De acuerdo a Instituto Nacional En Estados Unidos, una de cada diez personas en el mundo se enfrenta a un problema grave llamado urolitiasis. Los hombres padecen la formación de cálculos renales con mayor frecuencia que las mujeres, pero en cualquier caso, una exacerbación de la enfermedad provoca un ataque agudo de dolor que requiere hospitalización urgente y, a menudo, cirugía.
Síntomas de urolitiasis
Los cálculos renales, científicamente llamados cálculos, se desarrollan cuando Varios tipos sustancias químicas, como fósforo, calcio, ácido úrico u oxálico, superan el nivel de concentración permitido en el organismo. Arena fina formada en la pelvis renal o vejiga, por regla general, sale del cuerpo sin causar problemas especiales. Otra cosa son los cálculos grandes, que provocan un dolor punzante que se irradia a la ingle o los genitales. Otros síntomas que acompañan a esta dolorosa condición incluyen dolor al orinar, sangre en la orina, náuseas, vómitos, escalofríos, fiebre y ansiedad.
Causas de la urolitiasis
Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar cálculos renales incluyen: “mala” herencia, exceso de peso, deshidratación, enfermedades del sistema digestivo, patologías del tracto urinario, así como adicciones alimentarias, incluido el abuso de alimentos ricos en azúcares, sal y proteínas. . Las personas que ya han experimentado urolitiasis tienen un alto riesgo de recaída de esta enfermedad.
La dieta es un factor clave en la lucha contra la urolitiasis. En este sentido, eliminar algunos alimentos nocivos de la dieta evitará la formación de cálculos renales y apoyará a este órgano par. Estudiemos estos productos nocivos con más detalle.
10 alimentos que causan cálculos renales
1. Acedera, espinacas y ruibarbo
Los cálculos renales se forman debido a la acumulación de sales de ácido oxálico en la orina, es decir. oxalatos, lo que significa que quienes consumen alimentos ricos en oxalatos corren el riesgo de encontrar este problema. Para protegerse, los urólogos recomiendan minimizar el consumo de acedera, espinacas, ruibarbo, remolacha, repollo y apio, leche y fresas. Además, conviene controlar el consumo de alimentos ricos en vitamina C, ya que en caso de exceso esta vitamina puede convertirse en oxalatos. La formación de cálculos renales se ve favorecida por niveles bajos de vitamina B6 y magnesio, por lo que es importante reponer periódicamente el nivel de estas sustancias a través de los alimentos.
Las personas que corren el riesgo de desarrollar urolitiasis deben saber que la enfermedad se desencadena con alimentos ricos en purinas, como las sardinas. El exceso de purinas en el cuerpo aumenta el nivel de ácido úrico, lo que provoca la sedimentación de cálculos de ácido úrico en la vejiga o los riñones.
Según la Asociación Americana de Urología, un consumo elevado de purinas en combinación con proteínas animales puede provocar el desarrollo de hiperuricosuria o hiperuricemia incluso en una persona completamente sana que no haya tenido cálculos renales previamente. Es por ello que toda persona debe limitar el consumo de sardinas a una vez por semana y consumirlas en pequeñas cantidades. Además de las sardinas, las bases purínicas se encuentran en alimentos como las setas porcini secas, el hígado de ternera, el espadín ahumado, el atún en aceite, la trucha, las anchoas y la cerveza.
3. Carne roja
Comer carnes rojas en grandes cantidades también puede provocar cálculos renales. El caso es que la carne es rica en proteínas animales que, en exceso en el organismo, provocan un aumento de ácido úrico y calcio en la orina. Además, durante la digestión de proteínas, aparece un subproducto: el nitrógeno, que es el principal participante en la formación de toxinas. Estas sustancias tóxicas pueden provocar daños en los riñones al provocar la formación de cálculos. Para evitar que esto suceda, elimina las carnes rojas de tu dieta. dieta diaria. Basta con usarlo dos veces por semana.
4. Bebidas carbonatadas
El consumo habitual de refrescos, bebidas energéticas e incluso jugos en paquetes y botellas aumenta el riesgo de desarrollar urolitiasis. Un estudio de 2007 realizado por el Instituto de Investigación de Epidemiología de Moscú demostró que bebidas como Pepsi y Coca-Cola contienen ácido fosfórico, que provoca cambios en el tracto urinario, contribuyendo así a la aparición de enfermedades renales crónicas y la formación de cálculos.
Además, un estudio de 2013 publicado en el Clinical Journal of the American Society of Nephrology sugiere que las personas que consumen regularmente azúcar y agua endulzada tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar urolitiasis que aquellas que no consumen azúcar ni sustitutos del azúcar. En lugar de refrescos, cambie a agua corriente con adición jugo de limon.
5. Productos de soja
La soja, así como los productos de soja genéticamente modificados, son peligrosos para el organismo y pueden afectar la salud de los riñones. Esto es debido a nivel alto oxalatos, que provocan la formación de arena, y luego cálculos en los riñones y urea.
