Ліки при зниженій кислотності. Знижена кислотність шлунка: як визначити, харчування та дієта. Що таке кислотність шлунка, норма кислотності

Препарати при зниженій кислотності шлунка не так добре відомі як широко розрекламовані засоби, що використовуються при підвищених значеннях соляної кислоти. Багато хто з нас думає, що друга ситуація набагато гірша і з нею обов'язково треба боротися. Однак низький рівень кислотності є набагато серйознішим станом, що свідчить про атрофію слизової оболонки в шлунку. Лікарі кажуть, що такі хворих мають один крок до онкології. Що можна зробити в подібній ситуації, як підвищити кислотність шлунка, спробуємо розібратися.

Шлунково-кишковий тракт (ЖКТ) людини є єдину систему, у якій їжа переробляється до корисних речовин, необхідні забезпечення всіх клітин організму енергетичним і будівельним матеріалом. Шлунок у цій схемі займає центральне місце. Він отримує «по естафеті» порцію їжі зі стравоходу, потім протягом трьох годин займається тим, що зігріває, зволожує та обробляє прийнятий харчовий грудку шлунковим соком, що містить соляну кислоту, пепсиноген, бікарбонати та слиз.

Кислота в цьому списку є основним компонентом, вона виробляється спеціальними клітинами шлункових залоз, розташованими в тілі та дні цього органу. За добу у здорової людини утворюється близько 2 літрів соляної кислоти, у відповідь на надходження нової порції їжі кількість її збільшується.

Для нейтралізації агресивного середовищау шлунку є захист – це шар слизу та нейтралізуючі бікарбонати, які виробляються в інших частинах слизової оболонки цього органу з метою знизити вплив кислотного фактора.

Які функції у соляної кислоти:

• активація пепсиногену та перетворення його на пепсин - це основний фермент, який перетравлює білки;
• часткова денатурація та набухання білків;
• стимулювання подальшого просування їжі у дванадцятипалу кишку;
• бактерицидну дію проти патогенних бактерій;
• покращення всмоктування заліза;
• стимулювання вироблення панкреатичного соку;
• забезпечення оптимального значення РН шлунка, що може змінюватися у бік підвищення або зниження при певних патологічних станах(гастрит, виразка тощо).

Що потрібно знати про знижену кислотність

Зниження концентрації хлористоводневої (соляної) кислоти призводить до зменшення кислотності шлункового соку.

Це може статися з різних причин, основними є:

• спадковість - особливості сімей, де є ген, що знижує секрецію;
• неправильне харчування - постійне порушення режиму їди, неякісна їжа, зловживання гострими стравами, спеціями, цитрусовими, томатами, що містять кофеїн продуктами, алкогольними напоями;
• тривале лікування гормональними засобами, ліками із групи НПЗП (нестероїдних протизапальних препаратів), препаратами заліза, антидепресантами;
• безконтрольне захоплення препаратами зниження кислотності без призначення лікаря;
• часті стреси;
• хронічні запальні хвороби шлунка (гастрит, гастродуоденіт), спричинені хелікобактерною інфекцією.

Всі ці причини поступово призводять до пошкодження захисного бар'єру в шлунку з подальшою гіпо-або атрофією шлункових залоз, що виробляють соляну кислоту.

Якими симптомами проявляється цей стан?

Шлунок реагує на це запальною реакцією, розвивається гастрит (його назва гіпоацидний), який згодом може спровокувати злоякісну пухлину.

Як лікувати

Терапія включає комплекс заходів, вкладених у вирішення основних завдань:

• усунення причини хвороби;
• відновлення секреції соляної кислоти та ферментів у шлунку;
• поліпшення роботи всього ШКТ;
• повна нормалізація процесу травлення їжі.

Основні складові терапевтичного комплексу - дієта, відмова від тютюну та алкоголю, народні рецептита медикаменти.

Зупинимося докладніше на останньому пункті. Ліки при зниженій кислотності шлунка може призначити лише лікар після проведення обстеження та уточнення діагнозу. Це можуть бути таблетки, препарати для парентерального введення, свічки, рослинні гіркоти на розсуд лікаря.

Всі ліки необхідно вживати регулярно, дотримуючись рекомендацій лікаря і не забуваючи про дієту та режим харчування.

Вираз «знижена кислотність шлунка» чули багато хто, але що означає подібне поняття, знають одиниці. Чи небезпечний для здоров'я такий стан чи це в межах норми? Як вирішити проблему? Які необхідні пігулки? Давайте розбиратися разом.

Порушення у виділенні соляної кислоти у шлунку потребує негайного лікування.

Що таке кислотність?

