Liečba genitálnych infekcií u žien vždy závisí od toho, ktorý patogén spôsobil patologický proces, ako ďaleko infekčný agens pokročil - ktoré orgány sa podieľajú na zápalovom procese, celkový stav pacienta - či sú príznaky intoxikácie, krvácania, anémie.
Často sa stáva, že infekcie genitálneho traktu u žien oslabujú lokálne imunitný systém a saprofyty, „prirodzená“ mikroflóra pacienta, sa pripájajú k zavedenému infekčnému agens. V takýchto prípadoch sa musíte vysporiadať s koinfekciou.
Na určenie typu patogénneho organizmu je potrebné podstúpiť sériu testov a na základe výsledkov vyšetrenia predpísať liekovú terapiu.
Aké baktérie spôsobujú infekčné a zápalové ochorenia u žien
- Kvapavka spôsobuje kvapavku.
- Bledá spirochéta - syfilis.
- Chlamydia - chlamýdie.
- Mykoplazma - mykoplazmóza.
- Ureaplasma - ureaplasmóza.
- Gardnerella - garnerelóza.
Liečba genitálnych infekcií u žien má svoj vlastný algoritmus:
- Antibiotická terapia. Predpísané sú skupiny antibiotík, na ktoré je tento typ infekcie citlivý. Možno predpísať monoterapiu – užívanie jedného antibiotika, alebo kombináciu dvoch alebo viacerých antibiotík rôznych kategórií.
- NSAID a kortikosteroidy. Lieky majú výrazný protizápalový, antipyretický, analgetický účinok. NSAID menia priepustnosť kapilár, spomaľujú šírenie infekcie, znižujú opuch tkanív.
- Hemostatické činidlá. Používajú sa na menštruačné krvácanie na pozadí zápalu sliznice maternice - s endometritídou, adnexitídou s dysfunkčným krvácaním.
- Enzýmové prípravky: trypsín, lidáza, wobenzym, korigujú imunitnú odpoveď na zavlečenie infekcie, majú rozlišovací účinok. Zobrazuje sa, keď akútny proces ustúpi.
- Biogénne stimulanty: gumizol, extrakt z aloe, placenta, sklovec. Stimuláciou regeneračných procesov, zlepšením mikrocirkulácie skracujú dobu rekonvalescencie. Predpísané sú v subakútnom období priebehu infekcií genitálneho traktu u žien.
- Lokálna liečba je použiteľná na pozadí hlavnej liečby antibiotikami. Vysoké výsledky dáva použitie antibiotík vo vnútri a lokálne vo forme výplachov, čapíkov. Lokálne používanie antiseptík a adstringencií vytvára nepriaznivé prostredie pre rast patologických baktérií.
Priemerná doba trvá mesiac od začiatku terapie. Syfilis – vyžaduje dlhodobú liečbu, v niektorých prípadoch až šesť mesiacov od diagnózy, v závislosti od štádia ochorenia.
Po ukončení liečebného obdobia sa vykoná kontrolné vyšetrenie, podľa ktorého výsledkov je predpísaná preventívna liečba zameraná na zabránenie relapsu:
- vitamínová terapia,
- výber antikoncepčnej metódy,
- hormonálne prípravky na korekciu porúch pohlavných žliaz.
Na prevenciu dlhodobých následkov (zrasty, neplodnosť) pri liečbe genitálnych infekcií u žien sa odporúča fyzioterapia a kúpeľná liečba.
Odpovede na otázky
Sexuálne infekcie u žien sú diagnostikované rovnako často ako u mužov. Okrem toho mnohí venerológovia poznamenávajú, že ženy sa na nich obracajú častejšie. Pretože symptómy patológií v nich sú výraznejšie a spôsobujú väčšiu úzkosť.
Aké patogény sexuálnych infekcií u žien možno najčastejšie nájsť a aké sú príznaky patológií, pacienti sa často zaujímajú o návštevu lekára.
Ako sa zbaviť choroby a ako sa chrániť pred infekciami?
Ako môže žena dostať sexuálne prenosné infekcie?
Mnoho žien sa obáva otázky, aké sú spôsoby nakazenia pohlavne prenosnými infekciami u žien. Podľa lekárov existujú v klinickej praxi tri najčastejšie možnosti.
- Sexuálny spôsob
Sexuálny kontakt sa vždy týka sexuálneho kontaktu. Navyše, ako hovoria venerológovia, pravdepodobnosť výskytu sexuálnej infekcie u žien je pri nechránenom sexe o niečo vyššia ako u mužov. Viažu to na štrukturálne vlastnosti pohlavného traktu.
V prvom rade zohráva úlohu krátka močová trubica. Prostredníctvom nej sa patogénne mikroorganizmy ľahšie dostanú k orgánom, v ktorých možno úspešne pokračovať v rozmnožovaní. U mužov aj žien nehrá rolu pri šírení ochorenia len klasický vaginálny sex. Nebezpečný je aj orálny a análny sex. A čo je dôležité, lesbický sex, ak sa nedodržiavajú základné bezpečnostné pravidlá, môže tiež viesť k infekcii.
- vertikálna cesta
Táto možnosť distribúcie sa implementuje, ak žena s akoukoľvek sexuálnou infekciou porodí dieťa. Okrem toho, ako poznamenávajú lekári, infekcia sa vyskytuje hlavne počas pôrodu.
Prípady transplacentárneho prenikania infekcie sú zriedkavejšie ako všadeprítomná metóda infekcie. U chlapcov takáto infekcia postihuje najmä oči a orofaryng, ako aj pľúca. Ale u dievčat je najčastejšie postihnutý pohlavný trakt.
- Kontaktný spôsob domácnosti
Najzriedkavejším variantom šírenia sexuálnych infekcií je kontaktná domácnosť. Realizuje sa, ak žena alebo dieťa nedodržiava hygienické pravidlá, s použitím bežného uteráka, bielizne alebo iných osobných hygienických potrieb s infikovanou osobou. Samozrejme, väčšina patogénov STI neprežije životné prostredie. V niektorých prípadoch je však stále možná infekcia prostredníctvom kontaktu. Ktorýkoľvek zo spôsobov distribúcie môže hrať dôležitú úlohu v živote ženy, čo vedie k infekcii. Ale poznať spôsoby, akými sa pohlavne prenosné choroby šíria, vám umožňuje podniknúť kroky na zníženie pravdepodobnosti nákazy touto chorobou.
Najčastejšie infekcie pohlavných orgánov u žien
Infekcie genitálneho traktu u žien sú veľmi rôznorodé. V praxi lekára sa môže vyskytnúť obrovské množstvo rôznych patogénov.
Lekári sa najčastejšie zaoberajú špecifickými patogénmi, medzi ktoré patria:
- Chlamydia
Chlamýdie sú spôsobené chlamýdiami, mikroorganizmom, ktorý sa prenáša z človeka na človeka najmä sexuálnym kontaktom. Patológia sa vyznačuje veľmi rozmazanými príznakmi. Žena sa nemusí sťažovať vôbec alebo sa sťažuje na slabý hnisavý výtok alebo bolesť počas močenia, ktoré sú epizodické. Vzhľadom na nedostatok symptómov je včasná diagnostika dosť ťažká.
- Mykoplazmy
Mykoplazmóza spôsobená mykoplazmami najčastejšie naznačuje, že žena z nejakého dôvodu mala zníženú prirodzenú imunitu. Ochorenie je charakterizované slabým jasným výtokom, nepohodlím počas pohlavného styku.
- Candida
Kandidóza - plesňová infekcia. Rovnako ako v prípade mykoplazmózy sa vyvíja hlavne so znížením imunity. Ženy sa sťažujú na hojný výtok, ktorý svojou konzistenciou pripomína tvaroh biela farba. Okrem toho sa sťažujú na bolesť, svrbenie a pálenie.
- Gonokoka
Gonokoky spôsobujú také nepríjemné ochorenie, ako je kvapavka. Vyznačuje sa jasnými príznakmi s hojným výtokom z genitálneho traktu a silnou bolesťou.
- Herpes genitálneho typu
Ochorenie je spôsobené vírusom, ktorého sa dnes už úplne nedá zbaviť. V oblasti genitálií s touto patológiou sa objavujú vyrážky, pripomínajúce bubliny s čírou kvapalinou. Účinná terapia prakticky neexistuje, ale ochorenie sa môže dostať do štádia dlhodobej remisie.
- ľudský papilomavírus
Spôsobuje rôzne varianty poškodenia pohlavných orgánov u nežného pohlavia. Všetko závisí od kmeňa patogénu a jeho všeobecných charakteristík.
Choroba je rozšírená a nevyliečiteľná ako genitálny herpes. Vedie k výskytu papilómov a bradavíc na genitáliách, môže prispieť k rozvoju rakoviny krčka maternice.
HIV pri sexuálnych infekciách u žien iba zhoršuje priebeh akejkoľvek choroby, ale nemá žiadne výrazné príznaky. Často výrazný herpes alebo veľké množstvo genitálnych bradavíc môže podľa lekárov nepriamo naznačovať infekciu HIV.
Sexuálne infekcie: prvé príznaky u žien
Mnohí pacienti sa obávajú príznakov genitálnych infekcií u žien. Väčšina STI má podobné príznaky. Vďaka tomu je takmer nemožné diagnostikovať len na základe tejto alebo tej symptomatológie.
Prvé príznaky genitálnych infekcií u žien sú najčastejšie nasledovné:
Mnoho pacientov sa mylne domnieva, že vyrážka s genitálnymi infekciami u žien je spoľahlivým príznakom STI. Toto je však nesprávny názor.
Často je následkom vyrážka kožné ochorenia neinfekčnej povahy. ktoré nemajú nič spoločné s chorobou genitourinárny systém spôsobené vírusmi, baktériami alebo hubami.
Sexuálne infekcie: aké testy bude musieť žena podstúpiť
Mnohí pacienti sa obávajú otázky, kedy a aké krvné testy sa odoberajú na genitálne infekcie u žien. Krvný test nie je podľa lekárov hlavnou vecou pri diagnostike rôznych pohlavne prenosných chorôb, ktorými môže pacient na venerologickej izbe trpieť. Vo väčšine prípadov hlavnú diagnostickú úlohu zohráva škvrna z genitálií.
Náter sa vykonáva v ordinácii venereológa na stoličke určenej na gynekologické vyšetrenia.
Zákrok je bezbolestný, pacientom ho často vykonávajú gynekológovia na preventívne účely. Počas analýzy lekár odoberá materiál z troch bodov: z vagíny, cervikálny kanál a močovej trubice. Práve tento materiál sa skúma. Dá sa posúdiť pomocou nasledujúcich metód:
V niektorých prípadoch nie je možné vykonať náter z genitálií. Napríklad výter z úst na genitálne infekcie u žien by sa mal vykonať, ak existuje podozrenie na infekciu mikroorganizmami orálnou cestou.
Výter z konečníka na sexuálne prenosné infekcie u žien je účinný, ak kontaktu s patogénnym mikroorganizmom predchádzal análny sexuálny kontakt.
Kam ísť na sexuálne prenosné infekcie u žien
Často sa pacienti, ktorí čelia určitým negatívnym príznakom, pýtajú, na ktorého lekára sa obrátiť. Možností je viacero. V prvom rade sa samozrejme odporúča návšteva venerológa.
Venerológ sa špecializuje na včasnú diagnostiku genitálnych infekcií, ich liečbu a výber preventívnych opatrení. Je to venerológ, ktorý bude schopný správne diagnostikovať a poskytnúť najoptimálnejšie odporúčania na liečbu identifikovanej choroby.
