Varför kan mensen inte komma förutom under graviditeten? Försenad menstruation, de främsta orsakerna förutom graviditet. Möjliga orsaker till oro

En försening i menstruationscykeln orsakar ångest hos kvinnor. Om ett graviditetstest visar ett negativt resultat rekommenderar experter att du övervakar ditt välbefinnande och tar reda på faktorerna bakom frånvaron av graviditet. blödning.

Vad är normen för försenad menstruation om det inte finns någon graviditet?

Varför det inte finns mens - experter identifierar olika orsaker förutom graviditet. Först och främst är menstruationsoregelbundenheter typiska för unga flickor i början av sin allra första menstruation, såväl som för mogna kvinnor före klimakteriet. I det här fallet kan pausen mellan dem vara upp till 6 månader.

Varför ingen mens? Andra orsaker än graviditet kommer att diskuteras nedan.

Det första samlaget provocerar också cykelavvikelser, eftersom det är påfrestande för ung kropp. Normalt sker avvikelsen från 2 till 5 dagar.

I postpartumperioden förklaras frånvaron av menstruation av amning och kan nå 3 år. Efter kejsarsnitt Menstruationen bör ske inom 2-3 veckor efter operationen, och intervallet mellan dem kan inte vara mer än 2 månader.

Om det kvinnliga reproduktionssystemets funktion störs och cykeln avviker i mer än 14 dagar, rekommenderar gynekologer en undersökning för att fastställa de provocerande faktorerna.

Gynekologiska orsaker till bristande menstruation

Olika gynekologiska sjukdomar kan vara orsakerna till misslyckanden i tillståndet i fråga. I det här fallet är det viktigt att diagnostisera sjukdomen i tid och påbörja behandlingen.

Orsaker	Sjukdomar
Tumörer	Myom, endometrios, cystbildning, cancer, inflammatoriska processer
Varför en kvinna inte har haft mens på länge; andra orsaker än graviditet kan vara missfall eller aborter	De orsakar förändringar i kvinnlig kropp, skada slemhinnan i livmodern
Tar hormonella droger eller preventivmedel	Hormoner återställer cykeln till det normala. Deras avbokning provocerar störningar i kroppens funktion och en försening av blödning

Kvinnors menstruation är ett viktigt verktyg för att upprätthålla fertiliteten. Eventuella avvikelser från normen kräver undersökning av en gynekolog för att utesluta eventuella sjukdomar, tumörer och cancer.

Sjukdomar i de kvinnliga könsorganen

Anledningen till att det inte finns någon mens på de föreskrivna dagarna, förutom graviditet, kan vara sjukdomar i det kvinnliga genitourinary systemet.

De flesta av dem åtföljs av symtom som:

• smärta i nedre delen av buken;
• gnagande smärta i nedre delen av ryggen;
• svullna bröst;
• upptäcker flytningar från slidan.

För att bestämma en korrekt diagnos används ultraljud - diagnostik, urin- och blodprov, gynekologisk undersökning.

De viktigaste gynekologiska sjukdomarna som orsakar frånvaro av menstruation inkluderar:

Behandling ordineras utifrån undersökning och diagnos. För behandling inflammatoriska sjukdomar Mediciner används, och kirurgi används för att ta bort tumörer.

Inflammatoriska processer

Inflammation i de inre könsorganen är ofta orsaken till frånvaron av menstruation. Detta beror på det faktum att äggstockarnas funktion störs, vilket leder till dålig funktion och ägglossning av gulkroppen.

Orsakerna till inflammation är både förkylningar och infektionssjukdomar. I det här fallet kommer fördröjningen att vara tillfällig och efter återställning kommer cykeln att återställas. För att undvika sådana problem rekommenderar läkare att övervaka din hälsa och hälsosam bild liv.

Klimax

Klimakteriet är processen med äggstockssvikt och är en fysiologisk åldrandeprocess av kroppen. Under denna period upphör produktionen av hormoner som progesteron och östrogen, som är ansvariga för menstruationscykeln.

Viktigt att komma ihåg! Under klimakteriet förändras inte könsorganens struktur, endometriet förblir i samma form.

Hormonella förändringar inträffar inte omedelbart. Den follikelbildande funktionen bleknar gradvis, vilket minskar funktionen hos gulkroppen. Menstruationen blir mindre frekvent med varje cykel, och intervallen mellan dem blir längre.

Onkologiska sjukdomar

Enligt experter är orsaken till att en kvinna inte har mens och hennes cykel är störd, förutom graviditeten, cancer.

Livmoderhalscancer kan orsaka störningar i funktionen hos könsorganen. Förändringar i mikrofloran gör menstruationer smärtsamma och intensiva. I det här fallet blir intervallet mellan menstruationerna oregelbundet.

Notera! Om en kvinna under lång tid observerar att det finns mer utsläpp än vanligt, och dess färg blir brun, kan detta indikera bildandet av en tumör.

Regelbundna förebyggande undersökningar hos en gynekolog kan förhindra uppkomsten av livmoderhalscancer och andra formationer.

Icke-gynekologiska skäl

En försening av fenomenet i fråga tyder i de flesta fall på graviditet. Men om testet inte bekräftar detta, har ett fel inträffat och cykeln är bruten. Ett tecken på frånvaro av blödning kan inte bara vara sjukdomar och inflammationer, utan också dålig näring, stress och förgiftning.

Vara överviktig

Övervikt påverkar den kvinnliga kroppens funktion negativt. Det får saker att förändras hormonell bakgrund Och menstruationscykel blir förvirrad. Detta händer eftersom i subkutant fett Hormonet östrogen börjar produceras, vilket är ansvarigt för blodutsläpp.

Intressant fakta! Inom medicin finns det något sådant som "menstruationsmassa". Den ska väga 47 kg.

För att bli av med övervikt, experter rekommenderar att ta vitamin- och mineralkomplex, såväl som att äta rätt. Detta kommer att göra det möjligt att justera hormonella nivåer och menstruationscykeln.

Ärftlighet

För att exakt säga om menstruationsoregelbundenheter är ärftliga, råder läkare patienter att kolla med sina släktingar för att se om de har liknande problem.

En ärftlig faktor kan uppstå efter nervös stress, sjukdom eller förkylning.

Tar mediciner

Vissa mediciner, såsom antidepressiva medel, diuretika, anabola steroider och andra, har biverkningar som försenad eller utebliven menstruation hos kvinnor.

