Клімакс та клімактеричний синдром: що відбувається в організмі жінки? Провісники, припливи, симптоми та прояви, діагностика клімаксу (менопаузи). Захворювання, пов'язані з клімаксом (міома матки, гіперплазія ендометрію та інші)

Дякую

Сайт надає довідкову інформаціювинятково для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Клімакс– це виснаження жіночих статевих залоз – яєчників, що неминуче переживає кожна жінка. І хоча клімакс – це цілком фізіологічний процес, а не патологія, кожна жінка відчуває різні симптоми, потребує спостереження у свого гінеколога та лікування.

Вся багата симптоматика клімаксу – це результат дефіциту жіночих статевих гормонів, які у житті жінки відіграють величезну роль. Напевно, немає жодного органу в жіночому тілі, у діяльності якого брали участь статеві гормони. Тому при клімаксі зміни зачіпають весь організм у цілому, включаючи зовнішність, психоемоційний стан та сексуальне життя.

Що відбувається у організмі жінки?

Яєчники при клімаксі

Яєчники при клімаксі зазнають незворотних змін. Як вже стало зрозуміло, на всіх стадіях клімаксу відбувається зміна їх функцій. Діяльність яєчників знижується в пременопаузіі повністю припиняється в постменопаузі.

Крім функцій, яєчники змінюють свою форму, розміри та структуру. На початкових етапах яєчники трохи зменшуються у розмірах, у яких ще можна знайти невелику кількість фолікулів. Після настання менопаузи вони ніби зморщуються, їх розмір зменшується в кілька разів, у них не визначаються фолікули, а тканина яєчника поступово заміщається сполучною тканиною – тобто тканиною, позбавленою будь-якої функції.

Зміни в матці та ендометрії при клімаксі

Матка також реагує на гормональний дисбаланс. Під час нормального менструального циклуу ній постійно відбуваються фізіологічні зміни, необхідні підготовки до закріплення плодового яйця. Особливі зміни відбуваються у внутрішньому шарі матки – ендометрії, він щомісяця оновлюється, відкидається під час менструації та ущільнюється після овуляції. І все це під дією естрогенів та прогестерону.

Інволюція в матці та в маткових трубахпри клімаксі:

• У пременопаузі матка дещо збільшується у розмірах, але стає менш щільною.
• Після менопаузи матка зменшується у розмірах у кілька разів.
• Міометрій , або м'язовий шар матки поступово атрофується, у постменопаузі він заміщається сполучною тканиною – тобто втрачає скорочувальні функції.
• Ще на початку клімаксу ендометрій матки , або її внутрішній шар поступово стоншується, до менопаузи він також заміщається сполучною тканиною - заростає внутрішня порожнина матки.
• Шийка матки також коротшає, шийковий канал, що зв'язує матку з піхвою, значно звужується або заростає повністю. Також порушується робота слизових залоз, розташованих на шийці, що зменшує кількість вагінального слизу, або "мастила".
• Маткові труби поступово атрофуються, зникає їхня прохідність, вони також згодом заростають сполучною тканиною.
• Слабшають зв'язки та м'язи , які підтримують матку з придатками у малому тазі Як результат, підвищується ризик випадання піхви та матки.

Як клімакс впливає на піхву та зовнішні статеві органи?

Жіночі гормони відповідають за еластичність, пружність та вологість піхви, що необхідно для нормального сексуального життя та запліднення. При згасанні яєчників та дефіциті естрогенів у піхві також відбуваються зміни, які приносять жінкам неприємний дискомфорт.

Зміни у піхві при клімаксі:

• Поступова втрата еластичності та пружності піхви, витончення його стінок, як результат – воно звужується та погано розтягується під час статевого контакту, приносячи жінці болючість.
• Зменшення виділення вагінального секрету, або "мастила". Піхва стає сухою, погано змащується під час сексуального збудження.
• Змінюється кислотність вагінального слизу, що знижує місцевий імунітет, призводить до порушення мікрофлори (дисбіоз, молочниця) та збільшує ризик інфікування захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
• Відзначається ламкість судин, які живлять стінку піхви, що може виявлятися кров'яними виділеннями.

При клімаксі змінюється і зовнішній виглядзовнішніх статевих органів:

• великі статеві губи стають в'ялими за рахунок втрати в них жирової тканини;
• малі статеві губи поступово атрофуються;
• рідшають лобкове волосся.

Процеси у молочних залозах

Стан молочних залоз безпосередньо залежить від жіночих статевих гормонів. Вони постійно відбуваються зміни, пов'язані з менструальним циклом і лактацією. При клімаксі, як і в статевих органах, також відбуваються зміни в молочних залозах (інволюція, або зворотний розвиток), адже статевих гормонів стало мало, менструального циклу немає, та й грудне вигодовування вже не знадобиться.

Фізіологічна інволюція молочних залоз при клімаксі:
1. Жирова інволюція - Заміна залізистого компонента молочних залоз жировою тканиною, яка не несе в собі специфічних функцій.
2. Фіброзна інволюція - Заміна залізистої тканини сполучною тканиною. У такому вигляді зворотний розвиток молочних залоз може ускладнитися утворенням пухлин та кіст, які зазвичай мають доброякісний характер, але завжди мають ризик озлоякісності. Такий процес називається "фіброзно-кістозна інволюція".
3. Фіброзно-жирова інволюція – молочна залоза складається з жиру та сполучної тканини.

Як виглядає молочна залоза після клімаксу?

• У пременопаузі молочні залози можуть ущільнитися, набрякати і дещо збільшитись у розмірах.
• Після менопаузи молочні залози стають м'якими, обвисають, змінюють свій розмір, у жінок із зайвою вагою вони збільшуються у розмірі за рахунок зайвого жиру, а у худорлявих жінок – навпаки, зменшуються, можуть атрофуватися повністю.
• Змінюється і сосок, він обвисає, зменшується у розмірах, блідне.

Шкіра при клімаксі. Як виглядає жінка після клімаксу?

Жіночі гормони – це краса жінки, красива шкіра, волосся, підтягнуте обличчя та фігура, привабливість. І найсумніше, що відбувається під час клімаксу – це поява вікових змін, тобто старіння. Звісно, ​​темпи старіння кожної жінки різні. Усі дуже індивідуально. Одні дівчата вже в 30 вкриті зморшками, а інші жінки ще в 50 навіть дуже молодо виглядають. Але з настанням клімаксу все стає помітним, адже змін на шкірі не уникнути.

Які зміни у зовнішності можуть з'явитися у жінок після клімаксу?

1. Зморшки, в'ялість шкіри. У шкірі погіршуються процеси утворення власного колагену, еластину та гіалуронової кислоти, тобто каркас шкіри стає пухким та в'ялим. Як результат – зморшки, сухість шкіри, провисання контурів обличчя та тіла.
2. Втомлений вигляд, ранкові набряки. Під дією нестачі гормонів та серцево-судинних проблем порушується мікроциркуляція шкіри, що погіршує обмінні процесиу ній. Шкіра страждає від нестачі кисню та поживних речовин, у ній накопичуються шкідливі сполуки. Згодом шкіра в'яне, блідне, має втомлений вигляд. Можуть з'явитися червоні плями, пов'язані з розширеними судинами (купероз). З поганим кровообігом пов'язані і ранкові набряки на обличчі та кінцівках.
3. Запалення шкіри. Статеві гормони регулюють роботу сальних та потових залоз, які забезпечують захист шкіри від негативних факторів. довкілля. Тому при дефіциті жіночих гормонів шкіра стає чутливою, легко дратується, виявляються різні запальні дерматологічні проблеми. Може з'являтися себорейний дерматит, а також вугри та акне, з якими звикли порівнювати підлітковий вік.
4. Вікові пігментні плями багатьох більше бентежать, ніж зморшки та в'яла шкіра. Ними покривається як тіло, а й обличчя.
Причини появи вікових пігментних плям після менопаузи:

• Порушення пігментного обміну, у якому, мабуть, беруть участь статеві гормони. При цьому зайвий пігмент меланін не утилізується, а накопичується в шкірі.
• Захисний шар шкіри ослаблений, тому вона більше сприйнятлива до сонячних променів, які стимулюють вироблення зайвого меланіну.
• До клімактеричного віку часто виникають проблеми з печінкою, яка також бере участь в обміні пігментів.
• Багато фахівців вважають, що пігментні плями - це прояви атеросклерозу, а так як при клімаксі дана патологія часто прогресує, то і плям стає дедалі більше.

Вікові плями на шкірі можуть бути у вигляді звичайних темних цяток, які зливаються між собою (хлоазма), ластовиння, які більше розташовуються на руках, а також у вигляді бляшок (кератоми, ксантелазми), небезпечних за ризиком до озлоякісності.
5. Підвищене випадання волосся - воно рідшає, стає більш сухим, жорстким, ламким, позбавленим блиску і природного кольору. Хто ще не посивів раніше, з'являється сивина. Рідшають вії та брови.
6. Може відзначатися зростання волосся у небажаних місцях наприклад, вусики, окремі волосики на щоках, спині.
7. Зміни у фігурі пов'язані з набором зайвої ваги, з провисаннями шкіри, перерозподілом жиру по тілу Крім цього, згодом після менопаузи змінюється постава і навіть знижується зростання людини, що пов'язане з віковими змінами у кістках.

Чим небезпечний клімакс для кісток?

Протягом усього життя постійно відбувається оновлення кісткової тканини, або як цей процес називають фахівці – ремоделювання. При цьому кісткова тканина частково розсмоктується та на її місці утворюється нова (остеоутворення). Ремоделювання заплановане на генетичному рівні і регулюється багатьма обмінними процесами та гормонами, у тому числі статевими, це дуже складний процес. Без достатньої кількості естрогенів у період клімаксу порушується кісткоутворення, при цьому кістка поступово руйнується. Також в результаті менопаузи порушується засвоєння кальцію та фосфору – мінералів, які відповідають за міцність кісток.

Такі зміни в кістковій системі призводять до повільного руйнування кісткової тканини, або остеопорозу, до підвищення крихкості кісток та різних дегенеративних процесів у них.