Розщеплення їжі на мікроелементи, поживні речовини – головне призначення шлункового соку. Соляна кислота – основна складова шлункового соку. Вона забезпечує ретельне перетравлення їжі, та її кількість впливає рівень кислотності. Здоровий орган травлення здатний виробити до 2 літрів насиченої складової травного соку.

На поверхні шлунка розташована безліч залоз, у тому числі фундальні. Саме вони відповідають за підвищення секреції соляної кислоти. Чітка кількість залоз необхідна для нормального рівнявиробленої секреції. Завдяки лужним компонентам відбувається її нейтралізація перед потраплянням вмісту шлунка до тонкого кишечника. Поділ шлунка на дві частини сприяє двом процесам:

• у першій (дно і тіло шлунка) утворюється кислота;
• у другий (антральний відділ) вона нейтралізується.

Будь-яке порушення процесу, що відбувається у шлунку, позначається на травленні. Фундальні клітини секретують у точні проміжки часу з постійною інтенсивністю. Кислотність знижена – результат відмирання залоз, збільшення кількості – підвищена. Процес нейтралізації також робить свій внесок у нормалізацію рівня головної складової шлункового соку.

У разі повної втрати парієтальних клітин настає критична ситуація, що веде до розвитку незворотних процесів. Розмір рН - одиниця виміру кислотності шлунка. Рівень нормальної кислотності в порожньому шлунку, згідно з медичними дослідженнями, становить від 1,5 до 2,0 рН.

Причини

Проблеми у роботі фундальних залоз виникають на тлі різних захворювань:

• рак шлунку;
• гастрит;
• гастродуоденіт.

Під час захворювань відбувається зміна у роботі залоз, при ускладненнях – повна атрофія. Рідко зустрічаються ситуації, коли видимих ​​причин, які порушують роботу травлення, не виявляється.

Нормальний рівень концентрації виступає гарантією захисної функції в організмі, попереджаючи проникнення шкідливих мікроорганізмів у травний тракт. Чинники, що знижують концентрацію, стимулюють розвиток запалень. Низька кислотність – вагома загроза здоров'ю людини.

Симптоми та ознаки

Знижена кислотність спричиняє порушення процесу травлення. Причини, що знижують активність ферментів, стимулюють у кишечнику процес бродіння. У хворого все частіше болить живіт і з'являються такі ознаки, що погіршують роботу травного тракту:

• запах гнилі;
• відрижка тухлим яйцем;
• проблеми зі стільцем (пронос, запор);
• бурчання, здуття, метеоризми супроводжують біль;
• неперетравлені частинки їжі в калі;
• втрата апетиту;
• слабкість;
• анемія;
• сухість шкірних покривів, волосся.

Буває, після їди виникають додаткові симптоми зниженої кислотності шлунка:

• печія;
• тяжкість у шлунку;
• болить, розпирає живіт;
• Болить у кишечнику.

Печія з'являється за відсутності функцій парієтальних клітин шлунка, порушення роботи сфінктера. Вищеописані ситуації призводять до формування грудки їжі, який тисне на слизову оболонку органа, викликаючи печію. Біль, слабкість призводять до втрати апетиту. Буває важко змусити себе поїсти, коли кожен прийом їжі приносить біль, дискомфорт та незручності.

Зник апетит, з'явилося кілька схожих ознак, що супроводжуються болем, необхідно негайно звертатися за консультацією до гастроентеролога. Тільки після ретельного обстеження буде призначено необхідний курс терапії.

Діагностика зниженої кислотності шлунка

У медицині існує кілька методів визначення концентрації соляної кислоти:

Способи лікування

Підступність ускладнення полягає у спокійній течії. Ряд ознак без діагностичного підтвердження неспроможна підтвердити наявність зниженої концентрації ферментів, а втрата часу не користь хворого. У сучасній медицині широко використовується комплексний підхід, що включає лікування як таблетками, так і травами.

Препарати

Лікарських засобів, що використовуються при лікуванні низької кислотності, не так багато, але приступати до терапії препаратами необхідно негайно. У жодному разі не варто самостійно підбирати ліки, призначення має робити фахівець.До кожного випадку лікар підходить індивідуально з огляду на результати обстеження, відсутність ускладнень.

