Pleurit är ett av de vanligaste patologiska tillstånden i andningsorganen. Det kallas ofta för en sjukdom, men det är inte helt sant. Pleurit i lungorna är inte en självständig sjukdom, utan snarare ett symptom. Hos kvinnor, i 70% av fallen, är pleurit associerad med maligna neoplasmer i bröstkörteln eller reproduktionssystemet. Mycket ofta utvecklas processen hos cancerpatienter mot bakgrund av metastaser i lungorna eller pleura.
Snabb diagnos och behandling av pleurit hjälper till att förhindra farliga komplikationer. Att diagnostisera pleurit är inte svårt för en professionell läkare. Patientens uppgift är att söka medicinsk hjälp i tid. Låt oss ta en närmare titt på vilka tecken som tyder på att utveckla pleurit och vilka behandlingsformer som finns för detta patologiskt tillstånd.
Sjukdomens egenskaper och typer av pleurit
Pleurit är en inflammation i lungsäcken, det serösa membranet som omsluter lungorna. lungsäcken ser ut som genomskinliga ark av bindväv. En av dem ligger intill lungorna, den andra kantar brösthålan från insidan. Vätska cirkulerar i utrymmet mellan dem, vilket säkerställer glidningen av de två skikten av lungsäcken under inandning och utandning. Dess mängd överstiger normalt inte 10 ml. Med lungsäcksinflammation i lungorna ackumuleras vätska i överskott. Detta fenomen kallas pleural effusion. Denna form av pleurit kallas effusion, eller exudativ. Det förekommer oftast. Pleurit kan också vara torrt - i detta fall avsätts fibrinprotein på ytan av lungsäcken, och membranet tjocknar. Men som regel är torr (fibrinös) pleurit bara det första stadiet av sjukdomen, som föregår ytterligare bildning av exsudat. Dessutom, när pleurahålan är infekterad, kan exsudatet vara purulent.
Som redan nämnts klassificerar medicin inte pleurit som en oberoende sjukdom, och kallar det en komplikation av andra patologiska processer. Pleurit kan indikera lungsjukdom eller andra sjukdomar som inte orsakar skada på lungvävnaden. Baserat på arten av utvecklingen av detta patologiska tillstånd och den cytologiska analysen av pleuralvätskan, tillsammans med andra studier, kan läkaren bestämma närvaron av den underliggande sjukdomen och vidta lämpliga åtgärder, men pleurit i sig kräver behandling. Dessutom kan den i den aktiva fasen komma fram i den kliniska bilden. Det är därför i praktiken pleurit ofta kallas en separat sjukdom i andningsorganen.
Så, beroende på tillståndet i pleuravätskan, särskiljs följande:
- purulent pleurit;
- serös pleurit;
- serös-purulent pleurit.
Den purulenta formen är den farligaste, eftersom den åtföljs av berusning av hela kroppen och, i avsaknad av korrekt behandling, hotar patientens liv.
Pleurit kan också vara:
- akut eller kronisk;
- svår eller måttlig;
- påverka båda delarna av bröstet eller visas på endast en sida;
- Utvecklingen provoceras ofta av infektion, i vilket fall det kallas smittsam.
Det finns en bred lista över icke-infektiösa orsaker till pulmonell pleurit:
- bindvävssjukdomar;
- vaskulit;
- tromboembolism lungartären;
- bröstskador;
- allergi;
- onkologi.
I det senare fallet kan vi prata inte bara om lungcancer i sig utan också om tumörer i magen, bröstet, äggstockarna, bukspottkörteln, melanom etc. När metastaser tränger in i bröstets lymfkörtlar sker utflödet av lymfa mer långsamt, och lungsäcken blir mer permeabel. Vätska läcker in i pleurahålan. Det är möjligt att stänga lumen av en stor bronkus, vilket sänker trycket i pleurahålan och därför provocerar ackumuleringen av exsudat.
Vid icke-småcellig lungcancer (NSCLC) diagnostiseras pleurit i mer än hälften av fallen. I adenokarcinom når frekvensen av metastatisk pleurit 47%. För skivepitelcellscancer - 10%. Bronkiolo-alveolär cancer leder till pleurautgjutning redan kl tidigt skede, och i detta fall kan pleurit vara den enda signalen om närvaron av en malign tumör.
Varierar beroende på formen kliniska manifestationer pleurit. Men som regel är det inte svårt att bestämma pulmonell pleurit. Mycket svårare att hitta den verkliga anledningen, vilket orsakade inflammation i lungsäcken och uppkomsten av lungsäcksutgjutning.
Symtom på pleurit
De viktigaste symptomen på lungsäcksinflammation är smärta i bröstet, särskilt vid inandning, hosta som inte ger lindring, andnöd och en känsla av tryck över bröstet. Beroende på arten av pleural inflammation och lokalisering kan dessa tecken vara uppenbara eller nästan frånvarande. Med torr lungsäcksinflammation känner patienten smärta i sidan, vilket intensifieras när man hostar, andningen blir svår, svaghet, svettning och frossa är möjliga. Temperaturen förblir normal eller ökar något - inte mer än 37°C.
Med exsudativ pleurit är svaghet och dålig hälsa mer uttalad. Vätska ackumuleras i pleurahålan, komprimerar lungorna och hindrar dem från att expandera. Patienten kan inte andas fullt ut. Irritation av nervreceptorer i de inre skikten av lungsäcken (det finns praktiskt taget inga i själva lungorna) orsakar en symtomatisk hosta. I framtiden förvärras bara andnöd och tyngd i bröstet. Huden blir blek. En stor ansamling av vätska förhindrar utflödet av blod från halsvenerna, de börjar bukta, vilket så småningom blir märkbart. Den del av bröstkorgen som påverkas av pleurit är begränsad i rörelse.
Med purulent pleurit läggs märkbara temperaturfluktuationer till alla ovanstående symtom: upp till 39–40° på kvällen och 36,6–37° på morgonen. Detta indikerar behovet av att omedelbart konsultera en läkare, eftersom den purulenta formen är full av allvarliga konsekvenser.
Diagnos av pleurit sker i flera steg:
- Undersökning och intervju av patienten. Läkaren tar reda på de kliniska manifestationerna, hur länge sedan det inträffade och patientens nivå av välbefinnande.
- Klinisk undersökning. Olika metoder används: auskultation (lyssna med ett stetoskop), slagverk (knacka med speciella instrument för närvaro av vätska), palpation (palpering för att identifiera smärtsamma områden).
- Röntgen och datortomografi. Röntgen gör att du kan visualisera pleurit, bedöma vätskevolymen och i vissa fall identifiera metastaser i lungsäcken och lymfkörtlarna. Datortomografi hjälper till att bestämma omfattningen av prevalensen mer exakt.