Клімакс, серце та артеріальний тиск

Естрогени у дітородному віці захищають жінку від розвитку серцево-судинних захворювань. Але як тільки їхній рівень падає, ризик розвитку атеросклерозу, артеріальної гіпертензії з усіма наслідками зростає у кілька разів.

Як дефіцит статевих гормонів впливає судини?

• При клімаксі порушується обмін жирів. Зайвий жир, саме холестерол відкладається як на боках, а й у стінках судин, тобто розвивається атеросклероз. Атеросклеротичні бляшки поступово збільшуються та звужують просвіт кровоносних судин, що призводить до порушення кровообігу, підвищення ризику розвитку інфаркту та інсульту.
• Клімакс впливає на процеси звуження та розширення судин. Ці процеси необхідні адаптації організму при фізичної чи емоційної навантаженні. В нормі тонус судин регулюється вегетативною нервовою системою, а при нестачі естрогенів ця регуляція порушується, що призводить до спонтанних судинних спазмів або, навпаки, до зниження судинного тонусу. Це проявляється стрибками артеріального тиску, розвитком артеріальної гіпертензії, посиленням атеросклерозу, розвитком аритмій та ішемічної хвороби серця.
• Підвищується згортання крові. Естрогени розріджують кров, а при їх нестачі кров стає густою, схильною до утворення тромбів та атеросклеротичних бляшок. Як результат – посилення перебігу атеросклерозу, порушення кровообігу та підвищений ризик інфарктів, інсультів та тромбоемболій.

Клімакс та щитовидна залоза

Гормони щитовидної залози та яєчників завжди взаємопов'язані. Як при захворюваннях щитовидної залози порушується репродуктивна функція жінки, так і при клімаксі можуть статися збої у роботі щитовидки.

Вся справа в гормонах центральної нервової системи, які регулюють функцію цих органів, а саме фолікулостимулюючого та лютеїнізуючого гормону (ФСГ та ЛГ) та тиреотропного гормону (ТТГ). Вони за своєю хімічною структурою дуже схожі. При перебудові організму на початку клімаксу збільшується рівень ФСГ та ЛГ, вони реагують на нестачу статевих гормонів і намагаються "підстебнути" яєчники до їх вироблення. А при стресі, який виникає при клімаксі, щитовидна залоза може почати сприймати ФСГ та ЛГ замість ТТГ, що найчастіше проявляється підвищенням її функцій та виділенням великої кількості гормонів. Такий дисбаланс гормонів щитовидної залози призводить до порушень обміну речовин та потребує термінового специфічного лікування.

Клімакс та нервова система

Нервова система при клімаксі страждає найбільше. Крім того що жіночі гормониберуть участь у різних "нервових процесах", клімакс та старіння для жінки - це завжди стрес як соматичний (тілесний), так і психоемоційний. Саме це й посилює розвиток нервових розладів.

Що відбувається у нервовій системі з початком клімаксу?

• Статеві гормони впливають на вегетативну нервову систему , що відповідає за роботу всіх внутрішніх органів, судин та адаптації організму до різних факторів навколишнього середовища, тобто на всі внутрішні процеси. При дисбалансі естрогенів та прогестерону робота вегетативної нервової системи порушується, як наслідок – багата симптоматика клімаксу: це і припливи, і порушення тонусу судин, роботи серця та інших органів.
• Вплив жіночих гормонів на центральну нервову систему. У головному мозку порушуються процеси збудження та гальмування нервової системи, це проявляється підвищеною емоційністю, депресією, емоційними вибухами, порушенням сну та іншими психічними порушеннями. Крім того, недолік статевих гормонів впливають на такі структури головного мозку, як гіпофіз та гіпоталамус, які відповідальні за вироблення багатьох гормонів, у тому числі серотоніну, норадреналіну та ендорфінів – гормонів щастя.
• Психічні порушення посилюються депресією , в яку жінка сама себе "вганяє". Вона усвідомлює, що старіє, їй здається, що вона стала негарною, що багато чого не встигла, не досягла. Крім цього, страждає і сексуальне життя яка, як відомо, є невід'ємною частиною внутрішнього спокою та задоволення. Та й пережити припливи та інші неприємні симптоми клімаксу також важко.

Симптоми та прояви клімаксу у жінок

Дефіцит статевих гормонів при клімаксі впливає на багато систем, органів та процесів в організмі. Всі ці порушення не можуть пройти безвісти, тому з початком клімаксу з'являються різні симптоми, які приносять дискомфорт і деяких жінок доводять до відчаю.

Симптоми та прояви клімаксу дуже індивідуальні. Всі ми унікальні, кожна п'ята жінка взагалі не відчуває жодних змін у своєму здоров'ї. Менопаузу легше переносять люди, які ведуть здоровий спосіб життя, мають цікаві захоплення, потрібні в сім'ї і готові гідно зустріти свій зрілий вік.

Провісники

Фахівці вважають, що провісники клімаксу з'являються вже у віці 30-40 років або навіть раніше, ще задовго до настання пременопаузи, і це:

• проблеми із зачаттям та виношуванням дитини або зниження фертильності після 30 років;
• гормонозалежні гінекологічні захворювання, наприклад, ендометріоз, кісти яєчників;
• захворювання молочних залоз, мастопатії;
• збої менструального циклу, рясні або мізерні менструації, менструальні цикли без овуляції.

Всі ці стани пов'язані з дисбалансом жіночих статевих гормонів та вимагають обов'язкового лікування у гінеколога-ендокринолога.

Початок та перші ознаки клімаксу, порушення менструального циклу

Клімакс, що починається, завжди характеризується порушеннями менструального циклу. На тлі збою місячних поступово розвиваються й інші симптоми, пов'язані із нестачею естрогенів. Всі ці прояви поєднують у клімактеричний синдромщо у кожної жінки проявляється дуже індивідуально. Зазвичай одними з перших симптомів клімаксу є припливи та порушення психоемоційного стану.

Менструальний цикл повністю залежить від гормонів, які виробляються яєчниками та центральною нервовою системою (рилізинг-гормони, ЛГ та ФСГ). На початку клімаксу жіночий цикл ще не припиняється, але вже помітні явні збої, місячні стають нерегулярними і абсолютно непередбачуваними. Також більшість менструацій проходять без овуляції, тобто без дозрівання яйцеклітини.

В якому вигляді, і з якою регулярністю будуть місячні, зазвичай залежить від індивідуальних особливостей. Але можна визначити деякі варіанти порушень менструального циклу у пременопаузі:

1. Подовження циклу (більше 30 днів), мізерна менструація . Це найчастіший варіант порушення менструального циклу перед менопаузою. У цьому період між місячними може становити кілька місяців, а ще через 2-3 року настає менопауза, тобто повне припинення менструації.

2. Різке припинення менструації можна сказати, в один день. Зустрічається не так часто. У такому разі можливий розвиток двох варіантів перебігу клімаксу: жінка практично без будь-якого дискомфорту переступає цей щабель у своєму житті або клімакс протікає важче, що пов'язано з тим, що організм не встигає адаптуватися до різкої зміни. гормонального фону.

Чому з'являються припливи під час клімаксу?

Механізм розвитку припливів настільки складний і багатокомпонентний, що досі повністю не вивчений. Але багато фахівців вважають, що основний механізм розвитку припливів – це "страждання" центральної та вегетативної нервової системи від нестачі статевих гормонів.

Сучасні дослідження довели, що основною пусковою ланкою у розвитку припливів є гіпоталамус – структура в головному мозку, основною функцією якої є регуляція вироблення більшості гормонів та контроль над терморегуляцією, тобто над підтримкою нормальної температуритіла при дії різних факторів довкілля. При клімаксі, окрім яєчників, перебудовується і гіпоталамус, адже в ньому порушуються процеси вироблення рилізинг-гормонів, які стимулюють гіпофіз і потім яєчники. Як результат – у вигляді побічного ефекту порушується терморегуляція.

Крім цього, клімакс впливає на роботу вегетативної нервової системи, потові залози та серцево-судинну систему. Очевидно, комплекс всіх цих реакцій організму на нестачу статевих залоз виявляється у вигляді нападів припливів.

Які симптоми припливів при клімаксі?

1. Провісники припливів відчувають в повному обсязі жінки, багатьох напади застають зненацька. Перед настанням припливу можуть з'явитися шум у вухах та головний біль – це пов'язано зі спазмом судин головного мозку.
2. Кидає в жар - багато хто так описує різкий початок припливу, голову і верхню частину тулуба немов обдають окропом, шкіра стає яскраво червоною, гарячою на дотик. При цьому підвищується температура тіла вище 38 o С, але незабаром вона нормалізується.
3. Виникає підвищене потовиділення, моментально виступають краплі поту, які швидко стікаються струмками. Багато жінок описують, що волосся і речі стає настільки мокрим, що "хоч вичавлюй".
4. Порушується загальне самопочуття - прискорюється серцебиття, з'являється біль голови, слабкість. На цьому тлі може з'явитися нудота та запаморочення. Сильні напади припливів можуть призвести навіть до короткочасного непритомності.
5. Почуття жару змінюється ознобом - через те, що шкіра стає мокрою від поту і порушена терморегуляція, жінка замерзає, починається м'язове тремтіння, яке може зберігатися ще деякий час. Після нападу через м'язове тремтіння можуть хворіти м'язи.
6. Порушення психоемоційного стану – під час припливу виникає гострий напад страху та паніки, жінка може почати плакати, може відчувати нестачу повітря. Після цього жінка почувається спустошеною, пригніченою, розвивається виражена слабкість. При частих припливах може розвинутись депресія.

Саме такі симптоми описують жінки, які пережили сильні напади припливів. Однак не всі так переносять клімакс. Припливи можуть бути короткочасними, легшими, без порушення загального та психоемоційного самопочуття. Часто жінки відчувають лише підвищене потовиділення та жар. Деякі жінки переживають нічні припливи уві сні, при цьому тільки мокра подушка говорить про напад. Багато фахівців вважають, що тяжкість припливів безпосередньо залежить від психологічного стану жінки, але існує низка факторів, які найчастіше провокують розвиток припливів.

