बृहदांत्रशोथ की सूजन. कोल्पाइटिस: महिलाओं में लक्षण और उपचार। योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली

कोलाइटिस एक सामान्य स्त्रीरोग संबंधी रोग है। वे मुख्य रूप से प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करते हैं।

सामान्य और स्थानीय दोनों क्रम के कारकों के प्रभाव में होता है। यह योनि की दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है।

चिकित्सा में, रोग का दूसरा नाम है - योनिशोथ। उपचार शुरू करने से पहले, आपको कारणों, जोखिम कारकों, परिणामों और सावधानियों को समझना होगा।

जोखिम

किसी भी उम्र में, बीमारी का कारण या तो अपने स्वयं के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा में होता है, या संक्रमण की क्रिया में ( जब बैक्टीरिया, वायरस या कवक योनि में प्रवेश करते हैं).

कोलाइटिस के कारण हैं:

कौन से जोखिम कारक रोग के विकास का कारण बनते हैं? मुख्य नुकसान है अपर्याप्त अंतरंग स्वच्छता.

महिलाओं के गुप्तांगों को दिन में 2 बार धोना चाहिए। इसके लिए इसका इस्तेमाल बेहतर है विशेष साधनअंतरंग स्वच्छता.

साधारण साबुन से एसिड असंतुलन होता है और योनि में बैक्टीरिया की वृद्धि होती है।

अनुचित यौन स्वच्छता से रोगजनकों का खतरा काफी बढ़ जाता है।

अंतःस्रावी तंत्र के रोग संबंधी विकार ( मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, डिम्बग्रंथि रोग) रोग के विकास में गंभीर कारक भी बन सकते हैं।

योनि की चोटें और जननांग अंगों की क्षति रोगजनकों की रोगजनक गतिविधि में योगदान करती है।

लक्षण, लक्षण

रोग की उत्पत्ति विशिष्ट और गैर-विशिष्ट दोनों हो सकती है।

विशिष्ट रोगविज्ञान इसके कारण होता है:

• वायरस.
• Candida- कवक जो प्रजनन के दौरान रोग संबंधी गतिविधि प्रदर्शित करते हैं। यह प्रक्रिया खुजली और रूखे स्राव के साथ होती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ-साथ यौन संचारित संक्रमण के कारण फंगस का बढ़ना शुरू हो सकता है।
• ट्रायकॉमोनास, गोनोकोकी, क्लैमाइडिया - यौन संपर्क के माध्यम से योनि में प्रवेश करते हैं। नतीजतन, प्रचुर मात्रा में झागदार स्राव दिखाई देता है, जिसमें एक अप्रिय गंध होती है।
• माइकोप्लाज्मा. सामान्य लक्षणविशिष्ट बृहदांत्रशोथ: योनि की दीवारों में सूजन और मखमलीपन, छूने पर धब्बे पड़ना।

नॉनस्पेसिफिक कोल्पाइटिस स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है।

उनके योनि में प्रवेश करने के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं।

साथ ही साथ महिला को कमजोरी भी महसूस होती हैं, सुस्ती. शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल (37 से 38 तक) तक बढ़ सकता है।

दर्दनाक लक्षण बाहरी जननांग तक फैलते हैं। प्युलुलेंट प्लाक और एडिमा है।

संभावित जटिलताएँ

कई महिलाएं कोल्पाइटिस को एक हल्की बीमारी मानती हैं जो इलाज के बिना ठीक हो सकती है। हालाँकि अगर लक्षणों को नजरअंदाज किया गया तो यह सुस्त रूप में चला जाएगा.

संकेत कम स्पष्ट हो जाएंगे, लेकिन यह बिल्कुल भी उपचार प्रक्रिया का संकेत नहीं देता है। पहले लक्षणों पर, आपको कारण जानने और उपचार निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है।

उपचार की पूर्ण अनुपस्थिति में, गर्भाशयग्रीवाशोथ प्रकट हो सकता है - गर्भाशय ग्रीवा की सूजन। एंडोमेट्रैटिस की संभावना(गर्भाशय म्यूकोसा की सूजन) और सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस (उपांगों के रोग)।

इस तरह की विकृति से बांझपन होता है और एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।

अगर लक्षणों को नजरअंदाज किया जाए तो कई खतरनाक परिणाम हो सकते हैं:

• जीर्ण रूप का दवाओं से इलाज करना अधिक कठिन है;
• रोग भड़काने वाला मूत्र तंत्रजैसे मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस;
• लड़कियों में, उपचार की कमी आंतरिक या बाह्य लेबिया के संलयन से भरी होती है।

क्षेत्र में संक्रमण फैलने की आशंका जननांग पथमासिक धर्म के दौरान सेक्स करने से बढ़ता है।

कब, किस डॉक्टर के पास जाना है

कोल्पाइटिस आमतौर पर अन्य विकृति का संकेत देता है।एक महिला के शरीर में. यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो बैक्टीरिया बढ़ जाते हैं, जिससे योनि में सूजन हो जाती है।

जैसे ही पेरिनेम में खुजली या जलन दिखाई देती है, बाहरी जननांग लाल हो जाता है या अस्वाभाविक निर्वहन (सफेद, मलाईदार, चिपचिपा, मवाद के साथ) परेशान करने लगता है, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, परीक्षण लिखेगा, रोगी का साक्षात्कार करेगा। दौरान प्रयोगशाला अनुसंधानरोगज़नक़ों के प्रकार की पहचान की जाएगी।

कोल्पाइटिस के बारे में विशेषज्ञ क्या कहते हैं:

इलाज कैसे करें: स्त्री रोग में चिकित्सा की विशेषताएं

कोल्पाइटिस के उपचार में घर पर की जाने वाली सामान्य चिकित्सा शामिल है। पर जोर दिया जा रहा है योनि के म्यूकोसा की सूजन का उन्मूलन.

टैम्पोन का उपयोग किया जाता है रोगाणुरोधकों. यदि अंतःस्रावी तंत्र विफल हो जाता है, तो रोगी को गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं जो बहाल करती हैं हार्मोनल पृष्ठभूमि.

स्त्री रोग विज्ञान में, पहचाने गए लक्षणों और क्रोनिक या तीव्र कोल्पाइटिस के सही निदान के साथ, उपचार जटिल है।

पुनर्स्थापनात्मक, जीवाणुरोधी चिकित्सा तब तक नहीं रुकती जब तक डॉक्टर स्वयं इसे रद्द नहीं कर देता।

पुनर्प्राप्ति के दौरान संभोग से बचना जरूरी है. यौन साथी को जीवाणुरोधी स्नान भी निर्धारित किया जाता है।

परिणाम

कोलाइटिस या योनिशोथ यह योनि की दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली की एक सूजन प्रक्रिया है. यह संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाली महिलाएं विशेष रूप से इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होती हैं।

विचार करने योग्य मुख्य बिंदु:

• अधिकांश सामान्य कारणयोनिशोथ - अंतरंग क्षेत्र की अपर्याप्त स्वच्छता;
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन, पेरिनियल चोटें रोग को भड़का सकती हैं;
• पहले संदेह पर, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है;
• उपचार गोलियों और स्थानीय उपचार दोनों से किया जाता है;
• विशिष्ट बृहदांत्रशोथ के साथ, महिला और उसके यौन साथी दोनों के लिए उपचार आवश्यक है;
• आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते;
• बीमारी को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना आवश्यक है;
• रोग शीघ्र ही पुराना हो जाता है।

यदि इन प्रावधानों को ध्यान में रखा जाता है, तो रिकवरी दर्द रहित और त्वरित होगी।

बीमारी से बचाव के बारे में भी याद रखना जरूरी है।

अद्यतन: दिसंबर 2018

सबसे आम महिला "घावों" में से एक कोल्पाइटिस है। यह रोग मुख्य रूप से प्रसव उम्र के निष्पक्ष लिंग को प्रभावित करता है, लेकिन यह लड़कियों और रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं दोनों को प्रभावित नहीं करता है। कोल्पाइटिस के विकास से न चूकने के लिए, प्रत्येक महिला को तुरंत उपचार शुरू करने के लिए इसके लक्षणों को जानना चाहिए। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कोई भी बीमारी, विशेष रूप से संक्रामक प्रकृति की, वही कोल्पाइटिस, आपको स्वयं इलाज करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, आपको डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है।

"कोल्पाइटिस" की परिभाषा

जब योनि के म्यूकोसा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संक्रमण के कारण सूजन हो जाती है, तो वे कोल्पाइटिस की घटना की बात करते हैं। कोल्पाइटिस का दूसरा नाम वैजिनाइटिस है, जो लैटिन शब्द "वैजाइना" से लिया गया है, जिसका अर्थ योनि होता है। रोग की घटना 60-65% है।

बृहदांत्रशोथ का वर्गीकरण

रोग को भड़काने वाले रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, कोल्पाइटिस को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है। विशिष्ट योनिशोथ गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास, कवक और अन्य संक्रमणों के कारण होता है।

प्रारंभिक संक्रामक फोकस के स्थानीयकरण के अनुसार, कोल्पाइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक, जब प्रक्रिया तुरंत योनि में विकसित होती है;
• द्वितीयक, यदि संक्रामक एजेंट अन्य स्थानों से योनि में प्रवेश करते हैं (आरोही - योनी की सतह से और अवरोही - गर्भाशय गुहा से)।

रोग का कोर्स निम्नलिखित रूपों का कारण बनता है:

• तीव्र बृहदांत्रशोथ;
• अर्धजीर्ण बृहदांत्रशोथ;
• जीर्ण बृहदांत्रशोथ;
• सुस्त योनिशोथ;
• अव्यक्त (छिपा हुआ) योनिशोथ;
• स्पर्शोन्मुख बृहदांत्रशोथ.

अलग से, सेनील कोल्पाइटिस या एट्रोफिक (उम्र से संबंधित) को प्रतिष्ठित किया जाता है।

सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा

आम तौर पर, प्रसव उम्र की एक स्वस्थ महिला में, योनि का माइक्रोफ्लोरा 95 - 98% लैक्टोबैसिली या डोडरलीन स्टिक से बना होता है। डोडरलीन की छड़ें ग्लाइकोजन को तोड़ती हैं, जो योनि म्यूकोसा की सतह परत की विलुप्त उपकला कोशिकाओं से "प्राप्त" होती है। जब ग्लाइकोजन टूट जाता है, तो लैक्टिक एसिड बनता है, जिसके कारण योनि के वातावरण का पीएच एसिड पक्ष (4.5 या उससे कम) में स्थानांतरित हो जाता है। अम्लीय योनि वातावरण रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ एक प्रकार की सुरक्षा है, क्योंकि उनमें से कई ऐसी स्थितियों में बढ़ने और गुणा करने में सक्षम नहीं होते हैं। लैक्टोबैसिली हाइड्रोजन पेरोक्साइड और कई एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ भी बनाता है, जो सुरक्षा को मजबूत करता है और अवांछित सूक्ष्मजीवों द्वारा योनि के उपनिवेशण को रोकता है।

लैक्टोबैसिली के अलावा, बिफीडोबैक्टीरिया योनि में रहते हैं, जो इसे संक्रमण से भी बचाते हैं। लैक्टोबैसिली की महत्वपूर्ण गतिविधि और संख्या एस्ट्रोजेन के उत्पादन पर निर्भर करती है। इसलिए, प्रीमेनोपॉज़ की शुरुआत के साथ, जब एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है, तो योनि का म्यूकोसा पतला हो जाता है और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है, जिससे उम्र से संबंधित कोल्पाइटिस का विकास होता है।

इसके अलावा, विभिन्न अन्य स्थितियों के तहत जो एक स्वस्थ और युवा महिला में लैक्टोबैसिली में कमी का कारण बनती हैं, योनि बहुत जल्दी "आक्रमणकारियों" - रोगजनक सूक्ष्मजीवों से आबाद हो जाती है।

लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया के अलावा, अन्य सूक्ष्मजीव भी थोड़ी मात्रा में योनि में मौजूद होते हैं:

• स्ट्रेप्टोकोक्की;
• एंटरोकॉसी;
• पेप्टोकोकी;
• स्टेफिलोकोसी;
• बैक्टेरॉइड्स;
• जीनस कैंडिडा और अन्य के कवक।

कोलाइटिस के कारण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोग रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा योनि के उपनिवेशण या अवसरवादी रोगजनक वनस्पतियों की सक्रियता के कारण होता है। सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों को रोगाणुओं द्वारा दर्शाया जाता है, जो प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति में, सामान्य वनस्पतियों के साथ संतुलन में होते हैं, लेकिन संतुलन बहुत नाजुक होता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने के लायक है और यह वनस्पति रोगजनक हो जाती है। निम्नलिखित प्रकार के सूक्ष्मजीव योनिशोथ के प्रेरक एजेंट के रूप में काम कर सकते हैं:

लड़कियों में, योनिशोथ बचपन के संक्रमण के कारण हो सकता है जो रक्तप्रवाह (माध्यमिक योनिशोथ) के माध्यम से योनि में प्रवेश करता है। यह खसरा आदि का प्रेरक कारक हो सकता है।

लेकिन बीमारी को विकसित होने के लिए कुछ शर्तों या पूर्वगामी कारकों की आवश्यकता होती है:

• गैर-अनुपालन या, इसके विपरीत, अंतरंग स्वच्छता के लिए अत्यधिक जुनून;
• अव्यक्त यौन संक्रमण;
• अनैतिक यौन जीवन;
• अंतःस्रावी विकृति विज्ञान (थायराइड रोग);
• जननांगों पर चोट (कठोर संभोग, कौमार्य का अभाव);
• तंग सिंथेटिक अंडरवियर;
• गर्भावस्था और मासिक धर्म (हार्मोनल स्तर में परिवर्तन और कमजोर प्रतिरक्षा);
• रजोनिवृत्ति आयु;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग और उनका उपचार (कीमोथेरेपी, विकिरण);
• इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्य अधिग्रहित और जन्मजात;
• विटामिन की कमी;
• एलर्जी;
• एंटीबायोटिक उपचार, विशेष रूप से अनियंत्रित;
• हार्मोन लेना;
• जननांग अंगों की विसंगतियाँ (जननांग अंतराल का अंतराल या योनि की दीवारों का आगे बढ़ना);
• बच्चे के जन्म के दौरान श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
• डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग;
• अनुचित और अतार्किक पोषण;
• पाचन तंत्र के रोग;
• गर्भावस्था का सहज और कृत्रिम समापन;
• गर्भाशय गुहा का खुरचना।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर काफी विविध है और यह काफी हद तक रोगज़नक़ के प्रकार और पाठ्यक्रम के रूप से निर्धारित होती है। योनिशोथ के मुख्य लक्षण हैं:

• योनि में जलन, खुजली;
• योनि स्राव की मात्रा काफी बढ़ जाती है, जिसकी प्रकृति भिन्न होती है (लजीला, शुद्ध, सजातीय दूधिया, झागदार, खूनी या रक्त के साथ मिश्रित);
• डिस्चार्ज में एक अप्रिय गंध होती है
• लेबिया की संभावित लालिमा और सूजन;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द होना या खींचना;
• संभोग के दौरान दर्द;
• पेचिश संबंधी विकार (बार-बार और दर्दनाक पेशाब);
• तापमान में वृद्धि.

तीव्र बृहदांत्रशोथ के मामले में, सभी अभिव्यक्तियाँ स्पष्ट होती हैं: जलन और खुजली महत्वपूर्ण होती है, पेट के निचले हिस्से में भारीपन आंतरिक अंगों के साथ समस्याओं और प्रचुर मात्रा में स्राव का सुझाव देता है। बीमारी के गंभीर मामलों में, तापमान में 38 डिग्री और उससे अधिक तक उल्लेखनीय वृद्धि संभव है। एक नियम के रूप में, ऐसी तस्वीर एक विशिष्ट कोल्पाइटिस (गोनोरियाल या ट्राइकोमोनास) की विशेषता है।

क्रोनिक बृहदांत्रशोथ में चित्र कम चमकीला होता है, लक्षण मिट जाते हैं। रोग लंबे समय तक चलता रहता है, समय-समय पर तीव्र होता जाता है। आवंटन मध्यम, सीरस या सीरस-प्यूरुलेंट हो जाता है।

जब दर्पण में कुर्सी पर देखा जाता है, तो सूजन, हाइपरमिया और योनि म्यूकोसा का "ढीलापन" प्रकट होता है। म्यूकोसा पर पेटीचियल और पेटीचियल रक्तस्राव ध्यान देने योग्य हैं, लाल रंग की गांठें (घुसपैठ) और कटाव वाले क्षेत्र दिखाई दे सकते हैं। उन्नत मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा सूजन प्रक्रिया में शामिल होती है, जिससे गर्भाशयग्रीवाशोथ या छद्म-क्षरण होता है।

ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस

रोग का यह रूप ट्राइकोमोनास के कारण होता है, जो यौन संचारित होते हैं। ट्राइकोमोनास से संक्रमण का घरेलू तरीका, जैसा कि कुछ मरीज़ सोचते हैं, असंभव है, क्योंकि रोगज़नक़ बाहरी वातावरण में जल्दी मर जाता है। ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस के लक्षण इतने स्पष्ट हैं कि निदान मुश्किल नहीं है। इसमें महत्वपूर्ण ल्यूकोरिया की विशेषता होती है, जिसमें बहुत अप्रिय गंध होती है। स्राव आमतौर पर झागदार होता है और इसका रंग पीला होता है। गैर-विशिष्ट माइक्रोफ़्लोरा के परिग्रहण के मामले में, निर्वहन हरा हो जाता है। संक्रमण बहुत तेज़ी से फैलता है, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय और मूत्रमार्ग को प्रभावित करता है, जो पेचिश संबंधी विकारों और पेट के निचले हिस्से में दर्द से प्रकट होता है। संभोग अप्रिय और यहां तक ​​कि दर्दनाक भी होता है, जिसमें रक्त के साथ मिश्रित स्राव भी होता है।

एट्रोफिक बृहदांत्रशोथ

एट्रोफिक कोल्पाइटिस के साथ, व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, रोगी शिकायत कर भी सकते हैं और नहीं भी। ज्यादातर लोग जलन और खुजली, योनि में "जकड़न" की भावना और उसके सूखेपन को लेकर चिंतित रहते हैं। संभोग पीड़ादायक होता है, इसके बाद खून के साथ स्राव होता है या हल्का रक्तस्राव भी होता है। सुरक्षात्मक कार्य करने वाले लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी के कारण, योनि में सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा होते हैं, जो स्थानीय को उत्तेजित करते हैं सूजन प्रक्रियाएँऔर स्राव में वृद्धि. इस तरह का स्राव पानी जैसा होता है, कुछ प्रक्रियाओं (योनि को धोना और धोना, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा) के बाद उनमें रक्त का मिश्रण होता है। जब दर्पण में देखा जाता है, तो कई पेटीचियल रक्तस्राव के साथ एक हल्का गुलाबी पतला म्यूकोसा प्रकट होता है। कई मामलों में, योनि के सूखेपन के कारण स्पेक्युलम डालने में कठिनाई होती है।

