditeten

13 (15) veckor

Barnet har en tunn, genomskinlig hud, genom vilken myriader av blodkärl är synliga. Hår på huvudet fortsätter att växa, ögonbrynen tjocknar. Om ett barn är avsett att vara mörkhårigt, kommer hans folliklar att börja producera ett speciellt pigment. Barnet blir väldigt rörligt och flexibelt. Handtagen är böjda vid armbågar och handleder, han kan knyta handflatorna till nävar. Bildandet av skelettet och benmärgen fortsätter.
Genom den genomskinliga huden på pannan kan du se det minsta nätverket av blodkärl. Tidigare var gulesäcken blodfabriken för dessa kärl: nu har den torkat ut, och fostrets benmärg har tagit över denna funktion.
Fruktens längd och vikt
Längden från kronan till korsbenet är 93-103 mm.
Vikt - ca 70 g.
Barnet växer och går upp i vikt mycket snabbt, så att fosterblåsan inte hänger med i sin utveckling i samma proportioner.De första hårstråna börjar växa på huvudet.
Hans organ, muskler, vävnader och ben utvecklas. Hans hjärta slår snabbare. Huden är fortfarande väldigt tunn, så den framtida bebisen ser mer röd än rosa ut.
Den flyter i en 100 ml IAF (Amniotic Fluid Index) tabell med normer, som uppdateras helt var tredje timme.
Han rör sig lätt i detta "varma bad" (ca 37°C), som har samma densitet som hans kropp, och flyter som i viktlöshet. Fostervatten är inte bara "poolvatten":
* det tillåter inte det ofödda barnet att komma i kontakt med livmoderns väggar;
* det skyddar hans organ (alla tillsammans) och vävnader från hjärnskakning och slag som moderns buken kan utsättas för och som kan överföras till den, samt från trycket från livmodermusklerna;
* hon modellerar hans kropp med hjälp av böljande rörelser av typen inflöde och utflöde;
* hon masserar hans kropp och förhindrar att blodet stagnerar i hans lemmar;
* den reglerar temperaturen och skyddar den från yttre påverkan;
* det ger andning, efter att hans bröst börjar "andas";
* i den rör sig fostret aktivt och utvecklar sina leder; utan dessa rörelser skulle det vara dömt till stelhet eller orörlighet i lederna och till och med deformation av benen.
Psykologer är överens om att fostret, som flyter i livmodern i fostervattnet, upplever mycket trevliga förnimmelser, och minnet av denna period förblir hos en person för alltid.

Du dig själv
Moderkakan har för tillfället en halvcirkelformad form.
Mycket ofta är den fäst bredvid livmoderhalsen, och det händer att den täcker den. I detta skede finns det inget att oroa sig för, moderkakan kommer att röra sig och röja vägen för barnet ... om 5 månader.
Tittar du i spegeln kan du se en mörk linje som sträcker sig i mitten av buken från naveln till pubis. Dessa är avlagringar av ett pigment som kallas "melanin", efter förlossningen kommer denna linje att försvinna spårlöst.

14(16) veckor.

Ögonbryn och ögonfransar dyker upp. Kroppen och ansiktet är täckta med en mild ludd (lanugo).
Barnets hud är så tunn att ett nätverk av blodkärl kan ses genom den.
Lederna i armar och ben bildades, benens hårdhet började.
Genom könsorganen är det redan möjligt att känna igen könet, även om detta inte alltid är möjligt med ultraljud.
Bröstet gör andningsrörelser.
Han kan redan suga på tummen.
Han rör sig mycket, men du känner det förmodligen inte än.
Ditt hjärta slår dubbelt så snabbt som ditt. Efter den 14:e veckan kan en läkare eller sjuksköterska lyssna på det med ett speciellt stetoskop.
Den här månaden växer fostret snabbt.
Dess ben förlängs och blir längre än handtagen, som också har växt så pass att borstarna nuddar varandra.
Han använder kroppens nya möjligheter för att träna svälj- och sugrörelser, stoppar fingrar och tår i munnen.
Han tränar på detta sätt att suga och svälja utan att kvävas. Dessa färdigheter kommer att vara användbara för honom omedelbart efter födseln, när hans mamma kommer att fästa honom vid hennes bröst.
Greppreflexen visar sig i att den greppar allt som finns inom räckhåll: den andra armen, benet, navelsträngen. När det gäller det senare behöver du inte oroa dig för det: navelvenerna och artärerna är omgivna av en stark slemhinna som skyddar dem från eventuell skada från det ofödda barnet.
Navelsträngen är mycket stark och tål en vikt på 5 till 6 kg! Samtidigt är den väldigt flexibel och anpassad till alla forskningsmanipulationer av det ofödda barnet. Naturen gjorde det så att platsen där sladden är fäst vid fosterbuken täcktes med några millimeter tätare hud: det här är hans framtida navel. Och slutligen, för att barnet ska kunna röra sig fritt i fostervattnet, förlängs denna elastiska lina varje månad och når 40-50 cm i längd med en tjocklek på cirka 2 cm i diameter.
Nervceller (neuroner) började bildas redan under 5:e veckan, och nu är deras produktion i full gång. Varje sekund bildas 5 000 neuroner! I slutet av den 6:e månaden, med en fördubbling av insatserna, kommer det att finnas hundra miljarder!
Huvudet är oproportionerligt stort jämfört med kroppen.
Bebisen har en hals.
Fingrarna har redan sitt eget unika hudmönster.
Naglarna är redan fullt formade, de är mycket långa och vassa.
Barnet tömmer urinblåsan var 40-45:e minut.
Viktiga nyheter - med hjälp av ultraljud kan du ta reda på könet på ditt barn!
Fruktlängd och vikt:
längd: 16 cm;
vikt: 85 g.

15(17) veckor
Fostret utvecklas snabbt, moderkakan släpar inte efter. Om det under de första veckorna är ett tunt skal med choral villi, är det redan i slutet av perioden en tät (ca 2,5 cm tjock) massa som väger 480 g. Vid den 17:e veckan är moderkakan redan helt bildad, med ett tätt nätverk av blodkärl, genom vilka näringsämnen tillförs och avfallsprodukter kasseras. Den här veckan deponeras det så kallade "bruna fettet", en speciell typ av fettvävnad, som är livsviktig för kroppens värmeväxling.
Under denna period är hela embryots kropp täckt med en delikat ludd - lanugo, som upprepar hudens mikroskopiska mönster, det enda i sitt slag i varje person. Huden på embryot är fortfarande tunn, utan subkutant fett. Men det subkutana fettlagret börjar redan ansamlas i barnet. Han kommer att hjälpa honom att underhålla normal temperatur kroppen efter födseln. Bebisen väger nu mer än moderkakan. Inga nya strukturer och kroppar har bildats. Höga ljud utanför livmodern överraskar barnet.
Hjärnan är fullt utvecklad, fostret kan göra sugande, sväljrörelser med oregelbundna andningsrörelser, känna smärta. Intrauterin "andning" kan inte jämföras med extrauterin andning. Under respiratoriska utflykter expanderar inte fostrets lungor, och glottisen är i ett halvstängt tillstånd. Dessa andningsrörelser är mycket viktiga - de bidrar till blodflödet till fostrets hjärta, inträngningen av fostervatten i trakeobronkialträd och fostrets lungor, vilket är en av de viktiga mekanismerna för utbyte av fostervatten
Fostrets hud är nästan genomskinlig. I de flesta ben uppträder de första förbeningskärnorna. Ögonbryn och ögonfransar dyker upp. Fostret gör aktiva rörelser, inklusive sparkar och till och med volter.
Gestationsåldern på 16 veckor är den optimala tiden för ultraljud för att utesluta eventuell hjärtpatologi.
Fruktens längd och vikt
Längd från krona till korsbenet - 15-17 cm.
Vikt - ca 142 g.