Фактори-подразники, що провокують припливи:

• Духота: погано провітрюване приміщення, велике скупчення людей, підвищена вологість у спекотний день.
• Спека: тривале перебування під сонцем, одяг не по сезону, опалення приміщень камінами та іншими джерелами тепла, лазні або сауни.
• Тривога: стреси, емоційні переживання, нервове виснаження, втома і нестача сну.
• Їжа та напої: гаряча, гостра, солодка, занадто пряна їжа, гарячі та міцні напої, кава, міцний чай та переїдання.
• Куріння, саме саме залежність від нікотину. Часто приплив з'являється під час великої перерви між сигаретами та при сильному бажанні покурити.
• Неякісний одяг , що погано пропускає вологу і повітря, призводить до перегріву тіла, і носіння таких речей може спровокувати приплив.

У принципі, якщо жінка уникатиме впливу цих факторів, їй під силу контролювати припливи, а якщо до цього всього додати хороші емоції, то клімакс пройде набагато легше.

Скільки тривають припливи при клімаксі?

Самі напади припливів можуть тривати від кількох секунд за кілька хвилин, це дуже індивідуально. Таких нападів на день може бути жодного, а може й кілька десятків.

Індивідуально і те, скільки часу їх взагалі доведеться переживати. Статистика показує, що майже всі жінки відчувають припливи щонайменше 2-х років (від 2-х до 11-ти років). Але деяким "щасливицям" доводиться відчувати ці напади спека ще багато років після менопаузи і навіть усе життя. Тривалість та тяжкість припливів багато в чому залежать від того, коли вони почалися: при ранньому клімаксі та тривалому періоді пременопаузи напади жару зберігаються довше.

На що впливають припливи?

• Психоемоційний стан жінки, впевненість у собі.
• Імунітет – порушення терморегуляції знижує здатність організму адекватно реагувати на інфекції та інші зовнішні чинники.
• Чи можуть з'явитися страхи виходити з дому, щоб люди не бачили її в такому стані.
• Затяжні депресії на тлі важких припливів не лише є проявом психологічних проблем, Але й підвищують ризик розвитку інших патологій, наприклад, псоріазу, цукрового діабету, артеріальної гіпертензії та багатьох "душевних" хвороб.
• Деякі жінки так важко переносять припливи, що навіть доводиться вдаватися до послуг швидкої медичної допомоги.

Необхідно пам'ятати, що припливи і сам клімакс – це нормальна реакція організму, яка не є патологією, тим більше чимось ганебним і ганебним. Більше того, багато сучасні жінкине лише цього не соромляться, а й готові це обговорювати. Важливо до клімакса готуватися заздалегідь, змінювати свій спосіб життя, отримувати від життя всі, особливо позитивні емоції, дослухатися свого організму. Все це не просто полегшить симптоми клімаксу, а й дозволить легко і гідно перейти на новий життєвий етап.

Клімактеричний синдром

Як вже було згадано, клімактеричний синдром у кожної жінки протікає по-різному. Він являє собою величезний комплекс симптомів та проявів з боку різних органів та систем. Багато хто з цих симптомів все ж таки переживає більшість жінок, в тій чи іншій мірі і виразності. Порушення менструального циклу та припливи є обов'язковими складовими клімаксу. Інші прояви можуть бути або бути нерозпізнаними, часто жінки пов'язують погане самопочуття зі втомою чи іншими захворюваннями.

Симптоматика залежить від фази клімаксу. Так, у пременопаузі спостерігаються яскравіші симптоми, а ось після менопаузи підвищується ризик розвитку багатьох захворювань, які часто не пов'язують із проявами клімаксу.

Симптоми періоду пременопаузи – від перших проявів клімаксу до 2 років повної відсутності менструації.

Симптоми	Як виявляються?
Припливи	раптове відчуття жару; профузна пітливість; почервоніння шкіри; підвищення температури; озноб; виражена слабкість та порушення роботи серця; психоемоційні порушення.
Підвищена пітливість	може супроводжувати припливи та бути окремим проявом дефіциту естрогенів; часто виникає у нічний час; багатьом жінкам через цей симптом доводиться переодягатися кілька разів на день і використовувати "потужніші" антиперспіранти.
Підвищена температура тіла	підвищення температури може бути пов'язане з припливом або виявлятись окремим симптомом; під час припливів температура може перевищувати 38 o; може спостерігатись тривалий субфебрилітет або температура до 37 o С.
Дискомфорт у молочних залозах	набухання та набряклість; тягнучі болі в грудях; Зміни перестають залежати від фази менструального циклу.
Безсоння ісонливість	вночі важко заснути; вдень постійно хочеться спати; часто жінкам у клімаксі сняться погані сни, які настільки яскраві та реалістичні, що зберігають негатив на цілий день.
Головний біль	може бути вираженою або ниючою; часто розвивається без видимих ​​на те причин, у будь-який час доби, у тому числі з ранку та вночі; часто носить характер мігрені ( гострий більв одній половині голови); важко піддається купірування звичайними анальгетиками.
Слабкість, підвищенастомлюваність	цей симптом супроводжує практично всіх жінок у клімактеричному періоді; часто слабкість і втома виникає вже у першій половині дня, як після розумового чи фізичного навантаження, і без неї; знижується працездатність, погіршується пам'ять, зосередженість та увага, з'являється розсіяність.
Дратівливість , плаксивість, тривожність і кому в горлі	навіть найстриманіші жінки можуть зриватися на близьких людях через дрібниці, часто цей симптом супроводжується нападом істерії; Жінки стають уразливими і вразливими, їм здається, що ніхто їх не розуміє; постійна або раптова тривожність, у багатьох з'являються погані "передчуття" біди, що насувається, все це супроводжується патологічними страхами; "песимізм" переважає над "оптимізмом", і негативні емоції над позитивними; жінка може перестати радіти життю так, як раніше, але цікаво те, що в періоді постменопаузи любов і радість до життя не тільки повертаються, а й стають набагато сильнішими, ніж у юні роки.
Депресія, хронічний стрес	це результат не лише нестачі гормонів, а й небажання усвідомлювати факт настання клімаксу; "масло у вогонь підливає" нервове виснаження через втому, поганий сон, нестачу сексу, припливи та інші прояви клімаксу.
Відчуття серцебиття	Найчастіше з'являється почастішання серцевого ритму чи тахікардія. Зазвичай тахікардія виникає спонтанно та проходить самостійно.
Порушення сечовипускання	підвищується ризик розвитку циститів.
Секс, фертильність та пременопауза	зниження статевого потягу (лібідо); з'являється незначна сухість у піхві; статевий акт може стати болючим (диспареунія); природна вагітність ще можлива.
Інші прояви	перші ознаки старіння шкіри: сухість, неглибокі зморшки, зниження тонусу шкіри тощо; з'являється ламкість волосся та нігтів; може підвищитися холестерин у крові; деякі жінки починають набирати зайву вагу.

Симптоми періоду постменопаузи – через 1 рік після останньої менструації та до кінця життя

Симптоми	Як виявляються?
Припливи, пітливість та психоемоційні порушення	припливи зазвичай стають рідшими і протікають легше, через кілька років у більшості жінок припливи проходять повністю; зберігається дратівливість, плаксивість, стомлюваність, але з кожним місяцем та роком стає легше; безсоння та слабкість зберігаються ще кілька років, а деякі жінки не висипаються ще тривалий час.
Зайва вага	багато жінок набирають вагу, що пов'язано з малорухомим способом життя, уповільненням обміну речовин, а також з тим, що організм намагається заповнити нестачу естрогенів за рахунок вироблення його жировою тканиною; змінюється і тип фігури, відбувається перерозподіл жиру в ділянку живота та верхнього плечового поясу, шкіра провисає, змінюється постава.
М'язова слабкість	нестача гормонів призводить до ослаблення та в'ялості м'язової тканини, м'язи обвисають, а їхня працездатність значно знижується; "накачати м'язи" за допомогою занять спортом стає набагато важче, ніж у молодшому віці.
Сухість піхви	болючість під час статевого акту; почуття дискомфорту під час носіння вузької білизни та одягу; високий ризик розвитку молочниці та інших запальних процесівпіхви.
Виділення з піхви, свербіж і печіння	виділення з піхви є нормальними після менопаузи, якщо вони: прозорі, без запаху і кольору, їх кількість убога і найголовніше, не доставляють ніякого дискомфорту та сверблячки; наявність сверблячки, печіння та незвичайні виділення говорять про наявність запальних та інших проблем, не є нормальним станом, потрібне звернення до гінеколога; жовті виділення без запаху, свербіж і дискомфорт під час статевої близькості говорять про дисбіоз піхви - найчастіший стан статевих органів після настання клімаксу; сирні виділення з кислим запахом говорять про кандидоз піхви (молочниця); виділення зі специфічним запахом говорять про приєднання різних патогенних інфекцій, у тому числі передаються статевим шляхом; коричневі та кров'янисті виділенняз піхви можуть бути пов'язані з підвищеною ламкістю судин слизової оболонки піхви, в такому випадку кров з'являється переважно після статевого акту, але також кров з піхви може бути ознакою пухлин в матці та придатках, у тому числі і злоякісних.
Порушення сечовипускання	позиви до сечовипускання значно частішають; дуже високий ризик розвитку уретритів та циститів, як наслідок – ризик розвитку запалення нирок (пієлонефриту); у деяких жінок можливе нетримання сечі, особливо при фізичних навантаженнях, і приказка "можна вписатися від сміху" стає не такою вже веселою.
Секс та фертильність	продовжує знижуватись лібідо, хоча в деяких жінок – навпаки, з'являється особливий інтерес до сексу, такого, якого і в молодості не було; посилюються біль під час сексу за рахунок сухості піхви та поганої еластичності її стінок; природна вагітність вже неможлива.
Шкіра, волосся та нігті	відбувається помітне старіння шкіри, вона стає сухою, в'ялою, провисає, з'являються глибокі вікові зморшки, і не лише на обличчі; зникає природний рум'янець, шкіра обличчя тьмяніє, виглядає стомленою, з'являються проблеми з вуграми, акне; часто з'являються набряки повік; волосся січеться, стає тонким, тьмяним, сивіє, а також спостерігається підвищене їх випадання, з часом коса стає набагато тоншою; відростити нігті для гарного манікюру стає все важчим, вони ламкі, часто втрачають свій колір.
Високий ризик розвитку різних захворювань	остеопороз – деформація кісткової тканини; серцево-судинні патології (артеріальна гіпертензія, атеросклероз, аритмія, стенокардія та інші); захворювання матки та придатків (міома, кісти яєчника, поліпи, онкологічні захворювання), випадання піхви та матки; патології молочних залоз (мастопатії, рак); цукровий діабет, патології щитовидної залози та надниркових залоз; захворювання нервової системи (вегето-судинна дистонія, інсульти, психічні розлади та захворювання); захворювання травної системи(жовчокам'яна хвороба, запори, геморой); інфекції сечостатевої системи та інші.