- Blodanalys. Under den inflammatoriska processen i kroppen, ESR, ökar antalet leukocyter eller lymfocyter. Denna studie är nödvändig för att diagnostisera infektiös pleurit.
- Pleuralpunktion. Detta är uppsamlingen av vätska från pleurahålan för laboratorieforskning. Förfarandet utförs i fall där det inte finns något hot mot patientens liv. Om för mycket vätska har samlats, utförs thoracentesis (thoracentesis) omedelbart - avlägsnande av exsudat genom en punktering med en lång nål och elektrisk sug, eller ett portsystem installeras, vilket är den föredragna lösningen. Patientens tillstånd förbättras och en del av vätskan skickas för analys.
Om den exakta bilden efter alla stadier förblir oklar, kan läkaren ordinera en videotorakoskopi. Ett torakoskop sätts in i bröstet - detta är ett instrument med en videokamera som låter dig undersöka de drabbade områdena från insidan. Om vi talar om onkologi är det nödvändigt att samla in ett fragment av tumören för vidare forskning. Efter dessa manipulationer är det möjligt att göra en exakt diagnos och påbörja behandlingen.
Behandling av tillståndet
Behandling av pulmonell pleurit bör vara omfattande, som syftar till att eliminera sjukdomen som orsakade den. Terapi för pleurit i sig är vanligtvis symptomatisk, utformad för att påskynda resorptionen av fibrin, förhindra bildandet av sammanväxningar i pleuralhålan och "vätskepåsar" och lindra patientens tillstånd. Det första steget är att ta bort pleuraödem. Vid höga temperaturer ordineras patienten antipyretika och för smärta smärtstillande NSAID. Alla dessa åtgärder gör det möjligt att stabilisera patientens tillstånd, normalisera andningsfunktionen och effektivt behandla den underliggande sjukdomen.
Behandling av pleurit i mild form är möjlig hemma, i en komplex form - uteslutande på ett sjukhus. Det kan innehålla olika metoder och tekniker.
- Thoracentes . Detta är en procedur där ackumulerad vätska avlägsnas från pleurahålan. Föreskrivs för alla fall av effusion pleurit i frånvaro av kontraindikationer. Thoracentes utförs med försiktighet i närvaro av patologi i blodkoagulationssystemet, ökat tryck i lungartären, allvarlig obstruktiv lungsjukdom eller närvaro av endast en funktionell lunga. Lokalbedövning används för proceduren. En nål förs in i pleurahålan på sidan av scapula under ultraljudsledning och exsudat samlas upp. Kompressionen av lungvävnaden minskar, vilket gör det lättare för patienten att andas.
- Ofta måste proceduren upprepas, för detta ändamål modern och helt säker intrapleurala portsystem
ger konstant tillgång till pleurahålan både för evakuering av exsudat och för införande mediciner inklusive under kemoterapi.
Vi talar om ett system som består av en kateter, som förs in i pleurahålan, och en titaniumkammare med ett silikonmembran. Installationen kräver endast två små snitt, som senare sys. Porten är installerad i bröstväggens mjuka vävnad, under huden. I framtiden medför det inga besvär för patienten. Manipulationen tar inte mer än en timme. Patienten kan gå hem redan nästa dag efter att porten är installerad. När du behöver evakuera exsudatet igen räcker det med att sticka hål på huden och silikonmembranet under det. Det är snabbt, säkert och smärtfritt. Vid plötsligt behov och bristande tillgång till Sjukvård, med en viss skicklighet och kunskap om procedurens regler, kan även släktingar självständigt tömma patientens pleurahåla från vätska genom en port. - En annan typ av intervention är pleurodes . Detta är en operation för att på konstgjord väg skapa vidhäftningar mellan lungsäckens lager och förstöra lungsäckshålan så att det inte finns någonstans för vätska att ansamlas. Förfarandet ordineras vanligtvis för cancerpatienter när kemoterapi är ineffektiv. Pleuralhålan är fylld med en speciell substans som förhindrar produktionen av exsudat och har en antitumöreffekt - när det gäller onkologi. Dessa kan vara immunmodulatorer (till exempel interleukiner), glukokortikosteroider, antimikrobiella medel, radioisotoper och alkylerande cytostatika (derivat av oxazafosforin och bis-β-kloretylamin, nitrosourea eller etylendiamin, platinapreparat, alkylsulfonater, triaziner eller tetraeziner) det specifika kliniska fallet.
- Om ovanstående metoder inte fungerar visas det avlägsnande av lungsäcken och installation av en shunt . Efter shuntning passerar vätska från pleurahålan in i bukhålan. Dessa metoder anses dock vara radikala och kan orsaka allvarliga komplikationer, så de används som en sista utväg.
- Drogbehandling . I fall där pleurit är av infektiös natur eller komplicerat av en infektion används antibakteriella läkemedel, vars val beror helt på typen av patogen och dess känslighet för ett specifikt antibiotikum. Läkemedel, beroende på arten av den patogena floran, kan inkludera:
- naturligt, syntetiskt, halvsyntetiskt och kombinerat penicilliner (bensylpenicillin, fenoximetylpenicillin, meticillin, oxacillin, nafcillin, ticarcillin, karbpenicillin, Sultasin, Oxamp, Amoxiclav, mezlocillin, azlocillin, mecillam);
- cefalosporiner ("Mefoxin", "Ceftriaxone", "Keyten", "Latamoccef", "Cefpirome", "Cefepime", "Zeftera", "Ceftolozane");
- fluorokinoloner ("Mikroflox", lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
- karbapenemer ("Tienam", doripenem, meropenem);
- glykopeptider ("Vancomycin", "Vero-Bleomycin", "Targotsid", "Vibativ", ramoplanin, dekaplanin);
- makrolider ("Sumamed", "Yutacid", "Rovamycin", "Rulid");
- ansamyciner ("Rifampicin");
- aminoglykosider (amikacin, netilmicin, sisomycin, isepamycin), men de är oförenliga med penicilliner och cefalosporiner under samtidig behandling;
- linkosamider (lincomycin, klindamycin);
- tetracykliner (doxycyklin, Minolexin);
- amfenikoler ("Levomycetin");
- andra syntetiska antibakteriella medel (hydroximetylkinoxalindioxid, fosfomycin, dioxidin).
För att behandla inflammation i lungsäcken ordineras också antiinflammatoriska och desensibiliserande läkemedel. mediciner(elektrofores av en 5% lösning av novokain, analgin, difenhydramin, en 10% lösning av kalciumklorid, en 0,2% lösning av platyfyllinhydrotartrat, indometacin, etc.), regulatorer av vatten- och elektrolytbalansen (saltlösning och glukoslösning), diuretika ("Furosemide"), lidaselektrofores (64 enheter var tredje dag, 10–15 procedurer per behandlingsförlopp). De kan ordinera läkemedel för utvidgning av bronkierna och hjärtglykosider som förstärker myokardkontraktionen (Eufillin, Korglykon). Pleurit i lungorna inom onkologi svarar bra på kemoterapi - efter det försvinner vanligtvis svullnad och symtom. Läkemedel administreras systemiskt - genom injektion eller intrapleuralt genom portsystemets membranventil.