Ak nemocnica nemá venerológa, žena môže navštíviť gynekológa. Tento lekár je tiež často nútený riešiť pohlavné choroby. Preto som oboznámený s ich príznakmi a prejavmi.
Od gynekológa môžete získať odporúčanie na potrebné testy na stanovenie diagnózy, ako aj odporúčania na liečbu. V niektorých nemocniciach vykonáva povinnosti venerológa dermatológ-venerológ. Môžete ho požiadať o stretnutie s rovnakou odvahou ako o stretnutie s jednoduchým venerológom.
Blízkosť špecialít tu znamená len toľko, že mnohé pohlavné choroby majú kožné prejavy.
Dermatológ aj venereológ by mali byť schopní rozlíšiť STI od neinfekčných patológií.
Zásady liečby genitálnych infekcií u žien
Genitálne infekcie u žien sú pomerne rozšírené, a preto sa mnohí pacienti zaujímajú o to, ako tieto nepríjemné ochorenia liečiť.
Prvá vec, ktorú si treba zapamätať, je, že samoliečba bude musieť byť úplne opustená. Samoliečba môže len ublížiť. Bez špeciálnej diagnostiky je nemožné presne určiť patogén a vybrať lieky, ktoré by naňho konkrétne pôsobili. Lekár po vykonaní všetkých potrebných štúdií a po presnom stanovení diagnózy môže odporučiť nasledujúce lieky:
Výber liekov vždy závisí od mnohých faktorov. Charakteristiky infekcie, osobné údaje samotného pacienta, prítomnosť alebo neprítomnosť neznášanlivosti akéhokoľvek lieky atď.
Sex počas liečby genitálnych infekcií
Mnohé z nežného pohlavia sa obávajú otázky, či je sex prípustný pri liečbe genitálnych infekcií u žien. Lekári majú na túto otázku iba jednu odpoveď a je veľmi kategorická.
Počas celého obdobia liečby budú musieť byť sexuálne kontakty prísne obmedzené a je lepšie ich úplne vylúčiť. Príčin tejto závažnosti je niekoľko. V prvom rade by sa mala liečiť nielen žena, ale aj jej sexuálny partner. Koniec koncov, pravdepodobnosť, že sa od neho nakazila alebo ho už nakazila, je veľmi vysoká. A samozrejme, ak sa žena lieči, ale jej sexuálny partner nie, tak pri ďalšom kontakte bez krytia liekmi dôjde k opätovnej infekcii s typickým klinickým obrazom choroby.
Po druhé, je dôležité vziať do úvahy, že sexuálne kontakty dráždia sliznicu pohlavného traktu. A najčastejšie je už podráždená vplyvom patogénnej mikroflóry. V dôsledku toho sa môže objaviť nepohodliečo znepríjemní sexuálny kontakt.
Po tretie, imunita miestneho typu je už porušená. Sexuálny partner môže alebo nemusí byť nositeľom akýchkoľvek pohlavne prenosných chorôb. Je však vysoká pravdepodobnosť, že do tela ženy zavedie oportúnnu mikroflóru, ktorá môže vyvolať zvýšenie zápalovej reakcie.
Kontrolné testy po liečbe genitálnych infekcií u žien
Prečo znovu absolvovať testy po ukončení terapie?
Pacienti, ktorí boli liečení na pohlavne prenosné choroby, ich často odmietajú. Tento krok, ako poznamenali lekári, je chybou.
Koniec koncov, mnohé patogénne mikroorganizmy sú schopné vytvoriť rezistenciu voči účinkom rôznych liekov. Aby sa včas určil vývoj rezistencie, vykonávajú sa kontrolné štúdie. A ak je to potrebné, zmeniť terapiu. Čo ešte vysvetľuje potrebu pravidelného testovania počas obdobia liečby?
Lekár potrebuje zistiť, či sa v tele ženy neobjavili nejaké nové patogény.
Na liečbu ktorých bude potrebné vymenovanie nových lieky. Pravidelná diagnostika vám tiež umožňuje uistiť sa, že v tele nie sú žiadne latentné infekcie. Ktoré by sa mohli aktivovať v dôsledku zníženia obranyschopnosti organizmu.
Vykonanie kontrolných testov na konci terapie je akousi zárukou, že liečba bola úspešná. Ak sú testy negatívne, žena sa môže pokojne považovať za úplne zdravú.
Vplyv genitálnych infekcií na tehotenstvo
Ak lekár, ktorý lieči genitálne infekcie u žien, zistil príznaky STI u nežného pohlavia, odporúča sa, aby čo najskôr začala liečbu. Mnohí sa však zaujímajú o otázku, prečo sa odporúča podstúpiť testy na STD pred počatím dieťaťa? Faktom je, že sexuálne prenosné choroby môžu negatívne ovplyvniť proces tehotenstva. Navyše pre mnohých pacientov predčasná liečba takýchto patológií končí neplodnosťou. Všetko je vysvetlené veľmi jednoducho.
Akýkoľvek zápalový proces v genitáliách negatívne ovplyvňuje ich štruktúru. Neplodnosť sa často vysvetľuje vývojom adhezívnych procesov alebo degradáciou orgánových tkanív, ktoré sú nevyhnutné pre normálne počatie a tehotenstvo. Taktiež zápal vždy negatívne ovplyvní samotné tehotenstvo, ktoré je už pre každú ženu náročné obdobie. V dôsledku toho, aj keď dôjde k otehotneniu, je vysoko pravdepodobné, že sa skončí vyblednutím alebo potratom.
Mnohé sexuálne prenosné infekcie negatívne ovplyvňujú aj zdravie samotného plodu. Ich vplyvom je možný vznik rôznych deformít, predčasné pôrody, ktoré majú zlý vplyv aj na nervový a iný systém dieťaťa.
Aby sa predišlo všetkým týmto nepríjemným následkom, odporúča sa vykonať testy na rozmazanie sexuálne prenosných infekcií u žien v štádiu plánovania tehotenstva.
Zásady prevencie genitálnych infekcií u žien
Ako ukazuje prax, akejkoľvek sexuálnej infekcii je oveľa jednoduchšie predchádzať, než ju liečiť. Aby sa zabránilo infekcii STI, odporúča sa dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:
Je dôležité mať na pamäti, že sexuálne prenosné infekcie u žien sú rovnako nebezpečné ako u mužov. V prvom rade ovplyvňujú reprodukčné zdravie pacienta.
Spôsobuje mu niekedy jednoducho nenapraviteľné škody, vďaka ktorým je žena neplodná. Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, odporúča sa pri prvých podozrivých príznakoch vyhľadať pomoc lekárov.
Lekári budú schopní primerane posúdiť situáciu a dať optimálne odporúčania na liečbu. Reprodukčné zdravie ženy je len v jej rukách, čo je dôležité vedieť!
Ak máte podozrenie na sexuálne infekcie, kontaktujte kompetentných gynekológov a venerológov.
Ďakujem
Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Aké choroby súvisia s bakteriálnymi sexuálnymi infekciami?
Bakteriálne genitálne infekcie je skupina chorôb, ktoré spôsobujú patogénne mikroorganizmy kráľovstva baktérie. Existuje obrovské množstvo baktérií, ktoré môžu viesť k rozvoju infekčného a zápalového procesu v ľudskom tele. Konkrétne sexuálne infekcií môžu byť spôsobené nasledujúcimi baktériami:- Calimatobacterium (Calymmatobacterium granulomatis) - spôsobuje inguinálny granulóm alebo, ako sa tiež nazýva donovanóza;
- Bacillus Dyukrey - Unna - Petersen (Haemophilus ducreyi) - spôsobuje mäkký chancre;
- Bledý treponém (Treponema pallidum) - podľa starej terminológie spôsobuje syfilis alebo Lues;
- Sérovary L1, L2 a L3 chlamýdií (Chlamydia trachomatis) - spôsobujú lymfogranuloma venereum alebo Durand-Nicolas-Favreovu chorobu;
- Chlamydia (Chlamydia trachomatis) - spôsobuje chlamýdie;
- Gonokoka (Neisseria gonorrhoeae) - spôsobuje kvapavku alebo v starej terminológii kvapavku;
- Mycoplasma (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium) - spôsobuje mykoplazmózu;
- Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) - spôsobuje ureaplazmózu.
Synonymá pre názvy bakteriálnych genitálnych infekcií
V súvislosti s dlhým pozorovaním rôznych bakteriálnych genitálnych infekcií opísali rôzni lekári ten istý stav, ale dali im rôzne názvy. Dnes existuje medzinárodný klasifikátor chorôb, ktorý presne označuje všeobecne akceptovaný názov konkrétnej patológie. Lekári však často používajú názov, ktorý poznajú zo študentskej lavice alebo z iného dôvodu. V tabuľke sú uvedené početné synonymá pre názvy tej istej bakteriálnej sexuálnej infekcie:Spôsoby infekcie
Zvážte možné spôsoby infekcie pre každú bakteriálnu sexuálnu infekciu samostatne, pretože všetky baktérie majú svoje vlastné individuálnych charakteristík, čo vedie k prítomnosti niektorých nuancií. Donovanóza
Keďže pôvodca ochorenia žije v tropickom a subtropickom podnebí, donovanóza je bežná v Afrike, Ázii, Amerike a Austrálii.Infekčnosť pôvodcu donovanózy je nízka a ochorenie u dospelých sa prenáša sexuálne akýmkoľvek typom kontaktu (vaginálny, orálny, análny). Deti ochorejú dlhodobým blízkym kontaktom domácnosti s chorými dospelými prostredníctvom bežných predmetov.
Chancroid
Toto genitálna infekcia distribuované v krajinách s tropickým a subtropickým podnebím - Afrika, Ázia, Latinská Amerika, ostrovy Oceánie. Mäkký chancre je spôsobený anaeróbnym bacilom, ktorého infekcia sa vyskytuje výlučne prostredníctvom sexuálneho kontaktu akéhokoľvek typu - vaginálneho, análneho alebo orálneho. Príčinný činiteľ mäkkej škrečky sa dostáva do tela ranami a mikrotraumami na koži a slizniciach pohlavných orgánov muža alebo ženy.Muži častejšie ochorejú (pomer so ženami je 10 ku 1) a ženy pôsobia ako prenášače infekcie, čo prispieva k šíreniu mäkkých škvŕn v populácii. Choroba sa neprenáša z chorej matky na dieťa počas pôrodu.
syfilis
Toto ochorenie je bežné vo všetkých krajinách sveta. Syfilis je známy už dlho a bol dostatočne podrobne študovaný. Pravidelne v rôznych krajinách vypuknú epidémie syfilisu, ktoré sú pri dostupnosti moderných antibiotík prístupné lokalizácii a rýchlej eliminácii.Syfilis má dve hlavné cesty prenosu – sexuálnu a takzvanú domácnosť. Sexuálna cesta je infekcia počas pohlavného styku akéhokoľvek typu (vaginálny, orálny, análny). Cestou infekcie v domácnosti je prenos patogénu cez bežné predmety, ktoré boli kontaminované výtokom syfilitických vredov a granulómov. Obzvlášť nákazliví sú pacienti s erozívnymi a ulceróznymi šankrami a papuly na koži. Moč a pot pacienta so syfilisom nie sú nákazlivé, ale ak sú v ústnej dutine granulómy, sliny môžu obsahovať patogény.
Infekcia dieťaťa je možná počas tehotenstva alebo počas pôrodu, ak je matka chorá na syfilis. Popísané sú aj varianty infekcie dieťaťa počas dojčenia chorou matkou.
Syfilisom sa môžu deti aj dospelí nakaziť pri rôznych medicínskych výkonoch, najmä chirurgických zákrokoch, pitvách, krvných transfúziách, vyšetrení nesterilnými nástrojmi a pod.
