Найчастіше ураження кишечника різними видамибактерій та вірусів, що викликають різні інфекційні захворювання, відбувається через брудні руки. Тому представники медицини кишкову інфекцію називають "хворобою брудних рук". Сукупність захворювань, спричинених різними видами бактерій, мають загальну назву – кишкові інфекції.
Через підвищений температурний режим навколишнього середовища на руках, у воді та продуктах швидко розмножуються мікроби, що викликають захворювання. Проникаючи в кишечник, мікроорганізми вражають як його окремі ділянки, і цілком. Літня спека - найбільш підходяща пора для розмноження та екстремального розвитку вказаних хвороботворних організмів.
Потрапляючи у сприятливі умови у розвиток, збудники кишкових захворювань виділяють отрута – энтеротоксин, порушує життєдіяльність всього шлунково-кишкового тракту, що викликає інтоксикацію всього організму.
Основні видизахворювань кишкової інфекції:
- холера;
- дизентерія;
- сальмонельоз;
- харчове отруєння;
- ботулізм;
- черевний тиф.
Симптоми інфекції
У початковій стадіїЗахворювання проявляються симптоми звичайного ГРЗ. Захворілий відчуває слабкість і млявість, знижується апетит і виникає нудота, з'являються головний біль з легким запамороченням.Від моменту потрапляння хвороботворного мікроорганізму в організм людини до появи перших ознак захворювання проходить різний час: від кількох годин до двох діб.
Медична наука виділяє 2 види сукупності симптомів, що характеризують розвиток кишкової інфекції:
1. Інфекційно-токсичні.
Як правило, підвищення температури до дуже високих показників (вище 38,9 ° С) є першою ознакою впровадження в організм людини мікробних або харчових токсинів. Підвищення температури супроводжується ознаками отруєння: запаморочення і натомість загальної слабкості, незначна нудота, іноді блювота.
При деяких захворюваннях (холера), харчових отруєннях (стафілокок) підвищення температури не спостерігається.
Такі характерні ознаки є попередниками другого виду синдромів – кишкового.
2. Кишкова симптоматика.
Розлад роботи всього травного тракту після зараження хвороботворними мікроорганізмами має характерні ознаки:
У період загострення захворювання настійно рекомендується виключити повністю вживання молока та молочних продуктів, цибулі, часнику, алкоголю та газованих напоїв. Утриматися повною мірою від вживання жирного, смаженого, копченостей, макаронних виробів, всіх видів консервів, прянощів та гострих приправ.
Їжу слід варити або готувати на пару, вживати як пюре або в протертому вигляді. У цей період рекомендується вживати:
- легкі бульйони (телятина, індичка, куряче м'ясо);
- зварені на воді рідкі каші (манна, рисова, гречана, вівсяна);
- суп без засмаження та гострих приправ;
- нежирне м'ясо, приготовлене на пару, або варене, подрібнене у блендері;
- парову рибу нежирних сортів (судак, окунь);
- білок 1 яйця, виготовлений у вигляді парового омлету;
- ягідні киселі, яблучне пюреіз запеченого яблука без шкірки, некислі фруктові морси;
- відварені овочі тільки в протертому вигляді;
- чай: чорний, зелений, трав'яний, соки розбавлені некислих ягід;
- сухарі із білого хліба;
- печиво.
Фармакологічна терапія.На початку поточного століття медичними науковцями переглянуто принцип фармакологічного лікування кишкових інфекцій, що виразився у значному скороченні застосування антибіотиків. Наукою доведено, що людський організмможе знищити хвороботворні мікроорганізми. Імунна система людини самостійно виробляє необхідну кількість антитіл, які згубно впливають на мікроорганізми, що проникли в кишечник.
Саме тому лікарські препарати на лікування кишкових інфекцій не застосовуються. Необхідно суворо дотримуватися описаних вище заходів щодо підтримки водно-сольового балансу організму і неухильно дотримуватись дієти.
Але в медичній практиці встановлено випадки, за яких госпіталізація хворого та застосування інтенсивної фармакологічної терапії у стаціонарних умовах просто необхідна:
- діти віком до 1 року, дорослі – старше 65 років;
- наявність крові у фекаліях;
- збільшується блювання після припинення діареї з різким підвищенням температури та болями в животі;
- через постійне блювання неможливо пити водно-сольові розчини;
- сильне ослаблення організму і натомість постійно виникає спраги.
В інших випадках можливе лікування в амбулаторних умовах.
Для збереження природної мікрофлори кишечника застосування, пребіотиків та сорбентів не обов'язково. Не рекомендується приймати і знеболювальні препарати, які знімають болючі спазми. Прийом знеболюючих ліків та препаратів притуплює увагу хворого, важче визначити момент розвитку ускладнення, що призводить до незворотних наслідків.
Сорбенти та пребіотики не завдають шкоди організму, але й медичною наукою не доведено їх високу ефективність. Приймати їх рекомендується за власним бажанням.
До сорбентамвідносяться:
- "Ентеросгель". Сприяє виведенню токсинів, бактерій, збудників захворювання. Зменшує больові спазми. Фармакологічна форма – паста.
- Активоване вугілля. Надактивне вживання при розладі сприяє утворенню запорів, зниження темпу виведення токсинів із організму.
- "Полісорб". Чи не дратує слизову оболонку шлунка, пов'язує отруйні речовини, що виділяються деякими видами бактерій. Застосовується зменшення інтоксикації організму при кишкових інфекціях.
- "Смекта". Знижує болючі відчуття в шлунку. Утворює плівку в кишечнику та шлунку.
- «Лінекс»
- «Біфікол»
- «Лактобактерин»
- «Нормофлорин-Д»
- «Лактобактерин»
На розсуд лікаря, можуть призначатися засоби для профілактики інфекцій, підтримки працездатності травного тракту та зниження температури тіла:
- ферменти ("Мезім", "Креон", "Панкреатин", "Мікразім");
- кишкові антисептики («Фуразолідон», «Інтетрікс», «Інтестопан», «Ентерофурил»);
- жарознижувальне на основі «Парацетамолу», «Ібупрофену», «Німесуліду»;
- знеболювальні на основі анальгетика або "Но-шпу".
- домішки крові у фекаліях;
- тяжкій формі холери;
- тривалому проносі, спричиненому потраплянням у кишечник бактерії лямбліозу.
Застосовувати в лікувальних ціляхфармакологічні препарати під час кишкової інфекції без консультації з лікарем категорично забороняється.
Чого не можна робити під час лікування?
Не всі методи лікування кишкової інфекції та медичні препарати мають позитивний вплив. Деякі корисні порадипри лікуванні:- Неконтрольоване вживання різних розчинів із марганцівкою, харчовою содою посилює ситуацію з прогресом захворювання.
- Використовувати лікарські препарати «Мотіліум» та «Імодіум» для припинення діареї та блювання у початковій стадії розвитку захворювання категорично не рекомендується. При їх застосуванні відбувається накопичення токсичних речовин у шлунково-кишковому тракті, що уповільнюють одужання.
- Фармакологічні препарати типу Альмагель не використовуються для лікування кишкових інфекцій, ефективність їх застосування дорівнює 0.
- Надмірне вживання сорбентів ускладнює природну функцію організму самостійного виведення токсичних речовин.
- Лікарські препарати, що містять ферменти, не дозволяють фахівцям встановити точний діагноз.
- Самостійно не варто робити клізму з теплою та гарячою водою.
- Не потрібно прикладати тепло будь-якого виду в животі. Тепло сприяє запальному процесу.
При вірусному ураженні організму найчастіше буває ротавірусна, норавірусна, ентеровірусна, які відрізняються тільки родом вірусу, що вражає.
Бактеріальна кишкова інфекція викликається потраплянням бактерій у шлунково-кишковий тракт. Характерні інфекційні захворювання: холера, сальмонельоз, паратиф, тиф, дизентерія, ешеріхіоз.
Головна характерна рисатакого виду захворювання – запалення одного з відділів кишечника, спричиненого бактеріями чи вірусами. Кожен із них вражає «свій» відділ.
Інкубаційний період такого захворювання становить від кількох годин до кількох діб (період "пошуку" збудником "свого" відділу травної системи).
Зазвичай така поразка організму відбувається через потрапляння мікроорганізму через рот людини із продуктом харчування.
Симптоми захворювання мало чим відрізняються від будь-якої кишкової інфекції: погіршення самопочуття, поява діареї та блювання на тлі підвищення температури та нудоти, болю та скупчення газів у животі.
Принципового розходження лікування від описаного вище немає.
З появою перших симптомів захворювання краще звернутися до лікаря, не роблячи самостійних кроків лікування.
У народній медицині існує безліч різних рецептівзастосування трав на лікування будь-якого захворювання. Чи не виняток і кишкові інфекції.1. Відновлення водно-сольового балансу:
У 1 000 г очищеної (можливо – попередньо прокип'яченої) води розчинити 80 г рафінаду, 10 г кухонної солі, 5 г харчової соди, 200 г свіжоприготовленого апельсинового соку. Вживати без обмежень за день.
2. Відвари:
- 50 г дрібно подрібнених стебел та квітів звіробою залити 500 г «крутого» окропу. Отриману суміш витримати 30 хв. на водяній бані. Профільтрувати через 4 шари марлі, віджати. Отриманий відвар призвести до первісної кількості додаванням кип'яченої води. Дати охолонути. Вживати за 20 хв. до їди по 150 р. Використовувати відвар протягом дня.
- 25 г подрібненого сухого коріння синюхи блакитної прокип'ятити 30 хв. на повільному вогні 250 г води. Остудити. Процідити через чайне ситечко. Приймати відвар по 1 столовій ложці після їди не менше 4 разів на день.