Var försiktig! För att undvika frånvaro av menstruationer, med undantag för graviditet, och för att inte förstå orsakerna till att de är frånvarande, innan du tar läkemedlet, rekommenderas att du kontrollerar med din läkare om biverkningarna av läkemedlet.

En vanlig faktor i det aktuella problemet är felaktig användning av preventivmedel. Orala preventivmedel påverkar hormonella nivåer och stör därigenom cykeln.

Berusning av kroppen

Varför ingen mens - andra skäl än graviditet, ofta förknippad med förgiftning kemikalier . Berusning orsakas av arbete i företag som producerar farliga ämnen. Långvarig vistelse i sådana lokaler påverkar kroppens funktion och orsakar en försening eller frånvaro av fenomenet i fråga.

Stressiga situationer

Stressiga tillstånd provocerar ofta avvikelser i kroppens funktion och bidra till utvecklingen av olika åkommor. Nervös spänning kan vara förknippad med arbete, studier eller familjerelationer. I detta ögonblick slår kroppen på sina skyddande funktioner och stör menstruationscykeln.

Stressiga situationer för vilken kropp som helst är ett litet antal timmars sömn och överarbete. Om en kvinna inte klarar av stress eller depression på egen hand bör hon konsultera en psykolog. Fysisk aktivitet påverkar även menstruationen negativt.

Det är vetenskapligt bevisat att sport för kvinnor påverkar cykeln negativt och gör den oregelbunden.

Klimatförändring

Klimatförändringar är en stressig situation för en kvinnas kropp. Den biologiska klockan ändras, vilket orsakar avvikelser i menstruationscykeln. Denna störning är tillfällig, och så fort kroppen vänjer sig kommer allt att återgå till det normala.

Att vistas i solen och frekventa resor till solariet påverkar också funktionen hos kvinnans reproduktionssystem negativt.

Ingen menstruation utan graviditet: när ska du rådfråga en läkare omedelbart

Regelbunden fördröjning av månatlig urladdning anses vara farlig för kvinnors hälsa. Det kan orsaka utveckling av allvarliga sjukdomar. Om det inte finns någon blödning på mer än 10 dagar rekommenderar läkare att du tar ett graviditetstest.

Om resultatet är negativt, donera blod för hCG-hormonet. Vid obekräftad graviditet är det nödvändigt att konsultera en gynekolog. Läkaren kommer att ordinera de nödvändiga undersökningarna för att fastställa en korrekt diagnos och även ordinera drogbehandling om nödvändigt.

Störningar kan vara förknippade med funktionen av det endokrina systemet, könsorganen eller bildandet av tumörer.

Vid varje undersökning påminner specialister kvinnor om att de måste ta ansvar för sin hälsa. Frånvaron av menstruation, och som ett resultat, olika sjukdomar, kan leda till infertilitet. Det finns ett stort antal anledningar till att störningar uppstår i menstruationscykeln.

Viktigt att komma ihåg att en gynekologisk undersökning görs var 6:e ​​månad. Detta kommer att eliminera infektionssjukdomar, livmodercancer, såväl som eventuella avvikelser i könsorganens funktion. Den kvinnliga kroppen är ett komplext system, och vid eventuella funktionsfel kräver det en grundlig undersökning.

Varför ingen mens? Andra orsaker än graviditet i denna användbara video:

Orsak till utebliven menstruation:

Menstruationscykeln är en indikator på kvinnors hälsa, en återspegling av den normala funktionen av hennes reproduktionssystem. Eventuella avvikelser i dess rytm, uppkomsten av oregelbundna perioder bör nödvändigtvis varna kvinnan. Men ibland händer det också att mensen försvinner helt. Varför händer detta, och vad ska man göra om mensen slutar?

Menstruation

Menstruation är det sista skedet av den månatliga cykeln. De börjar om befruktning inte inträffar och kroppens förberedelser för graviditet är förgäves. För att börja förbereda sig för befruktning igen, avvisar livmodern det inre lagret av dess slemhinna. Partiklar av slemhinnor tillsammans med blodiga flytningar och har mens. Det är därför den första tanken när mensen försvinner kommer att handla om eventuell graviditet. Eftersom endometriet inte har avstötts är det troligt att ett embryo har fäst sig vid det och kvinnans graviditet fortskrider.

Graviditet

Hur kan du veta om försvinnandet av din mens är relaterat till graviditeten? Om en kvinna har haft minst ett samlag denna cykel, måste du först och främst tänka på möjlig befruktning. Förebyggande åtgärder ger ingen 100 % garanti, oavsett typ.

Orala preventivmedel, hormonringar, lokala suppositorier och salvor och kondomer utesluter inte eventuell graviditet. Om den används i skyddssyfte kalendermetod eller avbrutet samlag, då blir det mycket troligt.

I sällsynta fall inträffar graviditet även om sex inträffade på tröskeln till den föregående menstruationen på grund av en förändring i ägglossningen. Och även om detta fenomen inte är särskilt vanligt, kan befruktning inte uteslutas. Vad ska du göra om din mens har slutat och du misstänker att du är gravid?

Graviditetsbekräftelse

Om, enligt alla uppskattningar, menstruation skulle inträffa, men den inte gör det, är det bättre att köpa ett test för att fastställa graviditet. De säljs på vilket apotek som helst och kommer i olika priser och känslighet.

När är den bästa tiden att använda testet? Det är inte nödvändigt att göra detta från de första dagarna av den förväntade förseningen. Det är bättre att vänta 2-3 dagar, när även det mest lågkänsliga testet blir informativt.

Om indikatorn visar två ränder är graviditeten uppenbar, och du bör inte bli förvånad över frånvaron av menstruation. Falskt positiva tester är extremt sällsynta, endast vid allvarliga hormonsjukdomar.

Men vad händer om testet är negativt och din mens inte börjar? Först och främst måste du upprepa studien efter 3-5 dagar. Ibland, på grund av sen ägglossning, hinner inte nivån av hormoner i blodet öka med dagen för den förväntade förseningen. I det här fallet kommer det inte att bestämmas av indikatorn. Men efter några dagar kommer testet att bli positivt.

Den mest pålitliga metoden för att bekräfta graviditet är ett ultraljud av livmodern. Denna studie är informativ en till två veckor efter att menstruationen försvunnit, men den kommer definitivt att visa om förseningen är förknippad med graviditet eller om andra orsaker behöver letas efter.