Un estudio de 2009 publicado en la Revista Internacional de Ciencias Biológicas analizó los efectos del consumo de alimentos transgénicos. El informe habla de experimentos con mamíferos que revelaron que los alimentos genéticamente modificados dañan principalmente el hígado y los riñones. Los productos de soja no fermentados, como la leche de soja y el tofu, también son ricos en oxalatos. Según los científicos, para protegerse de los problemas renales al elegir la soja, se debe dar preferencia a las variedades cultivadas orgánicamente. Además, su dieta sólo debe incluir productos de soja fermentados como el miso o el tempeh.
6. Carbohidratos refinados
Los carbohidratos simples, como el azúcar, el arroz blanco, la harina fina y otros productos, provocan aumentos repentinos de los niveles de insulina, como resultado de lo cual el calcio se elimina de los huesos y se deposita en la vejiga. Un estudio realizado en 1986 y publicado en la revista Food and Chemical Toxicology confirmó que es el exceso de azúcar refinada y de bebidas azucaradas lo que provoca problemas renales y provoca urolitiasis. Si tiene riesgo de desarrollar cálculos renales, evite comer alimentos con almidón y azúcar.
El consumo excesivo de cafeína en los alimentos y especialmente en las bebidas puede provocar que el calcio se elimine de los huesos y se deposite en la vejiga o el uréter. Y esta es una señal de alarma, que indica la inminente aparición de cálculos renales. Investigadores franceses en 2004 realizaron una serie de análisis y concluyeron que el consumo excesivo de cafeína, rica en té negro y café, aumenta el riesgo de formación de oxalato en la orina. Además, la cafeína tiene un suave efecto diurético, lo que contribuye a la deshidratación del cuerpo, lo que significa que crea las condiciones previas para la formación de cálculos.
Sumemos a esto que la cafeína provoca una serie de problemas de salud, provocando insomnio y presión arterial alta. Para mantener la salud, lo correcto sería reducir el consumo de té negro y café a dos tazas al día, así como minimizar el consumo de bebidas energéticas, bebidas carbonatadas, chocolate y cacao.
8. Edulcorantes artificiales
Muchos de nosotros agregamos edulcorantes artificiales a nuestro té y café en lugar de azúcar en un intento de reducir nuestra ingesta de calorías. Sin embargo, estos productos no son seguros para el organismo y pueden provocar alteraciones de la función renal si se consumen con regularidad.
Según un estudio de 2009 publicado en el Journal of the American Society of Nephrology, las personas cuyas dietas contienen edulcorantes artificiales como aspartamo, sacarina o sucralosa tienen un mayor riesgo de sufrir problemas renales. Además, los edulcorantes artificiales no tienen el mejor efecto sobre la sangre, favoreciendo la eliminación de las sales de calcio y su depósito en los riñones o la orina. ¿Qué hacer en tal situación? Los nutricionistas recomiendan utilizar únicamente edulcorantes naturales, como miel o extracto de stevia.
Vale la pena mencionar por separado sobre el alcohol: peor enemigo organismo, lo que causa daños irreparables al hígado y los riñones. Además de provocar graves daños tóxicos, el alcohol actúa como diurético, aumentando el riesgo de deshidratación. Y este proceso conduce a un deterioro del funcionamiento de los riñones, con todas las consecuencias consiguientes. Es más, el impacto bebidas alcohólicas el cuerpo puede afectar la capacidad de eliminar el ácido úrico del cuerpo, lo que provoca la formación de cálculos renales. En este sentido, los expertos aconsejan abandonar el consumo de alcohol o reducirlo al mínimo, es decir, hasta 1-2 vasos de vino seco por semana.
10. sal
El consumo excesivo de sal de mesa es un factor clave en la formación de cálculos renales. La sal retiene líquido en el cuerpo, como resultado de lo cual se altera la excreción normal de orina y su estancamiento provoca la deposición de sales de calcio y la formación de cálculos. Además, el consumo excesivo de sal contribuye a un aumento de la presión arterial, lo que conduce a patologías de los vasos sanguíneos y del corazón y, por tanto, a insuficiencia cardíaca, accidentes cerebrovasculares y enfermedades renales. Para protegerse de estos efectos nocivos, limite su consumo de sal a 3 g por día o, mejor aún, reemplace la sal de mesa con sal del Himalaya. Además, puedes utilizar una variedad de especias y hierbas para realzar el sabor de tus platos y eliminar por completo la sal de tu dieta. ¡Buena salud para ti!
Al menos el 15% de la población mundial ha experimentado las consecuencias de la urolitiasis al menos una vez en la vida y la prevalencia de esta enfermedad aumenta continuamente.
Estas densas formaciones de sal también pueden aparecer en otros órganos del tracto urinario: la vejiga, los uréteres y la uretra. El riesgo de desarrollar cálculos renales es del 19% para los hombres y del 9% para las mujeres.
Síntomas de cálculos renales
El síntoma más común es un fuerte, más a menudo Dolor agudo en el estómago o la espalda baja. Por lo general, el dolor ocurre cuando los cálculos ya han comenzado a pasar por el tracto urinario. Un cálculo alojado en el uréter puede provocar retención de orina. Además, se pueden observar los siguientes síntomas: sangre en la orina, náuseas, vómitos, fiebre, escalofríos, orina turbia y de fuerte olor.
¿Qué puedes hacer para prevenir los cálculos renales?
El mayor factor de riesgo de cálculos renales es la deshidratación. Sin embargo, el consumo de ciertos alimentos y diversos malos hábitos puede aumentar el riesgo de desarrollar cálculos.