16(18) veckor
Ditt barn i livmodern börjar redan uppfatta omvärlden och gör sig påmind genom att trycka på i magen med en fot. Barnet hör dig till och med: hörselbenen, genom vilka ljud passerar till mellanörat, har redan vuxit sig starkare, och den del av hjärnan som är ansvarig för att ta emot hörselsignaler fungerar. Barnet är inte rädd för varken bruset från blodflödet genom navelsträngen eller ditt hjärtas slag: men höga ljud skrämmer honom. Blir gradvis känslig och näthinnan. I detta skede, medan det fortfarande finns "fritt utrymme" i livmodern, är embryot mycket aktivt och ändrar ofta position. Han kan antingen korsa benen, sedan luta sig bakåt, suga tummen på handen, eller till och med göra volter!
Även om det verkar som om ditt barn sover, reagerar han faktiskt på allt som händer utanför. Om du till exempel utsätter din bara mage för sommarsolens ljusa strålar kommer ditt barn att se ett mjukt rosa sken...
Från och med den här veckan, börja prata med ditt barn, sjung sånger för honom - han lyssnar uppmärksamt på dig!
Fruktens längd och vikt
Längd från krona till korsbenet - 20,5 cm.
Vikt - ca 198-200 g.
16 (18) vecka
Så fort han öppnar munnen sväljer han lite fostervatten. I detta får han hjälp av lungorna och utför pseudo-andningsrörelser (vid denna period fungerar de inte, eftersom det inte finns något behov av detta under det "vattenlevande" livet). Som ett resultat av dessa rörelser kommer vätska in och ut genom munnen. Dessa rörelser av vätska på grund av bristen på luft för inandning och utandning spelar en stor roll i tillväxten och utvecklingen av lungornas struktur.
En del av fostervattnet sprutas ut genom munnen, en del sväljs och filtreras av njurarna och återförs sedan till fostervattnet i form av urin. Fostervatten som kommer in i matsmältningskanalen bidrar till utvecklingen matsmältningssystemet foster. Tack vare detta förberedande stadium kan mag-tarmkanalen hos en nyfödd baby absorbera råmjölk och sedan mjölk.
Benmärgen bildades under graviditetens tredje månad, strax efter att ersättningen av brosk med benvävnad började. Nu har han strukturen som kommer att finnas kvar fram till födelseögonblicket. Benmärgen ger bildandet av erytrocyter och leukocyter.
Parallellt, i slutet av organogenesen, uppträder en tymus (tymus eller struma) körtel vid basen av nacken. Denna körtel producerar sina egna lymfocyter och "lär" dem att känna igen och förstöra angriparen.
Vid födseln kommer blodkroppar endast att produceras av benmärgen och tymus, levern kommer snart att "lämna spelet".
Du dig själv
Livmodern når nivån av naveln (ca 16 cm i höjd). Den liknar en kokosnöt - en mer harmonisk form, som är bekvämt placerad på bäckenbotten i sin helhet, är omöjlig att föreställa sig.
Magen kan inte längre döljas.
För att fortsätta att förse det ofödda barnet ordentligt med syre och nödvändiga näringsämnen måste blodet få mer luft från lungorna än vid normala tider. Av denna anledning blir din andning snabbare. När dessa ansträngningar tömmer din tillgång på syre upplever du andnöd.
Den här veckan kan du känna ditt barns första rörelser! Detta är mest troligt om du inte väntar ditt första barn eller har en tunn kroppsbyggnad.
under den fjärde månaden av intrauterint liv når fostrets kroppslängd 14 cm, och vikten är 200 gram (detta är ett betydande hopp jämfört med 40-45 gram, som han får i slutet av den tredje månaden!). Sådan snabb tillväxt förknippas främst med den intensiva utvecklingen av skelettet, såväl som en betydande utveckling av organ bukhålan.
Döm själv: under den fjärde månaden av intrauterint liv når fostrets kroppslängd 14 cm och vikten är 200 gram (detta är ett betydande hopp jämfört med 40-45 gram, som han vinner i slutet av den tredje månad!). Sådan snabb tillväxt är främst förknippad med den intensiva utvecklingen av skelettet, såväl som den betydande utvecklingen av bukorganen.
Under denna period förvärvar alla fostrets organ och system, som tidigare utförde tillfälliga uppgifter, sina huvudsakliga "specialiteter". Till exempel levern, som under alla föregående månader var organet för hematopoiesis, håller nu på att bli matsmältningssystemets organ. Och hematopoetiska funktioner tas över av den röda benmärgen. Det blir allt mer kraftfullt, och nästan alla celler kan hittas i fostrets blod under denna period: erytrocyter, lymfocyter, leukocyter ... Och även om det fortfarande finns många omogna bland dem, är blodet ändå typ, liksom Rh-faktorn, kan redan bestämmas.
Om en kvinna har Rh-negativt blod, och fostret är Rh-positivt, kan en allvarlig immunologisk konflikt utvecklas. När allt kommer omkring börjar fostrets röda blodkroppar som innehåller Rh-positivt protein att komma in i moderns blodomlopp. För hennes kropp är detta protein främmande, så antikroppar börjar produceras mot det. Passerar genom moderkakan, penetrerar de fostrets blod, attackerar och förstör dess erytrocyter - en hemolytisk (hemolys är förstörelse, upplösning) sjukdom utvecklas. Och ju längre graviditetsperioden är, desto mer giftiga sönderfallsprodukter ansamlas i blodet och i synnerhet bilirubin, som har en skadlig effekt på hela kroppen, men särskilt på fostrets hjärna. Det är därför den blivande mamman bör se en läkare så snart som möjligt om graviditet. Detta är särskilt viktigt om kvinnan har Rh-negativt blod och barnets pappa är Rh-positiv. Läkaren kommer att kunna avgöra om antikroppar har dykt upp i den gravida kvinnans blod, och om de hittas kommer han att vidta nödvändiga åtgärder.
Under den fjärde månaden börjar också fostrets njurar att fungera. Jag måste säga att detta parade organ går igenom en mycket svår utvecklingsväg. Först läggs pronephros, under den andra månaden visas den primära njuren, men den fungerar inte som ett utsöndringsorgan, utan deltar i bildandet av reproduktionssystemet. Komplexiteten i utvecklingen av detta organ förklarar i viss mån varför medfödd patologi i njurarna är så vanlig: mobila, ständigt föränderliga strukturer, som du vet, är de mest sårbara, de är lätt mottagliga för alla skadliga effekter.
I slutet av 4 månader tar njurarna sin slutliga position, ingår i ämnesomsättningen och börjar utsöndra urin. Denna urin ökar ständigt volymen fostervatten, vilket är livsmiljön för det utvecklande barnet fram till födseln. Det är förresten med fostervattnet som fostret sväljer den vätskan som kommer in i kroppen. Men moderkakan fortsätter att utföra den huvudsakliga utsöndringsfunktionen. Även om njurarna utvecklas felaktigt och inte fungerar med full styrka har detta därför nästan ingen effekt på fostrets utveckling. Men efter födseln, när njurarna inte längre har någon att "skifta" sina uppgifter, kan problemet med deras insufficiens bli mycket akut.
Organen i matsmältningskanalen lär sig också att fungera: magen, tarmarna och gallblåsan börjar utföra sina specifika funktioner. Det första innehållet dyker upp i tarmarna: för tillfället består det huvudsakligen av galla och kallas mekonium.
Under 4 månader, dagligen, varje timme, sker bildandet av det mest komplexa organet - hjärnbarken. Nervceller delar sig intensivt, deras antal växer ständigt, och som under handen av en osynlig skulptör uppstår fåror och veck. Det centrala nervsystemet tar mer och mer självsäkert kroppens tyglar i "sina egna händer". Den ansluter till det endokrina systemet.
Under denna period är den största endokrina körteln binjurarna, med cirka 80% av organets massa som faller på cortex. Under de föregående tre månaderna pågick ett förberedande arbete, som nu gör att binjurarna kan producera den nödvändiga mängden hormoner. Vid den 16:e veckan börjar även den högsta endokrina körteln, hypofysen, att fungera; dess förbindelser upprättas med ett annat viktigt hjärncentrum - hypotalamus.
Och bara andningsorganen har ingen brådska att engagera sig i arbetet. Men fostret behöver inte lungor ännu, eftersom det andas genom moderkakan.
Den fjärde månaden är bara den tid då du inte längre kan fördröja att kontakta en medicinsk genetisk konsultation. En indikation för behandling kan vara närvaron i familjen till modern eller fadern till det ofödda barnet av släktingar som lider av någon ärftlig sjukdom, födelsen av ett tidigare sjukt barn.
Den gravida kvinnans ålder anses också vara en riskfaktor: antingen yngre än 18 år eller äldre än 35 år. I dessa fall är det extremt nödvändigt att bedriva forskning och lyssna på genetikers prognos om möjligheten att få ett friskt barn.
En stor hjälp för att identifiera fostermissbildningar som inte kan upptäckas med andra metoder under denna period är ultraljudsdiagnostik. Under samma period kan du ta reda på om ett foster eller tvillingar utvecklas.
Fostervattenprov - studien av fostervatten. Vid behov utförs det vanligtvis under den fjärde månaden av graviditeten. 8-10 milliliter fostervatten gör att vi kan utvärdera fostrets ärftliga apparat. Du kan ställa in fostrets kön, bestämma hur det utvecklas.
Fostervattenprov är en ganska komplicerad studie och utförs strikt enligt indikationer.