Enligt statistik hjälper kemoterapikurser i kombination med andra behandlingsmetoder att eliminera pleurit hos cirka 60 % av patienterna som är känsliga för kemoterapi.
Under behandlingsförloppet måste patienten ständigt vara under medicinsk övervakning och få stödbehandling. Efter att ha avslutat kursen är det nödvändigt att genomföra en undersökning, och efter några veckor är det nödvändigt att schemalägga det igen.
Sjukdomsprognos
Avancerade former av pulmonell pleurit kan ha allvarliga komplikationer: förekomsten av pleurala sammanväxningar, bronkopleurala fistlar, cirkulationsstörningar på grund av kompression av blodkärl.
Under utvecklingen av pleurit, under vätsketryck, kan artärer, vener och till och med hjärtat förskjutas i motsatt riktning, vilket leder till en ökning av det intratorakala trycket och störningar av blodflödet till hjärtat. I detta avseende är förebyggande av pulmonell hjärtsvikt den centrala uppgiften för alla terapeutiska åtgärder för pleurit. Om förskjutning upptäcks indiceras patienten för akut toracentes.
En farlig komplikation är empyem - bildandet av en "ficka" av pus, vilket i slutändan kan leda till ärrbildning i hålrummet och den slutliga tätningen av lungan. Ett genombrott av purulent exsudat i lungvävnaden kan vara dödligt. Slutligen kan pleurit orsaka amyloidos i parenkymala organ eller njurskador.
Särskild uppmärksamhet ägnas åt pleurit vid diagnos av cancerpatienter. Effusion i pleurahålan förvärrar förloppet lungcancer, ökar svagheten, ger ytterligare andnöd, provocerar smärta. När kärlen komprimeras störs vävnadsventilationen. Med tanke på immunstörningar skapar detta en gynnsam miljö för spridning av bakterier och virus.
Konsekvenserna av sjukdomen och chanserna till återhämtning beror på den bakomliggande diagnosen. Hos cancerpatienter ackumuleras vanligtvis vätska i pleurahålan i de senare stadierna av cancer. Detta försvårar behandlingen och prognosen är ofta dålig. I andra fall, om vätskan från pleurahålan avlägsnas i tid och adekvat behandling föreskrivs, finns det inget hot mot patientens liv. Patienter behöver dock regelbunden övervakning för att snabbt kunna diagnostisera ett återfall när det inträffar.
Det huvudsakliga andningsorganet i människokroppär lätta. Den unika anatomiska strukturen hos de mänskliga lungorna motsvarar helt den funktion de utför, vilket är svårt att överskatta. Pulmonell pleurit orsakas av inflammation i pleuralagren av infektiösa och icke-infektiösa skäl. Sjukdomen tillhör inte ett antal oberoende nosologiska former, eftersom det är en komplikation av många patologiska processer.
Vad är pulmonell pleurit
Pulmonell pleurit är en av de mest komplexa inflammatoriska sjukdomarna, som är svårast hos barn och äldre. Pleura är det serösa membranet i lungan. Den är uppdelad i visceral (pulmonell) och parietal (parietal).
Varje lunga är täckt med pulmonell pleura, som längs rotens yta passerar in i parietal pleura, som kantar väggarna i brösthålan intill lungan och avgränsar lungan från mediastinum. Pleuran som täcker lungorna gör att de smärtfritt kan komma i kontakt med bröstet under andning.
Lungorna är ett parat organ. Varje person har två lungor - höger och vänster. Lungorna är belägna i bröstet och upptar 4/5 av dess volym. Varje lunga är täckt med lungsäcken, vars yttre kant är tätt sammansmält med bröstet. Lungvävnad liknar en finporös svamp Rosa färg. Med åldern, såväl som med patologiska processer i andningssystemet, långvarig rökning, ändras färgen på lungparenkymet och blir mörkare.
Andning är en i stort sett okontrollerad process som utförs på reflexnivå. En viss zon är ansvarig för detta – medulla oblongata. Den reglerar andningstakten och andningsdjupet, med fokus på andelen koldioxidkoncentration i blodet. Andningens rytm påverkas av hela organismens arbete. Beroende på andningsfrekvensen saktar pulsen ner eller ökar hastigheten.
Klassificering av sjukdomen
Beroende på orsaken till sjukdomen kan formerna för manifestationen av sjukdomen också skilja sig och är uppdelade i:
- Purulent pleurit är en sjukdom, vars förekomst provoceras av ackumulering av purulent effusion i pleurahålan. Samtidigt skadas parietal- och lunghinnorna av den inflammatoriska processen.
- lungsäcksinflammation kännetecknas av skador på lungsäcken av en infektiös, tumör eller annan natur.
- Torr pleurit är vanligtvis en komplikation av smärtsamma processer i lungorna eller andra organ som ligger nära pleuralhålan, eller fungerar som ett symptom på allmänna (systemiska) sjukdomar.
- Tuberkulös pleurit påverkar de serösa hinnorna som bildar lungsäckshålan och täcker lungorna. Huvudsymptomet på sjukdomen är ökad vätskesekretion eller fibrinavlagringar på ytan av lungsäcken.
Efter distributionsområde:
- Diffus pleurit (exsudat rör sig genom pleurahålan).
- Sluten pleurit (vätska ansamlas i ett av områdena i lungsäckshålan). Det kan vara apikal, parietal, basal, interlobar.
Beroende på lesionens natur är pleurit uppdelad i:
- escudativ – vätska bildas och hålls kvar mellan lungsäckens lager;
- fibrös - vätskeutsöndringen är knapphändig, men själva ytan av själva pleurala väggarna är täckt med ett lager av fibrin (protein).
Pleurit är också uppdelat efter arten av dess spridning:
- det kan bara påverka en lunga
- båda loberna (ensidiga och bilaterala).
Orsaker
Det måste sägas att sjukdomen i sin rena form är sällsynt. Till exempel kan dess utveckling orsakas av trauma mot bröstet eller hypotermi. I de flesta fall åtföljer det någon sjukdom eller uppstår som en komplikation av det.
Pulmonell pleurit kännetecknas av bildandet av fibrinösa avlagringar på ytan av pleuralagren och/eller ackumulering av exsudat i pleurahålan. Symtom beror på sjukdomens form.