Захворювання при клімаксі

Одним із проявів клімаксу після настання менопаузи є ризик розвитку різноманітних захворювань. Це не означає, що всі жінки в періоді клімаксу повинні різко почати хворіти на всі хвороби. Все багато в чому залежить не так від рівня гормонів, як від способу життя, генетичної схильності та багатьох факторів навколишнього середовища. Крім того, багато з цих хвороб можуть розвинутися і без клімаксу у молодшому віці. Та й чоловіки, не так залежні від естрогенів, також страждають на ці недуги. Але багатьма науковими дослідженнямидоведено, що саме дефіцит статевих гормонів є пусковим механізмом розвитку багатьох із "вікових" патологій. Розглянемо деякі з них.

Захворювання, пов'язані з клімаксом:

Захворювання	Фактори та причини, що підвищують ризик розвитку хвороби	Основні симптоми	Чим небезпечно?	Як зменшити та попередити прояви захворювання?
Остеопороз- Зниження щільності кісток, нестача в них кальцію, фосфору та інших мінералів, призводить до поступового руйнування кісткової тканини.	спадковість; куріння; алкоголь; малорухливий спосіб життя; зайва вага; рідкісне перебування під сонячним промінням; незбалансоване харчування; захворювання травної та ендокринної системи.	болі в кістках, особливо "на погоду"; порушення рухів у деяких суглобах; слабкість, зменшення фізичної сили, неповороткість; деформація хребта, проявляється порушенням рухів та постави, болями та зменшенням зростання; деформація пальців рук та ніг та інших кісток; ламкість нігтів, захворювання зубів та випадання волосся.	Патологічні переломи кісток, які можуть виникнути навіть за найменших травм і просто невдалих рухів. Переломи важко зростаються і можуть надовго прикувати жінку до ліжка. Порушення мозкового кровообігу внаслідок остеохондрозу шийного та/або грудного відділів хребта.	Правильний спосіб життя; харчування, багате кальцієм та фосфором; помірні сонячні ванни; помірні фізичні навантаження, правильний режим роботи та відпочинку; боротьба із зайвою вагою; уникати падінь, травм, незручних рухів; гормональна замісна терапія статевими гормонами зменшує прояви остеопорозу; прийом препаратів кальцію: Кальцій Д3, Ергокальциферол та багато інших.
Міома матки – доброякісна пухлина матки, пов'язана з порушенням балансу статевих гормонів. Міома може бути різних розмірів, одиничною чи множинною. Часто виникає на тлі клімаксу, а після настання менопаузи невеликі міоматозні вузли здатні розсмоктатися самостійно.	Аборти та операції на матці; відсутність пологів; ендометріоз; нерегулярна статеве життя; хронічні стреси; раннє менархе (перша менструація); зайва вага; зловживання тваринною їжею; зловживання алкоголем; спадковість; пізня вагітність може посилити зростання міоми.	Тривалі, часті та рясні менструації; кров'яні виділення, не пов'язані з місячним циклом; збільшення живота обсягом; часті позиви до сечовипускання; запори; болючість під час статевого акту.	Маткові кровотечі, у тому числі й масивні. Пельвіоперитоніт, пов'язаний з перекрутом ніжки міоматичного вузла, потребує оперативного втручання. Рак - озлокачествлення пухлини.	Замісна гормональна терапія; здоровий образжиття; регулярний секс; профілактика венеричних захворювань; боротьба із зайвою вагою; регулярне спостереження у гінеколога.
Кісти яєчників- Доброякісні порожнинні утворення. При клімаксі часто виникають дермоїдні, ендометріоїдні та інші види нефункціональних кіст, а також полікістоз яєчників.	Ендокринні захворювання щитовидної залози, надниркових залоз, головного мозку; аборти та операції; запальні захворюванняорганів малого тазу; інфекції, що передаються статевим шляхом; генетична схильність; прийом протизаплідних засобів та гормональної замісної терапії статевими гормонами.	Болі в животі, внизу живота або в попереку, що посилюються при фізичного навантаженнята статевому акті; порушення сечовипускання та запори; асиметричне збільшення живота; мажуть кров'янисті виділення; хворобливі менструації у пременопаузі.	Рак - дисфункції кісти мають великий ризик зловживання. Розрив кісти, розрив яєчника та перекрут ніжки кісти – стани, що потребують термінового хірургічного лікування.	Щорічне обстеження у гінеколога та своєчасне лікування гінекологічних проблем; за необхідності – хірургічне лікування; профілактика венеричних інфекцій; здоровий спосіб життя та "ні" канцерогенам.
Маткові кровотечі- Кров'янисті виділення з піхви різного характеру, пов'язані або не пов'язані з місячними.	У пременопаузі кровотечі часто пов'язані з гормональними перебудовами клімаксу та порушенням менструального циклу; ендометріоз; міома матки; поліпоз матки; патології шийки матки; полікістоз та інші кісти яєчників; мимовільні аборти.	Варіанти маткових кровотеч у періоді пременопаузи: тривала і рясна менструація (понад 6 прокладок на день і більше 7 днів); періодичні кров'янисті виділення, що мажуть, не пов'язані з місячними; наявність великих кров'яних згустків, грудок під час менструації чи між ними; часті місячні (частіше ніж кожні 3 тижні); кров'янисті виділення, що виникають після статевого акту; тривалі кров'янисті виділення різної інтенсивності (понад 1-3 місяці). Після настання менопаузи будь-які кров'янисті виділення мають насторожити.	Рак. Маткові кровотечі можуть бути ознакою тяжких захворювань, у тому числі раку. Анемії – при тривалих та рясних кровотечах призводять до втрати крові. Геморагічний шок – може розвинутися при масивній матковій кровотечі, вимагає термінової реанімації, хірургічного втручаннята переливання препаратів крові.	Своєчасне звернення до лікаря для з'ясування причин кровотечі та їх корекції; харчування, багате білком та залізом; контроль за кількістю втраченої крові.
Мастопатія- Доброякісна пухлина молочних залоз.	Інволюція молочних залоз, пов'язана із гормональними перебудовами; раннє настання місячних і раннє статеве дозрівання; різні захворювання матки та придатків, особливо запальні; відсутність лактації або короткий період грудного вигодовування; відсутність вагітностей віком до 30 років; аборти та викидні; стреси; зайва вага; прийом протизаплідних та інших гормональних препаратів у високих дозах; ендокринні патології інфаркт; серцева недостатність.	Правильний спосіб життя та харчування; регулярна фізична активність; боротьба із зайвою вагою; контроль за цукровим діабетом; регулярний прийом препаратів, що містять аспірин; контроль за артеріальним тиском; своєчасне звернення до лікаря та дотримання його рекомендацій.

Захворювання, пов'язані з клімаксом, можна попередити не лише замісною гормональною терапією, що нерідко рекомендується під час важкого клімаксу, але й правильним способом життя та регулярними обстеженнями у свого гінеколога.

Клімакс – одна з причин панічних атак у жінок (думка лікаря-психотерапевта) – відео

Захворювання при клімаксі: ожиріння, цукровий діабет, опущення матки, тромбоз, хвороба Альцгеймера

Діагностика клімаксу

Клімакс - це не захворювання і, здавалося б, навіщо його діагностувати, адже і так все зрозуміло - припливи, порушення менструального циклу, настання менопаузи та звикання організму жити на малих дозах статевих гормонів. Але бувають ситуації, коли просто необхідно знати, чи почався клімакс, і на якому етапі.

Навіщо потрібна діагностика клімаксу?

• диференціальний діагноз клімаксу та інших захворювань;
• виявлення ускладнень та захворювань, пов'язаних з клімаксом;
• обстеження перед призначенням замісної гормональної терапії та протизаплідних засобів.

Що входить до плану обстеження при клімаксі?

1. Аналіз історії життя та скарги (час настання менархе, наявність вагітностей, абортів, регулярність менструального циклу та інше).
2. Огляд гінеколога, взяття мазків, бакпосіву з піхви, цитологічне дослідженнямазків із шийки матки. Огляд молочних залоз.
3. Аналіз крові на статеві гормони.
4. УЗД матки та придатків.
5. УЗД молочних залоз або мамографія.
6. Остеоденситометрія – вимір щільності кісткової тканини.
7. Електрокардіографія (ЕКГ)
8. Біохімічний аналіз крові: глюкоза, тригліцериди, холестерин, ліпопротеїди, фактори згортання крові, кальцій, фосфор та інше.
9. Аналіз на ВІЛ та сифіліс.

Статеві гормони (естрогени, прогестерон, ФСГ та ЛГ) в аналізі крові при клімаксі:

Період життя жінки	Показники рівня гомонів у крові, норма*
	Естрадіол, пг/мл	Прогестерон, нмоль/л	ФСГ(фолікулостимулюючий гормон), мед/мл	ЛГ(лютеїнізуючий гормон), мед/мл	Індекс ЛГ/ФСГ
Репродуктивний період до менопаузи: 1. Фаза дозрівання фолікулів (1-14 день менструального циклу).	менше 160	до 2,2	до 10	менше 15	1,2-2,2
2. Овуляція (14-16-й день).	понад 120	до 10	6 – 17	22 – 57
3. Лютеїнова фаза (16-28-й день).	30 – 240	більше 10	до 9	менше 16
Пременопауза	Жіночі полові гормони поступово знижуються**, спостерігаються менструальні цикли без овуляції.		більше 10	більше 16	близько 1
Постменопауза	5 – 30	менше 0,6	20 - 100 і вище	16 - 53 і вище	менше 1

* Усі показники норми є приблизними. Для кожної лабораторії є свої референсні (нормальні) значення, які зазвичай вказують у бланку з відповіддю. Це пов'язано з різними методиками та тест-системами, що використовуються в процесі лабораторного дослідження. Тому необхідно враховувати ті референсні значення, які надає лабораторія.