Venerický lymfogranulóm
Toto sexuálne ochorenie je bežné v krajinách s teplým podnebím - Afrike, Ázii a Južnej Amerike.Granuloma venereum je spôsobená špecifickými podtypmi chlamýdií, ktoré je ťažké odlíšiť od iných, ktoré spôsobujú chlamýdie. Infekčnosť týchto podtypov chlamýdií je nízka, patogén sa môže prejaviť až vtedy, keď sa priamo dostane do krvného obehu a lymfa preteká ranami na slizniciach a koži. Preto cesta infekcie sérotypmi chlamýdií L1, L2 a L3 môže byť ľubovoľná, ak dôjde k narušeniu integrity kože alebo sliznice.
Dospelí sa môžu nakaziť sexuálnym kontaktom, ak sú v sliznici vagíny alebo konečníka mikrotrhliny. Deti sa nakazia blízkym domácim kontaktom s infikovanými dospelými pri zdieľaní predmetov. Infekcia je možná aj počas lekárskych procedúr s použitím nesterilných nástrojov a spotrebného materiálu.
Najčastejšie sú chorí muži - homosexuáli.
Kvapavka
Dnes je kvapavka najčastejšou pohlavne prenosnou chorobou na svete. Hlavná cesta prenosu choroby je sexuálna, existujú však aj nesexuálne cesty. Ženy a muži ochorejú rovnako často. Najčastejšie je zdrojom infekcie osoba, ktorá má kvapavku v latentnej forme, to znamená, že si nevšimne príznaky sexuálnej choroby.Lokalizácia zápalu kvapavky v konečníku u mužov je možná iba pri homosexuálnych kontaktoch. U žien môže dôjsť k infekcii konečníka s únikom patologický výtok z vagíny a močovej trubice.
Orálny sex môže viesť aj k infekcii kvapavkou s lokalizáciou zápalu v ústnej dutine, na mandlích a sliznici hltanu. V tomto prípade môže dôjsť k infekcii zdravého človeka pri banálnom bozku s pacientom s kvapavkou.
Deti sa nakazia kvapavkou pri pôrode od chorej matky a lokalizácia ložiska môže byť rôzna (oči, hltan, ústna dutina, nos a pod.). Keď sú deti v úzkom kontakte domácnosti s chorými dospelými, používajú rovnaké hygienické potreby a posteľnú bielizeň, môže dôjsť aj k infekcii dieťaťa.
Dospelí a deti sa môžu nakaziť kvapavkou počas lekárskych procedúr s použitím nesterilných materiálov a nástrojov.
Chlamydia
Toto ochorenie sa vyskytuje pomerne často vo všetkých častiach sveta. Chlamýdie sa prenášajú sexuálne a nesexuálne. Takže infekcia chlamýdiami sa môže vyskytnúť počas akéhokoľvek typu sexuálneho kontaktu (vaginálneho, orálneho, análneho) od chorého po zdravého. Dnes sú popisované „rodinné formy“ chlamýdií, kedy touto patológiou trpia minimálne tri generácie. V tejto situácii sa chlamýdie prenášajú z infikovanej matky na dieťa počas pôrodu alebo v dôsledku dlhšieho blízkeho kontaktu v domácnosti s použitím bežných predmetov.
Ženy sú častejšie prenášačkami chlamýdií, ktoré nespôsobujú zápal. Takéto ženy môžu šíriť infekciu bez toho, aby vedeli, že sú prenášačky.
Mykoplazmóza, Ureaplazmóza
Tieto choroby sú rozšírené. Hlavná cesta prenosu je sexuálna. Mykoplazmy a ureaplazmy sa prenášajú akýmkoľvek sexuálnym kontaktom. Ženy sú častejšie prenášačmi a muži častejšie ochorejú.Deti sa môžu nakaziť pri pôrode od chorej matky a chlapci majú často prirodzené uzdravenie a dievčatá zostávajú nosičmi mikroorganizmu.
Domáce spôsob prenosu mykoplazmózy a ureaplazmózy je veľmi zriedkavý.
Symptómy
Zvážte príznaky a choroby, ktoré môžu vyvolať rôzne patogény genitálnych infekcií.Donovanóza
Od okamihu infekcie po prejav choroby môže trvať niekoľko dní až 3 mesiace. Donovanóza sa prejavuje tvorbou bolestivých papúl a pustúl, z ktorých sa postupne stávajú vredy. Najčastejšie sa papuly nachádzajú v oblasti genitálií, perinea, konečníka, na tvári alebo v orgánoch ORL. S progresiou donovanózy rastú vredy, ktoré zaberajú všetky veľká plocha. Celkový stav osoby je uspokojivý. Niekedy sa tvorí opuch lymfatických uzlín s ich premenou na pseudobuboes.Neskoré formy syfilisu sú charakterizované vývojom ťažkej somatickej patológie vnútorných orgánov: srdcových defektov, krvných ciev a chlopní, kostných ďasien, topenia chrupavky, hepatitídy a cirhózy.
vrodený syfilis. Objavuje sa v prvých 3 mesiacoch života novorodenca. Dieťa má senilnú tvár, výrazné čelo, neustály výtok z nosa, sivú pokožku a vpadnutý nos. Dieťa zaostáva vo vývoji. Na koži sa objavujú bubliny. Vrodený syfilis vedie k patológii kostrového systému - u novorodencov sa rozvinie osteoporóza, krehkosť kostí, periostitis, artritída atď.
Vrodený syfilis postihuje pečeň, slezinu, pľúca a obličky dieťaťa. Poškodenie CNS sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- dieťa plače vo dne iv noci;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- meningitída;
- zvýšené reflexy;
- rôznych žiakov.
Venerický lymfogranulóm
Manifestácia ochorenia začína po 3 dňoch - 2 týždňoch od okamihu infekcie. Infekcia má 3 štádiá:
1. Papuľa, vezikula alebo vred.
2. Zápal lymfatických uzlín (buboes), proktitída.
3. Chronický zápal panvových orgánov s tvorbou fistúl, fistúl atď.
Na genitáliách sa objaví bezbolestná papula, ktorá rýchlo prechádza sama. Potom vzniká zápal lymfatických uzlín, ktoré prepukajú s odtokom hnisu, tvorbou fistúl v slabinách. Hnis sa môže rozšíriť do oblasti konečníka s rozvojom zápalu konečníka a konečníka (anoproktitída). Hnisavé a krvavé problémy z konečníka. Pacient pociťuje zimnicu, intoxikáciu, bolesti svalov a kĺbov, alergie, ostrú bolesť v slabinách a hrádzi, nemožnosť ísť na toaletu. U žien sa môžu tvoriť papilómy v močovej trubici.
Kvapavku sprevádza rezanie a bolesť pri močení, pohlavnom styku a hojný výtok z urogenitálnych orgánov. Po niekoľkých dňoch tieto javy vymiznú a ochorenie, ak sa nelieči, prechádza do latentnej formy, čo vedie ku komplikáciám a zápalom iných pohlavných orgánov (maternice, prostaty, vaječníkov, vajíčkovodov).
Kvapavkové lézie konečníka sú sprevádzané hlienom, hnisom a krvou vo výkaloch, bolesťou pri defekácii, svrbením a pálením konečníka.
Blennorrhea sa prejavuje svetloplachosťou, opuchom a začervenaním viečok, hnisavým výtokom.
Chlamydia
Táto infekcia prebieha inak - úplne skrytá alebo so svetlou klinikou. Latentný priebeh infekcie je asymptomatický. Chlamydia sa prejavuje:- uretritída;
- parauretritída;
- cervicitída;
- endometritída.
Mykoplazmóza
Mykoplazma môže zostať v ľudskom tele dlhú dobu a nespôsobovať žiadne patológie - tento stav je charakterizovaný ako nosný stav. Ak sa vozík zmení na chorobu mykoplazmózu, potom sú postihnuté tieto orgány - močová trubica, vagína, maternica, vaječníky, trubice, obličky. Mykoplazmóza sa teda prejavuje nasledujúcimi chorobami:- uretritída;
- endometritída;
- adnexitída;
- salpingitída;
Ureaplazmóza
Ureaplasma môže byť aj v neaktívnom stave, to znamená, že dochádza k prenosu. Ak je baktéria aktivovaná, môže spôsobiť nasledujúce patológie: uretritída, endometritída, adnexitída, salpingitída, nefrolitiáza, potraty, predčasný pôrod.Testy na bakteriálne sexuálne infekcie
Rôzne laboratórne metódy identifikácia patogénov bakteriálnych genitálnych infekcií sa odráža v tabuľke:| Donovanóza | Chancroid | Venerický lymfogranulóm | syfilis | Kvapavka | Chlamydia | Mykoplazmóza | Ureaplazmóza |
| Tampón výtoku z vredu | Tampón výtoku z vredu | Freyov test | Náter odnímateľného chancre | Vypúšťací náter | ELISA | Výsev na streda | Výsev na streda |
| PCR | Výsev na streda | Titer RSK nad 1:64 | RSK | ELISA | PCR | ELISA | ELISA |
| Intradermálny test s alergén | ELISA | MCI | PCR | LCR | podielový fond | podielový fond | |
| PCR | RIA | ELISA | REEF | podielový fond | PCR | PCR | |
| PCR | REEF | Výsev na streda | Výsev na streda | ||||
| RPGA | Bordet-Ganguova reakcia | ||||||
| RPGA |
Poznámka: PCR - polymerázová reťazová reakcia, RSK - reakcia fixácie komplementu, ELISA - enzýmová imunoanalýza, RIA - rádioimunoanalýza, RIF - imunofluorescenčná reakcia, DIF - priama imunofluorescencia, MRP - precipitačná mikroreakcia, RPHA - pasívna hemaglutinačná reakcia, LCR - ligázová reťazová reakcia.
Zásady liečby
Zvážte hlavné smery liečby infekcií - aké lieky sa používajú v rôznych štádiách a priebehu ochorenia.Donovanóza.Účinné proti patogénu:
1.
Kombinovaný sulfanilamid Co-trimoxazol (Biseptol, Bactrim, Groseptol, Septrim) sa užíva dvakrát denne po 160 mg počas 3 týždňov - 3 mesiacov.
2.
Tetracyklínové antibiotiká (Doxycyklín, Vibramycín) - dvakrát denne, 100 mg, počas 3 týždňov - 3 mesiacov.
Ako profylaxia donovanózy po nebezpečnom pohlavnom styku má dobrý účinok tetracyklínová masť.
Chancroid. Nasledujúce antibiotiká sú účinné:
1.
azitromycín (
Komplex TORCH je krvný test na určité infekcie, ktoré môžu poškodiť dieťa v maternici. Zvláštnosťou tohto komplexu pochodne je detekcia protilátok určitých infekčných ...
Ablácia vulvy je metóda odstraňovania novotvarov alebo liečby patologických zmien na vonkajších genitáliách pomocou lasera, rádiofrekvencie alebo elektrickej expozície ...
Absces Bartholinovej žľazy je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu veľkej žľazy v predsieni vagíny. Ochorenie sa vyskytuje u žien...
Adenomyóza je patologický stav maternice, ktorý sa v medicíne nazýva aj endometrióza. Neustála progresia ochorenia vedie k tomu, že výstelková vrstva sliznice ...
Adnexitída (salpingooforitída) je infekčné alebo zápalové ochorenie priľahlých orgánov malej panvy a vajíčkovodov. Nebezpečenstvo tohto patologického stavu spočíva v tom, že v dôsledku ...
Alergická vulvitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu, ktorý postihuje vonkajšiu časť pohlavných orgánov ženy v dôsledku dráždivého účinku ...