- 50 г сухої рослини сухоцвіту болотяної кип'ятять 2 ч. на повільному вогні в 250 г води. Приймають отриманий відвар по півсклянки перед їдою не менше 4 разів на день.
- 45 г кори дуба залити 1000 г «крутого» окропу, проварити 15 хв. на повільному вогні. Дати охолонути і процідити. Приймати по 150 г отриманого відвару щонайменше 6 разів протягом доби.
- 40 г сухого листя ожини заливають «крутим» окропом у термосі на 30 хв. Приймати по 100 г 4 десь у день.
- 40 г висушених квіток пижма наполягають у термосі з 1 л «крутого» окропу не менше 6 год. Приймати настій 3 десь у день перед їжею по 150 р.
- По 50 г плодів чорниці, подрібнених коренів кровохлібки та горця наполягти 60 хв. в 1 л «крутого» окропу, ретельно обмотавши ємність теплим пледом. Отриманий настій випивають протягом дня рівними пропорціями.
Кишкова інфекція у дітей
Незміцнілий дитячий імунітет, слабка бактерицидна здатність слини та шлункового соку дитини, недотримання правил особистої гігієни маленькими дітьми – першопричини дитячої захворюваності на кишкову інфекцію. Як і дорослих, збудниками хвороби в дітей віком можуть бути бактерії, віруси.У представленому відео показані профілактичні заходи захворювання дітей на кишкову інфекцію, а також перші ознаки, які зобов'язують батьків показати дитину лікарю, та способи лікування.
Діагностика
Якісно проведена діагностика дозволяє з великою точністю виявити збудника захворювання та призначити правильне лікування. Ось чому так важливо здати.Види діагностики:
- Бактеріологічний посів– лабораторне дослідження, що передбачає посів відібраних зразків біоматеріалу хворої дитини на живильні середовища, витримки їх за певного температурному режиміз метою визначення хвороботворних мікроорганізмів Одночасно проводиться вивчення чутливості виявлених мікроорганізмів до бактеріофагів та антибактеріальних препаратів.
- Аналіз на антитіла- Визначається загальний рівень стану імунної системидитини, виявляються відхилення від норми.
- Імуноферментний аналіз- Проведення спеціальних біохімічних реакцій в лабораторних умовах з метою визначення наявності або відсутності антитіл, встановлення їх числового порядку.
- Лабораторне копрологічне дослідженнякалу дитини – визначає стан ШКТ із перетравлення їжі, ефективність всмоктування поживних речовин.
Особливості лікування кишкової інфекції у дітей
Характерні прикмети та симптоми, способи проникнення в організм дитини кишкової інфекції мало чим відрізняються від дорослих.Висока температура.У разі ураження кишковою інфекцією знижувати підвищену температуру до нормальної дитини просто необхідно. Висока температура сприяє втрати організмом великої кількості рідини, настає зневоднення, вплив токсинів прогресує.
Зневоднення дитячого організму.Рясне пиття дитиною знижує ризик настання зневоднення. Спочатку дитяча імунна система не має достатньої кількості антитіл, які пригнічують хвороботворні мікроби і віруси. Постійне поповнення фізіологічних водних втрат – основне завдання батьків. Для цього застосовують такі ж фармакологічні препарати, як і для дорослих.
Такий розчин можна приготувати самостійно у домашніх умовах. На 1 л води додати:
- 15 г кухонної кухонної солі;
- 10 г харчової соди;
- 50 г цукру-рафінаду.
Сорбенти проти кишкової інфекції.Фармакологічні препарати, що поглинають отрути, що виробляються мікроорганізмами, токсини всередині системи травлення, має сенс застосовувати при лікуванні дитини. Застосовувати їх необхідно суворо відповідно до інструкції, що додається до препарату.
Застосування дозволяє вберегти дитячий організм від отруєння отрутами та знизити зневоднення.
Антибіотики.Жодна установа охорони здоров'я не рекомендує самостійно, з ініціативи батьків, без кваліфікованого огляду та обстеження фахівцем приймати рішення про вживання дитиною антибіотиків для лікування кишкової інфекції. Дитину необхідно показати лікареві, і лише фахівець призначає таке лікування.
Докладніше про те, що таке кишкова інфекція і чим може допомогти батько при виникненні у дитини такої інфекції, розповідає в наступному відео лікар-педіатр Комаровський Є.О.:
Найменша підозра захворювання дитини кишкової інфекцією – привід звернутися до лікаря.
Гостра кишкова інфекція у дітей
Гострі вірусні інфекції часто з'являються в ранньому дитячому віці. Тяжкою формою хворіють тільки грудні діти.Підвищення температури тіла (до 38-39 ° С), загальне нездужання дитини, зниження рухової активності, апатія до оточення, поява блювотних симптомів (6-9 разів на добу) – перші ознаки ротавірусної інфекції. Незабаром з'являється рідкий стілець жовтого кольоруз кислим запахом, що супроводжується больовими відчуттямиу кишечнику. Не виняток – запалення дихальних шляхів.
Нефахівцю складніше відрізнити від інших захворювань через схожість симптомів.
Одночасно з ознаками ротавірусної інфекції у хворої дитини спостерігаються судоми, лихоманка, біль у серці, запальний процесверхніх дихальних шляхів, прискорений пульс. Такий вид інфекції часто дає ускладнення центральну нервову систему, сприяє виникненню серцевих захворювань. Тому краще не уникати у визначені терміни.
Нежить, кон'юнктивіт, відсутність апетиту та частий рідкий випорожнення – основні ознаки потрапляння дитині ентеровірусної інфекції.
Ураження організму малюка бактеріальною інфекцією багато в чому схоже на вірусну. Блювота при бактеріальному ураженні, на відміну від вірусного, проявляється не завжди. Фекалії розрізняються кольором (зелений), при запущеній формі спостерігаються вкраплення крові та слизу.
Перша підозра на гостру кишкову інфекцію – привід запросити педіатра додому, який призначить лікування чи направить до стаціонарного відділення медичного закладу.
Батьки можу самостійно, не чекаючи на прихід лікаря, проводити заповнення водно-сольового балансу організму через збільшення споживання рідини.
Раціон харчування не відрізняється від харчування дорослої людини при такому захворюванні. Особливе харчування та рясне водоспоживання – запорука успішного лікування.
Лікувальні фармакологічні препарати, особливо антибіотики, для лікування дитини застосовувати лише за призначенням лікаря, не виявляти самостійності.
Заходи профілактики
Попередити легше, ніж вилікувати – правило відоме всім. Постійно дотримуючись простих санітарних правил, не порушуючи норми харчування та споживання продуктів, з'являється можливість уникнути зараження кишковою інфекцією:- привчитися мити руки перед їжею після туалетних процедур;
- пити некип'ячену воду із незнайомих джерел категорично заборонено;
- рясно мити у проточній воді фрукти та овочі, призначені для вживання;
- споживати м'ясо та рибу тільки після достатньої (до повної готовності) термічної обробки;
Гострі кишкові інфекції (ОКІ)являють собою актуальну проблему педіатрії через широку поширеність, різноманітність видів збудників, а також роль, яку вони грають у формуванні патології шлунково-кишкового тракту у дітей.
Група кишкових інфекцій у підростаючого покоління досить багато. До неї включені: дизентерія, сальмонельоз, коли-інфекція та гастроентерити бактеріальної та вірусної природи.
Джерела кишкових інфекцій
Джерелами кишкових інфекцій є хворі, а також бактеріоносії, які залишаючись здоровими, можуть бути носіями мікробів, небезпечних для інших людей. Більшість бактеріоносіїв раніше перехворіли на цю інфекцію, але з видужання в їх організмі залишилися мікроби. Вони небезпечні для оточуючих тому, що їх важко виявити та лікувати. Ось чому ці люди залишаються прихованими джерелами інфекції для оточуючих.
Діти відіграють велику роль у поширенні ГКІ, оскільки вони нерідко хворіють на стерті форми, у них ще можуть бути відсутні гігієнічні навички, внаслідок чого вони легко інфікують навколишнє середовище. Новонароджені діти часто заражаються від матерів.
При сальмонолезі джерелом інфекції може бути не тільки людина, а й тварини (домашня худоба, кішки, миші). Потужним резервуаром інфекції є птиці, особливо водоплавні. Сальмонели у них знаходяться не тільки в органах, як у тварин, а й у яйцях (на шкаралупі, у вмісті яйця), носійство тривале.
Джерелами харчових токсикоінфекцій
Джерелами харчових токсикоінфекцій (зокрема, стафілококової етіології) можуть бути люди, які страждають на гнійничкові інфекції шкіри, ангіни і т.д., породіллі при хворобах статевих шляхів можуть інфікувати дитину під час пологів, матері з ураженням сосків - при годівлі, а також хворі на мастит тварини – корови, кози тощо.
Всі кишкові інфекції мають фекально-оральний механізм передачі: збудники виділяються з організму з випорожненнями (можуть бути і в блювотинні маси) і потрапляють в організм через рот. Ці інфекції називають «хворобою брудних рук»: хворі чи носії руками переносять інфекцію на навколишні предмети (білизну, посуд, іграшки та інших.), звідки руками вона заноситься у рот безпосередньо чи через пишу.
Основні шляхи зараження
Основні шляхи зараження: харчовий, водний та контактно-побутовий. Харчове зараження можливо при всіх ОКІ, часто воно пов'язане з інфікованими молочними продуктами, кондитерськими виробами, м'ясними продуктами, яйцями, овочами та фруктами.