Orsaker till förseningar

Om det inte förekom något samlag dagen innan eller graviditet är utesluten bör du tänka på andra orsaker till att mensen försvinner. Det finns ganska många av dem. Menstruationsoregelbundenheter kan associeras med både patologiska och fysiologiska processer.

Försening betyder inte alltid sjukdom. Detta kan vara tillfälligt, ett övergående fenomen eller till och med en variant av normen. Men i vissa fall indikerar försvinnandet av menstruationen allvarliga hormonella obalanser i kroppen. Det finns tre huvudgrupper av orsaker till en oregelbunden menstruationscykel eller fullständig avsaknad av mens:

• fysiologisk.
• patologisk.
• yttre påverkan (reversibelt försvinnande av menstruation).

Fysiologiska skäl

Fysiologiska orsaker till frånvaron av menstruation inkluderar naturliga processer som förekommer i kvinnokroppen. Detta är först och främst:

1. Att växa upp, övergång från barndom under tonåren, puberteten.
2. Åldrande – klimakteriet och klimakteriet.
3. Det reproduktiva systemets arbete - graviditet och amning.

Med en bekräftad graviditet överraskar inte menstruationens försvinnande någon, precis som deras frånvaro under amning. Men i tonåren eller efter 45 år kan försvinnandet av vanliga blödningar göra att en kvinna eller flicka oroar sig allvarligt. I själva verket finns det vanligtvis ingen anledning till oro i dessa situationer.

Tonåren

Under tonåren får en tjej sin första mens, som kallas menarche. Detta händer mellan 10 och 16 år, oftast mellan 12 och 14 år. När den första blödningen dyker upp kan en tonåring förvänta sig att det händer igen inom en månad. Men mensen försvinner länge. Varför händer detta, och är frånvaron av menstruation en patologi?

Nej, detta är helt normalt för uppkomsten av menstruationscykeln. Men inte alla tjejer och deras mammor vet om detta. Under det första året efter menarche kan cykeln vara mycket oregelbunden. Mens kan försvinna i två till tre veckor och sedan dyka upp igen, varierande i volym och varaktighet. Larmet ska slås i två fall:

• Om detta fortsätter efter ett år från menstruationsstart.
• Om en tjej leder sexliv med tveksamt preventivmedel.

Så att försvinnandet av vanliga blödningar inte kommer som en överraskning för en tonåring efter uppkomsten av menarken, är det värt att rekommendera att hon konsulterar en pediatrisk gynekolog. Läkaren kommer tydligt att kunna förklara alla funktioner i den kvinnliga cykeln under denna period och de symtom som bör varna flickan.

Klimakteriet och klimakteriet

När reproduktionsfunktionen försämras blir menstruationen oregelbunden och en dag försvinner den helt. De flesta kvinnor är medvetna om dessa egenskaper hos sin kropp och uppfattar dem lugnt. Klimakteriet inträffar vanligtvis efter 50–55 år. Men i vissa situationer kan försvinnandet av menstruationen varna en kvinna. När händer detta?

Ibland börjar klimakteriet tidigt. Det kan inträffa vid 36 års ålder. Typiskt observeras sådana patologier hos kvinnor över flera generationer. Det finns också konstgjord klimakteriet orsakad av kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna, livmodern eller läkemedelsdämpning av deras funktion. Om en kvinna har fått lämplig behandling, måste läkaren varna henne om det efterföljande försvinnandet av månatlig blödning.

Det finns en annan situation. Gradvis försvinnande perioder under klimakteriet utesluter inte möjligheten att bli gravid. Och deras plötsliga försvinnande efter några månader kan förvandlas till en överraskning för en kvinna. Dessutom behåller vissa människor förmågan att bli gravida till och med ett eller två år efter klimakteriet, så det är bättre att inte fresta ödet och inte glömma preventivmedel även under klimakteriet.

Patologiska orsaker

Den patologiska frånvaron av menstruation (amenorré) orsakas av många sjukdomar. Eftersom den kvinnliga cykeln regleras av många hormoner är orsaken till amenorré i de allra flesta fall dishormonella sjukdomar. De kan vara gynekologiska eller endokrinologiska och manifesteras med olika symtom.

Om din mens försvinner efter att en regelbunden cykel har etablerats kallas detta fenomen för sekundär amenorré. Vilka symtom hjälper till att misstänka ett patologiskt försvinnande av menstruation? Oftast kommer dessa att vara följande ovanliga manifestationer:

• Upphörande av menstruation på grund av bristande sexuell aktivitet.
• Plötslig kraftig viktökning – utveckling av fetma.
• Utseendet av hår över hela kroppen och i ansiktet eller en förändring i dess struktur och färg - förgrovning, mörkare.
• Uppkomsten av pigmentering på kroppen eller ansiktet.
• Håravfall på huvudet, uppkomst av kala fläckar.
• Bildning av rödvioletta bristningar på buken, sidorna, låren - hudbristningar.
• Plötslig viktminskning, allvarlig svaghet.
• Utsläpp av vit vätska från bröstkörtlarna - mjölk.

Vad ska du göra om en kvinna plötsligt slutar menstruera och har dessa symtom? Först och främst bör du kontakta en gynekolog för att fastställa en preliminär diagnos. Han remitterar dig för nödvändig undersökning och vid behov för undersökning av endokrinolog.

Av de sjukdomar som åtföljs av störningar av den kvinnliga cykeln är endokrinologiska patologier ganska vanliga. Dessa inkluderar:

1. Polycystiskt ovariesyndrom.
2. Galactorrhea-amenorrhea syndrom.
3. Itsenko-Cushings sjukdom.

Polycystiskt ovariesyndrom

Som namnet antyder, med denna patologi förändras äggstockarnas struktur. Många cystor bildas i dem, vilket leder till dysfunktion. Äggstockarna är ansvariga för utbytet av kvinnliga könshormoner och frisättningen av ägg som kan befruktas. Med detta syndrom kan deras arbete försämras avsevärt.

I milda fall manifesterar polycystiskt ovariesyndrom sig endast i periodiska anovulatoriska cykler. Detta innebär att i mitten av månaden kommer det mogna ägget inte ut i äggledaren, och befruktning är omöjlig. Men blödningen i början av cykeln kvarstår.