Amputácia podnebia je chirurgický zákrok, ktorý spočíva v čiastočnom alebo úplnom odstránení podnebia a vykonáva sa s vysokou virilizáciou vonkajších genitálií. Takéto rušenie...
Anovulačný cyklus je cyklus mesačného menštruačného krvácania, ktorý prebieha v jednej fáze, pre ktorú je charakteristickým znakom absencia ovulácie, žlté teliesko je tiež ...
Anovulácia je stav ženského tela (fyziologický a patologický), pri ktorom vaječník z rôznych príčin prestáva fungovať. správny čas vyhodiť zrelé vajíčko, v dôsledku čoho ...
Aspiračná biopsia je diagnostický postup, ktorý spočíva v odbere endometriálneho tkaniva za účelom následného histologického vyšetrenia. Pipelová biopsia sa vykonáva...
Atrofická vaginitída je komplex symptómov charakterizovaný výrazným znížením hladiny estrogénu v cievnom riečisku žien. Tento stav je typický pre ženy,...
Atrofická vulvitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu vulvy v kombinácii so stenčovaním sliznice pohlavných orgánov v dôsledku nedostatku estrogénu...
Atrofická kolpitída (vaginitída) je zápalový proces na stenách vagíny, ktorý sa vyskytuje na pozadí poklesu hladiny estrogénov (ženské pohlavné hormóny). Nízka úroveň alebo...
Aeróbna vaginitída je typ vaginózy, pri ktorej aeróbna mikroflóra úplne alebo čiastočne nahrádza normálnu laktoflóru, v dôsledku čoho ...
Bakteriálna vaginitída je zápal ženských pohlavných orgánov, ktorý vzniká v dôsledku patologických zmien vaginálnej mikroflóry, konkrétne znížením počtu laktobacilov...
Bakteriálna vaginóza alebo gardnerelóza je patologický stav, ktorý je charakterizovaný kvantitatívnou a kvalitatívnou nerovnováhou vaginálnej mikroflóry. Podľa štatistických...
Bakteriálna vulvitída je ochorenie, pri ktorom vzniká zápalová lézia vonkajšej časti pohlavných orgánov ženy v dôsledku negatívny vplyv na nich…
Liečba bakteriálnej vulvovaginitídy je predpísaná individuálne. Po diagnostikovaní sa určí pôvodca ochorenia. S ohľadom na to konkrétne…
Výsev v nádrži na flóru je laboratórny rozbor, ktorá sa vykonáva na posúdenie mikroflóry vagíny, diagnostiku zápalových procesov v tele ženy. Tiež…
Bartholinitída je hnisavý zápal bartholinovej žľazy, ktorá sa nachádza v predsieni vagíny. Vo väčšine prípadov je bartholinitída lokalizovaná na jednej strane. Častejšie…
Biopsia vonkajších pohlavných orgánov u žien je výskumná metóda, pri ktorej sa odoberajú živé bunky z vonkajších pohlavných orgánov ženy na určenie prítomnosti nádoru ...
Biopsia krčka maternice "Surgitron" je gynekologické vyšetrenie, ktoré spočíva v odbere biologických vzoriek z patologickej oblasti krčka maternice rádiovým nožom na ...
Biopsia krčka maternice je špecializované vyšetrenie v gynekológii, ktoré sa vykonáva s cieľom stanoviť presnú diagnózu v prípadoch podozrenia na malígne zmeny tkaniva ...
Bolestivá menštruácia (algodysmenorea) je porucha menštruačný cyklus charakterizovaný syndrómom silnej bolesti. Bolesť môže byť kŕčovitá, bolestivá a vyčerpávajúca...
Hojné a bolestivé obdobia so zrazeninami sú spoločná príčina obavy mnohých moderné ženy. Obdobie každej ženy je iné. Každý…
Vaginizmus je náhla mimovoľná konvulzívna kontrakcia svalových vlákien obklopujúcich vstup do pošvovej dutiny a svalov panvového dna. Tento patologický stav zabraňuje...
Vaginitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo vaginálnej dutine. Toto ochorenie je spôsobené rôznymi príčinnými faktormi. Vaginitída u žien sa klinicky prejavuje ...
Vákuové prerušenie tehotenstva alebo vákuová aspirácia (odsatie) je jednou z metód umelého ukončenia tehotenstva. Spočíva vo vytváraní podtlaku...
Videokolposkopia je vysoko technická, moderná gynekologická vyšetrovacia metóda, vďaka ktorej sa vyšetruje krčok maternice, pošvová sliznica ...
Vaginálna panhysterektómia je radikálna chirurgická intervencia, zameraný na jednorazové odstránenie tela maternice, krčka maternice, vajcovodov a vaječníkov cez vaginálny ...
Vaginálna exstirpácia maternice bez príveskov je chirurgický zákrok, pri ktorom sa maternica odstráni spolu s krčkom cez vaginálny (kolpotómický) rez. Toto je jeden z najviac…
Operácia obnovy panenstva alebo hymenoplastika je zákrok na obnovenie panenskej blany, ktorý sa vykonáva na žiadosť pacienta. Patrí do kategórie…
Otvorenie abscesu Bartholinovej žľazy je chirurgický zákrok, ktorý spočíva v disekcii ohniska hnisania pozdĺž anatomických línií. Podobná operácia sa vykonáva počas formovania ...
Otvorenie a vyprázdnenie pyokolposu je chirurgická manipulácia, počas ktorej sa vypreparujú patologicky zmenené tkanivá vagíny, pod ktorými sa nahromadil hnis. ...
Vulvitída je zápal vulvy (vonkajšia časť ženských pohlavných orgánov) nešpecifickej povahy. V závislosti od príčiny, ktorá vyvolala vývoj ochorenia, vulvitída ...
Vulvovaginitída, ktorej príznaky sú podobné ako pri vulvitíde, postihuje nielen vonkajšie pohlavné orgány, ale aj vagínu. Výsledný zápalový proces…
Vulvektómia je chirurgický zákrok, ktorý je zameraný na exstirpáciu vulvy - vonkajšieho ženského genitálu. Vulva pozostáva z pohlavných orgánov, ktoré sú umiestnené na vonkajšej strane ...
Prolaps maternice je ochorenie, pri ktorom maternica mení svoju polohu a pohybuje sa mimo vagínu. Výhrez maternice sa môže prejaviť namáhaním. Zo všetkých anomálií...
Herpetická vulvitída je ochorenie charakterizované léziami pohlavných orgánov herpes vírusom druhého typu. Charakteristickým znakom procesu je zmena vzhľad…
Ženské choroby - súbor gynekologických patológií, ktoré sa tvoria v dôsledku nesprávneho vývoja, nesprávneho umiestnenia alebo infekcie pohlavného traktu ...
Gynekologická masáž je fyziologický spôsob pôsobenia na pohlavné orgány a celé telo s cieľom zlepšiť a zbaviť sa širokého spektra patológií...
Gynekologický ultrazvuk je diagnostika ženského reprodukčného systému, podstatou metódy je detekcia rôznych druhov ochorení. Táto metóda sa vyznačuje vysokou presnosťou…
Hyperplázia endometria je proces zvýšenej reprodukcie endometriálnych buniek (vnútorná vrstva maternice), ktorá hrozí výrazným zhrubnutím a zväčšením jej objemu. Známky…
Ovariálna hypofunkcia u žien je komplex patológií vo fungovaní ženských reprodukčných orgánov. V tomto stave je produkcia hormónov narušená. Ako výsledok…
Vykonáva sa hysteroskopia gynekologické vyšetrenie cervikálny kanál cez špeciálny prístroj (hysteroskop).
Hormonálne poruchy u žien - dysfunkcia hormonálne pozadie, ktorej príčinou sú rôzne patológie endokrinných, ako aj neuroregulačných systémov. Žľazy produkujú...
Bilaterálna adnexitída je zápalový proces, ktorý postihuje prívesky maternice na oboch stranách. V prvej fáze sa vyvíja vo vajíčkovodoch. V medicíne je to...
Gynekologické výkony sú radom gynekologických služieb zameraných na diagnostiku a liečbu ochorení pohlavných orgánov u žien. Počas prijímacieho konania...
Dynamická kontrola ovulácie (sledovanie folikulogenézy) je ultrasonografia, ktorý je zameraný na určenie schopnosti vaječníkov tvoriť vajíčko ...
Vaginálna dysbakterióza je porušením vaginálnej mikroflóry. Vaginálna dysbakterióza u žien je najčastejšie asymptomatická a niekedy bez patologických ...
Cervikálna dysplázia je abnormálna zmena tkaniva vo vaginálnej časti. Atypické formácie krčka maternice majú iný názov - cervikálna dysplázia. Hoci…
Dysfunkčné krvácanie z maternice (DUB) je patologický stav, ktorý je charakterizovaný objavením sa krvácania z maternice mimo menštruácie. Hlavnou príčinou patológie je ...
Difúzna mastopatia je ochorenie mliečnych žliaz, ktoré sa vyznačuje zmenami v štruktúre mliečnych žliaz a nerovnováhou zložiek epitelu a spojivového tkaniva. ...
Difúzna adenomyóza maternice je ochorenie sprevádzané patologickým rastom slizničnej vrstvy maternice (endometria). Bez včasnej liečby môže adenomyóza spôsobiť vývoj ...
Dopplerografia uteroplacentárneho prietoku krvi je jednou z ultrazvukových metód na štúdium stavu ciev placentárneho systému, ktorý ovplyvňuje vývoj a priebeh…
Kvasinková kolpitída (soor) je zápal pošvovej sliznice, s ktorým sa stretne takmer každá žena. Keď prídu známe príznaky, ženy často...
Kvapalná cytológia krčka maternice je pomerne nová technika na detekciu atypických buniek, ktorá sa dnes používa vo všetkých moderné kliniky ako súčasť rozšíreného...
Retroverzia maternice (ohyb maternice) je patológia, ktorá spočíva v neštandardnom umiestnení a odchýlke maternice. Toto ochorenie môže byť spôsobené mnohými faktormi...
Svrbenie a pálenie v pošve sú nepríjemné bolestivé pocity spôsobené rôznymi faktormi. Takéto pocity sú sprevádzané túžbou česať akékoľvek oblasti ...
extrakcia cudzie telo z vagíny - postup pri odstraňovaní predmetov, ktoré sa tam dostali náhodne alebo úmyselne, z ženského pohlavného traktu (zvyčajne z vagíny) - s cieľom získať ...
Implantačné krvácanie môže byť často zamieňané s normálnou menštruáciou. Oplodnené vajíčko začína svoju cestu vajcovodom smerom k sliznici...
Inštrumentálny výskum v gynekológii je súbor testov, vzoriek a vyšetrení, ktoré slúžia na čo najpresnejšiu diagnostiku, sledovanie patologických ...
Intímna plastická chirurgia pre ženy je jednou z najbežnejších oblastí intímnej chirurgie v Moskve. Intímna plastická chirurgia eliminuje funkčné a/alebo estetické…
Injekcie liekov do krčka maternice je zavedenie liekov do mäkkých tkanív krčka maternice, ktoré sa používajú na neplodnosť, patologické novotvary v maternici ...
Štúdium škrabancov z krčka maternice je štúdiom pod mikroskopom a analýzou stery z krčka maternice na zložení buniek a mikroflóry. Tento typ laboratórneho výskumu má dva smery - ...
Kanalikulitída Bartholinovej žľazy je ochorenie, ktoré je zápalovým procesom lokalizovaným v vestibule vagíny v oblasti veľkej žľazy. Druhý názov tejto patológie ...