Водні спалахи пов'язані з інфікуванням питної води, джерел водопостачання
Контактно-побутовий шлях здійснюється через немите руки та інфіковані предмети побуту.
Сприйнятливість дітей до кишкових інфекцій дуже велика. Вона підвищується при зниженні реактивності, при різних захворюваннях, рахіті, порушеннях харчування, ранньому штучному вигодовуванні, гіповітамінозах та ін.
Захворюваність перебуває у прямому зв'язку із соціально-побутовими чинниками: поганий санітарний стан житла, дитячих установ, скупченість, низька санітарна культура, недоліки у медичному обслуговуванні сприяють поширенню кишкових інфекцій.
ГКІ можуть виникати протягом усього року. Літньо-осіння сезонність характерна для дизентерії, сальмонельозу. У цей період змінюється реактивність дітей, знижується бактерицидна дія шлункового соку, відзначається вживання великої кількості ягід, фруктів та овочів, що, у свою чергу, створює великі можливості для зараження.
Профілактика кишкових інфекцій
Однак слід наголосити - зараження кишковими інфекціями не неминуче, їх потрібно і можна попередити! Треба тільки знати і суворо дотримуватися в цілому нескладних, але дуже ефективних правил їх профілактики, прищеплювати ці правила членам сім'ї, особливо дітям. Особистий приклад тут незамінний.
У нашій країні у загальнодержавному масштабі здійснюється профілактика кишкових інфекцій: проводиться очищення, знезараження та контроль за якістю води, яка використовується для господарсько-питних цілей, захищаються від забруднення вододжерела та водойми. Спеціальний санітарний контроль здійснюється за дотриманням правил збирання, зберігання, обробки, приготування, транспортування та реалізації харчових продуктів.
Важливу роль у профілактиці ГКІ грає дотримання правил особистої гігієни. Одне з них: після повернення додому (з роботи, прогулянки), перед приготуванням їжі та перед їжею, перш ніж почнете грати та доглядати дітей – вимийте руки з милом! Так ви захистите себе та інших від зараження. Не робіть самі і відучуйте дітей від поганих звичокгризти нігті, смоктати пальці, змочувати їх слиною, перегортаючи сторінки книги, бо при цьому можна занести збудника тієї чи іншої кишкової інфекції до рота.
Складніше захиститися від зараження через харчові продукти, але і тут важливо дотримуватися певних правил. Щоб захистити себе і свою сім'ю від харчових отруєнь необхідно вживати лише доброякісні продукти.
Термін зберігання продуктів
Продукти, що швидко псуються, потрібно обов'язково зберігати в холодильнику (при температурі від + 2 до + 4 град. С) тільки визначений термін:
- м'ясний фарш - не більше 18-ї години,
- м'ясо відварене - 24 години,
- ковбаси варені - 24 години,
- риба відварена - 24 години,
- овочеві салати та вінегрет - 6 годин,
- молочні продукти (пастеризоване молоко, вершки, сир) - 36 годин,
- сметана – 72 години.
Перед вживанням дитиною свіжих овочіві фруктів їх необхідно ретельно вимити проточною водою та обдати окропом. Те саме стосується і продуктів дитячого харчування, упакованих у целофанові пакети (дитяче молоко, ацидолакт, біфідок та ін.) і баночки - легко зрозуміти, скільки рук вони пройшли перш, ніж ви їх відкриєте для дитини.
Профілактика сальмонельозу
Особливу увагу необхідно приділити профілактиці сальмонельозу. Стійкість збудника цієї важкої інфекції до фізичних та хімічним факторамдосить висока. При варінні невеликого шматка м'яса потрібно не менше 1 години для того, щоб убити сальмонели. Яйця необхідно варити щонайменше 15 хвилин. Розливне молоко, навіть пастеризоване, перед вживанням дитиною необхідно обов'язково кип'ятити.
Стафілококи особливо добре розмножуються в кремах, що вживаються при виготовленні тістечок та тортів. Харчове зараження у немовлят може статися через молоко матері.
Важливо вживати всім членам сім'ї лише кип'ячену воду! Легко заразитися ГКІ при вживанні води з відкритих водойм, колодязів, не безпечна і джерельна вода, куди збудники кишкових інфекцій можуть потрапляти з ґрунтовими водами, З вмістом неправильно влаштованих туалетів, а також під час дощів та танення снігу. А кишкові бактерії зберігають життєздатність у воді до 27 – 35 днів!
Висновок:при догляді за дитиною вимоги санітарії та гігієни повинні дотримуватися особливо строго. Перед кожним годуванням і сповиванням немовляти треба чисто мити руки. Воду та молоко давати дітям тільки кип'яченими, соки готувати із ретельно вимитих овочів та фруктів. Як тільки дитина почала самостійно пересуватися - поповзла, а потім пішла, рекомендується частіше робити вологе прибирання із застосуванням дезінфікуючих розчинів.
Якщо ж запобігти розвитку кишкової інфекції не вдалося, необхідно пам'ятати, що від моменту зараження до появи перших ознак захворювання завжди проходить деякий час - інкубаційний період, який різний для різних ОКІ і триває від декількох годин до 7 діб. До кінця цього періоду хворий починає виділяти збудників інфекції та стає заразним. Тому основним профілактичним заходом щодо знезараження джерела інфекції є раннє виявлення та ізоляція хворого від оточуючих.
Перші ознаки кишкових інфекцій
Першими ознаками будь-якої кишкової інфекції є підвищення температури тіла до 38 - 39 град. С, загальна слабкість, блювання, біль у животі переймоподібного характеру, частий рідкий стілець, іноді з домішкою слизу та крові. З появою таких симптомів необхідно терміново звернутися до лікаря або доставити хворого до інфекційної лікарні для надання кваліфікованої допомоги.
У жодному разі не слід вдаватися до самолікування, це може завдати непоправної шкоди хворому та оточуючим його людям.
Діти можуть і мають рости здоровими. В наших силах створити для цього потрібні умови!
Олена Вікторівна ЖАРИКОВА,
лікар-інфекціоніст ДНЗ «ПОЦСВМП»
Маленькі діти найчастіше схильні до захворювань ШКТ, найбільш поширеною серед яких є кишкова інфекція. Осередок даної патології локалізується у шлунково-кишковому тракті, збудниками виступають патогенні віруси та мікроорганізми різної етіології (ротавіруси, сальмонела, клебсієла, ешерихії, кампілобактерії та ін.).
Хвороба розвивається стрімко і має тяжку течію. Особливо погано її переносять діти до року. Важливо негайно розпочати лікування, щоб не допустити зневоднення організму та інших серйозних ускладнень.
Гострі кишкові інфекції займають лідируюче місце серед інфекційних захворювань, поступаючись за кількістю розвитку тільки ГРВІВиди кишкових інфекцій та збудники, що провокують їх розвиток
Кишкові інфекції поділяються на два основні види – вони бувають бактеріальні та вірусні. Залежно від етіології провокуючого агента відрізняється симптоматика захворювання у дітей і підбирається коректне лікування. Кожен вид ГКІ у дітей додатково поділяється на підвиди, характеристика яких представлена в таблицях нижче.
Бактеріальна форма ГКІ
| Види бактеріальної інфекції | Характерні симптоми | Особливості |
| Сальмонельозна |
| Інфекція потрапляє всередину з молоком, яйцями, вершковим масломта м'ясом. Заразитися можна не тільки від людей, а й від домашніх тварин. Особливо важко цю формупатології переносять діти у 2-3 роки. Іноді додатково розвивається токсичний шок (формується набряк мозку, ниркова та серцева недостатність). |
| Стафілококова |
| Стафілококи живуть в організмі кожної людини, але ослаблений імунітет та інші фактори (наприклад, вживання несвіжих продуктів) призводять до їхнього активного розмноження. Хворобу важко лікувати, оскільки патогенні бактерії швидко адаптуються до дії протимікробних засобів. |
| Черевнотифозна |
| Інфікування проходить від хворої людини чи бактеріоносія. Патогенні мікроорганізми виходять з калом та сечею, після чого поширюються у навколишньому середовищі. Тяжкий перебіг захворювання може призвести до коми. |
| Ешеріхіоз |
| Найчастіше дана бактеріальна інфекція у новонароджених з дефіцитом маси тіла, і навіть у віці до 5 л. Болючої палички живуть у побутовій сфері кілька місяців, тому ризик зараження дуже високий. |
Вірусна форма ГКІ
| Види вірусної інфекції | Характерні симптоми | Особливості |
| Ротовірусна (рекомендуємо прочитати:) |
| Є найпоширенішою патологією, тому багато хто називає її кишковим грипом. Інфікування можливе у будь-який період (у тому числі інкубаційний) до повного одужання хворого. |
| Ентеровірусна (докладніше у статті: ) |
| Виникає через недотримання правил особистої гігієни. Цією формою патології хворіють маленькі діти та підлітки. |
| Аденовірусна |
| Рідкісна вірусна хвороба, зустрічається у малюків до трьох років. Передається через воду (наприклад, у басейні) і повітряно-краплинним шляхом. |
Причини виникнення кишкової інфекції та шляхи зараження
Інфікування відбувається повітряно-краплинним та побутовим шляхом. Патогенні віруси та бактерії виділяються у навколишнє середовище разом зі слиною, калом та блювотними масами хворого. При цьому, потрапляючи на предмети побуту та продукти харчування, вони перебувають у активному стані до п'яти днів.