Bebe más agua
Grandes cantidades de líquido reducen la probabilidad de que los cristales de sal se aglutinen y formen piedras. Los médicos recomiendan que las mujeres beban al menos 9 vasos de líquido al día y los hombres, al menos 13. Al menos la mitad del líquido que beba debe ser agua limpia. El café, las bebidas carbonatadas y azucaradas aumentan el riesgo de formación de cálculos.
comer menos sal
El aumento del consumo de cloruro de sodio (sal de mesa) provoca deshidratación. La cantidad diaria de sal para un adulto en climas fríos no supera los 5 gramos.
Vale la pena tener en cuenta que muchos alimentos contienen grandes cantidades de sal: salchichas, carnes ahumadas, la mayoría de los alimentos preparados y semiacabados, patatas fritas, la mayoría de las sopas enlatadas, quesos, carnes y pescados enlatados, verduras enlatadas, galletas saladas y salsas.
Limite los alimentos con alto contenido de oxalato de calcio.
Los cálculos renales pueden estar formados por muchos compuestos diferentes, pero los más comunes son el oxalato de calcio (sales y ésteres de ácido oxálico); al menos el 67% de los cálculos renales lo contienen.
El consumo de alimentos ricos en calcio junto con alimentos que contienen oxalatos puede reducir el riesgo de formación de cálculos: en este caso, los oxalatos pueden unirse antes de llegar a los riñones.
Alimentos ricos en ácido oxálico: pomelo y jugo de arándano, patatas fritas, espinacas, anacardos y cacahuetes, acedera y ruibarbo, remolacha, espárragos, apio y perejil, tomates, berenjenas, pimientos morrones.
Alimentos ricos en calcio: buena fuente El calcio se encuentra en la mayoría de los productos lácteos. Además de ellos, contienen mucho calcio: conservas de pescado con espinas, tofu, orejones, pasas, pipas de calabaza, soja, ensalada de hojas, cebollas verdes, zanahorias.
Mantener un peso saludable
Deshazte del exceso de peso, pero hazlo de forma paulatina y. Las dietas bajas en carbohidratos y altas en proteínas animales son efectivas para perder peso, pero ejercen una mayor presión sobre los riñones y pueden aumentar el riesgo de formación de cálculos.
Bebe menos café
Y puede causar deshidratación. El límite máximo recomendado para adultos es 400 miligramos de cafeína al día, lo que equivale a unas 4 tazas de café. Es importante recordar que algunos carbonatados y bebidas energéticas, el chocolate y el té también contienen cafeína.
Evite las bebidas azucaradas
Especialmente aquellos que contienen jarabe de maíz con alto contenido de fructosa se asocian con un mayor riesgo de formación de cálculos.
Aumente su consumo de citrato
Alrededor del 60% de las personas con cálculos renales también tienen niveles bajos de citratos, una sal del ácido cítrico. El alto contenido de citrato previene la formación de cálculos renales.
Buenas fuentes de citratos son: jugo de limón o lima, jugo de naranja, melón, jugo de mango, algunas variedades de pimientos rojos, frutos rojos, albaricoques, piñas.
Coma menos alimentos que aumenten la acidez.
La orina muy ácida puede aumentar el riesgo de cálculos renales y hacer que los cálculos sean más dolorosos. Elevado: estos son valores de pH de 4,5 a 5,5. Los niveles de acidez constantes dentro de estos límites son un signo pronóstico de la formación de cálculos de urato y oxalato. Para reducir la acidez de la orina, primero debes reducir la ingesta de alimentos con proteínas.
Alimentos que aumentan la acidez de la orina.: carnes rojas y cerdo, aves, pescado, la mayoría de los quesos, especialmente el parmesano, huevos.
El mejor tratamiento es la prevención, por lo que sería mejor protegerse que soportar el dolor y deshacerse del problema. Hoy hablaremos de cálculos renales, este fenómeno está precedido por varios factores.
Cálculos renales: ¿qué son?
Fragmentos sólidos de pequeño tamaño que no pueden salir de los riñones sin ayuda externa en forma de tratamiento; en ocasiones bloquean los conductos del tracto urinario y provocan un dolor intenso. Los trastornos metabólicos conducen a la formación de sales insolubles, a partir de las cuales se forman los cálculos. Pueden ubicarse en cualquier parte del órgano y su número también puede variar.
Conduce a la formación de piedras:
- Beber agua de mala calidad o llevar una dieta monótona.
- También pueden influir las características climáticas de la región de residencia.
- Uso de medicamentos.
- Diversas anomalías del desarrollo.
- Cantidad insuficiente de vitamina D, A.
- Pielonefritis frecuente, cistitis.
- Predisposición hereditaria.
Al mismo tiempo, la mayor parte recae en la nutrición, la comida monótona, el agua de mala calidad y la falta de vitaminas, que pueden eliminarse por sí solos equilibrando la dieta. Pero hay alimentos que pueden contribuir a la formación de cálculos renales, conviene excluirlos de tu menú o consumirlos de forma ocasional y racionada.