Baserat på materialet i boken av professor A.I. Brusilovsky "Livet före födseln".

Den fjärde graviditetsmånaden är början på den mest behagliga och säkra perioden.

Första rörelserna Ät gott i närheten
förekomst av fassmärta
ändrar hur mycket vatten

För kvinnor börjar saker och ting lämpligast tid att föda barn: symtomen på toxicos ersätts av ökad aptit.

Känslor hos den blivande mamman

Magen under den fjärde graviditetsmånaden rundas gradvis och midjan slätas ut, som du kan se på bilden. Som regel kännetecknas denna tid av en betydande förbättring av gravida kvinnors välbefinnande, såväl som en ökning av aptiten. Samtidigt går blivande mammor upp 1-4 kilo, vilken typ av mage och hur den ser ut under den fjärde graviditetsmånaden beror till stor del på den framtida mammans livsstil.

På grund av den snabba ökningen av livmodern sträcks dess ligamentsystem, vilket kan visa sig i form av skarp smärta i nedre delen av buken. Sådana smärtor, även om de uppträder mycket plötsligt, men också snabbt försvinner.

I slutet av denna period kan mamman känna att barnet rör sig.

På grund av den betydande mängden vätska i kroppen kan svett öka under den fjärde månaden av graviditeten, liksom flytningar från slidan. Det är helt säkert, även om de medför ytterligare hygienprocedurer.

En annan obehaglig överraskning som en framtida mamma kan förvänta sig under denna period är uppkomsten av förstoppning. På grund av hormonella förändringar och livmoderns tillväxt saktar tarmmotiliteten ner, vilket orsakar försening och komprimering av avföring i den. Inte bara är förstoppning obehaglig, det kan orsaka utveckling av hemorrojder - åderbråck i ändtarmen.

Manifestationer av hemorrojder är venösa knölar som finns i anus eller direkt i ändtarmen. Under tillståndet av konstant spänning i processen med förstoppning kan inflammation uppstå, såväl som svullnad, blödning av knölar. Om det är möjligt att framgångsrikt hantera förstoppning, kan sådana komplikationer lätt undvikas.

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på kosten, vissa livsmedel är oönskade

Alla ovanstående olägenheter som kan uppstå är dock ingenting jämfört med att det är i slutet av den fjärde månaden som smala tjejer, liksom kvinnor som blir mammor igen, kan känna att sitt barn rör på sig.

Vad kan och får inte vara en framtida mamma?

Graviditet är, även om det verkligen är underbart, en oförglömlig period, men samtidigt är den ganska sårbar. Det är därför det finns vissa åtgärder som kategoriskt inte är tillåtna, och tvärtom, det rekommenderas att utföra under den fjärde och femte månaden av graviditeten, med andra ord, medan du väntar på barnet.

Burk	Det är förbjudet
Att ha sex (under en normal graviditet)	Drick alkoholhaltiga, kolsyrade drycker och kaffe
Använd kosmetika (förutsatt att det inte finns några skadliga ämnen)	rök
Utöva vissa sporter (simning, vattengympa)	Gå i klackar
Sov på rygg	Ta ett antal mediciner
Klippa hår	Överhettad
Drick mycket vatten, naturliga juicer	lyfta vikter
Mer sannolikt att vara på frisk luft	Utför röntgen, röntgen
Med förbehåll för vissa regler - besök solariet	Utöva aktiv sport
Sitter vid datorn en kort stund	uppleva stress
Gå i måttlig takt	Ät vissa livsmedel: råa ägg, kött, mjölk, korv, blåmögelost, fet fisk, svamp, sushi

Framtida bebis och hans känslor

På grund av det faktum att moderkakan redan är helt bildad i slutet av denna period, förses fostret med absolut alla nödvändiga ämnen. Samtidigt, för framtida mamma en mycket gynnsam period kommer.

Moderkakans funktion är inte bara att överföra mat och syre från modern till fostret. Det tar också bort skadliga element, avfallsprodukter från embryot tillsammans med venöst blod, fungerar som ett tillförlitligt skydd av fostret från bakterier, virus, skadliga kemiska substanser, och också, är ett kemiskt laboratorium som syntetiserar hormoner och proteiner som är nödvändiga för barnets utveckling.

Under denna period börjar barnet verka sugande, samt svälja reflexer. Embryots armar kan böjas vid handleden och armbågen, han kan redan ta tag i något och klämma sin hand i en knytnäve - detta kan vara ett av tecknen på graviditet vid 4 månader.
Vid 4 månader är barnet mycket flexibelt, han kan simma och suga på tummen. Barnet börjar aktiv motorisk aktivitet.
Den här månaden är barnets hud täckt med lanugo - det så kallade germinala ludet. Det är ett skyddande lager som är nödvändigt för att behålla det vaxartade ämne som utsöndras av huden. Vid 4 månader börjar hårväxt på barnets huvud, naglar börjar bildas och flimmerhår och ögonbryn visas.
Forskare diskuterar fortfarande om ursprunget till fostervatten. Enligt deras antagande bildas den av celler i fosterblåsan. En fullständig förnyelse av vattnet utförs med flera timmars intervall, vilket säkerställer korrekt sterilitet och nödvändig kemisk sammansättning.
Det är vattnet som är barnets första "habitat" vid 4 månaders graviditet, och många funktioner är tilldelade det. Det viktigaste är ett tillförlitligt skydd mot mekanisk skada. Dessutom, tack vare henne, får barnet rörelsefrihet.
I detta skede äger en mycket viktig process rum - hos pojkar bildas prostatan, och hos flickor, respektive äggstockarna, som innehåller många ägg som går ner från magen till höftutrymmet. Samtidigt, i enlighet med de yttre könsorganen, är det ofta redan möjligt att dra slutsatsen vem som kommer att födas - en flicka eller en pojke.
Under denna period fortsätter bildandet av det ofödda barnets ansikte. Öronen stiger från sidan av halsen till rätt nivå. Trots att öronen ännu inte är helt formade kan barnet reagera på ljud med kroppsrörelser.
I slutet av 4 månaders graviditet, som ses i videon, kan barnet öppna ögonen och näthinnan blir ganska känslig. Under denna tid växer embryot upp till 20 centimeter, och dess vikt i slutet av denna period kan nå 200 gram.

Så vid 4 månader inträffar viktiga förändringar i fostrets utveckling:

slutet av bildandet av moderkakan;
bildandet av reproduktionssystemet;
utseendet på den germinala kanonen;
utseendet på huvudreflexerna;
förmågan att öppna dina ögon;
förekomsten av en reaktion på yttre stimuli;
utseende av motorisk aktivitet.

Är det möjligt att ha sex?

Om den blivande mamman och barnet mår bra kan du tryggt njuta av varje sekund, eftersom den svåraste trimestern är kvar.

I avsaknad av kontraindikationer kan kärlek till och med vara fördelaktigt för den blivande mamman.