Kandidóza vulvitída je plesňové ochorenie, pri ktorom u žien dochádza k rozvoju zápalového procesu vonkajších pohlavných orgánov. Kvasinkové huby rodu…
Vulvovaginálna kandidóza (soor) je ochorenie vonkajších genitálií (vulválnej sliznice) a vagíny spôsobené hubami rodu Candida. Táto infekcia postihuje orgány...
Kardiotokografia (CTG) je metóda na stanovenie a zaznamenávanie frekvencie kontrakcií srdcového svalu plodu a tonusu maternice tehotnej ženy pomocou elektronického zariadenia vybaveného ...
Bartholinova žľaza je veľká dvojitá žľaza, ktorá sa nachádza pri vchode do vagíny. Výstup sekrécie Bartholinovej žľazy prechádza cez vnútorný povrch malého genitálu ...
Cysta žltého tela vaječníka je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku akumulácie tekutiny v mieste, kde folikul praskol. Cysta na vaječníkoch je diagnostikovaná u 2-5% žien v reprodukčnom veku (hlavne ...
Cysta prsníka je jednoduchá alebo viacnásobná patológia, ktorá sa vyskytuje v dutine mliečnej žľazy, má tekutý obsah, ktorého tvorba nastáva ...
Cystická mastopatia je benígne ochorenie mliečnych žliaz, ktoré sa vyskytuje na pozadí porušení histologickej štruktúry prsníka. Prsné žľazy ženy sú zodpovedné ...
Menopauza je etapa v živote ženy spojená so zánikom jej reprodukčných funkcií z dôvodov súvisiacich s vekom. Okrem tohto termínu sa vo vzťahu k ženám používa aj pojem menopauza, avšak ...
Kolpitída je ochorenie infekčného pôvodu, ktoré sa prejavuje zápalom pošvovej sliznice. Jeho priamymi patogénmi môžu byť bakteriálne agens, plesne alebo vírusy. Preto…
Kolpitída počas tehotenstva je ochorenie, ktoré sa vyznačuje vývojom zápalového procesu v sliznici vagíny a vaginálnej časti krčka maternice. Tento…
Kolporafia je chirurgická intervencia, ktorá spočíva v metóde šitia vagíny, keď je znížená alebo prolapsovaná. Rozlišujte medzi prednou a zadnou kolporhafiou, ...
Kolposkopia je moderný gynekologický zákrok, pri ktorom sa vyšetruje vagína a krčok maternice. Na tento účel sa používa špeciálne zariadenie nazývané kolposkop, v ktorom ...
Rozšírená kolposkopia je postup na vyšetrenie sliznice krčka maternice pomocou optického prístroja (kolposkopu). Kolposkopický zákrok zahŕňa...
Operácia konizácie krčka maternice je zákrok, pri ktorom chirurg urobí kužeľovú excíziu postihnutých tkanív krčka maternice a krčka maternice. Konizácia môže…
Konzultácia pôrodníka a gynekológa je špecializovaná pomoc lekára, ktorý je kompetentný v liečbe chorôb ženských pohlavných orgánov, plánovaní a riadení tehotenstva ...
Konzultácia gynekológa je stretnutie s úzkoprofilovým odborníkom, ktorý sa zaoberá fyziologickými a patologickými stavmi ženského reprodukčného systému, lieči choroby pohlavných orgánov…
Konzultácia gynekológa endokrinológa – špecializovaného zdravotná starostlivosť zameraná na diagnostiku a liečbu hormonálnych ochorení ženského reprodukčného…
Gynekológ urológ je špecialista, ktorého činnosť je zameraná na identifikáciu, diagnostiku a liečbu ochorení urogenitálneho systému u žien v reprodukčnom veku. Spojenie dvoch...
Molluscum contagiosum je vírusové ochorenie charakterizované vývojom novotvarov, ktoré vyzerajú ako uzliny. Môžu sa vyskytovať jednotlivo alebo v kombinácii. Choroba…
Antikoncepcia je rozsiahly komplex medicínskych metód a špecializovaných prostriedkov, ktoré bránia otehotneniu žien vo fertilnom veku. Okrem toho,…
Kužeľová amputácia krčka maternice je operácia zameraná na odstránenie patologických procesov v hĺbke alebo na povrchu krčka maternice. Vykonávanie chirurgického zákroku...
Korekcia pubis u žien je chirurgická intervencia, ktorej účelom je zmeniť objem a tvar vyvýšenia v dolnej časti brucha. Zvyčajne táto operácia...
Korekcia pyskov ohanbia (labioplastika) je operácia, ktorej základom je dať pyskom ohanbia esteticky prijateľný vzhľad pre pacienta, ako aj korigovať…
Kryodestrukcia cervikálnej erózie je chirurgický zákrok, ktorým sa vykonáva kauterizácia maternice (na ošetrenie oblastí epitelu postihnutých ochorením) ...
Gynekológia s nepretržitou prevádzkou je špecializovaná ambulancia, ktorá prijíma ženy s akútnym ochorením pohlavných orgánov a poskytuje urgentná starostlivosť…
Korekcia stydkých pyskov alebo labioplastika je zmena tvaru alebo veľkosti veľkých pyskov a/alebo malých pyskov prostredníctvom chirurgického zákroku. Operácia je kozmetická...
Gynekologické testy sú laboratórna testovacia metóda, ktorá vám umožňuje získať predstavu o fungovaní pohlavných orgánov, infekciách, pohlavne prenosných chorobách, ako aj informácie ...
Laserová labioplastika je zákrok na čiastočné odstránenie vyvinutých malých pyskov ohanbia. Táto operácia patrí do skupiny malých chirurgických zákrokov rovnako ako ...
Laserové odstránenie vulválnych novotvarov je operácia vykonávaná laserovým lúčom pri nádorových ochoreniach kože a slizníc ženských pohlavných orgánov.…
Laktačná mastitída je ochorenie mliečnej žľazy, ktoré sa vyskytuje počas laktácie a je charakterizované zápalovým procesom. Mastitída (alebo prsia) sa vyskytuje u 80-85% ...
Laktostáza je stagnácia mlieka v mliečnych žľazách dojčiacej ženy. Navonok sa laktostáza prejavuje vo forme zhutnenia prsného tkaniva sprevádzaného bolestivými ...
Laparoskopická konzervatívna myomektómia je minimálne invazívny chirurgický zákrok na odstránenie maternicových fibroidov. Na rozdiel od otvorenej brušnej alebo laparotómie...
Laparoskopická tubektómia je typ chirurgického zákroku, ktorý sa používa pri patologických zmenách v maternicových trubiciach a spočíva v excízii pomocou minimálne invazívnej ...
Laparoskopická echografia je technika vizuálnej diagnostiky panvových orgánov zvnútra pomocou ultrazvuku a laparoskopického zariadenia. Tento postup platí...
Laparoskopické odstránenie ovariálnej cysty je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva pomocou punkcie v dolnej časti brucha, po ktorej sa odstráni ...
Diagnostická laparoskopia v gynekológii je vizuálne vyšetrenie panvových orgánov, ako aj odber vzoriek potrebného materiálu na analýzu. Diagnostika v gynekológii...
Konzervatívna myomektomická laparotómia je spôsob odstránenia myómov, pri ktorom lekár zachráni plodenie pacienta. Operácia myomektómie je odstránenie nezhubného...
Leukoplakia krčka maternice je patologický proces, pri ktorom dochádza k zvýšeniu hrúbky vonkajšej vrstvy vaginálneho epitelu. Prevalencia tohto patologického stavu ...
Liečba adnexitídy je terapeutická taktika zameraná na odstránenie zápalu v tubulárnej maternici a vaječníkoch. Vývoj adnexitídy u žien sa vyskytuje ...
Liečba adrenogenitálneho syndrómu je kombináciou chirurgických a medicínskych opatrení, ktoré sú zamerané na liečbu vrodenej dysfunkcie kôry nadobličiek. Adrenogenitálny…
Liečba algodysmenorey je komplex terapeutických opatrení, ktoré môžu byť patogenetické (zamerané na odstránenie príčin, ktoré spôsobujú vývoj patológie), ako aj ...
Liečba bartholinitídy je komplex terapeutických metód na odstránenie infekčného zápalového ochorenia veľkej parnej žľazy v predsieni vagíny. Najviac…
Liečba neplodnosti u žien - rôzne gynekologické postupy, vybrané v závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili neschopnosť počať dieťa. Často počuť...
Liečba vaginitídy je medikamentózna eliminácia patogénnej flóry, najmä použitím antibiotík. Vaginitída (alebo kolpitída) je bežný gynekologický…
Liečba mimomaternicové tehotenstvo- komplex chirurgických úkonov zameraných na odstránenie oplodneného vajíčka z vajcovodu, vaječníka resp brušná dutina. Správna metóda...
Gardnerelóza (liečba dostupná v špecializovaných ambulanciách) je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u viac ako 50 % žien. Spôsobujú ho anaeróbne mikroorganizmy a gardenella.…
Liečba genitálneho herpesu u žien je súbor lekárskych opatrení zameraných na odstránenie symptómov a zníženie výskytu exacerbácie herpetickej choroby. Keď sa človek nakazí, ...
Liečba chorôb žien je súbor opatrení na zmiernenie utrpenia pacienta a odstránenie patologických procesov, ktoré vykonávajú gynekológovia. Rozprávanie o akomkoľvek…
Liečba ovariálnej dysfunkcie je súbor opatrení, ktoré zahŕňajú liečbu hormonálnych porúch, ktoré vyvolali poruchu vo vaječníkoch. Terapeutický proces je...
Liečba chorôb vagíny - súbor terapeutických, chirurgických a preventívnych opatrení, ktoré sú zamerané na zbavenie pacienta chorôb vagíny. Pred pokračovaním…
Liečba chorôb príloh je terapeutický komplex, ktorý je zameraný na elimináciu ochorení vajíčkovodov a vaječníkov. Tieto choroby zahŕňajú:
Liečba malígnych nádorov maternice je komplex terapeutických opatrení na liečenie patológií oblasti maternice, ktoré je možné vykonávať pomocou paliatívnej alebo radikálnej ...
Liečba zhubných nádorov krčka maternice je komplex terapeutických opatrení zameraných na elimináciu onkologických novotvarov krčka maternice a dodanie pacienta ...
Liečba imunologickej neplodnosti je súbor opatrení zameraných na imunokorekciu a obnovenie plodnosti u žien. V tomto prípade patologické ...
Liečba infekčných a zápalových procesov v gynekologickej praxi je súbor opatrení zameraných na odstránenie príčin ochorenia a obnovenie normálneho fungovania ...
Liečba kandidózy u žien nie je len zbavenie sa nepríjemných, život komplikujúcich a často veľmi bolestivých symptómov tejto patológie, ale hlavne odstránenie základnej príčiny ...
Liečba ovariálnych cýst je lekársky a / alebo chirurgický súbor opatrení zameraných na odstránenie cudzej dutiny umiestnenej na orgáne ženského reprodukčného systému. Veľa…
Liečba menopauzy je komplex liečebných, fyzioterapeutických a preventívnych opatrení, ktoré sú zamerané na elimináciu patologických prejavov menopauzy ...
Liečba menštruačnej dysfunkcie je súbor terapeutických opatrení na odstránenie dysfunkcie (zlyhania) menštruačného cyklu. Dysfunkcia menštruačného cyklu je gynekologická a ...
Liečba mykoplazmózy u žien je súbor opatrení, ktoré zahŕňajú zničenie vírusu patogénu pomocou lokálnych alebo všeobecných antibiotík, ako aj ...
Maternicové fibroidy sú nezhubné nádory lokalizované v myometriu. Nádor je chaotický plexus vlákien hladkého svalstva. Veľkosť fibroidného uzla môže byť odlišná: od ...