निदान

इतिहास और शिकायतें एकत्र करने के बाद, रोगी की एक वस्तुनिष्ठ जांच की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• स्त्री रोग संबंधी दर्पणों में योनि की दीवारों और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की जांच (निर्वहन, उनकी स्थिरता और गंध, योनि की दीवारों पर अल्सर की उपस्थिति और गर्भाशय ग्रीवा पर छद्म-क्षरण या गर्भाशयग्रीवाशोथ का आकलन किया जाता है) - परीक्षा पूर्व तैयारी के बिना की जाती है (धोएं नहीं);
• योनिशोथ (एंडोमेट्रैटिस और/या एडनेक्सिटिस) की जटिलताओं की पहचान करने के लिए गर्भाशय और उपांगों का द्विमासिक स्पर्शन;
• सूजन और अल्सरेशन, धब्बों और दरारों के लिए लेबिया, मूत्रमार्ग, भगशेफ और आंतरिक जांघों की जांच (लीक डिस्चार्ज सूचीबद्ध संरचनाओं को परेशान कर सकता है)।

से प्रयोगशाला परीक्षणआवश्यक:

• ग्रीवा नहर, योनि के पीछे के भाग और मूत्रमार्ग से प्राप्त स्राव की माइक्रोस्कोपी (आपको ट्राइकोमोनास और कवक, गार्डनेरेला और गोनोकोकी सहित जीवाणु वनस्पतियों को निर्धारित करने की अनुमति देती है);
• रोगज़नक़ की पहचान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए योनि स्राव की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति (यदि संभव हो, एंटीबायोटिक चिकित्सा के 3-सप्ताह के कोर्स के बाद);
• मुख्य यौन संक्रमणों (ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा) का पीसीआर निदान।

संकेतों के अनुसार, कोल्पोस्कोपी निर्धारित और की जाती है।

प्रणालीगत चिकित्सा

गंभीर बृहदांत्रशोथ में या प्रक्रिया की पुरानी स्थिति के मामले में, उपचार के लिए एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किए जाते हैं। गोनोकोकी के कारण होने वाले विशिष्ट बृहदांत्रशोथ के मामले में, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफिक्साइम) या टेट्रासाइक्लिन श्रृंखला के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का संकेत दिया जाता है। ट्राइकोमोनास के कारण होने वाले योनिशोथ के लिए, नाइट्रोइमिडाज़ोल (ट्राइकोपोलम, टिनिडाज़ोल, मेट्रोनिडाज़ोल) निर्धारित किए जाते हैं। गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ के गंभीर पाठ्यक्रम के लिए व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं - एमोक्सिक्लेव (पेनिसिलिन) या एज़िथ्रोमाइसिन (मैक्रोलाइड्स) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है। कवक मूल के बृहदांत्रशोथ के उपचार में, दवाओं का उपयोग किया जाता है: फ्लुकोनाज़ोल, ओरुंगल, पिमाफ्यूसीन, केटोकोनाज़ोल और अन्य।

एट्रोफिक बृहदांत्रशोथ

सेनील वेजिनाइटिस के मामले में, एक नियम के रूप में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है। हार्मोन से उपचार स्थानीय और प्रणालीगत दोनों हो सकता है। स्थानीय चिकित्सा के लिए, एस्ट्रोजन की तैयारी का उपयोग योनि गोलियों या मलहम (ओवेस्टिन, एस्ट्रिऑल) के रूप में किया जाता है। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह तक चलता है, यदि आवश्यक हो तो दोहराया जाता है। क्लियोजेस्ट, क्लिमोडियन, एंजेलिक और अन्य दवाएं (गोलियाँ, पैच) प्रणालीगत हार्मोन थेरेपी के रूप में निर्धारित हैं। उपचार लंबा और निरंतर (5 वर्ष) है। यदि कोई द्वितीयक संक्रमण जुड़ जाता है, तो स्थानीय स्तर पर एटियोट्रोपिक दवाओं की नियुक्ति के साथ, और यदि आवश्यक हो, तो तीव्र कोल्पाइटिस थेरेपी के सिद्धांतों के अनुसार उपचार किया जाता है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली

योनि की प्राकृतिक वनस्पतियों की बहाली योनिशोथ के उपचार के दूसरे चरण को संदर्भित करती है:

• बिफिडुम्बैक्टेरिन - इंट्रावागिनली 5 - 6 खुराक, जो उबले हुए पानी से पतला होता है और दैनिक या 1 सपोसिटरी दिन में दो बार दिया जाता है - 10 दिनों के लिए उपचार का एक कोर्स;
• बिफिकोल - 7 दिनों तक प्रतिदिन 5 खुराक का इंट्रावागिनल प्रशासन;
• लैक्टोबैक्टीरिन - 10 दिनों के दौरान 5 खुराक का इंट्रावागिनल प्रशासन;
• एसिलैक्ट - 10 दिनों के लिए प्रतिदिन 1 सपोसिटरी।

समानांतर में, मल्टीविटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं।

लोक तरीके

रोग और लोक उपचार के उपचार में अपनी प्रासंगिकता न खोएं। कोल्पाइटिस के मुख्य (दवा) उपचार के अतिरिक्त वैकल्पिक तरीकों का उपयोग किया जाता है। वाउचिंग के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और अर्क का उपयोग किया जाता है:

• कैमोमाइल (2 बड़े चम्मच 1 लीटर पानी में 15 मिनट तक उबाले जाते हैं, शोरबा को छानकर ठंडा किया जाता है);
• आकस्मिक संभोग के दौरान कंडोम के बारे में मत भूलना;
• अंतरंग स्वच्छता का पालन करें (दिन में दो बार धोएं);
• संकीर्ण और तंग अंडरवियर, साथ ही सिंथेटिक्स से बने अंडरवियर से इनकार करें;
• नेतृत्व करना स्वस्थ जीवन शैलीजीवन (अस्वीकृति बुरी आदतें, खेल, मल्टीविटामिन, विशेष रूप से सर्दी-वसंत अवधि में);
• वजन पर नियंत्रण (मोटापे और अत्यधिक वजन घटाने की रोकथाम);
• बिना सुगंध वाले पैड और टैम्पोन का उपयोग करें;
• डाउचिंग में शामिल न हों;
• तटस्थ वातावरण और सुगंध रहित अंतरंग स्वच्छता के लिए डिटर्जेंट का उपयोग करें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• एक स्थायी यौन साथी होना।

प्रश्न जवाब

सवाल:
क्या बृहदांत्रशोथ के इलाज के लिए फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है?

उत्तर: हां, बीमारी के इलाज के लिए यूएचएफ और यूवी विकिरण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। क्रोनिक योनिशोथ में, उन्हें योनि क्षेत्र पर इलेक्ट्रोलाइट कॉटराइजेशन और एसएमडब्ल्यू थेरेपी के समानांतर निर्धारित किया जाता है।

सवाल:
योनिशोथ खतरनाक क्यों है?

उत्तर: सबसे पहले, अनुपचारित तीव्र बृहदांत्रशोथ क्रोनिक बन सकता है। दूसरे, एंडोमेट्रैटिस और एडनेक्सिटिस के विकास के साथ बढ़ते संक्रमण का एक उच्च जोखिम है, जो बाद में इसका कारण बन सकता है। इसके अलावा, योनिशोथ गर्भाशयग्रीवाशोथ, गर्भाशय ग्रीवा के छद्म-क्षरण और बच्चों में, लेबिया के सिंटेकिया की घटना को भड़काता है। मूत्रमार्ग को संभावित क्षति मूत्राशय( और )।

सवाल:
क्या शुक्राणुनाशकों और स्थानीय गर्भ निरोधकों जैसे फार्माटेक्स सपोसिटरीज़ के उपयोग के बाद कोल्पाइटिस हो सकता है?

उत्तर: हां, शुक्राणुनाशक, जो जैल और क्रीम का हिस्सा हैं, योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करते हैं, जो अवसरवादी रोगाणुओं की सक्रियता को भड़काते हैं। इसलिए, इस प्रकार का गर्भनिरोधक मुख्य नहीं होना चाहिए।

सवाल:
मेरे स्मीयर में मशरूम पाए गए। खुजली और जलन से राहत दिलाये. क्या उपचार आवश्यक है?

उत्तर: हां, यदि कवक पाया जाता है और शिकायतें होती हैं, तो कैंडिडल कोल्पाइटिस का निदान किया जाता है और इसका उपचार बिना किसी असफलता के निर्धारित किया जाता है।

योनिशोथ- यह महिलाओं में योनि म्यूकोसा की एक पृथक सूजन है, जो विभिन्न बाहरी या आंतरिक कारकों के कारण होती है। इसे अक्सर कोल्पाइटिस भी कहा जाता है योनिशोथ. इसके अलावा, इस विकृति को अक्सर पड़ोसी शारीरिक क्षेत्रों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है। विशेष रूप से, कुछ स्रोतों में कोल्पाइटिस की पहचान की जाती है वुल्वोवैजिनाइटिस, जिसमें न केवल योनि की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है, बल्कि योनी भी प्रभावित होती है।


स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में कोल्पाइटिस को सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है, और अधिकांश महिलाओं को अपने जीवन में कम से कम एक बार इस समस्या का सामना करना पड़ा है। इसकी व्यापकता सर्वव्यापी है और सभी को कवर करती है भौगोलिक क्षेत्रऔर दुनिया के सभी देश. हालाँकि, कोल्पाइटिस को देर से लागू करने पर कोई खतरनाक बीमारी नहीं माना जाता है चिकित्सा देखभालया स्वयं-चिकित्सा करने का प्रयास करते समय गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा

योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा मुख्य रूप से सूक्ष्मजीवों द्वारा दर्शाया जाता है जिन्हें जीवन के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है ( तथाकथित अवायवीय), और कुछ हद तक - सूक्ष्मजीवों द्वारा जो जीवन की प्रक्रिया में ऑक्सीजन का उपभोग करते हैं ( एरोबिक्स). साथ में, ये बैक्टीरिया शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक कई कार्य करते हैं।

योनि के माइक्रोफ़्लोरा के तीन मुख्य कार्य हैं:

• एंजाइमी. इस फ़ंक्शन में कई विदेशी पदार्थों का विभाजन और उनका परिवर्तन शामिल है। इसमें योनि गुहा की अम्लीय पीएच विशेषता का रखरखाव भी शामिल है।
• विटामिन बनाने वाला. रोगाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, कई विटामिन बनते हैं जो योनि के म्यूकोसा के लिए आवश्यक होते हैं। योनि के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन में गड़बड़ी के साथ, श्लेष्मा झिल्ली पतली होने लगती है और खून बहने लगता है।
• रक्षात्मक. यह कार्य विदेशी जीवाणुओं के प्रतिस्पर्धी दमन के तंत्र पर आधारित है। बाहर से लाए गए सूक्ष्मजीव सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाएंगे, क्योंकि उनमें पर्याप्त पोषक तत्व नहीं होंगे।

सूक्ष्म जीव विज्ञान के दृष्टिकोण से, योनि के माइक्रोफ्लोरा को बड़ी संख्या में विभिन्न सूक्ष्मजीवों द्वारा दर्शाया जाता है। रोगी की उम्र, मासिक धर्म चक्र के चरण या एक निश्चित शारीरिक स्थिति के आधार पर अनुपात भिन्न हो सकता है ( गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति). चूंकि कोल्पाइटिस मुख्य रूप से बच्चे पैदा करने की उम्र में होता है, इसलिए इस अवधि में देखे गए माइक्रोफ्लोरा पर अधिक विस्तार से विचार करने की सलाह दी जाती है।

प्रसव उम्र में योनि का माइक्रोफ्लोरा निम्न द्वारा दर्शाया जाता है:

• निवासी सूक्ष्मजीव;
• यादृच्छिक माइक्रोफ्लोरा।

निवासी सूक्ष्मजीव

सबसे पहले, तथाकथित डोडरलीन स्टिक इन सूक्ष्मजीवों से संबंधित है। यह एक प्रकार का लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया है जो आम तौर पर योनि की श्लेष्मा झिल्ली में रहता है। स्वस्थ रोगियों में इन जीवाणुओं का अन्य सूक्ष्मजीवों से अनुपात कम से कम 95% है। इनका मुख्य कार्य अम्लीय वातावरण को बनाए रखना है ( जीवन की प्रक्रिया में हाइड्रोजन आयनों के निकलने के कारण) और अन्य रोगाणुओं का प्रतिस्पर्धी दमन। सामान्य प्रतिस्पर्धा के अलावा, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया कम मात्रा में हाइड्रोजन पेरोक्साइड और रोगाणुरोधी गुणों वाले कई अन्य पदार्थों का उत्पादन कर सकते हैं।

लैक्टोबैसिली रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर पर निर्भर होते हैं। मासिक धर्म चक्र के चरण या गर्भावस्था की शुरुआत के आधार पर उनकी संख्या थोड़ी भिन्न हो सकती है। डोडरलीन की छड़ें किसी भी परिस्थिति में कोल्पाइटिस विकसित होने का खतरा पैदा नहीं करती हैं, बल्कि, इसके विपरीत, महिलाओं को इस बीमारी से बचाती हैं।

यादृच्छिक माइक्रोफ्लोरा

यादृच्छिक माइक्रोफ़्लोरा में अन्य सभी प्रकार के बैक्टीरिया शामिल हैं। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, एक स्वस्थ महिला की योनि में सामान्यतः 40 विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव पाए जा सकते हैं। हालाँकि, उनकी कुल संख्या योनि में रहने वाले सभी सूक्ष्मजीवों का लगभग 2 - 5% है।

अक्सर, स्थायी रूप से रहने वाले सूक्ष्मजीवों के अलावा, निम्न प्रकार के बैक्टीरिया पाए जाते हैं:

• स्टैफिलोकोकस;
• Corynebacterium;
• बैक्टेरॉइड्स-प्रीवोटेला;
• माइक्रोकॉकस;
• गार्डनेरेला वेजिनेलिस;
• माइकोप्लाज्मा होमिनिस।

सूक्ष्म जीव विज्ञान की दृष्टि से इनमें से लगभग सभी रोगाणु अवसरवादी रोगजनक समूह के हैं। दूसरे शब्दों में, वे संभावित रूप से कोल्पाइटिस के विकास का कारण बन सकते हैं। उनकी सक्रियता और अत्यधिक प्रजनन के लिए लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी, कमजोर प्रतिरक्षा या अन्य उत्तेजक कारकों की उपस्थिति आवश्यक है। हालाँकि, योनि गुहा में इन सूक्ष्मजीवों का पूर्ण विनाश नहीं होता है, क्योंकि वे कई विटामिनों के निर्माण में भाग लेते हैं, जिससे कुछ लाभ मिलते हैं।

सामान्य परिस्थितियों में, निम्नलिखित कारक योनि के माइक्रोफ़्लोरा को प्रभावित करते हैं:

• महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन;
• यौन जीवन की लय;
• गर्भावस्था;
• गर्भपात;
• एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग;
• कुछ नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रियाएं;
• हार्मोनल दवाएं लेना;
• स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशन.

इस प्रकार, योनि का सामान्य माइक्रोफ्लोरा एक गतिशील प्रणाली है जो समय के साथ बदल सकती है। सबसे पहले, ऐसा तब होता है जब मासिक धर्म चक्र के चरण बदलते हैं। चक्र के पहले दिनों में, लैक्टोबैसिली की कुल संख्या में कमी के कारण योनि वातावरण का पीएच 5.0 - 6.0 तक बढ़ जाता है। मासिक धर्म के अंत तक, लैक्टोबैसिली की संख्या बहाल हो जाती है और अपनी अधिकतम तक पहुंच जाती है, जिससे पीएच सामान्य स्तर तक कम हो जाता है ( 3,8 – 4,5 ). रजोनिवृत्ति के साथ, बढ़ती एस्ट्रोजेन की कमी से लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी या उनका पूर्ण गायब हो जाता है, जो पीएच को 5.5 - 7.5 तक क्षारीय कर देता है। परिणामस्वरूप, योनि में अवसरवादी बैक्टीरिया का अधिक प्रजनन शुरू हो जाता है।

कोलाइटिस के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कई अलग-अलग कारण कोल्पाइटिस के विकास का कारण बन सकते हैं। इनमें आंतरिक कारक दोनों हैं, जो शरीर के कामकाज में गड़बड़ी हैं, और बाहरी कारक हैं, जिनमें चोटें और संक्रमण शामिल हैं। अंततः, प्रत्येक कारण, किसी न किसी तरह, एक तीव्र सूजन प्रक्रिया और योनि के जीवाणु माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन की ओर ले जाता है। उत्तरार्द्ध ठीक होने में देरी में योगदान देता है और विशेष रूप से सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है।

कोल्पाइटिस के विकास के कारणों का निर्धारण करना कई दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, यह सही उपचार चुनने और बीमारी को खत्म करने में मदद करेगा। दूसरे, कोल्पाइटिस के कारणों का पता लगाना अक्सर यौन संचारित रोगों की उपस्थिति का संकेत देता है जो संपूर्ण प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार, रोग प्रक्रिया को जल्दी से रोकना और गंभीर जटिलताओं से बचना संभव है। तीसरा, संक्रामक बृहदांत्रशोथ रोगी के सभी यौन साझेदारों के लिए संक्रमण का खतरा पैदा करता है, जो संभावित रोगियों के निवारक परीक्षण की आवश्यकता को इंगित करता है।

विकासात्मक तंत्र के दृष्टिकोण से, कोल्पाइटिस के निम्नलिखित प्रकार हैं:

• योनि के श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति;
• श्लेष्मा झिल्ली का कुपोषण;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• एलर्जी;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन न करना;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी.