Infektiös pleurit är den vanligaste. Sensibilisering av kroppen spelar också en viktig roll i mekanismen för utveckling av patologi. Mikrober och deras gifter leder till förändringar i kroppens reaktivitet och allergier av lungsäcken. Immunförsvaret börjar "skicka" producerade antikroppar till platsen för inflammation, som, i kombination med antigener, påverkar produktionen av histaminer.
Cirka 70% av formerna av patologi orsakas av bakteriella medel:
- streptokocker;
- Pneumokocker;
- Mycobacterium tuberculosis;
- Anaerober;
- Svampar;
- Legionella;
- Tuberkulos.
Orsakerna till icke-infektiös pulmonell pleurit är följande:
- maligna tumörer i pleuralagren,
- metastasering till lungsäcken (vid bröstcancer, lungcancer, etc.),
- bindvävsskador av diffus natur (systemisk vaskulit, sklerodermi, systemisk lupus erythematosus),
- lunginfarkt.
Är pleurit smittsamt? För att entydigt svara på denna fråga måste du känna till orsaken till pleurit själv. Om lidandet är förknippat med en bröstskada, så är sådan pleurit naturligtvis inte smittsam. Med en viral etiologi kan det vara ganska smittsamt, även om smittsamhetsgraden är låg.
Symtom på pulmonell pleurit
Patienter missar ofta början av pleurit eftersom dess symtom liknar en vanlig förkylning. Men tecknen på denna patologi skiljer sig fortfarande från andra luftvägssjukdomar. Du bör veta att tecknen olika typer pleurit är också annorlunda.
Det allra första och mest uppenbara tecknet på pulmonell pleurit är:
- Tung, flyktig, skarp smärta i bröstet, ofta bara på ena sidan, när man andas djupt, hostar, rör sig, nyser eller till och med pratar.
- När lungsäcksinflammation uppträder på vissa ställen i lungorna kan smärta kännas i andra delar av kroppen, såsom nacke, axel eller buk.
- Smärtsam andning provocerar ofta en torr hosta, vilket i sin tur ökar smärtan.
Hastigheten med vilken symtomen ökar spelar också en stor roll:
- Akuta perioder av pleuraskada kännetecknas av en snabb klinisk ökning;
- för tumörer och kroniska former – ett lugnare sjukdomsförlopp
Hur uppstår lungpleurit hos äldre människor? I hög ålder finns ett trögt förlopp och långsam resorption av inflammationskällan.
| Typer av pleurit | Beskrivning och symtom |
| Torr | Torr pleurit utvecklas på inledande skede inflammatorisk lesion i lungsäcken. Ofta på i detta skede patologi i lunghålan det finns inga smittämnen ännu, och förändringarna som uppstår beror på den reaktiva involveringen av blod och lymfkärl, såväl som den allergiska komponenten.
|
| Varig | Purulent pleurit kan bildas antingen på grund av direkt skada på pleura av smittämnen eller på grund av spontan öppning av en abscess (eller annan ansamling av pus) i lungan i pleurahålan. Patienter med purulent pleurit klagar över:
|
| Exsudativ | Under perioden med exsudatackumulering uppstår intensiv smärta i bröstet. Symtomen förstärks med djup andning, hosta och rörelser. Ökande andningssvikt manifesteras av blekhet i huden, cyanos i slemhinnorna och akrocyanos. Typiskt utvecklingen av kompensatorisk takykardi och en minskning av blodtrycket. |
| Tuberkulos | Den kliniska bilden av tuberkulös pleurit är mångsidig och är nära relaterad till egenskaperna hos tuberkulös inflammation i pleurahålan och lungorna. Hos vissa patienter, samtidigt med pleurit, noteras andra manifestationer av tuberkulos, särskilt primär tuberkulos (paraspecifika reaktioner, specifik skada på bronkierna). |
Etapper
Inflammation i lungsäcken utvecklas som svar på införandet av patogena mikrober och består av 3 stadier: utsöndring, bildning av purulent urladdning och återhämtning.
Exsudat är en vätska som kommer ut ur mikrokärl, som innehåller en stor mängd protein och som regel blodelement. Ackumuleras i vävnader och/eller kroppshåligheter under inflammation.
Steg 1
I det första skedet, under påverkan av patogenen, vidgas blodkärlen, graden av deras permeabilitet ökar och processen för vätskeproduktion intensifieras.
Steg 2
Utsöndringsstadiet förvandlas gradvis till scenen för bildandet av purulent urladdning. Detta inträffar under den fortsatta utvecklingen av patologin. Fibrinavlagringar uppstår på pleuralagren, vilket skapar friktion mellan dem under andning. Detta leder till bildandet av vidhäftningar och fickor i pleurahålan, vilket komplicerar det normala utflödet av exsudat, som blir purulent i naturen. Purulent utsläpp består av bakterier och deras restprodukter.
Steg 3 pleurit
I det tredje stadiet avtar symtomen gradvis, patienten antingen återhämtar sig eller så blir sjukdomen kronisk. Trots det faktum att de yttre symtomen på sjukdomen avtar och slutar att irritera patienten, utvecklas interna patologiska processer gradvis ytterligare.
Komplikationer
Varför är lungpleurit farligt? Som ett resultat av bildandet av ärr (förtöjningar) blockeras enskilda block av lungan, vilket bidrar till mindre luftintag vid inandning, vilket resulterar i ökad andning.
Avancerade former av pleurit kan leda till utveckling av hälso- och livshotande komplikationer - pleurala sammanväxningar, lokala cirkulationsstörningar på grund av komprimering av blodkärl av exsudat, bronkopleurala fistlar.
De viktigaste komplikationerna av pleurit:
- Purulent smältning av lungsäcken (empyem);
- Vidhäftningar av pleurahålan är en konsekvens av exsudativ pleurit;
- Förtjockning av löv, fibros;
- Minskad andningsexkursion i lungorna;
- Andnings-, hjärt-kärlsvikt.
Prognosen för sådana komplikationer är mycket allvarlig: dödligheten når 50%. Andelen döende patienter är ännu högre bland äldre och svaga människor och små barn.
Diagnostik
Om symtom upptäcks bör du omedelbart konsultera en läkare: om det inte finns någon temperatur, kontakta din lokala allmänläkare; vid instabil hälsa eller associerad infektionssjukdom - gå till akuten
Vid undersökning släpar den sjuka halvan av bröstkorgen efter i andningsakten, detta kan ses av skulderbladens rörelse. När man lyssnar på lungorna upptäcks ett mycket karakteristiskt ljud av pleurafriktion. Röntgen för akut torr pleurit ger inte tillräcklig information. Labbtester kommer att karakterisera den underliggande sjukdomen.