Tack vare en ökning av ny styrka och energi har sex vid 4 månaders graviditet en positiv effekt på flickans humör, du kan återuppta sexuella relationer. Vid orgasm frigörs speciella ämnen som har en positiv effekt på fostret.

Med förbehåll för vissa kontraindikationer, som uttrycks av läkaren, såväl som uppkomsten av blodig flytning, skador på fostervattenblåsan, uppkomsten av infektioner eller den låga placeringen av moderkakan, är det bättre att skjuta upp sex. Dessutom, på grund av överdriven mekanisk påverkan på livmoderhalsen, kan vissa negativa effekter uppstå.

Obehag och obehaglig smärta mage

Med ett sådant problem som buksmärtor vid 4 månaders graviditet, är det säkert de flesta kvinnor som bär en bebis under sina hjärtan. Men innan du blir upprörd bör du ta reda på orsaken till smärtan. De kan vara av olika karaktär, de kan vara starka eller inte särskilt starka, och även variera beroende på de medföljande symtomen.

Så de främsta orsakerna till obehag är:

hotet om avbrytande av graviditeten;
placentaavbrott;
problem med mag-tarmkanalen;
sträckning av ligament och bukmuskler;
akut kirurgisk patologi;
livmoderns tillväxt.

Under tillståndet av en normal graviditet behöver en kvinna bara besöka en läkare en gång. Han kommer att prata om vad testerna har visat, bestämma ett planerat ultraljud för 4 månaders dräktighet och därmed får den blivande mamman möjlighet att se hur hon ser ut framtida bebis.

: Borovikova Olga

gynekolog, ultraljudsläkare, genetiker

Bakom svårigheterna och oron under första trimestern är tidig toxicos av graviditeten borta, du har besökt många läkare, klarat tester. Embryogenesen har nästan avslutats - utvecklingen av embryot och bildandet av moderkakan. Skadliga faktorer miljö inte så läskigt längre. Det är dags att andas och njuta, speciellt eftersom du känner dig mer energisk.

Vad händer i en framtida mammas kropp vid 4 månaders graviditet?

Från och med denna månad sträcker sig livmodern utanför det lilla bäckenet och växer ganska snabbt i bukhålan. I början av månaden syns botten av livmodern knappt ovanför blygdsleden, och i slutet är den nästan i nivå med naveln. För att hjälpa moderkakan att ge näring åt det växande fostret, ökar din kropp volymen av cirkulerande blod. En ökning av blodvolymen med 30-40% tillför arbete till hjärtat. Om hjärtat är friskt kommer en sådan belastning att vara osynlig för dig. Många specifika hud- och hårförändringar inträffar under graviditeten. Mullvad och fräknar mörknar, hyper- och hypopigmenterade fläckar uppträder på huden, liksom en mörk linje som går från naveln till blygdbenet. Alla dessa fenomen är förknippade med ett annat "trick" av hormoner - avsättningen av ett speciellt pigmentämne som kallas melanin. Efter förlossningen går de iväg av sig själva. För att minska sannolikheten för sådana problem, använd solskyddsmedel för ansiktet (när som helst på året) och kroppen (när du planerar att vistas i solen). För att lätta upp befintliga fläckar något kan du använda blekningsmasker baserade på fermenterade mjölkprodukter och citronsaft.

Ökningen av bröstkörtlarna fortsätter, speciellt vårtgården - mörk vårtgården.

Framtida bebis vid 4 månader gravid

I slutet av den fjärde månaden är fostret fullt försett med allt som behövs tack vare den redan bildade moderkakan. Det är en relativt lugn period för dig. Moderkakan överför inte bara mat och syre från modern till fostret - den utför också funktionen att ta bort skadliga ämnen, fosteravfallsprodukter med venöst blodflöde, skyddar fostret från penetrering av virus, bakterier, skadliga kemiska föreningar och är också ett kemiskt laboratorium som syntetiserar det nödvändiga för fostrets proteiner och hormoner.

Barnet har de första reflexerna - att suga och svälja. Hans armar böjer sig vid armbågarna och handlederna, han kan knyta handflatorna till nävar och ta tag i något. Han blir väldigt flexibel, kan simma, suga på tummen. Barnet rör sig mycket, men de allra flesta blivande mammor kommer att känna de första rörelserna först under nästa månad av graviditeten.

Den här månaden dyker det embryonala ludd - lanugo - upp på barnets hud. Det utför en skyddande funktion - det fördröjer det vaxartade ämne som utsöndras av huden. Även under graviditeten kommer lanugo att ersättas av tjockare och längre vellushår. Redan i denna månad börjar hår på huvudet växa, ögonbryn och ögonfransar dyker upp, naglar bildas.

Barnet producerar urin och släpper ut det i fostervattnet var 40-45:e minut. Barnets urin är dock inte huvudkomponenten i fostervatten. Vattnets ursprung är fortfarande ett mysterium för forskare; det antas att deras huvudsakliga producent är cellerna i fosterblåsan. Fostervattnet förnyas helt var 2-3 timme, vilket bibehåller sin sterilitet och konstanta kemiska sammansättning. Detta är barnets första "habitat" och det utför många funktioner, inklusive skydd mot mekanisk skada, ger rörelsefrihet och är involverad i ämnesomsättningen. Dessutom, genom att dra in fostervatten i lungorna och trycka det bakåt, tränar barnet på att andas.

Den här månaden utvecklar blivande pojkar en prostata, och flickors äggstockar, som innehåller miljontals ägg, går ner från buken till höfterna. Det är redan möjligt att känna igen könet av de yttre könsorganen, även om detta inte alltid är möjligt med en ultraljudsundersökning vid denna tidpunkt.

Ditt barns ansikte fortsätter att ta form. Öronen från sidan av halsen stiger till rätt plats. Även om örat ännu inte är helt format, kan barnet reagera på externa ljud med förändringar i motorisk aktivitet.

I slutet av månaden öppnar barnets ögon, näthinnan blir känslig. Under denna månad växer barnet från 12 till 20 cm, dess vikt når 200 g i slutet av månaden.

Känslor hos den blivande mamman vid 4 månaders graviditet

Din mage börjar gradvis att rundas något och midjan slätas ut. Mådde bättre, aptiten ökade. Det är bättre om viktökningen under 4 månaders graviditet är från 1 till 4 kg. Tajta kläder kan bli tajta, men du klarar dig ändå med den vanliga "icke-gravida" garderoben.

En snabb ökning av livmodern orsakar sträckning av dess ligamentapparat, vilket många gravida kvinnor uppfattar som en skarp smärta i nedre delen av buken och i inguinalregionerna. Sådana smärtor kommer plötsligt och går över snabbt.

Mer vätska i kroppen orsakar ökad svettning och flytningar från slidan. Dessa fenomen är säkra, även om de kräver ytterligare hygienprocedurer. Ibland klarar inte små blodkärl den extra belastningen, så näsblod är frekvent hos gravida kvinnor och blåmärken bildas lätt. För återkommande näsblod, se till att luften i lägenheten är fuktad, se till att berätta för din läkare om blödning.

Det finns också en obehaglig överraskning, vilket förbereder dig för en "lugn" månad. Just vid denna tidpunkt kan förstoppning dyka upp. Hormonella förändringar i kroppen och den växande livmodern saktar ner tarmens motilitet, vilket orsakar en fördröjning och komprimering av matmassor i den. Förstoppning i sig är obehaglig, dessutom kan de provocera utvecklingen av hemorrojder - åderbråck i ändtarmen. Hemorrojder uppträder i form av knölar av vener som ligger i anus eller inuti ändtarmen. Med konstant spänning under förstoppning blir sådana knölar ofta inflammerade, svullnar och blöder. Om förstoppning kan hanteras, händer inte sådana komplikationer.

I slutet av den fjärde månaden kan fleråriga eller smala kvinnor känna fostrets rörelse.

Psykologi 4 månaders graviditet

Många kvinnor hävdar att de insåg sitt förestående moderskap precis vid gränsen till den tredje eller fjärde månaden av graviditeten, när de första svårigheterna i den "intressanta situationen" avtog. Detta är inte förvånande: under denna period börjar du alltmer uppleva glad spänning, njuta och ta hand om det. Denna fantastiska känsla kommer att hjälpa till att hantera alla svårigheter bättre än någon medicin.