यौन रूप से संक्रामित संक्रमण

ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो मुख्य रूप से असुरक्षित यौन संपर्क के माध्यम से फैलती हैं। इसके परिणामस्वरूप, यौन साथी के संक्रमित श्लेष्म झिल्ली से योनि श्लेष्म में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का सीधा प्रवेश होता है। आम तौर पर, आपका अपना सामान्य माइक्रोफ़्लोरा रोगाणुओं के विकास को रोकता है। हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, सहवर्ती माइक्रोट्रामा या डिस्बैक्टीरियोसिस के मामले में, श्लेष्म झिल्ली में एक सूजन प्रक्रिया शुरू होती है। इसके अलावा, कुछ विशेष रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव सहवर्ती जटिलताओं के बिना सामान्य परिस्थितियों में भी रोग के विकास का कारण बन सकते हैं।

कोल्पाइटिस निम्नलिखित यौन संचारित रोगों के कारण हो सकता है:
प्रत्येक मामले में, रोग का प्रेरक एजेंट असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान योनि के म्यूकोसा में प्रवेश करता है। इस प्रकार, इस प्रकार के बृहदांत्रशोथ की रोकथाम में अग्रणी भूमिका यौन साझेदारों की संख्या और कंडोम के उपयोग को सीमित करके निभाई जाती है।

योनि के म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति

यांत्रिक क्षति श्लेष्मा झिल्ली का एक सूक्ष्म आघात है, जिसके विभिन्न कारण हो सकते हैं। इनमें से सबसे आम है संभोग के दौरान असहज स्थिति ( अपर्याप्त नमी, ख़राब फिसलन). इससे लिंग और योनि की श्लेष्मा झिल्ली अधिक खिंच जाती है और फट जाती है। माइक्रोट्रामा की उपस्थिति के लिए एक समान तंत्र तब देखा जा सकता है जब निदान या चिकित्सीय प्रक्रियाओं के दौरान विदेशी वस्तुओं या चिकित्सा उपकरणों को योनि में डाला जाता है। अंतिम परिणाम श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन है। आम तौर पर, यह अधिकांश रोगाणुओं के लिए एक अभेद्य बाधा है और उन्हें दीवारों की मोटाई में विकसित होने से रोकता है। माइक्रोट्रामा की उपस्थिति के साथ, बैक्टीरिया अधिक अनुकूल परिस्थितियों में प्रवेश करते हैं - ऊतकों की मोटाई में, इसलिए वे तेजी से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे माइक्रोफ्लोरा का सामान्य संतुलन बाधित हो जाता है। ऐसे मामलों में, बाहर से रोगाणुओं को लाना आवश्यक नहीं है। अवसरवादी रोगाणु जो स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली के लिए हानिरहित थे, जब वे ऊतकों की मोटाई में प्रवेश करते हैं तो आसानी से गंभीर सूजन पैदा करते हैं।

श्लैष्मिक कुपोषण

जैसा कि ऊपर बताया गया है, सामान्य योनि म्यूकोसा है सर्वोत्तम सुरक्षाअधिकांश रोगजनक रोगाणुओं से। हालाँकि, इसकी अखंडता का उल्लंघन न केवल संभोग के दौरान माइक्रोट्रामा के परिणामस्वरूप हो सकता है, बल्कि कुछ आंतरिक कारकों के कारण भी हो सकता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, संचार संबंधी विकार। जैसा कि आप जानते हैं, ऑक्सीजन और सभी आवश्यक पोषक तत्व रक्त के साथ ऊतकों में प्रवेश करते हैं। योनि की दीवार के ऊतकों में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के साथ, श्लेष्मा झिल्ली पतली और कमजोर हो जाती है, जिससे माइक्रोट्रामा का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, श्लेष्म कोशिकाओं का काम बाधित होता है। वे सामान्य शारीरिक स्राव का उत्पादन बंद कर देते हैं, जो योनि में पीएच को बदल सकता है।

अधिकतर, कुपोषण के कारण बृहदांत्रशोथ बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के बाद होता है। उदाहरण के लिए, युवा माताओं में प्रसवोत्तर अवधि में ऐसी स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है। योनि की दीवारों को आपूर्ति करने वाली धमनियों में क्लैम्पिंग या घनास्त्रता अत्यंत दुर्लभ है।

पोषण संबंधी विकारों में कुछ विटामिनों की कमी भी शामिल हो सकती है जो श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। सबसे पहले, यह विटामिन ए है। यह आंत में बनता है जब इसे प्रोविटामिन, तथाकथित मुक्त कैरोटीनॉयड प्राप्त होता है। बायोट्रांसफॉर्मेशन के परिणामस्वरूप, भोजन से कैरोटीन विटामिन ए में बदल जाता है, जो शरीर के श्लेष्म झिल्ली के लिए आवश्यक है। इसकी कमी से महिलाओं को कोल्पाइटिस और अन्य श्लेष्म झिल्ली की सूजन दोनों हो जाती है।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों के अपर्याप्त सेवन से हाइपोविटामिनोसिस ए देखा जाता है:

• गाजर;
• पालक;
• टमाटर;
• फलियाँ;
• लौकी;
• फल।

बेशक, हाइपोविटामिनोसिस के लिए इन खाद्य पदार्थों की लंबे समय तक कमी की आवश्यकता होती है, जो व्यवहार में काफी दुर्लभ है। हालाँकि, यह कोल्पाइटिस विकसित होने के जोखिम को बढ़ाता है, खासकर जब इसे अन्य जोखिम कारकों के साथ जोड़ा जाता है।

अंतःस्रावी तंत्र के रोग

अंतःस्रावी तंत्र के कुछ रोग योनि म्यूकोसा की स्थिति को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकते हैं। सबसे पहले, हम महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन के बारे में बात कर रहे हैं। शरीर के विभिन्न ऊतकों पर इनका व्यापक प्रभाव पड़ता है। कार्यों में से एक योनि में ग्रंथियों के काम का विनियमन और इसके श्लेष्म झिल्ली का नियमित नवीनीकरण है। एस्ट्रोजन अंडाशय में बनते हैं, इसलिए इस अंग की कई बीमारियों से कोल्पाइटिस का विकास हो सकता है।

अक्सर, एस्ट्रोजेन के स्तर में कमी के परिणामस्वरूप, कोल्पाइटिस का एक विशेष रूप विकसित होता है - एट्रोफिक कोल्पाइटिस। इस रोग के अन्य रूपों से इसमें कई विशिष्ट अंतर हैं। अन्य हार्मोनल विकारों का योनि म्यूकोसा की स्थिति पर कम प्रभाव पड़ता है, हालांकि, थायरॉयड और अग्न्याशय, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग भी सूजन प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग

एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग सीधे योनि के जीवाणु माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को प्रभावित कर सकता है। कई जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक होता है और, रोग के मुख्य प्रेरक एजेंट के अलावा, सामान्य सूक्ष्मजीवों को भी मार देते हैं। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के मामले में, बैक्टीरिया के सामान्य संतुलन को बहाल करने के लिए आमतौर पर विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस संबंध में योनि के माइक्रोफ्लोरा पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ निवारक उपचार आमतौर पर निर्धारित नहीं किया जाता है, लेकिन कोल्पाइटिस के विकास और विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति के बाद डिस्बेक्टेरियोसिस का निदान किया जाता है।

इस प्रकार, निमोनिया, तपेदिक और अन्य गंभीर संक्रामक रोगों के बाद कोल्पाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है, जिनका इलाज एंटीबायोटिक चिकित्सा के लंबे कोर्स से किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के कारण होने वाला डिस्बैक्टीरियोसिस उनके अनियंत्रित सेवन के मामले में विशेष रूप से खतरनाक होता है। दुर्भाग्य से, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-दवा काफी आम है। साथ ही, केवल एक सक्षम विशेषज्ञ ही सही दवा, उसकी खुराक और आहार का चयन कर सकता है। महिलाओं में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-दवा का परिणाम अक्सर दीर्घकालिक बृहदांत्रशोथ बन जाता है, जिस पर इलाज का शायद ही कोई असर होता है। समस्या यह है कि एंटीबायोटिक-संवेदनशील बैक्टीरिया का केवल एक अंश ही मरा। बचे हुए रोगाणु उन दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो गए हैं जिनका उन्होंने सामना किया था। यह ये सूक्ष्मजीव हैं जो प्रतिस्पर्धियों की अनुपस्थिति में तीव्रता से बढ़ने लगते हैं, जिससे सूजन प्रक्रिया होती है। ऐसे रोगियों का इलाज करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि रोगजनक अक्सर सबसे आम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होते हैं।

एलर्जी

कोल्पाइटिस स्थानीय प्रकृति की एलर्जी प्रतिक्रिया का परिणाम भी हो सकता है। यह कुछ रासायनिक यौगिकों के प्रति रोगी के शरीर की व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण होता है। सबसे पहले, हम उन जटिल रसायनों के बारे में बात कर रहे हैं जो योनि म्यूकोसा के सीधे संपर्क में आते हैं। अक्सर सूजन का कारण कंडोम, चिकनाई वाले तरल पदार्थ, औषधीय मलहम और सपोजिटरी होते हैं।

एलर्जिक कोल्पाइटिस के विकास का तंत्र स्थानीय कोशिकाओं के काम पर निर्भर करता है प्रतिरक्षा तंत्र. इन कोशिकाओं पर पहुँचकर, एलर्जेन ( एलर्जी पैदा करने वाला पदार्थ) जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला शुरू करता है। शरीर विदेशी सामग्री के प्रवेश से लड़ना शुरू कर देता है। नैदानिक ​​दृष्टिकोण से, यह योनि म्यूकोसा की तीव्र तीव्र सूजन से प्रकट होता है। इस तरह के कोल्पाइटिस आमतौर पर उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, और उनकी रोकथाम के लिए केवल एलर्जी के साथ शरीर के संपर्क को सीमित करना आवश्यक है।

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन न करना

दुर्भाग्य से, आधुनिक विकसित समाज में भी, व्यक्तिगत स्वच्छता के सबसे सरल नियमों का पालन न करने के मामले अक्सर सामने आते हैं। जननांगों के संबंध में, उनका तात्पर्य गर्म उबले पानी से श्लेष्मा झिल्ली को नियमित रूप से धोना है। यदि यह सरल प्रक्रिया नहीं की जाती है, तो समय के साथ, मूत्र, वीर्य और के अवशेषों से योनि म्यूकोसा पर प्लाक जमा हो जाता है। खोलनामासिक धर्म के बाद. यह रोगजनक बैक्टीरिया के विकास के लिए बेहद अनुकूल वातावरण है। इस प्रकार, योनि के माइक्रोफ्लोरा में संतुलन गड़बड़ा जाता है।

इसके अलावा, कार्बनिक पदार्थों के संचय से क्षय की साधारण प्रक्रिया शुरू हो जाती है। इससे श्लेष्म झिल्ली कमजोर हो जाती है, यह पतली हो जाती है और यांत्रिक तनाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाती है। विशेष रूप से, हम एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ माइक्रोट्रामा की प्रारंभिक उपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन किए बिना, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कोल्पाइटिस का उपचार कोई ठोस प्रभाव लाए बिना बहुत लंबे समय तक चल सकता है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना

सामान्य प्रतिरक्षा का कमजोर होना शायद ही कभी कोल्पाइटिस के विकास का प्रत्यक्ष कारण बनता है, लेकिन यह एक गंभीर कारक है जो इस बीमारी के प्रकट होने का पूर्वाभास देता है। स्वस्थ लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को पहचानने और रोगजनक रोगाणुओं को समय पर नष्ट करने के लिए जिम्मेदार होती है। वास्तव में, यह योनि की श्लेष्मा झिल्ली से कम विश्वसनीय सुरक्षा नहीं है।

कुछ बीमारियों में रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो सकती है। इसका परिणाम अवसरवादी और रोगजनक रोगाणुओं का आसान प्रजनन है। उनकी वृद्धि रक्त में घूम रहे एंटीबॉडीज तक सीमित नहीं है। सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत किए बिना, कोल्पाइटिस का उपचार भी शायद ही कभी अच्छे परिणाम देता है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण ये हो सकते हैं:

• गंभीर संक्रामक रोग;
• भोजन में विटामिन और खनिजों की कमी;
• रक्त और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के कुछ ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• बोन मैरो प्रत्यारोपण;
• दीर्घकालिक एंटीबायोटिक उपचार;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार।

समान समस्याओं वाले रोगियों का प्रबंधन करते समय, पहले मौजूदा विकारों का पूर्ण सुधार करना आवश्यक है, और उसके बाद ही कोल्पाइटिस के उपचार के लिए सीधे आगे बढ़ना आवश्यक है।

कोलाइटिस के लक्षण

कोल्पाइटिस के लक्षणों की तीव्रता और प्रकृति भिन्न हो सकती है। यह काफी हद तक बीमारी के नुस्खे और इसके प्रकट होने के कारणों से निर्धारित होता है। कोल्पाइटिस के नैदानिक ​​रूप के बावजूद, लक्षण आमतौर पर स्थानीय होते हैं। बुखार, मांसपेशियों या सिरदर्द जैसी बीमारी की ऐसी सामान्य अभिव्यक्तियाँ शायद ही कभी देखी जाती हैं, मुख्य रूप से कोल्पाइटिस के शुद्ध रूपों में। अक्सर स्पर्शोन्मुख या हल्के रूप होते हैं, जब रोगी लगभग किसी भी चीज़ से परेशान नहीं होता है, इसलिए वह डॉक्टर के पास जाने में देरी करती है।


कोल्पाइटिस के सबसे आम लक्षण हैं:

• गंध;
• मध्यम दर्द या बेचैनी;
• विशिष्ट जटिलताओं के लक्षण.

योनि स्राव

कोल्पाइटिस के साथ योनि स्राव मासिक धर्म चक्र के किसी भी चरण में हो सकता है और शायद ही कभी इस पर निर्भर करता है। रोग के कारण के आधार पर स्राव की प्रकृति भिन्न हो सकती है। हल्का या दूधिया स्राव सामान्य हो सकता है। अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले बैक्टीरियल कोल्पाइटिस के लिए, प्रचुर मात्रा में सजातीय निर्वहन विशेषता है, जिसमें गैस के बुलबुले हो सकते हैं। कैंडिडिआसिस के साथ ( फफूंद का संक्रमण) स्राव में आमतौर पर गुच्छे होते हैं, और रंग और स्थिरता लजीज होती है। ट्राइकोमोनिएसिस का एक विशिष्ट लक्षण गंदे हरे रंग का स्राव है, जो कभी-कभी झागदार होता है। डिस्चार्ज की अवधि कुछ दिनों से लेकर कई वर्षों तक भिन्न हो सकती है।

गंध

गंध भी अलग-अलग हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस बैक्टीरिया के कारण कोल्पाइटिस का विकास हुआ। इसके प्रकट होने का तंत्र काफी सरल है। अपनी जीवन गतिविधि के दौरान रोगजनक रोगाणुओं में से कई विघटित हो जाते हैं रासायनिक पदार्थ (अधिकतर शर्करा और प्रोटीन), गैसीय पदार्थ छोड़ना। ये वे पदार्थ हैं जो एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति का कारण बनते हैं। यह भिन्न हो सकता है - "सड़ी हुई मछली" की गंध से लेकर मीठी गंध तक, जो क्षय की तीव्र प्रक्रिया का संकेत देती है। कैंडिडिआसिस के साथ, गंध आमतौर पर अनुपस्थित होती है, और जीवाणु संक्रमण के साथ, यह भारी निर्वहन के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

मध्यम दर्द या बेचैनी

कोल्पाइटिस में गंभीर दर्द दुर्लभ है। अक्सर, मरीज़ पेशाब के साथ जलन की शिकायत करते हैं जो बढ़ जाती है। यह मूत्र में मौजूद विषाक्त पदार्थों से योनि की सूजन वाली दीवारों में जलन के कारण प्रकट होता है। संभोग के दौरान दर्द और भी अधिक स्पष्ट होगा।

बेचैनी की विशेषता अक्सर गंभीर खुजली होती है वंक्षण क्षेत्रया पेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस होना। प्रत्यक्ष दर्द संवेदनाएं बैक्टीरियल कोल्पाइटिस और कोल्पाइटिस के लिए अधिक विशिष्ट होती हैं जो योनि म्यूकोसा पर आघात के बाद विकसित होती हैं।

विशिष्ट जटिलताओं के लक्षण

आमतौर पर, कोल्पाइटिस गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं करता है, क्योंकि विशिष्ट जटिलताएँ दुर्लभ होती हैं। चिकित्सा देखभाल के असामयिक प्रावधान से खतरा उत्पन्न हो सकता है। फिर संक्रमण जन्म नहर तक फैलना शुरू हो जाता है, जो क्रमिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय को प्रभावित करता है। यह, बदले में, मासिक धर्म की अनियमितता, मासिक धर्म की समाप्ति जैसे लक्षण पैदा कर सकता है ( रजोरोध), बच्चे को गर्भ धारण करने में कठिनाई, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द। श्लेष्म झिल्ली के एक स्पष्ट और गहरे घाव के साथ, योनि से छोटा और हल्का रक्तस्राव देखा जा सकता है।

कोलाइटिस के प्रकार

उन कारणों के आधार पर जिनके कारण कोल्पाइटिस का विकास हुआ, इस रोग के कई रूप हैं। उनमें से प्रत्येक की कुछ विशेषताएँ हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, बीमारी के रूप के आधार पर, डॉक्टर ठीक होने के समय और जटिलताओं की संभावना के संबंध में भविष्य के लिए पूर्वानुमान लगा सकता है।

बृहदांत्रशोथ के निम्नलिखित प्रकार हैं:

• कैंडिडल बृहदांत्रशोथ;
• एट्रोफिक बृहदांत्रशोथ;
• ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस।

कैंडिडल बृहदांत्रशोथ

कैंडिडल कोल्पाइटिस ( यीस्ट कोल्पाइटिस, थ्रश) योनि म्यूकोसा की एक विशिष्ट सूजन है जो जीनस कैंडिडा के कवक के कारण होती है। ये कवक अवसरवादी रोगजनक हैं और न केवल योनि गुहा में, बल्कि मौखिक श्लेष्मा या बड़ी आंत में भी पाए जा सकते हैं। इस प्रकार, यदि अतिरिक्त जोखिम कारक मौजूद हैं, तो मौखिक या गुदा सेक्स के एक प्रकरण के बाद संक्रमण हो सकता है ( डिस्बैक्टीरियोसिस, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली).

अक्सर कैंडिडल कोल्पाइटिस के विकास का कारण एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स बन जाता है। तथ्य यह है कि कवक जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं हैं, इसलिए एंटीबायोटिक्स उनके विकास और प्रजनन को प्रभावित नहीं करते हैं। उपचार के दौरान बैक्टीरिया की आबादी कम हो जाती है ( लैक्टिक एसिड और सशर्त रूप से रोगजनक दोनों) योनि में, जो कवक के गहन विकास के लिए प्रेरणा बन जाता है। इसके अलावा, कैंडिडल कोल्पाइटिस अक्सर गर्भवती महिलाओं में देखा जाता है, खासकर तीसरी तिमाही में।

विशिष्ट लक्षणों और निदान की सरल सूक्ष्मजीवविज्ञानी पुष्टि के कारण इस प्रकार के बृहदांत्रशोथ का निदान और उपचार आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है। उपचार को ऐंटिफंगल दवाओं के उपयोग तक सीमित कर दिया गया है, जिससे कोल्पाइटिस के प्रेरक एजेंट की आबादी कम हो जाएगी।

एट्रोफिक बृहदांत्रशोथ

एट्रोफिक कोल्पाइटिस या एट्रोफिक योनिशोथ योनि म्यूकोसा में एक सूजन प्रक्रिया है, जो एस्ट्रोजन के स्तर में गंभीर कमी के कारण होती है ( महिला सेक्स हार्मोन).