Allvarliga former av sjukdomen kännetecknas av ett fullständigt upphörande av menstruationen. Dessutom störs hormonell metabolism avsevärt. Kvinnor med polycystiska äggstockar kännetecknas av fetma, akne och överdriven hårväxt. Om dessa symtom har dykt upp nyligen och din mens har försvunnit bör du kontakta en gynekolog-endokrinolog så snart som möjligt för att klargöra diagnosen.

Polycystiskt ovariesyndrom kan botas med adekvat terapi. Ibland måste operation utföras. Varför är polycystiskt ovariesyndrom så farligt? Brist på behandling för denna sjukdom leder till ihållande infertilitet.

Galactorrhea-amenorrhea syndrom

Det finns en annan endokrinologisk patologi där menstruationen plötsligt försvinner. Det kännetecknas också av ett andra specifikt symptom - vit flytning från bröstet, som ser ut som mjölk eller råmjölk. Det är faktiskt vad de är. Galactorrhea-amenorrhea syndrom orsakas av överskott av prolaktinproduktion. Dess andra namn är hyperprolaktinemisyndrom. Varför är sådan amenorré farlig för en kvinna?

Prolaktin blockerar inte bara mens. Först och främst dämpar det ägglossningen. Cykelstörningar är bara en konsekvens. Den största faran med hyperprolaktinemi är inducerad infertilitet. Men det är inte allt.

Överskott av prolaktin elimineras ganska lätt med hjälp av bromokriptintabletter, och kvinnans reproduktiva funktion återställs. Och med det kommer mensen tillbaka. Men det försåtliga med galaktorré-amenorrésyndromet ligger i orsaken som orsakade det. Ofta börjar prolaktin produceras i alltför stora mängder på grund av en tumör i hypofysen - prolaktinom.

Som regel hänvisar det till godartade formationer - adenom. Men adenom tenderar att öka i storlek med tiden, vilket komprimerar omgivande hjärnstrukturer. Stora prolaktinom visar sig som ihållande huvudvärk, suddig syn och försvinnande av menstruationer. Kirurgisk behandling är inte alltid möjlig på grund av svårigheter att komma åt tumören. Vad ska man göra i en sådan situation?

Idag ger läkemedelsbehandling bra resultat, men den är effektiv endast på tidiga stadier. Därför är snabb konsultation med en läkare så viktig.

Galactorrhea-amenorrhea syndrom kan också utvecklas av andra skäl:

1. Bröstskador.
2. Överdriven stimulering av bröstvårtorna, simulerar sug.
3. Reception vissa droger– till exempel metoklopromid (Cerucal).
4. Nedsatt sköldkörtelfunktion - hypotyreos.

Menstruationens upphörande i kombination med flytningar från bröstet är en anledning till en obligatorisk undersökning av en gynekolog med efterföljande ytterligare undersökning.

Itsenko-Cushings sjukdom

Denna patologi förekommer i två varianter - en oberoende sjukdom och ett separat syndrom orsakat av olika faktorer. Dess symtom är desamma i båda fallen. Vid Itsenko-Cushings sjukdom finns det en störning i metabolismen och funktionen av binjurehormoner. Och dessa inre sekretionsorgan kontrollerar funktionen hos alla kroppssystem.

Patienter med Cushings sjukdom eller syndrom har ett karakteristiskt utseende:

• Överdriven kroppsvikt.
• Månformat ansikte med röd eller lila rouge.
• Betydande fettavlagringar på buken i form av ett förkläde och tillplattade rumpor på grund av muskelatrofi.
• Tunn blek hud.
• Röda eller lila bristningar på mage och rygg - bristningar.
• Tunt, sprött hår.

Dessutom kännetecknas denna patologi av svår osteoporos, hjärtsjukdomar och den frekventa förekomsten av diabetes mellitus. Från reproduktionssystemets sida, med utvecklingen av Cushings sjukdom, observeras en oregelbunden cykel, och sedan upphör menstruationen helt. Kvinnan upplever ihållande amenorré.

Cushingoidsyndrom kan utvecklas vid långvarig behandling med steroidhormoner eller när de används i stora doser.

Yttre påverkan

Amenorré orsakad av yttre faktorer har vanligtvis en gynnsammare prognos än patologisk och kräver sällan särskild behandling. Som regel återställs menstruationen så snart den yttre påverkan försvinner.

Kvinnans reproduktionssystem är utformat på ett sådant sätt att det endast kan fungera under gynnsamma förhållanden. När något allvarligt hotar hälsan och livet för en kvinnas kropp blockeras hennes förmåga att föda barn. Och detta är praktiskt vettigt. Under extrema förhållanden måste kroppen ta hand om sig själv först. Om en kvinna blir gravid under denna period kommer hon att utsätta sin egen hälsa på spel.

Det är därför mens är direkt relaterad till kroppsvikt, näring och fysisk aktivitet. Dessutom är den psykologiska faktorn också viktig.

Näring och kroppsvikt

Så fort kroppsvikten når en kritisk nivå försvinner menstruationen. Varje kvinna har sin egen tröskel för uppkomsten av amenorré. Naturen tar hand om först och främst att återställa kroppens styrka och först därefter återställa förmågan att bli gravid och normalisera menstruationscykeln.

Kvinnors mens kan försvinna under krig, svält och nöd, när ägglossningen blockeras och de blir infertila. I framtiden, med normal näring, återställs menstruationen oberoende, liksom ägglossningscykler.

För närvarande är sådan amenorré inte ovanlig hos flickor som utövar olika dieter. Ofta, i jakten på ett imaginärt ideal, för de sig själva till punkten av verklig utmattning. Och försvinnandet av menstruationen i en sådan situation är inte det bästa farligt symptom. Detta är ett fenomen i senaste åren mycket vanligt bland tonårsflickor. Om deras nivå av biologisk läskunnighet är låg kommer försvinnandet av menstruationen inte att skrämma dem, och de kommer inte att konsultera en läkare i tid. Vid en ung ålder är sådana oregelbundenheter i menstruationscykeln fulla av allvarliga komplikationer i framtiden.

Uppkomsten av amenorré mot bakgrund av utmattande eller exotiska dieter eller överdriven viktminskning kräver omedelbart upphörande av fastan och en återgång till den vanliga kosten. Konsultation med en gynekolog och psykolog är också tillrådligt.

Motion

Inte bara hunger får kroppen att blockera reproduktionsfunktionen. Ökad energiförbrukning leder till samma resultat. Vi pratar om överdriven fysisk aktivitet – sport.