Möjliga avvikelser från normen vid 4 månaders graviditet

Nu kan en av huvudorsakerna till missfall vara istmisk-cervikal insufficiens (ICI). Huvuddelen av muskelknippena i livmoderhalsen är belägen runt den inre öppningen (svalget) i livmoderhalskanalen. Dessa muskelfibrer komprimerar normalt det inre oskärlet hårt och håller fostret inne i livmodern. Med misslyckade födslar, missfall, aborter, hormonella störningar, förstörs muskelfibrer, ärrvävnad kommer i deras ställe, som inte kan spela rollen som ett "lås". Sedan, när graviditeten växer, sticker fosterblåsan ut i livmoderhalskanalen, dess hinnor blir infekterade och ett missfall inträffar. Läkaren kan föreslå förekomst av ICI med en manuell undersökning, men den slutliga diagnosen ställs med ultraljud. Behandlingen kan innefatta kirurgisk suturering av livmoderhalsen eller/och placering av en speciell plastring runt livmoderhalsen. Med en sådan diagnos bör du vara väldigt försiktig, ljuga mer och ge upp läxor.

Som nämnts ovan, vid denna tidpunkt fullbordar moderkakan sin bildning, så just nu är det möjligt att bilda primär placentainsufficiens - ett tillstånd där moderkakan inte förser fostret med syre och näringsämnen ordentligt. Primär (tidig) insufficiens uppstår under bildandet av moderkakan under implantation, tidig embryogenes och bildandet av moderkakan under påverkan av genetiska, endokrina, smittsamma och andra faktorer upp till 16 veckors graviditet. Det manifesteras av en bild av en hotande abort (utseendet av smärta i nedre delen av buken, i nedre delen av ryggen, spotting från könsorganen), utvecklingen av medfödda missbildningar hos fostret. För tidig diagnos används bestämningen av nivån av placentahormoner i fostervatten, blod och urin hos gravida kvinnor. Förändringen i dessa nivåer sker långt före de första symtomen, vilket möjliggör snabb behandling. En sådan kurs kan innehålla kramplösande medel (NO-SHPA, PAPAVERIN), vitaminer, lugnande medel, KOCARBOXYLAS, TRENTAL, METIONIN, ACTOVEGIN.

Förutom att ta medicin bör en kvinna äta bra, sova mycket och gå i frisk luft (3-4 timmar om dagen).

Nödvändiga medicinska åtgärder vid 4 månaders graviditet

Under denna graviditetsmånad, i sitt normala förlopp, kommer du att besöka läkaren en gång. Läkaren kommer att prata om resultaten av testerna, förklara parametrarna ultraljud. Kanske kommer han att ordinera en ytterligare undersökning för infektioner.

Om någon av de sexuellt överförbara infektionerna som negativt påverkar utvecklingen av fostret upptäcks under den första undersökningen, är det nu tillrådligt att genomföra en fullständig behandling, inklusive antibakteriella läkemedel. Efter behandlingen, se till att genomgå en uppföljande undersökning.

Mellan 15 och 20 veckor av graviditeten görs ett test för alfa-fetoprotein (AFP), humant koriongonadotropin (CG) och okonjugerat östriol (NE). I vissa medfödda anomalier (till exempel Downs syndrom, kraniocerebral bråck, splittring av fostrets främre bukvägg) kan nivåerna av dessa ämnen i blodet hos gravida kvinnor avvika från normen. Om risken för sådana anomalier är hög, är det lämpligt att göra en analys vid 15-16:e graviditetsveckan för att hinna upprepa den vid behov. Riskfaktorer för medfödda anomalier inkluderar: ålder över 35 år, förekomst av barn med missbildningar i familjen, återkommande missfall, exponering för strålning, skadliga produktionsfaktorer och vissa mediciner.

Om det, enligt resultaten av ett dubbeltest, som en gravid kvinna tar vid 10-12 veckor (vi pratade om det förra månaden), och ett trippeltest, finns det anledning att anta förekomsten av någon form av patologi, då gravid kvinna kommer att erbjudas att genomgå ytterligare studier.

Kvinnor som riskerar att föda ett barn med missbildningar erbjuds att göra en fostervattenprov vid denna tidpunkt - i detta fall förs en nål genom livmoderväggen under ultraljudskontroll och den erforderliga mängden fostervatten tas för undersökning. De bestämmer genotypen, inklusive kön, foster, AFP-nivå (en indikator med vilken man kan anta förekomsten av missbildningar i centrala nervsystemet), bilirubin (en markör för hemolytisk sjukdom), hormoner och proteiner. Denna studie låter dig utesluta många sjukdomar, exakt diagnostisera, under den fjärde månaden är det den säkraste.

Från cirka 13-14 veckor av graviditeten, om fostret är i en position som är lämplig för undersökning, kan ultraljud bestämma dess kön. Det är dock inte värt att göra ett ultraljud bara av denna anledning, särskilt eftersom resultaten vid en sådan tidpunkt kan vara felaktiga. Det är bättre att behålla din nyfikenhet till nästa månad, då det andra schemalagda ultraljudet kommer att utföras.

Besök tandläkaren den fjärde månaden. Berätta för honom om din graviditet. Den fjärde till femte månaden är den optimala tiden för tandbehandling, om det behövs. Vid denna tidpunkt kan du redan använda vissa bedövningsmedel - läkaren kommer att välja det säkraste för dig och barnet. Röntgenstrålar är också godtagbara vid behov.

Under påverkan av hormoner blir ditt tandkött känsligt och kan blöda. Borsta tänderna regelbundet, skölj munnen med ett avkok av kamomill. En infektion i munhålan är lika farlig för det ofödda barnet som alla andra.

Beteenderegler

Det är dags att tänka om dina vitaminpreparat. Om fram till den fjärde månaden folsyra, vitamin E och jod var de viktigaste, är det nu nödvändigt att ta B-vitaminer, makroelement (kalcium, fosfor, magnesium) och mikroelement (järn, zink). Vid denna tidpunkt är det bäst att ta speciella "prenatala" vitaminkomplex. Prenatala vitaminer skiljer sig i sammansättning från konventionella multivitaminer i det ökade innehållet av järn, zink och folsyra. Deras sammansättning är optimal för en gravid kvinna.

Vitaminer absorberas vanligtvis väl när de tas med mat eller vid sänggåendet. Multivitaminer, liksom andra läkemedel och livsmedel, kan orsaka en allergisk reaktion, i vilket fall du kan försöka ersätta läkemedlet med ett annat. Om du av någon anledning inte kan ta ett multivitaminkomplex, måste järntillskott läggas till listan över monopreparat för denna period för att förhindra anemi hos gravida kvinnor. Anemi är en minskning av koncentrationen av hemoglobin i blodet (ett ämne som bär syre) under 110 g / l. Järn är en av beståndsdelarna i hemoglobinmolekylen. Dagsbehovet av järn vid denna tidpunkt är 2-4 mg per dag. Järn tas dock mycket dåligt upp från både mat och mediciner. Om järn tas i tablettform är den rekommenderade profylaktiska dosen 60 mg per dag. Samma mängd järn finns i prenatala vitaminer. Mycket naturligt järn finns i bovete, nötkött, lever, gröna sura äpplen, torkade aprikoser, körsbär, granatäpplen.

Vid denna tidpunkt är det tillåtet att öka antalet kalorier som konsumeras med mat med cirka 300 per dag. Dessa "extra" kalorier kommer att spenderas på tillväxten av vävnader hos modern och barnet. Om det inte finns tillräckligt med kalorier, kommer de nödvändiga proteinerna att bearbetas i den metaboliska processen som en energikälla, istället för att spenderas på tillväxt och utveckling. Utöka din kost med proteinmat (kött, keso, fisk, fågel, spannmål). Dessutom måste kosten för den fjärde månaden nödvändigtvis innehålla färska grönsaker, grönska, vegetabilisk olja, spannmål (alla spannmål är användbara, förutom mannagryn - den innehåller mycket lättsmälta kolhydrater och få användbara ämnen), torkad frukt, surmjölksprodukter.