В організм людини інфекція проникає в основному із брудом. Виділяють такі причини виникнення ГКІ:
- нехтування правилами особистої гігієни (брудні руки, фрукти, овочі, посуд);
- недостатня термічна обробка їжі;
- неправильне зберігання продуктів;
- вживання неякісної води (погана фільтрація та очищення);
- купання у забруднених водоймах, басейнах загального користування;
- антисанітарні умови життя;
- незбалансоване харчування, що веде до зниження імунітету.
Потрапляючи в ротову порожнину, хвороботворні мікроорганізми проникають у ШКТ. Після цього викликають запалення слизової оболонки кишечника, шлунка та інших органів травлення.
Апогей захворюваності спостерігається серед дітей віком до 5 років, переважно в осінній та літній період. Фахівці відзначають, що немовлята на грудному вигодовуваннізаражаються рідше, оскільки захищені імунітетом матері.
Інкубаційний період
Діти будь-якого віку інкубаційний період кишкової інфекції триває від 12 годин до 5–6 днів. Після цього починається гостра стадія патології, що триває близько тижня. У цей період у хворого зберігаються основні симптоми (висока температура, нудота, пронос), що становлять велику небезпеку здоров'ю.
Потім організм поступово виробляє імунітет до збудника захворювання, і самопочуття покращується. Повторне інфікування після одужання неможливе.
Ознаки захворювання
Кишкова інфекція в дітей віком прогресує дуже швидко – перші ознаки патології з'являються протягом трьох діб. У хворого спостерігаються: загальна слабкість і розлад сну, зниження апетиту, шкірні покриви стають блідими, різко підвищується температура (до 39 градусів), виникає блювота і рідке випорожнення (рекомендуємо прочитати:). У поодиноких випадках можуть бути висипання на шкірі та свербіж.
Перші ознаки кишкової інфекції виявляться протягом 3 діб після зараження Характерні симптоми кишкової інфекції у дітей
Симптоми кишкової інфекції завжди виражаються у гострій формі. Основний і найнебезпечніший із них – діарея. Дефекація відбувається понад 10-15 разів на день. Калові маси мають рідку структуру, містять слиз і кров'яні вкраплення. Якщо не вживати жодних заходів для стабілізації стану хворого, то розвинеться зневоднення. Характерні симптоми ГКІ:
- сильне блювання та часті позивидо неї (незалежно від прийому їжі);
- рідкий стілець;
- висока температура тіла;
- повна відсутність апетиту;
- втома, млявість;
- головні та м'язові спазми;
- постійний сонний стан;
- біль у животі;
- гіперемія горла;
- нежить;
- кашель;
- обкладеність мови.
Діарея - один з найнебезпечніших симптомівкишкової інфекції, що може призвести до зневоднення організму Зміна поведінки новонароджених малюків
Симптоми ГКІ у немовлят і старших малюків схожі. Захворювання характеризується стрімким перебігом, що призводить до дегідратації та зниження ваги. Таке становище небезпечне для здоров'я та життя малюка, тому необхідна термінова лікарська допомога. Як розпізнати патологію:
- примхливий стан - безпричинний плач, дитина практично завжди спить, але дуже неспокійно - підтискає ніжки, кричить уві сні і т. д.;
- відмова від їжі та рясне блювання після неї;
- з'являється пронос, в калі може бути піна, залишки неперетравленої їжі, слиз, кров (рекомендуємо прочитати:);
- часті відрижки;
- кольки в животі;
- температура піднімається (37,5-39).
Методи діагностики захворювання
Якщо у дитини спостерігаються ознаки ГКІ, то батькам слід одразу звернутися за допомогою до фахівця, щоб не погіршити стан.
Педіатр здійснює опитування пацієнта, візуальний та тактильний огляд. Цього достатньо, щоб встановити коректний діагноз та призначити лікування. З метою виявлення збудника захворювання проводять такі діагностичні дослідження:
- бактеріологічний посів блювотних мас та калу;
- зішкріб з отвору ануса;
- копрограма (аналіз калових мас);
- лабораторне дослідження крові на та.
Лікування в домашніх умовах
Після прояву перших симптомів кишкової інфекції батькам потрібно викликати лікаря додому. Відвідувати поліклініку у такому стані забороняється – хвороба заразна у будь-якій формі.
Лікування в домашніх умовах включає кілька методів, які використовують комплексно (рекомендуємо прочитати: ). У разі розвитку перших ознак кишкової інфекції у дитини необхідно звернутися до лікаря. Комплексна терапія повинна включати як антибактеріальні засоби, що впливають на причину хвороби, так і засоби для відновлення водно-сольового балансу, а також спазмолітики та інші засоби для полегшення симптомів. Одним з рекомендованих препаратів для лікування кишкових інфекцій у дорослих та дітей є Макмірор®. Він має високу активність проти великої групи мікроорганізмів, що найчастіше є причиною нездужання. Низька токсичність препарату робить його доступним та зручним у застосуванні у дітей та підлітків. Крім прийому медикаментів, рекомендується дотримуватись спеціальної дієтита обов'язково стежити за питним режимом дитини.
Звільнення від інтоксикації
До приїзду лікаря батьки мають контролювати стан дитини. Важливо не допустити зневоднення організму. Навіть якщо малюк категорично відмовляється від їжі, його слід якомога більше напувати кип'яченою водою.
У період кишкової інфекції малюка не треба змушувати їсти, але постійно відпоювати великою кількістю рідини – головна умова швидкого одужання Якщо температура тіла підніметься вище 38 градусів, застосовують такі препарати як Парацетамол, Цефекон або Нурофен (дозування за віком). Хворого обтирають водою з додаванням 1 ч.л. оцту і вкривають легким простирадлом.
Дитині старше 6 місяців дозволяється дати ентеросорбенти (Ентеросгель, Полісорб, Активоване вугілля), щоб прискорити виведення токсинів з організму. Подальші рекомендації дасть лікар.
Вжиття заходів з регідратації
Перебіг кишкової інфекції практично завжди супроводжується сильним блюванням і діареєю, внаслідок чого організм втрачає велику кількість рідини і мінералів. Щоб запобігти виникненню небезпечних життя ускладнень, потрібно постійно заповнювати обсяг виснажених речовин.
Батькам слід напувати дитину кип'яченою водою. Краще давати рідину маленькими порціями кожні 15-20 хвилин, щоб не спровокувати блювання. Необхідна добова норма рідини розраховується із співвідношення 100 мл/1 кг маси тіла.
Крім цього, для відновлення водно-сольового балансу застосовують лікарські препарати – Ораліт, Регідрон та Глюкосолан. Продаж даних медикаментів дозволено без рецепта лікаря.
Регрідрон Біо необхідно давати малюкові при порушенні мікрофлори кишечника, інтоксикації та для запобігання зневодненню Після прийому будь-якого препарату цієї групи самопочуття хворого стає значно кращим, ознаки інтоксикації поступово проходять. Якщо немає можливості купити ліки, можна скористатися народними засобами- Наприклад, відваром ізюму чи рису.
Використання антибіотиків
Протимікробна терапія при кишкових інфекціях застосовується тільки в крайніх випадках. Зазвичай, основних терапевтичних методів достатньо, щоб повністю усунути захворювання. Не можна самовільно давати дитині пити ліки цієї групи без узгодження з лікарем.
Антибіотики згубно впливають на мікрофлору кишечника, і в більшості випадків їхнє споживання є абсолютно безцільним та неефективним. Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я затверджено список патологічних станів, при яких дозволяється призначати антибактеріальний засіб:
- гемоколіт (наявність крові у блювотних та калових масах);
- важкі види холери;
- безперервна діарея (у тому числі при лямбліозі).
Дієта при ОКИ
Під час захворювання слід скоригувати щоденний раціонмалюка. У їжі, що вживається, повинно міститися більше вітамінів, білків і мінералів.
У меню необхідно включити добре проварені, пропарені, пюровані та бажано безсольові страви. Нижче наведено список рекомендованих продуктів при ОКИ:
- кисломолочна продукція;
- сир;
- нежирні сорти м'яса;
- парова риба;
- пюре із овочів;
- хліб краще замінити сухариками;
- рисові та овочеві супи;
- свіжі фруктові соки;
- каші з гречки та рису на воді.
Забороняється давати дитині незбиране молоко, кислі ягоди, сирі овочі. Від фруктів слід утриматися доти, доки не пройдуть основні симптоми патології. Приймати їжу потрібно невеликими дозами 5-6 разів на день. За збереження блювоти рекомендується скоротити обсяг порцій на 20–25%.
При кишковій інфекції необхідно дотримуватися строгу дієту: у період загострення малюкові можна давати галетне печиво, сухарики та бублики. Чого категорично не можна робити за підозри на ОКІ?
Насамперед не можна самостійно встановлювати та проводити лікування малюка. Гострі кишкові інфекції можуть приховувати деякі хірургічні патології, а чим менше вікдитини, тим важче вона переносить захворювання. Лікар призначає терапію, враховуючи етіологію та прояв ОКІ.
Аналгетики та знеболювальні ліки також забороняється приймати. Їхня дія змінює загальну клінічну картину, тому фахівець може встановити некоректний діагноз і, відповідно, прописати неефективне лікування.
Не можна робити клізму та давати малюкові закріплювальні та в'яжучі медикаменти (наприклад, таблетки Лоперамід та Імодіум). Під час діареї природним шляхом виходить більшість хвороботворних мікроорганізмів. Якщо зупинити цей процес, то становище можна лише посилити.
Коли показано госпіталізація?
Не завжди лікувальні дії надають позитивну динаміку захворювання. Коли, крім основних симптомів у блювотних або калових масах, з'являються крапельки крові, дитину слід негайно госпіталізувати.