1 cafeína
La cafeína es el enemigo número uno si bebes café por la mañana con el estómago vacío. Naturalmente, activa el cuerpo para que funcione, le permite despertarse y animarse, pero al mismo tiempo ejerce presión sobre los riñones y aumenta el riesgo de urolitiasis. Sepa que, además del café, la cafeína también se encuentra en el té, la Coca-Cola y las bebidas energéticas; tampoco se deben beber con el estómago vacío y es mejor evitar por completo las bebidas nocivas. La opción ideal para que tu cuerpo vuelva a funcionar sería un vaso o dos de agua limpia a temperatura ambiente, y luego podrás desayunar. Beber bebidas con cafeína con el estómago vacío aumenta la cantidad de calcio en la orina, lo que luego puede provocar insuficiencia renal.
2 mariscos
Los oxalatos contenidos en los mariscos pueden causar cálculos renales. En particular, aquellos que tienen una predisposición o un factor hereditario deben evitar dicha nutrición. Como resultado de su consumo, el sodio y el calcio se acumulan en los riñones, lo que conduce a la formación de urolitiasis. Por lo tanto, limite su consumo de mariscos. También deberías comer menos chocolate y maní. No debes volverte como el mismo tipo de comida, comer mucha remolacha, salvado, galletas y también apio. Cuando se consumen estanques que contienen calcio, los oxalatos se absorben menos.
3 carnes rojas
Las proteínas y grasas animales provocan la formación de cálculos renales. Es importante recordar que todo está bien con moderación, no se debe prescindir de la carne, ya que al organismo le resulta difícil procesar estos componentes. La carne también contiene purinas y ácido úrico, por lo que su consumo excesivo provoca la formación de cálculos y puede provocar gota. Las purinas también se encuentran en otros alimentos (espárragos, col, legumbres).
4 sustitutos del azúcar
Mucha gente utiliza edulcorantes en lugar de azúcar y los añade a las bebidas, pensando que reducen las calorías. Por supuesto, los sustitutos reducen significativamente el índice glucémico del té y el café, pero también tienen muchos otros factores negativos. Uno de ellos es favorecer la formación de urolitiasis y reducir la función renal. Es mejor sustituirlos por edulcorantes naturales, miel, jarabe de arce.
5 sal
El consumo excesivo de sal es el primer factor que contribuye a la formación de cálculos renales. Cualquier alimento que comemos ya contiene sal, especialmente en embutidos, verduras enlatadas, guisantes y maíz. La sal retrasa la eliminación de líquidos, de ahí la hinchazón, las bolsas debajo de los ojos y la formación de cálculos renales. La acumulación de sales afecta negativamente el funcionamiento de muchos órganos, contribuye a un aumento presión arterial, puede provocar un aumento excesivo de peso.
6 productos lácteos
La leche y los productos lácteos fermentados son muy beneficiosos para niños y adultos. Reponen las reservas de vitaminas y minerales y mejoran la función intestinal. Si una persona tiene predisposición a la formación de urolitiasis, se debe minimizar el consumo de productos lácteos. Las personas en riesgo pueden obtener calcio y otras sustancias valiosas de las verduras (almendras, nueces).
¿Qué alimentos es mejor comer para prevenir los cálculos renales?
En primer lugar, debes ajustar tu rutina diaria para incluir entrenamiento físico. Únase a un gimnasio y vaya regularmente tres veces por semana. También debes eliminar los malos hábitos de tu vida (el alcohol y fumar no aportan nada bueno) e introducir la regla de beber más agua.
Si en condiciones normales debes beber hasta 2 litros de agua al día, entonces si tienes predisposición deberás aumentar esta dosis. Cuanta más agua bebas, más orina producirás. Junto con ello, se elimina el exceso de sustancias nocivas y se limpian los conductos urinarios. También se recomienda beber abundante líquido en cualquier forma, zumos, tés, pero no refrescos.
Los síntomas de los cálculos renales casi siempre son individuales, así que describe tu caso en los comentarios o escribe en la sección de preguntas y respuestas.
Causas de los cálculos renales
Los factores que contribuyen al desarrollo de KSD se pueden dividir en exógenos y endógenos. El primer grupo incluye la naturaleza de la nutrición (una gran cantidad de proteínas en la dieta, ingesta insuficiente de líquidos, deficiencia de ciertas vitaminas, etc.), la inactividad física y también influyen la edad, el sexo, la raza, el medio ambiente, la geografía, condiciones climáticas y de vida, profesión, ingesta de determinados medicamentos.
Los factores endógenos incluyen factores genéticos, infecciones del tracto urinario y sus cambios anatómicos que conducen a alteraciones del flujo de orina, endocrinopatías, trastornos metabólicos y vasculares en el cuerpo y los riñones.
Bajo la influencia de estos factores, se produce una alteración del metabolismo en los entornos biológicos y un aumento del nivel de sustancias formadoras de cálculos (calcio, ácido úrico, etc.) en el suero sanguíneo y, como consecuencia, un aumento de su excreción por los riñones y sobresaturación de la orina.
En este sentido, las sales caen en forma de cristales, lo que conlleva la formación de microlitos primero y luego cálculos urinarios.
Sin embargo, la sobresaturación de la orina por sí sola no es suficiente para provocar la formación de cálculos. Para su formación son necesarios otros factores: una violación del flujo de orina, una infección del tracto urinario, un cambio en el pH de la orina (normalmente este valor es 5,8-6,2) y otros.