Liečba novotvarov vonkajších genitálií - chirurgické odstránenie výrastku na vonkajších častiach reprodukčného systému. Existuje množstvo prípadov, kedy stačí desenzibilizačná terapia a ...
Liečba adnexálnych nádorov je proces eliminácie nádorov v maternici pomocou chirurgického zákroku alebo liekov. Operácia je často najúčinnejšou metódou liečby prívesku, ...
Liečba infekcie papilomavírusom u žien (HPV) je súbor opatrení na elimináciu papilomavírusu, ktorý sa vyberá v závislosti od štádia, prevalencie procesu a stavu ženy.
Liečba polycystických vaječníkov je komplex terapeutických opatrení zameraných na obnovenie metabolizmu vaječníkov. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, prítomnosti ...
Liečba predmenštruačného syndrómu je medikamentózna terapia, ktorej pôsobenie je zamerané na zníženie hormonálnej hladiny ženské telo, ako aj stabilizácia emocionálneho zázemia, ...
Liečba trichomoniázy u žien je komplex liečebných a preventívnych procedúr zameraných na zbavenie tela trichomonas, ktoré spôsobujú zápalové ...
Liečba ureaplazmózy u žien je lieková terapia zameraná na elimináciu sexuálnej infekcie vyvolanej gramnegatívnymi mikroorganizmami (ureaplazmami). ...
Cervicitída (ktorej liečba je vzhľadom na jej výskyt veľmi dôležitá) je zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu krčka maternice. Zvyčajne aj s cervicitídou ...
Liečba endokrinnej neplodnosti je celý rad opatrení, ktoré sú zamerané na normalizáciu hormonálnej rovnováhy v tele. Je to endokrinný (alebo hormonálny) ...
Liečba endometriózy je komplex liečebných, preventívnych a chirurgických opatrení zameraných na odstránenie patologických prejavov ochorenia. Endometrióza…
Liečba endometritídy je komplex terapeutických opatrení zameraných na elimináciu zápalového procesu v sliznici maternice (endometrium). Liečba endometritídy...
Liečba cervikálnej erózie lekárske postupy zamerané na obnovenie integrity sliznice krčka maternice. Najväčšie nebezpečenstvo sa pozoruje pri vývoji zápalových ochorení ...
Surgitron je metóda liečby erózie pomocou rádiových vĺn vystavených postihnutej oblasti krčka maternice. Ide o rádiochirurgickú metódu používanú v gynekológii na bezkontaktnú…
Liposukcia pubis je chirurgický zákrok zameraný na odstránenie prebytočného podkožného tuku v oblasti lonovej kosti. Tento postup umožňuje…
Náter na onkocytológiu krčka maternice je účinný mikroskopický test buniek cervikálneho kanála a krčka maternice, pomocou ktorého môžete včas identifikovať ...
Náter z flóry je diagnostický postup v gynekológii, ktorý sa vykonáva na odber materiálu (výtok z pošvy alebo iných orgánov urogenitálneho systému) na ...
Cytologický náter je mikroskopický laboratórny typ vyšetrenia cervikálnych buniek, ktorý sa vykonáva s cieľom identifikovať abnormality v ich štruktúre. Táto technika…
Marsupializácia cysty Bartholinovej žľazy je chirurgický zákrok, ktorý pomáha odstrániť nádor veľkých pyskov ohanbia v dôsledku zápalu Bartholinovej žľazy, ako aj ...
Mastitída je jednou z chorôb mliečnej žľazy u žien v popôrodnom období. Mastitída postihuje ženský prsník a je charakterizovaná zápalom parenchýmu...
Mastitída je zápalový proces v mliečnych žľazách sprevádzaný bolesťou. S narodením dieťaťa prichádzajú najšťastnejšie dni matky, ...
Mastopatia je ochorenie mliečnej žľazy, ktoré má za následok vznik nezhubných nádorov. Mastopatia je charakterizovaná výskytom proliferatívnych a regresívnych ...
Krvácanie z maternice je krvavý výtok z dutiny maternice, ktorý je výsledkom porušenia hormonálnych funkcií, výskytu rôznych gynekologických ochorení alebo poranení, ...
Krvácanie z maternice je pomerne častou komplikáciou maternicových fibroidov u žien. Je sprevádzaný hypermenštruačným syndrómom (menoragia), keď sa obvyklá menštruácia mení na ...
Medikamentózna interrupcia je jedným z typov interrupcií používaných v súčasnosti v gynekológii. Ako každá iná technika potratov, urobte si lekársku ...
Metritída maternice je zápalový proces svalovej vrstvy maternice. Túto patológiu možno pozorovať u žien rôznych vekových skupín.
Metroendometritída je infekčné ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v sliznici a svalovej membráne maternice. Priebeh patológie môže byť akútny, ...
Mykoplazmóza je chronická infekcia, ktorá vedie k rozvoju infekčných a zápalových ochorení močových ciest. Tieto patológie sa vyvíjajú v dôsledku ...
Mikroskopické vyšetrenie sterov je diagnostická metóda v gynekológii zameraná na identifikáciu infekcie močových ciest. Účelom jej realizácie je rozbor biologického materiálu, ktorý ...
Mini-potrat (vákuová aspirácia) je operácia vykonaná na skoré dátumy tehotenstva za účelom jeho ukončenia. Najlepšou možnosťou na implementáciu postupu je 14. ...
Maternicové fibroidy sú benígne novotvary, ktoré sú lokalizované v svalovej membráne maternice (myometrium). Ide o veľmi časté gynekologické ochorenie,...
Maternicové myómy v kombinácii s adenomyózou sú jednou z najčastejších kombinácií ochorení oblasti ženských pohlavných orgánov, pri ktorých difúzne zmeny v tkanivách...
Drozd je infekčné ochorenie vyvolané zvýšením koncentrácie hubovej mikroflóry na vaginálnej sliznici. Keď je vo vnútorných genitáliách...
Supravaginálna amputácia maternice je chirurgické odstránenie tela maternice v oblasti supravaginálnej časti krčka maternice na úrovni vnútorného os. Po tejto operácii...
Porušenie menštruačného cyklu je zlyhanie normálneho režimu začiatku a konca menštruácie, ktoré môže byť spôsobené množstvom vnútorných patológií a dysfunkcií žien ...
Inkontinencia moču u žien je nedobrovoľný výtok z močovej trubice, ktorý nemožno kontrolovať. Tento stav môže zažiť každý...
Nešpecifická vaginitída je zápalové ochorenie ženských pohlavných orgánov, ktoré je výsledkom životnej aktivity oportúnnych patogénov na nich.
Nešpecifická vulvitída je ochorenie, pri ktorom je rozšírený zápalový proces vonkajších genitálií, diagnostikuje sa najmä u mladších dievčat ...
Analýza na HPV (ľudský papilomavírus) je diagnostika vírusové ochorenie, ktorý sa vyskytuje na pozadí zavlečenia vírusu papilómu do tela, čo vyvoláva bradavičnatý rast ...
Ooforitída je gynekologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou zápalového procesu vo vaječníkoch. Táto patológia môže byť súčasne kombinovaná so zápalom maternice ...
Chirurgická liečba vaginálnych fistúl je plastická operácia vykonávaná chirurgicky, čo je disekcia poškodených oblastí vagíny a šitie. ...
Vynechanie (prolaps) stien vagíny je abnormálny stav v ženskom reprodukčnom systéme, ktorý sa môže vyskytnúť u žien všetkých vekových skupín. Hlavnou rizikovou skupinou v tomto prípade však ...
Vyšetrenie na gynekologickom kresle je súbor štúdií, ktoré sa vykonávajú na posúdenie stavu pohlavných orgánov. Proces kontroly pozostáva z niekoľkých etáp...
Akútna adnexitída je zápalové ochorenie maternicových príveskov (vajcovody a vaječníky). lokalizácia je rozdelená na jednostrannú alebo obojstrannú. Zápalový proces…
Akútna bartholinitída je zápalový proces rôzneho pôvodu bartholinových žliaz vagíny. Táto choroba sa môže vyvinúť nezávisle, ako aj so zapojením ...
Akútny zápal pošvy je časté ochorenie oblasti ženských pohlavných orgánov, pri ktorom dochádza k zápalovým zmenám v stenách pošvy infekčného charakteru. Akútna vaginitída...
Akútna vulvitída u žien je výrazný zápalový proces, ktorý sa vyskytuje vo vonkajších pohlavných orgánoch. Príznaky tohto ochorenia sú nepríjemné a môžu…
Vulvovaginitída je zápalový proces vonkajších pohlavných orgánov a vaginálnej sliznice. Zápal je spôsobený infekciami, povaha priebehu ochorenia závisí od zloženia mikroflóry.
Akútna endometritída je zápalový proces, ktorý postihuje vnútornú vrstvu maternice a vyznačuje sa akútnym priebehom. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že ...
Fokálna adenomyóza maternice - výskyt fokálnych inklúzií vo svalovej vrstve, ktoré sú charakteristické pre vnútromaternicovú vrstvu endometria, inými slovami, ide o rast endometria smerom dovnútra ...
Paypelová biopsia endometria je metóda rozsiahleho vyšetrenia tkanív sliznice dutiny maternice. Tradičná metóda biopsie zahŕňa povinné rozšírenie kanála ...
Plazmatická koagulácia bradavíc u žien je manipulácia zameraná na odstránenie bradavíc pomocou vysokofrekvenčného oblúkového výboja v plynnej forme. Tá spúšťa...
Subakútna adnexitída je jednou z foriem zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v maternicových príveskoch. Presnejšie povedané, tento patologický stav vzniká a rozvíja sa v maternici ...
Ohanbí lift (dermolipektómia) je kozmetický chirurgický zákrok na odstránenie ochabnutých kožných tukových záhybov v oblasti maternice. Táto drobná vada nespôsobuje ujmu na zdraví, ...
Polycystické vaječníky sú ochorenie, ktoré je charakterizované prítomnosťou viacerých cýst vo vaječníkoch a absenciou ovulačnej funkcie s rôznym stupňom hyperandrogenizmu ...
Maternicový polyp je výrastok na stenách maternice, ktorý vyzerá ako huba. Vo všeobecnosti sú polypy v tele maternice benígna formácia, ktorá má vážne následky ...
Cervikálny polyp je nezhubný výrastok na sliznici krčka maternice. Má hríbovitý tvar. V bežnej reči ide o bradavice krčka maternice. Príčiny…
Polypy v maternici sú výrastky na vnútornej strane steny maternice (benígne). Veľkosť polypov sa môže líšiť od niekoľkých milimetrov po 3-4 cm guľu. Častejšie ...
Analýza kandidózy je štúdia, ktorej účelom je identifikovať infekčnú chorobu spôsobenú kandidovými hubami. Ochorenie môže postihnúť črevá, pažerák, hrdlo a pohlavné orgány.…
Analýza na mykoplazmózu je laboratórny výskum, ktorý umožňuje diagnostikovať ohniská chronickej infekcie mykoplazmami - patogénnymi mikroorganizmami podobnými vírusom, hubám a ...
Testy na ureaplazmózu sú laboratórne štúdie, ktoré pomáhajú identifikovať infekčné ochorenie spôsobené patogénnymi mikroorganizmami (ureaplazmami). Ochorenie môže ovplyvniť...
Popôrodná endometritída je zápalový proces v endometriálnej vrstve maternice, ktorý sa vyskytuje bezprostredne po pôrode. Toto ochorenie môže viesť...