Якщо дитина не йде на виправлення і виникають симптоми зневоднення, краще звернутися до стаціонару для отримання кваліфікованої медичної допомоги Стаціонарне лікування також показано у разі зневоднення організму. У дитини в 2-3 роки дегідратація виражається так:
- відсутність сечовипускання понад 4-6 годин;
- сухість губ;
- малюк плаче без виділення сліз;
- суха слизова оболонка ротової порожнини, слиновиділення повністю пропадає;
- шкіра виглядає стягнутою;
- у немовлят западають очі і тім'ячко.
Якщо у хворого спостерігаються перелічені вище явища, батьки повинні в терміновому порядку викликати швидку допомогу. Для маленьких дітей подібний стан може призвести до порушення роботи всіх життєво важливих систем організму і смерті протягом декількох годин. Стабілізувати становище можна лише за умов стаціонару.
Лікарі оперативно проведуть регідратаційні процедури - введення внутрішньовенно спеціальних розчинів, а також призначать додаткові медикаментозні препарати.
Скільки часу буде показано такі заходи, сказати неможливо – це залежить від позитивної динаміки захворювання. У яких випадках також показано госпіталізація:
- гострий (приступоподібний) біль у животі;
- пронос у дітей немовлятного віку;
- блювання не припиняється, і дитина відмовляється пити воду;
- сеча стала коричневого кольору;
- гарячковий стан.
Ускладнення гострої кишкової інфекції
При неправильному/невчасному здійсненні терапії може виникнути зневоднення організму, порушення нормальної діяльності внутрішніх органів, дисбактеріоз кишківника, а також зниження захисту імунної системи. Тяжкий перебіг патології призводить до появи наступних ускладнень:
- нейротоксикоз – у пацієнта спостерігається розлад свідомість, порушення сну, можливі галюцинації та судоми;
- розлад кровообігу - знижується артеріальний тиск, шкірні покриви стають блідими, формуються проблеми серцево-судинної системи;
- ниркова недостатність - мізерне виділення сечі, тупі болі в попереку;
- гіповолемічний шок – розвивається внаслідок дегідратації, западання очей, зменшення ваги.
Якщо недбало поставитися до лікування кишкової інфекції, вона може спровокувати розвиток серйозних ускладнень Профілактика гострої кишкової інфекції
Щоб попередити інфікування ГКІ, дитині з ранніх роківпотрібно щепити охайність. Як профілактика досить дотримуватися елементарних правил особистої гігієни.
Кишкові інфекції – це група захворювань, які поєднує єдиний шлях передачі збудника захворювання, а також його локалізація в організмі – кишечник.
Збудники кишкових інфекцій можуть тривалий час перебувати поза кишечником. Потрапляючи назовні з фекаліями, патогенні бактерії залишаються у воді чи ґрунті та за певних умов проникають в організм нового «господаря».
Зараження зазвичай відбувається при вживанні немитих овочів, фруктів, ягід чи неякісних продуктів чи води.
Оскільки основним середовищем життєдіяльності патогенних бактерій є кишечник, то першою ознакою таких захворювань є діарея, у зв'язку з чим ВООЗ відносить всі інфекції цього типу до діарейних хвороб.
Код МКБ-10
Код МКБ-10
A00-A09 Кишкові інфекції
Статистика
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, кишкові інфекції щорічно призводять до смерті більш ніж двох мільйонів людей по всьому світу, більшість з яких діти. Захворювання цієї групи поширені й у деяких країнах дитяча смертність від кишкової інфекції становить до 70% від загальної смертності дітей віком до 5 років.
Епідеміологія
Як мовилося раніше, кишкові інфекції поширюються від хворих чи носіїв небезпечних бактерій до здоровим людям. Людина, що заразилася, небезпечна з початку захворювання, у міру поліпшення стану знижується і заразливість, проте, в деяких випадках людина може становити небезпеку ще довгий час.
У ході досліджень було доведено, що виділення патогенних бактерій може залишатися і після одужання, що відбувається через патологічні процеси в кишечнику. Коли людина перестає поширювати інфекцію, можна визначити тільки після бактеріологічного дослідження.
У поширенні інфекції велике значеннямають хворі зі стертими формами, оскільки діагноз таким людям не встановлюється, і вони продовжують перебувати в колективі, поширюючи небезпечні бактерії.
Також маленькі діти, які ще не мають елементарних гігієнічних навичок і хворіють на стерті форми кишкових інфекцій, можуть легко інфікувати зовнішнє середовище і предмети.
Новонародженим дітям захворювання часто передається від матері.
Носії патогенних бактерій трапляються досить рідко, проте такі люди також сприяють поширенню інфекції.
З усіх типів кишкових інфекцій можна виділити сальмонельоз, оскільки у його поширенні також беруть участь і тварини. Найчастіше захворювання передається від свійських тварин (корови, собаки, коти, коні та ін.), і навіть від гризунів.
Головним джерелом інфекції вважаються птахи, особливо водоплавні. Бактерії сальмонели присутні не тільки в органах, як у більшості тварин, а й у шкаралупі та вмісті яєць. У цьому птахи довше залишаються носіями небезпечних бактерій, на відміну тварин.
Кишкова інфекція може виникати як одинично, так і у вигляді епідемічних спалахів, при цьому захворювання може досягати масштабних розмірів, наприклад, як у випадку з холерою. У літньо-осінній період спостерігається високий рівеньбільшості кишкових інфекцій, у зимовий період підвищується рівень вірусних діарів.
Причини кишкової інфекції
Кишкові інфекції починають розвиватися при попаданні в організм (кишковик) збудника хвороби. Як уже говорилося, збудник інфекції може потрапити в організм при вживанні забрудненої води (під крана, джерельна та ін.), а також з немитими овочами, фруктами та ін.
Патогенні мікроорганізми поза організмом активно розмножуються, особливо в теплих та вологих умовах. Велику небезпеку в цьому плані становлять продукти, які зберігаються поза холодильником, особливо м'ясні та кисломолочні продукти.
У літній період кишкові хвороби становлять велику небезпеку, оскільки в спеку продукти швидше псуються, особливо м'ясо та риба, також різні комахи можуть переносити інфекцію із заражених фекалій. Інкубаційний період кишкової інфекції
Інкубаційним періодом називають період з моменту потрапляння патогенних мікроорганізмів до кишечника до прояву перших симптомів захворювання. Іншими словами, це прихований період хвороби, коли зараження вже відбулося, але немає ознак хвороби.
Шлунково-кишкові інфекції найчастіше виявляються через 12 – 36 годин з моменту зараження, у деяких випадках прихований період може протікати до 12 днів.
Виділяють три основні шляхи передачі кишкових інфекцій: через їжу, воду та при побутовому контакті.
Найчастіше кишкова інфекція передається через продукти харчування, заражені мікроорганізмами або пройшли недостатню термічну та гігієнічну обробку. Джерелом хвороби можуть бути як люди, так і тварини (велика і дрібна рогата худоба, свійські птиці, гризуни та ін.). Від носія інфекція може потрапити у молоко (молочні продукти), яйця, фрукти, овочі.
Передача захворювання через воду зустрічається трохи рідше. В основному зараження відбувається при вживанні неякісної води. Зазвичай таке трапляється внаслідок пориву водопровідних чи каналізаційних труб.
При побутовому контакті інфекція може поширюватися від носія через брудні руки чи різні предмети (рушники, іграшки).
Збудниками кишкових інфекційє хвороботворні бактерії, які з випорожненнями потрапляють у навколишнє середовище та заражають продукти чи воду. Також існують бактерії, які виділяються із сечею або блювотними масами, наприклад, бактерії харчових токсичних інфекцій або холери.
Основним джерелом поширення інфекції є людина, що заразилася або носій хвороботворної інфекції. Бактеріоносієм називають майже здорову людину, в організмі якої є патогенні мікроорганізми, що виділяються в зовнішнє середовище.
Зазвичай носії інфекції – це люди з ослабленим імунітетом, які перехворіли на кишкову інфекцію, а також з хронічними захворюваннями ШКТ або жовчного міхура.
Розповсюджувати інфекції можуть і здорові люди, в організм яких потрапили хвороботворні мікроби, але прижилися в ньому і не завдають своєму господарю шкоди.
Фекалії із хвороботворними мікроорганізмами можуть стати джерелом поширення інфекції. Досить часто хвороба поширюється через брудні руки та предмети – якщо руки хворого чи носія інфекції забруднені фекаліями, то все до чого він торкнеться, стає джерелом інфекції. Якщо здорова людина торкнеться заражених предметів, то вона може перенести хвороботворні бактерії на продукти харчування і заразитися. Тому фахівці закликають мити руки якнайчастіше, особливо після відвідування туалету.
Кишкові інфекції можуть поширюватися через іграшки, поручні у громадському транспорті, ручки кошиків у супермаркеті тощо.
Симптоми кишкової інфекції
Симптоматика кишкових інфекцій залежить від виду збудника, але існують загальні ознаки, через які можна зрозуміти причину поганого самопочуття: слабкість, поганий апетит, біль у животі.
Дія хвороботворних мікроорганізмів у кишечнику проявляється не відразу, при попаданні в ШКТ бактерії або віруси проходять «інкубаційний період», який може тривати від 10 до 50 годин.
Поява перших ознак захворювання залежить від активності патогенної мікрофлори в організмі, у середньому перші симптоми з'являються через 12 годин після зараження.
Незначне нездужання на початку змінюється сильними болями в животі, блюванням, частим рідким випорожненням. Крім цього, підвищується температура, з'являється озноб, підвищена пітливість та інші ознаки лихоманки, можлива втрата свідомості.