Om gravida kvinnor för 10 år sedan rekommenderades att röra sig mindre och vila mer, anses sport nu vara mycket användbart för både mor och ofödda barn. Kontrollera med din läkare innan du går till gymmet, särskilt om du är i riskzonen eller har haft missfall. Du ska inte umgås på lika villkor med dina icke-gravida flickvänner. Även om du har en idealisk graviditet har du blivit mycket tyngre, du tröttnar snabbare och dessutom måste du "andas för två", förse dig själv och barnet med syre. Bästa vyerna sporter för gravida kvinnor - promenader, simning. De "förbjudna" inkluderar extrem- och spelsporter, skidåkning, cykling.

Hushållssysslor vid 4 månaders graviditet

Använd det tillfälliga lugnet i den fjärde månaden för att lösa ackumulerade inhemska problem. Och om du har en personlig bil, då hjälper det mycket att göra allt snabbt. Bestäm dock om det verkligen är nödvändigt nu att köra bil på egen hand Kom ihåg att graviditeten påverkar koncentrationen, du tröttnar snabbare och oftast är orsaken till en obehaglig olycka på vägen trötthet. Om du fortsätter att använda bilen är det viktigt att spänna fast ordentligt: för att göra detta, placera den nedre delen av bältet under buken över höfterna och den övre ovanför magen, du kan också köpa ett speciellt säkerhetsbälte designad för gravida kvinnor.

Många kvinnor är oroliga för om det går att färga hår och naglar. Naturligtvis är färg och lösningsmedel inte särskilt användbara för inandning. Men om vägran av kosmetiska procedurer orsakar rädsla för att titta i spegeln, är det bättre att inte vägra dem. I slutändan kan skadan från ständigt missnöje med sig själv likställas med kronisk stress. Alternativt kan du färga håret en gång i din naturliga ton – och lösa problemet fram till själva födseln. Du kan använda tonade schampon eller färgbalsam: de är säkra.

Du kanske redan känner dig tight i byxor och kjol, så det är dags att tänka på speciella kläder. Bekväma, bekväma gravidkläder är vad du behöver just nu. Det är också dags att köpa ett par kuddar. Från och med fjärde månaden är den mest bekväma och säkra sovställningen på vänster sida med ett ben böjt och en tunn kudde mellan benen. Rekommendationer för att sova på vänster sida beror på det faktum att den gravida livmodern i denna position inte sätter tryck på stora kärl, inte stör blodcirkulationen i moderkakan. Du kan fästa ytterligare en kudde på nedre delen av ryggen för att inte "rulla" på ryggen. Denna position hjälper blodtillförseln till moderkakan och förbättrar njurfunktionen.

Hur hanterar man förstoppning under graviditeten?

Drick mer ren stilla vatten, minst 1-1,5 liter per dag. Drick ett glas vatten på morgonen före frukost. Du kan ersätta morgonvatten med ett glas kefir.

Den fjärde månaden av graviditeten är obstetrisk 13-16 veckor inklusive. Manifestationer av tidig toxicos passerar, och magen börjar växa ganska snabbt, hos vissa kvinnor blir det redan märkbart för människor runt omkring.

Fostret har slutfört bildandet av inre organ, moderkakan fungerar och den är mer skyddad från olika negativa faktorer. Det är dags att njuta av din graviditet!

Vad händer med den blivande mammans kropp under den fjärde månaden av graviditeten, vad hon känner och märker

1. Tillväxt av buken. Livmodern växer snabbt och läkarna har möjlighet att kontrollera utvecklingen av graviditeten genom att mäta livmoderns längd och bukens omkrets vid naveln. Normalt ökar både livmoderns längd och bukens omkrets med en centimeter varje vecka. Och höjden på livmoderns fundus är lika med den obstetriska graviditetsveckan. I början av den fjärde månaden syns livmodern endast något ovanför blygdleden, och närmare den femte månaden närmar den sig naveln.

2. Mammas hjärta. Mängden cirkulerande blod i mammans kropp ökar med upp till 40 %, och detta sätter mycket stress på hennes hjärta. Av denna anledning lider många mammor från den fjärde graviditetsmånaden periodvis av andnöd och takykardi. Pulsen kan öka till 100 slag per minut och ännu högre (med en hastighet på upp till 80 slag). Men även om denna symptomatologi anses vara en variant av normen, är det en anledning till en djupare undersökning av hjärtat. Vi behöver göra ett EKG, eventuellt en Holter-studie av hjärtrytmen och ett ultraljud av hjärtat. Det finns läkemedel för takykardi, men deras blivande mödrar ordineras endast när det är absolut nödvändigt, eftersom de minskar hjärtfrekvensen och barnet. Du kan bekämpa takykardi med fysisk vila, valeriana och moderört - naturliga lugnande medel, säkert för fostret.

3. Hudförändringar.Ökar pigmentering. Nya åldersfläckar, mullvadar, fräknar dyker upp. Därför bör du försöka att inte vara i den öppna solen, särskilt under den varma årstiden och under tidsperioden från 10:00 till 17:00.

Ett nytt tecken på graviditet dyker upp - en remsa i mitten av buken. Under graviditeten kommer den att mörkna, eventuellt bli bredare. Pigmentering på buken kommer att finnas kvar efter förlossningen, i ungefär ett år. Att försöka torka av det med en tvättlapp är inte värt det, det är värdelöst, bara skada huden.

Bröstvårtorna och området runt dem, armhålorna utsätts för pigmentering. Men allt detta kommer också att gå över.

Många blivande mammor utvecklar akne i ansiktet och på kroppen. För att undvika spridning av akne i hela kroppen, plocka inte dem, provocera inte överföringen av infektion till andra områden av huden. Och torka av själva aknen med en vattenlösning av klorhexidin - detta är ett utmärkt antiseptiskt medel som är säkert för blivande mammor.

Och ett annat hudproblem som förekommer hos de flesta gravida kvinnor är utseendet ett stort antal små papillom. Tydligen beror detta på en minskning av immuniteten och HPV-viruset, som vi kanske alla har. Att försöka slita av dem, dra av dem, borde inte vara det. Detta kommer att leda till infektion i såret, vilket är mycket farligt för dig och det ofödda barnet. Efter förlossningen kommer papillomen själva att börja torka ut och falla av, inte ens medicinsk intervention behövs.

4. Vikt. I slutet av den fjärde månaden bör den totala viktökningen inte vara mer än 4 kg. Om du har fler - försök att hitta fel i kost och normalisera din meny. Övervikt provocerar utvecklingen av diabetes mellitus, leder till födelsen av ett stort foster (och därmed födelseskador i honom) och komplicerar generellt födelseprocessen.

Om viktökningen är normal, verkar kvinnan utåt inte fylligare än hon var före graviditeten. Men midjan börjar sakta rundas.

5. Stukning. Eftersom livmodern växer snabbt blir belastningen på ligamentapparaten starkare. Ibland av denna anledning upplever blivande mammor skarpa smärtor underliv, inguinal region. Detta är inte farligt för barnet, även om det är obehagligt för mamma.

6. Näsblod. På grund av ökningen av blodvolymen hos modern är hennes kärl under belastning. Dessutom minskar blodkoagulationen något. Allt detta framkallar blödningar. Inte bara näsan utan även tandköttet till exempel. Om du vill undvika näsblod, fukta försiktigt luften i ditt hem, låt inte slemhinnorna torka ut.

7. Förstoppning och hemorrojder. Den växande livmodern och den avslappnande effekten av hormonet progesteron orsakar långsam tarmmotilitet och förstoppning. Dessutom har intaget av vissa mediciner, till exempel magnesium- och järnpreparat, en negativ effekt i detta avseende. Du måste hålla dig så rörlig som möjligt, dricka mycket vatten och äta fiberrika grönsaker.

Kom ihåg att frekvent förstoppning, i kombination med livmodertryck på ändtarmen, provocerar hemorrojder. Och om han dök upp, då för livet. Du kan inte bli av med det utan en större operation.