Existen muchas clasificaciones de cálculos urinarios, pero la clasificación mineralógica es actualmente la más extendida. Hasta un 70-80% de los cálculos urinarios son compuestos inorgánicos de calcio: oxalatos (wedelita, wevelita), fosfatos (whitlockita, apatita, carbonatapatita), etc.
Los cálculos elaborados a partir de derivados del ácido úrico se encuentran en el 10-15% de los casos (uratos de amonio y sodio, dihidrato de ácido úrico) y cálculos que contienen magnesio, en el 5-10% de los casos (newerita, estruvita). Y la aparición de cálculos proteicos (cistina, xantina) es la menos común: hasta el 1% de los casos.
Sin embargo, los cálculos mixtos se forman con mayor frecuencia en la orina. La necesidad se debe a las peculiaridades de los métodos de eliminación y tratamiento conservador contra la recaída de uno u otro tipo de cálculos.
Causas que provocan la formación de cálculos (lista)
La medicina moderna no ofrece un concepto unificado de las causas de la urolitiasis. Entre los factores que causan el DAI se encuentran los siguientes:
- predisposición hereditaria;
- diversas anomalías renales (riñón en herradura, duplicación, distopía, ureterocele, riñón esponjoso, etc.);
- trastornos urodinámicos, cambios inflamatorios, obstrucción del tracto urinario;
- enfermedades congénitas y adquiridas de otros órganos;
- trastornos endocrinos (hiperparatiroidismo, diabetes mellitus);
- estilo de vida sedentario, inactividad física, estancamiento de sangre en los órganos pélvicos, trastornos de la microcirculación;
- factores climáticos y biogeoquímicos, el contenido de diversas impurezas en el agua potable;
- contaminación ambiente, malas condiciones socioeconómicas;
- la presencia de pesticidas, herbicidas, insecticidas en suelos y alimentos;
- la influencia de conservantes, colorantes, estabilizantes, emulsionantes y otros aditivos alimentarios;
- uso incontrolado de medicamentos, especialmente diuréticos, antiácidos, acetazolamida, corticosteroides, teofilina, citramón, alopurinol y vitaminas D y C;
- Abuso de laxantes;
- estrés prolongado;
- procesos inflamatorios, tanto bacterianos como autoinmunes, la presencia de productos metabólicos de microorganismos en el cuerpo;
- características dietéticas y cambios asociados en el pH de la orina, digestibilidad alterada de las proteínas, exceso de productos del metabolismo de las purinas, nutrición hipercalórica;
- falta de inhibidores de la cristalización (zinc, manganeso, iones de cobalto) y solubilizantes (sustancias que mantienen la estabilidad coloidal de la orina y ayudan a mantener las sales en forma disuelta, por ejemplo, como magnesio, cloruro de sodio, ácido hipúrico, xantina, citratos);
- Trastornos metabólicos (hiperuricemia, hiperoxaluria, cistinuria, pH de la orina.< 5,0 или > 7,0).
Razones de la reaparición de piedras.
Los médicos consideran que las siguientes enfermedades predisponen a la aparición de cálculos: hiperparatiroxismo, acidosis renal, cistinuria, sarcoidosis, enfermedad de Crohn, infecciones frecuentes del tracto urinario, así como inmovilización prolongada.
El problema es que la urolitiasis es una enfermedad recurrente. La formación de cálculos a menudo se vuelve crónica. Los expertos enumeran los siguientes factores de riesgo para la formación recurrente de cálculos:
- piedras que contienen brushita;
- cálculos que contienen ácido úrico, urato de amonio o urato de sodio;
- piedras de infección;
- cálculos residuales o sus fragmentos, más de tres meses después del tratamiento terapéutico;
- primer episodio de formación de cálculos antes de los 25 años;
- formación frecuente de cálculos (3 o más en 3 años);
- urolitiasis familiar;
- genético: cistina, xantina, cálculos de deshidroxiadenina, hiperoxaluria primaria, acidosis tubular renal, cistinuria, hipercalciuria;
- el único riñón que funciona;
- nefrocalcinosis;
- disfunción de las glándulas paratiroides, hiperparatiroidismo;
- medicamentos: preparaciones que contienen calcio y vitamina D, ácido ascórbico en grandes dosis, sulfonamidas, triamtereno, indinavir;
- enfermedades y afecciones gastrointestinales: enfermedad de Crohn, resección del intestino delgado, anastomosis de derivación del intestino delgado, síndrome de malabsorción;
- anomalías: riñón esponjoso, riñón en herradura, divertículo o quiste del cáliz, estenosis del segmento ureteropélvico, estenosis ureteral, reflujo vesicoureteral, ureterocele.
¿Qué contribuye a la formación de cálculos renales?
La violación del metabolismo de las purinas, el ácido oxálico o el fósforo-calcio a menudo conduce a cristaluria. En la pielonefritis crónica, el papel principal en la formación de cálculos lo desempeñan los productos metabólicos de los microorganismos (fenoles, cresoles y volátiles). ácido graso), así como la presencia de proteína en la orina, que sirve de base para la precipitación de cristales y la formación de microlitos.