Головне завдання – правильно підібрати препарати, які знижують рівень концентрації, що відновлюють необхідну кількість ферментів для правильного процесу травлення. Лікування зниженої кислотності шлунка проводять трьома типами лікарських засобів:

1. Препарати, які містять соляну кислоту. Наступні ліки використовуються під ретельним контролем лікаря (Ацидин-пепсин, Панзинорм, Пепсидил).
2. Таблетки, що діють на залози шлунка, що стимулюють вироблення основної складової шлункового соку (Ранітідин, Ренні, Денол та ін). Перевага надається таблеткам, капсулам покритим оболонкою, щоб не допустити руйнівної дії на слизову.
3. Маючи результати аналізів, лікар використовує препарати - антациди, нейтралізують найважливішу складову шлункового соку («Альмагель»). Нейтралізуюча дія Альмагелю протягом тривалого часу забезпечує підвищення основної складової шлункового соку до оптимального рівня. Крім того, анестезин, що входить до складу «Альмагелю», знімає. больові відчуття. Порушення в роботі нирок може бути протипоказанням до призначення «Альмагеля».

Позитивний результат терапії неможливий без курсу вітамінних препаратів, які стимулюють роботу слизової оболонки шлунка.

Рецепти народних засобів

Лікування народними засобами - ефективний методвимагає дисципліни. Підвищити кислотність шлунка в домашніх умовах можна, використовуючи відвари трав із перцевою м'ятою, лепехом, полином. Препарати результативно підвищують вироблення шлункового соку:

1. Аїр, шипшина, кріп. Усі компоненти поєднуються в рівних частинах. 2 столові ложки суміші заливаються 400 мл окропу, настоюються в темному місці. Зручно приготувати настоянку ввечері та залишити відстоюватись на ніч. Приймають трави по 70 мл 4-5 разів на день, через 30 хвилин після їжі. Лікування проводиться 1-2 місяці.
2. Мед – відмінний природний регулятор кислоти. 0,5 чайної ложки меду, розведені у склянці, наповненій на третину водою, приймають за півгодини до їди.
3. Оливкова олія натщесерце за півгодини до сніданку. Починати потрібно з третини чайної ложки, поступово збільшувати до 1 їдальні.
4. Як відвари можна приймати такі збори трав: материнка, деревій, квіти солом'яного кольору, корінь кульбаби; чорниця, шипшина, брусниця, кмин, горобина; льон, чебрець, ромашка, пижма, коріандр.
   Приймати відвар необхідно за півгодини до їди по 1/3 склянки 4 - 5 разів на день.

Важливо знати, що трави - не тільки ліки, що прибирають біль, запалення, вони можуть стати отрутою при неправильному використанні. Не можна починати лікувати причини, що знижують вироблення «ферментності» в домашніх умовах народними засобами без консультації спеціаліста.

Знижена кислотність шлунка – це серйозна проблема, яка заважає багатьом людям жити повноцінним життям. Насправді, це досить поширений стан, і пов'язаний з іншими захворюваннями, такими як рак шлунка, астма і ревматоїдний артрит.

Симптоми та небезпека стану

Якщо у вас виникли такі симптоми, як кислотний рефлюкс, печія, гази, здуття живота, нудота після їжі, то ймовірно, що у вас є проблеми з кислотністю шлунка.

Люди, у яких діагностовано хвороби шлунково-кишкового тракту, мають більш високий ризик виникнення проблем із кислотністю шлункового соку. Якщо ви дотримуєтеся здорової дієти, змінили свій спосіб життя, але все ще не бачите бажаних результатів, проблема може бути якраз у зниженій кислотності шлунка.

Чому знижена кислотність небажана

Нормальний рівень кислотності шлункового соку необхідний для адекватного поглинання багатьох поживних речовин, у тому числі мінералів (залізо, мідь, цинк та кальцій), вітаміну В12, фолієвої кислотита білків.

Шлункова кислота також є важливою частиною імунної системи. Кислотний бар'єр шлунка, при нормальному стані здоров'я, легко та швидко вбиває бактерії, які потрапляють до організму. Також він запобігає розмноженню бактерій у кишечнику, їх міграцію та колонізацію у шлунку.

Без відповідного рівня кислотності шлункового соку система захисту нашого організму повністю порушена. Що ще гірше, ви можете правильно харчуватися і є лише органічні продукти, але все одно страждати від недоїдання, оскільки організм не може поглинати поживні речовини. Сьогодні ми поговоримо про те, які є основні ознаки зниженої кислотності шлунка.

Ви почуваєтеся погано, коли їсте м'ясо

Ця ознака більш характерна для жінок, ніж для чоловіків. Отже, що відбувається? Ця проблема має дві частини. По-перше, фізіологічна проблема зниженої кислотності. По-друге, система переконань, яка створена, щоб упоратися із симптомами фізіологічної проблеми.