När kroppen lägger all sin energi på att uppnå vissa resultat är graviditet mycket oönskat för det. Det är därför amenorré inte är ovanligt bland kvinnliga idrottare. Det kan inte kallas patologiskt, men menstruationens försvinnande klassas inte som en fysiologisk process. Snarare är det en kompenserande reaktion av kroppen på en extrem belastning.

Ofta kan mensen försvinna inför viktiga tävlingar, när träningstakten är för hög. När belastningen minskar återhämtar sig den kvinnliga cykeln vanligtvis utan problem.

Psykologisk faktor

Psykologiska faktorer kan också leda till att menstruationen försvinner. Konstant stress, ångest och depression orsakar ofta menstruationsrubbningar, till och med ihållande amenorré. Så fort situationen i familjen och på jobbet återgår till det normala försvinner stressfaktorn och mens kommer tillbaka.

Sällan förekommer amenorré med falsk graviditet. Detta tillstånd utvecklas när en kvinna drömmer mycket om ett barn, men av någon anledning förekommer inte befruktning. Ibland blir kraften av psykisk suggestion på kroppen så stor att menstruationen försvinner, brösten förstoras och toxicos uppstår. Utan behandling kan detta tillstånd vara väldigt länge.

Det händer att menstruationen försvinner under en tid när man flyttar, byter klimat eller reser. Både psykologiska och fysiska faktorer kan spela en roll här.

Amenorré är ett allvarligt symptom. Det kan vara ett tecken på graviditet eller en fysiologisk process, men det kan också indikera farliga hormonella sjukdomar i kroppen. Skaka inte på axlarna om du plötsligt missar mens. Det är bättre att konsultera en läkare i tid och genomgå den nödvändiga undersökningen.

Regelbunden menstruation, som urverk, är undantaget snarare än regeln. Kvinnor kanske inte uppmärksammar enstaka fel. Det är ganska ofarligt om det inte blir en regel. Men om överträdelsen varar i flera månader bör du börja intressera dig för dess ursprung. Det är bättre att ta reda på varför din mens inte är regelbunden, utan att vänta på ett tydligt svar från kroppen. Orsakerna är lättare att eliminera i början av den patologiska processen.

Vilken cykel anses vara normal?

Först bör du titta på kalendern och se till att ett fel faktiskt inträffade. En sådan "dagbok" kommer inte att vara överflödig i alla åldrar. Bara att komma ihåg att din mens kommer, till exempel i början av månaden, kan göra dig själv väldigt förvirrad.

Det anses normalt om det går 21 till 35 dagar från den första utskrivningsdagen till den första dagen av nästa menstruation. Detta sammanfaller mycket sällan med längden på kalendermånaden. Utan att markera din kalender är det väldigt lätt att gå vilse och börja oroa sig i onödan. Var inte lat för att räkna dagarna, detta kommer att ge dig sinnesfrid och göra det tydligare för gynekologen om det behövs.

Hur processen regleras

Processerna som säkerställer reproduktiv funktion och menstruation i tid styrs av hormoner och har en komplex hierarki:

1. Allt börjar med de delar av hjärnan som är ansvariga för känslor, rädsla, stress, sömn och minne. Alla tillhör det limbiska systemet och överför information med hjälp av nervimpulser.
2. Det andra stadiet av reglering är hypotalamus, den bestämmer till stor del mänskligt beteende, reglerar homeostas och organismens överlevnad som helhet. I denna del av hjärnan utförs översättning från nervimpulsernas språk till endokrina impulser.
3. Hypofysen, som lyder hypotalamusens order (redan hormonell), producerar mer än 10 av sina egna hormoner som styr alla processer.
4. Äggstockarna, binjurarna och sköldkörteln är direkta underordnade hypofysen. De producerar sina egna hormoner, av vilka några reglerar den sexuella funktionen.
5. Livmodern, endometriet som täcker den och bröstkörtlarna reagerar mycket känsligt på alla hormonella "order" och utför sina direkta funktioner tack vare sådan vägledning.

Alla fem nivåerna interagerar med varandra både direkt och sekventiellt, steg för steg. Varje förändring i ett av stegen innebär överträdelser i de andra. Stressen, ångesten, dietförändringen, sömnbristen (misslyckande på de övre våningarna) är ganska kapabla att återspeglas längst ner i hela kedjan av oregelbundenhet i månatliga utsläpp.

Orsakerna till instabil menstruation kan döljas ganska djupt, men för praktiserande gynekologer är de flesta uppenbara efter det första mötet och flera tester.

Möjliga orsaker till fel

Frånvaron av menstruation i vissa fall indikerar den normala förekomsten av fysiologiska processer. När graviditet inträffar är ett av de första tecknen en försening av regelbunden flytning. Under amning kan mens också vara oregelbunden.

En onormal menstruationscykel kan ha både en fysiologisk och patologisk grund.

Orsakerna är fysiologiska

Sådana överträdelser är tillfälliga. Cyklisiteten kan återhämta sig av sig själv och kräver endast observation och stödjande åtgärder. Den återhämtande kroppen, utan patologier, reglerar gradvis processen. Sådana skäl inkluderar:

1. Ålder. Efter ankomsten av den första menstruationen fastställs frekvensen för 1 år. Efter 40 börjar kvinnor uppleva nedgång i den reproduktiva sfären, och oregelbunden flytning indikerar att klimakteriet närmar sig.
2. Graviditet, förlossning och amning förändrar kraftigt hela kroppens hormonella bakgrund. Det tar flera månader till ett år att återhämta sig.
3. Konstgjord eller spontan avbrytande av graviditeten är också en chock för kroppen. En kraftig störning av naturliga processer kräver tid för endokrin och fysisk återhämtning, såväl som läkares uppmärksamhet.
4. Kirurgiska ingrepp (kurettage av livmoderhålan). Beroende på procedurens traumatiska karaktär och kroppens egenskaper kan de leda till antingen milda fysiologiska störningar i cykeln eller orsaka patologi.
5. Läkemedel som påverkar blodets koagulering, hormonella preventivmedel, lugnande medel och till och med långvarig användning av antibiotika kan i hög grad påverka menstruationsfrekvensen.

Uppmärksamhet! Att inte välja preventivmetod kan få allvarliga konsekvenser. Långvarig användning av hormonella läkemedel (både oralt och vaginalt) är endast tillåtet med regelbunden medicinsk övervakning. Även om läkemedlet tidigare tolererats väl, men med tiden blir din menstruation oregelbunden och ändrar mängd, besök din gynekolog, läkemedlet kan behöva bytas ut.