Efter att patienten har diagnostiserats samlas vätska från lungsäcken för att avgöra vilken vätska som ansamlas i den. Oftast är det exsudat eller pus, i sällsynta fall är det blod. Det är anmärkningsvärt att den purulenta formen av sjukdomen är vanligare hos barn.
Följande undersökningar används för att diagnostisera pleurit:
- undersökning och intervju av patienten;
- klinisk undersökning av patienten;
- röntgenundersökning;
- blodanalys;
- pleural effusionsanalys;
- mikrobiologisk forskning.
Behandling av pulmonell pleurit
Om du har fått diagnosen "pulmonell pleurit" kommer din läkare att förklara vad det är och hur man behandlar sjukdomen. Vid misstanke om lungpleurit analyseras symtomen och alla tidigare behandlingar och patienten läggs in på sjukhus.
Beroende på typen av sjukdom ordineras vissa mediciner som hjälper till att eliminera inflammation och minska symtomen. Men du behöver inte bara ta piller: du kommer att behöva rätt näring, motion att återställa organ helt.
Läkemedelsbehandling beror på orsaken till pulmonell pleurit, nämligen:
- Om sjukdomen orsakas av lunginflammation eller akut bronkit, måste den behandlas med antibiotika;
- Tuberkulos kräver en speciell regim.
- För smärtan av pleurit används mediciner som innehåller paracetamol eller antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen.
Typen av läkemedel beror på orsaken till sjukdomen. Om det är smittsamt till sin natur används antibiotika, om det är allergiskt används antiallergena läkemedel.
I de tidiga stadierna av fibrinös pleurit i lungorna rekommenderas semi-alkoholhaltiga värmande kompresser och elektrofores med kalciumklorid.
Vid behandling av exsudativ pleurit i lungorna utförs fysioterapi i upplösningsfasen (resorption av exsudat) för att påskynda försvinnandet av exsudat och minska pleuravidhäftningar.
I händelse av exacerbation ordineras patienter uppvärmning av bröstet med infraröda strålar, ultraviolett strålning av bröstet och dagliga paraffinapplikationer. Efter att den akuta inflammationen avtagit utförs kalcium- och jodelektrofores. En månad efter återhämtning indikeras vattenprocedurer, träningsterapi, manuell och vibrationsmassage.
Patienter måste äta en balanserad kost och dricka mycket vätska. Patienten ordineras också specialkost, som är baserad på mycket vitaminer och proteiner.
Efter utskrivning från sjukhuset ska patienter prestera andningsövningar ordinerats av en läkare för att återställa full lungfunktion. Måttlig fysisk aktivitet, långa promenader i frisk luft rekommenderas och yoga är mycket användbart. Att vara i en barrskog är särskilt användbart för dem som återhämtar sig.
Hur man behandlar pleurit med folkmedicin
Det är viktigt att förstå att endast behandla pleurit folkmedicin det är omöjligt, eftersom sjukdomen snabbt kan utvecklas och leda till andningssvikt och suppuration av effusionen.
Behandling av pulmonell pleurit med folkmedicin innebär användning av kompresser och användning av infusioner, avkok och tinkturer.
- Rödbetsjuice hjälper mot lungsäcksinflammation. Den är pressad från färska rotfrukter och blandad med honung. För 100 g juice krävs 2 matskedar honung. Ta produkten 2 gånger om dagen efter måltid. Varje gång du behöver förbereda en färsk portion behöver kompositionen inte lagras.
- Försök att behandla lungsäcksinflammation med en infusion av örter såsom: mynta, cudweed, coltsfoot, ta ett glas tre gånger om dagen.
- Koka rötterna (0,5 tsk) och rhizomer (0,5 tsk) av den kaukasiska helleboren i 0,5 liter vatten så att du efter avdunstning får ett glas vätska. Ta 0,5 tsk. tre gånger om dagen. Avkoket är användbart för behandling av pleurit, tuberkulos och hjärtsvikt.
- Blanda honung och lökjuice i lika delar (du kan ta svarträdisjuice istället för lök) - en matsked två gånger om dagen för att behandla lungsäcksinflammation.
- Infusion av groblad eller vanlig groblad. För en halv liter kokande vatten tillsätt 2 msk. l. torkad växt. Vätskan filtreras och dricks varm, 100-120 ml 4 gånger om dagen. Drycken är ofarlig, har en läkande och antibakteriell karaktär.
Förebyggande
Mycket enkelt: det är nödvändigt att på ett adekvat sätt behandla den primära infektionssjukdomen, övervaka näring, växla fysisk aktivitet med kvalitetsvila, inte överhettas och inte ge efter för överdriven kylning.
Kom ihåg att pleurit är en följd av en annan sjukdom. Avbryt aldrig behandlingen halvvägs på grund av lathet eller tidsbrist, och försök alltid undvika situationer som kan provocera fram en infektion.
– farligt på grund av dess komplikationer, vilket avsevärt kan förvärra en persons tillstånd. Dessa är allvarliga tillstånd som kräver behandling på sjukhus, ofta med kirurgiska tekniker. Artikeln kommer att diskutera de vanligaste komplikationerna av pleurit och metoder för att behandla dem.
Bildning av vidhäftningar i pleurahålan
Pleuralhålan är utrymmet som omger varje lunga och avgränsas av parietal eller parietal (kantar bröstkorgen från insidan), och pulmonella eller viscerala (täcker varje lunga), lager av lungsäcken.
Komponenter av exsudat och fibrin kan orsaka bildandet av sammanväxningar i pleurahålan
Normalt innehåller pleurahålan 2-5 ml ledvätska, som utför en stötdämpande funktion vid andning. Med olika lungsjukdomar påverkar sjukdomen ibland pleurahålan, då kan inflammatorisk vätska (exsudat) ansamlas i den; i detta fall utvecklas exudativ pleurit. Eller fibrin deponeras på väggarna i pleuralhålan (torr fibrinös pleurit). När du återhämtar dig avtar inflammationen i pleurahålan, vätskan (om den fanns i små mängder och inte behövde avlägsnas) försvinner. Emellertid kan exsudat och fibrinkomponenter finnas kvar i pleurahålan. I det här fallet är de orsaken till bildandet av vidhäftningar i pleurahålan - vidhäftningar mellan de viscerala och parietala skikten av pleura.
Vidhäftningar hindrar lungorna från att fungera fullt ut under andning Vidhäftningar hindrar lungorna från att fungera fullt ut under andning: expanderar när du andas in och kollapsar när du andas ut. Detta påverkar andningsfunktionen och personens välbefinnande: andnöd uppstår när man utför fysisk aktivitet, som tidigare tolererades väl, en känsla av "ofullständig inandning", något hindrar ordet från att "andas djupt." På grund av otillräcklig andning upplever kroppen hypoxi, vilket manifesteras av svaghet, dåsighet, yrsel och svimning.