Ці симптоми вказують на сильну інтоксикацію організму внаслідок життєдіяльності хвороботворних бактерій, часте блювання та рідке випорожнення призводять до зневоднення організму, що призводить до незворотних наслідків (порушення роботи нирок, зміна в серцево-судинній системі).
Кишкові інфекції у дитячому та літньому віці можуть стати причиною летального результату.
Синдром кишкової інфекціїпроявляється у вигляді лихоманки, слабкості, блідості шкірних покривів (при деяких інфекціях на тлі високої температури), зниження тиску, при тяжкому перебігу хвороби спостерігається холодність рук та ніг, у дітей до року інтоксикація може спричинити неврологічні розлади.
Крім цього, пронос і блювання, що виникають при кишкових інфекціях, можуть призвести до зневоднення організму.
Залежно від збудника захворювання, при кишкових інфекціях може підніматися температура(37ºС та вище).
Деякі інфекції протікають без підвищення температури (холера) або з незначним короткочасним підвищенням (стафілокок).
Проноспрактично завжди супроводжує кишкові інфекції. Після зараження діарея може з'явитися за кілька годин (при харчовому отруєнні) чи днів (при бактеріальної інфекції).
Деякі бактерії можуть становити небезпеку для життя людини, тому при появі перших ознак кишкового захворювання необхідно відразу звернутися до лікаря, особливо якщо стілець сильно водянистий або з домішками крові.
Гострі кишкові інфекціїпредставляють групу захворювань, які вражають переважно кишечник. Причиною зараження стають хвороботворні бактерії та віруси. Найчастіше такі захворювання провокують важке харчове отруєння, яке супроводжується проносом, блюванням, температурою, болями в животі.
При появі симптомів гострої кишкової інфекції слід терміново звернутися за медичною допомогоюта пройти курс лікування у стаціонарі.
Перебіг кишкової інфекції
Різні типи кишкових інфекцій мають різні симптоми і можуть протікати по-різному, наприклад ротавірусні інфекції протікають у легкій формі, викликають не тільки рідке випорожнення, блювання, а й симптоми застуди, при дизентерії з'являються рідкі випорожнення з домішками крові, хвороба протікає зазвичай важко, сильними болями у животі, при сальмонельозі випорожнення темно-зеленого кольору.
Але в ряді випадків збудник інфекції залишається невідомим, і лікарі вказують у діагнозі, що етіологію хвороби не встановлено.
Практично всі кишкові інфекції протікають однаково, де період хвороби поступово змінюється іншим:
- інкубаційний період – час початку інфікування досі прояви перших симптомів, цей період залежить від індивідуальних особливостейорганізму і може займати від кількох годин до кількох днів. На цій стадії першими ознаками кишкової інфекції може бути млявість, швидка стомлюваність.
- гострий період - триває від 1-2 днів до двох тижнів. Для цього періоду характерна поява проносу, болю в животі, блювання, підвищення температури.
Варто зазначити, деякі люди переносять інфекцію з одним основним симптомом, тобто. тільки з блювотою або тільки з проносом, захворювання може протікати як з підвищенням температури, так і без.
- відновлювальний період – починається після припинення проносу, діареї та інших ознак гострої стадії хвороби. Відновлення організму може тривати тривалий час (до кількох років), якщо лікування було неефективним або не було. У цей період організм особливо сприйнятливий до вірусів та бактерій, висока ймовірність повторного зараження кишковою інфекцією чи застудою. Перебіг хвороби в гострій та відновлювальній стадії залежить від збудника захворювання, кількості бактерій або вірусів, що потрапили в організм, стану людини до інфікування (ослаблений імунітет, супутні захворювання, порушення мікрофлори кишечнику та ін.), а також від своєчасного лікування.
Ускладнення кишкових інфекцій
Якщо при захворюванні немає необхідного лікування, можливо розвиток шокового стану, викликаного зневодненням або продуктами життєдіяльності патогенної флори.
Крім цього, кишкові інфекції можуть спровокувати запалення в черевної порожнини, кишкова кровотеча, порушення мікрофлори кишківника, серцеву недостатність, запалення суглобів.
Алергія після кишкової інфекціїможе виникнути внаслідок реакції імунної системи на бактерії чи віруси. Зазвичай це проявляється у вигляді висипки на шкірі.
Вірусні інфекції можуть підвищити проникність кишківника, що збільшує ризик розвитку харчової алергії в майбутньому.
Також алергічні реакції можуть виникнути і натомість прийому лікарських засобів, особливо після прийому антибіотиків.
Відновлювальний період після кишкової інфекції може тривати тривалий час, робота травної системи порушена і потрібен певний час відновлення всіх функцій. Для допомоги організму призначаються ферментні препарати, що покращують травлення, пребіотики та пробіотики, які містять корисні бактерії для нормалізації мікрофлори кишечнику.
Слабкістьє одним із симптомів кишкової інфекції. Недуг виникає в результаті дії токсинів, що отруюють весь організм і може зберігатися ще деякий час після зникнення основних симптомів хвороби (блювання, пронос, температура). Зазвичай відновлювальний період при правильному та своєчасному лікуванні триває кілька днів. Важливе значення мають інші чинники, наприклад, стан імунітету, дисбактеріоз, супутні захворювання, які можуть збільшувати період відновлення організму після хвороби.
Слабкість після інфекції може бути пов'язана з тривалим блюванням, діареєю, температурою, які позбавляють організм важливих поживних речовин і порушують обмінні процеси.
Блювотачасто виникає при кишкових інфекціях, вона розвивається через порушення роботи ШКТ та отруєння організму мікробними токсинами.
Блювота з'являється в гострому періоді захворювання, у міру одужання цей симптом поступово зникає, у період відновлення організму, як правило, блювання не турбує людину.
Повторна поява симптому, особливо на тлі слабкості, підвищення температури, проносу може вказувати на повторний розвитокзахворювання чи нове інфікування.
Нерідко така ситуація відбувається в стаціонарі, особливо вразливі маленькі діти, які погано дотримуються особистої гігієни і контактують у лікарні з іншими дітьми, які хворіють на інші інфекції.
Біль у животі при кишковій інфекціївикликана патогенними мікроорганізмами, які потрапили та активно розмножуються в кишечнику. Залежно від збудника болючість може бути різної інтенсивності і носити різний характер - ниюча, спазми, різка та ін.
Після одужання болі в животі можуть зберігатися деякий час, що пов'язано з наслідками життєдіяльності бактерій та відновленням нормальної роботи ШКТ.
Нерідко біль супроводжується рідким випорожненням (1-2 рази на день), що пов'язано з неповноцінною роботою травної системи після перенесеної інфекції, такий стан не повинен викликати побоювань, проте при появі інших симптомів (температура, частий рідкий стілець, нудота, блювання) слід проконсультуватися з лікарем.
Діагностика кишкової інфекції
При підозрі на кишкову інфекцію лікар насамперед з'ясовує час появи перших симптомів, можливі фактори ризику, які могли спровокувати захворювання (купання у водоймах, неякісна вода, зниклі продукти, контакт з тваринами або птахами тощо). Також з'ясовуються супутні захворювання, які могли підвищити ризик зараження кишковою інфекцією (алкоголізм, ВІЛ та ін.).
Симптоми кишкової інфекції притаманні ряду інших захворювань, тому при первинному огляді неможливо точно поставити діагноз та призначаються додаткові дослідження (аналіз крові, сечі, калу, бакпосів), які допоможуть визначити збудника інфекції та визначити ефективний курс лікування.
Аналіз на кишкові інфекціїнеобхідний виявлення збудника захворювання і підбору антибіотика, здатний подолати інфекцію. Зазвичай без аналізу процес лікування кишкових інфекцій затяжний, оскільки лікарська чутливість бактерій до антибіотиків чи інших лікарським препаратаму різних пацієнтів може відрізнятись.
Як говорилося, кишкові захворювання можуть мати вірусну чи бактеріальну природу, за симптомами досить важко поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування.
Тому аналізи мають важливе значення при кишкових інфекціях.
Мікробіологічний аналіз калувиявляє збудника кишкової інфекції Такий аналіз також називають посівом, він ґрунтується на дослідженні калу під мікроскопом з наступним посівом. Під мікроскопом не завжди вдається визначити тип інфекції, так як у зразку, що вивчається, може бути незначна кількість бактерій, тому після цього висівають зразок калу в спеціальному приладі, який підтримує оптимальну для розмноження бактерій температуру. На цьому етапі, коли починається активне зростання колоній бактерій, виявляють мікроорганізми, що населяють кишечник.
Через кілька днів зразок чистих культур знову вивчається під мікроскопом для виявлення хвороботворних бактерій.
Якщо в калі виявляється патогенні мікроорганізми, проводиться аналіз на бактеріальну чутливість до антибактеріальних препаратів. На цьому етапі колонію бактерій вводяться різні групи антибіотиків і відзначають, як швидко і в якій кількості гинуть бактерії після впливу того чи іншого препарату.
У результатах аналізу вказується збудник інфекції та інші бактерії, виявлені у кишечнику, а також до якого типу антибіотиків мають чутливість хвороботворні мікроорганізми.
Аналіз методом ПЛР (полімезарної ланцюгової реакції) дозволяє визначити тип інфекції за невеликим фрагментом РНК або ДНК хвороботворних мікроорганізмів у будь-якій рідині, що виробляється організмом людини. Це дослідженнядозволяє визначити як бактеріальні, і вірусні інфекції.
Аналіз ПЛР буває кількісним та якісним. При кількісному дослідженні виявляють кількість хвороботворних мікроорганізмів у калі, при якісному виявляють тип збудника інфекції.