उपस्थिति के कारणों से, एट्रोफिक कोल्पाइटिस को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• रजोनिवृत्ति उपरांत ( वृद्ध महिलाओं में);
• कृत्रिम रजोनिवृत्ति वाले रोगियों में ( जिनका डिम्बग्रंथि या गर्भाशय हटा दिया गया हो);
• कुछ दवाएँ लेते समय कोल्पाइटिस।

एट्रोफिक कोल्पाइटिस का मुख्य कारण महिला के शरीर में एस्ट्रोजेन, महिला सेक्स हार्मोन की कमी है। शरीर में एस्ट्रोजेन की कमी से योनि उपकला पतली हो जाती है, जिससे लैक्टोबैसिली द्वारा योनि के उपनिवेशण में कमी आती है। आम तौर पर, वे एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जो योनि को खतरनाक रोगजनक रोगाणुओं से होने वाले नुकसान से बचाता है। लैक्टोबैसिली की संख्या में कमी के साथ, अम्लीय वातावरण को क्षारीय वातावरण से बदल दिया जाता है, जिससे संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं।

चिकित्सकीय रूप से, एट्रोफिक कोल्पाइटिस सूखापन, खुजली, योनि में जलन और संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं से प्रकट होता है। ये सभी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत के 5 से 6 साल बाद दिखाई देती हैं ( बुढ़ापे में). इसी तरह के लक्षण कृत्रिम रजोनिवृत्ति की पृष्ठभूमि में भी देखे जा सकते हैं।

एट्रोफिक कोल्पाइटिस का निदान रजोनिवृत्ति की शुरुआत, रोगी की शिकायतों, योनि के पीएच का निर्धारण, कोल्पोस्कोपी और सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के आंकड़ों पर आधारित है।

ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस

ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस इस बीमारी के सबसे आम रूपों में से एक है। यह संक्रमण ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस या (सूक्ष्मजीव) के कारण होता है। कम अक्सर) अन्य प्रकार के ट्राइकोमोनास। संक्रमण अक्सर असुरक्षित संभोग के दौरान होता है, लेकिन घरेलू वस्तुओं के माध्यम से संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। जब यह योनि गुहा में प्रवेश करता है, तो ट्राइकोमोनास श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं को प्रभावित करते हुए सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है। इससे शीघ्र ही एक विशिष्ट पट्टिका का निर्माण होता है और स्राव प्रकट होता है। यदि आप देर से चिकित्सा सहायता लेते हैं, तो संक्रमण पुराना हो सकता है। तब रोग तीव्र होने और छूटने की अवधि के साथ आगे बढ़ेगा ( लक्षणों का कम होना), इलाज करना मुश्किल। ट्राइकोमोनिएसिस का निदान आमतौर पर गंभीर कठिनाइयां पेश नहीं करता है। मुख्य जोखिम प्रजनन प्रणाली के अन्य अंगों में संक्रमण के फैलने से जुड़ा है, और ट्राइकोमोनिएसिस का सबसे गंभीर परिणाम बांझपन है।

कोल्पाइटिस का निदान

अधिकांश मामलों में, कोल्पाइटिस का निदान विशेष रूप से कठिन नहीं होता है। इस बीमारी का पहला संदेह रोगी की शिकायतों से परिचित होने के बाद डॉक्टर के पास प्रकट हो सकता है, और एक सूजन प्रक्रिया का पता लगाने के लिए, एक सामान्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करना पर्याप्त है। समस्या यह है कि पूर्ण निदान के लिए न केवल सूजन का पता लगाना महत्वपूर्ण है, बल्कि इसके कारणों को स्थापित करना भी महत्वपूर्ण है। कोल्पाइटिस अक्सर अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों के साथ संयोजन में होता है और अन्य अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी का परिणाम हो सकता है। इस प्रकार, कोल्पाइटिस से पीड़ित रोगी की जांच करने वाले डॉक्टर का कार्य कुछ अधिक जटिल हो जाता है।


निदान तैयार करने में मुख्य कार्य हैं:

• सूजन प्रक्रिया की सीमाओं का निर्धारण;
• प्रजनन प्रणाली के अन्य अंगों में सहवर्ती सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाना ( गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, गर्भाशय उपांग);
• संक्रामक बृहदांत्रशोथ के मामले में रोग के प्रेरक एजेंट का निर्धारण;
• कोल्पाइटिस के साथ होने वाले डिस्बैक्टीरियोसिस का विश्लेषण;
• विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति कोल्पाइटिस का कारण बनने वाले रोगाणुओं के प्रतिरोध का निर्धारण;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि की जाँच रक्त में एस्ट्रोजन का स्तर);
• श्लेष्म झिल्ली में संरचनात्मक परिवर्तनों की प्रकृति का निर्धारण, यदि कोई हो;
• पुरानी बीमारियों का पता लगाना और कोल्पाइटिस की उपस्थिति पर उनके प्रभाव का निर्धारण करना।

बृहदांत्रशोथ के दौरान सभी सूक्ष्मताओं का पता लगाने के लिए, डॉक्टर विभिन्न प्रकार की परीक्षाएं लिख सकते हैं। वे विभिन्न प्रकार की जानकारी देंगे, जो बदले में उपचार की रणनीति को प्रभावित करेगी। इस प्रकार, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित सभी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं की रोगी द्वारा पूर्ति शीघ्र स्वस्थ होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

बृहदांत्रशोथ के लिए जानकारी एकत्र करने के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:

• मानक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• कोल्पोस्कोपी;
• मलाशय परीक्षा;
• साइटोलॉजिकल विश्लेषण;
• बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण;
• एमिनोटेस्ट;
• सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण और मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण;
• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।

मानक स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा

स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर एक सामान्य जांच से रोग के लक्षणों के साथ एक दृश्य परिचित होने का पता चलता है। योनि गुहा में सूजन प्रक्रिया या अन्य विकृति का पता लगाने के लिए, विशेष स्त्रीरोग संबंधी दर्पणों का उपयोग किया जाता है। यह एक चिकित्सा उपकरण का नाम है जो योनि की दीवारों को धक्का देने और उसकी गुहा को जांच के लिए अधिक सुविधाजनक बनाने में मदद करता है। आमतौर पर यह प्रक्रिया दर्द रहित होती है और केवल हल्की असुविधा का कारण बनती है, लेकिन कोल्पाइटिस के रोगियों के लिए, यह दर्द पैदा कर सकती है।

समस्या यह है कि सूजी हुई योनि म्यूकोसा ही दर्द का कारण बनती है। चिकित्सा उपकरणों के संपर्क में ( विशेष रूप से एक वीक्षक के साथ) दर्द बदतर हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, ऐसे रोगियों में स्त्री रोग संबंधी जांच के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना पड़ता है।

जानकारी के अधिक संपूर्ण संग्रह के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले योनि की दीवारों से स्राव या पट्टिका को हटाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे बीमारी की अधूरी तस्वीर सामने आ सकती है और निदान में त्रुटियां हो सकती हैं। इसके अलावा, बैक्टीरियोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल विश्लेषण लेने से पहले अपने आप को न धोएं। डिस्चार्ज और छापे आमतौर पर योनि माइक्रोफ्लोरा के अपशिष्ट उत्पाद होते हैं और मूल्यवान नैदानिक ​​जानकारी रखते हैं।

योनिभित्तिदर्शन

कोल्पोस्कोपी मानक स्त्री रोग संबंधी जांच का एक विकल्प है। अंतर यह है कि कोल्पोस्कोपी में, डॉक्टर योनि गुहा के अंदर देखने के लिए एक विशेष तकनीक का उपयोग करते हैं। साधारण कोल्पोस्कोप एक दिशात्मक प्रकाश स्रोत के साथ दूरबीन लूप होते हैं। इससे योनि की दीवारों की सतह की अधिक विस्तार से जांच करने और क्षति की प्रकृति को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलती है।

कोल्पोस्कोप के अधिक आधुनिक मॉडल एक विशेष वीडियो कैमरे से सुसज्जित हैं जो योनि गुहा में डाला जाता है। यह प्रक्रिया मरीजों के लिए कम दर्दनाक और डॉक्टर के लिए अधिक जानकारीपूर्ण है। आमतौर पर, कोल्पोस्कोपी कोल्पाइटिस का निदान करने के लिए पर्याप्त है, और डॉक्टर इस चरण पर रुक जाते हैं। अन्य अध्ययन केवल उन मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जहां सूजन के विकास का कारण विशेषज्ञ को स्पष्ट नहीं है।

अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी ) छोटी श्रोणि की आवश्यकता केवल उन रोगियों के लिए होती है जिनमें योनि गुहा के बाहर सूजन के लक्षण होते हैं या कोल्पाइटिस की कोई जटिलता देखी जाती है। अक्सर, वे गर्भाशय या अंडाशय की सूजन के लक्षण देखते हैं। विशेष रूप से, डिम्बग्रंथि पुटी हार्मोनल असंतुलन का कारण बन सकती है जो योनि म्यूकोसा की स्थिति को प्रभावित करेगी।

कोल्पाइटिस की जटिलताओं में से, जिनका अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान किया जाता है, सबसे पहले, पैथोलॉजिकल फिस्टुलस और फोड़े पर ध्यान दिया जाना चाहिए। उन्नत क्रोनिक कोल्पाइटिस वाले रोगियों में फिस्टुलस का निर्माण होता है। ऐसे मामलों में सूजन की प्रक्रिया वर्षों तक चलती है, जिससे योनि की दीवार में गहरे दोष बन जाते हैं। फिस्टुला योनि और अन्य खोखले अंग के बीच एक असामान्य संबंध है। आमतौर पर मलाशय). लुमेन को बंद करने के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। अल्ट्रासाउंड सटीक रूप से यह स्थापित करने में मदद करता है कि क्या फिस्टुला किसी अन्य अंग से जुड़ा हुआ है, या दीवार का एक अंधा उभार है।

विशिष्ट पाइोजेनिक बैक्टीरिया के गुणन के कारण योनि की दीवार में फोड़े बन सकते हैं। वे अंग के सबम्यूकोसा में या योनि ग्रंथियों के ऊतकों में स्थानीयकृत होते हैं। ज्यादातर मामलों में, हम योनि की पूर्व संध्या पर स्थित बार्थोलिन ग्रंथि के बारे में बात कर रहे हैं। अल्ट्रासाउंड मवाद वाली गुहा के आकार और उसके सटीक स्थान को दर्शाता है। इससे सर्जन को सर्जिकल उपचार सफलतापूर्वक करने की जानकारी मिलती है।

रोग प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण के आधार पर, निम्नलिखित अल्ट्रासाउंड विकल्प निर्धारित किए जा सकते हैं:

• अल्ट्रासाउंड पेट की गुहाआंतरिक अंगों के काम का आकलन करने के लिए;
• इस क्षेत्र में रोग प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए श्रोणि का अल्ट्रासाउंड ( एंडोमेट्रैटिस, डिम्बग्रंथि अल्सर, नियोप्लाज्म, आदि।);
• योनि गुहा के माध्यम से अल्ट्रासाउंड, जिसमें स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए सेंसर को सीधे योनि में डाला जाएगा;
• मलाशय गुहा के माध्यम से अल्ट्रासाउंड।

मलाशय परीक्षा

मलाशय परीक्षण मलाशय की एक डिजिटल या दृश्य परीक्षा है। बृहदांत्रशोथ के सभी रोगियों के लिए यह जांच अनुशंसित है। इस मामले में, डॉक्टर पैथोलॉजिकल छिद्रों की तलाश करेगा ( फिस्टुला का उल्लेख ऊपर किया गया है) या नियोप्लाज्म के लक्षण।

मलाशय गुहा की जांच के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• उंगलियों की जांच. इस मामले में, डॉक्टर अंग की दीवारों की सावधानीपूर्वक जांच करते हुए, तर्जनी को मलाशय में डालता है। इस जांच के दौरान, आंतों की दीवार में गांठ या फोड़े का पता लगाया जा सकता है। इसके बारे में अप्रत्यक्ष जानकारी मिलेगी संभावित कारणबृहदांत्रशोथ का विकास.
• colonoscopy. कोलोनोस्कोपी में एक लचीली केबल से जुड़ा एक विशेष कैमरा मलाशय में डाला जाता है। यह आपको न केवल मलाशय की दीवारों की सावधानीपूर्वक जांच करने की अनुमति देता है, बल्कि बड़ी आंत के उच्च स्थित भागों की भी जांच करता है।
• अवग्रहान्त्रदर्शन. सिग्मोइडोस्कोपी में मलाशय में एक सिग्मोइडोस्कोप डाला जाता है - एक खोखली धातु ट्यूब जो अंग की दीवारों की जांच की सुविधा प्रदान करती है।

साइटोलॉजिकल विश्लेषण

साइटोलॉजिकल विश्लेषण सेलुलर संरचना का अध्ययन है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान योनि से एक स्मीयर या योनि की दीवार से खरोंच लेते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत जांच के दौरान, कोशिकाओं में विशिष्ट परिवर्तन रोग प्रक्रिया की प्रकृति निर्धारित कर सकते हैं। साइटोलॉजिकल विश्लेषण मुख्य रूप से एट्रोफिक कोल्पाइटिस या गर्भाशय ग्रीवा के सहवर्ती विकृति के साथ किया जाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण का उद्देश्य योनि गुहा में सूक्ष्मजीवों को पहचानना है। इसके क्रियान्वयन के लिए एक विशेष स्मीयर लिया जाता है। योनि स्राव की उपस्थिति में, वे बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए भी सामग्री बन सकते हैं। स्मीयर या स्राव का नमूना लेना बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है और केवल कुछ मिनटों तक चलती है। आमतौर पर डॉक्टर विभिन्न क्षेत्रों से कई स्मीयर लेने की कोशिश करते हैं। इससे फोकल सूजन गायब होने की संभावना समाप्त हो जाती है ( सूजन जो योनि की दीवार की केवल एक छोटी सतह को प्रभावित करती है).

रोगी से प्राप्त सामग्री की जांच विभिन्न तरीकों से की जा सकती है:

• बैक्टीरियोस्कोपी. इस विश्लेषण में बैक्टीरिया को विशेष रंगों से रंगना और माइक्रोस्कोप के नीचे अध्ययन करना शामिल है। एक अनुभवी डॉक्टर सूक्ष्मजीवों के आकार और रंग से उनके प्रकार का निर्धारण कर सकता है और सूजन के कारण के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है। आमतौर पर, यह एक अवसरवादी सूक्ष्मजीव है जो माइक्रोफ़्लोरा में असंतुलन के कारण गुणा हो गया है।
• सांस्कृतिक अध्ययन. संस्कृति अनुसंधान पोषक मीडिया पर रोगाणुओं का बीजारोपण है जो उनके विकास को उत्तेजित करता है। अधिक समय तक ( आमतौर पर 12-48 घंटे) विशिष्ट कालोनियां पोषक माध्यम पर दिखाई देती हैं। इनके आकार से एक अनुभवी डॉक्टर यह भी बता सकता है कि इन्हें किस विशेष सूक्ष्मजीव ने बनाया है। इस विश्लेषण में थोड़ा अधिक समय लगता है, लेकिन यह आपको रोगज़नक़ के बैक्टीरिया को उसके शुद्ध रूप में प्राप्त करने की अनुमति देता है।
• एंटीबायोटिकोग्राम. एक एंटीबायोग्राम विभिन्न रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का अध्ययन है। इसके कार्यान्वयन के लिए, रोग के प्रेरक एजेंट की शुद्ध संस्कृति को अलग करना आवश्यक है। यह विश्लेषण एंटीबायोटिक चिकित्सा की नियुक्ति के लिए आवश्यक सबसे महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। इसी तरह का एक अध्ययन फंगल मूल के कोल्पाइटिस के मामले में भी किया जाता है। एंटीबायोग्राम के परिणाम प्राप्त करने में कई दिन लग सकते हैं, इसलिए यह सभी रोगियों को निर्धारित नहीं है। यह विश्लेषण केवल क्रोनिक कोल्पाइटिस वाली महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है, जिनका इलाज मानक एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जा सकता है और दवाओं के व्यक्तिगत चयन की आवश्यकता होती है।

एमिनोटेस्ट

एमिनोटेस्ट बैक्टीरियल कोल्पाइटिस का तेजी से पता लगाने की एक विधि है। यह एक विशिष्ट गंध के निर्धारण पर आधारित है जो अधिकांश रोगजनक रोगाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। एमिनोटेस्ट करने के लिए, डॉक्टर योनि की पिछली दीवार से एक स्क्रैपिंग लेते हैं और, प्रयोगशाला स्थितियों के तहत, प्राप्त नमूने में पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड जोड़ते हैं ( कोह). परीक्षण को सकारात्मक माना जाता है यदि परिणामी मिश्रण से सड़ी हुई मछली की स्पष्ट गंध आती है। नियमित जांच के बाद उपरोक्त घोल को वीक्षक पर गिराकर यह परीक्षण किया जा सकता है। यह विधि 100% सही परिणाम नहीं देती है, क्योंकि कुछ अवसरवादी सूक्ष्मजीव ( जैसे गार्डनेरेला) गलत नकारात्मक परिणाम देगा।

रक्त और मूत्र का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण

स्त्रीरोग संबंधी रोगों वाले अधिकांश रोगियों के लिए रक्त और मूत्र विश्लेषण एक मानक प्रक्रिया है। इन अध्ययनों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर शारीरिक के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं ( सामान्य) और शरीर में रोग प्रक्रियाएं और विभिन्न अंगों और प्रणालियों का काम। किसी भी संबंधित बीमारी और विकार का पता लगाने के लिए यह आवश्यक है। पुरानी विकृति का पता लगाने के लिए उपचार के लिए अधिक सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे कई दवाओं की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं।

कोल्पाइटिस के निदान के संबंध में, सूजन प्रक्रिया की तीव्रता एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित की जा सकती है। यह आमतौर पर ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि और ल्यूकोसाइट सूत्र के बाईं ओर बदलाव से प्रकट होता है ( रक्त में ल्यूकोसाइट्स के अपरिपक्व रूपों की उपस्थिति), ईएसआर में वृद्धि ( एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर), रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन की उपस्थिति। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल रक्त परीक्षण के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करना असंभव है। उपरोक्त परिवर्तन केवल गंभीर सूजन के साथ ही प्रकट होते हैं। खराब लक्षणों के साथ सुस्त वर्तमान बृहदांत्रशोथ ल्यूकोसाइट्स या ईएसआर में वृद्धि का कारण नहीं बन सकता है।

हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एट्रोफिक कोल्पाइटिस एक महिला के शरीर में एस्ट्रोजन की कमी का परिणाम हो सकता है। इन मामलों में, हार्मोनल दवाओं को मुख्य उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है। खुराक का सटीक चयन करने के लिए, डॉक्टर को यह जानना होगा कि सेक्स हार्मोन का स्तर कितना कम है। इसी उद्देश्य से रोगी को रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। विशिष्ट स्थिति के आधार पर, इसके लिए संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है ( यदि रोगी इन्हें लेता है). प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, आपको इस बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

कोल्पाइटिस का इलाज

किसी भी मूल के बृहदांत्रशोथ का उपचार जटिल होना चाहिए, अर्थात इसमें स्थानीय और सामान्य दोनों प्रकार की चिकित्सा शामिल होनी चाहिए। इसमें जोर न केवल रोग के लक्षणों को खत्म करने पर है, बल्कि मुख्य रूप से उस संक्रमण के खिलाफ लड़ाई पर भी है जो विकृति का कारण बना। इसके अलावा सहवर्ती रोगों को दूर करने और रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने पर भी ध्यान देना जरूरी है ( तीव्रता को रोकने के लिए).