För att förhindra bildandet av vidhäftningar i pleurahålan kan du utföra enkel övning: efter en djup inandning, andas ut djupt, sprid dina raka armar åt sidorna så mycket som möjligt och håll andan (när du andas ut) i 15-20 sekunder. Genom att utföra denna övning flyttar du de viscerala och parietala lagren av lungsäcken bort från varandra och ökar avståndet mellan dem och förhindrar därigenom att de klistrar och bildar vidhäftningar.
Redan bildade sammanväxningar i pleurahålan kan endast avlägsnas kirurgiskt.
Cirkulationsstörning
En stor mängd vätska komprimerar lungornas kärl och stör blodflödet genom dem Denna komplikation är karakteristisk i första hand för exsudativ pleurit. Vätskevolymen i pleurahålan kan variera. Det finns fall när upp till 2 liter exsudat togs bort under pleuralpunktion.
En stor mängd vätska komprimerar lungornas kärl och stör blodflödet genom dem. Kliniskt yttrar sig detta som andnöd med fysisk aktivitet(eller i vila), hosta med sputum (det kan finnas streck av blod), smärta i bröstet, en känsla av oförmåga att ta ett "djupt andetag", en känsla av "uppblåsthet" i bröstet. Stora volymer vätska avlägsnas från pleurahålan genom att utföra en pleurapunktion.
Kärnan i operationen: kirurgen genomborrar bröstet och använder en spruta för att pumpa ut vätska från pleurapunktionen.
En liten mängd vätska i pleurahålan, som inte kräver borttagning, löser sig vanligtvis av sig själv. Men det finns en övning som hjälper till att påskynda denna process: ta ett djupt andetag, knäpp knäna med händerna och håll andan (när du andas in) i 15-20 sekunder. I denna position skapar du högt blodtryck i lungsäckshålan, vilket förbättrar absorptionen av vätska av lungsäckens lager.
Vätska avlägsnas från pleurahålan genom att utföra en pleurapunktion Empyem av lungsäcken
Pleuraempyem är inflammation i lungsäcken med ansamling av pus i pleurahålan. I 88% av fallen är empyem resultatet av en infektiös lesion i lungorna som uppstår med kollapsen av lungvävnad (abscess,
Lästid: 15 minuter
Pleurit är en sjukdom som kännetecknas av utvecklingen av inflammation i lung- och parietalpleuralloberna. Denna patologi kännetecknas typiskt av bildandet av exsudativ effusion i håligheten i det serösa membranet som omger lungorna. I vissa fall uppträder fibrinös plack på dess yta. Pleurit fungerar sällan som en primär sjukdom; oftare är det en konsekvens av komplikationer av andra patologier i andningssystemet.
Det normala tillståndet för lungsäcken är ett tunt genomskinligt bindvävsmembran. Det yttre lagret kantar bröstväggen och kallas parietal eller parietal; det inre (viscerala eller pulmonära) lagret täcker lungorna. Hos en frisk person finns det en liten mängd vätska mellan de två skikten av lungsäcken.
Orsaker till pleurit
Orsakerna till pleurit särskiljs beroende på formen av själva sjukdomen. Patologisk inflammation i pleuralloberna har icke-infektiösa och infektiösa etiologier.
Orsaker till utvecklingen av icke-infektiösa former av pleurit:
- hjärtinfarkt och lunginfarkt (behandling av en kardiolog);
- sjukdomar som förstör bindväven i lungorna;
- cancermetastaser som påverkar pleuralagren (onkolog konsulterar);
- njursvikt.
Icke-infektiös pleurit har uttalade symtom, vilket gör att specialister kan ställa exakta diagnoser, med hjälp av ytterligare undersökningar för att klargöra graden och typen av sjukdomen.
Infektiös pleurit utvecklas av helt andra skäl:
- lungvävnad påverkas av ospecifika bakteriestammar, till exempel patogener av syfilis, tyfus, Protea eller mykoplasma; och specifika mikroorganismer - pneumokocker, tuberculosis bacillus, Haemophilus influenzae och Klebsiella pneumoniae;
- lungorna angrips av virus, svampar, blastomyceter, aktinomyceter, koccidier, amöbor, echinokocker etc. som är farliga för andningsorganen.
Vilken som helst av de patogena mikroorganismerna kan komma in i pleuravävnaden på flera sätt:
- genom blodomloppet;
- genom lymfcirkulationssystemet;
- med brösttrauma;
- på grund av kontakt mellan lungan och lungsäcken.
Den infektiösa formen av lungsäcksinflammation kan vara smittsam (med tuberkulös eller svamp lungsäcksinflammation), i vilket fall patienten är isolerad från andra. Denna sjukdom kännetecknas av paroxysmal smärta i bröstet på den drabbade sidan, ofta i de nedre delarna, förvärrad av andningsrörelser och hosta, som endast kan lindras med anestesimedel.
Vid både akut och kronisk pleurit är orsakerna till utveckling nästan identiska. Men vätska ackumuleras i pleurahålan endast med den exudativa typen av inflammation.
Typer av pleurit
Klassificering av pleurit enligt Putov och Fomina:
|
Enligt etiologi |
|
|
Efter innehåll |
|
|
Beroende på sjukdomens natur |
|
|
Vanliga typer av pleurainflammation presenteras i tabellen nedan. Var och en av dem är en följd av antingen torr (fibrös) pleurit eller exsudativ (utgjutning).