En ocasiones los cálculos tienen una composición homogénea, sin embargo, muchas veces los cálculos renales tienen una composición mineral mixta, por lo que sólo podemos hablar del predominio de uno u otro tipo de sales minerales a partir de las cuales se forma la base del cálculo.
Por tanto, no siempre son aconsejables prescripciones dietéticas estrictas, aunque excluir de la dieta diaria alimentos como el café, té fuerte, chocolate, carne frita, así como limitar el consumo de proteínas animales y alimentos que contengan grandes cantidades de calcio son medidas necesarias para cualquier tipo de formación de cálculos.
No se debe subestimar el papel de las vitaminas y minerales en la dietoterapia para la urolitiasis. Pero no debes dejarte llevar por los complejos multivitamínicos, especialmente los que contienen calcio. Estos medicamentos están dirigidos a niños y edad avanzada cuando aumenta la necesidad de calcio.
Al mismo tiempo, hay que recordar que el calcio se absorbe sólo en presencia de una cantidad suficiente de vitamina D, que un adulto tampoco necesita consumir por separado con una dieta adecuada, ya que la vitamina D se forma en el organismo bajo la influencia de la radiación ultravioleta y se acumula en el hígado (durante el invierno).
Se encuentran grandes cantidades de vitamina D en el pescado graso. Además, para prevenir la formación de cálculos, los alimentos deben contener cantidades suficientes de potasio y magnesio. Hay que tener en cuenta que el magnesio también se absorbe únicamente en presencia de vitamina B6.
Por tanto, las dietas para la urolitiasis deben ser equilibradas y tener en cuenta las peculiaridades de la naturaleza de la formación de cálculos.
¿De dónde vienen los cálculos renales y la arena?
La arena y los cálculos renales son consecuencia de trastornos metabólicos, que a menudo son hereditarios. La arena y los cálculos renales pueden ser sales de calcio, fósforo, magnesio, ácido oxálico y úrico.
Además, existen cálculos de cisteína y xantina, que surgen de trastornos del metabolismo de las proteínas. Pero la mayoría de las veces la arena y los cálculos renales tienen una composición mixta.
Los factores que predisponen a la formación de arena y cálculos renales son el sedentarismo y la dieta (diversos trastornos metabólicos hereditarios requieren dieta especial), condiciones de vida, profesión, infecciones del tracto urinario, características anatómicas y fisiológicas de la estructura del tracto urinario, trastornos vasculares.
Signos de arena en los riñones.
Un signo de la aparición de arena y piedras en los riñones es el cólico renal. El cólico renal indica arena o piedras que atraviesan (o se quedan atrapadas) en el tracto urinario.
En este caso, aparece un dolor intenso en la región lumbar, que se irradia a la zona de la ingle y al muslo. Al pasar arena, a menudo aparece dolor al orinar, un cambio en el color de la orina debido a una gran cantidad de arena o sangre.
Al mismo tiempo, las piedras pequeñas y la arena son las que más preocupan, mientras que las piedras grandes no suelen hacerse sentir por el momento. Pero si un cálculo grande se atasca, puede causar complicaciones graves.
Cómo identificar arena y cálculos renales
En primer lugar, el propio paciente presta atención al hecho de que después del dolor en la zona lumbar, el color de la orina cambia, y esto debería ser un motivo para consultar a un médico.
El médico prescribe primero. investigación de laboratorio sangre y orina para identificar la presencia y naturaleza de la arena y excluir enfermedades inflamatorias tracto urinario.
La siguiente etapa es el examen de ultrasonido y rayos X del tracto urinario. En la mayoría de los casos, estos métodos de investigación pueden detectar cálculos renales, pero hay cálculos que no se pueden detectar con estos estudios.
Sin embargo, si los signos de la enfermedad y las pruebas de laboratorio indican que aún debería haber un cálculo, se lleva a cabo el tratamiento necesario en tales casos.
Dieta para arena y cálculos renales.
La comida no debe contener comidas picantes, caldos de carne concentrados, café, chocolate, cacao, legumbres ni alcohol. Si las sales de ácido oxálico (oxalatos) predominan en la orina, será necesario limitar la leche y los productos lácteos, el chocolate, el café, la acedera, la lechuga, las fresas y los cítricos.
Si las sales de calcio y fósforo predominan en la orina, es necesario limitar la cantidad de leche, requesón, queso y pescado.
Con cualquier tipo de sales, el paciente debe beber diariamente (primeros platos incluidos) hasta 2 o más litros de agua al día (té suave, compotas, zumos, poco mineralizados). agua mineral etc.).
Esto es necesario para que una gran cantidad de líquido lave la arena y no permita que se acumule en el tracto urinario formando cálculos.
Primeros auxilios para el cólico renal.
Si es así, ya te han examinado al respecto y estás seguro de que la causa del cólico es arena o piedras pequeñas, entonces puedes utilizar calor para aliviar el dolor. Podría ser una almohadilla térmica o un baño tibio.
El calor promueve la expansión del tracto urinario y en tales condiciones saldrá un pequeño guijarro o arena gruesa. Para mejorar el efecto, debe tomar un antiespasmódico (por ejemplo, no-shpa); esto también aliviará el espasmo.
Si el dolor no desaparece, entonces debes llamar. ambulancia, ya que el espasmo prolongado del tracto urinario puede provocar complicaciones.