बृहदांत्रशोथ के उपचार में एक विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका समय पर निदान की है, क्योंकि जितनी जल्दी बीमारी का उपचार शुरू होता है, उतनी ही जल्दी ठीक होने की संभावना अधिक होती है। रोग के सूक्ष्म जीव-प्रेरक एजेंट का सटीक निर्धारण, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता या कोल्पाइटिस के अन्य रूपों की पहचान से पुनरावृत्ति और जटिलताओं की घटना को रोकने में मदद मिलेगी, साथ ही कोल्पाइटिस के तीव्र रूप से क्रोनिक रूप में संक्रमण भी होगा।

बृहदांत्रशोथ के उपचार के सामान्य सिद्धांत हैं:

• इटियोट्रोपिक थेरेपी;
• रोगी के यौन साझेदारों का उपचार;
• योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली;
• सहवर्ती रोगों का उपचार;
• परहेज़;
• फिजियोथेरेपी का उपयोग;
• लोक तरीकेइलाज।

इटियोट्रोपिक थेरेपी

इटियोट्रोपिक थेरेपी उपचार की एक विधि है जिसका उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करना है। कोल्पाइटिस के उपचार में, एटियोट्रोपिक थेरेपी मूल विधि है। उपचार जीवाणुरोधी, एंटीवायरल या एंटिफंगल दवाओं के साथ किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस सूक्ष्मजीव ने रोग का कारण बना। कुछ मामलों में, संयुक्त तैयारी का उपयोग किया जाता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कोल्पाइटिस को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है - विशिष्ट और गैर-विशिष्ट। कोल्पाइटिस के प्रकार के आधार पर उचित उपचार भी निर्धारित किया जाता है। बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण को खत्म करने के उद्देश्य से संयुक्त तैयारी का उपयोग करके गैर-विशिष्ट कोल्पाइटिस का उपचार किया जाता है। इस मामले में मुख्य स्थान व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाली दवाओं को दिया गया है।

स्थानीय एटियोट्रोपिक उपचार में बाहरी जननांग का शौचालय और योनि को एंटीसेप्टिक्स के विभिन्न समाधानों से धोना शामिल है ( पोटेशियम परमैंगनेट, फुरेट्सिलिन, क्लोरहेक्सिडिन). इसके अलावा, स्थानीय उपचार के लिए, गैलास्कॉर्बिन, समुद्री हिरन का सींग तेल से सिक्त योनि टैम्पोन का उपयोग किया जा सकता है। अवायवीय या मिश्रित माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति में, मेट्रोनिडाजोल, बीटाडीन, डालासिन जैसी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, और फंगल एटियलजि के मामले में, डिफ्लुकन, क्लोट्रिमेज़ोल, टेरज़िनान।

विशिष्ट बृहदांत्रशोथ का उपचार रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर किया जाता है:

• फंगल एटियलजि के साथ बृहदांत्रशोथ के साथ ( सबसे अधिक बार कैंडिडा) ऐंटिफंगल दवाएं लिखिए;
• यदि कोल्पाइटिस हो गया है जीवाणु संक्रमण (जैसे गोनोकोकस), जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित हैं;
• ट्राइकोमोनास के कारण होने वाले कोल्पाइटिस के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल निर्धारित किया जाता है - एक दवा जिसमें एक मजबूत रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। हालाँकि, मेट्रोनिडाजोल गर्भावस्था की पहली तिमाही में वर्जित है। यदि आवश्यक हो, तो मेट्रोनिडाजोल का उपयोग गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में किया जा सकता है, लेकिन सावधानी के साथ, क्योंकि दवा प्लेसेंटल बाधा से गुजरती है और संभावित रूप से बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है।

बृहदांत्रशोथ के उपचार में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली औषधियाँ

एक दवा	रिलीज़ फ़ॉर्म	खुराक	प्राप्त करने का तरीका	उपचार के दौरान की अवधि
निस्टैटिन	योनि सपोजिटरी	500 000 इकाइयाँ	दिन में 2 बार	10 -14 दिन
ketoconazole	मलाई	200 मिलीग्राम	1 प्रति दिन	पांच दिन
फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन)	गोलियाँ	150 मिलीग्राम	1 प्रति दिन	1 दिन
metronidazole	गोलियाँ	250 मिलीग्राम	दिन में 3 बार	7-10 दिन
सेफैलेक्सिन	कैप्सूल	500 मिलीग्राम	दिन में 4 बार	7 दिन
एम्पीसिलीन, टेट्रासाइक्लिन	गोलियाँ	2 ग्राम	1 प्रति दिन	7 दिन
metronidazole	योनि गोलियाँ	500 मिलीग्राम	1 प्रति दिन	7 – 10 दिन

एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग एक एंटीबायोटिकग्राम के बाद करने की सिफारिश की जाती है - एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति पहचाने गए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण। एंटीबायोग्राम करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि गलत तरीके से निर्धारित उपचार, सबसे पहले, प्रभावी नहीं है, और दूसरी बात, इससे योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन हो सकता है।

यौन साझेदारों का उपचार

अक्सर कोल्पाइटिस यौन संचारित संक्रमणों के कारण होता है। इस मामले में, एक ही समय में दोनों यौन साझेदारों का इलाज करने की सलाह दी जाती है। ऐसा बीमारी के दोबारा संक्रमण और पुनरावृत्ति से बचने के लिए किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, कोल्पाइटिस के साथ, रोगी की स्थिति आपको यौन संबंध बनाने की अनुमति देती है, इसलिए जोखिम होता है कि असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान साथी श्लेष्म झिल्ली पर रोगजनक बैक्टीरिया का एक नया हिस्सा लाएगा। इन कारणों से, निदान के बाद, उपचार के दौरान और उपचार के अंत तक, संभोग से बचना आवश्यक है। सक्रिय यौन जीवन को जारी रखने की सिफारिश अक्सर नियंत्रण विश्लेषण के बाद ही की जाती है, जो दोनों भागीदारों के लिए एक साथ किया जाता है।

योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जीवाणुरोधी दवाओं का लंबे समय तक उपयोग योनि के माइक्रोफ्लोरा पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। इसलिए, उपचार के दौरान, सामान्य बायोकेनोसिस को बहाल करना आवश्यक है ( माइक्रोफ्लोरा की संरचना) प्रजनन नलिका। यह विशेष तैयारी - यूबायोटिक्स की मदद से किया जाता है। वे सामान्य लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया का एक हिस्सा हैं जो योनि म्यूकोसा में रहते हैं। इनके सेवन से योनि की सामान्य अम्लता बहाल हो जाती है और रोगजनक रोगाणुओं का प्रजनन रुक जाता है।

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में सबसे आम निम्नलिखित यूबायोटिक्स हैं:

• योनिलक;
• लैक्टोबैक्टीरिन;
• बायोवेस्टिन।

सहरुग्णता का उपचार

साथ ही, सहवर्ती रोगों का उपचार और पूर्वगामी कारकों के प्रभाव का बहिष्कार या कमी की जानी चाहिए। इस प्रकार, डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन की उपस्थिति में, उनकी गतिविधि को ठीक करना आवश्यक है, अर्थात शरीर में सेक्स हार्मोन की कमी या अधिकता को नियंत्रित करना। यदि रोगी को गंभीर पुरानी बीमारियाँ हैं जो सामान्य रूप से चयापचय को प्रभावित करती हैं ( थायराइड रोग, मधुमेह मेलेटस, आदि।), रोग की स्थिर छूट प्राप्त करना आवश्यक है। यह आपको अन्य अंगों और प्रणालियों से जटिलताओं के डर के बिना उपचार का पूरा कोर्स करने की अनुमति देगा। विशेष रूप से, बैक्टीरियल बृहदांत्रशोथ के साथ, मधुमेह मेलिटस संक्रमण के प्रसार में योगदान कर सकता है और श्लेष्म झिल्ली की बहाली को रोक सकता है। इंसुलिन की तैयारी के सही सेवन और रक्त शर्करा के स्तर के नियमित नियमन से रिकवरी तेजी से होगी।

परहेज़

शरीर की सामान्य स्थिति, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों की शीघ्र रिकवरी के लिए आहार का अनुपालन आवश्यक है। बृहदांत्रशोथ के साथ, जटिल उपचार में आहार एक अनिवार्य वस्तु नहीं है, इसलिए यह कुछ सामान्य सिफारिशों पर निर्भर करता है।

• डेयरी उत्पादों;
• पॉलीअनसैचुरेटेड एसिड युक्त खाद्य पदार्थ ( मछली का तेल, झींगा, कॉड, ट्यूना);
• उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ सब्जियाँ और फल, अनाज);
• बी, ई, ए, सी विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ।

सबसे पहले, शराब और भारी भोजन को बाहर करना आवश्यक है ( वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ). वे यकृत की कार्यप्रणाली को ख़राब करते हैं, पुरानी बीमारियों को बढ़ाते हैं और परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को रोकते हैं।

फिजियोथेरेपी का अनुप्रयोग

बृहदांत्रशोथ के उपचार में उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके बहुत लोकप्रिय नहीं हैं, लेकिन बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम में वे गंभीरता से मदद कर सकते हैं। उनमें से अधिकांश दर्द रहित हैं और उनमें लगभग कोई मतभेद नहीं है। औसतन, कोल्पाइटिस के जीवाणुरोधी उपचार के पूरक के लिए, 3-5 सत्रों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है ( लक्षणों की तीव्रता के आधार पर).

बृहदांत्रशोथ के उपचार के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• बैक्टीरिया या फंगल नशा में कमी;
• सूजन से राहत;
• खुजली से राहत;
• स्थानीय प्रतिरक्षा की उत्तेजना.

बैक्टीरिया और फंगल नशा को कम करने के लिए, जीवाणुनाशक ( बैक्टीरिया के खिलाफ निर्देशित) और माइकोसाइडल ( कवक के विरुद्ध निर्देशित) तरीके:

• यूवी विकिरण ( शॉर्टवेव पराबैंगनी विकिरणए) योनि म्यूकोसा;
• पोटेशियम परमैंगनेट के साथ आधा स्नान, जो है मजबूत ऑक्सीकरण एजेंट, संक्रमित क्षेत्रों को साफ करना और कीटाणुनाशक प्रभाव प्रदान करना;
• जिंक वैद्युतकणसंचलन - जिंक आयन फंगल मायसेलियम के विनाश का कारण बनते हैं।

सूजन को रोकने के लिए एक एंटी-एक्सयूडेटिव विधि का उपयोग किया जाता है। यह एक कम तीव्रता वाली यूएचएफ थेरेपी है, जो योनि म्यूकोसा पर सूक्ष्मजीवों के विनाशकारी प्रभाव को कमजोर करने, सूजन मध्यस्थों की गतिविधि को कम करने में मदद करती है।

शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता और प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाने के लिए रोग प्रतिरोधक क्षमता को उत्तेजित करने की निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• हेलियोथेरेपी;
• वायु स्नान;
• थैलासोथेरेपी;
• एलओसी ( लेजर रक्त विकिरण);
• यूवी विकिरण ( मध्यम तरंग पराबैंगनी विकिरण).

उपचार के लोक तरीके

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि ज्यादातर मामलों में कोल्पाइटिस श्लेष्म झिल्ली की एक मध्यम गैर-विशिष्ट सूजन है, कई रोगी उपचार के लिए लोक उपचार का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं। उनमें से अधिकांश विभिन्न औषधीय पौधों के प्रभावों पर आधारित हैं। पारंपरिक और वैकल्पिक चिकित्सा के अधिक प्रभावी संयोजन के लिए, उपस्थित चिकित्सक को लागू के बारे में चेतावनी देने की सिफारिश की जाती है लोक उपचारओह। यह तब भी किया जाना चाहिए जब महिला का अतीत में जड़ी-बूटियों से असफल इलाज किया गया हो। कुछ लोक उपचार दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को प्रभावित कर सकते हैं, जिन्हें उपचार का कोर्स निर्धारित करते समय डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए। आमतौर पर, विशेषज्ञ हर्बल उपचार के अपरिहार्य उन्मूलन पर जोर नहीं देते हैं, बल्कि, इसके विपरीत, धन लेने के नियम पर मूल्यवान मार्गदर्शन देते हैं।

बृहदांत्रशोथ के उपचार में प्रयुक्त लोक उपचार

साधन	खाना पकाने के सुझाव	उपचारात्मक प्रभाव	प्राप्त करने का तरीका
कैलेंडुला का आसव	फार्मेसी 2% कैलेंडुला जलसेक का 1 चम्मच 1 गिलास गर्म पानी में पतला होता है।	इसका कीटाणुनाशक प्रभाव होता है, विशेष रूप से ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस के लिए प्रभावी।	दिन में 1-2 बार वाउचिंग की जाती है।
समुद्री हिरन का सींग का तेल	साधारण रुई के फाहे को तेल में भिगोया जाता है और धीरे से निचोड़ा जाता है।	क्षतिग्रस्त उपकला की बहाली को बढ़ावा देता है। उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से, इसका उपयोग न केवल बैक्टीरिया, बल्कि एट्रोफिक बृहदांत्रशोथ के उपचार में भी किया जा सकता है।	टैम्पोन की स्थापना दिन में 1-2 बार 10-15 मिनट के लिए की जाती है। उपचार का कोर्स 10-14 दिनों तक जारी रहता है, जिसके बाद, आमतौर पर, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का उपकलाकरण होता है।
मां	1 गिलास गर्म उबले पानी में 4-5 ग्राम पदार्थ घोलें। परिणामी समाधान में, एक साधारण कपास झाड़ू को सिक्त किया जाता है।	योनि म्यूकोसा में स्थानीय चयापचय में सुधार करता है, इसमें कमजोर रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।	स्वाब सम्मिलन दिन में 1-3 बार किया जा सकता है ( अधिमानतः शाम को सोने से पहले). रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार की अवधि आमतौर पर कई सप्ताह होती है।
युकलिप्टुस	1 गिलास गर्म उबले पानी में 1 चम्मच तैयार फार्मेसी टिंचर घोलें।	इसका योनि म्यूकोसा पर मध्यम सूजनरोधी, रोगाणुरोधी और पौष्टिक प्रभाव होता है।	इस घोल का उपयोग दिन में कई बार वाउचिंग के लिए किया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि पर उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा की जाती है।
सेंट जॉन का पौधा	जलसेक तैयार करने के लिए, 1 लीटर उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच सूखी घास डालें। मिश्रण को धीमी आंच पर 10 मिनट तक उबाला जाता है और आधे घंटे के लिए इसमें डाला जाता है।	सेंट जॉन पौधा में एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, जो रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।	काढ़े का उपयोग दिन में कई बार वाशिंग के लिए किया जाता है ( 2-3 बार). साथ ही, प्रक्रियाओं की नियमितता महत्वपूर्ण है। सामान्य स्थिति में स्पष्ट सुधार होने तक वाउचिंग की जाती है।
बंडा	1 लीटर उबलते पानी के लिए 4 - 5 बड़े चम्मच सूखी घास की आवश्यकता होती है।	मिस्टलेटो क्षतिग्रस्त उपकला के पुनर्जनन में सुधार करता है और ऊतक पोषण में सुधार करता है।	बीमारी की गंभीरता के आधार पर उपचार का कोर्स कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक चलता है। दिन में कई बार डाउचिंग की जाती है।

गर्भवती महिलाओं में कोल्पाइटिस के उपचार की कुछ विशेषताएं हैं। उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए। कठिनाई यह है कि कई विधियाँ जो बहुत प्रभावी हैं, गर्भवती महिला के शरीर के लिए बिल्कुल अस्वीकार्य हैं और गर्भ में पल रहे बच्चे को नुकसान पहुँचा सकती हैं। उसी समय, कुछ दवाएं, गर्भवती महिलाओं के लिए हानिरहित, वांछित प्रभाव नहीं रखता।

गर्भावस्था के दौरान बृहदांत्रशोथ के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• दवाएं जिनका उपयोग पहली तिमाही में किया जा सकता है।ये हैं निस्टैटिन, पिमाफ्यूसीन, टेरझिनन, वेगोटिल, हेक्सिकॉन।
• दवाएं जिनका उपयोग दूसरी और तीसरी तिमाही में किया जा सकता है।ये हैं मेट्रोनिडाज़ोल, मेरटिन कॉम्बी, क्लोट्रिमेज़ोल।

बृहदांत्रशोथ की रोकथाम

बृहदांत्रशोथ की विशिष्ट रोकथाम ( टीके) अस्तित्व में नहीं है, क्योंकि यह रोग कई अलग-अलग कारणों से हो सकता है। गैर-विशिष्ट रोकथाम में कई उपाय शामिल हैं जो कोल्पाइटिस के विकास के जोखिम को काफी कम करते हैं।

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित मुलाकात;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार;
• कोल्पाइटिस के पहले संकेत पर डॉक्टर से संपर्क करना;
• सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना

सबसे अच्छा तरीकाकोल्पाइटिस की रोकथाम के लिए मानक स्त्री रोग संबंधी जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना जरूरी है। इससे प्रजनन प्रणाली में किसी भी उल्लंघन के संकेतों को समय पर पहचानने में मदद मिलेगी। इन उल्लंघनों के उन्मूलन से कोल्पाइटिस के विकास को रोका जा सकता है।

वर्तमान में, यह माना जाता है कि प्रजनन आयु की महिलाओं को वर्ष में कम से कम एक बार निवारक स्त्री रोग संबंधी जांच करानी चाहिए। गर्भावस्था के मामले में, प्रसवोत्तर अवधि में और रजोनिवृत्ति के दौरान, निवारक परीक्षाओं को बढ़ाया जा सकता है, क्योंकि इस उम्र में महिलाओं को विभिन्न एटियलजि के कोल्पाइटिस होने का खतरा सबसे अधिक होता है ( विभिन्न उत्पत्ति).