** Цікаво, що спочатку пременопаузи особливо виражений дефіцит прогестерону, а чи не естрогенів. А на момент менопаузи прогестерон утворюється в дуже низьких дозах, а естрогенів – лише на половину менше, ніж у дітородному віці.

Гормональний фону кожної жінки дуже схильний до факторів навколишнього середовища, емоційного стану та різних хвороб, тому у однієї і тієї ж жінки рівень гормонів мінливий.

Коли складати аналіз крові на статеві гормони?

Аналіз на статеві гормони в період пременопаузи, тобто зі збереженими менструаціями, необхідно здавати у певні періоди менструального циклу, точно вказуючи день від його початку. Зазвичай ФСГ та ЛГ рекомендують здавати на 3-5-й день від початку місячних, а естрадіол та прогестерон на 21 добу. Після настання менопаузи аналіз можна здавати у будь-який день.

Підготовка до здачі аналізу крові на статеві гормони:

• аналіз здається строго вранці натще, з вечора легка вечеря;
• перед аналізом варто відмовитися від прийому алкоголю, кави та лікарських препаратів, не палити;
• під час прийому протизаплідних засобів результати коригуються з урахуванням їх доз;
• за день до здачі крові рекомендують відмовитися від сексу та важких фізичних навантажень;
• перед здаванням крові необхідно повністю розслабитися, посидіти спокійно хоча б 10 хвилин.

За допомогою аналізу крові на статеві гормони лікар може виявити початок клімаксу або настання менопаузи, чи можлива вагітність та її виношування. Також, залежно від рівня гормонів та вираженості симптомів, можна визначити ступінь тяжкості клімаксу. Про тяжкий клімаксі говорять високі показники ФСГ, а також коефіцієнт ЛГ/ФСГ: чим він нижчий – тим організм жінки важче переносить нестачу статевих гормонів і тим яскравіше будуть виражені симптоми та захворювання, пов'язані з клімаксом.

УЗД-обстеження при клімаксі

З приходом менопаузи часто приходять і проблеми з жіночим здоров'ям. Це насамперед різні пухлиноподібні утворення, як доброякісні, так і злоякісні. Саме для їх виявлення та спостереження необхідна УЗД-діагностика органів малого тазу, причому щорічно. Крім цього, УЗД допомагає діагностувати клімакс, що починається, і визначає можливість пізньої вагітності.

УЗД-ознаки наступного клімаксу:

• За допомогою УЗД можна виявити наявність або відсутність фолікулів у яєчнику та їх кількість. Чим ближче до менопаузи – тим менше фолікулів і тим менше шансів завагітніти. Після менопаузи у яєчниках фолікули не визначаються.
• Яєчники поступово зменшуються у розмірах , вони втрачають свою ехогенність Після менопаузи можуть зовсім не визначатися.
• Матка зменшується у розмірах , стає щільнішою, можуть спостерігатися міоми невеликих розмірів, які після менопаузи найчастіше розсмоктуються самостійно. Також змінюється і розташування матки в малому тазі, вона дещо зміщується.
Міома матки та її лікування за допомогою ультразвукової терапії
• Життя після клімаксу – яке воно? Секс та статеві стосунки. Чи можна завагітніти при клімаксі? Рекомендації щодо правильного харчування для жінок до та після менопаузи. Чи буває клімакс у чоловіків?

До настання клімаксу жінки ставляться по-різному. Одні сприймають його як черговий етап природних змін організмі. Інші бояться, очікуючи на невідомі ознаки погіршення здоров'я. Існують і ті, хто сприймає його як кінець життя. Таких жінок навіть думки наближення цього періоду доводять до нервово-психічного розладу. Для клімаксу характерний ряд неприємних симптомів, пов'язаних із гормональною перебудовою. Виявивши у себе симптоми його початку, жінка може вчасно вжити заходів, що дозволяють їх полегшити.

Пременопаузапочинається приблизно 40-45 років. При цьому місячні приходять нерегулярно, все з більшими інтервалами, стають більш мізерними. Імовірність настання вагітності значно зменшується.
Менопауза- Це період, що становить 12 місяців після останньої менструації.
Постменопаузаозначає повне припинення вироблення яйцеклітин у яєчниках.

Терміни настання клімаксу та його тривалість можуть бути різними, це залежить від особливостей фізіології, кількості вагітностей та абортів, психологічних та інших факторів.

Раннім вважається клімакс, що настав до 40 років, пізнім – після 55 років.

Ознаки клімактеричних змін у жінок

Першими ознаками клімаксу у жінок є:

1. Припливи – раптова зміна відчуттів спека та ознобу. Припливи супроводжуються слабкістю, нападами запаморочення та серцебиття, мігренями, пітливістю.
2. Зміни зовнішності: утворення зморшок, порушення шкірної пігментації, сухість шкіри, погіршення стану волосся та зубної емалі, ламкість нігтів.
3. Виникнення захворювань кісткової системи, пов'язаних із дефіцитом кальцію в організмі.

Для клімактеричного періоду характерне погіршення роботи серцево-судинної системи. Тому такі ознаки, як підвищення артеріального тиску, головний біль, порушення серцевого ритму, також нерідко свідчать про початок клімактеричних змін.

Все це є результатом вікової гормональної перебудови. В організмі молодої жінки головну роль відіграють гормони яєчників (естроген, прогестерон), що визначають статеву активність та здатність до оновлення клітин різних тканин. При клімаксі підвищується рівень так званого фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), за рахунок чого знижується рівень естрогену. Це спричиняє старіння організму.

Як визначити початок клімактеричного періоду

Знаючи про початок цього періоду, жінка зможе приділити своєму здоров'ю особливу увагу, проходити регулярне обстеження у гінеколога та інших фахівців. Це допоможе уникнути багатьох серйозних хвороб.

Для визначення початку менопаузи робиться спеціальний тест ФСГ. При її наступі спостерігається стійке підвищення рівня цього гормону в сечі порівняно з репродуктивним періодом, коли він коливається у різні моменти менструального циклу.

Якщо у жінки є місячні, але ознаки клімаксу вже з'явилися, то такий тест проводиться в один з 6 днів від початку менструації, потім повторюється ще через тиждень. Проводиться 2-3 тести на вміст ФСГ у сечі. Якщо вона стабільно висока, це говорить про настання клімактеричних змін.

Якщо менструації вже стали нерегулярними і настають рідко, перший тест робиться будь-якого дня, а наступні - з інтервалом в 1 тиждень.

Відео: Гормонотерапія при клімаксі

Симптоми раннього клімаксу

Іноді симптоми таких змін виявляються вже після 35 років. Погіршення терморегуляції через зниження функцій гіпоталамуса спричиняє появу припливів. Звичайним симптомом, характерним для жінок при ранньому початку клімактеричного періоду, є сухість піхви, через що часто виникають запальні захворювання сечостатевих органів.

Першим симптомом ранньої менопаузи є зниження статевої активності. У жінок, які переживають цей стан, частіше буває безсоння, як наслідок, дратівливість, поганий настрій, депресія.

Причини раннього клімаксу

Однією з можливих причин настання клімактеричних змін у жінок 35-40 років може бути ранній початок менструацій (до 12 років). Важливу роль грає чинник спадковості, і навіть спосіб життя. Постійні стреси, емоційні та фізичні навантаження, нездорова екологія, наявність шкідливих навичок прискорюють процес згасання дітородних здібностей.

Прискорити настання клімаксу можуть також:

• використання оральних контрацептивів;
• тривале лікування за допомогою гормональних препаратів;
• захворювання щитовидної, підшлункової залоз, статевих органів;
• ослаблення імунітету;
• інфекційні та пухлинні захворювання.

Відео: Причини та профілактика раннього клімаксу

Профілактика та лікування раннього клімаксу

Раннє настання клімактеричних змін підвищує ризик виникнення у жінки цукрового діабету, остеопорозу, захворювань серця. Зростає ймовірність появи пухлин.

Рекомендація:Ранні кліматичні зміни можна призупинити, якщо вчасно помітити перші симптоми, виявити причину. Рекомендується проходити гінекологічне обстеженняне рідше, ніж 1 раз на півроку.

Велике значення для профілактики раннього настання менопаузи є своєчасне звернення до лікаря за появи гінекологічних, ендокринних захворювань, обережний підхід до застосування гормональних препаратів (зокрема протизаплідних засобів). Важливу роль відіграє загартування організму, зміцнення імунітету, вітамінізоване харчування, фізична активність, регулярний секс.

При появі перших ознак раннього клімаксу жінка повинна звернутися до лікаря, пройти обстеження для виявлення причин. За потреби призначається гормонотерапія, засоби для зміцнення імунітету, вітаміни.

З віком у жіночому організмі відбуваються закладені природою гормональні зміни. Але багатьох жінок клімактеричний період лякає, адже існує думка, що клімакс – це завжди нездужання, припливи, втрата емоцій від інтимних стосунків. Чи так це? Чи менопаузальний період – це просто наступний етап життя та розвитку жінки? Що таке клімаксний стан жінки, коли воно настає і як проявляється, яке лікування показано під час менопаузи, читайте нижче.

Що таке клімакс у жінок

Менопауза - це природний стан жінки при досягненні певного віку. Кожна жінка має певний сформований запас яйцеклітин у яєчниках. Яєчники продукують жіночі гормони – естроген та прогестерон, якими регулюється жіноча дітородна функція, і в результаті циклічно щомісяця відбувається овуляція та менструація. Коли запас яйцеклітин витрачається, місячні припиняються, вироблення гормонів значно знижується і настає період клімаксу.