|
Sjukdom |
Egenskaper |
Funktioner av flödet |
|
Torr lungsäcksinflammation |
Det finns ingen ansamling av vätska i pleurahålan, men fibrin ansamlas på ytan. Det är en följd av många sjukdomar i de nedre andningsorganen. Det kan vara en komplikation av översvämning av intrathorax lymfkörtlar, maligna tumörer, kollagenos, reumatism och virusinfektioner. Det kvantitativa innehållet av effusion är minimalt, vätska fortsätter att utsöndras genom lymfkärlen. Fibrintrådar orsakar dock en ökning av friktionskoefficienten mellan pleuralloberna. Det finns många nervändar på ytan av lungsäcken, så ju större friktionen är, desto större smärta. |
Föregår uppkomsten av den exsudativa formen. Utvecklas som Första stadiet pleural inflammation. Blod och lymfkärl är reaktivt involverade i den inflammatoriska processen, och en allergisk komponent uppträder. Vaskulär permeabilitet ökar, vilket gör att en del av proteinerna och den flytande komponenten i plasman kan läcka in i pleurahålan. Fibrinmolekyler kombineras för att bilda grunden för mycket klibbiga och mycket starka "trådar" som trasslar in ytan av serosa. Hostreceptorer som ligger i tjockleken av pleuravävnaderna påverkas också, vilket minskar tröskeln för deras känslighet och framkallar långvariga hostattacker. |
|
Exsudativ pleurit |
Vätska ansamlas i pleurahålan. Den inflammatoriska processen utvecklas reaktivt, området för det drabbade membranet ökar. Förändringar sker i lymfdräneringshastigheten, vätskesekretionen ökar, detta leder till intrapleural effusion. Effusionen komprimerar det nedre segmentet av lungan, vilket orsakar en minskning av dess vitala volym. |
Ofta komplicerad av pneumothorax. Kräver omedelbar läkarvård. Enzymer som tidigare bidragit till nedbrytningen av fibrintrådar förlorar sin aktivitet. När en stor mängd vätska dyker upp mellan lungsäckens lager, rusar exsudatet in i pleuraurtagen (fickorna). Med denna form av pleurit utvecklas andningssvikt. Smärtan är inte lika intensiv som vid torr pleurit, eftersom den ackumulerade vätskan minskar friktionskoefficienten mellan kronbladen. |
|
Serös-fibrös pleurit |
Vätskan är av okänt eller icke-inflammatoriskt ursprung. När symtomen på berusning ökar, når kroppstemperaturen febernivåer, andnöd och en tyngdkänsla uppstår. |
Det börjar som en manifestation av svaghet och allmän sjukdomskänsla. Efteråt uppstår smärta i bröstbenet och torr hosta. Den förhöjda subfebrila kroppstemperaturen kvarstår i flera veckor. Patienten är bekväm endast i en halvsittande position, lutande mot den sjuka loben. |
|
Purulent pleurit |
Epiema av lungsäcken. Istället för vätska börjar purulent innehåll ackumuleras i pleurahålan. Det utvecklas både när pleural vävnad är direkt skadad av infektion, och när en lungabscess öppnar sig i pleurahålan. |
Ofta komplicerat av hemopneumothorax. Kräver omedelbar läkarvård. Patologin klassificeras som allvarlig och kompliceras av svår berusning. Purulent pleurit är typiskt för patienter i extrem utmattning och med nedsatt immunitet. |
|
Tuberkulös pleurit |
Det går långsamt och har en kronisk form. Allmän berusning utvecklas, det finns tecken på skador på lungvävnaden. |
Utgjutningen innehåller många lymfocyter. Kan kompliceras av bildandet av fibrösa trådar på membranets yta. Infektionskällan är ett curled purulent exsudat som kommer in i pleurahålan efter smältning av bronkierna. |
Tecken och symtom på pleurit
Kliniska symtom kommer att bero på orsakerna som provocerade sjukdomen, intensiteten inflammatorisk process, stadium, typ och form av patologi, volym av exsudat och dess karakteristiska egenskaper.
Följande tecken (generaliserade för alla former) är typiska för pleurainflammation:
- dyspné;
- hostattacker;
- bröstsmärta;
- ökning av temperaturen till subfebrila och febrila värden;
- förskjutning av luftstrupen (med ensidig pleurit).
Dyspné kan ses som det mest typiska symtomet, som utvecklas som en konsekvens av initial skada på lungvävnaden och en minskning av lungvolymen.
Hostan kännetecknas av medelintensitet, den är improduktiv och torr. Orsakas av irritation av nervändarna i lungsäckens vävnader. Den blir starkare om patienten byter position eller tar ett djupt andetag. Under en hostattack intensifieras bröstsmärtan.
Smärtan i sig är en följd av irritation av smärtreceptorer och ökad friktion av pleuralloberna. Det är akut till sin natur, intensifieras vid inandning eller hosta och minskar om du håller andan.
Vanligtvis, men obehag kan stråla ut till axeln eller buken. Ju mer vätska som ansamlas i pleurahålan, desto mindre smärta känner patienten och desto svårare blir andningssvikten.
En ökning av kroppstemperaturen är en ospecifik reaktion på infektiös invasion. Och luftstrupen förskjuts som ett resultat av överdrivet tryck från lungan. Detta tillstånd är en farlig komplikation av massiv pleurautgjutning.
Manifestationen av andra symtom beror på patologin som blev den ursprungliga orsaken till den inflammatoriska processen.
Diagnostik
Diagnostisk algoritm. Vid pleurit är det första att utesluta turerkulos och onkologisk process. Detta orsakas av en analys av statistiken över orsakerna till sjukdomen, samt vakenhet gällande enskilda sjukdomar. Patienten genomgår en CT eller MRI av lungorna, varefter det är mycket lättare att fastställa diagnosen. Därefter odlas sputum för att identifiera patogenen och bestämma känsligheten för läkemedel, inklusive tuberkulos.
Mikroskopi av sputum och dess allmän analys- detta kommer att visa vilken typ av karaktär det är - purulent eller slem, närvaron av specifika inneslutningar, mikroorganismer. Vid exsudativ pleurit kan en punktering av pleurahålan utföras. Det eliminerar inte bara vätska, utan är också en diagnostisk procedur, eftersom... effusionen skickas för analys. Det kan innehålla atypiska celler, tecken på inflammation, såväl som ett smittsamt eller annat orsakande medel för pleurit. Utöver ovanstående specifika undersökningsmetoder utförs ett urinprov, ett blodprov (allmänt och biokemiskt) och vid behov ett ultraljud av inre organ.
Behandlingsmetoder
I processen att behandla pleurainflammation eftersträvar läkare två huvudmål: att stabilisera patientens allmänna tillstånd och normalisera andningsfunktionen. Och först efter det elimineras orsaken som provocerade pleurit. I de flesta fall behandlas inflammation med medicin. I svåra fall med omfattande skador kan kirurgiskt ingrepp utföras för att avlägsna infektionskällan och nekrotisk vävnad.
Eftersom sjukdomen vanligtvis har ett smittsamt ursprung, behandlas den med ett brett utbud av antibiotika. Men den terapeutiska regimen utformas rent individuellt och kan innehålla andra läkemedel - med antiinflammatoriska och desensibiliserande effekter.
Antibiotikumet väljs empiriskt, det vill säga det som oftast hjälper ordineras. Behandlingen omfattar en kombination av 1-2 representanter från flera grupper av de starkaste av ett brett spektrum. Doseringen och varaktigheten av att ta mediciner beror på sjukdomens stadium, form och svårighetsgrad.
Pleurit är inflammation i membranen som omger lungorna(pleurala kronblad). Med det ansamlas vätska i pleurahålan, vilket gör det svårt för lungorna att expandera och stör bröstkorgens rörlighet. Detta försämrar funktionen hos andnings- och kardiovaskulära system, och därefter andra.
Pleurit kan vara en komplikation efter lunginflammation, tuberkulos eller kirurgiskt ingrepp i bröstet. Om det inte behandlas, inflammation i lungsäcken kan leda till hypertrofi av myokardiet i hjärtats högra ventrikel(det så kallade lunghjärtat) eller andningssvikt, och sedan till döden.