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन

इस मद में योनि म्यूकोसा की देखभाल, नियमित रूप से गर्म पानी से धोना या विशेष कीटाणुनाशकों का उपयोग शामिल है। योनि में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश की समस्या पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अक्सर ये त्रुटियां ही बैक्टीरियल कोल्पाइटिस के विकास का कारण बनती हैं। टॉयलेट पेपर के अनुचित उपयोग से योनि में आंतों के बैक्टीरिया का प्रवेश हो सकता है ( गति आगे से पीछे की ओर, लेबिया से गुदा तक होनी चाहिए). यह तंत्र अक्सर लड़कियों में कोल्पाइटिस का कारण बनता है। प्रजनन आयु की महिलाओं में, यदि पारंपरिक संभोग गुदा मैथुन के तुरंत बाद किया जाता है, तो ई. कोलाई योनि में प्रवेश कर सकता है। सामान्य तौर पर, कोल्पाइटिस की रोकथाम के लिए, संभोग के बाद योनि के म्यूकोसा को साफ करने की सलाह दी जाती है ( जब तक आप एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश नहीं कर रहे हों).

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के अनुपालन में अंडरवियर का नियमित परिवर्तन और वंक्षण सिलवटों में त्वचा की देखभाल भी शामिल है। अन्यथा, सामान्य रूप से त्वचा की सतह पर रहने वाले रोगाणु गुणा कर सकते हैं और योनि गुहा में एक बार सूजन प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं।

केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-दवा योनि गुहा में डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण है। किसी भी जीवाणुरोधी दवा के उपयोग पर किसी विशेषज्ञ से सहमति होनी चाहिए। इस मामले में, यदि आवश्यक हो, तो दवाएं निर्धारित की जाएंगी जो योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा का समर्थन करेंगी। जो मरीज़ अपने जोखिम पर एंटीबायोटिक्स लेते हैं, वे ऐसी चिकित्सीय रोकथाम नहीं करते हैं, जिससे कोल्पाइटिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

कोल्पाइटिस के पहले लक्षण दिखने पर डॉक्टर से परामर्श लें

कोल्पाइटिस के उपचार की सामान्य योजना से यह समझा जा सकता है कि आगे प्रारम्भिक चरणइस बीमारी का इलाज करना बहुत आसान है। कुल मिलाकर, बृहदांत्रशोथ का कोई भी प्रकार देर-सबेर रोगजनक बैक्टीरिया के अत्यधिक प्रजनन के कारण होता है। यदि आप पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, तो सूजन प्रक्रिया पुरानी हो सकती है और श्लेष्म झिल्ली में रूपात्मक परिवर्तन हो सकती है। इसका परिणाम योनि की लोच में कमी, संवेदनशीलता में कमी, सूखापन, साथ ही गंभीर जटिलताओं - फिस्टुला और फोड़े का विकास है। इसके अलावा, समय पर उपचार के बिना संक्रमण तेजी से गर्भाशय गुहा में फैल सकता है, जिससे प्रजनन प्रणाली में अधिक गंभीर विकार हो सकते हैं। इन कारणों से, आपको कोल्पाइटिस के पहले स्पष्ट लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए - स्थिर खुजली की उपस्थिति, पेट के निचले हिस्से में दर्द या योनि स्राव।

सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत बनाना

सामान्य प्रतिरक्षा को मजबूत करना विटामिन, खनिज और अन्य पोषक तत्वों के पर्याप्त उपयोग में निहित है। स्वस्थ आहार, शराब और धूम्रपान से बचने के साथ-साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज में योगदान देता है। ऐसे रोगियों में, शरीर किसी भी विशिष्ट रोगजनकों के अंतर्ग्रहण पर तेजी से प्रतिक्रिया करता है। योनि की दीवारों की कोशिकाएं संक्रमण के प्रति अधिक प्रतिरोधी होती हैं, जिससे कोल्पाइटिस विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

महिलाओं में जननांग प्रणाली के अंगों में सूजन प्रक्रिया विभिन्न कारणों से हो सकती है, लेकिन उनमें से सबसे आम है संक्रमण का प्रवेश और विकास। ऐसी सबसे आम बीमारियों में से एक है कोल्पाइटिस। यह विभिन्न रूपों और स्वरूपों में प्रकट हो सकता है। इस सूजन प्रक्रिया के लक्षण महिलाओं में किसी भी उम्र में होते हैं, और लगभग हर कोई उन्हें कम से कम कभी-कभी अनुभव करता है, जिसमें गर्भावस्था के दौरान भी शामिल है। समय पर इलाज से कई जटिलताओं से राहत मिलेगी।

संतुष्ट:

रोग का विवरण

कोल्पाइटिस (या योनिशोथ) योनि की परत वाली श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। अक्सर, इस बीमारी को योनी की सूजन के साथ जोड़ा जाता है, जबकि रोग प्रक्रिया को वुल्वोवाजिनाइटिस कहा जाता है। यह प्रायः तक विस्तारित होता है ग्रीवा नहरगर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशयग्रीवाशोथ की ओर ले जाती है। आमतौर पर, वयस्क युवा महिलाओं में कोल्पाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन इसी तरह की बीमारी युवा लड़कियों के साथ-साथ बड़ी उम्र की महिलाओं में भी हो सकती है।

कोलाइटिस के प्रकार

सूजन प्रक्रिया की उत्पत्ति के आधार पर, संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के कोल्पाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

संक्रामक बृहदांत्रशोथ

यह रोगज़नक़ों के श्लेष्म झिल्ली पर प्रभाव के कारण होता है। बदले में, वे विशिष्ट और अवसरवादी होते हैं, इसलिए संक्रामक बृहदांत्रशोथ को 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. विशिष्ट कोल्पाइटिस, जो मुख्य रूप से यौन संचारित (ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, हर्पीस वायरस और अन्य) संक्रामक संक्रमणों के रोगजनकों के योनि म्यूकोसा में प्रवेश के कारण विकसित होता है।
2. निरर्थक बृहदांत्रशोथ. यह अवसरवादी रोगाणुओं (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, प्रोटियस, एस्चेरिचिया कोलाई) की सक्रियता के परिणामस्वरूप होता है। वे हमेशा शरीर में मौजूद रहते हैं, लेकिन उनकी सामग्री और गतिविधि लाभकारी बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली द्वारा नियंत्रित होती है। ये बैक्टीरिया लैक्टिक एसिड का उत्पादन करते हैं और एक ऐसा वातावरण बनाते हैं जो रोगजनकों के लिए घातक होता है। हानिकारक माइक्रोफ़्लोरा तभी विकसित होना शुरू होता है, जब किसी भी कारण से, सुरक्षात्मक बैक्टीरिया की संख्या में उल्लेखनीय कमी आती है (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के कारण)।

संक्रामक बृहदांत्रशोथ का एक और वर्गीकरण है, जिसके अनुसार इसे जीवाणु, कवक (कैंडिडिआसिस, या थ्रश) और वायरल (प्रेरक एजेंट हर्पीस वायरस, पैपिलोमावायरस या सिटालोमेगावायरस) में विभाजित किया गया है।

गैर-संक्रामक बृहदांत्रशोथ

एट्रोफिक बृहदांत्रशोथ।योनि म्यूकोसा की सूजन का कारण पतला होना (शोष) और योनि उपकला की संरचना में संशोधन है, जो रजोनिवृत्ति आयु में महिलाओं में होता है। पैथोलॉजी एस्ट्रोजन की कमी के कारण उत्पन्न होती है जो श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति को प्रभावित करती है।

एलर्जिक बृहदांत्रशोथ.एलर्जी के म्यूकोसा के संपर्क में आने से सूजन होती है, जो स्वच्छता उत्पादों या चिकित्सीय मलहम में मौजूद हो सकती है। आपको उस सामग्री से भी एलर्जी हो सकती है जिससे कंडोम बनाया जाता है।

कोल्पाइटिस कहा जाता है प्राथमिकयदि सूजन प्रक्रिया सीधे योनि में होती है। या माध्यमिकयदि योनि में सूजन गर्भाशय (अवरोही मार्ग) या योनी (आरोही मार्ग) से संक्रमण के कारण शुरू होती है।

रोग के रूप

कोलाइटिस तीव्र या जीर्ण रूप में होता है।

तीव्र रूप- यह बीमारी का प्रारंभिक चरण है, जब रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जिन पर हमेशा उचित ध्यान नहीं दिया जाता है। यदि समय पर निदान किया जाए तो तीव्र कोल्पाइटिस को खत्म करना आसान है।

जीर्ण रूप- यह एक उपेक्षित बीमारी है, जो समय-समय पर लक्षणों के गायब होने और फिर से शुरू होने की विशेषता है। इसी समय, उपचार मुश्किल है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों के कमजोर होने के कारण, कई सहवर्ती संक्रमणों के रोगजनक उनमें प्रवेश करते हैं।

कोल्पाइटिस की संभावित जटिलताएँ

योनि में होने वाली सूजन प्रक्रिया की सबसे आम जटिलता इसका गर्भाशय गुहा के साथ-साथ उपांगों तक फैलना है। इससे मासिक धर्म की आवधिकता का उल्लंघन, डिम्बग्रंथि रोग, एमेनोरिया की घटना, संक्रमण होता है फैलोपियन ट्यूबऔर बांझपन.

उपांगों की सूजन की जटिलता हो जाती है अस्थानिक गर्भावस्था. कोल्पाइटिस गर्भाशय ग्रीवा के कटाव, एंडोमेट्रैटिस, साथ ही गुर्दे की सूजन जैसी बीमारियों की घटना को भड़का सकता है।

क्रोनिक संक्रामक बृहदांत्रशोथ का इलाज करना विशेष रूप से कठिन है, जो वर्षों से प्रकट होता है। ऐसे में यौन साथी के संक्रमण की संभावना अधिक होती है। सबसे गंभीर जटिलता फोड़े (योनि में बड़े अल्सर) की उपस्थिति हो सकती है, साथ ही योनि को मलाशय से सीधे जोड़ने वाले फिस्टुला का गठन भी हो सकता है।

वीडियो: कोल्पाइटिस के परिणाम

कोलाइटिस के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो संक्रमण के विकास, योनि म्यूकोसा के सुरक्षात्मक गुणों के कमजोर होने और इसकी जलन में योगदान करते हैं। ये कोल्पाइटिस के मुख्य कारण हैं।

इन कारकों में शामिल हैं:

1. सर्दी और संक्रामक रोगों के साथ-साथ सर्जरी, तनाव या धूम्रपान की लत और अन्य बुरी आदतों के परिणामस्वरूप सामान्य प्रतिरक्षा में कमी।
2. योनि म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति (संभोग के दौरान या स्त्री रोग संबंधी उपकरणों के हेरफेर के दौरान)। किसी विदेशी वस्तु का योनि में जाना (अक्सर इसी कारण से युवा लड़कियों में कोल्पाइटिस होता है)।
3. अयोग्य वाउचिंग, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली का थर्मल या रासायनिक जलन हो सकता है (जब रासायनिक एंटीसेप्टिक्स के बहुत अधिक केंद्रित समाधान का उपयोग किया जाता है)। किसी भी स्थिति में बहुत बार-बार पानी साफ करने से योनि के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा नष्ट हो जाते हैं।
4. कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। उदाहरण के लिए, कई बीमारियों के इलाज में एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। साथ ही, वे न केवल हानिकारक बैक्टीरिया, बल्कि लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को भी नष्ट करने में सक्षम हैं। कोल्पाइटिस का कारण हार्मोनल एंटीएस्ट्रोजेनिक दवाओं का उपयोग भी है जो विभिन्न अंगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को खराब कर देता है।
5. अंतःस्रावी रोग. इनसे हार्मोन्स का असंतुलन होता है, साथ ही रोग प्रतिरोधक क्षमता में भी कमी आती है। अक्सर, कोल्पाइटिस बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह वाली महिलाओं में, थायरॉयड और अग्न्याशय और अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों के साथ होता है। मधुमेह मेलेटस में, ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, और संक्रमण की संवेदनशीलता तेजी से बढ़ जाती है।
6. गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के दौरान उम्र से संबंधित हार्मोनल परिवर्तन।
7. अनुचित पोषण, जिससे मोटापा या शरीर का ह्रास होता है, बेरीबेरी की घटना होती है।
8. अधिग्रहित रोगों के परिणामस्वरूप जननांग अंगों की संरचना का जन्मजात उल्लंघन या योनि का आगे बढ़ना।
9. पैल्विक अंगों की चोटों या हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों के कारण श्लेष्म झिल्ली को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन।
10. संभोग के दौरान यांत्रिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने से इनकार करना। एक महिला अपने ऐसे साथी से विभिन्न प्रकार के संक्रमणों से संक्रमित हो सकती है जिसे कभी-कभी खुद नहीं पता होता है कि वह बीमार है, या इस समस्या के बारे में बेहोश है।

चेतावनी:जो महिलाएं अक्सर यौन साथी बदलती हैं वे विशेष रूप से जोखिम में होती हैं। सबसे पहले, उनमें विशिष्ट संक्रमण होने का जोखिम बढ़ जाता है। और दूसरी बात, नए साथी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क से योनि के माइक्रोफ्लोरा में बदलाव आता है। इससे अपने स्वयं के सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया और कवक के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन न करने से सूजन में योगदान होता है। टाइट सिंथेटिक अंडरवियर पहनना नकारात्मक भूमिका निभाता है। जिन महिलाओं को आंतों और मूत्राशय के काम में विकार होता है उन्हें कोल्पाइटिस का खतरा होता है। ये अंग शारीरिक रूप से योनी और योनि के पास स्थित होते हैं।

बृहदांत्रशोथ में अभिव्यक्तियाँ

महिलाओं में कोल्पाइटिस के लक्षण, एक नियम के रूप में, काफी स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। विभिन्न मूल की बीमारियों में कुछ विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं, लेकिन सामान्य तौर पर उनकी अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं।

सामान्य लक्षण

असामान्य स्राव.यदि सामान्य श्वेत प्रदर की तीव्रता और स्थिरता पूरे चक्र में लगातार बदल रही है, तो कोल्पाइटिस के साथ, निर्वहन हमेशा प्रचुर मात्रा में, तरल होता है। उनमें एक अप्रिय गंध और एक विशिष्ट रंग होता है। इस तरह के स्राव से योनी, पेरिनेम, आंतरिक जांघों में त्वचा में जलन होती है, जबकि आम तौर पर इनसे कोई असुविधा नहीं होनी चाहिए।

बाहरी जननांग की लालिमा और सूजन।जलन और सूजन से ऊतक शोफ हो जाता है।

योनि में जलन और खुजली होना।दोपहर के समय इनकी हालत और खराब हो जाती है, खासकर चलते समय।

पेट के निचले हिस्से में दर्द, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है।यौन संपर्क के दौरान अप्रिय संवेदनाएं प्रकट हो सकती हैं।

जल्दी पेशाब आना।इसका कारण मूत्रवाहिनी में सूजन प्रक्रिया का फैलना है। जब मूत्राशय में सूजन हो जाती है तो पेशाब करने में दर्द होने लगता है।

उच्च तापमान।यह आमतौर पर 37.2°-37.5° के आसपास रहता है।

ये सभी लक्षण शरीर के लिए तनावपूर्ण हैं, जिससे न्यूरोसिस, अवसाद, अनिद्रा और कमजोरी होती है।

तीव्र बृहदांत्रशोथ की अभिव्यक्तियाँ

एक महिला को प्रचुर मात्रा में, दुर्गंधयुक्त श्लेष्म स्राव विकसित होता है, जो सफेद या पीले-हरे रंग का हो सकता है। कभी-कभी आप उनमें खून की धारियाँ देख सकते हैं। वे झागदार, विषमांगी हैं।

सिस्टिटिस प्रकट होता है, संभवतः शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ। योनि में दर्द होता है, पेट के निचले हिस्से में दबाने वाला दर्द होता है। पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षायोनि के म्यूकोसा में लालिमा, सूजन और दर्द होता है।

जीर्ण बृहदांत्रशोथ की अभिव्यक्तियाँ

रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण के साथ, लक्षण काफी कमजोर हो जाते हैं। काफी देर तक महिला काफी स्वस्थ महसूस करती है। वह केवल एक अप्रिय गंध के साथ कम स्राव, साथ ही मासिक धर्म से पहले योनि में खुजली और जलन के बारे में चिंतित है। हालाँकि, किसी भी प्रतिकूल स्थिति (हाइपोथर्मिया या शरीर का अधिक गर्म होना, एक महिला का असामान्य परिस्थितियों में प्रवेश करना, जलवायु परिवर्तन, तनाव में वृद्धि) की स्थिति में, बीमारियाँ नए जोश के साथ प्रकट होती हैं। कुछ उत्पादों के उपयोग से भी उनकी उपस्थिति भड़क सकती है। पुनरावृत्ति का कारण संभोग है।

कुछ संक्रामक बृहदांत्रशोथ की अभिव्यक्तियों की विशेषताएं

हार्मोनल या दर्दनाक मूल के कोल्पाइटिस के विपरीत, संक्रामक सूजन प्रक्रियाएं संक्रामक होती हैं। एक नियम के रूप में, कुछ विशिष्ट संकेतों से उनकी उपस्थिति पर संदेह किया जा सकता है।

ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस

संक्रमण के प्रेरक कारक प्रोटोजोआ प्रजाति के सूक्ष्मजीव हैं - ट्राइकोमोनास। सूजन आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा और मूत्र अंगों तक फैलती है। ट्राइकोमोनास अन्य रोगजनक रोगाणुओं (माइकोप्लाज्मा, स्ट्रेप्टोकोकी) की गतिविधि को सक्रिय करने में सक्षम हैं, जो उपचार को जटिल बनाता है। ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस के विशिष्ट लक्षण तेज अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में झागदार पीले-हरे रंग का निर्वहन हैं।

क्लैमाइडिया

कैंडिडल बृहदांत्रशोथ

महिलाओं में इस रोग का कारण योनि में कैंडिडा कवक का रोगात्मक प्रजनन है। कैंडिडिआसिस को थ्रश के रूप में जाना जाता है, क्योंकि डिस्चार्ज दिखने में पनीर जैसा दिखता है और इसमें खट्टे दूध की विशिष्ट गंध होती है। म्यूकोसा की सतह पर एक सफेद परत दिखाई देती है। इसे हटाने के प्रयास से रक्त की बूंदें दिखाई देने लगती हैं।

वीडियो: थ्रश की अभिव्यक्तियों की विशेषताएं। इलाज

कोल्पाइटिस का निदान

सबसे पहले, योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच दर्पण पर और कोल्पोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। डिम्बग्रंथि वृद्धि, साथ ही जटिलताओं के अन्य लक्षणों का पता लगाने के लिए पेट के निचले हिस्से को थपथपाया जाता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:

• कवक और अन्य सूक्ष्मजीवों का पता लगाने के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर का सूक्ष्म विश्लेषण;
• बैक्टीरिया के प्रकार को निर्धारित करने और उपयुक्त एंटीबायोटिक का चयन करने के लिए स्मीयर का बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर जिसके प्रति वे सबसे अधिक संवेदनशील हैं;
• संक्रमण के प्रकार को जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए स्मीयर की सामग्री का पीसीआर विश्लेषण;
• गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली का साइटोलॉजिकल विश्लेषण, जिसके साथ आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि इस अंग में कोई असामान्य कोशिकाएं और गंभीर विकृति नहीं हैं;
• एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा), जो रक्त में अव्यक्त संक्रमणों (माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, हर्पीस वायरस, ह्यूमन पेपिलोमावायरस और अन्य) के रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने की अनुमति देता है।