8. Rörelse av barnet. Vissa kvinnor börjar känna av dem så tidigt som 14-15 obstetriska veckor.

Vad händer med fostret den fjärde månaden

Barnet blir helt beroende av moderkakan. Det är genom det som kroppen tillförs syre och näring. Genom det avlägsnas giftiga ämnen från hans kropp.

Dessutom är moderkakan ett försvar mot virus och bakterier, inte alla utan väldigt många.

Barnet har redan reflexer, som kommer att sitta kvar länge efter födseln, och några hela livet. Svälja och suga först.

Barnet är mycket aktivt och rör sig ofta, men är fortfarande väldigt litet, så de flesta blivande mammor kommer att känna närvaron av ett nytt liv i sig själva först under de kommande fyra veckorna.

Bebisen har ludd över hela kroppen - lanugo, en liten mängd av det kommer att finnas kvar hos honom tills födelseögonblicket. Dessa fluffiga hårstrån har en viss funktion - de hjälper det skyddande smörjmedlet att dröja kvar på barnets kropp, utan det är det omöjligt att leva konstant i vattnet.
Men förutom lanugo dyker det redan upp riktiga hårstrån på huvudet, flimmerhåren och ögonbrynen. Det finns naglar på fingrarna.

Barnet har ett fungerande urinvägar och kissar ner i fostervattnet minst en gång i timmen. Men detta är inte skrämmande, eftersom fostervattnet tenderar att förnyas helt en gång var 2-3 timme. Således bibehålls deras sterilitet, och ingenting hotar barnet. Vattnets kemiska sammansättning är densamma. Fostervatten spelar en mångfacetterad roll - det skyddar barnet från mekanisk skada, expanderar livmodern så att fostret kan röra sig bekvämt i det, ingenting begränsar dess utveckling. Vatten är också involverat i ämnesomsättningen.

Nu bildas prostatakörteln hos pojkar och äggstockarna hos flickor. Men läkaren med en ultraljudsundersökning kan fortfarande inte exakt bestämma barnets kön genom utseende hans könsorgan.

Barnets ansikte blir mer och mer format, nära idealet. Öronen är dock ännu inte helt formade på utsidan. Men barnet hör redan och reagerar på höga ljud.

I slutet av fjärde månaden öppnar den lille ibland ögonen, näthinnan blir ljuskänslig. Vikten är cirka 200 gram och höjden är 20 cm. Fortfarande en bebis.

2 vanliga och farliga problem under den fjärde månaden

Den första är istmisk-cervikal insufficiens eller ICI. En patologi där livmoderhalsen inte kan förbli stängd under hela graviditeten. Fostret växer, och fosterblåsan börjar sticka ut i nacken, vilket leder till att den gradvis förkortas och öppnas. Det är den främsta orsaken till för tidig födsel och missfall senare datum graviditet. Orsaken till ICI är kirurgiska ingrepp där den mekaniska öppningen av livmoderhalsen utfördes (till exempel aborter), hormonella störningar, trauma under förlossningen.

Behandling - suturering eller bärande av en avlastande obstetrisk ring på livmoderhalsen. Den första metoden anses vara effektivare och säkrare.

Det andra problemet är störningar i moderkakan. Placentainsufficiens börjar bildas. Som ett resultat får fostret mindre näring, syre, och under andra hälften av graviditeten börjar det släpa efter i utvecklingen. Dessa problem uppstår på grund av infektionssjukdomar som överförs under graviditeten, kränkningar av bildandet av moderkakan i de tidiga stadierna av graviditeten. Och det går inte att bota. Läkare kan bara observera fostrets tillstånd och vid behov föda en kvinna före tiden att försöka rädda fostret.

Andra problem kan uppstå med moderkakan - detta är dess presentation, det vill säga att vara för nära livmoderhalsen. Det hotar med lösgöring, svåra blödningar och fosterdöd. Med stigande graviditetsålder stiger moderkakan nästan alltid till en ganska hög nivå i livmodern. Tills dess måste du ta hand om dig själv.

Nya prov och undersökningar

I slutet av den fjärde månaden, nämligen vid 16 förlossningsveckor av graviditeten, tar en kvinna ett blodprov för alfa-fetoprotein (AFP), humant koriongonadotropin (CG) och okonjugerat östriol (NE). Detta är den andra visningen. Det är nödvändigt för diagnos av vissa medfödda avvikelser i fostrets utveckling. Och om resultatet av analysen är oviktigt, och resultaten av ultraljudet också är misstänkta för missbildningar, kan läkare rekommendera en invasiv studie - att skicka fostervatten för analys. Denna procedur kallas fostervattenprov. Eftersom missfall ibland inträffar efter det, måste du noga väga för- och nackdelar innan du går med på det.

Den fjärde månaden öppnar den andra trimestern - den mest lugna och bekväma graviditetsperioden. Vid denna tidpunkt hade manifestationerna nästan försvunnit, kvinnan genomgick en första undersökning på mödrakliniken, den nyligen bildade moderkakan skyddar fostret på ett tillförlitligt sätt från negativ påverkan yttre miljön. Det ofödda barnet har redan bildat alla organ, och barnets livsuppehållande system har börjat fungera.

Under den fjärde månaden av graviditeten växer livmodern mycket snabbt i storlek. Om den i början av den första veckan i denna månad knappt stiger över blygdleden, närmar sig livmoderns botten i slutet av den fjärde månaden nivån på naveln. En annan betydande förändring är en ökning av blodvolymen med 30-40%. Denna ökning av cirkulerande blodvolym sätter mer stress på hjärtmuskeln. Ett friskt hjärta klarar det, och vid patologi av kardiovaskulär aktivitet kan dessa förändringar påverka hjärtats arbete på ett dåligt sätt.

En ökning av nivån av melanin i blodet påverkar hudens och hårets tillstånd - mullvadar mörknar, åldersfläckar visas på huden, hudremsan mellan naveln och blygdbenet, huden på perineum mörknar. Dessa förändringar kommer att försvinna en tid efter förlossningen. För att minska intensiteten av uppkomsten av fläckar måste du aktivt använda solskyddsmedel för ansiktet.

Magen vid 4 månaders graviditet kan vara helt frånvarande, och de flesta gravida kvinnor använder fortfarande de vanliga klädmodellerna. En ökning av midjevolymen är dock redan märkbar, och hos vissa kvinnor en rundning av buken. Eftersom livmodern växer intensivt, uttalad smärta i ljumsken och nedre delen av buken. De passerar lika snabbt som de dyker upp.

På grund av ökningen av den totala volymen av vätska i kroppen känner en kvinna. Volymen av flytningar ökar också. Belastningen på cirkulationssystemet orsakar en kränkning av integriteten hos små kärl, blåmärken och näsblod. De kan uppträda mer sällan om luften är intensivt fuktad i bostaden.

På grund av frekvent förstoppning kan förutsättningar för - åderbråck i ändtarmen uppträda. Utanför och inuti anus uppstår venösa knölar som blöder vid ansträngning, blir inflammerade och svullnar.

En behaglig känsla för kvinnor som genomgår en andra och efterföljande graviditeter, och för smala smala kvinnor, är känslan av det ofödda barnets första rörelser.

Moderkakan är ett universellt organ - det skyddar fostret från patogena bakterier och virus, syntetiserar nödvändiga proteiner och hormoner, tar bort avfallsprodukterna från det ofödda barnet med venöst blod, filtrerar bort skadliga ämnen, levererar syre och näringsämnen från moderns kropp. Tack vare henne lyckas en kvinna undvika olyckor och inte vara rädd för abort på grund av den negativa påverkan av den yttre miljön.

Barnets slaggprodukter är urin som fostret släpper ut var 40-45:e minut i fostervattnet. Fostervattnet förnyas var 2-3 timme, det är sterilt och har en konstant kemisk sammansättning. Fostervatten skyddar fostret från skador, stimulerar barnets ämnesomsättning och låter honom röra sig fritt. Vid den fjärde graviditetsmånaden imiterar fostret andningsrörelser, drar vatten i lungorna, tränar andningssystemet.

Fostrets vikt i slutet av 4 månader, och dess höjd ökar från 12 till 20 cm.