Ось типовий сценарій: дівчина слідкує за своїм здоров'ям. Скільки себе пам'ятає, вона не може їсти червоного м'яса, як і будь-яке м'ясо у великій кількості. Коли мова заходить про це, вона відповідає, що їй просто не подобається м'ясо, і розповідає, як вона почувається після його вживання.

Її почуття цілком виправдані. Їй справді стає погано, вона відчуває млявість та нудоту, коли їсть багато м'яса. А причина у тому, що її організм не здатний перетравити його. Їй потрібно більше шлункової кислоти, щоб розщепити білкові структури. А без неї червоний, білий або будь-який інший вид м'яса змусить її почуватися гірше, ніж коли вона їсть інші продукти, які містять менше білка.

Якщо ви теж вважаєте, що вам не подобається м'ясо, тому що воно змушує вас почуватись погано, то вам необхідно здати аналізи на рівень кислотності шлункового соку.

Статистика свідчить, що з зниженою кислотністю становить приблизно чверть усіх випадків гастриту, з якими пацієнти звертаються до лікарів. Якщо в людини при фіброгастродуоденоскопії виявляють вперше запальний процес слизової оболонки шлунка, то, як правило, йому ставлять діагноз «поверхневий». І коли гострий запальний процес перетворюється на хронічний, ще протягом тривалого часу зберігаються високі показники кислотності.

Але якщо хронічний гастрит прогресує роками, то приблизно 60% випадків відзначається зниження значень кислотності. У такому разі з'являються ознаки зниженої кислотності шлунка. Саме тому такий стан більш характерний для людей у ​​віці.

Визначення того, що таке кислотність шлункового соку , наступне: це концентрація соляної кислоти у його складі. Вимірюється цей показник рНодиницями, відповідно, при дослідженні визначається pHшлункового соку.

Як перевірити шлунок, якщо проявляються певні проблеми та є підозра на розвиток гастриту? Якщо пацієнт скаржиться на біль та бродіння в шлунку, то спочатку фахівець-гастроентеролог пропонує йому провести дослідження ФГСД, а також аналіз . Таке обстеження дає можливість визначити, в якому стані перебуває слизова оболонка шлунка і якою є кислотність.

Нормальна кислотність важлива процесу травлення. Щоб перетравлення їжі відбувалося так, як потрібно, необхідні. Головним таким ферментом є пепсин що продукується і правильно діє виключно в кислому середовищі. Але для надходження вмісту шлунка в кишечник і правильного його засвоєння необхідна нейтралізація кислоти.

Саме тому визначається дві зони шлунка - тіло та дно, в якому відбувається утворення кислоти, та антральний відділ, у якому проходить її нейтралізація. Коли досліджується шлункова кислота та її концентрація у складі шлункового соку, ці моменти обов'язково враховуються.

Робота всіх органів та систем в організмі взаємопов'язана. І тому будь-які, навіть незначні порушення тих процесів, які відбуваються в шлунку, ведуть до порушення перетравлення їжі в цілому. Як наслідок, виявляються симптоми проблем зі шлунком.

Соляну кислоту виробляють клітини фундальних залоз, їх називають парієтальними. Соляна кислота в шлунку цими клітинами продукується постійно і однаково інтенсивно. Яка кислота у шлунку людини залежить саме від цих клітин. Якщо вони поступово відмирають, показники кислотності знижуються, якщо їхня кількість зростає, людину турбують симптоми підвищеної кислотності. Ознаки підвищеної чи зниженої кислотності також відзначаються, якщо у антальному відділі шлунка змінюється ступінь нейтралізації кислоти.

Якщо кількість цих клітин поступово зменшується, то згодом атрофуються та фундальні залози. Як наслідок, суттєво підвищується ймовірність розвитку атрофічного гастриту . Цей стан небезпечний, оскільки у хворих на атрофічний гастрит різко зростає ризик розвитку онкологічних процесів у шлунку. Щоб вчасно вжити необхідних заходів і не допустити такого серйозного захворювання, пацієнт з атрофічним гастритом повинен регулярно відвідувати лікаря-гастроентеролога.

Адже перші ознаки раку шлунка часто хворий сприймає як загострення гастриту або його сезонні прояви.

Норма кислотності шлунка

Нормальні показники кислотності шлунка є такими:

• Нормальні показники натще в тілі - 1,5-2,0 рН.
• Максимальний показник - 0,86 рН.
• Мінімальний - 8,3 рН.
• Кислотність в антальному відділі - 1,3-7,4 рН.
• Кислотність в епітеліальному шарі - 7,0 рН.

Як визначається кислотність

Якщо людину непокоїть біль у шлунку, її цікавить, як дізнатися, кислотність шлунка підвищена або знижена.