Zavedenie krúžku je metóda modernej hormonálnej antikoncepcie, ktorá využíva vaginálny krúžok schopný uvoľňovať malé dávky estrogénu...
PMS je súbor bolestivých a nepríjemných pocitov, ktoré žena zažíva tesne pred začiatkom mesačného krvácania. Je to cyklické...
Potrat (umelé prerušenie tehotenstva) je zákrok, pri ktorom lekár odoberie plod z maternice pacientky až na 28 týždňov. Tento zásah...
Cauterizácia krčka maternice rádiovými vlnami je minimálne invazívna metóda liečby patológie, ktorá si dnes získala veľkú obľubu vďaka dostupnosti a bezbolestnosti zákroku.…
Cauterizácia cysty krčka maternice (diatermokoagulácia) je bežnou metódou riešenia tohto novotvaru. Podstatou kauterizácie cysty je priamy účinok ...
Kauterizácia leukoplakie krčka maternice je postup v gynekológii ako súčasť komplexnej liečby leukoplakie - patologickej zmeny v exocervixe s keratinizáciou ...
Cauterizácia papilómov na krčku maternice je gynekologický postup, ktorý je metódou liečby formácií - papilómov - v cervikálnej dutine. Moxovanie…
Cauterizácia endometriózy krčka maternice je jedným zo spôsobov liečby gynekologickej patológie. Všetci vieme, že prevencia je lepšia ako liečba. Ale nanešťastie,…
Cauterizácia cervikálnej erózie nie je najprogresívnejšou, ale v niektorých klinických prípadoch stále dosť relevantnou metódou deštrukcie. Takéto pálenie...
Cauterizácia erózie krčka maternice Solkovaginom je šetrná metóda liečby erózie krčka maternice, ktorá je založená na použití špecializovaného lekárskeho prípravku.
Kauterizácia cervikálnej erózie tekutým dusíkom je minimálne invazívna, populárna metóda na liečbu tohto patologického stavu, ktorá nahradila kauterizáciu elektrinou ...
Cauterizácia erózie krčka maternice laserom je gynekologický postup zameraný na odstránenie patológie krčka maternice. Erozia krčka maternice je patológia ...
Cauterizácia cervikálnej erózie je ďalšou metódou liečby erozívnych novotvarov cervikálnej dutiny, ktorá je založená na použití rádiových vĺn. Operácia rádiovými vlnami…
Cauterizácia erózie krčka maternice elektrický šok- je to jeden z najúčinnejších postupov na liečbu erózie krčka maternice, ktorej podstatou je vplyv ...
Cystický drift je patológia trofoblastu, pri ktorej klky vonkajšej zárodočnej membrány (chorion) degenerujú do cýst - obrovské množstvo malých bubliniek, ...
Erozívna rádiokoagulácia je moderná technika, ktorá vám umožňuje účinne bojovať proti erózii kauterizáciou patologicky zmenených buniek rádiovými vlnami bez poškodenia zdravých ...
Rádiexcízia cervikálnej erózie je moderný chirurgický zákrok rádiovými vlnami na ulcerovanej oblasti v oblasti krčka maternice. Táto patológia je zničením erózie ...
Samostatná diagnostická kyretáž je chirurgická gynekologická operácia, ktorá je zameraná na liečbu a diagnostiku rôznych patologických stavov kanál a sliznicu krčka maternice.
Salpingitída je ochorenie, ktoré spôsobuje zápal vajcovodov. Vzniká, keď sa patogénna mikroflóra šíri z dutiny maternice alebo z iných orgánov hematogénnou cestou. ...
Salpingooforitída je zápalový proces vo vajíčkovodoch, vaječníkoch a prílohách. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie v maternici jedným z nasledujúcich ...
Spontánny potrat je prirodzené ukončenie tehotenstva až na 5 mesiacov. Dôvodom môže byť anomália vo vývoji plodu alebo odchýlky v tele ...
Vaginálna sanitácia je metóda liečby vagíny Antiseptiká používané v gynekologickej praxi. Tento postup často predpisujú gynekológovia ...
PCOS je ochorenie, ktorého výskyt môže byť vyvolaný rôznymi faktormi, charakterizovaný tvorbou cystických výrastkov v dutine vaječníkov alebo na jej povrchu, ...
Ovariálna sklerocystóza je proces znovuzrodenia, pri ktorom vznikajú drobné cystické útvary do veľkosti 1 cm.Základnou príčinou tohto ochorenia je narušená ...
Mierne bolestivé obdobia v lekárskej praxi sa nazývajú hypomenorea. Hypomenorea je zlyhanie menštruačného cyklu, ktoré sa prejavuje slabým menštruačným tokom...
Sterilizácia žien je chirurgický zákrok, počas ktorého sa vykonáva náraz na vajíčkovody s cieľom narušiť ich priechodnosť a vytvoriť bariéru pre zrelé ...
V súčasnosti vaginálna infekcia zaujíma jedno z prvých miest v štruktúre zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov. Podľa údajov z literatúry je bakteriálna vaginóza (BV) najčastejšia u žien v reprodukčnom veku (30-57,6 %). Je známe, že BV je rizikovým faktorom a prítomnosť zmiešanej infekcie je jedným z dôvodov rozvoja závažnej patológie pohlavných orgánov, komplikácií tehotenstva a pôrodu.
BV - porušenie biocenózy vagíny (dysbióza) v dôsledku rastu mikroaerofilných a obligátnych anaeróbnych baktérií. Na rozdiel od vaginitídy pri BV nie sú vo vaginálnom výtoku takmer žiadne leukocyty a charakteristické znaky sú: veľké množstvo „kľúčových buniek“ v Gramovom nátere, prudký pokles koncentrácie laktobacilov.
Vzhľadom na absenciu príznakov zápalového procesu si pôrodníci a gynekológovia často kladú otázku: je potrebná liečba BV? Sme hlboko presvedčení, že BV si vyžaduje aktívnu liečbu nielen preto, že pacientom spôsobuje neustále nepohodlie, vrátane sexuálneho nepohodlia, ale aj preto, aby sa predišlo vyššie uvedeným ochoreniam a komplikáciám.
Existuje mnoho liečebných režimov pre bakteriálne infekcie, ktoré nevyhnutne zahŕňajú rôzne topické prípravky, jedným z nich je liek Betadine (CJSC "Egis Pharmaceutical Plant" (Maďarsko)), ktorý má široké spektrum antimikrobiálnej aktivity. Betadine je dostupný ako vaginálny čapík a obsahuje 200 mg povidón-jódu.
Betadine je komplexná zlúčenina jód a syntetický polymér. Farmakologicky je polymér absolútne neaktívny, a preto sú terapeutické účinky lieku spojené iba s jódom. Jód patrí do skupiny halogénových antiseptík, ktorých spektrum účinku siaha na grampozitívne a gramnegatívne baktérie, huby, vírusy a prvoky. Baktericídny účinok jódu je spôsobený jeho výraznými oxidačnými vlastnosťami, aktívne interaguje s aminokyselinami, v dôsledku čoho sa mení štruktúra proteínov. Jód v podstate narúša štruktúry bakteriálnych transmembránových proteínov a enzýmových proteínov, ktoré nemajú membránovú ochranu. Je to obsah jódu v zložení lieku Betadine, ktorý poskytuje jeho baktericídny účinok, môžu sa však vyskytnúť reakcie z precitlivenosti na liek.
Vyšetrovacie metódy
Na výber optimálnej taktiky liečby žien je potrebné objasniť etiológiu ochorenia vagíny. Vyšetrenie žien zahŕňa všeobecne uznávané gynekologické vyšetrenie a špeciálne metódy výskumu, ktoré sa bežne delia na:
- mikroskopické (bakterioskopické);
- test na amíny;
- pH vaginálneho výtoku;
- sérologické (ELISA, RIF);
- kultúrne alebo bakteriologické;
- molekulárne biologické (PCR).
Mikroskopická (bakterioskopická) diagnostika sa vykonáva skúmaním náterov zafarbených metylénovou modrou alebo Gramom. Hlavnou výhodou techniky je jej jednoduchosť, dostupnosť a rýchlosť získania výsledku (30-60 minút). Jeho citlivosť je však nízka. Hodnota techniky sa zvyšuje, keď sú prípravky (nátery) ošetrené špecifickými mono- alebo polyklonálnymi protilátkami značenými fluoresceínom (RIF, PIF, ELISA).
Pozitívny amínový test spočíva v objavení sa alebo zosilnení zápachu „zhnitých rýb“, keď sa do 1-2 kvapiek pošvového sekrétu pridajú 1-2 kvapky 10% roztoku hydroxidu draselného.
Normálne je pH vaginálneho obsahu u žien v reprodukčnom období v rozmedzí 3,8-4,5. Zvýšenie pH nad 4,5 sa hodnotí ako diagnostický znak porušenia vaginálnej biocenózy.
Sérologické štúdie RIF a ELISA sú nepriame (nepriame) testy založené na reakcii antigén-protilátka. V praktickom zdravotníctve sa najčastejšie využíva RIF - detekcia antigénov patogénov pre HSV, CMV, ureaplazmu, mykoplazmu, chlamýdie a gardnerelly.
Výhodou enzýmovej imunoanalýzy (ELISA) je schopnosť kvantifikovať vysoko špecifické protilátky tried IgM, IgG a IgA proti rôznym mikrobiálnym antigénom, čo umožňuje posúdiť štádium infekčného procesu. Stanovenie IgM protilátok proti HSV, CMV a chlamýdiám teda naznačuje primárnu infekciu alebo reaktiváciu procesu. Stanovenie IgG protilátok proti HSV, CMV, urea-, mykoplazmám a chlamýdiám umožňuje posúdiť latentný alebo pretrvávajúci priebeh infekčného procesu. Metóda ELISA tiež určuje koncentráciu celkového imunoglobulínu E (IgE) v krvnom sére. Pretrvávajúce zvýšenie hladiny IgE sa zvyčajne vyskytuje v podmienkach dlhodobého príjmu relatívne malých množstiev antigénu a senzibilizácia môže potom pretrvávať dlhú dobu aj v neprítomnosti antigénu. Zvýšenie hladiny IgE sa pozoruje u pacientov s atopickými alebo alergickými ochoreniami.
Bakteriologickou alebo kultúrnou výskumnou metódou sa z cervikálneho kanála na flóre vyrábajú bakteriálne kultúry (izolácia čistej kultúry, identifikácia mikroorganizmov a stanovenie citlivosti na antibiotiká). Táto metóda má vysokú citlivosť, špecifickosť, spoľahlivo stanovuje etiológiu patologického procesu. Okrem toho môže byť táto metóda použitá ako metóda na hodnotenie účinnosti antimikrobiálnej terapie.
Efektívnejšou, citlivejšou a vysoko špecifickou diagnostickou metódou je PCR, ktorá umožňuje stanoviť široké spektrum patogénov v jednej klinickej vzorke (tzv. „mikrobiologický pas“ pacienta). Medzi výhody tejto metódy patrí rýchlosť prevedenia v porovnaní s kultúrnymi metódami. Vysoká citlivosť PCR je však aj jej nevýhodou: prítomnosť diagnosticky nevýznamného počtu mikroorganizmov môže poskytnúť pozitívnu odpoveď.
Pod naším dohľadom bolo 61 pacientok s bakteriálnou infekciou vagíny. Komplexné klinické a laboratórne vyšetrenie umožnilo rozlíšiť 2 skupiny: 33 žien s BV a 28 žien s bakteriálnou vulvovaginitídou.
Prevažná väčšina žien mala latentnú formu HSV a CMV infekcie (v našich štúdiách 91 %, resp. 83 %), čo bolo spravidla potvrdené absenciou IgM protilátok proti HSV a CMV.