Симптоми

Жінка має знати інформацію про те, як проявляється клімактеричний період, що таке припливи спеки. Важливо вміти позбавитися припливів швидко, щоб не відчувати дискомфорту на людях, в офісі і т.д. Як правило, вони проявляються у відчутті несподіваної спеки, яке триває кілька хвилин і змінюється почуттям холоду, на тілі жінки з'являється піт - це реакція нервової системи на зниження вироблення гормонів. Добре допомагають зняти напад спеки вмивання холодною водоюЯкщо і це не допомагає, потрібно за допомогою лікаря підібрати ліки.

Інші можливі ознаки початку клімактеричного періоду:

• нерегулярність менструацій;
• маткові кровотечі;
• раптові зміни настрою;
• частішає серцебиття;
• стрибки тиску;
• нудота;
• головний біль;
• болі в суглобах та м'язах;
• сухість піхви;
• зниження статевого потягу;
• швидка стомлюваність;
• розлад сну;
• невроз;
• може розвинутись депресія.

Коли настає

У якому віці та як починається клімакс? Після 40 років у жінок настає пременопауза: спостерігаються рідкісні або часті менструації, можлива дисфункціональна кровотеча, розвиток клімактеричної кардіопатії, між менструаціями можливі кров'янисті виділення, що змащуються. Важливо знати, чим небезпечний цей період: зміни в організмі можуть бути симптомами гінекологічних захворювань, наприклад міоми матки. Підтвердити настання пременопаузи допоможе тест на менопаузу. Стабільна базальна температура також вказує на настання періоду клімаксу.

Все ж таки на питання, у скільки років у жінки починається клімакс, немає однозначної відповіді, тому що на настання клімактеричного періоду впливають генетичні фактори, умови роботи, клімат, спосіб життя, наявність шкідливих звичок. Але у більшості жінок клімактеричні зміни починаються після 45 років, якщо після 50 років це пізній клімакс. На сьогоднішній день багато фахівців у гінекології схиляються до думки, що пізнім клімаксом треба називати його наступ після 55 років.

Нерідке явище у наші дні – ранній клімакс. Причини раннього клімаксу, який може початися й у 30 років – спадковість, порушення імунітету чи результати медичного втручання. Передчасна менопауза у виняткових випадках може наступити навіть у 25 років як наслідок пошкодження яєчників після хіміотерапії або хірургічного видалення яєчників за медичними показниками. Але такий клімакс є патологічним та обов'язково вимагає лікування, щоб вирівняти гормональний збій жіночого організмуу молодому віці.

Як довго триває клімактеричний період

У клімактеричному періоді виділяють фази пременопаузи, менопаузи та постменопаузи. Скільки триває гормональна розбудова організму?

• Пременопауза триває 2-10 років до припинення менструацій.
• Менопауза настає через 1 рік після припинення місячних.
• Період постменопаузи починається з моменту настання менопаузи і триває 6-8 років, у цей час симптоми клімаксу, наприклад, припливи, можуть зберігатися, але проходять легше.

Лікування при менопаузальному синдромі

Щоб полегшити прояви клімактеричного періоду, потрібно знати, що приймати, коли дошкуляє головний біль, як полегшити припливи чи інші неприємні симптоми, зупинити маткові кровотечі. Один із найчастіше застосовуваних препаратів у терапії клімактеричного синдрому – гомеопатичні таблетки «Ременс». Жінка після консультації з лікарем зможе підібрати які засоби їй краще скористатися.

Гомеопатичними препаратами

Гомеопатія при клімаксі пропонує засоби у формі пігулок або крапель. Вирішити комплекс проблем при клімаксі можна за рахунок природних компонентів у складі препарату Клімактоплан. Дія препарату спрямована на усунення двох основних проблем: проявів вегетативної дисфункції та нервово-емоційного дискомфорту. Препарат європейської якості, не містить гормонів, відпускається без рецепта, добре переноситься, виготовляється у Німеччині.

Народними засобами

Рецептами народної медициничасто діляться між собою жінки, виходячи зі свого досвіду. Для підтримки фізичного тонусу та гарного настроюВідмінні водні процедури - заспокійливі ванни з трав (корінь перстачу, любисток). Для профілактики загального стану здоров'я застосовуються чаї та відвари з лікувальних рослин: ромашки, м'яти, борової матки, кропиви, глоду. Для оптимального самопочуття цей перехідний період потрібно спланувати свій розпорядок дня, правильно харчуватися, повноцінно відпочивати.

Гормональними препаратами

Гормональна терапія застосовується лише після медичного обстеження жінки та за призначенням лікаря, оскільки вона має низку протипоказань. Але при виникненні під час клімактеричного періоду таких ускладнень як ожиріння, остеопороз, серцево-судинні захворювання, додатковий прийом гормонів необхідний. Дози гормонів, які містяться в препаратах «Клімонорм», «Фемостон», «Кліогест», заміщають вироблення організмом власних гормонів.

Фітопрепарати

При клімаксі використовують і лікарські засобина рослинній основі, наприклад, «Іноклім», «Клімадинон», «Фемінал», а також вітамінно-мінеральні комплекси можуть використовуватися самостійно або у складі гормональної терапії. До складу входять фітоестрогени – речовини, схожі за своєю будовою та функціями на жіночі статеві гормони, але на жіночий організм фітогормони мають значно менш виражену дію. Вітаміни та мікроелементи надають зміцнювальну функцію та допомагають зняти негативні прояви вікових порушень процесу обміну речовин.

Вітамінами

Жінці завжди приємно усвідомлювати, що про неї піклуються. Ще приємніше це відчувати. В області піклування про жіноче самопочуття ідеально себе зарекомендувала Lady's Formula Менопауза Посилена Формула. Добре відомий комплекс традиційних вітамінів, найважливіших мінералів та рідких екстрактів. лікарських рослинефективно допомагає жінкам подолати проблеми, що виникають у період менопаузи. Завдяки комплексному підходу до усунення симптомів менопаузи, делікатної дії та відсутності побічних ефектівБіокомплекс Lady's Formula Менопауза Посилена Формула став препаратом вибору багатьох жінок для збереження високої якості життя в цей період.

При прийомі Lady's Formula Менопауза Посилена Формула вас перестануть турбувати припливи спека, тахікардія, дратівливість, безсоння, ви скажете «ні» зайвої вагиі частим позывамдо сечовипускання. Крім того, ви порадієте здоровому, свіжому кольору обличчя та пружності шкіри, блиску та силі волосся.

Lady's Formula Менопауза Посилена Формула крок за кроком відновить високу життєву активність, гарне самопочуття та відмінний зовнішній вигляд.

Що таке пременопауза

Передклемактеричний період - це перехідний період до менопаузи, протягом якого протягом декількох років у жінки знижується рівень естрогену, що виробляється яєчниками. Провісники пременопаузи:

• затримка менструації;
• загострення передменструального синдрому; раптова зміна настрою;
• хвороблива чутливість грудних залоз;
• свербіж та сухість піхви, дискомфорт під час статевого акту;
• зниження статевого потягу;
• часте сечовипускання;
• нетримання сечі при чханні чи кашлі.

Лікарі проводять діагностику передклімактеричного періоду виходячи з симптомів, що виявляються у жінки, та на основі аналізу крові на рівень гормонів, який потрібно здати кілька разів через нестабільне гормональне тло в цей період. Пременопауза - природний стан для жінок 40-50 років, продовжується до менопаузи, коли яєчники припиняють вироблення яйцеклітин.

Вагітність при клімаксі

Чи можна завагітніти у клімактеричний період? Та це можливо. Дітородна функція жінки під час пременопаузи значно знижується, але ймовірність вагітності є. Якщо такий поворот долі є небажаним, необхідно продовжувати використання протизаплідних засобів протягом 12 місяців після останньої менструації. Але секс після клімаксу так само здатний внести яскраві фарби в життя жінки, і статеве життя в жодному разі не повинно закінчуватися в постклімактеричному періоді.

Сьогодні ми розповімо, як проявляється клімакс. Опишемо симптоми цього періоду в житті жінки.

Її організм так влаштований, що постійно піддається гормональним змінам. Насамперед це менструальний цикл. Щомісяця жінка переживає різні його фази. Від того, в якій фазі дівчина, залежить її настрій. Всім відомо, що в передменструальний період жінка стає дратівливою, має поганий настрій. А, наприклад, у період овуляції вона намагається всім сподобатися, особливо представникам чоловічої статі. Все це наслідки дії гормонів, що виділяються.

Ще одним серйозним випробуванням для жінки є вагітність. У цей час відбувається перебудова всього жіночого організму. Лікарі рекомендують близьким родичам, а особливо чоловікові, бути терплячими до жінки, надавати їй знаки уваги, необхідно просто перечекати цей тимчасовий відрізок. Так як жінка виношує дитину, необхідно поставитися з розумінням до її перепаду настрою, можливим істерикам і депресіям. Після пологів у дівчини також настає важкий період, тому що в цей час може початися післяпологова депресія. І так упродовж усього життя. Ні для кого не секрет, що у літньому віці у жінок починається клімакс. Усі про нього, звичайно, знають. Але часто виявляються неготовими до того, як проявляється клімакс. Хоча дуже важливо подбати про своє здоров'я у цей період. Краще, якщо жінка буде наперед готова до змін у своєму організмі, щоб вона змогла контролювати стан свого здоров'я.

Клімакс у якому віці проявляється?

Перед тим, як описати симптоми, потрібно виділити період, коли саме відбуваються ці зміни у житті жінки. Немає певного віку, коли настає цей період. Тому він може розпочатися будь-коли після 40 років. Краще, якщо жінка знатиме, як проявляється клімакс. Відразу слід зазначити, що некомфортний стан жінці забезпечено.