Найбільш фізіологічний метод для визначення того, підвищена або знижена кислотність у людини, — проведення внутрішньошлункової рН-метрії, яка дозволяє визначити рівень кислотності безпосередньо у шлунково-кишковому тракті. Таке дослідження проводять, використовуючи ацидогастрометри – спеціальні прилади з рН, оснащені зондами та датчиками. Цей метод підходить визначення кислотності у різних відділах шлунка. Залежно від завдання, яке ставить перед собою діагност, визначення того, яке середовище у шлунку, може бути:

• короткочасним - Триває протягом декількох годин;
• експрес-оцінка – протягом 20 хвилин;
• добова - Оцінка продукції кислоти протягом доби;
• ендоскопічна - Дослідження проводиться при ендоскопічній діагностиці.

Також застосовується аспіраційний метод. При його застосуванні вміст шлунка забирають, використовуючи фракційний зонд, за допомогою якого проводиться забір шлункового секрету зі шлунка та кишечника. Однак у процесі вміст шлунка з різних зон перемішується, і в результаті діагност отримує спотворений результат, що є лише приблизним.

Як визначити кислотність шлунка в домашніх умовах

Якщо людину турбують неприємні симптоми, варто подумати про те, як визначити самостійно, без гастроскопії, рівень кислотності у людини. Звичайно, у будь-якому випадку слід відвідати лікаря, але визначення кислотності шлунка в домашніх умовах допоможе оперативно скоригувати раціон і сприяти тому, щоб шлунок та кишечник працювали нормально.

Як дізнатися кислотність шлунка в домашніх умовах і перевірити, чи не розвивається антацидний гастрит ? Насамперед уважно ставитися до тих сигналів, які подає організм. При зниженій кислотності виявляються такі симптоми:

• Найбільш характерний симптом- Поява відрижки із запахом тухлих яєць та гнильний запах із рота.
• У шлунку кислота забезпечує бактерицидну та антисептичну дію, і якщо у шлунковому секреті його недостатньо, захисні механізми стають дуже слабкими. Через війну мікрофлора кишечника змінюється. Як наслідок, для такого стану характерні проноси, що часто повторюються і .
• Внаслідок зниження моторики ШКТ, спровокованої нестачею кислоти, можуть розвиватися постійні запори. І навіть якщо хворим чітко дотримується дієта, і він розуміє, чого не можна їсти, запори все одно продовжують турбувати людину.
• Через бродіння в кишечнику накопичуються гази, турбує здуття і постійно бурчить у животі.

Оскільки білки засвоюються в повному обсязі, у шлунку створюється підвищена концентрація продуктів розпаду. Вони токсично впливають на весь організм, унаслідок чого погіршується робота імунної системи . Через війну знижується опірність організму, й у різних органах, системах починаються патологічні процеси. Найчастіше людину за такого стану турбують «атаки» різноманітних – грибок вражає слизові оболонки, шкірні покриви, нігті. Також набагато частіше організму вражають вірусні хвороби. Підвищується ймовірність розвитку онкологічних процесів .

Крім порушеного процесу розщеплення білків погіршується і засвоєння мінералів та вітамінів у кишечнику. Як наслідок:

• Дефіцит ряду вітамінів в організмі призводить до того, що погіршується стан волосся - воно стає дуже ламким і сухим. Розшаровуються і кришаться нігті, шкіра на руках і обличчі пересихає, лущиться.
• Розвивається анемія - Одна з непрямих ознак, що кислотність знижена, є . Якщо цей стан поєднується з атрофічним гастритом , то йдеться про розвиток хвороби Аддісон-Бірмера . При розвитку аутоімунного гастриту відзначається В12-дефіцитна анемія .
• При зниженій кислотності і, відповідно, нестачі вітамінів, часто розвивається виражена, на носі та щоках видно розширені судини.

Ще один характерний симптом – регулярна поява в калі неперетравлених залишків їжі.

Тим, кого цікавить, як визначити гастрит, слід врахувати, що люди, які страждають на цю хворобу, відчувають тяжкість у животі, розпирання, їх турбує. Іноді з'являється тупий біль у животі або відразу після трапези, або через 20 хвилин після їди.

Якщо концентрація кислоти у шлунку знижується, внаслідок неактивності пепсину та інших ферментів, суттєво погіршується перетравлення білків. Це дуже погано відбивається на організмі в цілому.

За яких хвороб знижена кислотність

Якщо у людини постійно виявляються описані вище симптоми зниженої кислотності шлунка, і дослідження підтверджує, що кислотність низька або нульова, то це може призвести до розвитку наступних захворювань:

• рак шлунку;
• антацидний гастрит або зі зниженою кислотністю. Слід врахувати, якщо діагностовано анацидний гастрит , що це такий стан, коли кислотність у шлунку більше pH. Ознаки зниженої кислотності шлунка у такому стані супроводжує постійний дискомфорт та біль у ділянці шлунка.