Klinicky bol priebeh vulvovaginitídy vždy sprevádzaný sťažnosťami na hojný výtok z pohlavného traktu a BV prebiehala v 2 variantoch: asymptomatická alebo so sťažnosťami na výtok z pošvy s nepríjemným zápachom. Podľa literatúry je BV diagnostikovaná náhodne u každého piateho človeka, ktorý sa považuje za seba zdravá žena. Podľa našich údajov sa asymptomatický priebeh BV vyskytol len u 8 % žien, diagnóza bola stanovená pri vyšetrení na predkoncepčnú prípravu. Na základe klinických údajov a výsledkov vyšetrenia sa rozhodne o otázke liečby.
Liečba sa uskutočňovala v závislosti od nosologickej formy ochorenia. Pri diagnostikovaní BV boli všetkým ženám predpísané:
- Betadine 1 čapík 1 rub/deň vo vagíne počas 14 dní.
Pri bakteriálnej vulvovaginitíde sa použil nasledujúci liečebný režim:
- ofloxacín 200 mg 2-krát denne počas 5 dní (s zistenou citlivosťou na toto antibiotikum);
- ornidazol 500 mg tiež 2-krát denne počas 5 dní;
- Betadine intravaginálne, 1 čapík 2 ruble / deň počas 7 dní.
Kontrolné štúdie sa uskutočnili po 1 a 4 týždňoch. po liečbe.
Hodnotenie účinnosti terapie
Pred liečbou, mikroskopiou vaginálneho náteru v skupine s BV, sa počet leukocytov pohyboval od 2 do 15 na zorné pole. Gardnerella bola hlavnou príčinou BV (v 67 % prípadov), podmienečne patogénne kmene ureaplazmy (18 %) a mykoplazmy (15 %) boli stanovené takmer rovnako často.
Na tomto pozadí boli u polovice pacientov vysiate do bakteriálnych kultúr Staphylococcus epidermidis 103 CFU a Staphylococcus saprophiticus 103 CFU.
Laktobacily chýbali u 15 %, pri koncentrácii 103 CFU boli u 22 %, 104 CFU - u 36 %, 105 CFU - u 21 % pacientov. Iba v 6 % prípadov bol titer laktobacilov v normálnom rozmedzí.
Týždeň po terapii sa žiadna žena nesťažovala. S opakovanou mikroskopiou vaginálneho náteru a vyšetrením metódou RIF po 1 a 4 týždňoch. po liečbe sme u našich pacientov nezistili oportúnne patogény.
Analýza bakteriologických štúdií ukázala, že po 1 týždni. po terapii malo Staphylococcus epidermidis naočkovaný len 7 % pacientok a pri druhej kontrolnej návšteve všetky ženy nemali žiadnu oportúnnu flóru a bolo zaznamenané zvýšenie titra laktobacilov.
Aby sa normalizovala vaginálna biocenóza po liečbe Betadine, 50 % pacientok podstúpilo slepú odberovú terapiu s eubiotikami: čapíky s acylaktom boli predpísané intravaginálne počas 7 dní. Spočiatku 25% žien nemalo žiadne laktobacily, v 33% - ich koncentrácia bola 103 CFU, u 42% - 104 CFU. Analýza ukázala, že bez ohľadu na liečebný režim (s a bez použitia eubiotík), po 4 týždňoch. po liečbe sa u 93 % žien vaginálna biocenóza vrátila do normálu, titer laktobacilov bol počas druhej štúdie v normálnom rozmedzí. Len u 7 % pacientov bola koncentrácia laktobacilov rovná 104 CFU a polovica z nich dostala čapíky s acylaktom a druhá polovica nie.
Pri vyšetrovaní pacientok s bakteriálnou vulvovaginitídou odhalili vaginálne výtery až 75 leukocytov na jedno zorné pole. V bakteriálnych kultúrach sa našli:
- Enterococcus faecalis (36 % žien);
- Staphylococcus epidermidis 103 CFU (39 %);
- Staphylococcus saprophiticus 103 CFU (18 %).
Pri vyšetrení metódami RIF a PCR sa zistilo, že u 50 % pacientov bola príčinou zápalu zmiešaná infekcia, u zvyšku boli zasiate buď chlamýdie, alebo ureaplazma či mykoplazma.
Po liečbe sa pri prvej následnej návšteve 24 % žien naďalej sťažovalo na výtok z pohlavného traktu a nepohodlie vo vagíne. Pri vyšetrení týchto žien metódou RIF bola mykoplazma zistená v 8% (počiatočná - 50%), v 16% - ureaplazma (pred liečbou - 67,8%). Na opätovnom kontrolnom vyšetrení po 1 mesiaci. po liečbe neboli zistené patogénne patogény.
Po 4 týždňoch po terapii sa u 88 % pacientok krajina vaginálneho náteru vrátila do normálu: počet leukocytov bol 2-10 v zornom poli. Iba u 8% žien mikroskopia náteru odhalila malé množstvo mycélia huby. V bakteriálnych plodinách po ošetrení nebola zistená oportúnna flóra.
Pred liečbou žiadna z kultúr z cervikálneho kanála nemala normálny titer laktobacilov:
- laktobacily chýbali u 57 % žien;
- koncentrácia 103 CFU bola v 18 %;
- koncentrácia 104 CFU - v 18 %;
- koncentrácia 105 CFU - len u 7 % pacientov.
Okrem toho bolo 50 % žien liečených eubiotikami, z toho 64 % pacientok nemalo laktobacily, zvyšok mal koncentráciu laktobacilov 103 CFU. Bez ohľadu na liečebný režim (s užívaním eubiotík alebo bez nich), pri kontrolnom vyšetrení u 64 % žien, ktoré dokončili liečbu, bol titer laktobacilov v norme, z toho polovica pacientok dostávala čapíky s acylaktom a zvyšok dostával kúru bez eubiotík.
Po 1 mesiaci po liečbe klinické príznaky zastavil u 80 % pacientov, sťažnosti na mierny výtok z pohlavného traktu a svrbenie vonkajších genitálií zostali u 20 % žien.
Na posúdenie účinku hlavnej zložky Betadinu - jódu - na úroveň alergizácie vyšetrovaných žien bola vykonaná porovnávacia analýza obsahu imunoglobulínu E v krvnom sére pred a po 4 týždňoch. po liečbe, ktorej výsledky sú uvedené v tabuľke 1.
Získané výsledky boli vyhodnotené nasledovne: Koncentrácia IgE nižšia alebo rovná 25 IU/ml - nízka úroveň alergizácie, v rozmedzí 25-100 IU/ml - priemerná úroveň alergizácia a nad 100 IU / ml - vysoký stupeň alergizácia.
V skupine s BV pred liečbou malo 51,5 % pacientov nízku úroveň alergizácie, 30,3 % - strednú a 18,2 % - vysokú. Po 4 týždňoch po kúre liečby bola úroveň alergizácie nízka u 56,6 %, stredná - u 33,3 %, vysoká - u 10,1 % žien.
V skupine žien s bakteriálnou vulvovaginitídou malo pri prvom vyšetrení 82,2 % pacientok nízku hladinu IgE a 17,8 % priemernú hladinu. Po liečbe mali všetci pacienti koncentráciu IgE v sére pod 25 IU/ml. Preto hladina IgE po liečbe v oboch skupinách mala tendenciu klesať.
Retrospektívna analýza ukázala, že 96,4 % pacientov nemalo žiadne nežiaduce alergické reakcie na užívanie liekov vrátane Betadine. U 3,6% žien bola zaznamenaná individuálna intolerancia lieku, ktorá sa prejavila vo forme edému a svrbenia vonkajších genitálií.
- liek Betadine je efektívny nástroj na liečbu BV a komplexnú liečbu bakteriálnej vulvovaginitídy;
- Betadine normalizuje vaginálnu biocenózu v 93,4 % prípadov s BV a v 64 % s bakteriálnou vulvovaginitídou;
- pri použití lieku Betadine nie je potrebné ďalšie predpisovanie eubiotík;
- navrhované liečebné režimy s intravaginálnym použitím lieku Betadine nespôsobujú alergizáciu tela pacienta;
- Betadine je pacientmi dobre tolerovaný, frekvencia vedľajšie účinky nepresahuje 3,6 %.
Podľa rmj.ru
Literatúra
- Ankirskaya A.S. Bakteriálna vaginóza // Pôrodníctvo a gynekológia. 2005. Číslo 3. S. 10-13.
- Kira E.F. Bakteriálna vaginóza. Petrohrad: LLC "Neva-Lux", 2001. S. 364.
- Kisina V.I., Polishchuk N.A., Kanisheva E.Yu. Bakteriálna vaginóza: súčasný stav problému // Bulletin dermatológie a venerológie. 2003. Číslo 4. S.16-22.
- Amsel R., Totten R.A., Spiegel C.A. a kol. nešpecifická vaviginitída. Diagnostické kritériá a mikrobiálne a epidermologické asociácie // Am. I. Med. 1983 Vol. 74. S.14-22.
- Cjukic-Ivancevic S., Bujko M. Bakteriálna vaginóza. Epidemiológia a rizikové faktory // Srp. Arh. Čelok. Lek. 2000 Vol. 128: 2. S. 29-33.
- Anokhin V.A., Khaliullina S.V. Bakteriálna vaginóza ako príčina predčasného pôrodu a intrauterinnej infekcie // Kazan Med. časopis. 2001. č. 82: 4. S. 295-298.
- Kosheleva N.G. Urogenitálna infekcia a potrat // Venereológ. 2006. Číslo 5. S. 52-56.
- Kulakov V.I., Ordzhonikidze N.V., Tyutyunnik V.L. Placentárna nedostatočnosť a tehotenstvo. M.: Moskva, 2004. S. 494.
- Lubyanaya S.S. Hodnotenie vaginózy-vaginitídy ako rizikového faktora pre gestačné komplikácie // Med.-Soc. vzorky rodiny. 2000. č. 4. S. 43-45.
- Podzolková N.M., Glazková O.L. Symptóm. syndróm. Diagnóza. Diferenciálna diagnostika v gynekológii. M.: GEOTAR-Media, 2005. S. 520.
- Franklin T.L., Monif G.R. Trichomonas vaginalis a bakteriálna vaginóza. Koexistencia vo vaginálnych prípravkoch na mokrú montáž od tehotných žien // J. Reprod. Med. 2000 Vol. 45: 2. S. 131-134.
- Oittinen J., Kurki T., Kekki M. a kol. Parodontálna choroba a bakteriálna vaginóza zvyšujú riziko nepriaznivého výsledku tehotenstva // Infect. Dis. obstet. Gynecol. 2005 Vol. 13: 4. S. 213-216.
- Zakharova T.V., Volkov V.G., Lisitsina T.V. Moderné prístupy k liečbe bakteriálnej vaginózy // Pôrodníctvo a gynekológia. 2005. Číslo 1. S. 40-42.
- Maltseva L.I., Minnullina F.F. použitie hexikónu pri bakteriálnej vaginóze u žien // Gynekológia. 2003. Číslo 5: 3. S. 92-93.
- Prilepskaya V.P., Bairamova G.R. Etiopatogenéza, diagnostika a súčasné trendy v liečbe bakteriálnej vaginózy // Russian Medical Journal. 2002. č. 10: 18. S. 79-81.
- Devillard E., Burton J.P., Reid G. Zložitosť vaginálnej mikroflóry analyzovaná pomocou PCR denaturujúcej gradientovej gélovej elektroforézy u pacienta s rekurentnou bakteriálnou vaginózou // Infect. Dis. obstet. Gynecol. 2005 Vol. 13:1, str. 25-31.