Typer av sjukdomar
- Purulent pleuritär en sjukdom som provocerar ansamling av purulent effusion i lungsäcken i lungorna. Samtidigt blir parietal- och lunghinnorna inflammerade.
- På exudativ typ Vätska bildas och hålls kvar mellan lungsäckens lager. Detta kan bero på skador av infektion, tumör eller annan karaktär.
- Torr (fibrös) typär ofta en komplikation av andra sjukdomar i lungorna eller organ som ligger nära pleurahålan, eller fungerar som ett symptom på allmänna sjukdomar. Det kan finnas en liten utsöndring av vätska, och ytan av lunglungsäcken är täckt med ett lager av fibrin (protein).
- Tuberkulös pleurit påverkar de serösa hinnorna som bildar pleurahålan och täcker lungorna. Huvudsymptomet på sjukdomen är ökad vätskesekretion eller fibrinavlagringar på ytan av lungsäcken.
Sjukdomen kallas ensidig med skada på ena lungan(vänsterhänt eller högerhänt), bilateralt med två.
Akut lungsäcksinflammation åtföljs vanligtvis av ansamling av pus i lungsäcken och är en sekundär sjukdom när inflammatoriska sjukdomar lungor, inklusive lobar och post-influensa lunginflammation. Med bidragande faktorer blir den akuta formen av sjukdomen kronisk.
Denna klassificering är ganska godtycklig, eftersom en typ kan förvandlas till en annan. Dessutom anses torr och exsudativ (utgjutning) pleurit av de flesta lungläkare som olika stadier av samma sjukdom. Man tror att torr pleurit först bildas, och effusion utvecklas endast med den fortsatta utvecklingen av den inflammatoriska reaktionen.
Lungornas pleurahåla - vad är det?
Pleuralhålan är ett smalt gap som ligger mellan lunglungsäcken (membranet som täcker lungorna) och mural pleura. Den innehåller en liten volym pleuravätska, som fungerar som ett slags smörjmedel; det minskar friktionen vid andning. Pleuralhålan stängs uppifrån av bröstväggen (med revben) och från basen av diafragman.
Orsaker till sjukdomen
Pleurit kan vara primär till sin natur - när inflammationen är isolerad och omfattar endast lungsäcken (utan att ockupera lungparenkymet). Men oftast är det en komplikation av sjukdomar som förekommer i omgivande vävnader, såsom:
- lunginflammation;
- tuberkulos;
- lungemboli;
- lungcancer.
Sjukdomen kan också orsakas av hjärt-, lever- och njursvikt, hormonell obalans, pankreatit och gastrointestinala sjukdomar. Dess utveckling kan underlättas av brösttrauma med revbensfrakturer.
Symtom
Symtom på pleurit kan uppträda plötsligt. Inledningsvis finns det en akut, brännande smärta i bröstet, som ligger i en viss del av det. Kännetecknas av smärta som intensifieras på toppen av inspirationen (vilket gör det omöjligt att ta ett korrekt, djupt och fritt andetag), samt av eventuella vibrationer i bröstområdet, till exempel vid hosta eller nysning. Smärtan försvinner när andningen upphör, och även när patienten intar en liggande position på den smärtsamma sidan.
Associerade symtom är vanligtvis torrhosta och låggradig feber eller feber. När vätska samlas i hålrummet försvinner smärtan, men andnöd uppträder, andningen blir svår och går snabbare.
Diagnostiska metoder
Vid misstanke om inflammation i lungsäcken görs en undersökning av specialist med stetoskop, blodprov och lungröntgen. Läkaren kan också remittera patienten för ultraljud och tomografi. Den slutliga diagnosen ställs efter punktering av pleurahålan och undersökning av den laddade vätskan.
Behandling av pleurit
Medicin
Behandlingsmetoden väljs enligt orsaken till sjukdomen. En av de primära uppgifterna är att minska och eliminera den inflammatoriska processen. Vid ansamling av en stor volym vätska i lungorna används punktering och dränering.
Antibiotika används effektivt för att behandla pleurit. Oftast läkemedel som cefazolin och abactal.
All behandling bör utföras under ledning av en läkare.
Folkläkemedel
Pleurit kan behandlas hemma om sjukdomen är mild. De kan vara användbara, men de måste också användas med försiktighet.
Recept med aloe för lungsäcksinflammation
Aloe kan vara ett utmärkt botemedel för att behandla milda former av sjukdomen.
Färska aloeblad måste tvättas och taggarna skärs av. Efter detta, finhacka. Ta 300 gram krossade aloeblad och tillsätt 250 gram grävlingfett och 300 gram naturlig honung. Blanda allt ordentligt och sätt in i ugnen i 15-20 minuter. Som ett resultat bör en vätska dyka upp, som måste tömmas, silas och hällas i en glasbehållare.
Ta denna vätska efter måltid 3 gånger om dagen, 1/3 kopp.
Rädisor recept
Rädisjuice används också för att behandla pleurit hemma. Så här får du det: hacka rädisan och pressa ur saften. Blanda juice med naturlig honung i lika stora proportioner. Ta medicinsk sirap 3 gånger om dagen, 1 msk. sked.
Mal 150 gram pepparrot och tillsätt saften av 3 citroner. Blanda. För behandling, ta 1 tesked på morgonen och kvällen.
Men jag upprepar: alla dessa medel måste användas endast efter samråd med en läkare och anses vara milda former av sjukdomen. Svårare former, liksom purulent pleurit kan endast behandlas på sjukhus mediciner som antibiotika.
Förebyggande
- Håll lungorna uppe. Kemisk kontaminering av andningsorganen anses vara en av huvudorsakerna till tuberkulos, vilket i sin tur kan leda till inflammation i lungsäcken.
- Öva andningsövningar: några djupa andetag efter att du vaknat fyll dina lungor med syre, stärk din ton och... Detta minskar avsevärt risken för luftvägssjukdomar.
- Se upp din immunitet. Tempera dig, andas frisk luft, Ät bra.
- För att undvika att infektera slemhinnorna i luftvägarna och sedan in i pleurahålan, försök med de första symtomen på deras utseende.
- Om detta inte är ovanligt för dig, försök då inte tiden att ändra klimatet. Havs-, skogs- och bergsluft kan spela en bra roll för att förebygga lungsäcksinflammation och andra sjukdomar.
- Om du har symtom på allvarliga sjukdomar, kontakta en läkare, gör nödvändiga tester, fluorografi och undersökningar. Rätt behandling minskar risken för komplikationer.
Sjukdomskod enligt ICD 10 ( Internationell klassificering sjukdomar): R09.1