Диференційна діагностика
При диференціальній діагностиці виключаються не відповідні за симптомами захворювання, що дозволяє зрештою поставити діагноз однієї можливої хвороби.
Існують різні системи, програми, які проводять диференціальну діагностику як повну, так і часткову.
Основним, але не винятковим симптомом кишкової інфекції є діарея, саме диференціальна діагностика дозволяє виключити помилки та неправильне лікування.
Перед постановкою діагнозу фахівець з'ясовує вік пацієнта, характер та частоту випорожнень, блювання, інтенсивність болю, також враховується сезонність.
, , [
Не можна пити воду з-під крана, з джерела, річки, вуличної колонки та ін.
Перед вживанням потрібно добре мити фрукти, овочі, ягоди. При покупці динь, кавунів потрібно віддавати перевагу цілим плодам, у надрізаних, м'ятих, тріснутих місцях швидко розмножуються шкідливі мікроорганізми.
Купуйте м'ясо, молоко та кисломолочні продукти тільки в магазинах. Якщо ви купили сире молокона ринку потрібно обов'язково його прокип'ятити.
Під час подорожі слід зберігати продукти в окремих пакетах.
Не можна купатися у заборонених місцях, під час плавання важливо не заковтувати воду.
Не допускайте, щоб продукти сідали або повзали комахи, які є основними переносниками небезпечних інфекцій.
Карантинпроводиться з метою запобігання подальшому поширенню інфекції серед дітей у дитячих установах, співробітників та ін. Такі заходи допомагають зупинити зараження небезпечними інфекціями, і карантин може вводитися в межах дитячого садка, школи, будь-якої установи, а також на державному рівнііз закриттям кордонів не тільки для в'їзду чи виїзду громадян, але й для ввезення чи вивезення продукції.
Прогноз кишкової інфекції
Раннє виявлення інфекції, правильна терапія сприяють повному одужанню без тяжких ускладнень. Слід пам'ятати, що після перенесеного захворювання захисні сили організму ослаблені і він беззахисний перед вірусами та інфекціями, що вимагає додаткової обережності (не переохолоджуватися, не піддавати себе нервовим потрясінням, стресам та ін.).
При тяжкому розвитку хвороби можливий синдром токсичного шоку, набряк легень, ниркова або серцева недостатність, ДВЗ-синдром та ін.
Кишкові інфекції найпоширеніші захворювання у світі, особливу небезпеку хвороботворні бактерії становлять у літній сезон, коли складаються сприятливі умови для активного розмноження патогенної мікрофлори.
Як правило, гострий період хвороби проходить через кілька днів, за умови правильного лікування (рясне питво, прийом ентеросорбентів та препаратів для відновлення водно-електролітного балансу). Слід зазначити, що приймати протиблювотні та протидіарейні препарати при кишкових інфекціях не можна, оскільки це зупинить очищення організму від патогенних мікроорганізмів та токсинів і призведе до ще більшої інтоксикації.
Якщо через 2-3 дні не відбулося покращень, слід звернутися за медичною допомогою та пройти повне обстеженняу разі зараження небезпечними інфекціями.
При неправильному лікуванні нерідко трапляються рецидиви, а захворювання може набути хронічного характеру, при цьому людина стане небезпечною для оточуючих.
Негайно звертатися до лікаря необхідно при появі проносу у дітей до року, при сильній блювоті, коли людина не може зробити навіть ковтка води без блювотного рефлексу, при затримці сечовипускання, появи крові у випорожненнях, високій температурі, яка не знижується при прийомі жарознижувальних, при втраті свідомості.
За загальною назвою кишкова інфекція мається на увазі ціла група захворювань інфекційного характеру різної природи походження. Збудники цих захворювань вражають травну систему. Характерними особливостями кожного з них є отруєння організму та зневоднення. Інфекція проникає в кишечник і саме там локалізуються та розмножуються збудники захворювання.
Міжнародною класифікацією хвороб цієї групи патологій надано код А00-А09. Він включає такі захворювання, як холера, туберкульозний ентерит, сальмонельоз, амебіаз, шегельоз, бактеріальне отруєння, тиф. За даними ВООЗ, від різних форм кишкової інфекції щороку помирають близько 2 млн. людей у світі. У цьому більшість їх це діти до 5 років. Пік захворюваності посідає літній період року.
Види збудників та шляхи зараження
Існують і інші форми кишкової інфекції, спричинені бактеріями, але вищеназвані є найпоширенішими. Бактеріальна шлункова інфекція провокується мікробами, які бувають умовно-патогенними та чисто патогенними. До останніх відноситься паличка черевного типу та холерний вібріон. Їхнє проникнення в організм людини завжди викликає інфекційне отруєння.
Умовно-патогенними вважаються ті мікроорганізми, присутність яких у невеликій кількості вважається нормою, тобто в такій концентрації вони не шкодять людині. Але якщо з якихось причин відбувається розмноження та їх стає занадто багато, то вони викликають захворювання. Бактеріальне зараження відбувається фекально-оральним чи аліментарно-побутовим шляхом. Часто інфікування трапляється при вживанні заражених мікробами продуктів та недотримання правил гігієни.
Шлунково-кишкові інфекції вірусної етіології поділяються на такі види:
- ентеровірус;
- ротавірус
- коронавірус;
- норфолквірус;
- реовірус.
Вірусна інфекція, проникаючи в кишечник, спричиняє запалення її слизової оболонки. Людина, яка перенесла вірусну кишкову інфекцію, залишається заразною для оточуючих протягом одного місяця після одужання. Вірусні інфекції шлунка та кишечника в більшості випадків передаються повітряно-краплинним або побутовим шляхом. Так, зараження може статися навіть через поцілунок дитини на щічку.
Найпростіші протозойні організми також є причиною розвитку інфекційних захворювань із поразкою кишечника та шлунка. До таких відносяться лямбліоз, амебіаз, шистосоматоз, криптоспорідіоз. Протозойна форма кишкової інфекції зустрічається набагато рідше, ніж бактеріальна чи вірусна. Зазвичай зараження відбувається через воду, якщо проковтнути воду під час купання в неперевірених водоймах.
Вживання некип'яченої води може стати причиною інфікування. Захворювання, спричинені цим збудником, характеризуються тривалим перебігом. Зараження вірусними кишковими інфекціями відбувається побутовим та повітряно-краплинним шляхом. Бактеріальні інфекціїпередаються орально-фекальним, побутовим та повітряно-краплинним способом.
Джерелом є хвора людина. Мікровиділення походить від початку захворювання до повного одужання. Найбільший ризик підхопити шлунково-кишкові захворювання. тривале зберіганняпродуктів. Кишкові інфекції практично завжди ентеральні, тобто проникають в організм через рот. Сприятливими факторами для інфікування є:
- ігнорування правил особистої гігієни;
- знижена кислотністьшлунка;
- відсутність доступу до чистої води;
- проживання у незадовільних санітарно-гігієнічних умовах;
- дисбактеріоз кишківника.
Найпоширеніші бактерії збудники кишкових захворювань проникають у людський організм у результаті вживання наступних продуктів:
- сальмонела – погана термічна обробка м'яса та яєць;
- золотистий стафілокок - майонез та заварні креми;
- холерний вібріон - заражена вода, у тому числі з відкритих водойм;
- кишкова паличка – вживання некип'яченої води чи продуктів, вимитих водою з відкритих водойм;
- парагемолітичний вібріон – сирі морепродукти
Кишкова інфекція викликається бактеріями та вірусами
Симптоми кишкової інфекції
Кишкова інфекція, незалежно від того який збудник викликав захворювання, супроводжується сильною інтоксикацією та ураженням органів травлення. Проте кожен вид захворювання має свої особливості. Після того, як збудник кишкової інфекції потрапляє в ротову порожнину, він разом зі слиною проковтується і проникає в шлунок, а потім у кишечник. Але у шлунку вони не знищуються соляною кислотою, тому переходять у кишечник та активно розмножуються, викликаючи захворювання.
Всі види патології, що розглядається, характеризуються однією загальною і головною ознакою - діарея і рідкий стілець. Інші ознаки кишкової інфекції такі, як нудота та блювання, підвищення температури, спазми у животі, слабкість не завжди з'являються після зараження. Але хвороба проявляється двома видами синдромів: кишковий та інтоксикаційний. Ступінь вираженості кожної їх відрізняється залежно від типу збудника.
Для кишкового синдрому характерна наступна класифікація:
- Колітичний. Болі в лівій нижній частині живота, часті позиви до спорожнення кишечника, у випорожненнях міститься домішка слизу та крові.
- Гастритичний. Інтенсивний біль у шлунку, нудота та блювання після кожного прийому їжі, рідкісний пронос.
- Ентероколітичний. Сильний біль у животі, часта дефекація з виділенням слизу або рідкого випорожнення.
- Гастроентеритичний. Біль локалізується навколо пупка і в ділянці шлунка, з'являється блювання та частий кашеподібний стілець, який потім стає пінистим з різким запахом.
- Ентерітичний. Характеризуються лише одним симптомом – частий водянистий стілець.
- Гастроентероколітичний. Блювота та інтенсивний біль по всьому животу, хвороблива дефекація без полегшення, домішка крові та слизу у стільці.
Інтоксикаційний синдром проявляється підвищенням температури вище 37 градусів та загальною слабкістю. Хворий скаржиться на запаморочення та головний біль, відсутність апетиту та нудоту, по всьому тілу відчувається ломота. Такий інфекційно-токсичний синдром може тривати від 2 годин до кількох днів. Через рясну блювоту і пронос у хворого розвивається зневоднення.
Якщо не вжити заходів, воно може призвести до летального результату за короткий проміжок часу.