Перші симтоми

Отже, як проявляється клімакс? Симптоми які у цього періоду в житті жінки? У цей час відбуваються припливи в організмі. Що це таке? Припливами називається стан, коли кров приливає до судин і у жінки настає жар у верхній частині тіла. Такий стан триває недовго і майже відразу відступає. У деяких жінок припливи відбуваються кілька разів на добу. Наприклад, кожну годину чи кожні 30 хвилин. А в інших може бути один раз на добу. Також припливи можуть відбуватися вночі. Це призводить до того, що жінка прокидається у поті. Можливо, потім їй не вдається заснути. Якщо приливи часті, вони призводять до того, що жінка не висипається. І як наслідок, почувається втомленою та розбитою. Також припливи характеризуються пітливістю. На обличчі та руках виступає піт. Все це вигладить неестетично і супроводжується неприємним запахом.

Як проявляється початок клімаксу? Перший симптом – це поганий сон. Як мовилося раніше вище, якість сну порушують припливи, які у організмі. Причому виявлено, що жінка прокидається перед тим, як настає цей процес. Так як жінки відрізняються емоційністю, то через переживання вони не можуть заснути. А якщо припливи часті, то й зовсім не вдається відпочити вночі. Також під час клімаксу відзначається поганий сон, не пов'язаний із припливами.

Ще як проявляється клімакс у жінок? З'являються головні болі. Вони при клімаксі часто бувають. Причин такого стану може бути декілька. По-перше, головні болі пов'язані з перенапругою. Гормональне тло жіночого організму змінюється. Тому змінюється настрій. Зустрічається, що жінка може впасти в депресію або бути в поганому настрої. Буває, що їй все не подобається, неможливо догодити та інше. Перебуваючи в такому стані, жінка не може фізично розслабитися, а це відбивається на м'язах шиї та плечового відділу. Як наслідок, виникають головні болі. По-друге, клімактеричний період супроводжується мігренями. За них голова болить в області скроні. Особливо часто мігрені зустрічаються у жінок, у кого вони були до клімаксу. Іноді больові відчуттянастільки сильні, що настає потемніння в очах.

Нестабільний емоційний фон

Якщо говорити про те, як проявляється початок клімаксу у жінок, то, як і за інших змін гормонального фону, відзначаються перепади в настрої. Трапляються сплески гарного, веселого настрою, який різко може змінитися дратівливістю і навіть плачемо.

Є жінки, які розуміють причину перепадів і можуть контролювати себе. Деякі справляються самостійно. Інші борються за допомогою прийому спеціальних препаратів. Гірше, коли жінка не розуміє, з чим пов'язаний її поганий настрій і звинувачує оточуючих. Спілкуватися з такою особливою нікому не принесе задоволення. Ще однією ознакою клімактеричного стану є ком у горлі, який проходить через якийсь час.

Погіршення концентрації уваги

У клімактеричний період спостерігається забудькуватість жінки, неуважність, незібраність. Подібний стан буває під час вагітності та пов'язаний із гормональним тлом організму. Жінка може зовсім забути про щось. Робить вона це несвідомо, без будь-якого наміру. У такій ситуації допоможе звичка записувати необхідні справи або ставити собі нагадування в мобільні пристрої.

Погіршення мікрофлори статевих органів

Найнеприємнішим фактором клімаксу є відсутність достатньої кількості мастила у піхві.

Особливо при статевому акті цей симптом викликає дискомфорт. Також можуть з'явитися больові відчуття та свербіж. Ця проблемаможе бути усунена використанням спеціальних препаратів.

Порушення сечовипускання

При клімаксі у деяких жінок спостерігається порушення роботи органів сечовипускання. Це ще одна ознака того, як проявляється клімакс в організмі. По-перше, частіше доводиться ходити до туалету. Жінок турбують прискорені позиви до сечовипускання. По-друге, сеча може мимоволі виділятися при сміхі, кашлі або без будь-якої причини. Така ситуація діє на багатьох жінок гнітюче. Поганий настрій і можуть викликати у жінки депресивний стан. Тому важливо не доводити себе до стану пригніченості, а вчасно звернутися до лікаря та вжити заходів щодо стабілізації стану організму.

Порушення менструального циклу

Перераховані вище симптоми є першою ознакою кліматичного періоду. Наступним проявом клімаксу буде порушення менструального циклу. Спочатку виділення стають нерегулярними та мізерними, а потім перестають з'являтися. У цей період є можливість настання вагітності. Тому в цей період необхідно оберігатися.

Слід сказати, що з появи припливів та інших ознак клімаксу до настання менопаузи може пройти кілька років.

Медична допомога, гормональні препарати та протипоказання до їх застосування

Якщо жінка помітила симптоми клімактеричного стану, їй слід звернутися до лікаря. Лікар призначить необхідні препарати для лікування клімаксу та для контрацепції.

Зазвичай призначають гормональні медикаменти, які приводять організм у норму та усувають симптоми клімаксу. Також лікар повинен підібрати найбільш відповідні контрацептиви. Слід сказати, що оскільки клімакс настає не в молодому віці, то гормональна терапія підходить не всім жінкам. Потрібно враховувати індивідуальний стан здоров'я організму. Існує ряд протипоказань для прийому гормонів. До них відносяться:

1. Захворювання серця.
2. Патології кишечника та шлунка.
3. Ендометріоз.
4. Захворювання системи виділення.

Тому, перш ніж призначити гормональні препарати, лікар поцікавиться наявністю перелічених вище хвороб. А також призначить потрібне обстеження за результатами аналізів.

Висновок

Тепер зрозуміло, як проявляється клімакс у жінок. Сучасна медицинарозвивається стрімкими темпами. Тому зараз є можливість підтримувати свій організм у період клімаксу. Жінкам рекомендується не впадати у відчай та не накручувати себе негативними думками. А звернутися до гінеколога та здійснювати призначене їм лікування. При дотриманні рекомендацій лікаря менопауза проходитиме гладко, без особливих занепокоєнь.

Мінасян Маргарита

Будь-які вікові зміни в організмі викликають хвилювання та настороженість. Щодо клімаксу це твердження вірніше, адже, на жаль, його прихід супроводжують не найприємніші прояви. Багато представниць прекрасної статі, які вже пройшли цей шлях, розповідають про те, як непросто він їм дався. Тому асоціації з приходом менопаузи часто більш ніж негативні. Як будь-яка задумана природою дія, вона не починається раптово. Основні ознаки передклімактеричного періоду починаються задовго до повного настання клімаксу, якщо до них правильно підготуватися, то можна суттєво знизити ризики несприятливих проявів та зберегти високу якість життя.

Особливості перебігу пременопаузи

Сутність клімаксу полягає у скороченні вироблення яєчниками жіночих статевих гормонів, припинення овуляційних процесів, що веде до поступового зникнення менструацій, а отже, до завершення репродуктивної функції.
Сам собою меностаз природний, але під впливом певних чинників його симптоми можуть набувати надмірну вираженість, істотно затьмарюючи життя.
Клімакс приходить не в один день, його наступ можна умовно поділити на 3 етапи:

1. Пременопауза починається кілька років до повного припинення щомісячних кровотеч. Це початковий етап, в якому негативні прояви можуть вже почати давати себе знати. Умовно можна назвати вік 45-47 років найбільш характерним для початку цього явища
2. Менопауза характеризується повним припиненням менструацій та завершенням репродуктивної функції. Її настання закономірно у віці 50-52 років.
3. Постменопауза – час, що триває остаточно життя. Як правило, вся симптоматика, характерна для перших двох етапів відступає, але якщо негативні явища встигли завдати істотної шкоди здоров'ю, наслідки залишаються з жінкою до кінця життя.

Пременопауза починається тоді, коли поступово зменшується вироблення жіночих статевих гормонів, особливо це справедливо щодо естрогенів, оскільки вони відповідають регулювання безлічі важливих фізіологічних процесів у жіночому організмі. Зокрема, вони відповідальні за:

• стабільний менструальний цикл;
• метаболізм;
• формування фігури за жіночим типом;
• статевий потяг;
• підтримування своєчасного оновлення та рівня вологості слизових оболонок;
• емоційну стабільність;
• за повноцінне засвоєння кальцію;
• збереження молодості, оскільки естрогени беруть участь у синтезі волокон колагену;
• стимулювання обмінних процесів у головному мозку, підтримання пам'яті, здатності концентруватися та сприймати нову інформацію.

Передклімактеричний період дуже важливий, він дає свого роду відстрочку, час на підготовку до майбутніх глобальних змін. Його тривалість у середньому визначається 4 роками, але можливі індивідуальні відхилення від цього показника. Незмінним залишається одне: у цей час потрібно приділити максимум уваги своєму самопочуттю і не пускати ситуацію на самоплив.

Основні ознаки передклімактеричних змін

Слід зазначити, що не кожна жінка гостро відчуває наближення менопаузи. Кожен організм індивідуальний, яке реакції на будь-які внутрішні коливання також різні. Щоб дізнатися, чи відносяться симптоми до початку періоду клімаксу, можна пройти .

Однак у лікарській практиці виділено такі симптоми, якими відрізняється передклімактеричний період

• Однією з найважливіших зовнішніх проявів є зміна характеру менструацій. Якщо раніше вони були регулярними, то тепер можуть спостерігатися характерні збої в циклічності. Сутність може також змінитися, вони можуть ставати то мізернішими, то знову набувати звичного характеру. Для предклимаксу характерно збереження кровотеч, але виникає тенденція до їх припинення.
• Одними з найвиразніших і найнебезпечніших проявів, якими відзначається даний синдром, є збої у роботі серця та судин. Сюди варто віднести появу припливів, напади прискореного серцебиття, розвиток ІХС, атеросклероз, стенокардію, діагностування нападів підвищеного артеріального тиску. Нерідко навіть при найменших навантаженнях та емоційному напрузі виникає задишка. Саме тоді, коли всі ці ознаки неблагополуччя лише зароджуються, слід розпочати своєчасне лікування та підтримувати досягнутий результат.
• Також іноді з'являється надмірна чутливість молочних залоз, якщо така хвороба вже існує. Варто мати на увазі, що багато пухлинних захворювань у цій галузі часто є гормонозалежними. Тому з настанням меностазу різко зростає кількість онкологічних захворювань. А рак грудей є лідером серед усіх видів онкології.
• Може виникати підвищена стомлюваність, складність з концентрацією, ослаблення пам'яті.
• На тлі гормонального фону, що змінюється, можуть виникати складності в . Зменшення концентрації естрогенів може значно скоротити лібідо, провокувати дискомфорт при інтимних відносинах. Дізнайтеся які жінки застосовують.
• Не оминає цей синдром і емоційний стан. Деколи навіть урівноважені жінки починають помічати за собою посилену емоційність, невиправдані спалахи гнівливості, втрату інтересу до улюблених занять і речей. Це легко можна пояснити тим, що гормональні зміни незмінно пов'язані з роботою ЦНС.
• Передклімактеричний період може супроводжуватись появою порушень сну. З'являються сон стає поверхневим, іноді виникають , пітливості, тривожності. Ці явища виникають епізодично, але можуть бути першими «дзвіночками» майбутнього погіршення ситуації.
• Під вплив гормональної перебудови може загостритися прояв ПМС, особливо ця проблема загостриться у тих жінок, які регулярно страждають від цієї недуги.
• У передклімактеричний період часто посилюються епізоди.