Визначити , гастрит та інші патологічні процеси може лікар після дослідження.

Як лікувати знижену кислотність

Якщо у хворого діагностовано такий стан, варто дізнатися про те, як підвищити кислотність шлунка в домашніх умовах та вилікувати гастрит , спровокований цим станом

За умови, що у хворого діагностовано гастрит без ерозій, практикується наступне лікування:

• нормалізувати кислотність допомагає замісне лікування шлунковим соком , Пепсидилом ;
• якщо є свідчення, застосовують антациди ;
• з метою позбавлення від хелікобактер пилори за показаннями приймають, .

Підтвердити діагноз «гастрит зі зниженою кислотністю» може виключно лікар-гастроентеролог. Тому ті, хто постійно помічає у себе симптоми гастриту зі зниженою кислотністю, повинен обов'язково звернутися до хорошого фахівця та описати йому всі ці ознаки.

В даний час препарати, якими проводиться лікування гастриту зі зниженою кислотністю, виробляються не в такому великому різноманітті, як препарати для лікування підвищеної кислотності. Якщо необхідна як дієта, а й лікування медикаментами, зазвичай, призначають препарати і ліки, які стимулюють її продукцію. Застосовують для лікування та трави – м'яту перцеву, лепешку, полин.

Контролювати лікування обов'язково повинен фахівець, при цьому періодично у динаміці відстежуючи стан пацієнта. Адже знижена кислотність викликає онкологічну напруженість. Не допускається самолікування без контролю лікаря, оскільки це може призвести до серйозного погіршення стану хворого.

живлення

Дуже важлива для нормалізації стану правильна дієта . Корекція харчування необхідна і при зниженій кислотності, і тим, для кого актуальним є питання, як знизити кислотність шлунка. Харчування має бути дієтичним, особливо тоді, коли хворий переживає періоди загострення. Паралельно потрібно приймати препарати, які призначив лікар.

Тим, для кого важливо, як знизити кислотність шлунка, потрібно повністю виключити з раціону дуже гостру, холодну, гарячу їжу, немає жирних страв, а також тих продуктів, які можуть спровокувати бродіння в організмі. При зниженій кислотності не варто вживати молоко, свіжу випічку, абрикос, виноград, груші. Варто виключити консерви, копченості, сосиски та ковбаси.

Їсти слід часто і маленькими порціями. При цьому не слід забувати, що призначені лікарем ліки можуть зменшити вираженість неприємних симптомів і в комплексі з дієтою полегшити стан.

Рекомендується на сніданок їсти різні каші, особливо вівсянку та гречану, а також сухарі з білого хліба. При гастриті можна їсти картопляне пюре, супи на овочевому та неміцному м'ясному бульйоні, нежирне м'ясо та рибу. Корисне споживання кисломолочних продуктів, можна іноді їсти сир, яйця некруто. З фруктів слід віддати перевагу яблукам, але є періодично і в невеликих кількостях можна будь-які фрукти, крім винограду, дині. Соки краще розбавляти водою. Дозволяється пити каву та чай, але в невеликих кількостях. Також допустиме помірне споживання меду. І, звичайно, варто повністю виключити спиртне, яке додатково дратує слизову оболонку.

Шлунок – це порожнистий орган, утворений м'язовою тканиною, що є частиною травної системилюдини та необхідний для накопичення та перетравлення їжі. Кислотність шлунка визначається концентрацією соляної кислоти – водного розчину хлористого водню, що продукується парієтальними клітинами. Парієтальні гландулоцити шлунка також відповідають за синтез комплексних пептидних сполук, які складаються з пепсину (протеолітичного ферменту класу гідролаз) та мукоїду – слизового секрету, що виділяється мукоцитами (клітинами епітеліальної оболонки шлунка).

Якщо кислотність шлунково-кишкового середовища знижена, відбувається запалення стінок шлунка, яке називається антацидним гастритом (гастритом зі зниженою кислотністю). Захворювання може стати причиною утворення пептичних виразок, атрофії слизових оболонок, дегенеративним змінамвнутрішньої поверхні шлунка. Вторинною профілактикою подібних ускладнень є своєчасне лікування провокуючого захворювання та дотримання лікувально-профілактичної дієти. Щоб вчасно розпочати необхідну терапію, важливо знати ознаки зниженої кислотності шлунка, а також розуміти основи консервативного лікуванняантацидного гастриту

Соляна кислота продукується клітинами обкладин шлунка, функціонування яких контролюється трьома компонентами:

• гастрином– гормоном, що синтезується пілоричним відділом шлунка, клітинами підшлункової залози та дванадцятипалої кишки;
• гістаміном– медіатором алергічних реакцій негайного типу;
• ацетилхолін– нейромедіатором, який контролює нервово-м'язову передачу.