Захворювання, що належать до категорії кишкової інфекції
Симптоми кишкової інфекції різняться залежно від виду захворювання. Крім того, скільки триває кожна з них також визначається типом збудника. За тривалістю перебігу інфекція може бути гострою і тривати менше 6 тижнів, затяжний – довше 6 тижнів, та хронічною. Остання може тривати до півроку. Місцеві прояви хвороби також різняться у тому, який орган шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) уражається найбільше.
Інкубаційний період дизентерії продовжується до 1 тижня. Захворювання має гострий початок із різким підйомом температури до 40 градусів. На тлі лихоманки не виключаються судоми та порушення свідомості. Супутні симптоми дизентерії такі:
- різка слабкість та розбитість;
- відсутність апетиту;
- м'язовий та головний біль;
- гострий більу лівій здухвинній частині живота;
- спазми кишківника;
- хибні позиви до дефекації;
- запалення анального сфінктера;
- множинна поразка кишечника до 20 разів на день.
Калові маси зазвичай рідкі з вмістом крові та слизу. При тяжкому перебігу захворювання може розвинутись кишкова кровотеча. Сальмонельоз починається з підвищення температури до 39 градусів і появи нудоти з блюванням. У більшості випадків захворювання має подібні симптоми з гастритом та гастроентероколітом. Для неї характерний рясний та частий стілець.
У поодиноких випадках зустрічається респіраторний і тифоподібний тип сальмонельозу. У першому випадку симптоми доповнюються ознаками, подібними до проявів застуди. Зараження кишковою паличкою називається як ешеріхіоз. Його основними симптомами є рясне і тривале блювання, здуття живота, зниження апетиту та слабкість. Стілець частий і має жовтий відтінок.
Одним із найпоширеніших видів кишкової інфекції, особливо у дітей, є ротавірусна інфекція. У більшості випадків вона має перебіг за типом гастроентериту або ентериту. Інкубаційний період триває від 1 до 3 днів. Ротавірус має гострий початок, і вираженість симптомів стає максимальною вже до кінця першої доби хвороби.
Інфекція відрізняється підвищенням температури тіла та загальною інтоксикацією, нудотою та блюванням, рясним пінистим і водянистим випорожненням. Часто ротавірусна інфекція супроводжується катаральними явищами, такими як нежить, першіння в горлі, набряклість та почервоніння зіва, кашель. Зазвичай лікування настає через тиждень після початку лікування.
Не менш поширеною є стафілококова кишкова інфекція. Вона може бути первинною та вторинною. У першому випадку, мікроб проникає у ШКТ через рот. Вторинний тип захворювання характеризується тим, що збудник заноситься до органів ШКТ струмом крові з інших осередків інфекцій.
Захворювання супроводжується зневодненням і токсикозом, частим випорожненням і блюванням. Стілець має рідку консистенцію зеленого відтінку, може містити слиз. Часто інфекція має схоже з застудою протягом: виникає нежить, низька температура і запалення горла, потім приєднуються кишкові розлади.
Існує безліч захворювань, що належать до категорії «кишкова інфекція»
Медикаментозне лікування
Лікарські засоби, призначені для лікування кишкової інфекції, призначаються лікарем виходячи з лабораторних досліджень, з яких виявляється тип збудника захворювання. Так, якщо інфекція має вірусний характер, то призначаються противірусні препарати. Якщо джерелом захворювання з'явилися бактерії, хворому прописуються антибактеріальні таблетки.
Оскільки при кишкових отруєннях найбільш вираженими виявляються симптоми інтоксикації та порушення випорожнень, перш за все, потрібно усунути їх. Це досягається шляхом ліквідації з організму хворого патогенного агента, який спричинив захворювання. Також необхідно нормалізувати водно-електролітний баланс у кишечнику та вивести токсичні речовини з організму. Для досягнення останнього необхідно лікувати хворого за допомогою сорбентів.
Лікування кишкової інфекції включає прийом наступних груп препаратів:
- антибіотики;
- противірусні засоби;
- сорбенти;
- ліки від діареї;
- ферменти;
- знеболювальні.
При кишкових інфекціях, що мають бактеріальне походження, призначаються протимікробні засоби групи фторхінолонів, тетрациклінів, амфеніколонів або метронідазолів. Це може бути Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Левометицин, Доксициклин. Усі види кишкової інфекції супроводжуються утворенням токсичних речовин унаслідок діяльності патогенних мікроорганізмів.
Тому необхідно приймати лікарські засобидля виведення їх із органів ШКТ. Для цього призначають сорбенти, вони вбирають шкідливі речовини і виводять їх з кишечника в незмінному вигляді. Найбільш популярним препаратом цієї групи є активоване вугілля. Рекомендована доза ліків – 1 таблетка на 10 кг маси тіла. Також при вираженій інтоксикації призначаються Полісорб, Смекта або Ентеросгель.
Для нормалізації випорожнень та усунення діареї призначають спеціальні ліки. Найменування їх: Тримебутин, Лоперамід, Стопдіар, Фталазол, Ніфуроксазид. Прийом цих препаратів позитивно впливатиме на функціонування шлунково-кишкового тракту. Вони сприяють зниженню тонусу та перистальтики кишечника.
Якщо поряд з іншими симптомами, кишкова інфекція супроводжується вираженим больовим синдромом, можна прийняти знеболювальні таблетки. Але робити це слід тільки після схвалення лікарем, оскільки самостійний прийом до огляду лікаря може змінити клінічну картину, що значно ускладнить діагностику. Зазвичай полегшення стану призначається Спазматон, Но-шпа чи Бенальгин.
Після усунення гострих симптомів кишкової інфекції рекомендується приймати ферментативні препарати для нормалізації та прискорення травних процесів. Як такі найчастіше призначають Мезім форте, Панкреатин або Мікразім. Також необхідно відновити мікрофлору кишечника, для цього передбачено прийом пробіотиків. Вони включені у комплексне лікування кишкової інфекції як у дорослих, так і у дітей.
У деяких випадках кишкової інфекції може знадобитися застосування засобів екстреної допомоги. Необхідність у цьому виникає, коли у хворого спостерігається невгамовний пронос більше 8 разів на день. Значення має характер випорожнень, насторожує рідкий і нагадує рисовий відвар. При таких симптомах рекомендується:
- поставити крапельницю з глюкозою та ізотонічним розчином хлориду натрію;
- внутрішньом'язово ввести літичну суміш;
- вжити заходів для регідратації;
- забезпечити прийом адсорбентів.
При харчовому отруєнні також проводиться промивання шлунка та очисна клізма. Ці процедури повинен призначити лікар.
Кишкова інфекція потребує комплексного лікування
Ускладнення, прогноз та профілактика
Будь-яка кишкова інфекція загрожує розвитком важких ускладнень. Найчастіше з них є зневоднення організму. Це відбувається через велику блювоту і діарею, в результаті чого з організму виходить вода і солі. Для людини критичною є втрата 10% загального обсягу рідини. Наслідком цього може стати кома і смерть. Але такий прогноз характерний для тяжкого випадку перебігу хвороби та відсутності лікування.
Про можливе зневоднення свідчать наступні ознаки:
- відсутність сечовипускання тривалістю понад 6 годин;
- сухий язик;
- сухість шкіри;
- частий пульс;
- зниження артеріального тиску;
- шкіра набуває сірого відтінку.
При оцінці ступеня зневоднення не варто орієнтуватися на ознаку появи спраги, оскільки цей симптом є не завжди. Іншою формою ускладнення кишкової інфекції є інфекційно-токсичний шок. Цей стан провокується переважанням крові токсичних речовин у високій концентрації. Воно може розвинутися на початку хвороби на тлі підвищення температури тіла до високих позначок.
Часто у дітей кишкова інфекція ускладнюється розвитком пневмонії, яка є результатом помірного зневоднення, коли втрачена організмом рідина недостатньо заповнюється. З огляду на інтоксикації організму нерідко виникає гостра ниркова недостатність. Рання діагностика захворювання та адекватне лікування сприяє повному лікуваннюхворого без розвитку тяжких ускладнень.
Але необхідно мати на увазі, що після перенесення кишкової інфекції імунітет людини ослаблений і схильний до впливу інших вірусів та інфекцій. Тому не завадить додаткова обережність. У цьому плані не слід переохолоджуватися і наражатись на різні нервові потрясіння. Зазвичай гострий період захворювання проходить через 3-4 дні після початку лікування.
Але якщо протягом цього часу поліпшення не спостерігається, слід повторно звернутися за медичною допомогою і обстежитися для виявлення більш небезпечних інфекцій. Особливо уважно слід поставитися до самопочуття у дітей віком до року. Якщо вони з'явився сильний пронос і рве навіть від ковтка води, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Ретельне миття фруктів чистою водоюзапобігатиме зараженню кишковою інфекцією
Кишкова інфекція вважається хворобою брудних рук і тому одним із головних способів її профілактики є дотримання особистої гігієни. Крім того, для її запобігання лікарі рекомендують низку простих правил:
- часте миття рук з милом, особливо після туалету та перед їжею;
- дотримання чистоти столового приладдя та санвузлів;
- ретельне миття перед вживанням фруктів та овочів;
- достатня термічна обробка м'яса, молока та яєць;
- дотримання правил та термінів зберігання продуктів.
Якщо в сім'ї вже є людина, яка захворіла, виникає питання, що робити. Для зниження ймовірності заразитися здоровим членам сім'ї потрібно: користуватися індивідуальними столовими приладами, при контакті з хворим одягати пов'язку, проводити прибирання з розчинами, що знезаражують, дезінфікувати посуд і речі хворого.