Профілактика предклімаксу

Може відігравати переважну роль навіть перед лікуванням. Адже симптоми неблагополуччя ще не так яскраво виражені, тому є час вплинути на їхню динаміку більш лояльними та безпечними способами.

Синдром пременопаузи потребує відповідальної підготовки до нього. Так, є спадкові фактори, вплинути на які дуже складно. Якщо в сім'ї всі жінки важко переносили прихід клімаксу, то певний ризик повторення цього шляху існує. Однак не варто все списувати на фатальний збіг обставин. На розвиток патологічного клімаксу впливає спосіб життя, який супроводжував жінку протягом усього життя до вступу в пременопаузу. Тому розпочати підготовку до наступу цього етапу слід саме з внесення коригувань у цьому напрямі. В ідеалі, звичайно, здоровий спосіб життя повинен залишатися вірним супутником з самого дитинства, але, як правило, поки людина здорова, вона безцільно розтрачує резерви свого здоров'я, а потім намагається повернути зміни, що відбулися. Однак ніколи не пізно змінити обставини у бік позитивної динаміки.

Повноцінний відпочинок

Одним із найважливіших факторів благополучного розвитку сценарію є дотримання збалансованого режиму праці та відпочинку. Тут проглядається чіткий взаємозв'язок причин та наслідків. Як приклад: систематичне недосипання викликає почуття пригніченості, провокує напади дратівливості, внаслідок цього підскакує тиск, з'являється занепокоєння за своє здоров'я, недовірливість. І весь цей ланцюжок негативної динаміки ускладнюється гормональними «гойдалями», що починаються в цей час. Тому для нормального функціонування всіх систем організму дуже важливо якісно відпочивати.

Рухливість

Не варто принижувати і важливість фізичної активності. З роками обмінні процеси пригальмовуються, у тілі утворюються застійні процеси, тонус м'язів знижується, суттєво впливаючи на форми тіла та привабливий вигляд тіла. Щоб протистояти цим малоприємним проявам, слід включити у своє життя рухову активність. Це не тільки допоможе продовжити бадьорість і зовнішню красу, але й служитиме профілактикою серцево-судинних захворювань та набору зайвої ваги.

Правильне харчування

Збалансоване харчування також може стати чудовою підмогою на етапі, коли починає себе проявляти. Регулярне вживання рослинної їжі, нежирних сортів м'яса, морської риби, кисломолочних продуктів – ось основа здорового харчування. Для покращення самопочуття варто скоротити вживання цукру, солі, жирної та смаженої їжі, «поганих» вуглеводів.

Виправданим буде прийом додаткових джерел вітамінів та мікроелементів, з метою підтримки активності та стійкості організму до різних негативних факторів.

Відмова від шкідливих звичок

Дуже важливо усунути шкідливі звички, якщо такі є. Нікотинова і алкогольна залежність є згубними для будь-якого відрізку життя, але під час предклімаксу вони здатні стати провокаторами серцевих захворювань, онкології, хвороб щитовидної залози та інших небезпечних недуг.

Спокій

Контроль психоемоційного стану є також не менш важливим фактором. Адже передкліматичний період відрізняється великою кількістю вазовегетативних симптомів, формування яких нерозривно пов'язане з діяльністю вегетативної нервової системи. Тому благополуччя у емоційному плані допомагає підтримати роботу ЦНС і гальмує розвиток несприятливих тенденцій. Для досягнення позитивного настрою слід максимально убезпечити себе від стресів, емоційних і фізичних перевтом, якщо це неможливо, то намагатися змінити своє ставлення до подій, що відбуваються, і, можливо, вдатися до медикаментозної підтримки роботи нервової системи.

Сексуальна активність

Наявність повноцінного статевого життя у пременопаузі позитивно позначається на загальному стані. Сексуальна енергія сприятливо впливає вироблення гормонів, кількість яких прийняло тенденцію до скорочення. Крім цього, покращується кровообіг в органах малого тазу, усуваються застійні процеси, а також стабілізуються емоційні прояви.

Терапія передклімактеричних порушень

Якщо сукупність профілактичних методів, що приймаються у пременопаузі, не дає стабільного результату, та патологічні симптомизберігають тенденцію до прогресування, слід доповнити лікування спеціальними препаратами.

Першим кроком на шляху розробки правильної тактики лікування є звернення до фахівця. В ідеалі, саме йому слід контролювати проходження всього періоду менопаузи.

На основі зібраного анамнезу лікар призначить необхідну діагностику, що включає:

• безпосередній огляд терапевта, гінеколога, мамолога;
• здачу аналізів сечі та крові для оцінки загального стану пацієнтки;
• забір крові для аналізу на рівень гормонів, щоб визначити масштаби змін, що відбуваються, і підібрати обґрунтоване лікування;
• УЗД органів малого тазу та молочних залоз;
• мамографія;
• взяття мазків на інфекції;
• проведення цитологічного обстеження шийки матки;

Додаткова діагностика ведеться виходячи з конкретних скарг пацієнтки. За наявності таких пацієнтка направляється до профільного фахівця і проходить відповідну діагностику.

Після збору всієї необхідної інформації призначається тактика лікування, що враховує всі протипоказання та особливості перебігу, що відрізняють передклімактеричний період.

У пременопаузі найважливішим напрямом терапії є стабілізація гормонального тла. Найбільше суттєво позначається на стані жінки саме зниження кількості естрогенів. Тому результативне лікування має бути засноване на компенсуванні зменшення вироблення цих гормонів.

Фітоестрогени

З метою запобігання різкому скороченню рівня естрогенів звертаються до фармазасобів, що містять у складі фітоестрогени.

Фітоестрогени – це нестероїдні гормоноподібні речовини, схожі за своєю структурою з одним із підвидів природних естрогенів – естрадіолом.

Прийом рослинних естрогенів має позитивний ефект на:

1. Діяльність серцево-судинної системи. Фітогормони зміцнюють стінки судин, підвищують їхню еластичність, забезпечують повноцінне харчування міокарда, запобігають розвитку атеросклерозу, допомагаючи тим самим уникнути розвитку. гіпертонічної хвороби, ІХС, а також запобігти інфарктам та інсультам;
2. Роботу центральної нервової системи. Естрогени посилюють адаптаційну здатність ЦНС до різних стресових ситуацій, розумових та емоційних навантажень. Крім того, вони допомагають відрегулювати взаємодію парасимпатичного та симпатичного відділів вегетативної нервової системи, дозволяючи впорядкувати зміну процесів активності та спокою. За рахунок цього нормалізується сон, підвищується працездатність, яка змінюється природним настанням втоми після завершення трудомістких процесів, відбувається профілактика перезбудження, яке не дає людині розслабитись та повноцінно відпочити;
3. Зовнішню привабливість. Дія природних естрогенів спрямоване як усунення внутрішніх недуг, а й у підтримку природної краси жінки. Зниження вироблення природних гормонів веде до запуску процесів старіння: різко погіршується стан шкіри, волосся, нігтів, відбувається перебудова фігури за чоловічим типом, з'являється надмірна вага. Прийом фітоестрогенів допомагає протистояти виникненню цих проявів та відсунути їх на пізніший термін.
4. Засвоєння організмом кальцію. Фітоестрогени разом з вітаміном D допомагають повноцінному засвоєнню даного мікроелементу з їжі та вітамінно-мінеральних комплексів, надаючи протистояння розвитку характерного для цього часу захворювання – остеопорозу, що проявляється у підвищенні крихкості кісткової тканини.

Як джерело фітоестрогенів використовують найчастіше вітамінно-мінеральні препарати, доповнені цими рослинними речовинами. Прикладом подібних комплексів можуть бути:

• Ці-Клім;
• Клімадинон;
• Естровел;
• Менопейс;
• Ременс;
• Менсе.

ЗГТ

Замісна гормональна терапія може бути виправдана, тільки якщо синдром розвивається дуже бурхливо, і на здоров'я жінки вкрай несприятливо позначаються гормональні перебої. У такому разі зволікання може бути небезпечним, а стає малоефективним.

Важливо пам'ятати, що ЗГТ – крайній захід, застосування якого має бути обмеженим у часі, а лікування має відбуватися під строгим контролем фахівця. На жаль, тривале лікування гормональними препаратами викликає підвищений ризик виникнення онкологічних захворювань, наприклад, різних видівраку жіночих статевих органів та молочних залоз.

Преклімакс – важливий підготовчий етап розбудови жіночого організму. І хоча це явище хвилююче і, до того ж, його часто супроводжують негативні симптоми, важливо розглядати його не тільки з негативного ракурсу, але і з боку можливостей, що відкриваються. Як правило, до цього часу діти вже не вимагають стільки уваги як раніше, у жінки з'являється час для догляду за собою та власного дозвілля, її сексуальність досягає розквіту, а необхідність турбуватися про настання небажаної вагітності відпадає. Менопауза - це не кінець життя, а передбачене самою природою явище, хід якого багато в чому залежить від правильного відношення і профілактичних заходів, що вживаються.