Синтез соляної кислоти відбувається внаслідок стимуляції специфічних рецепторів. Водний хлористий водень, що утворюється в результаті стимуляцій, виконує безліч функцій, головною з яких є забезпечення травних процесів. Соляна кислота в невеликих кількостях необхідна для створення молока і молочних продуктів і виділення козеїну - складних білкових молекул. Вона також викликає набухання та денатурацію харчових речовин, що надходять із продуктами харчування (білки, жири), для подальшого розщеплення та перетравлення травними ферментами.

Соляна кислота підтримує кислотну реакцію шлункового соку, необхідну для активації пепсину, беру участь у збудженні залозистих клітин шлунка, впливає на функціонування тонкого та товстого кишечника та подальше засвоєння їжі. Хлороводень необхідний і для профілактики інфекційних захворювань травного тракту, так як він має бактерицидні властивості і знищує бактерії, що потрапляють в організм людини через рот (наприклад, патогени, що містяться в мокроті, яку людина ковтає при неможливості відхаркування).

Відео: Механізм секреції соляної кислоти у шлунку

Норма вмісту соляної кислоти у шлунку

Нормальної концентрацією вважається вміст соляної кислоти трохи більше 0,5%. Відносною нормою можуть вважатися показники від 0,4 до 0,6%: така концентрація відповідає рН=0>9-1,5. Відхилення від цих значень вказують на підвищену або знижену кислотність шлунка і є одним із основних клінічних ознакхронічний гастрит.

Таблиця. Вміст соляної кислоти за різних захворювань шлунка.

Зверніть увагу!Для визначення кислотності шлунка застосовується внутрішньошлункова рН-метрія, що дозволяє оцінити рівень соляної кислоти не тільки в порожнині шлунка, а й у стравоході, а також у дванадцятипалій кишці.

Ознаки зниженої кислотності

Так як знижена кислотність шлунка є однією з основних передумов утворення злоякісних пухлин, важливо знати, як клінічно проявляється патологія, і чи можна визначити її симптоми в домашніх умовах. Незважаючи на те, що точний діагноз зможе поставити лише лікар після первинної діагностики, деякі ознаки можна виявити самостійно.

Цей симптом при антацидному гастриті та інших захворюваннях, що розвиваються на тлі зниженої секреції соляної кислоти, виявляється практично у 90% хворих. Запах із рота при зниженій кислотності шлунка стає гнильним, різким, має високу інтенсивність, може супроводжуватися тухлою відрижкою. Симптоми посилюються після їди, а також після тривалого голодування (більше 6-8 годин).

Зрозуміти, що неприємний запах пов'язаний із травними розладами, можна за такими ознаками:

• у хворого немає карієсу, хворих зубів, гінгівіту, пародонтиту та інших стоматологічних захворювань;
• запах з'являється вже через 1-2 години після чищення зубів;
• ополіскувачі, бальзам, освіжувачі для ротової порожнини справляються з проблемою на короткі проміжки часу.

Зверніть увагу!Максимальної інтенсивності запах з рота при зниженій кислотності досягає вранці через тривалу нічну перерву між прийомами їжі.

Нестабільність стільця

Чергування запорів та діареї – ще один можливий симптом зниженої секреції хлористого водню у шлунку. Розлади випорожнень виникають внаслідок нестачі пепсину та інших травних ферментів, активність яких стимулюється соляною кислотою. Це призводить до порушення травних процесів та поганого всмоктування корисних та поживних речовин у кишечнику. Недостатність секреторної функції парієтальних шлункових клітин також призводить до зниження кількості детриту в кишечнику, внаслідок чого калові маси стають сухими, і їхня евакуація з кишечнику не може.

Виявлятися патологія може наступними симптомами:

• зміна кольору та запаху калу, а також його консистенції (викликається порушенням шлункової та кишкової мікрофлори);
• тривала відсутність дефекації, що супроводжується кишковими спазмами та тенезмами (хибними, болючими позивамидо спорожнення кишечнику);
• функціональна діарея, яка починається раптово і може зберігатися кілька днів на тлі нормального самопочуття хворого та відсутності ознак кишкових інфекцій.