Plötslig viktminskning eller viktökning, sömnstörningar, hypotermi, trötthet - kan hänföras till de fysiologiska orsakerna till störningar, så länge de lätt kan justeras och inte utvecklas till smärtsamma patologiska tillstånd.

Orsakerna är patologiska

Sådana störningar i menstruationens cyklicitet orsakas av sjukdomar, är deras symtom och kan endast elimineras tillsammans med den underliggande patologin. De vanligaste orsakerna:

1. Hormonell. Otillräcklig eller överdriven produktion av hormoner av ett av de organ som ingår i den endokrina kedjan hypotalamus - livmodern. Sjukdomar eller skador av någon av dem kan leda till instabil menstruation. Endast en omfattande undersökning kan avslöja den exakta orsaken.
2. Tumörer, polyper, myom i livmodern och bihang stör organens normala funktion. Godartade utväxter stör mekaniskt, vissa maligna neoplasmer tenderar att producera hormoner som är integrerade i det övergripande systemet.
3. Endometrios. Vanlig anledning, varför menstruationen inte kommer i tid. Epitelet från livmoderns inre yta (endometrium) växer utanför: på livmoderhalsen, i slidan och täcker de närmaste organen. Sådan vävnad är inte anpassad för att fungera utanför livmodern och blöder ofta. Patologin komplicerar i hög grad den normala funktionen av hela könsorganet.
4. Ovarial dysfunktion, cysta, polycystisk sjukdom (flera cystor), tumörer. Äggstockarna är det mest aktiva reproduktionsorganet, och sjukdomar kan spridas vidare snabbare. Det påverkas ofta av endometrios, inflammatoriska processer, tumörer, vilket stör en av de viktiga länkarna i kvinnors hälsa.
5. Inflammatoriska processer av något ursprung. Sexuella infektioner är en av orsakerna till inflammation, skador på bäckenorganen, bildandet av sammanväxningar och obstruktion äggledare. De har många oönskade konsekvenser och manifesteras vanligtvis av förändrat menstruationsflöde och andra symtom. Lätt att identifiera under forskning.

Störningar i sköldkörteln, diabetes och blodsjukdomar kan påverka regelbundenhet i den månatliga cykeln. Genom att ta reda på varför menstruationen inte är regelbunden kan läkaren upptäcka dolda patologier som annars inte skulle visa sig.

Konsekvenser av en oregelbunden cykel

Konsekvensen av långvariga oregelbundenheter i menstruationscykeln är problem med befruktningen. Felaktig passage av individuella faser av den kvinnliga reproduktionscykeln påverkar äggets mognad, möjligheten till dess befruktning och fastsättning inuti livmodern. Vid diagnostisering noteras frånvaron av ägglossning eller otillräcklighet av hormoner som säkerställer graviditet.

Denna störning provocerar ofta endokrin infertilitet. En reproduktionsspecialist eller obstetriker-gynekolog kommer att ge dig råd om hur du korrekt korrigerar oregelbunden ägglossning eller oregelbunden menstruation. Att identifiera orsakerna hjälper till att hantera de flesta av dessa tillstånd med hjälp av konservativa metoder.

Viktig! Åldersrelaterade menstruationsoregelbundenheter hos flickor anses vara normala. Men om en normal cykel inte är etablerad på mer än två år, finns det en fara att reproduktionsprocesserna inte startar korrekt. I det här fallet kan endast en läkare avgöra om behandling krävs eller om observation är tillräcklig. I bästa fall, efter den första födseln, etableras en regelbunden cykel.

Vad ska man göra om cykeln är instabil och orsaken inte är omedelbart klar? I vilket fall som helst signalerar kroppen ett problem och kräver brådskande att normalisera regimen, näringen och vanorna.

Vad man ska vara uppmärksam på:

1. Minska stressnivåerna, undvik svår ångest, och om det är omöjligt, välj ett lämpligt lugnande medel.
2. Sömn av tillräcklig varaktighet i mörker. Vissa hormonbildningsprocesser sker endast under sömn på natten.
3. Undvik strikta dieter. Strikt begränsning av fett provocerar en oregelbunden månadscykel. Den kvinnliga kroppen kräver tillräcklig näring, tillräckliga mängder proteiner och lätta kolhydrater.
4. Om det behövs, komplettera kosten med multivitaminkomplex och ta "kvinnliga" vitaminer (E, C, folsyra, rutin).
5. Minska motion på deras intensitet. Öka aktiviteten om det finns otillräcklighet. Fysisk utbildning är viktig för kvinnors hälsa, men inte tung idrott.

Ofta räcker det med små förändringar i beteende eller näring för att allt ska återgå till det normala. Din läkare kommer att avgöra varför din mens inte är regelbunden. Om orsaken ligger djupare, kommer positiva förändringar i livsstil att göra det snabbare och lättare att klara av någon sjukdom. Varje läkemedel eller kirurgisk behandling kommer att vara mer effektiv.

Låt oss komma ihåg att regleringen av alla processer i det kvinnliga reproduktionssystemet börjar med huvudet. Emotionell, stressfaktor är en av de viktigaste i förekomsten av många sjukdomar. Ta hand om din sinnesfrid och balans, ge dig själv inte bara arbete, utan också vila. Alla endokrina körtlar, som fungerar normalt, hjälper till att återställa den förlorade balansen.

Varför mensen inte kommer igång är en fråga som oroar många kvinnor som åtminstone en gång stött på ett liknande problem. Avvikelser från cykeln på 5-7 dagar anses vara normala, men om förseningen varar längre måste du tänka på orsakerna till en sådan komplikation.

Den vanligaste anledningen till att mensen inte kommer exakt i tid är graviditeten. Om menstruationscykeln inte börjar i tid och sedan mer än 8 dagar har gått, illamående och smärta i bukområdet börjar dyka upp, är det nödvändigt att göra ett graviditetstest. Ett positivt resultat blir om två ränder bildas på papperslappen. Det finns situationer när testsvaret är negativt, men menstruationen kommer aldrig. I det här fallet kan du också räkna med graviditet, men det betyder att kvinnan tog provet för tidigt.