¡Atención! Este método no es adecuado para pacientes no examinados, ya que el dolor puede ser causado por un tumor y crecerá rápidamente debido al calor.
El efecto del estancamiento de la orina sobre la formación de cálculos renales.
Un factor importante en el mecanismo de formación de cálculos son los cambios que conducen al estancamiento de la orina, por ejemplo, estructura anormal del cáliz y la pelvis, válvulas y estrechamiento del uréter, vaciado incompleto de la vejiga con adenoma de próstata, estenosis uretrales y orgánicos. enfermedades de la médula espinal.
El efecto de la obstrucción del flujo de orina es que las sales se precipitan en la orina estancada y se desarrolla una infección. La obstrucción del flujo de salida de la pelvis ralentiza la circulación de la orina en los túbulos renales, alterando así la secreción y reabsorción de los elementos constituyentes de la orina.
El importante papel de la dinámica alterada de la excreción urinaria se evidencia por el hecho de que en la gran mayoría de los casos (80-90%) los cálculos se forman en un riñón y no en ambos.
Es cierto que con la hidronefrosis primaria rara vez se forman cálculos, pero esto se explica por la baja concentración de orina debido a la atrofia del parénquima renal.
Las observaciones clínicas y experimentales indican una conexión entre los cálculos renales y la infección crónica no sólo del sistema urinario, sino también de otros órganos y tejidos.
En el caso de la infección del propio sistema urinario, la importancia de los microorganismos parece aún más clara. La formación de fosfatos y carbonatos se ve especialmente favorecida por patógenos infecciosos que descomponen la urea con la formación de amoníaco y reacciones alcalinas de la orina.
Esta propiedad la poseen principalmente Proteus bacillus y estafilococos piógenos. Debido a que esta flora acompaña muy a menudo a estos cálculos, estos se repiten con especial frecuencia.
Formación de cálculos renales primarios y secundarios.
La infección juega un papel particularmente importante en la etiología de los cálculos secundarios, que se desarrollan a partir de un proceso inflamatorio, en los órganos urinarios en presencia de alteraciones concomitantes en la dinámica de la excreción urinaria.
La tasa de recaída después de la extirpación quirúrgica de cálculos renales es tres veces mayor en presencia de infección en los riñones que en caso de cálculos asépticos.
Hay cálculos primarios, que se forman en los túbulos y en las papilas renales en la orina normal y no infectada (principalmente oxalatos y uratos), y cálculos secundarios, que se forman en la pelvis renal (fosfatos y carbonatos). La formación de cálculos secundarios, que generalmente ocurren en presencia de una infección del sistema urinario y una alteración del flujo de orina, se explica por el hecho de que proceso inflamatorio cambia el pH de la orina, altera la integridad de la cubierta epitelial de la pelvis renal y los cálices.
La cantidad de coloides secretados por los riñones (su cantidad diaria es de 1 a 1,5 g) disminuye y sus propiedades fisicoquímicas cambian bajo la influencia de la infección. Se produce precipitación de cristaloides y coloides hidrófobos.
Los productos de la inflamación (moco, pus, cuerpos bacterianos, epitelio rechazado) participan en la formación del núcleo orgánico de la piedra, sobre el cual se forma la capa cristalina de la piedra.
Este proceso se desarrolla más rápido que con los cálculos primarios, ya que en la orina estancada e infectada, a menudo una reacción alcalina, la precipitación de sales se produce de manera muy intensiva.
Se sabe que los cálculos renales pequeños de hasta 1-1,5 cm de diámetro suelen desaparecer por sí solos. Naturalmente, surge la pregunta de por qué estas piedras no fueron identificadas antes, cuando sus tamaños eran más pequeños, medidos en décimas de milímetro o micrones.
Cálculos renales secundarios
En el caso de cálculos secundarios, la causa de esto es una violación de la dinámica de la micción, que es la base de su patogénesis, así como crecimiento rápido cálculos bajo la influencia de una infección urinaria concomitante.
En cuanto a los cálculos primarios que se forman durante el peristaltismo normal de las cavidades renales y los uréteres, con salida libre de orina y ausencia de infección urinaria, la razón es que los cálculos primarios se forman en las papilas renales o en los túbulos renales y permanecen fijos. por un tiempo determinado.
Sobre la base de extensos estudios experimentales, radiológicos y clínicos, se ha demostrado que los cálculos primarios se originan en o cerca de las puntas de las papilas renales.
En la luz del conducto colector de la papila o fuera de ella se deposita una placa calcárea, que forma un lecho (matriz) del cálculo, a medida que crece, la cubierta epitelial que se encuentra encima se cae, dejando al descubierto una superficie irregular, entrando así en contacto con la orina.
La formación posterior de cálculos, es decir, la deposición de sales que caen de la orina sobre la cama, es esencialmente un proceso natural y al mismo tiempo secundario. Toda clase de cosas cuerpo extraño en el sistema urinario, reduce la capacidad de la orina para retener sales en una solución sobresaturada.
Se precipitan y se depositan en el núcleo, cuya superficie irregular, que tiene una tensión superficial más alta en comparación con la orina, se convierte para ellos en un centro de adsorción. Al alcanzar un cierto tamaño, el cálculo se arranca de la papila con o sin lecho (ver Fig. 2 y 3).