ल्यूकोसाइट्स के लिए सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण किए जाते हैं। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय, अंडाशय और गुर्दे की स्थिति का अध्ययन किया जाता है।

विभिन्न प्रकार के बृहदांत्रशोथ का उपचार

महिलाओं में कोल्पाइटिस के उपचार की विधि रोग के कारण, लक्षणों की प्रकृति और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

स्थानीय एवं सामान्य उपचार किया जाता है।

बृहदांत्रशोथ के लिए स्थानीय चिकित्सा

इसमें कीटाणुनाशक समाधानों के साथ योनि और योनी का उपचार शामिल है (तथाकथित स्वच्छता की जाती है - श्लेष्म झिल्ली की सिंचाई)। पोटेशियम परमैंगनेट, सोडा, जिंक सल्फेट या रिवानॉल के कमजोर घोल से डूशिंग की जाती है। ऋषि, कैलेंडुला, कैमोमाइल के काढ़े का भी उपयोग किया जाता है।

योनि सपोसिटरीज़ (बीटाडाइन, मैकमिरर, लोमेक्सिन, निस्टैटिन) का उपयोग कीटाणुशोधन क्रिया, बलगम की अम्लता को बहाल करने और रोगजनक रोगाणुओं को नष्ट करने की क्षमता के साथ-साथ कवक से लड़ने के लिए किया जाता है। फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है (यूएचएफ - उच्च आवृत्ति वर्तमान, वैद्युतकणसंचलन, बाहरी जननांग अंगों के यूवी विकिरण, लेजर विकिरण के संपर्क में)।

सामान्य उपचार

सबसे पहले, कारणों को समाप्त कर दिया जाता है (एटियोट्रोपिक थेरेपी की जाती है)। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स (डॉक्सीसाइक्लिन, एज़िथ्रोमाइसिन), एंटीवायरल ड्रग्स (एसाइक्लोविर) का उपयोग किया जाता है। ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस के उपचार के लिए मेट्रोनिडाजोल निर्धारित है। फंगल वेजिनाइटिस का इलाज फ्लुकोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल से किया जाता है।

यदि हार्मोनल विकारों को खत्म करना आवश्यक है, तो महिलाओं को संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा (वैगिलक, बिफिडुम्बैक्टेरिन, एसिलैक्ट) में लाभकारी बैक्टीरिया की सामग्री को बढ़ाने के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान, नियंत्रण स्मीयर और रक्त परीक्षण किए जाते हैं।

टिप्पणी:संक्रामक बृहदांत्रशोथ के साथ, एक प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दोनों यौन साझेदारों का एंटीवायरल और एंटिफंगल दवाओं के साथ इलाज करना आवश्यक है। आपसी संक्रमण से बचने के लिए पूरी तरह ठीक होने तक संभोग से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

कोलाइटिस और गर्भावस्था

योनि की सूजन, यदि यह अन्य जननांग अंगों के रोगों के साथ नहीं है, और उनकी संरचना में कोई विचलन नहीं है, तो यह गर्भावस्था की शुरुआत में हस्तक्षेप नहीं करती है। अपने आप में, यह शारीरिक स्थिति अक्सर हार्मोनल प्रकृति के कोल्पाइटिस की घटना की ओर ले जाती है।

उपचार करना आवश्यक है, क्योंकि भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या बच्चे के जन्म के दौरान उसके शरीर में संक्रमण संभव है। रोगजनक बैक्टीरिया या वायरस से भ्रूण के संक्रमण से गर्भावस्था जल्दी समाप्त हो जाती है।

कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि गर्भवती महिलाएं ही इसका अधिकतम लाभ उठा सकती हैं सुरक्षित औषधियाँ. उन्हें औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क से योनि को धोने की सलाह दी जाती है। उपचार के लिए आमतौर पर प्रतिरक्षा बढ़ाने वाले एजेंटों, साथ ही सपोसिटरी और जीवाणुरोधी मलहम का उपयोग किया जाता है।

वीडियो: कोल्पाइटिस के लक्षण, कारण, निदान, उपचार

बृहदांत्रशोथ की रोकथाम

जननांगों में संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए महिलाओं को अंतरंग स्वच्छता के नियमों पर विशेष ध्यान देने की सलाह दी जाती है। उच्च गुणवत्ता वाले स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करना आवश्यक है जो एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं। अंडरवियर आरामदायक होना चाहिए, प्राकृतिक सामग्री से बना होना चाहिए। पूरे दिन पैड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, ताकि कवक और बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां न बनी रहें।

यौन संचारित संक्रमणों की रोकथाम का आधार कंडोम का उपयोग है।

आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शरीर में पर्याप्त मात्रा में विटामिन के सेवन की निगरानी के लिए, नमकीन और मसालेदार भोजन का दुरुपयोग छोड़ना आवश्यक है।

कोलाइटिस है सूजन संबंधी रोगयोनि, अधिकतर संक्रामक प्रकृति की। रोग का नाम ग्रीक शब्द कोलपोस से लिया गया है, लैटिन में इसका एनालॉग योनि है। इसकी वजह कोल्पाइटिस योनिशोथ का पर्याय है, चिकित्सा पद्धति में आप इनमें से किसी भी अवधारणा को पूरा कर सकते हैं।

योनि निचले जननांग पथ से संबंधित है और अपने वेस्टिबुल के माध्यम से बाहरी वातावरण से सीधे संचार करती है। उत्तरार्द्ध लेबिया मिनोरा के बीच पेरिनेम में खुलता है, इसलिए यह अक्सर कोल्पाइटिस में बदल जाता है। योनि एक खोखला मांसपेशीय अंग है जिसका मुख्य कार्य संभोग के दौरान शुक्राणु प्राप्त करना है। अंदर से, यह स्तरीकृत उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है - ताकत के संदर्भ में, यह त्वचा के एपिडर्मिस के समान है, लेकिन इसकी ऊपरी परत केराटिनाइज़ नहीं होती है। इसकी मोटाई में कई ग्रंथियां होती हैं जो संभोग के दौरान योनि को चिकना करने और सामान्य माइक्रोफ्लोरा के लिए आरामदायक स्थिति बनाए रखने के लिए बलगम का उत्पादन करती हैं। म्यूकोसा के नीचे धारीदार तंतुओं से निर्मित एक शक्तिशाली मांसपेशी परत होती है। एक महिला मनमाने ढंग से उन्हें तनाव और आराम दे सकती है, और यदि वांछित और आवश्यक हो, तो प्रशिक्षण (केगेल जिमनास्टिक) के साथ उनकी ताकत बढ़ा सकती है। योनि की सबसे बाहरी परत घने संयोजी ऊतक से बनी होती है जो इसे अन्य पेल्विक अंगों से अलग करती है।

महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना

योनि सीधे गर्भाशय से जुड़ी होती है: गर्भाशय का सबसे संकीर्ण हिस्सा, गर्भाशय ग्रीवा, इसकी दीवार में "एम्बेडेड" होता है। दोनों अंगों का कनेक्शन योनि के ऊपरी भाग में स्थानीयकृत होता है और इसके पीछे के स्थान को योनि का फोरनिक्स कहा जाता है। पूर्वकाल, पार्श्व और पश्च फोर्निक्स हैं, बाद वाला सबसे गहरा है। यह संभोग के बाद शुक्राणु का संचय और गर्भाशय ग्रीवा में शुक्राणु का प्रवेश है।

आराम करने पर, योनि की दीवारें संकुचित अवस्था में होती हैं, और इसकी सामने की सतह पीछे की ओर दब जाती है। श्लेष्मा झिल्ली कई तह बनाती है। यह संरचना संभोग और बच्चे के जन्म के दौरान शरीर को महत्वपूर्ण रूप से फैलने की अनुमति देती है। योनि के उपकला का सेक्स हार्मोन के साथ घनिष्ठ संबंध होता है और इसकी कोशिकाओं की संरचना चक्र के चरण के आधार पर भिन्न होती है। उनके अंदर ग्लाइकोजन अनाज के रूप में कार्बोहाइड्रेट की आपूर्ति होती है, जो योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा - लैक्टोबैसिली या लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के लिए पोषक तत्व सब्सट्रेट के रूप में काम करती है। सूक्ष्मजीव ग्लाइकोजन को तोड़ते हैं और लैक्टिक एसिड को संश्लेषित करते हैं, इसलिए, सामान्य रूप से, योनि में एक अम्लीय वातावरण बना रहता है, जिसका रोगजनक और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, लैक्टोबैसिली हाइड्रोजन पेरोक्साइड और एंटीबायोटिक जैसी गतिविधि वाले पदार्थों का उत्पादन करता है। कोई भी बैक्टीरिया जो गलती से बाहरी वातावरण, मलाशय या साथी के लिंग से योनि में प्रवेश कर जाता है, कुछ समय बाद मर जाता है और बाहर आ जाता है।

कोशिकाओं में ग्लाइकोजन अनाज की संख्या सीधे रक्त में एस्ट्रोजेन (महिला सेक्स हार्मोन) की एकाग्रता पर निर्भर करती है। चक्र के पहले दिनों में, एस्ट्रोजन का स्तर न्यूनतम होता है, इसलिए योनि का पीएच अम्लीय से सामान्य में बदल जाता है। इस अवधि के दौरान, एक महिला एसटीआई से संक्रमित होने के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती है, क्योंकि योनि का आंतरिक वातावरण रोगजनकों के लिए कम आक्रामक हो जाता है।

रक्त में एस्ट्रोजन की अधिकतम रिहाई ओव्यूलेशन के दौरान होती है - चक्र की शुरुआत से औसतन 14 दिन (मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है)। इस समय योनि की अम्लता अधिकतम होती है - पीएच 4-5 तक पहुंच जाता है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के अधिकांश प्रतिनिधियों के लिए हानिकारक है। इस अवधि के दौरान एसटीआई होने का जोखिम काफी कम हो जाता है, इसलिए बीमार साथी के साथ सेक्स करने से हमेशा रोगज़नक़ का संचरण नहीं होता है।

एक महिला के जीवन के विभिन्न चरणों में योनि का पीएच स्तर

योनि में स्वयं को शुद्ध करने की क्षमता होती है - इसके उपकला की कोशिकाएं लगातार बाहर निकलती हैं और बलगम के साथ बाहरी वातावरण में उत्सर्जित होती हैं। किसी भी कारण से इस प्रक्रिया को मजबूत करने से ध्यान देने योग्य मात्रा में सफेद - श्लेष्म स्राव - का निर्माण होता है। प्रतिरक्षा कोशिकाएं श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में प्रवास करती हैं, जो इसमें प्रवेश करने वाले विदेशी बैक्टीरिया को बांधने और बेअसर करने में सक्षम होती हैं। वे अपनी सतह पर एक सुरक्षात्मक प्रोटीन आईजीए (इम्यूनोग्लोबुलिन ए) भी स्रावित करते हैं, जो सूक्ष्मजीवी निकायों को नष्ट कर देता है। इसलिए, स्वस्थ महिलाएंयोनिशोथ एक अत्यंत दुर्लभ घटना है, केवल एसटीआई के आक्रामक रोगजनक ही इसका कारण बन सकते हैं। भी उत्तेजक कारकों से इसके घटित होने की संभावना बढ़ जाती है:

ये सभी कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिसके संबंध में सुरक्षात्मक तंत्र में सामान्य और स्थानीय कमी होती है। एसटीआई और गैर-विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा के प्रेरक एजेंटों को श्लेष्म झिल्ली की सतह पर गुणा करने और इसमें गहराई से प्रवेश करने का अवसर मिलता है।

वर्गीकरण

ऐसे कई अलग-अलग मानदंड हैं जिनके द्वारा रोग के मौजूदा रूपों को समूहों में विभाजित किया जाता है।

योनिशोथ के कारण के आधार पर, ये हैं:

प्रवाह की अवधि के अनुसार, वे भेद करते हैं:

• मसालेदार- लक्षण 2 सप्ताह से अधिक समय तक बने नहीं रहते;
• अर्धजीर्णडी - 2 महीने तक;
• जीर्ण (आवर्ती)- 2 महीने से अधिक.

श्लेष्म झिल्ली के घाव की प्रकृति से, कोल्पाइटिस हो सकता है:

1. बिखरा हुआ- योनि की पूरी आंतरिक सतह सूजी हुई, हाइपरेमिक है, म्यूकोसा दानेदार है, कोई छापे नहीं हैं;
2. तरल पीप- श्लेष्मा झिल्ली असमान रूप से मोटी हो जाती है, सूज जाती है, कुछ क्षेत्र सफेद-ग्रे फिल्म के रूप में लेप से ढके होते हैं। प्लाक को मुश्किल से हटाया जाता है, जिससे उसके नीचे एक रक्तस्रावी अल्सर रह जाता है।

संक्रमण के प्रवेश के रास्ते पर उत्सर्जन:

• प्राथमिक योनिशोथ- रोगज़नक़ बाहर से तुरंत योनि में प्रवेश करता है;
• माध्यमिक- सूक्ष्मजीव एक अलग स्थानीयकरण के संक्रमण के केंद्र से रक्त या लसीका प्रवाह के साथ प्रवेश करते हैं।

लक्षण

नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे उस कारण पर निर्भर करती है जिसके कारण रोग का विकास हुआ।

जीवाणु

बैक्टीरियल कोल्पाइटिस को अन्यथा "गैरविशिष्ट" कहा जाता है, क्योंकि यह अवसरवादी बैक्टीरिया के कारण होता है जो त्वचा पर और कुछ मानव गुहाओं में सामान्य रूप से रहते हैं। वे केवल प्रतिरक्षा रक्षा में कमी या योनि म्यूकोसा पर चोट की स्थिति में ही अपनी आक्रामकता दिखाने में सक्षम होते हैं। लक्षण अचानक प्रकट होते हैं, पिछले संभोग के साथ रोग के संबंध का पता लगाना अक्सर संभव होता है। एक महिला को योनि में परिपूर्णता की अनुभूति, श्रोणि में गर्मी का अनुभव होता है।विपुल, पीपयुक्त हो जाओ, म्यूकोप्यूरुलेंट, म्यूकोसा पर कटाव प्रक्रिया के दौरान उनमें रक्त की धारियाँ देखी जा सकती हैं। उनकी गंध कमजोर से लेकर स्पष्ट सड़ी हुई तक भिन्न होती है, वे तरल, झागदार हो सकते हैं। मवाद और डिसक्वामेटेड एपिथेलियम का एक बड़ा मिश्रण स्राव को धुंधला सफेद या देता है पीला, उनकी स्थिरता गाढ़ी हो जाती है।

तीव्र योनिशोथ अक्सर जटिल होता है।सूजन आसानी से जननांग पथ के ऊपरी हिस्सों तक पहुंच जाती है, और बहने वाला स्राव योनी को परेशान करता है, जिससे कष्टदायी खुजली होती है। एक महिला अपने बाहरी जननांग पर कंघी करती है, जिससे बीमारी बढ़ जाती है: यह अतिरिक्त रूप से ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के नए हिस्से पेश करता है। योनि में दर्द मध्यम और गंभीर हो सकता है, तीव्र सूजन के दौरान यौन क्रिया असंभव हो जाती है।

सामान्य स्थिति शायद ही कभी ख़राब होती है, कुछ मामलों में तापमान में मध्यम वृद्धि (38 डिग्री सेल्सियस तक) होती है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जब यह लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करता है, तो वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है, कभी-कभी वे सूजन हो जाते हैं। बाद के मामले में, वंक्षण स्नायुबंधन के क्षेत्र में, एक या दोनों तरफ, 1.5-2 सेमी व्यास तक घनी लोचदार स्थिरता की गोलाकार संरचनाएं देखी जाती हैं, जो स्पर्शन के प्रति संवेदनशील होती हैं, मोबाइल। जैसे ही बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के लक्षण कम हो जाते हैं, उनका आकार सामान्य हो जाता है।

Candida

रोग का प्रेरक एजेंट कैंडिडा यीस्ट कवक है, जो सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है और आम तौर पर किसी व्यक्ति की त्वचा, गुहाओं और श्लेष्म झिल्ली में रहता है। सूक्ष्मजीव मलाशय से या संक्रमित वस्तुओं के साथ योनि में प्रवेश करता है। कैंडिडा के यौन संचरण की भूमिका छोटी है, क्योंकि पुरुषों में संक्रमित होने के लिए शायद ही कभी पर्याप्त कवक होता है।

रोग तीव्र रूप से शुरू होता है:योनि में जलन, सूखापन, गंभीर खुजली दिखाई देती है। अक्सर, कोल्पाइटिस के लक्षण मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान, तीव्र संभोग के बाद, एंटीबायोटिक लेने के बाद विकसित होते हैं। कुछ दिनों बाद वे प्रकट होते हैं जननांग पथ से गाढ़ा स्राव,इनका रंग सफेद होता है और इनमें खट्टी गंध होती है। ऐसा चारित्रिक लक्षणकैंडिडल कोल्पाइटिस को दूसरा नाम दिया - थ्रश।हालाँकि, रोग के कुछ रूप ऐसे स्राव के बिना होते हैं, जो योनी में कष्टदायी खुजली, योनि में तीव्र दर्द और जलन तक सीमित होते हैं। रोग के इसी तरह के पाठ्यक्रम को कैंडिडा कोशिकाओं द्वारा अपशिष्ट उत्पादों के रूप में कार्बनिक अम्लों की रिहाई द्वारा समझाया गया है। वे संवेदनशील तंत्रिका अंत को परेशान करते हैं, जो योनि के निचले तीसरे भाग से प्रचुर मात्रा में आपूर्ति की जाती है। पेरिनेम और योनी की त्वचा को लगातार खरोंचने से इसकी पतलीता, संयोजी ऊतक के साथ प्रतिस्थापन और लोच की हानि होती है। कोल्पाइटिस की अभिव्यक्तियाँ शाम के समय तेज हो जाती हैं, विशेषकर चलने या शारीरिक गतिविधि के बाद। अक्सर, तत्वों के रूप में एक एलर्जी घटक सूचीबद्ध लक्षणों में शामिल हो जाता है। योनी और पेरिनेम की त्वचा पर लाल चकत्ते।

एंटीफंगल दवाओं के साथ इलाज के दौरान भी कैंडिडिआसिस कोल्पाइटिस आसानी से क्रोनिक और कैरिएज बन जाता है, खासकर अगर किसी महिला को मधुमेह मेलिटस है या इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं (साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) के साथ इलाज होता है। इस मामले में, यह समय-समय पर दोहराया जाता है या लगातार प्रकट होता है, केवल एंटीफंगल थेरेपी के दौरान कम हो जाता है।