Vissa kvinnor är intresserade av frågan om varför det inte finns någon menstruationscykel på ett år eller ännu mer efter förlossningen. Experter säger att orsaken till detta är en ökad nivå av prolaktin i blodet, som är ansvarig för produktionen bröstmjölk. Om mödrar av en eller annan anledning inte ammar sina barn, kommer menstruationen tillbaka cirka 6-7 veckor efter barnets födelse. Ammande kvinnor bör inte oroa sig, eftersom menstruationen kanske inte börjar för dem på 2-3 år, under hela matningsperioden. Det händer också att cykeln hos ammande mödrar återgår till det normala inom 3-6 månader efter födseln.

Icke-medicinska skäl

Om en kvinna är säker på att hon inte är gravid, bör hon leta efter andra orsaker till förseningen i hennes cykel. Först måste du vara uppmärksam på icke-medicinska källor till problemet. Till exempel, väldigt ofta kommer inte mens i tid på grund av svåra stressiga situationer. Upplevd känslomässig stress är en mycket verklig förutsättning för "hopp" i cykeln. Detta objekt inkluderar problem på jobbet eller i ditt personliga liv, konstant sömnbrist. Om en kvinna förstår att detta är anledningen, är det ingen idé att få panik, eftersom kroppen kommer att kunna återställa cykeln på egen hand så snart den återhämtar sig från stress. Ibland råder läkare att ta lätta lugnande piller eller teer för att normalisera tillståndet.

Mycket ofta blir menstruationscykeln ur rytmen på grund av en radikal förändring av klimatförhållandena. Gynekologer rekommenderar inte att åka till varma länder på semester på vintern, eftersom detta kan ha en dålig effekt på kroppen. Erfaren acklimatisering leder ibland inte bara till en försening av menstruationen, utan också till att de börjar för tidigt. Menstruation kanske inte inträffar, även om det inte var några plötsliga klimatförändringar, utan bara en mycket kraftig förkylning eller uppvärmning. Om kroppen överhettas eller blir för kall kan detta också orsaka en fördröjning i nästa cykel.

Ett annat alternativ för att mensen ska börja vid fel tidpunkt är viktminskning eller omvänt att gå upp extrakilon. Det är nödvändigt att övervaka din kost och inte gå på för strikta dieter för att undvika menstruationsfluktuationer. Mycket ofta lider flickor och kvinnor som ägnar sig åt tungt fysiskt arbete av problem med menstruation. Det kan vara konstant arbete i trädgården, regelbundna lyft av tunga saker och till och med intensiv sportträning. Därför, för kvinnor som älskar sport, är det bäst att kombinera sportaktiviteter och inte belasta kroppen med konstanta, överväldigande träningspass.

Oregelbundenheter kan också påverka menstruationen. dagregim. Till exempel, om en kvinna börjar arbeta nattskift eller går upp för tidigt på morgonen, kan detta påverka hennes cykel. Dålig näring och brist på vitaminer har också en skadlig effekt på mens, så du måste äta en balanserad kost. Dessutom kan missbruk framkalla avbrott i menstruationen. alkoholhaltiga drycker, tobak och droger.

U9OnrR8BNsQ

Möjliga orsaker till oro

Gynekologer säger att det finns en rad medicinska orsaker till att mensen inte kommer i tid. Till exempel kan detta hända på grund av att ta vissa mediciner. Det finns en hel grupp av droger, vars användning orsakar bieffekt i form av cykelstörningar. Denna grupp inkluderar mediciner mot magsår, antidepressiva och anti-tuberkulosläkemedel. Därför, om en kvinna tar några mediciner under en lång period, bör hon definitivt berätta för sin läkare om det.

I 10 % av fallen uppstår störningar i menstruationscykeln pga akut preventivmedel. Postinor anses till exempel vara ett sådant botemedel, och även om detta är bättre än abort bör du inte ryckas med sådana läkemedel, eftersom det kan ha en skadlig effekt på kvinnors hälsa.

Sjukdomar i de inre organen anses vara en allvarlig orsak till menstruationsrubbningar. Om en kvinna lider av någon kronisk sjukdom, kan hon uppleva avbrott i sin cykel. Oftast är menstruationen försenad på grund av endometrios, endometrit, salpingooforit, ovariedysfunktion, skador på bihang och livmoder. Sjukdomar i sköldkörteln kan också tjäna som grund för en oregelbunden cykel.

Abort, såväl som missfall, kan också framkalla störningar i menstruationen, eftersom detta leder till betydande hormonella störningar i kroppen. I en sådan situation kommer menstruationen att återgå till det normala först efter några månader. Regelbundenhet för de "röda dagarna i kalendern" kan också ändras vid tumörsjukdomar - myom, cystor och cancer.

92RoFZ3Y1zA

Menstruation kan också försvinna under perimenopausen, det är den tid då en kvinna går in i icke-reproduktiv ålder från reproduktiv ålder. Denna period kännetecknas av konstanta störningar av menstruationen. Klimakteriet markerar övergången till icke-reproduktiv ålder, och då finns det ingen mens alls.

Oavsett orsakerna till förseningen i menstruationscykeln måste du besöka en gynekolog för att se till att det inte finns några allvarliga problem eller för att påbörja behandlingen i tid om en sjukdom upptäcks.

Varje kvinna i fertil ålder upplever menstruation. Varje kvinnlig representant övervakar den cykliska karaktären av denna process. Tja, om cykeln är störd och menstruationen försenas en anständig tid, men det finns definitivt ingen graviditet, varför? Låt oss titta på orsakerna till förseningen och sätt att lösa detta problem.

Hur passerar menstruationen hos kvinnor - egenskaper hos den kvinnliga kroppen

Varje kvinna övervakar regelbundenhet i hennes månatliga cykel. "Kontroll" över det utövas av hjärnbarken, och menstruationen "beordras" av hypotalamus-hypofyssystemet (HPA - föreningen av hypofysen och hypotalamus) , syntetisera speciella ämnen som påverkar de "direkta utförare" av processen - livmodern och äggstockarna.

I den kvinnliga kroppen är menstruationscykeln inneboende i naturen som en komplex och kontinuerlig process: den första hälften av den är upptagen med förberedelser för den barnafödande rollen - det inre lagret växer i livmodern, äggstockarna producerar östrogener (säkerställer äggets mognad); i den andra fasen producerar folliklarna progesteron.

Om befruktning av ägget inte inträffar, slutar syntesen av "graviditetshormonet" och det förstorade endometriet avvisas - detta är menstruation. En normal cykel anses vara från 23 till 34 dagar. Varje kvinna vet att en försening av menstruationen främst är förknippad med graviditetens början.