Arroz. 2. Papila renal normal
Arroz. 3. Papila renal después de la separación de los cálculos.
En el primer caso puede no haber recaída; en el segundo, se forma un nuevo cálculo en el mismo lecho. En los cálculos pequeños del uréter a veces se puede encontrar una superficie ligeramente cóncava con la que el cálculo estaba adyacente al lecho, y sobre ella virutas calcáreas blanquecinas relacionadas con la sustancia del lecho.
Sorprendentemente, incluso los riñones pueden resultar dañados comida saludable, que saturan el cuerpo con vitaminas y apoyan el funcionamiento de otros órganos.
Si se consumen en exceso, incluso los alimentos aparentemente más inofensivos pueden dañar la salud. Por lo tanto, controle cuidadosamente su dieta, especialmente aquellos que padecen una enfermedad renal. Te presentamos una lista de alimentos que los enfermos renales deben evitar
Acedera, espinacas y ruibarbo
Estos alimentos son ricos en oxalatos, que son sales de ácido oxálico, que son responsables de la formación de cálculos renales. Los urólogos aconsejan mantener al mínimo el consumo de estos productos.
Puedes agregar remolacha, repollo, apio, leche y fresas a esta lista. También hay que tener cuidado con la vitamina C, ya que en caso de exceso puede convertirse en oxalatos.
La formación de cálculos renales se ve favorecida por niveles bajos de vitamina B6 y magnesio, por lo que es importante reponer periódicamente el nivel de estas sustancias a través de los alimentos.
sardinas
Los alimentos ricos en purinas también pueden ser perjudiciales para las personas propensas a la urolitiasis. El exceso de purinas en el cuerpo aumenta el nivel de ácido úrico, lo que provoca la sedimentación de cálculos de ácido úrico en la vejiga o los riñones. Las sardinas contienen muchas purinas.
Además de las sardinas, las bases purínicas se encuentran en las blancas. champiñones secos, hígado de ternera, espadín ahumado, atún en aceite, trucha, anchoas y cerveza.
Alcohol
Además de provocar graves daños tóxicos, el alcohol actúa como diurético, aumentando el riesgo de deshidratación. Y este proceso conduce a un deterioro del funcionamiento de los riñones, con todas las consecuencias consiguientes.
Además, el efecto de las bebidas alcohólicas en el organismo puede afectar la capacidad de eliminar el ácido úrico del organismo, lo que provoca la formación de cálculos renales.
Sal
La sal retiene líquido en el cuerpo, como resultado de lo cual se altera la excreción normal de orina y su estancamiento provoca la deposición de sales de calcio y la formación de cálculos.
Además, el consumo excesivo de sal contribuye a un aumento de la presión arterial, lo que conduce a patologías de los vasos sanguíneos y del corazón y, por tanto, a insuficiencia cardíaca, accidentes cerebrovasculares y enfermedades renales.
Para protegerse de estos efectos nocivos, limite su consumo de sal a 3 g por día o, mejor aún, reemplace la sal de mesa con sal del Himalaya.
Edulcorantes artificiales
Si utiliza regularmente edulcorantes artificiales como aspartamo, sacarina o sucralosa, aumenta su riesgo de disfunción renal.
Además, los edulcorantes artificiales no tienen el mejor efecto sobre la sangre, favoreciendo la eliminación de las sales de calcio y su depósito en los riñones o la orina.
carne roja
La carne roja no sólo está reconocida oficialmente (por la Organización Mundial de la Salud) como carcinógena, sino que también provoca cálculos renales. El caso es que la carne es rica en proteínas animales que, en exceso en el organismo, provocan un aumento de ácido úrico y calcio en la orina. Además, durante la digestión de proteínas, aparece un subproducto: el nitrógeno, que es el principal participante en la formación de toxinas.
Bebidas carbonatadas
La “soda” contiene ácido fosfórico, que provoca cambios en el tracto urinario, contribuyendo así a la aparición de enfermedades renales crónicas y la formación de cálculos.
Productos de soya
La soja, así como los productos de soja genéticamente modificados, son peligrosos para el organismo y pueden afectar la salud de los riñones. Esto se debe al alto nivel de oxalatos, que provocan la formación de arena y luego cálculos en los riñones y urea.
Para protegerse de los problemas renales, elija variedades de frijoles cultivadas orgánicamente. Además, su dieta sólo debe incluir productos de soja fermentados como el miso o el tempeh.
Carbohidratos refinados
Los carbohidratos simples, como el azúcar, el arroz blanco, la harina fina y otros productos, provocan picos en los niveles de insulina (debido al alto índice glucémico), como resultado de lo cual el calcio se elimina de los huesos y se deposita en la vejiga. . Es mejor evitar por completo los productos dulces y harinosos.
Cafeína
Cantidades excesivas de cafeína pueden hacer que el calcio se elimine de los huesos y se deposite en la vejiga o el uréter. Esta es una señal de alarma que indica la inminente aparición de cálculos renales. ¡Pero la cafeína no sólo se encuentra en el café, sino también en el té!
Puedes permitirte un par de tazas al día, pero no debes excederte con esta bebida tonificante, como ocurre con todas las demás de nuestra lista. ¡Cuídate!