Det ofödda barnet har redan bildat en svälj- och sugreflex - då och då suger han fingret. Armarna är böjda vid armbågarna, handflatorna och fingrarna kan vikas till en knytnäve, fostret kan ta tag i navelsträngen, röra vid dess ansikte. Trots att barnet rör sig mycket och villigt i livmoderhålan känns dessa mjuka rörelser ännu inte helt av kvinnan, de kan lätt misstas för förnimmelser från tarmrörlighet.

Ett lätt och tunt ludd dök upp på barnets hud - lanugo. Det täcker hela fostrets kropp och försvinner först efter förlossningen. Luddet hjälper till att behålla det ursprungliga smörjmedlet på kroppen, vilket skyddar huden från fostervatten. Ögonbryn, hår, ögonfransar är skisserade på fostrets huvud och ansikte. På fingrarna börjar bildandet av naglar.

Barnets könsorgan är i färd med att bildas, men dess kön kan redan bestämmas. När man gör ett ultraljud är det fortfarande väldigt svårt att skilja en pojke från en flicka. Hos det manliga fostret börjar prostatan sin utveckling, hos framtida flickor innehåller äggstockarna redan ägg och har sjunkit ner i det lilla bäckenet från bukhålan.

Barnets öron tar gradvis sin permanenta plats och reser sig från sidan av halsen till där de ska vara. Bildandet av innerörat är ännu inte komplett, men barnet reagerar redan på starkt ljud. Känsligheten i näthinnan ökade, och fostret kunde höja och sänka ögonlocken.

Den gravida kvinnans psykologiska tillstånd

Kvinnor som genomgår sin första graviditet, vid den fjärde månaden, inser äntligen att väntande barn kan ge positiva känslor. De börjar känna att de har ett oerhört viktigt uppdrag att utföra, och de väntar spänt på fostrets första rörelser. De som redan har barn vet att de under graviditetens andra trimester kommer att njuta av den glada spänningen under en sorts kommunikation med ett ofött barn, från hans första milda, och sedan mer och mer påtagliga rörelser och rörelser.

Under den fjärde månaden av graviditeten, om det inte finns några avvikelser från det normala förloppet, besöker kvinnan sin läkare en gång. Förlossningsläkaren-gynekologen kommer att utvärdera resultaten av tidigare godkända tester, ultraljudsdata. Om resultaten av ett smettest för urogenitala infektioner är ogynnsamma, bör en behandlingskur med antibakteriella läkemedel slutföras inom den fjärde månaden. Efter en terapikurs föreskrivs en kontrollundersökning av ett utstryk från slidan.

I slutet av den fjärde månaden kan läkaren beställa tester relaterade till screening för graviditetens andra trimester. Det utförs från 15 till 20 veckor av graviditetsperioden. Denna screening inkluderar ett blodprov eller "trippeltest" och ytterligare ett ultraljud.

Analys av koncentrationen i blodet av hormonet hCG, eller koriongonadotorpin;

Analys för a-fetoprotein (AFP);

Analys för okonjugerad (fri) östriol.

Om nivån på dessa markörer avviker avsevärt från normen är risken hög för att få ett barn med medfödda patologier:

kraniocerebral bråck;

Klyvning av fostrets främre bukvägg.

Riskfaktorer:

Kvinnans ålder är över 35;

Strålningspåverkan;

Skadliga förhållanden arbetskraft;

Bieffekter läkemedel;

Närvaron i familjen av barn med patologier;

Historia om vanligt missfall.

Ett ökat innehåll av markörer som indikerar hög risk för anomalier i resultaten av screening av första och andra trimestern är en anledning till fostervattenprov. Denna studie är frivillig, den består av en punktering av livmodern under ultraljudskontroll för att samla upp fostervatten. Detta är en extremt informativ analys, som endast utförs med betydande indikationer för det. En procedur av 200 slutar med spontan abort.

Enligt resultaten av studien av fostervatten bestämmer:

Genotyp och kön hos fostret;

Nivån av a-fetoprotein, vilket indikerar missbildningar i det centrala nervsystemet;

Eftersom illamående inte längre följer med måltider ökar en gravid kvinnas aptit. Du bör inte tanklöst äta olika rätter, eftersom det finns en risk för viktökning som överstiger den tillåtna normen. Om du räknar från den ursprungliga vikten före graviditeten, bör ökningen vid denna tidpunkt inte vara mer än 2-2,5 kg.

Den optimala kosten är att äta ofta, men lite i taget, utan att äta för mycket. Det mesta av kosten konsumeras på morgonen, under lunch och frukost. På morgonen äter de främst spannmål, mejeriprodukter, till lunch - rejäla måltider, och på kvällen är det bättre att lämna lättsmält mat. För mellanmål är det bättre att inte använda kakor och smörgåsar, utan frukt och grönsaker.

Användningen av salt mat är begränsad, det är bättre att inte salta mat för att undvika ödem. Rökt kött, fet och stekt mat, halvfabrikat är förbjudet. Sötsaker, rika bakverk kan leda till en ökning av övervikten.

Mycket hjälpsamma produkter. som innehåller protein - kött, fisk, keso, ost. Mejeriprodukter kommer inte bara att kompensera för bristen på kalcium i kroppen, utan hjälper också till att förbättra matsmältningen och tarmfunktionen. Rekommenderas för användning av nötkött, lever, äpplen, torkade aprikoser. I praktiken kommer läkaren att rekommendera att komplettera en sådan diet med järntillskott.
Problem 4 månader - hotet om missfall och förstoppning

Trots att hotet om missfall inte längre är lika stort som under första trimestern finns det fortfarande. Den främsta orsaken är cervikal insufficiens. Det uppstår på grund av muskelknippets svaghet, som normalt håller livmoderhalsens inre os tätt hoptryckt. Livmoderhalsens svalg håller inte fosterblåsan av följande skäl:
Diagnosen "istviko-cervikal insufficiens" hotar med infektion av hinnorna och fostrets död. Det sätts på palpation, bekräftat med ultraljud. Behandlingen är en kirurgisk sutur på livmoderhalsen eller en ring på livmoderhalsen. En kvinna med en sådan diagnos rekommenderas kategoriskt inte att anstränga sig, göra hushållsarbete.

Primär placentainsufficiens är en annan riskfaktor för att behålla graviditeten. I detta tillstånd får fostret inte rätt mängd syre och näringsämnen på grund av endokrina störningar, verkan av en infektion eller på grund av en genetisk faktor som visar sin effekt före den 16:e graviditetsveckan.

Symtom på placentainsufficiens liknar de vid missfall:
På grund av otillräcklig tillförsel av näringsämnen till fostret kan medfödda missbildningar uppstå. Diagnos - en studie av nivån av placentahormoner i urin, blod och fostervatten.

Behandling av placentainsufficiens:
- metionin;
  
  Lugnande örtpreparat.
Blödning

Utseendet på blodig flytning, åtföljd av smärta i buken och nedre delen av ryggen - det här är väldigt farligt symptom, talar om uppkomsten av spontan abort. Flytningen är klarröd och kan innehålla blodproppar. Om dessa symtom uppstår, sök omedelbart läkarvård akutvård. Om åtgärder vidtas i tid kan missfall förhindras.

Mindre smärtfria flytningar som uppstod efter en intim relation kan vara ett tecken på cervikal erosion. Detta tillstånd bör behandlas efter förlossningen.
intimt förhållande

Välbefinnandet hos en gravid kvinna vid 4 månader förbättras avsevärt, hon blir mer aktiv och energisk. Om läkaren inte ser några kontraindikationer för intima relationer, bör du inte avstå från dem.

Möjliga kontraindikationer:
Dessutom, för många kvinnor, under påverkan av hormoner, ökar libido bara, och positiva känslomässiga upplevelser kommer att gynna dem.

Video om uppföranderegler och funktioner under den fjärde månaden, obligatoriska undersökningar:

Utbildning: Diplom "Obstetrik och gynekologi" mottogs vid det ryska statliga medicinska universitetet vid Federal Agency for Health and Social Development (2010). 2013 avslutade hon sina forskarstudier vid NMU. N. I. Pirogov.