Важливо!Подібні симптоми можуть з'являтися при будь-яких захворюваннях травної системи, тому самостійно ставити діагноз на підставі лише цих клінічних проявівне можна.

Функціональна диспепсія

Цей симптомокомплекс може виявлятися різними ознаками. Найбільш поширеними є метеоризм (підвищене скупчення газів у кишечнику), біль у верхній частині живота, бурчання в животі, почуття тяжкості і розпирання, що виникає після їди, навіть якщо людина дотримується помірності в їжі і вживає страви невеликими порціями. У калових масах можуть бути частки неперетравленої їжі, оскільки травлення порушується, якщо концентрація соляної кислоти в шлунку знижується до 0,3% і нижче. Найчастіше це молочні продукти, м'ясо, риба, яйця та інші продукти, багаті на білки.

Багатьох пацієнтів турбує печія, відрижка, відчуття руху газів у нижній частині живота.

Відео: Як дізнатися, підвищена чи знижена кислотність шлунка

Непрямі симптоми

Непрямими проявами зниженого синтезу соляної кислоти є стани, що розвиваються внаслідок порушення перетравлення та розщеплення білків та інших поживних речовин. Патологія може виявлятися зовнішніми змінами, наприклад, шкірними висипаннями ( вугровий висип, фурункули, комедони), тьмяністю та ламкістю волосся, зміною структури та кольору нігтьових пластин. При тривалій відсутності адекватного лікування шкіра стає сухою, покривається червоними плямами, лущиться, набуває земельного відтінку.

На тлі недостатнього розщеплення речовин, що надходять в організм, і скупчення в кишечнику токсичних продуктів гниття і бродіння у хворого можуть розвиватися імунопатологічні стани, наприклад:

• застудні захворювання;
• кишкові інфекції;
• грибкові інфекції (оніхомікоз, кандидоз, системний мікоз);
• шкірні захворювання (кропив'янка, екзема);
• зниження гостроти зору та слуху.

Якщо концентрація соляної кислоти становить не більше 0,1% (або нульова), у хворого можуть спостерігатися проблеми з судинами та капілярами: вони стають ламкими, знижується їхня еластичність та міцність стінок.

Хронічний гастрит зі зниженою, нормальною та підвищеною кислотністю

Важливо!Залізодефіцитна анемія, пов'язана з недостатньою активацією травних ферментів (на тлі зниженої кислотності), необхідних для засвоєння заліза із продуктів харчування, також може розцінюватися як можливий симптом порушеної секреції соляної кислоти. Для виявлення анемії необхідно здати загальний аналізкрові. Патологія діагностується, якщо рівень гемоглобіну нижчий за 120 г/л (для жінок – 110 г/л).

Лікування: препарати для базової терапії

Базова терапія зниженої кислотності шлунка включає лікування запального процесуу шлунку, який на тлі наявних порушень виникає у 96,3% хворих. Для вибору адекватної схеми лікування пацієнту призначається повне обстеження, що дозволяє не лише виміряти кислотність шлункового соку, але й виявити наявність виразок, ерозій, а також визначити кількісний склад шлункової мікрофлори. Якщо бактеріальний посів виявить наявність у слизових оболонках шлунка спіралеподібних бактерій Helicobacter pylori, початковим етапомтерапії буде ерадикація збудника

Для цього використовуються три лінії протоколу, які включають застосування антибіотиків («Кларитроміцин», «Амоксицилін», «Метронідазол», «Азитроміцин»), препарати вермуту («Де-нол»), антацидні засоби («Маалокс», «Ренні») та блокатори протонної помпи (Рабепразол, Омепразол).

Найважливішим завданням у лікуванні зниженої кислотності шлунка є стимуляція секреторної функції. Для цього можуть застосовуватись деякі спазмолітики (наприклад, засоби на основі папаверину гідрохлориду), кофеїн, препарати калію та кальцію («Кальція глюконат», «Аспаркам», «Панангін»). Як замісну терапію застосовуються препарати шлункового соку («Бетацид», «Ацидин-пепсин»). Їх необхідно приймати строго під час їжі, розчинивши таблетки у кип'яченій воді.

Медикаментозне лікування може також включати допоміжні ліки, перелічені в таблиці нижче.

Таблиця. Допоміжна терапія при антацидному (анацидному) гастриті.

Для нормалізації загального стану хворого, підвищення імунологічного статусу, корекції дефіцитних станів хворому підбираються вітамінно-мінеральні комплекси та добавки. Лікування при зниженій кислотності шлунка також включає спеціальну дієту, Спрямовану на зниження білкового навантаження, стимуляцію секреторної функції та забезпечення організму відсутніми вітамінами та мінеральними елементами.