महिला की सामान्य स्थिति ख़राब नहीं होती, शरीर का तापमान सामान्य रहता है। गंभीर खुजली नींद और दैनिक गतिविधियों को बाधित कर सकती है, लेकिन नशा के लक्षण - सिरदर्द, भूख न लगना, सामान्य कमजोरी नहीं देखी जाती है। वंक्षण लिम्फ नोड्स प्रतिक्रिया नहीं करते हैं या आकार में थोड़ा बढ़ जाते हैं।

ट्रायकॉमोनास

ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस सबसे आम यौन संचारित रोगों में से एक है। यह ट्राइकोमोनैडावजिनालिस के कारण होता है, जो संक्रमित पुरुषों के मूत्रमार्ग में रहता है। एक्स्ट्रा-सेक्सुअल संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है और मुख्य रूप से ट्राइकोमोनिएसिस से पीड़ित मां की जन्म नहर से बच्चे के गुजरने से जुड़ा होता है। ट्राइकोमोनास एक गतिशील सूक्ष्मजीव है, इसलिए यह योनि से ऊपरी जननांग पथ में आसानी से प्रवेश कर जाता है, जिससे गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस और मूत्र पथ में सिस्टिटिस का विकास होता है। इसलिए, प्रेरक एजेंट पुरुष और महिला दोनों जननांग अंगों में शुक्राणु की गतिविधि को कम कर देता है संक्रमण के स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के मामले में, बांझपन रोगियों की मुख्य शिकायत बन जाती है।

ट्राइकोमोनिएसिस की ऊष्मायन अवधि 5 से 15 दिनों तक रहती है, जिस समय रोगज़नक़ श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है और तीव्रता से गुणा करता है। तीव्र ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस गंभीर खुजली, योनि में जलन से प्रकट होता है। तरल झागदार स्रावएक अप्रिय गंध के साथ. अक्सर मूत्र पथ के लक्षणों से जुड़ा होता है- कष्टदायी, छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आना, सुप्राप्यूबिक क्षेत्र में दर्द होना। योनि की श्लेष्मा झिल्ली सूजी हुई और दर्दनाक होती है, इसलिए इस अवधि के दौरान यौन गतिविधि असंभव है। कुछ मामलों में खुजली इतनी तीव्र होती है कि यह रात की नींद में खलल डालती है, महिला रक्त के लिए योनी और मूलाधार को कंघी करती है। वंक्षण लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया अनुपस्थित या मध्यम है, सामान्य स्थिति परेशान नहीं है।

उचित उपचार के बिना, ट्राइकोमोनिएसिस सबस्यूट में और फिर पुरानी अवस्था में चला जाता है। यह लक्षणों के बिना लंबे समय तक जारी रह सकता है, संक्रामक रोगों, गर्भावस्था और समग्र प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी के दौरान बढ़ सकता है। छूट के दौरान, ज्यादातर महिलाओं को ल्यूकोरिया और योनी में हल्की खुजली का अनुभव होता है।

एट्रोफिक

एट्रोफिक कोल्पाइटिस महिला हार्मोन - एस्ट्रोजेन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है

एट्रोफिक कोल्पाइटिस महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन की कमी के साथ विकसित होता है। यह रजोनिवृत्ति, एक या दोनों अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी, डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन से पहले होता है। हार्मोनल रूप से संवेदनशील उपकला कोशिकाओं में, ग्लाइकोजन कणिकाओं की संख्या कम हो जाती है, जो लैक्टोफिलिक बैक्टीरिया के लिए पोषक तत्व सब्सट्रेट के रूप में काम करते हैं। परिणामस्वरूप, लैक्टिक एसिड स्टिक की संख्या कम हो जाती है, और योनि का पीएच तटस्थ पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है। श्लेष्म झिल्ली का उपनिवेशण गैर-विशिष्ट अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के साथ होता है, जो इसमें पुरानी सूजन को बनाए रखता है। वर्णित प्रक्रियाओं के साथ-साथ, श्लेष्म झिल्ली की रोगाणु परत की गतिविधि कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह पतला हो जाता है, अपनी लोच खो देता है और भंगुर हो जाता है।

कोल्पाइटिस के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जिनकी शुरुआत योनि में हल्का सूखापन, संभोग के दौरान जलन, अपर्याप्त चिकनाई से होती है। थोड़ी श्लेष्मा झिल्ली हो सकती है या दूधिया सफेद प्रदर, योनी में हल्की खुजली। समय के साथ रोग के लक्षण बढ़ते जाते हैं, असुविधा के कारण यौन जीवन असंभव हो जाता है। कोल्पाइटिस एक दीर्घकालिक बीमारी है जिसका कोर्स लगातार बना रहता है और इसका उपचार हमेशा संभव नहीं होता है। महिला की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है, शरीर का तापमान सामान्य रहता है, वंक्षण लिम्फ नोड्स प्रतिक्रिया नहीं करते हैं।

वीडियो: एट्रोफिक योनिशोथ, "स्वस्थ रहें"

गर्भावस्था के दौरान कोलाइटिस

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव आता है बड़े बदलाव: एस्ट्रोजन की मात्रा कम हो जाती है और प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता बढ़ जाती है।कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन भ्रूण के प्रोटीन के साथ टकराव को रोकने और गर्भपात को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम कर देता है। इसलिए, अधिकांश गर्भवती महिलाओं में, श्वसन संक्रमण के बार-बार होने वाले एपिसोड, पुरानी सूजन वाले फॉसी का तेज होना और वुल्विटिस, वुल्वोवाजिनाइटिस का पता लगाया जा सकता है। निचले जननांग पथ की हार में एक निश्चित भूमिका एस्ट्रोजेन की सापेक्ष अपर्याप्तता द्वारा निभाई जाती है: उपकला कोशिकाओं में ग्लाइकोजन की मात्रा कम हो जाती है, लैक्टोफिलिक के बजाय माइक्रोफ्लोरा मिश्रित हो जाता है।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान कोल्पाइटिस प्रकृति में फंगल होता है, और यह काफी कठिन होता है: बड़ी मात्रा में निर्वहन, योनि की दीवारों की गंभीर सूजन, असहनीय खुजली और पेरिनेम में फटने वाले दर्द के साथ। व्यक्तिगत स्वच्छता का अनुपालन न करने से गैर-विशिष्ट योनिशोथ होता है, इस मामले में, एक अप्रिय गंध के साथ जननांग पथ से शुद्ध निर्वहन होता है। ट्राइकोमोनास के साथ-साथ अन्य यौन संक्रमणों से संक्रमित होना आसान है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान अवरोधक गर्भनिरोधक पर महत्वपूर्ण ध्यान देना उचित है।

गर्भावस्था के दौरान बृहदांत्रशोथ के दौरान अवरोधक गर्भनिरोधक का उपयोग करना उचित है

योनि से, रोगज़नक़ आसानी से गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है और इसका कारण बन सकता है:

1. इसके विकास में देरी के साथ भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, निमोनिया, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के घाव;
2. गर्भपात और गर्भपात का खतरा;
3. नाल की सूजन और भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता;
4. प्रसव के दौरान जननांग पथ का फटना;
5. पूति.

निदान

निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा शिकायतों के संग्रह, रोगी के इतिहास के अध्ययन, परीक्षा और अतिरिक्त शोध विधियों के परिणामों के दौरान स्थापित किया जाता है। विभिन्न प्रकार के योनिशोथ में विशिष्ट विशेषताओं का एक सेट होता है जिसका उपयोग रोग के कारण का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

जीवाणु (गैर-विशिष्ट)

अक्सर रक्त के मिश्रण के साथ शुद्ध प्रकृति के अप्रिय निर्वहन की शिकायतें प्रबल होती हैं। तीव्र अवस्था के दौरान दर्पण में निरीक्षण कठिन होता है: के कारण दर्दमहिला पेरिनेम और योनि की मांसपेशियों पर दबाव डालती है, जो उपकरण की शुरूआत को रोकती है। दृश्यमान रूप से, श्लेष्मा झिल्ली चमकीली लाल होती है, इसकी सतह पर सूजनयुक्त, प्यूरुलेंट परतें, पेटीचियल रक्तस्राव, धूसर-सफ़ेद फिल्में देखी जाती हैं। उभरे हुए सूजे हुए पैपिला के कारण इसकी सतह दानेदार हो सकती है। अक्सर गर्भाशय ग्रीवा शामिल होती है, योनि सूजन वाली सामग्री से भरी होती है जो बाहर निकलती है।

योनिशोथ के निदान की मुख्य विधि स्मीयर माइक्रोस्कोपी है

माइक्रोस्कोपी गैर-विशिष्ट योनिशोथ के निदान में एक प्रमुख भूमिका निभाती है।विधि आपको योनि के माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना का अध्ययन करने, रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाने और उनकी संख्या का अनुमान लगाने की अनुमति देती है। योनिनाइटिस के साथ, डिस्चार्ज में बड़ी संख्या में स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, ग्राम-नेगेटिव रॉड्स, मृत प्रतिरक्षा कोशिकाएं - ल्यूकोसाइट्स, डिसक्वामेटेड एपिथेलियम होते हैं। वहाँ कुछ लैक्टोबैसिली, गैर-विशिष्ट माइक्रोफ़्लोरा प्रबल होते हैं।

इसकी कम सूचना सामग्री के कारण स्मीयर कल्चर शायद ही कभी किया जाता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से सूक्ष्मजीवों की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जाता है। कुछ अलग किस्म का, जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता। पूर्ण रक्त गणना केवल तीव्र चरण के दौरान ही सूजन वाली हो जाती है - ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, युवा ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है, और ईएसआर तेज हो जाता है।

Candida

फंगल कोल्पाइटिस अक्सर एंटीबायोटिक उपचार, मधुमेह और गर्भावस्था के इतिहास से जुड़ा होता है। समान आवृत्ति के साथ, महिलाएं गंभीर खुजली और जननांग पथ से विशिष्ट निर्वहन की शिकायत करती हैं, आमतौर पर ये लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं। योनि में दर्पण डालने से मध्यम दर्द प्रतिक्रिया होती है। जांच करने पर, एक एडेमेटस हाइपरमिक म्यूकोसा दिखाई देता है, जो 3-5 मिमी आकार के अनियमित आकार के द्वीपों के रूप में एक घुमावदार कोटिंग से ढका होता है, जो एक दूसरे के साथ विलय नहीं करते हैं। तीव्र अवस्था में, प्लाक को कठिनाई से हटाया जाता है, जिससे नीचे एक रक्तस्रावी सतह रह जाती है, जब रोग जीर्ण रूप में चला जाता है, तो इसे हटाना आसान होता है। नैदानिक ​​तस्वीर इतनी विशिष्ट है कि आमतौर पर प्रयोगशाला पुष्टि की आवश्यकता नहीं होती है। बीमारी के लंबे कोर्स, चिकनाई वाले क्लिनिक और स्राव की अनुपस्थिति के साथ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं।

माइक्रोस्कोप के तहत स्मीयर की जांच करते समय, गोल कैंडिडा शरीर जंजीरों में जुड़े हुए दिखाई देते हैं। प्लाक पैच में कैंडिडा स्यूडोमाइसीलियम, डिसक्वामेटेड एपिथेलियल कोशिकाएं और मृत ल्यूकोसाइट्स होते हैं। कोल्पाइटिस की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए एक स्मीयर किया जाता है, क्योंकि विधि आपको सामान्य माइक्रोफ्लोरा, अवसरवादी बैक्टीरिया और कवक के अनुपात का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। साथ ही, ऐंटिफंगल दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण करें। बार-बार होने वाले रोग के गंभीर रूप के मामलों में, कैंडिडा के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है - वे उच्च अनुमापांक में पाए जाते हैं। सामान्य रक्त परीक्षण में परिवर्तन अनुपस्थित या गैर-विशिष्ट होते हैं - कवक से एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ ईोसिनोफिल की संख्या बढ़ जाती है, ईएसआर तेज हो जाता है।

ट्रायकॉमोनास

किसी महिला में ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस का संदेह हो सकता है यदि उसके यौन साथी को पुरानी मूत्रमार्गशोथ है या असुरक्षित आकस्मिक यौन संबंध के बाद। स्राव की विशिष्ट झागदार उपस्थिति, मूत्र पथ, गर्भाशय ग्रीवा, बार्थोलिन ग्रंथियों और योनी की रोग प्रक्रिया में भागीदारी भी ट्राइकोमोनास संक्रमण के पक्ष में बोलती है।

जब दर्पण में देखा जाता है, तो योनि का म्यूकोसा समान रूप से हाइपरेमिक, सूजा हुआ होता है, उस पर पेटीचियल रक्तस्राव दिखाई देता है।इसके अतिरिक्त, एक स्मीयर कल्चर किया जाता है, जिसकी सामग्री मूत्र पथ, योनि और योनी से ली जाती है। देशी स्मीयर की माइक्रोस्कोपी से स्राव में मोबाइल माइक्रोबियल निकायों का पता चलता है, जो फ्लैगेला या एक झिल्ली से सुसज्जित होते हैं।

में परिवर्तन सामान्य विश्लेषणतीव्र चरण के दौरान रक्त दिखाई देता है - ल्यूकोसाइट्स की संख्या, न्यूट्रोफिल के अपरिपक्व रूप बढ़ जाते हैं, ईएसआर बढ़ जाता है। ट्राइकोमोनास के प्रतिरक्षी रक्त में पाए जाते हैं।

एट्रोफिक

इसके उपचार के विपरीत, एट्रोफिक कोल्पाइटिस का निदान मुश्किल नहीं है। इतिहास में, अंडाशय के हाइपोफंक्शन या उनके निष्कासन और रोग के क्रमिक विकास के बीच एक स्पष्ट संबंध है। जांच करने पर, एस्ट्रोजेन की कमी के अन्य लक्षण सामने आते हैं: त्वचा की लोच में कमी, इसकी वसा की मात्रा में वृद्धि, सिर पर बालों का झड़ना और शरीर पर उनकी अत्यधिक वृद्धि। दर्पणों में देखकर पुकारती है असहजताजलन की अनुभूति, योनि का म्यूकोसा हाइपरेमिक है, पतला है, इसकी सतह पर अक्सर कई रक्तस्राव पाए जाते हैं। आवंटन अनुपस्थित या दुर्लभ हैं। डॉक्टर कोशिका विज्ञान के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर लेते हैं - उपकला के घातक अध: पतन को बाहर करने के लिए सेलुलर संरचना का अध्ययन। एक नियम के रूप में, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का पता माइक्रोस्कोपी या बैक्टीरियल कल्चर द्वारा नहीं लगाया जाता है। लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा का अनुपात बढ़ जाता है।

सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण सामान्य रहते हैं। घाव की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, रक्त में एस्ट्रोजन की सांद्रता और प्रोजेस्टेरोन के साथ इसका अनुपात निर्धारित किया जाता है।

इलाज

कोल्पाइटिस का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, केवल गंभीर प्युलुलेंट सूजन वाली महिलाओं और गर्भपात के खतरे वाली गर्भवती महिलाओं को ही अस्पताल में भर्ती किया जाता है। डॉक्टर रोग के मुख्य कारण, सहवर्ती विकृति विज्ञान और रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए प्रबंधन और दवाओं की रणनीति का चयन करता है।

सूजन की तीव्र अवधि में, एक महिला को यौन आराम, मसालों, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, खट्टे फल और चॉकलेट के अपवाद के साथ हाइपोएलर्जेनिक आहार दिखाया जाता है। आपको हाइपोथर्मिया, अधिक गर्मी से बचना चाहिए, स्टीम रूम, सौना, स्विमिंग पूल में जाने से मना करना चाहिए, स्नान नहीं करना चाहिए। मासिक धर्म के दौरान, सैनिटरी टैम्पोन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए और पैड को हर 4 घंटे में कम से कम एक बार बदलना चाहिए। यदि कोल्पाइटिस का कारण एसटीआई का प्रेरक एजेंट था, तो पुरुष साथी को एंटीबायोटिक थेरेपी का कोर्स करना चाहिए, भले ही उसमें बीमारी के लक्षण न हों।

बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के साथ, उपचार का लक्ष्य योनि की स्वच्छता और उसके बाद इसके माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करना है।इसके लिए नियुक्ति करें

सकारात्मक प्रभाव को मजबूत करने के लिए, उपचार के मुख्य कोर्स के बाद मल्टीविटामिन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

तीव्र अवस्था में फंगल वेजिनाइटिस का पूर्ण रूप से इलाज करना और लंबे समय तक इसके संक्रमण को रोकना महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, नियुक्त करें:

1. प्रणालीगत एंटीफंगल - फ्लुकोनाज़ोल कैप्सूल 150 मिलीग्राम एक बार मौखिक रूप से;
2. सपोसिटरी, टैबलेट, मलहम के रूप में स्थानीय एंटीमायोटिक दवाएं - पिमाफ्यूसीन, निस्टैटिन, निटाज़ोल। मोमबत्तियाँ टेरझिनन में एंटिफंगल, रोगाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई होती है, वे सूजन के गंभीर लक्षणों के लिए निर्धारित हैं;
3. खुजली को खत्म करने के लिए एंटीहिस्टामाइन - तवेगिल, सुप्रास्टिन, ज़ोडक;
4. प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सामान्य करने के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर - थाइमलिन।

ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस के साथ, दवाएं प्रभावी हैं:

• प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स - मेट्रोनिडाजोल, फासिगिन;
• जीवाणुरोधी सपोसिटरी के साथ स्थानीय उपचार - क्लियोन डी;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ धुलाई और सिट्ज़ स्नान - पोटेशियम परमैंगनेट का एक समाधान, कैमोमाइल का काढ़ा, कैलेंडुला।

उपचार नियंत्रण 2-3 के भीतर किया जाता है मासिक धर्म चक्र. इस दौरान मासिक धर्म के बाद लिए गए स्मीयरों में ट्राइकोमोनास की अनुपस्थिति इंगित करती है पूर्ण इलाजऔरत।

एट्रोफिक कोल्पाइटिस के साथ, डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का चयन करता हैमौखिक उपयोग (फेमोस्टोन) और शीर्ष रूप से (डिविगेल) के लिए एस्ट्रोजन-जेस्टाजेनिक तैयारी के रूप में। यदि आवश्यक हो, तो योनि के माइक्रोफ्लोरा को लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (वागिलक, एसिलैक) की तैयारी से ठीक किया जाता है।

एल गर्भावस्था के दौरान बृहदांत्रशोथ का इलाज स्थानीय तैयारियों से करना बेहतर होता है जो बच्चे के लिए सुरक्षित हों - हेक्सिकॉन, टेरझिनन, निस्टैटिन। अन्य दवाओं की आवश्यकता प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, जो सूजन की गंभीरता और योनि के माइक्रोफ्लोरा का आकलन करती है।

वीडियो: कोल्पाइटिस (योनिशोथ) के बारे में डॉक्टर