Varför det finns en försening i menstruationen utan graviditet - vi förstår orsakerna och metoderna för förebyggande

Men orsakerna till frånvaron av menstruation kan vara olika - detta kan alltid vara en signal om "problem" i kroppen och en anledning för en kvinna att kontakta en specialist. Vilka är de vanligaste orsakerna till försenad menstruation förutom graviditet?

Det är den vanligaste grundorsaken till cykelstörningar, det kan vara orsaka någon mental chock:

• brist på sömn och trötthet;
• familjebråk;
• problem på jobbet;
• tentor.

Under en period av konstant stress "slår hjärnan i strejk" - HPA producerar inte hormoner som är ansvariga för menstruation och biocykeln störs. För att förhindra att detta händer måste du försöka vila, vara mindre nervös och du kan behöva konsultera en psykolog eller neuropsykiater.

Kan vara orsaken till avvikelser hos kvinnor vars yrkesverksamhet är förknippad med svår Fysiskt arbete, såväl som bland kvinnliga idrottare. Det är därför det "svagare könet" inte bör engagera sig med kraft idrott och kom ihåg att det inte är för inte som yrken är ”manliga och kvinnliga”.

3. Plötsliga förändringar i kroppsvikt

Fettvävnad deltar aktivt i regleringen av biokemiska processer i kvinnokroppen och fungerar som en så kallad "depå" för könshormoner. Kvinnors hälsoproblem ligger inte bara i fetma, utan också i överdriven tunnhet - jakten på den "ideala" vikten kan orsaka många komplikationer. När man går på en diet är det viktigt för alla kvinnor att komma ihåg att kosten måste innehålla alla nödvändiga vitaminer, biologiska och kemiska element. Men fasta är inte för alla! Det kan vara värt att söka råd från en dietist.

4. Patologier i inre organ

Det finns ett antal åkommor som orsakar hormonell obalans - dessa är sjukdomar i sköldkörteln och bukspottkörteln, binjurebarken. Många akuta och kroniska sjukdomar i underlivet kan också orsaka störningar av den månatliga cykeln - endometrit, ovariedysfunktion, adnexit, onkologiska patologier i livmoderkroppen och dess bihang. En av troliga orsaker avsaknad av menstruation kan orsaka genitourinära infektioner (trichomoniasis, klamydia, gonorré). Brott mot plats spiral leder också till försenad menstruation. Orsakerna kan bara elimineras efter fullständig undersökning på en medicinsk institution och ge effektiv behandling.

5. Komplikationer av läkemedelsbehandling

En av de viktigaste orsakerna till oregelbunden menstruation. Långvarig användning av kortikosteroider, psykotropa och diuretika, läkemedel för behandling av sår, tuberkulos och depression kan leda till ett antal komplikationer. För att lösa problemet måste du rådgöra med din läkare om att minska dosen.

6. Kronisk förgiftning av kroppen A

Det kan vara frivilligt (rökning, överdrivet alkoholkonsumtion eller droganvändning) eller påtvingad (yrkesverksamhet relaterad till skadliga förhållanden arbetskraft). Problem i kroppen bör få en kvinna att tänka – kanske behöver hon ändra sitt jobb eller livsstil.

7. Konstgjord eller naturlig avbrytande av graviditeten

Medför alltid intensiva hormonella förändringar i kvinnokroppen och trauma mot livmoderhålan. Om menstruationen inte kommer under en längre period måste du konsultera en gynekolog.

8. Akut postkoital preventivmedel

En metod för att förhindra oönskad graviditet efter oskyddat samlag. Men denna åtgärd är ett "förödande slag" mot förhållandet mellan hormoner. Du måste komma ihåg detta och ta till denna metod så sällan som möjligt.

9. Vägra att ta hormonella preventivmedel

Orsakar "ovarial hyperinhibition"-syndrom. Om en kvinna har tagit preventivmedel, som "bedrog" hypofysen och hypotalamus och tvingade dem att utesluta äggstocksfunktion, och omedelbart efter att ha slutat använda syntetiska hormoner kan kroppen inte snabbt återuppbyggas. Du måste ge honom lite "vila" och äggstockarnas fulla funktion kommer att återställas.

10. En kraftig förändring av livsrytmen (jetlag) och klimatet

Det är förknippat med långdistansflygningar, vilket leder till förändringar i tidszoner och den vanliga livsrytmen, som alltid är fylld av stor stress för kroppen. Dessutom börjar det även när man förbereder sig för en semester i "fjärran länder" - detta kan ha en kolossal inverkan på den kvinnliga biocykeln. Dessutom är det överflödigt fysisk aktivitet, exponering för vatten och sol leder till liknande konsekvenser. Normalt återkommer mens efter några veckor.

11. Genetisk predisposition

Ibland kan periodiska avvikelser överföras till dottern från modern. Det är därför, när förseningar uppstår, måste du prata om det med din familj, Det är viktigt för en mamma att varna sin dotter för sådana ärftliga fysiologiska egenskaper.

12. Nedsatt reproduktionsfunktion (klimakteriet)

Efter 45 års ålder upplever kvinnor klimakteriet, övergång till ett nytt fysiologiskt stadium. Åldersrelaterade förändringar börjar i hypotalamus-hypofyszonen, östrogensyntesen och antalet ägglossningar minskar - detta leder till en försening eller frånvaro av menstruation. Klimakteriet är en period då försenad menstruation beror på en naturlig process, du bör ta det lugnt.

En annan användbar video om varför mens inte börjar förutom under graviditeten

Och slutligen

Du kan inte vara likgiltig för ditt kvinnors hälsa! För att kontrollera cykeln måste varje kvinna föra en kalender där hon skulle markera början av varje mens. Detta gör att du kan märka avvikelser i tid - den normala förändringen av biocykelns varaktighet (från den första dagen i en period till den första dagen av efterföljande) överstiger inte tre dagar.

Om din mens är sen behöver du göra ett graviditetstest (test säljs fritt på apotek). Om det visar ett negativt resultat och det inte finns någon försämring av din hälsa bör du vänta cirka tio dagar.

Om det, förutom en försenad menstruation, finns buksmärtor, feber eller flytningar från könsorganen - du måste ansöka omedelbart Sjukvård. Om menstruationen är ofta försenad bör du besöka en kvalificerad gynekolog.